MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A Se referencia del Plan Para Contingencias y Atencin de Emergencias para las reas de la Empresa Ibamatic, S.A.
Este plan de emergencias, tiene por objeto, establecer las secuencias de pasos que se deben desarrollar para el control de primeros auxilios, procurando indicar las posibles acciones que se deben llevar a cabo, en que oportunidad se implementaran y en que lugar. Las orientaciones que se sealan a continuacin no pretenden suplir o sustituir las actuaciones de rganos competentes, quienes tienen la CAPACIDAD PARA RESOLVER SITUACIONES IMPREVISTAS, HECHOS DE CAUSA MAYOR O CASOS FORTUITOS, que exceden, por su naturaleza las capacidades de las brigadas de emergencia de IBAMATIC. El lector de la presente gua ha de tener claro que ante situaciones de emergencia o contingencia cualquiera que sea la causa, su primer modo de proceder ser ponerse en contacto con Autoridades competentes brigada de emergencia, tcnico de seguridad industrial, gerente de RR.HH, o comit de seguridad y salud laboral., que se encuentren en el rea de la emergencia APLICACION DE LOS PRIMEROS AUXILIOS .
Administre los Primeros Auxilios, cuando corresponda y solo si esta entrenado y capacitado para ello. La mala praxis puede causar daos irreversibles a la salud de los afectados e incluso la muerte de los mismos y consecuencias legales a efecto de la ley. La esencia de los Primeros Auxilios es aplicar a una persona, herida en accidente o enferma, algunas acciones sencillas y bien coordinadas que permiten conservar la vida, mejorando las condiciones generales y no agravarlas con acciones no apropiadas. En la patologa y clnica de los Primeros Auxilios se pueden considerar dos grandes
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A divisiones fundamentales ntimamente unidas e interdependientes: A) Primeros Auxilios en internados: es el centro de curacin donde se disponen de medios ingentes, tanto de personal sanitario como de medios teraputicos. B) Primeros Auxilios fuera de internados: fuera del centro de curacin. Es evidente que en muchsimos casos no se podr disponer de los auxilios propios de un centro de curacin ni del tiempo preciso para acudir a el, siendo necesario aplicar las acciones simple de Primeros Auxilios que tienen el inconveniente de poder utilizar, solamente, los medios disponibles en el lugar del acontecimiento sin ningn material especifico, precisndose que el socorrista conozca a la perfeccin terica y practica las acciones de socorro. La posibilidad de aplicacin y de xito de las acciones de los Primeros Auxilios esta unida directamente a la capacidad quienes lo apliquen y reconocer lo siguiente:
La causa de las lesiones. La localizacin y gravedad de cada una de ellas. La lesin que puede poner en peligro inmediato la vida de un individuo y que requiere por este motivo una prioridad de trato. Las nociones fundamentales de la anatoma (estructura del cuerpo humano) y de filosofa (funcin de las estructuras). Las principales afecciones de rganos y aparatos que puedan poner en peligro la vida. Los sntomas (signos caractersticos) que permiten identificar el tipo de lesin y su gravedad. La escala de gravedad de las distintas lesiones que determina a su vez la escala de la urgencia en las aplicaciones de Primeros Auxilios.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A Escala de Emergencias: es la aplicacin de las acciones de Primeros Auxil ios directamente proporcionada al peligro inmediato de la vida del paciente, o a un agravamiento de sus condiciones generales.
(A) Emergencia absoluta. (B) Emergencia en primer grado. (C) Emergencia en segundo grado.
a) Emergencia absoluta. Son todas las lesiones que ponen en riesgo la vida de la persona que la sufre, este tipo de lesin se debe atender de inmediato en sitio o durante su traslado a un centro asistencial, para garantizar la integridad del afectado. Ejemplo: Todas las lesiones que impiden o alteran gravemente la respiracin. Todas las lesiones que influyen gravemente en la circulacin de la sangre.
b) Emergencia en primer grado. Son todas aquellas afecciones, que a pesar de no ser de atencin primaria, es importante atender con rapidez, debido a que el agravamiento de la condicin puede comprometer gravemente la vida del afectado lo que hace necesario la estabilizacin del afectado en sitio antes de realizar su traslado.
