Enfoque de Causalidad

a. Explique las causas del primer dao y segundo dao de morbilidad en el

ao 2005; del establecimiento de salud donde UD. eali!a sus practicas
cl"nicas utili!ando el enfoque multicausal y unicausal respecti#amente.
10 causas de morbilidad que pertenecen al servicio de emergencia del Hospital
Vctor Lazarte Echegaray.
$%igelosis:
Enoque !nicausal:
"ausa Eecto
#higella dysenteriae #higelosis

Enoque $ulticausal:
"ausas Eecto
#higella dysenteriae
%obreza
"ontacto con insectos
&limentos y ob'etos contaminados #higelosis
Hacinamiento
$ala higiene
Diarreas de presunto origen infeccioso:
Enoque !nicausal:
"ausa Eecto
#almonella( Echeri "oli )iarrea de presunto origen ineccioso

Enoque $ulticausal
"ausas
%obreza
#almonella( Echeri "oli
$ala higiene
&limentos contaminados )iarrea de presunto origen ineccioso
Hacinamiento
)esnutridos
&uberculosis espiratoria
Enoque !nicausal:
"ausa Eecto
$ycobacterium tuberculosis *uberculosis +espiratoria
Enoque $ulticausal:
"ausas Eecto
Hacinamiento
%obreza
$ala higiene
)esnutridos *uberculosis +espiratoria
,nmunodeprimidos
"ambios de clima
$ycobacterium tuberculosis
$epticemia
Enoque !nicausal:
"ausa Eecto
&gentes pat-genos en sangre circulante #epticemia
Enoque $ulticausal:
"ausas Eecto
&gentes pat-genos
$ala higiene #epticemia
)esnutridos
Enfermedades de &ransmisi'n sexual

Enoque !nicausal:
"ausa Eecto
"lamidias( .eisseria gonorrhoeae Enermedades de *ransmisi-n se/ual
Enoque $ulticausal:
"ausas Eecto
"lamidias( .eisseria gonorrhoeae
El no uso de preservativos
$ala higiene Enermedades de *ransmisi-n se/ual
%romiscuidad
,nmunodeprimidos
(aricela y )erpes *oster
Enoque !nicausal:
"ausa Eecto
Virus Varicela 0oster Varicela y Herpes 0oster
Enoque $ulticausal:
"ausas Eecto
Virus Varicela 0oster
Lesiones cut1neas no curadas
,nmunodeprimidos Varicela y Herpes 0oster
)esnutridos
%obreza
+icosis
Enoque !nicausal:
"ausa Eecto
Hongo $icosis
Enoque $ulticausal:
"ausas Eecto
Hongo
$ala higiene $icosis
Hacinamiento
,eucemia

Enoque !nicausal:
"ausa Eecto
E/posici-n a radiaciones ionizantes Leucemia
Enoque $ulticausal:
"ausas Eecto
&lteraciones cromosomicas
E/posici-n a radiaciones ionizantes Leucemia
%roductos qumicos
Diabetes mellitus
Enoque !nicausal:
"ausa Eecto
$ecanismo autoinmune )iabetes $ellitus
Enoque multicausal:
"ausas Eecto
$ecanismo autoinmune
&usencia de producci-n de insulina
2besidad )iabetes $ellitus
)isminuci-n de la concentraci-n de az3car
Herencia amiliar
-nemia por deficiencia de %ierro
Enoque unicausal:
"ausa Eecto
)eiciencia de hemoglobina sangunea &nemia por deiciencia de hierro
Enoque $ulticausal:
"ausas Eecto
%erdida de sangre
)estrucci-n de hemates &nemia por deiciencia de hierro
)esnutrici-n
%obreza
Hacinamiento
b. Escribe 5 factores de riesgo relacionados con los casos de .artonelosis o la
Enfermedad de Carri'n que se presenta en el distrito de /anasara0
pro#incia de )uamac%uco.
1.4 %resencia de moscas del genero %hlebotomus.
5.4 %resencia de animales dom6sticos y silvestres en cuales se penetra el insecto.
7.4 Lesiones eruptivas que se localizan en los miembros ineriores( superiores y en la
cara.
8.4 %icadura de insecto Lutzomyia verrucarm hembra.
9.4.#i se contara con la e/istencia de un laboratorio se debe evitar la presencia de
medios especiales como: agar semisolido( hemoglobina de cone'o( y suero en los
cuales su crecimiento de este insecto dura 9 a 70 das.
c. En una empresa productora de alimentos emba!ados laboran 123 personas
de las cuales 401 se dedican a acti#idades administrati#as y los dem5s
desarrollan acti#idades en 5reas de fr"o 6172 8C9. De los que laboran en el
5rea administrati#a solo 3 personas presentan diagnostico de bronquitis
cr'nica y de los que laboran en el 5rea de fr"o :1 tienen diagnostico de
bronquitis cr'nica.
Determine UD el riesgo relati#o de las personas que traba;an en fr"o y que
tienen bronquitis cr'nica; as" mismo determine la fracci'n atribuible
Explique la lectura del riesgo relati#o y fracci'n atribuible encontrados.
<oblaci'n &otal= 8:;
-cti#idad administrati#a= 108
-cti#idades en 5reas de fr"o= 7:5
iesgo elati#o > ?ncidencia expuesta
7777777777777777777777777777777
?ncidencia no expuesta
iesgo elati#o > <8
77777777
7:5
44444444444444
;
44444444
108
iesgo elati#o = 0.58;
77777777
0.09>
iesgo elati#o = 8.7
Las personas que traba'an en el 1rea de ro tienen 8.7 veces mas probabilidad de
tener bronquitis cr-nica que las personas que traba'an en el 1rea admisnitartiva.
@racci'n atribuible > ?ncidencia expuesta A ?ncidencia no expuesta B 400
7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777
?ncidencia expuesta
?ncidencia expuesta > <8?7:5
?ncidencia expuesta > 0.58;
?ncidencia no expuesta > ;? 108
?ncidencia no expuesta > 0.09>

@racci'n atribuible > 0.58; @ 0.09> A 100
44444444444444444
0.58;
@racci'n atribuible > 0.1:< A 100
44444444
0.58;
@racci'n atribuible > >;.:B
#i me'ora las condiciones en las actividades de traba'o del 1rea de ro la bronquitis
cr-nica disminuye en un >;B
d. CDuE mEtodos se utili!a en la epidemiolog"a para in#estigar la asociaci'n
entre un factor de exposici'n y efectoF
Los m6todos que se utilizan para investigar la asociaci-n entre un actor de
e/posici-n y el eecto son:
o El riesgo
o +iesgo +elativo
o Los siete criterios de causalidad