BOE nm.

110 Martes 8 mayo 2007 19853

Decreto 887/2006, de 21 de julio, por el que se aprueba el Reglamento de
la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones.
Duodcimo. Normativa aplicable.En la tramitacin de la presente
convocatoria sern aplicables la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General
de Subvenciones; el Real Decreto 887/2006, de 21 de julio, por el que se
aprueba el Reglamento de la Ley 38/2003, antes citada.
En todos aquellos extremos no previstos en la legislacin antes citada,
regir con carcter supletorio, la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de
Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento
Administrativo Comn, as como cualquier otra disposicin normativa
que por su naturaleza, pudiera resultar de aplicacin.
Decimotercero. Entrada en vigor.La presente Resolucin entrar
en vigor el da siguiente al de su publicacin en el Boletn Oficial del
Estado.
Conforme a lo establecido en los artculos 114 y 115 de la Ley 30/1992,
de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pbli-
cas y del Procedimiento Administrativo Comn, contra la presente Reso-
lucin se podr interponer recurso de alzada ante el rgano superior
jerrquico del que la dicta, en el plazo de un mes, contado a partir del da
siguiente de su entrada en vigor.
Madrid, 13 de abril de 2007.El Director General de Bellas Artes y Bie-
nes Culturales, Julin Martnez Garca.
ANEXO I
Autorizacin para la comprobacin de datos de identidad
Don/doa .......................................................................................................
con documento nacional de identidad n. ......................................................
autoriza que la comprobacin de sus datos personales se realice mediante
el Sistema de Verificacin de Datos de Identidad a que se refiere el Real
Decreto 522/2006, de 28 de abril, publicado en el Boletn Oficial del
Estado de 9 de mayo de 2006.
Esta autorizacin se otorga para los exclusivos efectos de identifica-
cin personal relacionados con la Resolucin de 13 de abril de 2007, de la
Direccin General de Bellas Artes y Bienes Culturales, por la que se con-
voca el Premio de Investigacin Cultural Marqus de Lozoya, corres-
pondiente a 2007.
En ................................., a ............ de ................. de 2007.
Fdo.:
MINISTERIO
DE SANIDAD Y CONSUMO
9407 ORDEN SCO/1258/2007, de 13 de abril, por la que se
aprueba y publica el programa formativo de la especiali-
dad de Angiologa y Ciruga Vascular.
El artculo 21 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenacin
de las profesiones sanitarias, establece el procedimiento para aprobar
los programas formativos de las especialidades sanitarias en ciencias de
la salud, previendo su publicacin en el Boletn Oficial del Estado para
general conocimiento.
La Comisin Nacional de la Especialidad de Angiologa y Ciruga Vas-
cular ha elaborado el programa formativo de dicha especialidad que ha
sido verificado por el Consejo Nacional de Especialidades Medicas,
rgano asesor en materia de formacin sanitaria especializada al que, de
conformidad con lo previsto en la disposicin transitoria sexta de la Ley
44/2003 antes citada, corresponde ejercer las competencias del todava no
constituido Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud.
Asimismo, dicho programa formativo ha sido estudiado, analizado e
informado por la Comisin de Recursos Humanos del Sistema Nacional
de Salud al que se refiere el Real Decreto 182/2004, de 30 de enero, por el
que se cre dicho rgano colegiado del que forman parte, entre otros, los
consejeros de sanidad de las diversas comunidades autnomas y el Direc-
tor General de Universidades del Ministerio de Educacin y Ciencia.
En su virtud, de conformidad con lo previsto en el artculo 21 de la
Ley 44/2003, previos informes favorables de la Comisin de Recursos
Humanos del Sistema Nacional de Salud y del Ministerio de Educacin
y Ciencia, dispongo:
Primero.Aprobar el programa formativo de la Especialidad de
Angiologa y Ciruga Vascular, cuyo contenido se publica como anexo a
esta Orden.
Segundo.Dicho programa formativo ser de aplicacin a los resi-
dentes de la Especialidad de Angiologa y Ciruga Vascular que obtengan
plaza en formacin en Unidades Docentes de dicha especialidad, a par-
tir de la Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo por la que se
apruebe la convocatoria nacional de pruebas selectivas 2006 para el
acceso en el ao 2007 a plazas de formacin sanitaria especializada.
Disposicin transitoria nica.
A los residentes que hubieran iniciado su formacin en la Especiali-
dad de Angiologa y Ciruga Vascular por haber obtenido plaza en forma-
cin en convocatorias anteriores a la que se cita en el apartado segundo
de esta Orden les ser de aplicacin el programa anterior de dicha espe-
cialidad, aprobado por Resolucin de 25 de abril de 1996, de la Secreta-
ria de Estado de Universidades e Investigacin del Ministerio de Educa-
cin y Ciencia.
No obstante lo anterior, la Comisin de Docencia de la Unidad
Docente en la que se haya obtenido plaza podr adaptar, a propuesta del
responsable de la Unidad y con la conformidad del residente, los planes
individuales de formacin previstos en el apartado segundo 2.c) de la
Orden de 22 de junio de 1995, al nuevo programa formativo en la medida
en que, a juicio de dicha Comisin, sea compatible con la organizacin
general de la Unidad y con la situacin especifica de cada residente.
Disposicin final.
Esta Orden entrar en vigor el da siguiente al de su publicacin en el
Boletn Oficial del Estado.
Madrid, 13 de abril de 2007.La Ministra de Sanidad y Consumo,
Elena Salgado Mndez.
ANEXO
Programa Oficial de la Especialidad de Angiologa y Ciruga
Vascular
1. Denominacin oficial de la especialidad.
Angiologa y Ciruga Vascular.
Duracin: Cinco aos.
Licenciatura previa: Medicina
2. Introduccin.
La elevada incidencia, prevalencia y morbimortalidad de las enfer-
medades vasculares han puesto de manifiesto la importancia de la
Angiologa como disciplina mdica que inicialmente abord esta patolo-
ga en sus bases etiopatognicas, factores de riesgo, prevencin y trata-
miento mdico, incorporando posteriormente las tcnicas de diagns-
tico no invasivo e invasivo que junto con el desarrollo de las tcnicas de
abordaje y de sustitucin de los vasos enfermos a travs de la ciruga
vascular, han posibilitado el tratamiento global del paciente vascular.
En la actualidad, la especialidad de Angiologa y Ciruga Vascular ha
dado un nuevo giro con el desarrollo de tcnicas que posibilitan los
abordajes a distancia de las lesiones vasculares, por mtodos endolumi-
nales y endoscpicos. Se ha configurado de este modo una especialidad
mdico- quirrgica que aborda de forma integral al paciente vascular
ofrecindole la prevencin, el diagnstico y tratamiento mdico, endo-
vascular y quirrgico de las lesiones. Asimismo, y debido al carcter
crnico de la mayora de las afecciones vasculares, este especialista se
ocupa del control de los pacientes en la prevencin, el tratamiento y
complicaciones de estos procesos.