Ejemplo: Hemorragias arteriales importantes. Quemaduras graves y extensas. Grave estado de shock. Graves traumas torxicos y abdominales.
c) Emergencia en segundo grado. Son las lesiones que a pesar de ser de gravedad su atencin puede realizarse en un
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A centro asistencial, siendo de vital importancia mantener monitoreado al afectado durante su transporte. Ejemplo: Rotura de las extremidades. Graves y extensas heridas. Fracturas abierta o cerrada de las extremidades. Fracturas de la columna o de la pelvis.
1. PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE QUEMADURAS 1.1 Valorar el estado general de la vctima (evaluacin inicial, y asegurar el mantenimiento de las constantes vitales) 1.2 Si existieran llamas en la ropa o cuerpo, ubique el extintor ms cercano (recomendable CO2) y accionelo contra la parte encendida del leccionado. 1.3 De no ubicar el extintor y si la emergencia lo permite, apagar cubriendo o arropando la parte (s) afectada del cuerpo con mantas, agua fra o ropa seca sin ejercer presion sobre las lecciones. No utilizar tierra. 1.4 Si la vctima sale corriendo, hacer que la misma se acueste y ruede por el suelo, as ser ms fcil apagarle las llamas y auxiliarla. 1.5 Si fuera una quemadura pequea y de 1 grado, se puede aplicar agua fra bajo el grifo como mnimo unos 15 minutos para evitar que pase a 2 grado y desaparezca el dolor. En quemaduras qumicas hacer lo mismo pero mnimo 20 minutos. No quitar el miembro afectado en ningn momento. 1.6 Si no ha solicitado ayuda hgalo, y traslade al lesionado a la enfermera. 1.7 Cubrir el rea afectada, si es posible, con apsitos estriles o muy limpios para evitar su infeccin. 1.8 Evitar tocar la quemadura con las manos u otros implementos. 1.9 No quitar nunca la ropa a la vctima sobre todo si no se sabe si esta se encuentra adherida a la piel. Solamente se quitar la ropa si tiene quemaduras qumicas para evitar que siga quemando a la vctima.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A 1.10 Evitar en lo posible la union de los tejidos afectados para no causar ligamientos. Ejm. En las manos, dedos, codos, Etc. Mantener en posicin expandidas para evitar que se unan entre si. 1.11 No pinchar ni vaciar las ampollas producto de quemaduras de 2 grado, son la mejor defensa para la infeccin que pueda afectar al lesionado. 1.12 Retirar anillos, relojes, pulseras, por el edema (hinchazn) que puede aparecer en el rea afectada. 1.13 Dar de beber agua a pequeos sorbos con sal y bicarbonato para reponer las prdidas de lquido y evitar la deshidratacin. En caso de que el traslado se demore y siempre que la persona est consciente. 1.14 Colocar a la persona afectada en posicin del tren de elemburgo antishock. (Con los pies mas elevados que la cabeza) y abrigar al afectado. 1.15 Si est inconsciente posicin lateral de seguridad haciendo posible su respiracin. 1.16 No aplicar nada de pomadas, ungentos, etc. Si no conoce la naturaleza ni el agente causante de la lesin producida 1.17 Procurar el traslado de la vctima a un centro de atencin de quemados. 1.18 Si la quemadura es muy extensa, se aconseja nicamente evacuar al accidentado cubierto con sbanas hmedas y tratar de mantenerla conciente. 2. QUEMADURAS CAUSADA POR ELECTRICIDAD PRIMEROS AUXILIOS RECOMENDADOS 2.1 Desconectar la fuente de corriente ANTES DE ATENDER A LA VCTIMA para resguardar la seguridad de los socorristas y de la persona afectada. 2.2 Si la vctima permanece en contacto con la fuente elctrica, verifique de nuevo que no existe suministro de energa elctrica, aislarse con palos, cuerdas u objetos no conductores, sin tocar a la vctima directamente ni posarse en sitios conductores de electricidad, (Ejm. Metales, charcos de agua Etc.) mientras se desconecta la fuente elctrica.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A 2.3 Si la vctima entra en paro cardio-respiratoria iniciar la R.C.P. de inmediato y trasladar la persona a la enfermera y/o al hospital inmediatamente.
