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El documento describe diferentes tipos de trastornos de la personalidad según el DSM IV. Se dividen en 3 grupos. El Grupo A incluye la personalidad paranoide, caracterizada por desconfianza, suspicacia e hipervigilancia. El Grupo B incluye la personalidad antisocial, que carece de culpa y respeto por los demás. El Grupo C se centra en la personalidad límite, con inestabilidad emocional e interpersonal e impulsividad.
El documento describe diferentes tipos de trastornos de la personalidad según el DSM IV. Se dividen en 3 grupos. El Grupo A incluye la personalidad paranoide, caracterizada por desconfianza, suspicacia e hipervigilancia. El Grupo B incluye la personalidad antisocial, que carece de culpa y respeto por los demás. El Grupo C se centra en la personalidad límite, con inestabilidad emocional e interpersonal e impulsividad.
El documento describe diferentes tipos de trastornos de la personalidad según el DSM IV. Se dividen en 3 grupos. El Grupo A incluye la personalidad paranoide, caracterizada por desconfianza, suspicacia e hipervigilancia. El Grupo B incluye la personalidad antisocial, que carece de culpa y respeto por los demás. El Grupo C se centra en la personalidad límite, con inestabilidad emocional e interpersonal e impulsividad.
- K. Schneider: conjunto de sentimientos, tendencias no corporativas y la
voluntad. - DSM IV: conjunto de rasgos emocionales y conductuales. Este conjunto de rasgos tiene ue ser esta!le a lo largo de la vida de una persona. PERSONALIDADES PATOLGICAS K. Schneider: "ersonalidades anormales. Desviaci#n de la media estad$stica %no de&inen patolog$a' "ersonalidades psicop(ticas. Su&ren o hacen su&rir de!ido a la anormalidad. DSM IV: )asgos no ha!ituales en relaci#n con la cultura Deterioro &uncional por malestar su!jetivo In&le*i!les En los trastornos de la personalidad es importante evaluar: +ognici#n ,&ectividad ,ctividad interpersonal +ontrol de los impulsos 1 Personalidades psicopticas Trastorno de la personalidad (No es lo mismo que psicpata) K.S. psicpata desalmado DSM IV personalidad antisocial Clasificacin DSM IV ! "#$P% & 'NTIS%(I') )IMIT* +IST#I,NI(% N'#(ISIST' Dramticos *moti-os *rrticos "#$P% ' P'#'N%ID* *S.$I/%ID* *S.$I/%TIPI(% #aros *0c1ntricos (%ND$(T'S 'islamiento social 2rialdad emocional "#$P% ( *VIT'(I,N D*P*ND*N(I' %&S*SIV%3 (%MP$)SIV% N% *SP*(I2I('D% Pasi-o3 a4resi-o Depresi-o 'nsiosos Temerosos Grupo A. la descompensaci#n puede llegar a hacer una psicosis !reve %delirios, alucinaci#n de corta duraci#n, y ue remiten &(cilmente sin dejar secuelas'. Grupo B. caracter$sticas opuestas al grupo ,. tienden a ser gregarios %se agrupan'. En la a&ectividad son hipere*presivos, llegando incluso a parecer teatrales. ,&ectividad de tipo in&antil %poca tolerancia a la &rustraci#n, cam!iantes, impulsivo'. +omplicaciones: ante situaciones de stress son m(s descompensa!les. Es raro el trastorno sic#tico, salvo en el trastorno -$mite. +onsumo e*cesivo de sustancias %a!uso o dependencia'. +uadros depresivos del tipo ansioso. Grupo C. son las personalidades m(s &recuentes. -a caracter$stica es la ansiedad. Son altamente inseguros, de autoestima !astante !aja. +omplicaciones: son los ue tienen mayor conciencia de en&ermedad. .acen autocr$ticas medianamente ajustada. Mejor pron#stico. +uadros depresivos %depresiones ansiosas'. +on respecto a la a&ectividad predomina el miedo. +onductual: en situaciones de stress produce un aumento considera!le de la ansiedad, pueden aparecer dos situaciones: parali/aci#n o tendencia a la hu$da %similar respuesta ue en los animales'. 