La amplia base doctrinal en la que se fundamenta la Angiologa y Ciru-
ga Vascular determina que sea una especialidad mdico-quirrgica clara-
mente definida, que exige un alto grado de conocimiento y habilidades
prcticas en las tres facetas de prevencin, diagnstico y tratamiento de
las enfermedades vasculares, requiriendo asimismo cada una de estas
facetas el dominio de variados mtodos de diagnstico y tratamiento
(terapias mdicas, diagnstico no invasivo y por imagen, as como trata-
mientos quirrgicos directos, endoscpicos y endovasculares).
Este abordaje global, que se enmarca en lo que la Unin Europea, se
conoce como ciruga vascular, permite que el especialista en angiologa
y ciruga vascular ofrezca al paciente la ms idnea y efectiva de las
terapias disponibles, siendo el responsable de su eficacia y eficiencia
por lo que su formacin debe llevarse a cabo en unidades docentes acre-
ditadas que renan los requisitos necesarios para que los residentes se
formen en todas y cada una de las facetas de la especialidad.
19854 Martes 8 mayo 2007 BOE nm. 110
3. Definicin y competencias
La Angiologa y Ciruga Vascular es una especialidad mdico-quirr-
gica dedicada al estudio, prevencin, diagnstico clnico e instrumental
y tratamiento de la patologa vascular. Los objetivos y campo de accin
propios abarcan las enfermedades orgnicas y/o funcionales del sistema
arterial, venoso (Flebologa) y linftico (Linfologa). Son nicamente
excluidas de sus competencias el corazn y arterias intracraneales.
3.1 Campo de accin:
En el mbito asistencial la Angiologa y Ciruga Vascular se ocupa de:
Arteriopatas degenerativas y/u obliterantes.
Isquemias agudas de los miembros por embolia o trombosis.
Isquemias crnicas de los miembros.
Aneurismas y arteriopatas ectasiantes.
Arteriopatas inflamatorias y vasculitis.
Traumatismos vasculares.
Fstulas arteriovenosas.
Sndromes vasomotores y mixtos.
Enfermedades ectasiantes de las venas.
Malformaciones congnitas vasculares. Angiodisplsias.
Trombosis venosas y sndrome postrombtico.
Insuficiencia venosa crnica. Varices.
lceras de origen vascular.
Insuficiencia vascular cerebral de origen extracraneal.
Isquemia mesentrica aguda y crnica.
Hipertensin arterial vsculo-renal.
Sndromes neurovasculares del oprculo torcico.
Enfermedades de los vasos linfticos y linfedemas.
Tumores vasculares. Quemodectomas y Paragangliomas.
Enfermedades de la microcirculacin (enfermedades vasoespsti-
cas, acrocianosis, etc.).
Transplante de rganos.
Reimplantacin de miembros.
3.2 Profilaxis:
El especialista en Angiologa y Ciruga Vascular debe estar implicado
en la prevencin de las enfermedades vasculares. Conocer en profun-
didad los factores de riesgo de las patologas que le son propias para su
control y tratamiento. Fomentar estudios epidemiolgicos en patologa
vascular y se ocupar del conocimiento de la historia natural de las
enfermedades, realizando estudios para la deteccin de patologa vascu-
lar silente susceptible de prevencin secundaria.
3.3 Diagnstico:
En el campo del diagnstico son propios de la Angiologa y Ciruga
Vascular:
a) Diagnstico clnico: Este especialista debe tener un amplio
conocimiento de la Patologa Vascular que le permita el diagnstico
acertado y un juicio clnico sobre su evolucin y gravedad.
b) Diagnstico no invasivo: El especialista en Angiologa y Ciruga
Vascular debe ser competente en el conocimiento y realizacin de prue-
bas no invasivas del laboratorio de exploraciones funcionales. Las tc-
nicas de diagnstico utilizadas son:
Claudicometra.
Velocimetra Doppler.
Ecografa Doppler (Dplex-scan).
Doppler transcraneal.
Tcnicas pletismogrficas (PPG, PVR, anillos de mercurio, aire,. etc.).
Diagnstico no invasivo microcirculatorio (PO2, Laser Doppler,
Capilaroscopia, etc.).
c) Diagnstico por imagen: Incluye la realizacin, interpretacin e
informacin diagnstica de arteriografas, flebografas y linfografas,
cuya indicacin venga determinada por la patologa vascular. Asimismo,
este especialista debe conocer en profundidad, siendo capaz de inter-
pretar y valorar, cualquier otra tcnica de diagnstico por imagen en el
campo de la patologa vascular (TAC, Resonancia Magntica, etc.).
El especialista en Angiologa y Ciruga Vascular debe ser competente
tambin en la utilizacin del Arco Digital tanto para procedimientos
diagnsticos como para la prctica de terapias endovasculares.
Finalmente, el diagnstico de estas patologas incluye el conocimiento
de otras tcnicas de imagen como angioscopia y ultrasonidos endovascu-
lares (IVUS) o tcnicas de valoracin funcional como sondas electromag-
nticas medidoras de flujos, presiones y resistencias perifricas.
3.4 Teraputica:
3.4.1 Tratamiento mdico. Comprende la indicacin, prescripcin y
control ulterior de toda terapia mdica enfocada a la prevencin y trata-
miento de las enfermedades vasculares.
3.4.2 Tratamiento Quirrgico.
3.4.2.1 Tratamiento endovascular: Son las tcnicas invasivas de
terapia a distancia a travs de guas y catteres, bien con acceso percu-
tneo o quirrgico. Incluyen:
El tratamiento de procesos trombticos con empleo por cateterismo
de fibrinolticos o de aspiracin.
Procesos oclusivos mediante recanalizacin o dilatacin con o sin
colocacin de prtesis recubiertas o no de diferentes materiales o fr-
macos.
El tratamiento de exclusin de aneurismas mediante prtesis endo-
luminales.
La embolizacin de lesiones que requieran interrupcin de flujo o
cierre vascular en el tratamiento de aneurismas, fstulas arteriovenosas
y otos procesos vasculares.
La utilizacin de filtros en la luz vascular.
Lser endovascular.
Manejo de dispositivos tcnicos que la evidencia clnica demuestre
su utilidad en el tratamiento de las patologas vasculares.