A Cardio =Suspensin de los latidos o ritmos del corazn. B Respiratoria =Obstruccin (Mecnica o Natural de las vas respiratorias). C R.C.P =Reanimacin forzada de estos sntomas. D Sntomas = seal de que sucede o esta por suceder. (Rigidez de los miembros o extremidades, (Brazos, piernas, Manos, cuello Etec). Pupilas dilatadas, labio de color morado u oscuro, pulso dbil, palidez de la piel.
2.4 Si esta capacitado para aplicar un R.C.P, Aplquelo de no ser as examine al lesionado, 2.5 Si tiene la cabeza inclinada hacia delante, coloque una mano debajo de la nuca y la otra en la frente del afectado y con un movimiento suave inclnela hacia atrs, luego coloque al lesionado a posicin de un costado, de esta forma se permite una mejor respiracin. 2.6 tome el pulso colocando los dedos ndice y medio ejerciendo presin la femoral ubicada del lado derecho a la altura del cuello. 2.7 verifique que el afectado respire. 2.8 De no saber como actuar no vacile y solicite la ayuda indicada. 2.9 Cuando las lesiones sean mnimas, no deje de atender al afectado, pueden aparecer alteraciones tardas luego del contacto a pesar de que la vctima se encuentre bien y conciente. 2.10 En resumen se tienen las siguientes acciones como recomendables para la atencin de una persona con quemaduras sin diferenciar el grado. o Retirar a la victima del calor o fuente de electricidad. o Procurar que respire, verificar los signos y la facilidad de respirar de la persona. o Refrescar las quemaduras utilizando agua potable
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A o Examinar las quemaduras y catalogar las de mayor importancia para atencin. o Retirar los objetos que incomodan si es posible. o Cubrir al afectado con una manta, camiseta, etc. o Evacuar al afectado al centro asistencial ms cercano. o Poner a la vctima de costado en caso de que se le dificulte respirar.
3: PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS INTERNAS 3.1 En estas la sangre se derrama en el interior del organismo y no tenemos posibilidad de verla. Pueden estar originadas por: Traumatismos o golpes violentos. Heridas causadas por proyectiles de arma de fuego o armas blancas en dichas zonas. Mas raras pero posibles, las hemorragias espontneas, es decir, sin mediar causa aparente (por ejemplo: aneurismas, roturas de vasos o arterias) Las podemos sospechar por: Antecedente de golpe o traumatismo. El enfermo se haya en estado de shock, plido, fro, sudoroso, con pulso dbil y rpido. Las hemorragias internas al ser difciles de detectar, nuestra actuacin ir encaminada a prevenir la aparicin del shock:
3.2 Para la atencin del afectado se deben asegurar:
A la permeabilidad de la va area valorando la respiracin y la circulacin. B Acostar al accidentado boca arriba con la cabeza ladeada y los pies ms altos si es posible. No dar nunca ningn lquido va oral, aunque est consciente. C Realizar el traslado urgente a un centro mdico, vigilando las constantes vitales del accidentado para informar al mdico que atienda la persona.
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4. HERIDAS INCISAS: Originadas por un agente cortante (cuchillo, navaja, cristal, etc.) al tener los bordes muy limpios son muy sangrantes. CONTUSAS: Son aquellas producidas por la accin de un objeto de superficie roma o redondeada, (piedra, puo, palo, etc.) Los bordes estn contundidos, frecuentemente aplastados, aunque como heridas sangrantes, suelen en proporcin serlo menos que las anteriores. Fundamentalmente dan lugar a hematomas. PUNZANTES: Estn producidas por la accin de objetos alargados y puntiagudos (punzn, aguja, clavo.) En ellas predomina la profundidad sobre la superficie. Heridas por DESGARRO o arrancamiento. Se producen por un mecanismo de traccin sobre los tejidos. Se producen en mltiples circunstancias (atropellos, peleas, maquinas industriales, etc.) Caracterizadas por la gran separacin, regularidad y despegamiento de sus bordes. En ocasiones, no son solo los tejidos los afectados, si no que puede separarse violentamente algn sector orgnico (falange, dedo, miembro completo, cuero cabelludo, etc.) Heridas con PRDIDA DE SUSTANCIA. Cuando se secciona el pedculo (piel) de unin. Hay que hacer injertos de piel para su sutura en la mayora de los casos. Heridas con ENCLAVAMIENTO de cuerpos extraos. El objeto penetra profundamente en los tejidos pudindose quedar alojado en un rgano interno con una pequea abertura exterior. (Ejemplo: disparo por arma de fuego.)