0emperamento: rasgos ue la persona trae desde el momento en ue nace, &orma de perci!ir, de reaccionar. +ar(cter: lo aduirido en relaci#n con las vivencias, la cultura, el g1nero. "ersonalidad 2 temperamento 3 car(cter GRUPO A Trastorno paranoi! ! la p!rsonalia. "redominan la desconfianza y son muy auto referencial %en sentido negativo'. "iensa ue le van a hacer da4o, ue lo van a traicionar, etc. "oseen pensamiento l#gico5. ,!usa de la l#gica del pensamiento. - Descon&ian/a y suspicacia desde el inicio de la edad adulta. - Sospecha sin !ase su&iciente ue los dem(s se van a aprovechar de ellos, lo van a lastimar o lo van a enga4ar. - preocupaci#n por dudas no justi&ica!les acerca de la &idelidad de su pareja, amigos y socios. %colotipia' - reticencia a con&iar en los dem(s, por temor a ue la in&ormaci#n ue comparten puede ser usada en su contra. - en las o!servaciones vislum!ran signi&icados paralelos. Signi&icado aparente ue no es el real. %6para noia7 conocimiento paralelo' 5 6 *n los ni7os por e8emplo predomina el pensamiento m4ico9 :a en el adulto el pensamiento que predomina es el pensamiento l4ico (le: de la no contradiccin). - rencorosos: durante mucho tiempo. .ipermnesia selectiva en las situaciones donde se sinti# agraviado. 0ienen tendencia a documentar todas 1stas cosas. "ueden hacernos con&undir con un paciente o!sesivo %pero 1ste 8ltimo !usca la per&ecci#n'. -a hiper documentaci#n y el orden del paranoide es como si estuviera todo el tiempo preparado para ir a juicio, por ejemplo pueden tener todas las veces ue se sintieron agredidos en su tra!ajo registrado en una carpeta. - perci!e ataues a su persona o su reputaci#n s#lo aparentes para el paranoide, y est( dispuesto a reaccionar con ira o contra-atacar %es un violento en potencia'. - sospecha repetida e injusti&icada ue su pareja le es in&iel. +omo la relaci#n con la pareja es una relaci#n sumamente cercana sin la condicionalidad de la consanguinidad, se le 6gatillan7 los celos. Mientras m(s cercano o a&ectivo sea una persona con ellos, m(s paranoide se ponen. - relaciones con la autoridad: tienden a aislarse. 9na persona de jeraru$a superior s$ puede da4arlos %no as$ alguien cuya jeraru$a es menor'. Es por esto ue es sumamente respetuoso de la autoridad. Se mueven en instituciones donde est(n !ien marcadas las jeraru$as %el ej1rcito, la iglesia'. 0odos los ue dependan del paranoide son maltratados, los superiores son respetados y a la ve/ odiados por el paranoide. - a nivel de la relaci#n interpersonal, es una persona hipervigilante - no hay es ning8n momento ideas delirantes: hay ideas so!revaloradas. .ay posi!ilidad recti&icadora del juicio cr$tico. El 6desarrollo delirante paranoide7 podr$a ser la evoluci#n de una personalidad paranoide. "aranoide: - sensitivos: son auellos ue se 6aguantan todo7, su&ren - crellantes: son auellos ue permanentemente denuncian las acciones ue contra ellos se cometen. - 9san un mecanismo de de&ensa ue es la proyecci#n %los dem(s siempre tienen la culpa'. - est(n hiper alertas. Es"ui#oi!. ,islado. Es muy introvertido: su atenci#n est( dirigida la mayor parte del tiempo hacia su mundo interno %sin llegar al autismo'. Se parece a la esui/o&renia en lo siguiente: - vuelco de la atenci#n al mundo interno - a&ectividad: tienden a reaccionar poco a los di&erentes est$mulos. )esponden cualitativamente correcto pero cuantitativamente incorrecto: por ejemplo, se alegran poco, se entristecen poco, etc. - voluntad: menor iniciativa, poco entusiastas. -os temas de inter1s de este tipo de personalidad son los a!stractos, sin implicaciones personales ni a&ectivas. )esponden de manera escueta, ha!lan de hechos desprovistos de correlato