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SETOR ENVOLVIDO NESTA NORMATIZAO:
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Tcnica para lavagem de instrumental
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a devida limpeza do material.
MATERIAL NECESSRIO: Recipiente plstico, Esponjas macias, Escovas de cerdas
macias, Detergente neutro ou enzimtico, Compressas limpas, E.P.I (gorro, luvas de auto-
proteo, avental impermevel, mscara e culos)
ATIVIDADES:
- Paramentar com EPI.
- Certificar da presena de material perfuro-cortante.
- Conferir o material.
- Separar as pinas de ponta traumtica e lavar separadamente para evitar traumas.
- Diluir o detergente no recipiente de plstico conforme a orientao do fabricante.
- Imergir os instrumentos abertos na soluo e deixar agir conforme orientao do
fabricante.
- Colocar os instrumentais abertos na soluo, deixando-o agir conforme a indicao do
fabricante.
- Lavar os instrumentais, pea por pea, utilizando escovas ou esponjas, atentando para
junes e cremalheiras.
- Enxaguar abundantemente com gua corrente.
- Secar os instrumentos com auxlio da compressa.
- Fazer reviso observando sujidade, quebras e rachaduras. Usar lupas.
- Enviar para a rea de preparo.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.

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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Empacotamento do material (Tcnica do envelope)
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o empacotamento do
material.
MATERIAL NECESSRIO: Campo de algodo duplo, papel crepado ou similar, Material
a ser empacotado, Um rolo de fita teste para autoclave.
ATIVIDADES:
- Lavar as mos antes de iniciar o preparo e empacotamento dos artigos.
- Inspecionar o artigo antes do empacotamento, verificando limpeza, integridade e
funcionalidade.Usar lupas.
- Selecionar a embalagem de acordo com o processo, peso e tamanho do item.
- Colocar o campo duplo ou papel crepado em posio de losango sobre a mesa.
- Colocar o material no centro do campo ou papel.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote com fita adesiva para autoclave (5cm)
- Antes da esterilizao, identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes:
descrio do contedo, data do empacotamento, data da esterilizao, data da validade,
nome do preparador, nmero do lote.
- Encaminhar para a esterilizao.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.

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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Preparo de pacote de gazinha
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnica de enfermagem.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o empacotamento do
material.
MATERIAL NECESSRIO: Gazinhas 7,5 x 7,5, 01 rolo de fita de autoclave, papel
crepado ou similar 20 x 20cm, 01 rolo de fita adesiva.
ATIVIDADES:
- Lavar as mos antes de iniciar o preparo e empacotamento.
- Separar 05 (cinco) gazinhas.
- Colocar o papel sobre a mesa em forma de losango.
- Colocar no centro do papel as gazinhas.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote com fita adesiva para autoclave (5cm)
- Antes da esterilizao, identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes:
descrio do contedo, data do empacotamento, data da esterilizao, data da validade,
nome do preparador, nmero do lote.
- Encaminhar para a esterilizao.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Preparo de pacote de gaze aberta
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o empacotamento do
material.
MATERIAL NECESSRIO: 01 rolo de compressa 91 x 91cm, 01 tesoura, 01 fita mtrica,
01 rolo de fita adesiva, 01 rolo de fita de autoclave, campo de algodo duplo 30 x 30 cm,
papel crepado 30 x 30cm ou similar.
ATIVIDADES:
- Lavar as mos antes de iniciar o preparo e empacotamento.
- Cortar 60 cm de gaze.
- Abrir a gaze uma vez na largura.
- Dobrar 15 cm nas duas extremidades para dentro no sentido do comprimento.
- Dobrar uma vez ao meio, no comprimento.
- Dobrar uma vez ao meio, na largura.
- Separar duas unidades por pacote.
-Colocar o campo duplo sobre a mesa em forma de losango.
- Colocar as gazes no centro do campo duplo ou papel crepado.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote com fita adesiva para autoclave (5cm)
- Antes da esterilizao, identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes:
descrio do contedo, data do empacotamento, data da esterilizao, data da validade,
nome do preparador, nmero do lote.
- Encaminhar para a esterilizao.
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TAREFA: Preparo de pacote de curativo
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o empacotamento do
material.
MATERIAL NECESSRIO: 01 pina hemosttica reta de 14 cm, 01 pina anatmica
serrilha de 14 cm,uma tesoura reta 14cm, 01 rolo de fita para autoclave, 01 rolo de fita
adesiva, 01 campo de algodo duplo 30 x 30 cm, papel crepado ou similar.
ATIVIDADES:
- Lavar as mos antes de iniciar o preparo e empacotamento.
- Separar os instrumentais.
- Fazer a reviso observando presena de sujidade.
- Colocar o campo duplo ou papel crepado sobre a mesa em forma de losango.
- Colocar os instrumentais abertos desarticulados sobre o papel.
- Proteger as pontas dos instrumentais dobrando uma das gazinhas.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote com fita adesiva para autoclave (5cm)
- Antes da esterilizao, identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes:
descrio do contedo, data do empacotamento, data da esterilizao, data da validade,
nome do preparador, nmero do lote.
- Encaminhar para a esterilizao.
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Preparo de cuba rim
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o empacotamento do
material.
MATERIAL NECESSRIO: 01 cuba rim, 01 rolo de fita de autoclave, 01 fita adesiva, 01
campo de algodo duplo 50 x 50 cm, papel crepado 50 x 50 cm ou similar.
ATIVIDADES:
- Lavar as mos antes de iniciar o preparo e empacotamento
- Separar a cuba rim.
- Fazer reviso observando a presena de sujidade.
- Colocar o campo duplo ou papel crepado sobre a mesa em forma de losango.
- Colocar a cuba rim no centro do campo ou do papel.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote com fita adesiva para autoclave (5cm)
- Antes da esterilizao, identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes:
descrio do contedo, data do empacotamento, data da esterilizao, data da validade,
nome do preparador, nmero do lote.
- Encaminhar para a esterilizao.
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TAREFA: Preparo de kit ginecolgico
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o empacotamento do
material.
MATERIAL NECESSRIO: 01 espculo vaginal, 01Cherron de 25 cm, 01 rolo de fita de
autoclave, 01 rolo de fita adesiva, 01 campo de algodo duplo 50 x 50 cm, papel crepado
50 x 50 cm ou similar.
ATIVIDADES:
- Lavar as mos antes de iniciar o preparo e empacotamento
- Separar os instrumentais.
- Fazer reviso observando presena de sujidade.
- Colocar o campo duplo ou papel crepado sobre a mesa em forma de losango.
- Colocar os instrumentais abertos desarticulados.
- Proteger as pontas dos instrumentos, dobrando uma das gazinhas.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote com fita adesiva para autoclave (5cm)
- Antes da esterilizao, identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes:
descrio do contedo de acordo com o nmero do espculo, data do empacotamento, data
da esterilizao, data da validade, nome do preparador, nmero do lote.
- Encaminhar para a esterilizao.
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TAREFA: Pacote de retirada de pontos
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o empacotamento do
material.
MATERIAL NECESSRIO: 01 pina hemosttica reta de 14 cm, 01 tesoura cirrgica de
ponta fina de 14 cm, 01 rolo de fita de autoclave, 01 rolo de fita adesiva, 01 campo de
algodo duplo 30 x 30 cm, papel crepado 30 x 30 cm ou similar.
ATIVIDADES:
- Lavar as mos antes de iniciar o preparo e empacotamento
- Separar os instrumentos.
- Fazer a reviso observando presena de sujidade.
- Colocar o campo duplo ou papel crepado sobre a mesa em forma de losango.
- Colocar os instrumentais abertos desarticulados.
- Proteger as pontas dos instrumentos, dobrando uma das gazinhas.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote com fita adesiva para autoclave (5cm)
- Antes da esterilizao, identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes:
descrio do contedo, data do empacotamento, data da esterilizao, data da validade,
nome do preparador, nmero do lote.
- Encaminhar para a esterilizao.
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TAREFA: Pacote de insero de DIU
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o empacotamento do
material.
MATERIAL NECESSRIO: 01 pina Pozzi de 25 cm, 01 histermetro de Collins, 01
tesoura Mayo de 14 cm, 05 gazinhas, 01 rolo de fita adesiva, 01 rolo de fita autoclave, 01
campo de algodo duplo 50 x 50 cm, papel crepado 50 x 50 cm ou similar,dois campos
cirrgicos duplos.
ATIVIDADES:
- Lavar as mos antes de iniciar o preparo e empacotamento
- Separar os instrumentais.
- Fazer reviso observando presena de sujidade.
- colocar o campo duplo ou papel crepado sobre a mesa em forma de losango.
- colocar um campo cirrgico dobrado em envelope sobre o papel crepado e/ou similar.
-Colocar as 05 gazes sobrepostas sobre o papel crepado e/ou campo duplo.
- Colocar os instrumentais abertos desarticulados sobre as gazinhas na mesma posio.
- Proteger as pontas dos instrumentos, dobrando uma das gazinhas.
- colocar o segundo campo cirrgico dobrado em envelope sobre os instrumentais.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote com fita adesiva para autoclave (5cm)
- Antes da esterilizao, identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes:
descrio do contedo, data do empacotamento, data da esterilizao, data da validade,
nome do preparador, nmero do lote.