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A Importante: Los traumatismos abiertos o heridas no deben ser tratados por el socorrista pues normalmente suelen precisar reparacin quirrgica con sutura, y toda cura local que se haga con pomadas, polvos, antispticos, no hace ms que entorpecer la probable labor del cirujano. No obstante se pueden considerar dos posibilidades:
4.2 PRIMEROS AUXILIOS ANTE UNA HERIDA A- Aisl en lo posible la ropa de la herida. B- Si la herida es en una mano o en un miembro superior, qutese rpidamente posibles anillos o brazaletes que en caso de edema provocan limitacin del fluido sanguneo. C- Lavar con agua y luego con un desinfectante el cutis sano a distancia de los bordes de la herida. D- No usar sobre la herida, despus de haber limpiado y desinfectado, polvos o pomadas medicinales. E- Con un aposito embebido en desinfectante, limpie el lado sano distante a la herida en forma perifrica evitando que escurra hacia el interior de la herida. F- Cubra la herida con gasas esterilizada. NO use algodn ni coloque polvos o pomadas, coloque un vendaje limpio y no apretado luego traslade al centro asistencial o medio ms cercano.
4.3 Herida Penetrante.
A) Comprimir lo mas rpidamente posible un tapn de gasas esterilizadas sobre la herida o en su caso taponear con tela. B) No quitar el tapn anterior para colocar otro, este se debe de colocar sobre el anterior. C) No dejar de ejercer presin sobre la herida. D) Si la herida es en un brazo eleve la zona afectad.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A E) Si es en el trax, coloque al afectado en posicin semi sentada. F) Si es en el abdomen, coloque al afectado en posicin semi sentado y con las rodillas encorvadas para relajar los msculos. G) Si la herida es causada por un objeto y este esta incrustado en la persona NO lo retire aplique el taponamiento alrededor de este.
5. ESGUINCE. Es sinnimo de torcedura, consiste en la separacin de las superficies articulares lo que produce desgarro o incluso rotura de los ligamentos. En general sus sntomas son:
A- Dolor localizado en el punto de la lesin que aumenta con el movimiento. B- Inflamacin de la zona y las partes blandas circundantes, en algunas ocasiones con equimosis (cardenal) C- Impotencia funcional, no se puede mover de forma indolora. D- Un esguince, es sinnimo de torcedura, consiste en la separacin de las superficies articulares lo que produce desgarro o incluso rotura de los ligamentos.
5.1 PRIMEROS AUXILIOS EN ESGUINCES 5.2 Quitar con cuidado el calzado o ropa y colocar compresas de hielo en la articulacin, si no es posible el traslado a un centro asistencial. 5.3 Reposo y elevacin de la articulacin lesionada. 5.4 Inmovilizar la articulacin afectada mediante un vendaje o sujecin, esto se puede realizar con una venda o colocando trozos de papel de forma firme. 5.5 No aplicar pomadas antiinflamatorias ni analgsicos. Enmascararn los sntomas y puede evitar encontrar condiciones mas graves para la atencin de la victima.
6. PRIMEROS AUXILIOS EN LUXACIN
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A Una luxacin, es la separacin permanente de las superficies articulares (salida de un hueso de su sitio). 6.1 Inmovilizar la articulacin afectada tal y como se encuentra. No intentar nunca reducir la luxacin, pues esto puede causar una fractura y agravar la situacin. 6.2 No dar ningn medicamento al paciente, ya que necesitar anestesia para reducir la luxacin. 6.3 Trasladar al afectado a un centro de atencin mdica para su reduccin y tratamiento definitivo evitando movimientos bruscos. 6.4 Transportar al paciente con medios adecuados.