3.4.2.2 Tratamiento quirrgico abierto: La Angiologa y Ciruga Vas-
cular se ocupa del tratamiento de las lesiones de los vasos del orga-
nismo. Las tcnicas quirrgicas ms usuales que les son propias son:
Ligadura de vasos y suturas vasculares.
Tcnicas de oclusin vascular y exresis.
Anastomosis vasculares.
Ciruga arterial directa (embolectomias, tromboembolectomias,
endarterectomias, bypass o derivaciones, injertos arteriales y venosos,
prtesis, angioplastias y parches vasculares) de las localizaciones pre-
viamente indicadas (perifricas, troncos supraarticos, aorta torcica
descendente y abdominal, arterias digestivas y renales).
Ciruga del simptico lumbar y cervicotorcico.
Amputaciones isqumicas.
Ciruga venosa. Las tcnicas quirrgicas en el campo de la Flebologa
son propias del Angilogo y Cirujano Vascular: Flebectomias, fleboex-
tracciones, trombectomia, derivaciones, mtodos interruptivos,., etc.
Tcnicas vasculares en el transplante de rganos y reimplantaciones
de extremidades.
Derivaciones vasculares en la hipertensin portal.
Accesos vasculares para hemodilisis y otras terapias.
Microciruga vascular.
Tcnicas quirrgicas en el oprculo torcico.
3.4.2.3 Tratamiento quirrgico de mnima invasin: Las tcnicas
endoscpicas y la robtica aplicada a la realizacin de tcnicas vascula-
res son de la competencia del cirujano vascular entrenado para tal fin.
Las tcnicas laparoscpicas pueden realizarse independientes o combi-
nadas con otras quirrgicas o endovasculares en la solucin de proble-
mas vasculares.
3.5 Competencias en investigacin:
La Investigacin bsica y clnica en Angiologa y Ciruga Vascular es
parte integrante y necesaria de la especialidad. Su desarrollo durante el
periodo de residencia se especifica en el apartado 5 de este programa.
4. Objetivos de la formacin
Las Unidades Docentes acreditadas para la formacin de especialis-
tas en Angiologa y Ciruga Vascular, sern responsables de la formacin
de residentes en dos niveles distintos.
4.1 Colaborando en la formacin de especialistas de otras discipli-
nas en cuyo programa se especifiquen rotaciones en Angiologa y Ciru-
ga Vascular. El objetivo es proporcionar los conocimientos y entrena-
miento bsico en tcnicas vasculares (Ej.: Traumatologa, Ciruga
General, Ciruga Cardiotorcica, Urologa, Medicina Familiar y Comuni-
taria., etc). Dichas disciplinas justificarn y cuantificarn los objetivos
de la docencia en sus programas.
4.2 Impartiendo el programa especifico de formacin en Angiologa
y Ciruga Vascular con el objetivo de proporcionar al futuro especialista
un extenso conocimiento terico de las enfermedades vasculares y un
entrenamiento prctico suficiente que asegure una competencia profe-
sional adecuada para la atencin del paciente vascular. Al finalizar su
residencia el especialista estar capacitado, para complementar su for-
macin en profundidad y extensin en las reas en las que el programa
de formacin no llegue a abarcar su totalidad.
La formacin del especialista garantizar la adquisicin de los cono-
cimientos, habilidades y actitudes que se desarrollan en el presente
programa tanto en la Unidad a la que se adscribe el residente como en
los Servicios y Unidades de otras disciplinas que se especifican en el
programa de rotaciones.
BOE nm. 110 Martes 8 mayo 2007 19855
5. Desarrollo de la investigacin
Cada Unidad Docente acreditada desarrollar un programa de for-
macin en investigacin para el residente que incluya:
Metodologa de la Investigacin en Ciencias de la Salud: Esta forma-
cin ser comn con el resto de las especialidades mdicas.
Definicin de un programa de investigacin: Se llevar a cabo en
cada Unidad, con los temas especficos de inters, metodologa e infra-
estructura disponible. Cada unidad debe definir objetivos de investiga-
cin a medio y largo plazo. El residente debe ser parte activa en las
lneas de investigacin de la unidad. Se mantendrn reuniones peridi-
cas para el anlisis y crtica de los proyectos en desarrollo de la unidad.
El residente debe participar activamente en ellos.
Capacitacin del residente en la elaboracin de los diferentes tipos
de publicacin cientfica.
6. Contenidos especificos
6.1 Tericos:
El programa de contenidos tericos desarrollar las materias objeto
de conocimiento del futuro especialista que sustentan las reas de com-
petencia de su desarrollo profesional en la especialidad de Angiologa y
Ciruga Vascular.
La formacin terica se llevar a cabo basada en el autoaprendizaje
tutorizado por los responsables de docencia de la Unidad Acreditada.
Durante los 5 aos de formacin, los residentes deben conocer y
estudiar los temas relacionados con el programa terico, que se incor-
pora como anexo a este programa, siguiendo las directrices aconsejadas
por los responsables de la Unidad Docente, para lo cual es recomenda-
ble que, al menos en lo relacionado con los temas ms importantes, se
impartan unos seminarios semanales o quincenales en los que los dife-
rentes miembros de la plantilla y los propios residentes expongan lec-
ciones tericas de dichos temas, aportando las citas bibliogrficas
recomendables para profundizar en ellos. De esta forma, si la frecuencia
es quincenal, en un tiempo algo superior a dos aos, todos los residentes
habrn tenido ocasin de participar de forma completa y directa en el
programa de la especialidad.
Asimismo, el responsable de la Unidad Docente establecer calenda-
rios de sesiones monogrficas y bibliogrficas que complementen la
formacin del mdico residente.
Como se ha dicho anteriormente, se incorpora como anexo a este
programa los conocimientos tericos que deben aprender los residen-
tes.
6.2 Formacin obligatoria en proteccin radiolgica.
Los contenidos formativos en esta materia se ajustan a lo previsto en
la Gua Europea Proteccin Radiolgica 116, relativa a las directrices
de educacin y formacin sobre proteccin radiolgica en exposiciones
mdicas.
Contenido de la formacin:
a) Estructura atmica, produccin e interaccin de la radiacin.
b) Estructura nuclear y radiactividad.
c) Magnitudes y unidades radiolgicas.
d) Caractersticas fsicas de los equipos de Rayos X o fuentes
radiactivas.
e) Fundamentos de la deteccin de la radiacin.
f) Fundamentos de la radiobiologa. Efectos biolgicos de la radia-
cin.
g) Proteccin radiolgica. Principios generales.
h) Control de calidad y garanta de calidad.
i) Legislacin nacional y normativa europea aplicable al uso de las
radiaciones ionizantes.
j) Proteccin radiolgica operacional.
k) Aspectos de proteccin radiolgica especficos de los pacientes.
l) Aspectos de proteccin radiolgica especficos de los trabajado-
res expuestos.