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TAREFA: Preparo de caneta de cautrio
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o empacotamento do
material.
MATERIAL NECESSRIO: 01 campo de algodo duplo 50 x 50 cm, papel crepado ou
similar, 01 caneta de cautrio, 01 rolo de fita adesiva, 01 rolo de fita autoclave, 05 gazinha
7,5 x 7,5 cm.
ATIVIDADES:
- Lavar as mos antes de iniciar o preparo e empacotamento.
- Colocar o campo duplo ou papel crepado em posio de losango sobre a mesa.
- Proteger a ponta da caneta com gazinha.
- Enrolar o fio na caneta de cautrio e coloc-la sobre o campo duplo ou papel crepado.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote com fita adesiva para autoclave (5cm)
- Antes da esterilizao, identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes:
descrio do contedo, data do empacotamento, data da esterilizao, data da validade,
nome do preparador.



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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Lavagem de kit de micronebulizao
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a limpeza do material.
MATERIAL NECESSRIO: detergente neutro, recipiente, esponja com cerdas macias,
almotolia ou seringa de 20 ml, compressas limpas, E.P. I (gorro, luvas de autoproteo,
avental impermevel, mscara e culos)
ATIVIDADES:
- Lavar as mos antes de iniciar o preparo e empacotamento.
- Paramentar com EPI.
- Diluir o detergente no recipiente plstico de acordo com orientao do fabricante.
- Imergir os componentes do kit na soluo.
- Introduzir com auxlio da almotolia ou seringa de 20 ml um jato forte de soluo de
detergente dentro dos lumes dos tubos.
- Lavar o restante dos componentes com auxlio de esponja.
- Enxaguar os componentes do kit com gua em abundncia.
- Deixar secar sobre as compressas limpas.
- Encaminhar para desinfeco.
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TAREFA: Tcnica de desinfeco do kit de micronebulizao
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a desinfeco do material.
MATERIAL NECESSRIO: galo de hipoclorito de sdio a 1%, recipiente plstico fosco
com tampa, almotolia ou seringa de 20 ml, sacos plsticos, E.P. I (gorro, luvas de
autoproteo, avental impermevel, mscara e culos), compressas limpas.
ATIVIDADES:
- Colocar a soluo de hipoclorito de sdio a 1% no recipiente plstico.
- Imergir totalmente os componentes do kit no recipiente.
- Introduzir com auxlio de almotolia ou seringa de 20ml a soluo de hipoclorito dentro
do lmen dos tubos.
- Deixar agir durante 60 minutos.
- Retirar os componentes e lavar com gua em abundncia.
- Deixar secar sobre compressas limpas. Empacotar a seguir.
- Colocar o campo duplo ou papel crepado em posio de losango sobre a mesa.
- Enrolar o equipo, o copinho e a mscara e coloc-la sobre o campo duplo ou papel
crepado.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote do kit com fita adesiva normal (5cm)
- Identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes: descrio do contedo,
data do empacotamento, data da desinfeco, data da validade (sete dias), nome do
preparador.
- Guardar o kit em sacos plsticos ou recipientes de plstico com tampa aps secagem.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.




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SETOR ENVOLVIDO NESTA NORMATIZAO:
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Lavagem de almotolia
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a limpeza do material.
MATERIAL NECESSRIO: Recipiente de plstico, esponja de cerdas macias, detergente
enzimtico ou detergente neutro, compressas limpas, escova de nylon para lavagem de
tubos, E.P. I (avental impermevel, luvas de autoproteo e culos).
ATIVIDADES:
- Paramentar com E.P.I.
- Desprezar o contedo das almotolias na pia.
- Retirar os rtulos.
- Lavar as almotolias em gua corrente pra retirada do excesso de produto.
- Diluir o detergente enzimtico ou neutro de acordo com as recomendaes do fabricante.
- Imergir as almotolias e as tampas do recipiente plstico, deixando-os totalmente imersos
na soluo.
- Deixar agir de acordo com as recomendaes do fabricante.
- Retirar as almotolias e as tampas do recipiente.
- Lavar em gua corrente, individualmente com auxlio de escova.
- Deixar as almotolias e tampas com abertura para baixo, sobre uma compressa limpa, at
a secagem total.
- Acondicionar as almotolias em sacos plsticos e encaminh-las para desinfeco.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.















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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Desinfeco de almotolias
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a desinfeco do material.
MATERIAL NECESSRIO: Galo de hipoclorito de sdio a 1%, recipiente plstico
opaco e com tampa, saco plstico transparente, E.P. I (avental impermevel, culos de
acrlico, luvas de autoproteo e mscaras), compressas limpas.
ATIVIDADES:
- Paramentar com E.P.I.
- Colocar a soluo de hipoclorito de sdio a 1% no recipiente plstico.
- Imergir totalmente as almotolias e tampas no recipiente.
- Deixar agir durante 60 minutos.
- Retirar as almotolias e tampas e lavar com abundncia.
- Deixar secar sobre compressa limpa.
- Guardar em saco plstico transparente ou recipiente plstico com tampa, aps secagem.
Encaminhar farmcia para que sejam envazadas a seguir com a soluo.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.




















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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Preparo de almotolias.
EXECUTANTE: Auxiliar de farmcia.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o preparo do material.
MATERIAL NECESSRIO: almotolias limpas, produto a ser utilizado, caneta, um rolo
de fita adesiva.
ATIVIDADES:
- Recolher as almotolias lavadas e desinfetadas na CME.
- Colocar o produto nas almotolias, em quantidades especficas para cada produto:
*cido actico-30ml
*gua oxigenada-100ml
*lcool 70%-200ml
*lcool glicerinado-150ml
*lcool 96-200ml
*gel para ultrassom/ECG-200ml
*PVPI degermante-100ml
*PVPI tpico-100ml
*soapex-200ml
*vaselina lquida-50ml
*ter-25ml
- Fechar as almotolias.
- Colocar um pedao de aproximadamente 5 cm de fita adesiva na parte externa das
almotolias.
- Anotar na fita adesiva, a validade (07 dias), data do preparo, nome farmacolgico do
produto e assinatura.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.