7. PRIMEROS AUXILIOS EN LESIONES MUSCULARES No se suelen considerar como urgentes, aunque su frecuencia es grande especialmente en personas jvenes y durante la realizacin de actividades que conlleven esfuerzos continuos o en posiciones prolongadas:
A- Aplicar fro sobre la zona lesionada lo cual reduce el dolor y frena la posible hemorragia en el rea. B- No aplicar nunca el fro durante ms de 20 minutos seguidos. C- Inmovilizar la zona situndola por encima del nivel del corazn. Remitir a la persona a un centro sanitario si la condicin no presenta mejora. D- Pasados dos o tres das el calor local suele ser beneficioso para facilitar la recuperacin.
7.1 FORMAS DE APLICAR EL FRIO A- Bolsa de hielo. No dejar nunca ms de 30 minutos sobre la zona lesionada, se debe cuidar que la forma del hielo no presione el rea afectada. B- Masaje con hielo. Frotando con cubitos de hielo circularmente entre 10 y 20 minutos, dependiendo del grosor del tejido de la zona.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A C- Inmersin. Mezclar agua con hielo sumergiendo la zona afectada. Se realiza entre 10 y 15 minutos.
8. RESPIRACIN CARDIO PULMONAR BSICA R.C.P.
PROTOCOLO DE ACTUACIN 8.1 Primero se debe valorar el estado de consciencia. 8.2 Estimular a la vctima: hablarle, sacudirle los hombros con suavidad, y preguntarle si se encuentra bien o si recuerda donde se encuentra. 8.3 Si el paciente est consciente:
A. Preguntarle Que le ha ocurrido? B. Si siente algn dolor y donde? C. Buscar signos de hemorragias y shock. D. Exploracin secundaria de la cabeza a los pies para detectar posible (s) fracturas.
8.4 Si el paciente est inconsciente: A- Pedir ayuda a las personas que se encuentren en el rea. B- No abandonar a la vctima si se encuentra sola. C- Colocar a la vctima en posicin de decbito supino (Tendido sobre el dorso) D- sobre una superficie lisa y dura con los brazos estirados a lo largo del cuerpo para practicarle la RCP. 8.5 Posicin del reanimador: colocarse arrodillado a un lado de la vctima, a la altura de sus hombros si usted es derecho colquese del lado izquierdo del paciente para iniciar la reanimacin. Verifique si la persona respira y tiene pulso, esto lo puede hacer:
A. Para percibir la respiracin colocando su odo muy cerca de la boca y nariz del paciente.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A B. Para tomar el pulso coloque sus dedos ndice y medio ejerciendo una pequea presin sobre la femoral NO ejerza presin con el dedo purgar ya que este tiene pulsaciones propias que pueden confundirse con la del paciente. de inicio de la apertura y mantenimiento de la va area (Maniobra frente-nuca- mentn), colocando una mano en la frente y la otra en la nuca del paciente.
8.6 Luego sin ejercer fuerza ni presin busque de movel (echar) la cabeza del paciente hacia atrs sin levantarla del sitio de apoyo de forma de que el cuello del paciente quede en forma rgida; si es posible coloque un soporte debajo de la nuca del paciente, este puede ser un pedazo de tela en forma de royo o un zapato siempre evitando los movimientos bruscos. 8.7 Finalizada esta maniobra, con los dedos ndice y purgar de una mano colquelos en el mentn y trate de abrir la boca sin quitar la otra mano de la frente. 8.8 Ya abierta la boca del paciente, examine la misma verificando que la lengua no este obstruida con dentaduras postizas u objetos extraos, de ser as quite todo lo que lo que no sea natural dentro de la boca. 8.9 Si la lengua esta doblada hacia atrs trate de llevarla a la posicin normar. 8.10 inicie la respiracin boca a boca presionando la nariz del paciente con los dedos ndice y pulgar, luego cubra la boca del paciente completamente con su boca y sople dos bocanada de aire en un intervalo de 5 segundos y mirando si el trax del paciente se levanta. 8.11 Si no levanta el trax. Corrija la posicin del paciente y reinicie la respiracin. 8.12 por cada bocanada de aire, gire su mirada al trax para ver si este se levanta, de ser as compruebe si la persona tiene pulso y respira, de lo contrario. 8.13 inicie la reanimacin cardiaca combinada con la respiracin. (RCP). 8.14 descubra el trax de la ropa.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A 8.15 luego coloque su mano izquierda entre la columna vertebral y el esternn apoyando solo la parte entre la palma de la mano y la mueca de forma inclinada y sobre esta, coloque la mano derecha entrelace los dedos de ambas manos. 8.16 Comprima 15 veces contados con intervalo y luego de dos bocanadas de aire de forma suave. Repita esto sin cesar hasta que la persona reanime. 8.17 Control de la columna cervical, en caso de sospecha de lesin de sta no hacer hiper extensin. (No echar la cabeza hacia atrs) 8.18 Si el paciente respira colocarle en posicin lateral de seguridad y vigilar las constantes vitales. Proceder al traslado del paciente.