La enseanza de los epgrafes anteriores se enfocar teniendo en
cuenta los riesgos reales de la exposicin a las radiaciones ionizantes y
sus efectos biolgicos y clnicos.
Duracin de la formacin:
Los contenidos formativos de las anteriores letras a), b), c), d), e), f),
g), h) e i) se impartirn durante el primer ao de especializacin. Su
duracin ser, entre seis y diez horas, fraccionables en mdulos, que se
impartirn segn el plan formativo que se determine.
Los contenidos formativos de las letras j), k) y l): se impartirn pro-
gresivamente en cada uno de los sucesivos aos de formacin y su
duracin ser entre dos y cuatro horas, en cada ao formativo, desta-
cando los aspectos prcticos.
Lugar de realizacin:
Los contenidos formativos de las letras a), b), c), d), e), f) g), h) e i)
se impartirn por lo integrantes de un Servicio de Radiofsica Hospitala-
ria/ Proteccin Radiolgica/Fsica Mdica.
Los contenidos formativos de las letras j), k) y l): se impartirn en
una Institucin Sanitaria con Servicio de Radiofsica Hospitalaria/
Proteccin Radiolgica/Fsica Medica, en coordinacin con las unida-
des asistenciales de dicha institucin especficamente relacionadas con
las radiaciones ionizantes.
Efectos de la formacin:
La formacin en Proteccin Radiolgica en el periodo de Residencia
antes referida, se adecua a lo requerido en la legislacin aplicable
durante la formacin de especialistas en ciencias de la salud, sin que en
ningn caso, dicha formacin implique la adquisicin del segundo nivel
adicional en Proteccin Radiolgica, al que se refiere el artculo 6.2 del
Real Decreto 1976/1999, de 23 de diciembre, por el que se establecen los
criterios de calidad en radiodiagnstico, para procedimientos interven-
cionistas guiados por fluoroscopia.
Organizacin de la formacin:
Cuando as lo aconseje el nmero de residentes, especialidades y
Servicios de Radiofsica/Proteccin Radiolgica/Fsica Mdica implica-
dos, los rganos competentes en materia de formacin sanitaria espe-
cializada de las diversas Comunidades Autnomas podrn adoptar, en
conexin con las Comisiones de Docencia afectadas, las medidas nece-
sarias para coordinar su realizacin con vistas al aprovechamiento
racional de los recursos formativos.
6.3 Habilidades:
En los objetivos de formacin el residente debe desarrollar y adquirir
de forma gradual una serie de habilidades clnicas y tcnicas que le posi-
biliten la atencin del paciente vascular. Estas habilidades sern la base
de su formacin continuada como especialista dentro de las diferentes
reas que componen la base cognoscitiva y asistencial de la especiali-
dad.
Las habilidades clnicas comprenden el diagnstico clnico diferen-
cial y la correcta indicacin teraputica mdica, quirrgica o endovas-
cular. A este respecto, el residente debe adquirir experiencia y practicar
el diagnstico vascular no invasivo de los diferentes territorios anatmi-
cos, adquiriendo experiencia en la realizacin de tcnicas angiogrficas
percutaneas y por abordaje directo intraoperatorio. Asimismo, adquirir
capacitacin en el diagnstico por imagen en todas sus variedades (Eco-
grafa, Angiografa, TAC, RNM, etc).
Tcnicamente el residente debe alcanzar habilidades en la prctica
de tcnicas teraputicas endovasculares segn se determina en los obje-
tivos por niveles de responsabilidad. Igualmente en las tcnicas quirr-
gicas especficas y propias de la especialidad.
6.4 Actitudes:
6.4.1 Genricas:
Disponibilidad para el aprendizaje y la formacin permanente.
Capacidad para asumir compromisos y responsabilidades.
Aproximacin a los problemas asistenciales con mente crtica y esp-
ritu resolutivo.
Respeto y valoracin positiva del trabajo de los dems.
Apertura y flexibilidad en relacin con los pacientes, miembros de su
grupo de trabajo, colegas de otras especialidades y autoridades sanita-
rias y educativas en general.
6.4.2 Profesionales y cientficas:
Cooperacin y abordaje multidisciplinar en el tratamiento de las
diversas patologas que originan el tratamiento quirrgico.
Conformidad con la misin de servicio hacia los pacientes y la socie-
dad a que obliga el ejercicio de la medicina.
Percepcin de la multiplicidad de funciones que los mdicos especia-
listas han de ejercer en el mbito del sistema nacional de salud.
Reconocimiento del derecho de los pacientes a una asistencia pronta
y digna en condiciones de equidad.
Atencin preferente hacia las necesidades de los pacientes y de sus
familias con especial referencia al derecho de informacin.
Conciencia de la repercusin econmica de las decisiones.
Preocupacin por los aspectos deontlogicos y ticos de la medicina
en general y de la ciruga vascular en particular.
Colaboracin con los poderes pblicos, sociedades cientficas y
organizaciones nacionales e internacionales.
Asumir la prctica clnica basada en la evidencia cientfica.
Conciencia de la importancia de una formacin cientfica y clnica lo
ms slida posible.
19856 Martes 8 mayo 2007 BOE nm. 110
Participacin personal en el desarrollo de las funciones asistencial,
docente y cientfica de la especialidad.
7. Rotaciones
Este programa formativo se completa con las rotaciones obligatorias
y opcionales que se citan a continuacin:
1.
er
ao de residencia:
Primer semestre: 6 meses (obligatorios) en Ciruga General y del
Aparato Digestivo.
Segundo semestre: 2 meses (obligatorios) en Radiodiagnstico
(Angiografa Digital, Flebografa, RMN y TAC) y 2 meses (obligatorios)
en la Unidad de Cuidados Intensivos o Reanimacin quirrgica.
2. ao de residencia:
Dos meses opcionales en Medicina Interna o especialidades mdicas
(Cardiologa, Nefrologa, Neurologa y Endocrinologa).
Segundo semestre: 4 meses en Ciruga General y del Aparato Diges-
tivo (opcionales) 2 meses (opcionales) en Tcnicas Laparoscopias.
3.
er
ao de residencia:
Primer semestre: Un mes (opcional) en Ciruga Plstica, Esttica y
Reparadora.
Dos meses en Ciruga Cardiaca (obligatorios).
Un mes en Ciruga Torcica (obligatorio).
5. ao de residencia:
El Residente de 5. ao no podr realizar rotaciones externas durante
el segundo semestre de su formacin.