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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Desinfeco do espaador.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o empacotamento do
material.
MATERIAL NECESSRIO: escovas tubulares, esponja macia, detergente neutro,
hipoclorito de sdio a 1%, recipiente plstico fosco e com tampa, E.P. I (mscara, luvas de
autoproteo, culos, avental impermevel, compressa limpa).
ATIVIDADES:
- Paramentar com E.P.I.
- Desmontar as peas do espaador.
- Imergir as peas em soluo de detergente.
- Lavar bem cada uma das partes com auxlio da esponja e da escova.
- Lavar as partes do espaador com gua corrente abundantemente.
- Imergir as peas na soluo de hipoclorito a 1% por 60 minutos.
- Retiras as peas e enxaguar abundantemente.
- Imergir o corpo do espaador em um recipiente contendo soluo de 4 gotas de
detergente para um litro de gua sem agitar.
- Fazer movimentos suaves, para que o detergente se espalhe em toda extenso do corpo de
espaador.
- Retirar o corpo do espaador sem enxagu-lo.
- Colocar o corpo do espaador e demais peas na posio vertical em cima de uma
compressa limpa.
- Guard-lo em recipiente fechado ou saco plstico aps secagem.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Limpeza e desinfeco de ambu.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a limpeza do material.
MATERIAL NECESSRIO: Ambu, vasilha com tampa, hipoclorito de sdio a 1%,
esponja macia, detergente, compressa limpa, E.P. I (luvas de autoproteo, culos, avental
impermevel).
ATIVIDADES:
- Desconectar as peas do ambu.
- Limpar a parte externa da bolsa ventilatria com auxlio de compressa limpa e sabo,
evitando a entrada de gua no interior da bolsa.
- Lavar os componentes com gua e sabo.
- Enxaguar com gua em abundncia.
- Colocar os componentes para secar.
- Colocar os componentes secos na soluo de hipoclorito de sdio a 1% durante 60
minutos.
- Retirar os componentes da soluo e enxaguar com gua em abundncia.
- Deixar secar e guardar na vasilha prpria.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
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TAREFA: Limpeza de umidificadores.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a limpeza do material.
MATERIAL NECESSRIO: esponja macia, escova de mamadeira, detergente, balde ou
bacia, panos limpos, E.P. I (avental impermevel e luvas de autoproteo).
ATIVIDADES:
- Desmontar o umidificador, despejando a gua na pia.
- Imergir os componentes em soluo de detergente.
- Lavar os componentes com auxlio de escova e esponja.
- Enxaguar os componentes com gua em abundncia.
- Deixar secar em pano limpo.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
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TAREFA: Desinfeco de umidificadores.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o empacotamento do
material.
MATERIAL NECESSRIO: galo de hipoclorito de sdio a 1%, recipiente plstico opaco
com tampa, lcool a 70%, compressas limpas, E.P. I (luvas de autoproteo, culos,
avental impermevel, mscara).
ATIVIDADES:
- Paramentar com E.P.I.
- Colocar a soluo de hipoclorito a 1% no recipiente plstico.
- Imergir totalmente os componentes de plsticos secos na soluo.
- Deixar agir por 60 minutos.
- Retirar os componentes de plstico da soluo e lavar com gua em abundncia.
- Deixar secar sobre uma compressa limpa.
- Friccionar lcool 70 % por 30 segundos, trs vezes nos componentes de metal.
- Guardar em sacos plsticos ou recipientes de plstico com tampa aps secagem.
- Identificar o material e anotar a data da desinfeco.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
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TAREFA: Limpeza e desinfeco de laringoscpio.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a limpeza e desinfeco do
material.
MATERIAL NECESSRIO: laringoscpio sem pilhas, bacia ou recipiente plstico,
recipiente com tampa e/ou sacos plsticos, detergente, compressas limpas, esponja macia,
lcool a 70%.
ATIVIDADES:
- Diluir o detergente em gua.
- Lavar a lmina do laringoscpio com auxilio de esponja e detergente.
- Enxaguar a lmina com gua em abundncia.
- Secar a lmina com compressa limpa.
- Limpar o cabo do laringoscpio com auxilio de compressa umedecida em soluo de
gua e detergente.
- Retirar a soluo com auxlio de pano umedecido e deixar secar.
- Friccionar lcool a 70% por 30 segundos, trs vezes no cabo e lmina de laringoscpio.
- Colocar a pilha no local prprio e testar seu funcionamento.
- Guardar o laringoscpio desmontado em recipiente com tampa ou saco plstico
transparente.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
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TAREFA: Limpeza de tubo de ltex
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a limpeza do material.
MATERIAL NECESSRIO: Recipiente plstico, detergente neutro ou enzimtico,
almotolia ou seringa de 20ml, E.P. I (avental, mscara, culos, gorro e luvas de
autoproteo).
ATIVIDADES:
- Paramentar com o E.P.I.
- Diluir o detergente enzimtico ou neutro de acordo com as recomendaes do fabricante.
- Introduzir a soluo com o auxlio de seringa de 20ml dentro de cada tubo de ltex.
- Imergir os tubos de ltex individualmente na soluo.
- Deixar agir de acordo com as recomendaes do fabricante.
- Lavar os tubos individualmente.
- Enxaguar com gua em abundncia.
- Deixar secar em local prprio.
- Encaminhar para o preparo.
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TAREFA: Preparo do tubo de ltex.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o preparo do material.
MATERIAL NECESSRIO: tubo de ltex, campo de algodo duplo 50 x 50cm, papel
crepado ou similar, 01 rolo de fita adesiva, 01 rolo de fita de autoclave.
ATIVIDADES:
- Colocar o campo duplo ou papel crepado em posio de losango sobre a mesa.
- Enrolar o tubo de ltex em forma de caracol, atentando pra no deixar dobras em sua
extenso.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote com fita adesiva para autoclave (5cm)
- Antes da esterilizao, identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes:
descrio do contedo, data do empacotamento, data da esterilizao, data da validade,
nome do preparador, nmero do lote.
- Encaminhar para a esterilizao.
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TAREFA: Preparo de pacote para cateterismo vesical
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o preparo do material.
MATERIAL NECESSRIO: 01 campo de algodo duplo 70 x 70cm, papel crepado ou
similar, 01 compressa limpa,01 campo fenestrado 50 x 50cm, 01 cuba-rim, 01 pina para
anti-sepsia, 01 rolo de fita adesiva, 01 rolo de fita de autoclave.
ATIVIDADES:
- Separar os materiais.
- Colocar o campo duplo ou papel crepado sobre a mesa em forma de losango.
- Colocar a cuba-rim com abertura para cima sobre o campo duplo ou papel crepado.
- Colocar o campo fenestrado dobrado dentro da cuba-rim.
- Colocar uma compressa dobrada sobre o campo fenestrado.
- Colocar as pinas sobre o campo fenestrado.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote com fita adesiva para autoclave (5cm)
- Antes da esterilizao, identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes:
descrio do contedo, data do empacotamento, data da esterilizao, data da validade,
nome do preparador, nmero do lote.
- Encaminhar apara a esterilizao.