9. PRIMEROS AUXILIOS PARA TRAUMATISMOS EN COLUMNA VERTEBRAL 9.1 Mantener siempre tumbado al accidentado, tal y como se encuentre. 9.2 No mover el accidentado bajo ningn concepto hasta que se vaya a proceder a su evacuacin. 9.3 Cubrir a la vctima con una manta para que no se pierda calor. 9.4 En caso de no disponer de ayuda especializada, mantener al paciente como un bloque. Eje cabeza-cuello-tronco. 9.5 Solicitar ayuda especializada mientras tanto vigilar las constantes vitales. El mtodo idneo para recoger al accidentado es la camilla de tijera o el colchn de vaco. 9.6 El traslado de la vctima al hospital a de ser extremadamente cuidadoso, observando una conduccin sin maniobras bruscas. 9.7 Recuerde que si existe dao en la mdula espinal, la piel estar anestesiada por debajo del nivel de la lesin, con lo que el paciente no se quejar de movimientos que en condiciones normales le produciran dolor.
9.8 Siempre se deber evitar:
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A A- Los movimientos pasivos que impliquen la flexin de la columna vertebral (Eje cabeza-cuello-tronco) B- Evitar que una sola persona mueva a la vctima. C- Evitar sentar al accidentado. D- Evitar trasladar a la vctima en un vehculo que no permita que vaya acostado. 10. PRIMEROS AUXILIOS PARA POLITRAUMATISMOS 10.1 Es necesario efectuar de una manera rigurosa la evaluacin de la vctima al objeto de: Determinar el alcance de las lesiones. Establecer las prioridades de actuacin. Adoptar las medidas necesarias en cada caso. Asegurar el traslado de la vctima a un centro de atencin mdica en condiciones adecuadas, evitando el contacto con el rea afectada ni mover las extremidades cercanas a la misma.
11. PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE LA OCURRENCIA DE UN ACCIDENTE DE TRANSITO. 11.1 En el caso de una planta en operaciones, siempre se tendr un control de velocidad en los vehculos que se encuentren y circulen en las obras de trabajo, sin embargo siempre es recomendable tener un procedimiento de actuacin en caso de la ocurrencia de un accidente en reas cercanas a las obras para la tencin rpida de los afectados.
