EL PROCESO SALUD Y ENFERMEDAD.

Desde tiempos remotos como lo marca la historia el proceso salud enfermedad a sufrido una serie de
transiciones a medida que el hombre lo ha concebido dentro de su entorno, en la era paleoltica la
concepcin fue mgica, donde todo lo atribuan a lo sobrenatural siendo los actores principales los
brujos o shamanes, tiempo de despus en Grecia surge lo natural siendo la salud una necesidad para
los seres vivos acercndose un poquito a los mtodos actuales como lo son el clnico, epidemiolgico
y ambiental; desde la antigedad clsica surge la concepcin de lo ideal o utpico difcil de medir, y de
existir donde los mtodos fueron bsicamente la elaboracin de modelos de salud inalcanzables;
posterior y desde los orgenes a la presente medicina emerge la somtico fisiolgica, acercndose al
concepto de salud como ausencia de enfermedad los mtodos empleados son la exploracin del
cuerpo, exmenes de signos y sntomas, y anlisis varios. A inicios del siglo xviii surge la concepcin
psicolgica atribuyndose a la salud como lo que no es del cuerpo tangible utilizando como mtodos la
exploracin psiquiatrita individual, el psicoanlisis, y tcnica de grupo.
La concepcin Sanitaria retoma la salud como un estado positivo y colectivo. Estudiando la transmisin
social de la enfermedad, basndose en la prevencin, su historia se desprende de medidas
profilcticas desde la antigedad y desarrollndose en el mtodo cientfico a partir del siglo 19 cuyas
disciplinas son la medicina preventiva y social, sanidad y salud pblica, utilizando mtodos de trabajo
como encuesta sanitaria a la poblacin y su ambiente, realizando programas de salud basados en la
epidemiologa, otorgando educacin sanitaria a travs del fortalecimiento de la prevencin individual.
Para las concepciones Economista y econmico social existe cierto parecido por que su nota
caracterstica ven a la salud como condicionante de la productividad del factor humano. Midiendo el
precio de la salud y costo de la enfermedad, la primera aparece a mediados del siglo XX en pases de
industrializacin y la otra despus de la segunda guerra mundial, utilizando mtodos de trabajo como
el anlisis de costos de la enfermedad y de alternativas para las inversiones sanitarias a travs de
investigaciones cientficas de la salud: epidemiolgica, del mtodo estadstico, antropolgico,
Sociolgico, Econmico poltico, Economa de la salud, demogrfico y psicolgico.
La ltima concepcin denominada poltico legal, cuya nota caracterstica es la salud como derecho y
obligacin universal teniendo reconocimiento legal y participacin estatal basndose en los derechos
del hombre, la cual nace desde las revoluciones polticas a los sistemas de seguros sociales y de
seguridad social; cuyas disciplinas son los derechos fundamentales, de la seguridad social a la
asistencia sanitaria, utilizando mtodos de trabajo basados en la misma legislacin de la seguridad
social derivados de programas polticos.

Relacin entre costo efectividad y costo beneficio
Examina los costos en el anlisis. Un anlisis de costos-beneficios evala los costos de un
planteamiento en trminos de dinero gastado. Un anlisis de costos-efectividad evala los costos
mientras se logra algn tipo de beneficio. Este beneficio no es evaluado en trminos de dlares. Un
estudio costos-beneficios examinar muchos factores como el valor neto presente, el valor presente de
beneficio y el valor presente de los costos. Si el estudio indic que los beneficios en trminos de
dlares es mayor que los costos estimados, el proyecto debe continuar hacia adelante. Un anlisis de
costos-efectividad requiere un juicio de valor; el lector debe determinar si el valor es provisto por el
dinero gastado.
Determina el beneficio otra diferencia entre el anlisis de costos-beneficios y el anlisis de costos-
efectividad es la forma en que examinan los beneficios y/o efectos del estudio. El primer anlisis
asignar un valor monetario a cualquier beneficio el segundo examinan los beneficios en trminos de
qu tan efectivos son muchas veces; la cantidad de dlares de ese beneficio no puede ser
cuantificado. Por ejemplo, en el campo de salud y servicios humanos frecuentemente se utiliza una
forma de anlisis de costos-efectividad para medir cmo una accin en particular puede alargar la vida.
Unresultado comn de un anlisis de costos-efectividad es una mtrica llamada aos de vida
ajustados a la calidad. Un anlisis de costos-beneficios medir el beneficio estrictamente en trminos
de costos.

Encuentra los factores que influyen en la decisin. Una de las diferencias clave entre el anlisis de
costos-efectividad y el de costos y los beneficios es qu factores constituyen el estudio. Un buen
ejemplo para distinguir la diferencia entre ambos anlisis es la compra de un auto. Un anlisis de
costos y los beneficios examinar todos los costos asociados con el auto, incluyendo el
precio, mantenimiento y la cantidad de millas portaln que obtiene. Un resultado tpico de un estudio
de costos-beneficios mostrar qu automviles pueden costar menos para poseer durante cierto
perodo de tiempo. Un estudio de costos-efectividad examinar no slo el precio del auto, sino tambin
cualquier otra caracterstica de valor aadido como la comodidad de los asientos, la apariencia, si tiene
o no instalado un GPS y cualquier otra caracterstica de lujo. Si los costos son sustancialmente ms
por los artculos de lujo, el resultado del estudio probablemente sugerir comprar un auto ms barato.
Sin embargo, si los costos son relativamente similares, un automvil con ms valor en trminos de
comodidad y lujo puede ser recomendado basndose en un principio de costos-efectividad.
Un actor social es un sujeto colectivo estructurado a partir de una conciencia de identidad propia,
portador de valores, poseedor de un cierto nmero de recursos que le permiten actuar en el seno de
una sociedad con vistas a defender los intereses de los miembros que lo componen y/o de los
individuos que representa, para dar respuesta a las necesidades identificadas como prioritarias.
ATENCION DE ENFERMERA DURANTE EL PERIODO PREOPERATORIO

El periodo preoperatorio abarca el espacio de tiempo comprendido desde que el paciente es informado
de que su problema de salud ha de ser tratado quirrgicamente, acepta este tratamiento y se fija una
fecha para la intervencin quirrgica hasta que el enfermo es trasladado al rea quirrgica.


OBJETIVOS DE LA VALORACIN PREOPERATORIA:
Recoger datos con el fin de identificar los factores de riesgo y planificar cuidados para mantener la
seguridad del paciente a lo largo de toda la experiencia quirrgica.

Los objetivos de esta valoracin son:

-Determinar el estado psicolgico y emocional para reforzar las estrategias de superacin y conseguir
las condiciones ptimas para afrontar la intervencin y prevenir las posibles complicaciones
postoperatorias.

-Determinar los factores fisiolgicos relacionados y no relacionados con el procedimiento quirrgico
que pueden aumentar el riesgo operatorio.

-Identificar las medicaciones prescritas, los frmacos sin receta mdica y los productos naturistas que
el paciente toma y que pueden alterar el resultado de la ciruga o la anestesia.

-Establecer los datos basales para comparar durante el periodo preoperatorio y postoperatorio.

-Identificar los factores culturales o tnicos, que pueden afectar a la experiencia quirrgica.

-Determinar si el paciente ha recibido la informacin quirrgica adecuada del cirujano para toma una
decisin informada acerca de la ciruga.