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substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
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TAREFA: Desinfeco de otoscpio.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a desinfeco do material.
MATERIAL NECESSRIO: otoscpio, algodo, almotolia com lcool a 70 %, espculos
auriculares.
ATIVIDADES:
- Separar os espculos lavados e secos.
- Fazer reviso, observando a presena de sujidade.
- Umedecer um pedao de algodo com lcool.
- Friccionar os espculos individualmente 30 segundos, por trs vezes consecutivas.
- Acondicionar em local apropriado.
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TAREFA: Teste biolgico de leitura-48hs
EXECUTANTE: Enfermeiro
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o teste do material.
MATERIAL NECESSRIO: 01 incubadora, 01 ampola de indicador biolgico, 01 pacote de teste,
01 fita para autoclave, 01 livro para registro.
ATIVIDADES:
- Determinar a quantidade de ampolas do indicador biolgico, de acordo com o nmero de
autoclaves.
- Anotar no rtulo da ampola do indicador biolgico o nmero da autoclave, a posio escolhida e
o nmero do ciclo.
- Colocar a ampola do indicador biolgico no centro do pacote.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando para no
haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fechar o pacote identificando-o com o pacote teste.
- Colocar o pacote teste dentro de cesto.
- Posicionar o cesto ou prateleira dentro da autoclave na posio escolhida, juntamente com os
outros pacotes.
- Processar o ciclo da esterilizao conforme recomendao do fabricante.
- Retirar o pacote da autoclave.
- Abrir o pacote teste.
- Retirar a ampola do indicador biolgico e aguardar 10 minutos para o resfriamento em
temperatura ambiente.
- Ligar a incubadora, verificando se a luz piloto acendeu.
- Posicionar a ampola ligeiramente inclinada a 45 na parte central do compartimento para
incubao e empurr-la para frente at constatar sua quebra.
- Incubar a ampola no compartimento apropriado da incubadora.
- Incubar uma ampola que no foi processada, identificando no rtulo como controle positivo,
conforme item anterior.
- Fechar a incubadora com tampa prpria.
- Deixar os indicadores biolgicos em incubao por at 48 horas at a leitura final. Registrar no
livro de registro.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao Responsvel Tcnico para
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TAREFA: Leitura dos testes biolgicos 48 horas
EXECUTANTE: Enfermeiro.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a leitura do material.
MATERIAL NECESSRIO: 01 incubadora, impresso prprio, ampolas incubadas.
ATIVIDADES:
- Verificar se a luz piloto est acesa.
- Retirar a ampola da incubadora aps 6 horas e fazer a primeira leitura, observando se
houve mudana de cor.
- Retirar a ampola controle-positivo, observando se houve mudana de cor.
- Anotar os resultados em impressos prprios.
- Proceder segunda leitura aps 24 horas.
- Anotar o resultado em impresso prprio.
- Proceder terceira leitura aps as 48 horas.
- Anotar o resultado final em impresso prprio.
- Retirar as ampolas da incubadora.
- Retirar os rtulos das ampolas e fixar em impresso prprio.
- Desprezar as ampolas em caixa de perfuro cortante.

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para substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
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TAREFA: Limpeza da incubadora / leitora Attest
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a limpeza do material.
MATERIAL NECESSRIO: detergente neutro, compressa limpa, recipiente plstico.
ATIVIDADES:
- Verificar se o cabo de fora est desligado.
- Diluir o detergente neutro com gua.
- Limpar a incubadora utilizando a compressa velha umedecida na soluo.
- Secar a incubadora com auxlio de uma compressa velha.
- Cobrir a incubadora com uma compressa velha.


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SETOR ENVOLVIDO NESTA NORMATIZAO:
BLOCO CIRRGICO



PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Troca de Lmpada UV da incubadora/leitora attest
EXECUTANTE: Funcionrio da manuteno.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a troca da lmpada.
MATERIAL NECESSRIO: Compressa limpa, lmpada UV, chave de fenda.
ATIVIDADES:
- Desligar o cabo de fora da tomada.
- Remover os parafusos da parte superior da tampa preta e ergu-la cuidadosamente.
- Deixar a lmpada UV esfriar caso esteja aquecida.
- Girar a lmpada aproximadamente de volta.
- Retirar a lmpada nova com auxlio de compressa, tomando cuidado para que os dedos
no se encostem na lmpada.
- Inserir a lmpada no local, girando de volta.
- Colocar a tampa na posio original.
- Fixar a tampa com os parafusos.
- Ligar o cabo de fora na tomada, certificando-se que o indicador de luz UV est
iluminado.
- Anotar a data da troca da lmpada.
- Desligar a incubadora.
- Cobrir a incubadora com compressa.
- Trocar a lmpada a cada seis meses.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.














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SETOR ENVOLVIDO NESTA NORMATIZAO:
BLOCO CIRRGICO



PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Calibragem da incubadora leitura (trs horas)
EXECUTANTE: Funcionrio da manuteno.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a calibragem da incubadora.
MATERIAL NECESSRIO: ampola de teste biolgico.
ATIVIDADES:
- Colocar os culos de acrlico.
- Ligar a incubadora uma hora antes da calibragem.
- Pegar uma ampola que no foi processada.
- Identificar a ampola, colocando no espao prprio um T de teste.
- Fechar a ampola empurrando a tampa marron para baixo.
- Quebrar a ampola no local prprio (crusher), fazendo um movimento de vai e vem.
- Bater levemente o fundo da ampola na mesa por vrias vezes, para o nutriente umedecer
a fita.
- Colocar a ampola no orifcio prprio (reader well).
- Calibrar a incubadora apertando o boto vermelho atrs da incubadora, verificando se a
lmpada amarela parou de piscar.
- Incubar a ampola teste no orifcio nmero um da incubadora.
- Manter a incubadora coberta com uma compressa, quando no estiver em uso.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.
















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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O.P)

TAREFA: Leitura do teste biolgico leitura trs horas
EXECUTANTE: Enfermeiro
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a leitura do teste.
MATERIAL NECESSRIO: ampolas de teste biolgico processada, incubadora.
ATIVIDADES:
- Verificar se a incubadora est calibrada.
- Abrir os pacotes de teste aps o processo de esterilizao.
- Retirar as ampolas processadas.
- Fechar a ampola, empurrando a tampa marrom para baixo.
- Bater levemente o fundo da ampola na mesa por vrias vezes para o nutriente umedecer a
fita.
- Colocar a ampola para incubar.
- Fazer a primeira leitura aps uma hora, colocando a ampola no orifcio prprio (reader
well), fazendo uma leve presso e verificar o resultado (+) vermelho e (-) negativo.
- Fazer a segunda leitura aps duas horas, repetindo o mesmo processo da primeira leitura.
- Fazer a terceira leitura aps trs horas, repetindo o mesmo processo da primeira e da
segunda leitura.
- Retirar os rtulos das ampolas de teste e colocar em local prprio no impresso.
- Desligar a incubadora aps a leitura de todos os testes.
- Cobrir a incubadora com compressa.
- Desprezar as ampolas na caixa de material prfuro-cortante.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.