11.2 Lo Imprescindible: Proporcione seguridad emocional y fsica. No obligue al lesionado a levantarse o moverse, especialmente si se sospecha fractura; antes es necesario inmovilizar la zona afectada. No administre medicamentos, excepto analgsicos si es necesario.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A No administre lquidos por va oral a personas con alteraciones de la conciencia. No administre licor o sustancias psicotrpicas en ningn caso. No haga comentarios del estado de salud del lesionado, especialmente si este se encuentra inconsciente o muy mal herido. Examen de la persona accidentada Aspectos Importantes Indague sobre el estado de la conciencia. Mediante un examen completo del accidentado se pretende explorar todos los aspectos fsicos y cambios de comportamiento que ste pudiera presentar. Usualmente se practica despus de que el auxiliador ha escuchado la historia del caso y los sntomas que manifiesta el lesionado. El examen de un lesionado debe de ser completo y cuidadoso, evitando la manipulacin excesiva e innecesaria que pueda agravar las lesiones existentes o producir unas nuevas. El mtodo de examen a emplear depender de las circunstancias en las cuales se realiza. As, en los accidentes callejeros es deseable un examen rpido para obtener un diagnostico provisional y descubrir las lesiones que requieren tratamiento inmediato, antes de movilizar a lesionado. El lesionado debe mantenerse a la intemperie el menor tiempo posible; de hecho, el examen puede realizarse de tal forma que la mayor parte de su cuerpo permanezca cubierto durante el proceso. Para esto las mantas y frazadas podrn ser utilizadas en el manejo inmediato, pudiendo ser retiradas parcialmente por momentos en zonas individuales que requieran ser revisadas, las cuales tan pronto sean examinadas puedan ser cubiertas nuevamente. No sobra mencionar lo peligroso que puede ser mover a una persona sin conocer la naturaleza de sus lesiones. Son muchos los casos donde es
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A enteramente posible examinar al lesionado en la posicin que ha sido encontrado. Al examinar a un lesionado, se debe ser metdico y ordenado, desde luego guindose por la clase de accidente o enfermedad sbita y las necesidades que reclame la situacin. Debe haber una razn para todo lo que se haga. El Primer paso en el examen de cualquier parte del cuerpo es llamado Inspeccin. Consiste en revisar con cautela y cuidado la parte que va a ser objeto de examen antes de tocarla. La inspeccin inicial descubre a menudo alteraciones que, de otra manera, pudieran pasar desapercibidas. Es importante una comparacin cuidadosa, con el objeto de descubrir las deformaciones naturales que ocasionalmente se encuentran en personas sanas. Despus de la inspeccin, el auxiliador debe palpar cuidadosamente la parte afectada, poniendo especial atencin en los huesos. En un lesionado consciente, el principal objeto de examen es descubrir las partes sensibles; pero en el que ha perdido el conocimiento, el mtodo todava es til, ya que puede descubrirse alguna irregularidad en los huesos, etc.
12. PRIMEROS AUXILIOS PARA PICADURAS DE INSECTOS Y MORDEDURAS DE ANIMALES. 12.1 Despus del accidente, el paciente debe ser mantenido en reposo o calmado, evitando en lo posible que camine o corra. En caso contrario, la absorcin del veneno puede ser favorecida por el aumento de los latidos de la sangre. El traslado del paciente a un centro asistencial debe hacerse inmediatamente.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A Deje que la mordida sangre durante 15 o 30 segundos. Limpie y desinfecte inmediatamente el rea anatmica afectada con jabn yodado (Betadine) (asegrese de que el paciente no sea alrgico al yodo o a los mariscos), en caso de que no este disponible, limpiar con agua y jabn. No utilizar torniquete en ninguna circunstancia, ni efectuar incisiones en la zona anatmica afectada, ya que estas medidas agravan las lesiones locales y pueden complicar el cuadro clnico, con infecciones sobre agregadas posteriores. Evitar bebidas como el alcohol, ya que lejos de ayudar, complican la evolucin del paciente. Trate de identificar, matar y llevar al hospital o centro de salud a la serpiente (Slo si no es peligroso). Es muy importante, identificar visualmente a la culebra o describirla. El paciente debe ser atendido a la brevedad posible por un mdico y, preferiblemente, en un centro hospitalario que cuente con el suero antiofdico para su administracin. El suero tiene que inyectarse cuanto antes y debe aplicarlo cualquier persona que sepa poner inyecciones, porque la demora en el tratamiento puede acarrear un desenlace fatal.