La realizacin de rotaciones externas no previstas en este programa
o en la acreditacin otorgada en la unidad docente se llevarn acabo con
la conformidad de la comisin de docencia y sern autorizadas en los
trminos previstos por la legislacin vigente.
7.1 Objetivos de las rotaciones.
7.1.1 Diagnstico por imagen (Servicio de Radiodiagnstico): (2
meses, R1).
Adquisicin de habilidades tcnicas en la puncin percutnea y cate-
terizacin endovascular.
Realizacin de 20 tcnicas de puncin percutnea y angiografa diag-
nstica. Se familiarizar con las tcnicas de Flebografa, Tomografa
axial computorizada y Angiorresonancia.
7.1.2 Unidad de Cuidados Intensivos o Reanimacin quirrgica (2
meses, R1).
Adquisicin de las habilidades en la valoracin y tratamiento del
paciente crtico postquirrgico.
Es recomendable que durante la rotacin realice guardias de intensi-
vos.
7.1.3 Ciruga Torcica (1 mes, R3).
Valoracin del diagnstico clnico y radiolgico del paciente,
Correcta interpretacin de las pruebas funcionales respiratorias.
Prctica en el abordaje de la cavidad torcica y mediastino. Asistir
como ayudante a 10 toracotomas y realizar supervisado 2 toractomas
y cierre de las mismas.
Prctica en la colocacin, valoracin y retirada de drenajes torci-
cos.
7.1.4 Ciruga Plstica, Esttica y Reparadora (un mes opcional.
R3).
Aprendizaje y valoracin de injertos cutneos, mtodo de obtencin
de los diferentes tipos de injertos.
Injertos miocutneos. Tcnicas.
7.1.5 Ciruga Cardiaca (2 meses, R3).
Vas de abordaje en Ciruga Cardiaca. Esternotomias.
Fundamentos y tcnicas de Circulacin extracorprea.
Revascularizacin miocrdica. Tcnicas e Indicaciones. Asistir
como ayudante a 5 Derivaciones Aorto-coronarias.
Postoperatorio en Ciruga Cardiaca.
Realizar 2 esternotomas y cierre de las mismas
7.1.6 Ciruga General y del Aparato Digestivo (6 meses obligatorios
R1 y 4 meses opcionales en R2).
Valoracin y tratamiento del paciente quirrgico (preparacin
preoperatoria).
Vigilancia y tratamiento del postoperatorio quirrgico.
Competencia en la valoracin diagnstica diferencial de:
a) Hemorragia digestiva.
b) Oclusin intestinal.
c) Peritonitis.
Alcanzar destreza en la prctica de:
a) Laparotoma exploradora.
b) Vas de abordaje abdominal.
c) Apendicectoma.
d) Colecistectoma.
e) Herniorrafas.
f) Suturas intestinales.
g) Esplenectoma.
El residente deber realizar supervisado 5 aperturas y cierres de
laparotoma, apendicectomas, herniorrafias, eventraciones, colecistec-
tomas y suturas intestinales.
7.1.7 Tcnicas Laparoscopias (2 meses opcionales, R2).
Tendr como objetivo la familiarizacin con el utillaje y tcnicas
laparoscpicas. Su rotacin se limitar al aspecto tcnico en quirfano.
8. Objetivos por aos de residencia durante la formacin en el
servicio o unidad de angiologia y ciruga vascular
8.1 Primer ao:
Policlnica:
Realizacin de historias clnicas y exploracin del paciente vascular.
Iniciacin en los tratamientos ambulatorios del paciente vascular.
Laboratorio de exploraciones funcionales. (Diagnstico no inva-
sivo.)
Prctica en exploraciones funcionales mediante Doppler continuo y
tcnicas pletismogrficas.
Eco-Doppler de todos los territorios vasculares.
Unidad de hospitalizacin:
Historia clnica y exploracin del paciente hospitalizado.
Realizacin de exploraciones funcionales.
Familiarizarse con los protocolos de estudio y tratamiento en el pre
y postoperatorio.
Valoracin supervisada de la urgencia vascular.
Adquisicin de los conocimientos bsicos de tcnica quirrgica y
actuar como primer ayudante en intervenciones del nivel A y B, y como
cirujano en nivel A.
Aprendizaje de las tcnicas de curas de heridas y lceras vasculares.
Actividad cientfica:
Adquirir los conocimientos bsicos de metodologa cientfica.
Aprender a tomar decisiones clnicas aplicando los conocimientos
de Medicina basada en la evidencia.
Colaborar activamente en las lneas de investigacin bsica, experi-
mental y clnica que le asigne su tutor.
De forma tutorizada presentar sesiones clnicas, monogrficas y
bibliogrficas y de morbimortalidad.
Se le asignar lecciones del programa terico de forma gradual segn
se designe por el tutor.
8.2 Segundo ao:
Continuar con las actividades en policlnica y en exploraciones
funcionales, asumiendo mayor responsabilidad acorde con su progre-
sin y capacidad.
Recibir al paciente vascular en la Urgencia.
Realizar como Cirujano intervenciones de nivel A y B. Actuar
como primer ayudante en intervenciones de nivel C.
En el aspecto cientfico asumir mayor responsabilidad en las tareas
que le sean asignadas por su tutor y se responsabilizar de un protocolo
de trabajo de investigacin clnica y/o bsica.
8.3. Tercer ao:
8.3.1 Asumir con autonoma actividades que no precisen tutoriza-
cin directa:
Consultas de paciente nuevos o revisiones en Policlnica y hospitali-
zacin.
Curas de heridas.
Indicacin y en su caso realizacin de pruebas diagnsticas.
Prescripcin y revisin de tratamientos.
Realizacin de pruebas diagnsticas no invasivas.
BOE nm. 110 Martes 8 mayo 2007 19857
Preparacin y presentacin de Sesiones Clnicas y de morbimortali-
dad.
Completar el conocimiento de programa terico y ser responsable
de un trabajo de investigacin anual.
8.3.2 Comenzar a realizar intervenciones de nivel C como cirujano
de forma tutorizada.
8.4 Cuarto ao:
Completar con pleno rendimiento su aprendizaje en todos los
aspectos clnicos de la especialidad.
Realizar como cirujano las intervenciones de nivel A, B y C y
actuar como ayudante en intervenciones de nivel D y E.
El residente ser responsable de un trabajo de investigacin anual
que debera enfocarse haca su tesis doctoral.
Deber actuar activamente como discursor en las sesiones cientfi-
cas y docentes del Servicio.
8.5 Quinto ao:
Realizar como cirujano intervenciones de los niveles C, D y ayudar
en las intervenciones de nivel E.