a&ectivo, pocos puntos de conversaci#n con las personas. )esultan a!urridos para los dem(s. - Se muestran indi&erentes a los halagos o cr$ticas de los dem(s. - no hay s$ntomas sic#ticos. ; Es"ui#ot$pico. Es el m(s grave el grupo ,. ser$a una me/cla de los dos anteriores. - ideas de re&erencia no delirantes %s$mil paranoide' - suspicacia - ansiedad social e*cesiva %ansiedad paranoide', ideas de da4o. - pensamiento: ligero grado de disgregaci#n. +ontenido: ideas so!revaloradas, pero a di&erencia del paranoide el pensamiento no es l#gico: sino ue predomina el pensamiento m(gico. - sensopercepci#n: ilusiones en relaci#n con la a&ectividad. - a&ectividad: reaccionan poco %s$mil esui/oide' y mal cualitativamente %a di&erencia del esui/oide'. Son e*c1ntricos en la vestimenta, en sus opiniones %di&erenciar de un trastorno histri#nico, donde el aspecto es m(s una cuesti#n cuidada para producir un impacto, ej el puntito ue est( dos horas pein(ndose antes de salir a la calle' - sensaci#n de despersonali/aci#n - no est( permanentemente el juicio desviado, por lo tanto a veces su&ren. - a di&erencia de la esui/o&renia simple, el esui/ot$pico est( presente desde todas las edades de la vida, y no marca un 6uie!re7 en su personalidad GRUPO B Antisocial. 6psic#pata desalmado7 6psic#pata7 6caracter$sticas psicop(ticas7 ;ula capacidad de sentir culpa, de arrepentirse, de uerer a los dem(s. ;o se aisla, sino ue se agrupa para manipular a la gente. ,tenta contra la sociedad. 0ransgred$ las normas, leyes, etc. Delictivos. - en todos los trastornos de personalidad, el diagn#stico de!e hacerse alrededor de los <=->? a4os %cuando ya est( esta!lecida la personalidad', pero el antisocial puede hacerse el diagn#stico antes de esta edad, ya ue tienen caracter$sticas muy llamativas. @a alrededor de los <A a4os se puede diagnosticar como trastorno dis-social %despu1s de los <= a4os pasa a llamarse antisocial. - &racaso para adaptarse a normas sociales - desprecian y violan los derechos de los dem(s - deshonestidad, esta&a a otros. Siempre por un !ene&icio personal o por placer. - impulsivos %como todos los del grupo B' - di&icultad para mantener actividades. Se en&ocan en el placer inmediato %por eso caen en las adicciones' - agresivos %con los dem(s'. %el -$mite o Borderline es agresivo contra los dem(s y contra s$ mismo'. - irresponsa!ilidad persistente. - &alta de remordimiento a8n con conciencia de los actos. L$%it!. 6&ronteri/o7 6lim$tro&e7 6!orderline7 - inesta!ilidad: en autoestima, relaciones, a&ectividad, conducta. - l#gica de tipo 6!lanco- negro7 %sin cam!ios intermedios' - mecanismo de de&ensa: escisi#n. - comportamiento: e*iste un grado de sim!iosis total con los ueridos, en relaciones de corta duraci#n %porue no toleran lo ue consideran malo de los dem(s', &inali/aci#n de la relaci#n cargada de agresividad. < )elaciones tormentosas. )eclaman a trav1s de la violencia. En el momento ue termin# con una relaci#n empie/a con otra %no tiene la capacidad de estar solo'. Manipulaci#n. - pasan de la auto-reali/aci#n a la auto-degeneraci#n %donde aparece la auto- agresividad' ejemplo, se endeudan, se alcoholi/an, se lesionan, etc. - estado de (nimo oscila a lo largo del d$a siempre en respuesta a est$mulos e*ternos de corta duraci#n %a di&erencia del !ipolar'. -a ra!ia o !ronca es el ue m(s predomina en el tiempo. - es&uer/o &ren1tico para evitar un a!andono. Siempre sienten amena/a de a!andono - inesta!les, e*tremos - comportamientos o amena/as de suicidio o de autoagresi#n &recuente - sentimientos cr#nicos de vac$o %ue !uscan llenar con las relaciones sim!i#ticas'. - no controlan la ira - pueden tener s$ntomas sic#ticos: idea delirante paranoide de corta duraci#n. &istrinico. %e* histeria'. M(s &recuente en mujeres. E*cesiva necesidad a&ectiva. ;o hay un pedido directo de a&ecto. Se 6trans&orman7 en un personaje ue llame la atenci#n. Cuieren captar la atenci#n del otro. Son personas dependientes, pero conscientemente no lo aceptan. Buscan impactar de distintas maneras: - impacto est1tico: se da generalmente entre mujeres, !uscan el impacto visual %lo visual impacta m(s en el hom!re'. - impacto e*travagante: chocante, llama la atenci#n. - &orma de opinar: siempre tienen algo ue decir. Siempre est(n en contra. - trastornos en la se*ualidad: &rigide/, anorgasmia. - 6son mal interpretados7 porue dis&ra/an la realidad de manera inconsciente. Somati/an. ;o uieren tener consciencia del grado de dependencia. - ha!lan mucho, espont(neamente, hacen hincapi1 en lo a&ectividad - no se siente c#modo en situaciones donde no es el centro de atenci#n - seductores - personas e*ageradas en lo emocional - sugestiona!le, in&luencia!le - 6ha!lan a trav1s del cuerpo7. ;o es &ingido, les pasa de verdad. Ej despu1s de una pelea tienen dolores de ca!e/a, amenorrea. Narcisista. ,utoestima 6hipertro&iada7. ,utovaloraci#n e*agerada. Se uieren as$ mismos m(s ue a los dem(s. Son d1spotas en las relaciones interpersonales. Siempre uieren tener lugar, no dejan nada a los dem(s. - reacciones violentas %porue no lo reconocen, les tienen envidia, etc' - ideaci#n paranoide %6de!e ser ue me envidian7, 6me uieren perjudicar7' Es di&$cil ue se depriman, porue piensan ue es el mundo ue no los entienden. - son personas arrogantes, su!idos a un pedestal. Deneran recha/o. +onductas marcadas de cuidado personal %&$sico, salud, nivel de vida' = - en lo interno se sienten capaces de todo, en lo e*terno no es as$. - en las relaciones amorosas hay malos tratos %a no ser ue se junte con un dependiente o con un o!sesivo' - las charlas son re&eridas a ellos todo el tiempo - &alta de empat$a. GRUPO C P!rsonalia !'itati'a. %e* &#!ica' ,utoestima !astante !aja. ;o soportan las cr$ticas. "atr#n general de inhi!ici#n social. ,islamiento social 6ue va y viene7, se a$sla en situaciones sociales nuevas, &rente a gran n8mero de personas %t$mido'. +uando hay muestras de apro!aci#n por parte de los dem(s salen de la evitaci#n. ;o son &r$os. 0ra!ajo: se mueven en grupos de tra!ajo reducidos, siempre ue haya apro!aci#n %son hipersensi!les a la cr$tica'. ;o aceptan tra!ajos en posiciones de lidera/go. +onservadores. ;o corren riesgos %no es desmotivado'. "areja: no soportan las cr$ticas, se o&enden todo el tiempo. D!p!n!ncia. Se adosan a una persona, alg8n padre, pareja, amigo, socio. -es cuesta tomar decisiones, consultan en e*ceso. ;o soportan la soledad. Se vuelven cada ve/ m(s sumisos. -es cuesta mucho estar en desacuerdo. 0odo el tiempo est(n en pareja %pocas parejas y largas relaciones, a di&erencia del l$mite' O(s!si'o) co%pulsi'o. "reocupaci#n e*agerada por el orden, per&eccionismo y controladores. "aranoide es controlador para ue no lo da4en. E!sesivo es controlador para ue nadie altere 6su orden7. - ;o delegan tareas, si delegan son controladores y r$gidos. "ierden en: espontaneidad, &le*i!ilidad, y en &uncionalidad - "reocupaci#n por los detalles, normas, listas, etc. .asta el pundo de perder de vista el o!jetivo principal %desadaptativo'. - "er&eccionismo ue inter&iere con la reali/aci#n de las tareas. - dedicaci#n e*clusiva al tra!ajo y o!ligaciones con recha/o al placer. "oca capacidad de desvincularse con el de!er. - teruedad, in&le*i!ilidad - son taca4os, guardan todo, avaros, incapacidad de tirar o!jetos gastados o in8tiles. - rigide/ y o!stinaci#n >