13. EL BRIGADISTA DE EMERGENCIA:
13.1 El Brigadista, al afrontar el problema que le puede presentar un accidentado, debe determinar en las lesiones principales su escala de gravedad y consecuentemente, las acciones urgente de primeros auxilios a aplicar, debiendo: 13.2 Proceder con rapidez, pero manteniendo la calma para poder razonar lucidamente sin confusin o precipitacin. Unos pocos instantes de reflexin pueden evitar acciones incorrectas que supongan peligros o daos para el
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A paciente o lesionado. 13.3 Rpidamente reconocer y tener bien claro el mecanismo del accidente, de forma que pueda determinar en las heridas la presencia de ciertas lesiones que son mas frecuentes en unos tipos de accidente que en otros y actuar en consecuencia a las mismas. 13.4 Comprobar el nmero de heridos y hacer un rpido examen de cada uno de ellos el o los que requieren un tratamiento de extrema rapidez por la gravedad de las condiciones y los que pueden esperar la atencin mdica por no tener su vida en inmediato peligro, ms tambin necesitan la atencin de sus lesiones. 13.5 Reconocer los heridos que necesitan de la inmediata aplicacin de las acciones de Primeros Auxilios, apropiadas a los mismos. Si el herido esta inconsciente o no, hablarle con calma, escucharle con atencin todo lo que refiera respecto a si mismo (seales de dolor, imposibilidad de movimientos, etc.); animndole y teniendo observacin constante de sus signos. 13.6 Si es el nico Brigadista competente presentarse en el lugar, solicitar la ayuda de los presentes y rpidamente, pero con precisin, indicar y supervisar las acciones de atencin indispensables para conservar la vida del lesionado. 13.7 Observar que los heridos no estn expuestos a alteraciones peligrosas derivadas del ambiente (como trfico, incendio, corrientes y descargas elctricas, ahogamiento, etc.) y en presencia de tales peligros, procurar colocarlos con tcnica apropiada, en un lugar seguro alejado de estas condiciones. 13.8 En ausencia de peligros derivados del ambiente NO cambiar de sitio a ningn herido del lugar en que se encuentre, una vez transcurrido el accidente, antes de haber efectuado un examen completo de las lesiones y haber aplicado los Primeros Auxilios apropiados para evitar el agravamiento de las heridas con el desplazamiento. 13.9 Llamar o solicitar por medio de los presentes el contacto con los organismos necesarios segn el caso (ambulancias, bomberos, polica, etc.).
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A 3.10 Impedir con firmeza, el levantamiento, atencin y traslado de los heridos graves con tcnicas o medios inadecuados, explicndole los peligros a que expone al herido por un movimiento o traslado incorrecto, precisando la responsabilidad legal como consecuencia de la misma. 13.11 En espera de los medios solicitados, asistir a los heridos, observando a continuacin las reacciones, pronto a intervenir en caso de agravamiento o de variaciones de las condiciones generales. 13.14 Pasada y asistida la emergencia analizar las causas que causaron el evento. 13.15 Tomar acciones preventivas para otra determinada eventualidad, relacionada al hecho. 13.16 Las Brigadas de emergencias deben estar preparadas, equipadas y entrenadas para atender cualquier eventualidad que la amerite, bien sea de poca, media o mucha magnitud que se pueda presentar en la empresa sea de cualquier ndole, siempre tomando en cuenta que estas no sustituyen a los organismos de proteccin y seguridad del estado. 14. DISPONIBILIDAD Y DOTACION DEL BOTIQUIN DEL PRIMEROS AUXILIOS. 14.1 Ser obligatorio, como parte de los requisitos para asegurar una atencin eficaz a cualquier lesionado en las reas de trabajo, el disponer de un mnimo de 1 botiqun de primeros auxilios por rea de trabajo de la empresa o en la enfermera, este botiqun deber cumplir con los requisitos mnimos establecidos por la NORMA COVENIN 3478-89, en lo relacionado a su contenido, el cual deber ser el siguiente:
1 paquete de algodn. 2 paquetes de gasas de rollo (vendas) 20 unidades de gasas estriles (de 4 x 4 cm.) 2 unidades de curas para los ojos. 1 rollo de adhesivo para vendas. 1 paquete de curitas, o un mnimo de 50 unidades.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PARA IBAMATIC,S.A 6 unidades de vendas elsticas, de diferentes tamaos. 4 unidades de apsitos estriles. 10 unidades de esptulas o baja lenguas. Una caja de isopos o aplicadores de algodn. 4 unidades de vendas tipo triangular. 1 tijera de punta roma. 1 jabn azul, neutro o desinfectante. 1 termmetro oral. 1 copa para lavado ocular. 1 antiinflamatorio de uso externo. 1 alcohol isoproplico. 1 par de guantes desechables.
14.2 Adems de estos requerimientos, se sugiere tener equipos adicionales, para la inmovilizacin y traslado del lesionado, como collarines, frulas, camillas, entre otras.