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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Montagem de Rack das autoclaves
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a montagem do material.
MATERIAL NECESSRIO: pacotes a serem esterilizados.
ATIVIDADES:
- Receber o pacote do preparo.
- Verificar a integridade do pacote.
- Retornar para o preparo os pacotes que apresentaram sujidade, rasgos, umidade, mau
empacotamento, sem identificao, etc.
- Anotar o nmero do lote na fita adesiva.
- Colocar os pacotes na posio vertical.
- Colocar bacias, cubas, vidros e bandejas com abertura para baixo.
- Deixar espao entre os pacotes para favorecer a penetrao do vapor.
- Colocar o rack na cmara interna.
- Cuidar para que os pacotes no se se encostem na cmara interna da autoclave.
- Fechar a porta da autoclave.
- Ligar autoclave.

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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Descarregamento de autoclave.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o descarregamento da
autoclave.
MATERIAL NECESSRIO:
ATIVIDADES:
- Lavar as mos com gua e sabo.
- Passar lcool glicerinado esperar secar.
- Abrir a porta da autoclave.
- Retirar o material e colocar sobre a mesa e/ou bancada para resfriar (cobertas com campo
estril).
- Colocar cubas, bacias, jarros e vidros na posio vertical.
- Verificar a colorao das fitas.
- Retornar para o preparo os campos manchados, molhados, sujos e fitas descoradas.

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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P)

TAREFA: Manuseio da estufa (apenas para ps e leos). A ESTUFA ENCONTRA-SE
NO LABORATRIO.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o manuseio da estufa.
MATERIAL NECESSRIO: Caixas a serem esterilizadas, E.P. I (luvas de amianto).
ATIVIDADES:
- Abrir a tampa da estufa.
- Carregar a estufa com as caixas fechadas de ps e leos.
- Fechar a porta e ligar a estufa.
- Esperar o termmetro atingir 160C.
- Marcar o tempo de esterilizao (uma hora).
- Desligar a estufa aps o trmino do tempo.
- Deixar a estufa esfriar.
- Abrir a porta e retirar a s caixas.
- Colocar em uma superfcie limpa.
- Lacrar as caixas com fita adesiva.
- Colocar um pedao de 5cm na tampa da caixa.
- Anotar na fita a data da esterilizao, assinatura, lote e validade.
- Guardar as caixas em local prprio.

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substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados.
















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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Limpeza e desinfeco do mobilirio.
EXECUTANTE: Equipe da limpeza.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a limpeza e desinfeco.
MATERIAL NECESSRIO: Compressas limpas, bacias ou baldes grandes, detergente,
luvas de procedimento.
ATIVIDADES:
- Retirar os materiais dos armrios colocando-o sobre a bancada.
- Diluir o detergente em gua.
- Calar as luvas de procedimentos.
- Limpar a parte interna e em seguida a externa com auxlio de compressas limpas.
- Retirar o detergente com auxlio de compressas midas.
- Esperar secar e passar lcool a 70 %.
- Retirar as luvas de procedimento.
- Lavar as mo e passar lcool glicerinado.
- Colocar os materiais novamente nos armrios, observando a data da validade e
integridade do pacote.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.

















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BLOCO CIRRGICO



PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Admisso do paciente
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para admisso do paciente.
MATERIAL NECESSRIO:
ATIVIDADES:
- Internar os pacientes de cirurgias eletivas o mais prximo possvel do horrio da
interveno, reduzindo ao mximo a permanncia hospitalar no pr-operatrio.
Realizar os exames pr-operatrios ambulatorialmente.
- Corrigir ou controlar doenas crnicas como diabetes, desnutrio, obesidade, DPOC e
dermatites preferencialmente antes da internao.
A presena destas condies est relacionada com o maior risco de infeces
hospitalares relacionada cirurgia.
- Tratar ou controlar os processos infecciosos no relacionados cirurgia antes da
realizao de procedimentos eletivos.
- Pesquisar a colonizao da pele, cavidade nasal anterior e regio perineal em pacientes
transferidos de outros hospitais, naqueles com hospitalizao prvia ou uso prolongado de
antibiticos, para orientar os uso de antimicrobianos na profilaxia da infeco cirrgica.

MODELO DE ADMISSO DO PACIENTE:

Paciente de ________ anos, admitido nesta unidade, proveniente _________________;
(idade) (setor, de casa)

______________________________, acompanhado de _________________________.
(deambulando, maca, cadeira) (me, pai, irmo(a), marido, etc.)


________________________________, ___________________________________________,
(lcido, orientado, comatoso, confuso) (respondendo a comandos verbais / no respondendo)


____________, _______________________, _____________________________, _________
(febril / afebril) (higienizado /no higienizado) (eupneico, bradipneico, taquipneico) (com/sem)

O2, por ___________________________________, _________________________________,
(cateter nasal/macro/micro/traqueostomia) ( bradicrdico/normocrdico/taquicrdico)

________________________________, com PA: _____x______ mmHg.
(hipotenso / normotenso / hipertenso)

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BLOCO CIRRGICO




Alimentando por / em jejum ______________________. Veio ________ acesso venoso
(via oral / gastrostomia / SNE) (com / sem)

________________ em _____. Curativo ______________ em ___________, ________
(perifrico / central) (local) (presente / ausente) (local da ferida) (com / sem)

dreno.

Paciente com eliminao urinria ______________ atravs de ___________________.
(presente / ausente) (espontneo, fralda / SVD /
cistostomia)

Paciente sob cuidados de precauo __________________.
(de contato / respiratrio)

___________ DM, ___________ etilismo, __________ tabagismo, ___________
(Nega / Afirma) (nega / afirma) (nega / afirma) (nega / afirma)

alergia a algum medicamento. Qual (ais)? ____________________________________.

__________ uso de medicamento. Qual (ais)? _________________________________.
(Faz / No faz)

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tipo de resistncia por parte do paciente ao receber os cuidados.
















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TAREFA: Banho corporal
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o banho dos pacientes.
MATERIAL NECESSRIO:
ATIVIDADES:
- Encaminhar o paciente na noite anterior e 30 minutos antes do horrio de lev-lo ao
bloco cirrgico.
- Utilizar sabonete degermante para este banho, quando se tratar de cirurgia extensa, ou
para colocao de prteses. Em pequenas e mdias cirurgias, usar sabo comum.
- Quando auxiliar o banho, verificar a presena de dermatite, leses infectadas ou pontos
com drenagem purulenta, comunicando imediatamente ao cirurgio os casos
positivos.Fazer o registro de enfermagem no pronturio do paciente.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro qualquer
tipo de resistncia por parte do paciente ao receber os cuidados.






















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BLOCO CIRRGICO



PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Tonsuras de pelos e tricotomia.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a realizao do
procedimento.
MATERIAL NECESSRIO:
ATIVIDADES:
- Os pelos prprios do local da inciso s devero ser removido se for interferir na tcnica
cirrgica.
- Utilizar tonsura preferencialmente a tricotomia, evitando com isso leses na pele, que
favorecem a colonizao bacteriana.
A tonsura pode ser realizada no leito, no dia anterior a cirurgia, ou antes, do banho
pr-operatrio.
Os aparelhos de tonsuras devem possuir lminas descartveis, que podem ser
reutilizados aps reprocessamento adequado.
- Na impossibilidade da realizao de tonsura, fazer a tricotomia no bloco imediatamente
antes do incio da cirurgia ou pelo menos duas horas antes do ato cirrgico, aparando os
plos, sem rasp-los.
NUNCA fazer tricotomia no dia anterior.
A tricotomia deve ser reservada para reas cutneas onde os pelos impeam a
visualizao do campo operatrio ou dificultem a colocao de curativos.
As lminas de tricotomia so para uso individual e no para serem reutilizadas.
As lminas devem ser descartadas aps cada uso em vasilhame rgido, prprio para
materiais prfuro-cortantes.