Tendr consideracin de Jefe de residentes y velar por el cumpli-
miento de la actividad docente y asistencial, colaborando con el tutor.
8.6 Atencin continuada:
El residente realizar guardias de la especialidad durante los 5 aos
de su formacin, salvo en el primer ao, que podr realizar guardias de
Ciruga (las guardias de puertas en esta ltima especialidad no debern
ser superiores a 1 mes). Se recomienda que el nmero de guardias sea
entre cuatro y seis mensuales.
9. Niveles de complejidad quirrgica
Nivel A:
Amputaciones menores.
Safenectomia y varicectomia.
Diseccin de la regin inguinal.
Tcnicas de puncin percutnea.
Nivel B:
Simpatectomia lumbar.
Laparotoma y exploracin de cavidad abdominal.
Toracotomia.
Accesos vasculares (no complejos).
Embolectomias de las extremidades.
Trombectomias de las extremidades.
Amputaciones mayores.
Tcnicas de cateterizacin endoluminal.
Nivel C:
Abordaje del sector artico infrarrenal.
Abordaje del sector carotdeo extracraneal.
Simpatectomias cervicotorcica.
Seccin de escaleno.
Bypass femoropoplteo
Bypass extraanatmicos en extremidades.
Profundoplastia.
Accesos vasculares complejos.
Angioplastias con / sin stents del sector iliaco y de las extremidades.
Nivel D:
Reseccin primera costilla.
Endarterectoma aortoilaca.
Bypass aortobifemoral.
Bypass extraanatmicos en TSA.
Tratamiento quirrgico de aneurismas perifricos.
Reseccin de aneurisma artico infrarrenal.
Endarterectomia carotdea.
Angioplastias y stents de TSA y viscerales y viscerales.
Endoprtesis Articas.
Nivel E:
Ciruga de las arterias viscerales.
Bypass aortocarotdeo y aortosubclavio.
Aneurismas torcicos.
Aneurismas toracoabdominales.
Endoprtesis torcicas.
10. Niveles de responsabilidad clinico-asistencial
10.1 Nivel I.
Actividades realizadas directamente por el mdico residente sin tuto-
rizacin directa:
Realizacin de historias clnicas y revisiones en Policlnica y hospita-
lizacin.
Realizacin de todo tipo de curas en pacientes ambulatorios y hospi-
talizados.
Indicacin de pruebas diagnsticas.
Prescripcin de tratamientos mdicos diarios.
Realizacin de todo tipo de pruebas diagnsticas en el laboratorio de
exploracin hemodinmica vascular.
Presentacin de sesiones clnicas, de morbimortalidad y de cierre de
historias.
Recepcin y atencin del paciente en la Urgencia.
10.2 Nivel II.
Actividades realizadas directamente por el residente bajo supervi-
sin directa del tutor o mdicos de plantilla:
Tratamientos mdicos complejos o que puedan conllevar efectos
secundarios graves para los pacientes.
Indicacin de mtodos teraputicos invasivos.
Realizacin de intervenciones quirrgicas segn niveles de capacita-
cin, siempre, bajo la supervisin de un mdico especialista y bajo la
indicacin del tutor o responsable de la Unidad.
10.3 Nivel III.
Bajo indicacin del responsable de la Unidad, el mdico residente
asistir como observador o ayudante en todas las actividades clnico-asis-
tenciales de especial complejidad, referidas en el baremo orientativo.
11. Objetivos cuantificados al final de la residencia
11.1 Tericos:
Conocimiento preciso del programa de la especialidad.
Estar familiarizado con la metodologa cientfica.
Adquirir conocimientos de gestin clnica y tica mdica.
11.2 Clnicos:
Dominio del diagnstico clnico vascular.
Actitud tica con los paciente, optimizando la relacin mdico-
enfermo.
Dominio en la interpretacin diagnstica de las tcnicas de imagen y
otros exmenes complementarios.
Destreza en el tratamiento postoperatorio del paciente vascular.
Destreza en el tratamiento mdico de los pacientes vasculares.
Realizar 100 exploraciones no invasivas en territorio arterial, 100 en
territorio venoso y 100 en troncos supraarticos.
11.3 Quirrgicos:
11.3.1 Endovasculares:
Haber realizado al menos 50 cateterizaciones (percutneas y abier-
tas).
Realizacin de 15 angioplastias y 10 tcnicas de stent cubiertos y no
cubiertos.
11.3.2 Quirrgicas. Al concluir la residencia debe haber realizado
como cirujano:
Quince amputaciones menores.
Quince amputaciones suprageniculares.
Cinco amputaciones infrageniculares.
Veinticinco intervenciones de varices.
Veinte accesos vasculares en IRC y/o otras terapias.
Quince embolectomas / Trombectomias.
Quince bypass infrainguinales (supra, infrageniculares y dstales).
Siete intervenciones quirrgicas del Sector Aortoiliaco (Aneurismas
y oclusivos: Aortoartico y Aortobifemorales).
Cinco bypass extraanatmicos de las extremidades.
Tres endarterectomas carotdeas.
11.4 El Residente debe haber realizado al menos 2 publicaciones
como primer autor y 4 presentaciones de comunicacin a un evento
cientfico. Es deseable que obtenga el ttulo de Doctor mediante la con-
clusin de un proyecto de investigacin o que lo tenga en pleno desarro-
llo al final de la Residencia.
19858 Martes 8 mayo 2007 BOE nm. 110
12 Criterios de evaluacin
En la evaluacin del grado de aprovechamiento del residente y sin
perjuicio de lo que establezca la legislacin especfica sobre la materia,
deber tenerse en cuenta:
El nivel de utilizacin de recursos que el Servicio acreditado dis-
ponga para la docencia.
El cumplimiento de las actividades especificadas en el presente pro-
grama, basadas en los informes de los tutores y responsables de la uni-
dad asistencial.
El cumplimiento de los objetivos especficos previstos en el pro-
grama en los aspectos cognoscitivos, habilidades y actitudes ante el
proceso asistencial y docente completando a tal fin, el libro de Resi-
dente de la especialidad de Angiologa y Ciruga Vascular.
Asimismo, es recomendable que los responsables de la Unidad
Docente acreditada, sin perjuicio de las evaluaciones anuales legal-
mente establecidas, lleven a cabo controles tericos tipo test de los
residentes con frecuencia anual, a fin de que estos puedan conocer las
reas en las que sus conocimientos son ms dbiles y les sirva de direc-
triz para profundizar en el estudio terico de las mismas. Estos contro-
les servirn para que los responsables de la Unidad Docente conozcan la
formacin terica de los residentes posibilitando la emisin de informes
objetivos para las evaluaciones.