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tipo de resistncia por parte do paciente ao receber os cuidados.










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BLOCO CIRRGICO




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TAREFA: Preparo da pele
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o preparo da pele.
MATERIAL NECESSRIO: almotolia de sabo degermante, almotolia anti-sptico,
frasco de soro fisiolgico, gazinhas, luvas esterilizadas, pina esterilizada, pacote de
curativo, bandeja de anti-sepsia e compressas.
ATIVIDADES:
- Separar o material.
- Realizar preparo das mos conforme a rotina para equipe cirrgica.
- Abrir os pacotes com tcnica assptica.
- Proteger as laterais da rea com compressas para a absoro do excesso da soluo
utilizada.
- Calar as luvas de acordo com a tcnica.
- Montar uma ou duas gazinhas da pina e solicitar que sejam umidecidas com
degermante.
- Iniciar a aplicao na pele pelo centro e ir progredindo com movimentos circulares para a
extremidade da rea a ser preparada.
Preparar uma rea de tamanho suficiente para abranger o tamanho da inciso e a
regio adjacente, de forma a impedir o contato do cirurgio com a pele no
preparada, durante a execuo do procedimento cirrgico.
Trocar as gazinhas com freqncia para que os debris cutneos e gorduras possam
ser efetivamente retirados.
No retornar com a mesma gazinha em locais j degermados.
O tempo de degermao recomendado varia de acordo com o tamanho da rea a ser
preparada:

REA TEMPO
25 x 25 mm 5 minutos
30 x 30 mm 10 minutos
50 x 50 mm 15 minutos


- Retirar o excesso com compressas estreis embebidas em soro fisiolgico, usando
movimentos circulares do centro para a extremidade da rea, sem retornar com a mesma
compressa a locais j enxaguados.
- Enxugar com uma compressa seca.

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SETOR ENVOLVIDO NESTA NORMATIZAO:
BLOCO CIRRGICO



- Montar uma ou duas gazinhas na pina e solicitar que sejam umedecidas com o anti-
sptico.
- Iniciar a aplicao na pele pelo centro e ir progredindo com movimentos circulares para a
extremidade da rea.
Trocar as gazinhas sempre que for necessria nova aplicao de soluo.
No retornar com a mesma gazinha onde j foi realizada anti-sepsia.
O tempo recomendado varia de acordo com o tamanho da rea a ser preparada,
sendo em media metade do tempo de degermao.
- Retirar o excesso com gazinha seca, sem enxaguar.
- Providenciar a retirada do material.
- Retirar as luvas.
- Lavar as mos.
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BLOCO CIRRGICO





PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Colocao de campo cirrgico
EXECUTANTE: Mdico
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para colocao do campo
cirrgico.
MATERIAL NECESSRIO: campo cirrgico.
ATIVIDADES:
- Os campos cirrgicos devem ser confeccionados com tecido padronizado pelo SCIH.
- Devem ser utilizados campos simples, sem furos ou reas esgaradas.
- O posicionamento deve ser feito de modo a delimitar a rea cirrgica de acordo com cada
procedimento.
- O paciente deve estar completamente coberto com os campos cirrgicos, exceto na regio
da cirurgia e nas reas para administrao e manuteno da anestesia.
- Em caso de excesso de umidade nos campos, deve ser posicionado um campo plstico
esterilizado por cima, coberto com outro campo seco de tecido.
O campo molhado pode ser facilmente contaminado por microorganismos da rea
subjacente, no preparada.

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TAREFA: Uso do uniforme no bloco cirrgico
EXECUTANTE: Auxiliar, tcnico de enfermagem, enfermeiro e mdico.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o uso do uniforme.
MATERIAL NECESSRIO: uniforme, gorro, mscara, props.
ATIVIDADES:
- Ao entrar no bloco, os profissionais e os visitantes devero trocar suas roupas pessoais pelo
uniforme do setor, sem excees.
- Manter a blusa do uniforme para dentro da cala, que deve ter barras com punho.
- A troca de uniforme entre as cirurgias deve ser realizada sempre que houver contaminao da
roupa com sangue e secrees ou sempre que estiver molhadas com medicamentos, solues ou
suor.
- Retirar o uniforme e retornar as roupas pessoais SEMPRE que for sair do setor, independente se
ir retornar ou se pretende trocar o uniforme ao voltar.
A disponibilidade de roupa limpa depende dessa prtica, assim como a preveno da
entrada no intencional com roupa usada fora do setor.
- Os props so usados para evitar contaminao grosseira do cho por sapatos utilizados fora do
setor alem de servirem de proteo aos usurios contra a contaminao dos ps com matria
orgnica.
Props contaminados ou molhados devem ser trocados o mais rpido possvel
Os props devem ser removidos sempre que o profissional sair do bloco
Ao retornar, o profissional deve utilizar um prop limpo.
- Os gorros devem ser usados corretamente, servindo de conteno para todo o cabelo, de modo a
evitar a contaminao grosseira do ambiente cirrgico.
- As mscaras devem ser usadas cobrindo completamente a boca e o nariz, sendo o seu uso
mandatrio para todas as pessoas presentes ou em trnsito dentro da sala cirrgica, quando houver
procedimento cirrgico em andamento.
Profissionais que usam barba devem cobri-la completamente antes de entrar na sala
cirrgica.
As mscaras devem ser trocadas de uma cirurgia para outra o sempre que estiverem
molhadas.
No h necessidade de utilizar mscaras fora da sala de cirurgia.
As mscaras podem ser de pano, reutilizveis ou descartveis, desde que possuam as
caractersticas estabelecidas pelo SCIH.
Os culos de proteo devem ser utilizados por todos os profissionais que estiverem no
campo operatrio.
Em procedimentos que geram aerossis, como na resseco ssea, todos os profissionais
presentes na sala devem usar culos de proteo.

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solicitar reparos dos materiais danificados.

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SETOR ENVOLVIDO NESTA NORMATIZAO:
BLOCO CIRRGICO




PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).
TAREFA: Preparo das mos da equipe cirrgica.
EXECUTANTE: Auxiliar, tcnico de enfermagem, enfermeiro, mdico.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para lavagem de mos.
MATERIAL NECESSRIO: degermante, escova, lcool, compressa esterilizada.
ATIVIDADES:
1) Etapas do preparo das mos:
Lavao Simples: Remoo de sujidade e diminuio da flora transitria superficial da
pele por arrastamento atravs da frico com sabo e enxge.
Degermao: Remoo da sujidade e remoo acentuada da carga bacteriana transitria
superficial da pele por arrastamento atravs da frico com sabo bactericida e enxge. O
mais indicado o PVPI degermante, que adiciona ao sabo o efeito bactericida prolongado
do iodo. Para profissionais alrgicos ao iodo, pode ser utilizado um composto de
chlorhexidina degermante a 4%.
Anti-sepsia: Diminuio da carga bacteriana residente profunda da pele por meio de
frico de substncia bactericida em base alcolica. Os mais indicados so o PVPI em base
alcolica ou o lcool iodado, que unem o poder bactericida do lcool ao efeito bactericida
prolongado do iodo. Para profissionais alrgicos, est indicado o uso da chlorhexidina em
base alcolica.
2) Procedimento:
2.1 - Deve ser realizado pela equipe cirrgica, antes da primeira cirurgia do dia e aps a
contaminao grosseira das mos ou realizao de cirurgia contaminada. A escovao das
mos deve ser feita por cinco minutos, utilizando escova esterilizada da seguinte forma:
- Retirar objetos decorativos e relgios.
- Abrir a torneira evitando respingo (mant-la aberta ate o final).
- Evitar tocar no lavatrio com as mos ou outra parte do corpo, durante o procedimento.
- Abrir o pacote da escovinha e umedec-la com degermante.
- Segurar a escovinha com a mo dominante.
- Juntar os dedos das mos opostos e flexionar as polpas digitais e regio subungueal, no
esquecendo do polegar.
- Friccionar a face anterior da mo, com movimentos nicos da regio distal para a proximal.
- Friccionar as regies interdistais, a face posterior da mo, a face anterior do antebrao e a
face posterior do antebrao e laterais, nesta ordem, utilizando movimentos nicos, da regio
mais distal para a mais proximal.
- Enxaguar a escova e pass-la para a outra mo.
- Seguir os mesmos passos a mo dominante.
- Enxaguar as mos, deixando a gua escorrer das pontas dos dedos para o cotovelo: mos
elevadas e antebrao fletidos.
- Fechar a torneira com o cotovelo.
- Aplicar o anti-sptico nas mos, deixando escorrer da ponta dos dedos para o cotovelo: mos
elevadas e antebrao fletidos.

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SETOR ENVOLVIDO NESTA NORMATIZAO:
BLOCO CIRRGICO



- Retirar o excesso com compressa ou toalha esterilizada.
- Encaminhar-se para a sala de cirurgia sem tocar em nada.
3) Quando no houver necessidade de escovao, o preparo das mos deve ser realizado como
a seguir:
- Abrir a torneira evitando respingo (mant-la aberta at o final).
- Evitar tocar no lavatrio com as mos ou outras partes do corpo, durante o procedimento.
- Aplicar cerca de cinco ml de degermante nas mos.
- Unir as palmas das mos e friccionar rigorosamente por trinta segundos, desta forma:
Friccionar a palma das mos;
Friccionar entre os dedos;
Friccionar o dedo polegar evitando-o com a outra mo;
Repetir o mesmo movimento com a mo oposta;
Friccionar a regio peri-ungueal dos dedos na palma da mo oposta.
- Enxaguar as mos, deixando a gua escorrer da ponta dos dedos para o cotovelo: mos
elevadas e antebrao fletidos.
- Fechar a torneira com o cotovelo.
- Aplicar o anti-sptico nas mos, deixando escorrer da ponta dos dedos para o cotovelo: mos
elevadas e antebrao fletidos.
- Encaminhar-se para a sala de cirurgia sem tocar em nada.
- Retirar o excesso de anti-sptico com compressa esterilizada.
4) A lavao simples das mos deve ser realizada como a seguir:
- Retirar objetos decorativos e relgio de pulso.
- Evitar tocar as mos ou outra parte do corpo no lavatrio durante o procedimento.
- Abrir a torneira evitando respingo (mant-la aberta ate o final).
- Molhar as mos.
- Aplicar cerca de trs e cinco ml de sabo nas mos.
- Unir as palmas das mos e friccionar rigorosamente por dez segundos, desta forma:
Friccionar a palma das mos;
Friccionar entre os dedos;
Friccionar o dedo polegar envolvendo-o com a outra mo;
Repetir o mesmo movimento com a mo oposta;
Friccionar a regio peri-ungueal dos dedos na palma da mo oposta;
Repetir o mesmo movimento com a outra mo;
Utilizar a regio palmar para friccionar o dorso e o punho da mo oposta;
Repetir o mesmo movimento com a outra mo.
- Enxaguar as mos, sem encost-las na pia.
- Enxugar as mos com compressa estril, iniciando pelas palmas e terminado nos punhos.
- Fechar a torneira utilizando a compressa para no contaminar a mo ou usar o cotovelo,
quando for possvel.
- Desprezar a compressa no hamper.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para substituir ou

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solicitar reparos dos materiais danificados.

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Paramentao na sala cirrgica.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para paramentao da sala
cirrgica.
MATERIAL NECESSRIO: aventais estreis, luvas estreis.
ATIVIDADES:
1) Aventais estreis:
- Devem ser usados por todos os membros da equipe cirrgica.
- Devem ser de tecido padronizado pelo SCIH, sem furos ou regies esgaradas.
- Devem cobrir do pescoo regio abaixo dos joelhos e os braos, indo at os punhos,
que devem ser ajustados de forma a ficarem confortveis sob as luvas.
- Necessitam ser trocados a cada procedimento e sempre que estiverem molhados ou
com contaminao grosseira.
- Quando houver risco de contaminao grosseira com sangue, devem ser usados
aventais plsticos, esterilizados sob o avental de pano.
2) Luvas estreis:
- Deve ser evitada a esterilizao por autoclave a vapor.
- No utilizar luvas reprocessadas.
- No podem ter defeitos ou perfuraes, cumprindo as caractersticas definidas pelo
SCIH.
- Devem ser trocadas de um procedimento para outro e tambm sempre que ocorrer
algumas perfuraes, em caso de contaminao grosseira, antes de iniciar o
fechamento de cavidades em cirurgia contaminadas, antes da manipulao e insero
de prteses.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.









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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Tcnica para calar luva esterilizada.
EXECUTANTE: Auxiliar, tcnico de enfermagem, enfermeiro e mdico.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para calamento de luva
esterilizada.
MATERIAL NECESSRIO: luva estril.
ATIVIDADES:
- Preparar as mos conforme a situao.
- Vestir o avental estril.
- Solicitar a abertura do pacote de luvas sobre uma superfcie seca e limpa, de forma
que permaneam protegidas pela embalagem interna.
- Com o polegar e o indicador da mo direita, segurar a borda do punho da luva
esquerda, levantando-a e expondo a abertura.
- Unir os dedos da mo esquerda, com a palma da mo voltada para cima.
- Introduzir a mo esquerda na abertura apresentada, tracionando a luva com a mo
direita at cal-la.
- Colocar os dedos: indicador, mdio, anular e mnimo da mo esquerda sob a dobra do
punho da luva direita, levantando-a e expondo a abertura.
- Unir os dedos da mo direita com a palma da mo voltada para cima.
- Introduzir a mo direita na abertura apresentada, tracionando a luva com a mo
esquerda at cal-la totalmente, inclusive o punho.
- Unir os dedos indicador, mdio, anular e mnimo da mo direita, introduzindo-os sob
a dobra do punho da luva esquerda, desfazendo a dobra totalmente.
- Ajustar as luvas nos punhos sem tocar na parte interna das luvas ou na pele.
- Manter as mos acima do nvel da cintura, sem tocar em quaisquer objetos que no
estejam esterilizadas.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Desprezar as luvas.










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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Procedimento para retirar luvas.
EXECUTANTE: Auxiliar, tcnico de enfermagem, enfermeiro e mdico.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para retirar as luvas.
MATERIAL NECESSRIO:
ATIVIDADES:
- Segurar face externa do punho da luva da mo esquerda com os dedos da mo direita,
puxando para frente, at retir-la completamente, porm sem soltar.
- Introduzir os dedos da mo esquerda na face interna do punho da luva da mo direita,
puxando para frente, envolvendo as duas luvas, at retir-las completamente.
- Desprezar as luvas no lixo.
- Lavar as mos.

