ANEXO
Programa Terico de Angiologia y Ciruga Vascular
PARTE PRIMERA
Metodologa de la investigacin.
Incluye la siguientes reas temticas:
El conocimiento cientfico. Tipos de investigacin.
Clasificacin de estudios clsicos.
Casualidad.
Aspectos generales de la medicin.
Casos y series de casos. Estudios ecolgicos y transversales.
Estudios de casos y controles.
Estudios de cohorte y diseos hbridos.
Ensayos clnicos.
Medidas de frecuencia de la enfermedad. Medidas de impacto /
efecto.
Conceptos avanzados sobre sesgo, confusin e interaccin.
Evaluacin de las tcnicas y procedimientos diagnsticos.
Revisin sistemtica y metanlisis.
Desarrollo de un protocolo de investigacin (incluyendo tesis docto-
ral).
Presentacin de resultado. Anlisis actuarial.
Aspecto bsicos de estadstica inferencial (presentando de manera
intuitiva, no matemtica).
Aspectos bsicos de estadstica descriptiva.
Conceptos bsicos sobre evaluacin econmica.
Conceptos bsicos sobre investigacin sobre el sistema de salud.
Los mtodos cualitativos en la Investigacin biomdica.
PARTE SEGUNDA
Contenidos especficos
A) Generalidades:
Historia de la Ciruga Vascular
Fisiopatologa de la pared Vascular. Endotelio. Hiperplasia intimal.
Plaqueta-Pared Vascular. Sndromes hemorrgicos. Trombofilias.
Angiognesis. Nuevos conceptos en patologa vascular.
Ateroesclerosis. Teora etiopatognicas.
Enfermedad aneurismtica. Etiopatogenia.
Arteriopatias inflamatorias.
Fundamentos del diagnstico vascular no invasivo. Pruebas funcio-
nales.
Diagnstico por imagen.
Tcnicas de ciruga arterial. Generalidades.
Abordajes en Ciruga Vascular.
Conceptos bsicos de ciruga endovascular.
Prtesis e injertos en Ciruga Vascular.
Infeccin en Ciruga Vascular. Profilaxis.
Estudio preoperatorio del paciente vascular. Factores de riesgo.
Anestesia en Ciruga Vascular.
Proteccin radiolgica. Metodologa. Protocolizacin.
B) Patologa arterial:
B.1 Patologa arterial oclusiva:
Semiologa clnica.
Diagnstico no invasivo.
Diagnstico por imagen.
Epidemiologa e Historia Natural.
El pie diabtico.
Indicaciones teraputicas.
Ciruga el Sector Aortoiliaco (Arterial directa y Endovascular).
Resultados y Complicaciones.
Ciruga (Arterial directa y Endovascular) del Sector femoropoplteo
y distal. Resultados y Complicaciones.
Alternativas a la Ciruga arterial directa.
Tratamiento mdico.
Complicaciones, seguimiento y reintervenciones en el Sector Aor-
toiliaco, femoropopliteo y distal.
Infeccin del injerto en Sector Aortoiliaco y femoro distal.
Atrapamiento poplteo.
Enfermedad Qustica Adventicial.
Sndromes vasoespsticos. Arteritis. Otras arteriopatas txicas.
Patologa oclusiva y aneurismtica de los miembros superiores.
Diagnstico. Tratamiento.
Sndrome Desfiladero Torcico.
B.2 isquemia aguda de las extremidades. Embolia. Trombosis.
Aneurismas arteriales:
Epidemiologa. Historia Natural.
Clnica y Diagnstico. Aneurismas Inflamatorios.
Tratamiento quirrgico abierto y Endovascular.
Complicaciones.
Aneurismas Aorta Torcica.
Aneurismas Toracoabdominales.
Diseccin Artica.
Aneurismas Aorta Abdominal
Aneurismas iliacos.
Aneurismas perifricos de los miembros.
Aneurismas viscerales.
Aneurismas de los troncos supraarticos y sus ramas.
B.3 Enfermedad cerebrovascular extracraneal.
Patologa obliterante de los Troncos Supraarticos. Diagnstico.
Tratamiento.
Patologa Oclusiva de la bifurcacin carotdea.
a) Historia Natural.
b) Diagnstico no invasivo.
c) Diagnstico por imagen.
d) Indicaciones Quirrgicas y Endovasculares.
e) Tratamiento mdico.
f) Seguimiento.
Patologa Oclusiva Subclaviovertebral. Diagnstico y Tratamiento.
Tumores del cuerpo carotdeo y paragangliomas.
B.4 Hipertensin vasculorenal y nefropatia isquemica.
Epidemiologa. Etiopatogenica.
Diagnstico y Tratamiento.
B.5 Isquemia mesenterica (aguda, crnica) colitis isquemica.
B.6 Accesos vasculares.
Accesos vasculares para Hemodilisis y otras terapias.
Fstulas y derivaciones arteriovenosas para hemodilisis.
B.7 Traumatismos vasculares.
B.8 Fstulas arteriovenosas y angiodisplasias.
Fisiopatologa. Diagnstico y tratamiento.
B.9 Amputaciones
Tipos. Tcnicas.
Rehabilitacin y protetizacin del paciente amputado.
B.10 Tumores vasculares
B.11 Ciruga vascular en el transplante de rganos.
B.12 Impotencia vasculogenica
C) Flebologa:
Insuficiencia venosa de MMII. Consideraciones Clnicas y Trata-
miento mdico.
Ciruga de las Varices.
BOE nm. 110 Martes 8 mayo 2007 19859
Ulceras Venosas. Diagnstico diferencial. Tratamiento.
Enfermedad Tromboemblica venosa.
a) Trombosis venosas aguda.
b) Embolia pulmonar.
c) Sndrome postrombtico.
Angiodisplasias venosas.
D. Linfologa:
Linfedema. Tipos etiopatognicos.
Diagnstico.
Prevencin y tratamiento mdico.
Tratamiento quirrgico.
Parte tercera:
Gestin Clnica en el Sistema de Salud.
Optimizacin de recursos, eficacia y eficiencia en la atencin de los
pacientes.
Auditoria de la Labor asistencial. Mtodos de correccin.
9408 ORDEN SCO/1259/2007, de 13 de abril, por la que se
aprueba y publica el programa formativo de la especiali-
dad de Cardiologa.
El artculo 21 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenacin de
las profesiones sanitarias, establece el procedimiento para aprobar los
programas formativos de las especialidades sanitarias en ciencias de la
salud, previendo su publicacin en el Boletn Oficial del Estado para
general conocimiento.
La Comisin Nacional de la Especialidad de Cardiologa ha elaborado
el programa formativo de dicha especialidad que ha sido verificado por el
Consejo Nacional de Especialidades Medicas, rgano asesor en materia
de formacin sanitaria especializada al que, de conformidad con lo pre-
visto en la disposicin transitoria sexta de la Ley 44/2003, antes citada,
corresponde ejercer las competencias del todava no constituido Consejo
Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud.
Asimismo, dicho programa formativo ha sido estudiado, analizado e
informado por la Comisin de Recursos Humanos del Sistema Nacional
de Salud al que se refiere el Real Decreto 182/2004, de 30 de enero, por el
que se cre dicho rgano colegiado del que forman parte, entre otros, los
consejeros de sanidad de las diversas comunidades autnomas y el Direc-
tor General de Universidades del Ministerio de Educacin y Ciencia.
En su virtud, de conformidad con lo previsto en el artculo 21 de la
Ley 44/2003, previos informes favorables de la Comisin de Recursos
Humanos del Sistema Nacional de Salud y del Ministerio de Educacin y
Ciencia, dispongo:
Primero.Aprobar el programa formativo de la Especialidad de Car-
diologa, cuyo contenido se publica como anexo a esta Orden.
Segundo.Dicho programa formativo ser de aplicacin a los residen-
tes de la Especialidad de Cardiologa que obtengan plaza en formacin en
Unidades Docentes de dicha especialidad, a partir de la Orden del Minis-
terio de Sanidad y Consumo por la que se apruebe la convocatoria nacio-
nal de pruebas selectivas 2006 para el acceso en el ao 2007 a plazas de
formacin sanitaria especializada.
Disposicin transitoria nica.
A los residentes que hubieran iniciado su formacin en la Especialidad
de Cardiologa por haber obtenido plaza en formacin en convocatorias
anteriores a la que se cita en el apartado segundo de esta Orden les ser
de aplicacin el programa anterior de dicha especialidad, aprobado por
Resolucin de 25 de abril de 1996, de la Secretaria de Estado de Universi-
dades e Investigacin del Ministerio de Educacin y Ciencia.
No obstante lo anterior, la Comisin de Docencia de la Unidad
Docente en la que se haya obtenido plaza podr adaptar, a propuesta del
responsable de la Unidad y con la conformidad del residente, los planes
individuales de formacin previstos en el apartado segundo 2.c) de la
Orden de 22 de junio de 1995, al nuevo programa formativo en la medida
en que, a juicio de dicha Comisin, sea compatible con la organizacin
general de la Unidad y con la situacin especifica de cada residente.
Disposicin final.
Esta Orden entrar en vigor el da siguiente al de su publicacin en el
Boletn Oficial del Estado.
Madrid, 13 de abril de 2007.La Ministra de Sanidad y Consumo, Elena
Salgado Mndez.
ANEXO
Programa oficial de la especalidad de Cardiologa
1. Denominacin oficial de la especialidad y requisitos
de la titulacin
Cardiologa.
Duracin del perodo de formacin: 5 aos.
Licenciatura previa: Medicina.
2. Introduccin
Los continuos y rpidos avances en el diagnostico y tratamiento de
los pacientes con enfermedades cardiovasculares justifican la necesi-
dad de llevar a cabo una actualizacin de la gua de formacin de mdi-
cos en cardiologa.
El notable incremento en los conocimientos de ciencias bsicas y
reas clnicas de las enfermedades cardiovasculares, el gran desarrollo
de nuevos frmacos y los notables avances en nuevas tcnicas diagnos-
ticas y teraputicas, han sido determinantes a la hora de poner en mar-
cha una puesta al da de la formacin en el rea de la cardiologa. Por
otro lado, el envejecimiento de la poblacin ha producido un incre-
mento en el nmero de pacientes con ms severas y ms complicadas
enfermedades cardiovasculares y el cardilogo debe tomar cada da
decisiones ms complejas y muy frecuentemente como cardilogo con-
sultor.
Por todo ello, el cardilogo debe tener una extensa y profunda for-
macin en clnica prctica y una formacin especfica en las tcnicas
diagnsticas y teraputicas propias de las patologas cardiovasculares.
De forma complementaria, el mdico en formacin debe recibir entrena-
miento en investigacin cardiovascular y en gestin clnica.
Un slido entrenamiento en cardiologa clnica sigue siendo de vital
importancia en la formacin integral de este especialista, por lo que el
mdico residente ha de adquirir una amplia experiencia en el trata-
miento y diagnstico de las enfermedades cardiovasculares agudas y
crnicas tanto en el mbito hospitalario como en el extrahospitalario,
aprendiendo a hacer una utilizacin apropiada de los mtodos diagns-
ticos que integren todos los datos clnicos. Asimismo, el mdico resi-
dente debe adquirir preparacin en el tratamiento de pacientes con
otras patologas concomitantes o con pluripatologia.
Finalmente, hay que tener en cuenta que la cardiologa tiene reas de
actividad muy complejas en las que el especialista debe adquirir entre-
namiento adicional, una vez concluido el programa formativo.
3. Definicin de la especialidad y sus competencias
La cardiologa se define como aquella parte de la medicina que se
ocupa del aparato cardiovascular.
Sus competencias se extienden al estudio, prevencin, diagnstico,
tratamiento y rehabilitacin de las enfermedades cardiovasculares.
El mdico cardilogo es el profesional de la medicina clnica con
formacin especfica para atender a los enfermos con problemas cardio-
vasculares.
Entre sus competencias se incluyen aquellas que corresponden a su
actuacin como mdico clnico y aquellas otras que se derivan de su
especial capacitacin tcnica en los diversos procedimientos diagnsti-
cos y teraputicos especficos de la cardiologa.
4. Objetivos de la formacin
La formacin del mdico residente tiene como objetivos fundamen-
tales facilitar la adquisicin de conocimientos, habilidades y actitudes
para:
a) Diagnosticar y tratar las enfermedades cardiovasculares, domi-
nando las tcnicas e especiales de su tratamiento y diagnstico.
b) Desarrollar la prevencin, la promocin de la salud y la educa-
cin sanitaria de los pacientes, de sus familiares y de la comunidad.
c) Realizar con eficacia la asistencia a los pacientes con problemas
cardiovasculares agudos y crnicos, tanto en el mbito hospitalario
como extrahospitalario a travs del diagnstico clnico y el tratamiento
adecuado.
d) Sentar las bases que aseguren su capacidad para el autoaprendi-
zaje y la formacin continuada a lo largo de su vida profesional.
e) Desarrollar investigacin clnica y, si la infraestructura del cen-
tro lo permite, investigacin bsica.
f) Adquirir conocimientos en gestin clnica y un nivel de conoci-
mientos de la lengua inglesa.