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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Preparo da mesa de instrumentais cirrgicos.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o preparo da mesa.
MATERIAL NECESSRIO: Campo duplo estril, pacote de materiais para o ato em
questo.
ATIVIDADES:
- A mesa deve ser preparada com a menor antecedncia possvel.
- Utilizar pacotes fechados, destinados especificamente para o ato em questo.
Nunca utilizar instrumentos ou roupas de pacotes abertos previamente.
- Preparar a mesa somente aps a limpeza e desinfeco da sala.
Essa norma nunca deve ser negligenciada, exceto em cirurgia de emergncia,
quando for impossvel realiz-la.
- Cobrir a mesa com campo duplo estril.
No utilizar o campo de embalagem do pacote.
Nas cirurgias onde h risco de molhar a mesa de instrumental, utilizar um
campo de plstico esterilizado por baixo do campo de tecido.

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substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados.


















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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Tcnica cirrgica.
EXECUTANTE: Cirurgio e auxiliar do cirurgio (ambos profissionais mdicos)
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o ato operatrio
MATERIAL NECESSRIO:
ATIVIDADES:
- Os instrumentos utilizados para disseco de pele e aqueles que estiveram contato
com o tecido, lquidos contaminados ou infectados devem ficar separados ou afastados
da mesa do instrumentador e no devem retornar ao campo operatrio.
- Durante a cirurgia, aps o seu uso, os instrumentos devem ser limpos pelo
instrumentador com compressas estreis, umedecidas em soro fisiolgico, antes de
serem retornadas mesa de instrumental.
- Manusear a ferida incisional e os tecidos envolvidos na cirurgia de forma mais gentil
possvel, evitando-se sangramento, formao de espao morto, retirando o mximo
possvel de tecido desvitalizado e corpos estranhos, mantendo o menor tempo cirrgico
possvel.
- As suturas devem ser feitas de forma a no apresentarem excesso de tenso nas
bordas ou instabilidade.
- a utilizao de drenos devem ser criteriosa, sendo preferencial o uso de sistemas
fechados, que devem ser mantidos pelo menor tempo possvel.
- Nas cirurgias limpas, quando h necessidade de drenagem, utilizar o sistema fechado
com suco, atravs de uma inciso diferente da inciso cirrgica.
- Os drenos devem ser sempre manipulados com tcnicas asspticas.
- As incises de cirurgia infectadas no devem ser fechadas, normalmente, por
primeira inteno.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.









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TAREFA: Curativo da ferida operatria.
EXECUTANTE: Mdico.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a realizao do curativo.
MATERIAL NECESSRIO: gazinhas, pina, degermante, soro fisiolgico 0,9%, PVPI
tpico, esparadrapo, esparadrapo micropore.
ATIVIDADES:
- Trocar as luvas antes de iniciar o curativo, se necessrio.
- Montar uma ou duas gazinhas na pina e solicitar que sejam umedecidas com o
degermante.
- Aplicar na pele ao redor da ferida e ir progredindo com movimentos lineares e
centrfugos.
Trocar a gaze sempre que necessrio.
- Retirar o excesso com gaze umedecida em soro fisiolgico.
- Secar com gaze.
- Montar uma gaze e aplicar uma pequena quantidade de PVPI tpico sobre a inciso.
- Ocluir com gaze seca e fechar com esparadrapo, mantendo a ferida seca pelas
prximas 24 ou 48 horas.
Utilizar esparadrapo micropore para os pacientes alrgicos.
Evitar a aplicao de tintura de benjoim na pele.


















Tipo de Documento:
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TAREFA: Cuidados relacionados ao ambiente.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem, enfermeiro e mdico.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o devido cuidado.
MATERIAL NECESSRIO: uniforme do bloco, mscaras, material que ser utilizado na
cirurgia.
ATIVIDADES:
- Todas as pessoas que estiverem na sala de cirurgia, durante a realizao de alguns
procedimentos, devem estar devidamente uniformizados e portando mscaras,
cobrindo o nariz e a boca.
- Manter as portas fechadas durante toda a cirurgia, at que seja aplicado o curativo.
- Manter o menor nmero de pessoas dentro da sala e evitar conversas e movimentos
desnecessrios.
- Preparar a sala com todo o material necessrio para evitar que o circulante tenha que
sair do local com freqncia.
- Procurar manter um fluxo de ar com presso positiva dentro da sala cirrgica.
- Promover uma ventilao que oferea pelo menos vinte trocas de ar por hora no
ambiente da sala.
- Realizar a limpeza e desinfeco semanais do filtro dos aparelhos de ar condicionado.
- Realizar desinfeco da sala e superfcies antes da primeira cirurgia do dia.
- Realizar a limpeza e desinfeco da sala entre as cirurgias.

















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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Cuidados relacionados circulao e rea fsica.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o cuidado relacionado
circulao e rea fsica.
ATIVIDADES:
- Antes da cirurgia, retirar todo o material excedente na sala, deixando apenas o que
ser utilizado durante a cirurgia.
- Manter a porta da sala fechada durante todo o procedimento.
- Realizar circulao externa diferente da interna sala, utilizando a porta como
barreira fsica.
Durante a cirurgia que se tornaram contaminadas, o circulante deve permanecer
na sala e comunicar a superviso para que seja providenciada a circulao
externa imediatamente.
- Retirar todo o lixo da sala embalado em saco plstico.
- Encaminhar as roupas sujas para o local de armazenagem embaladas em sacos
plsticos.
A conteno da roupa deve ser feita de tal maneira que no permita a
contaminao das partes externas do saco e impea o vazamento de lquido.
- Esvaziar o instrumental para o expurgo, tampado nas caixas ou envolvidos em
campos limpos e secos.
- Realizar a limpeza e desinfeco terminais na sala, mantendo a porta fechada e
aguardar de trinta minutos para liberar o seu uso caso se use o hipoclorito de sdio a
1%.












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TAREFA: Condutas relacionadas ao paciente e a equipe.
EXECUTANTE: Auxiliar, tcnico de enfermagem, enfermeiro e mdico.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o cuidado.
ATIVIDADES:
- Fazer o pr-anestsico na prpria sala.
O anestesista s deve sair da sala aps a recuperao do paciente e sua liberao
para o setor de internao.
Ao sair da sala para encaminhar o paciente para o setor de internao, o
profissional deve vestir um capote limpo por cima do uniforme e retornar o mais
rpido possvel para trocar o uniforme.
- Evitar contaminao da maca de transporte.
- Cobrir o paciente e a maca com roupa limpa antes de transport-lo para fora da sala.
- toda a equipe deve usar capote durante o procedimento, deixando-os no hamper da
sala ao final da cirurgia.
Trocar sempre o prop antes de sair da sala.
Em caso de contaminao do uniforme, o profissional deve vestir um capote
limpo por cima, antes de sair da sala, dirigindo-se imediatamente ao vestirio
para tomar banho com sabo degermante e trocar o uniforme.
- Toda a equipe deve tomar banho ao sair da sala e trocar de uniforme.
recomendada tambm a lavao dos cabelos.

















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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Limpeza e desinfeco do bloco cirrgico. (Pia de degermao)
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a limpeza do bloco cirrgico.
MATERIAL NECESSRIO: sabo, esponja, escova, dois panos limpos, hipoclorito a 1%,
lcool 70%.
ATIVIDADES:
Durante o planto:
- Lavar a superfcie interna e externa onde houver sujidade, com gua e sabo,
friccionando com a esponja ou a escova;
- Enxaguar por dentro com gua corrente;
- Enxaguar as superfcies externas com pano limpo e umedecido;
- Secar as superfcies externas com outro pano limpo;
Aps o planto:
- Lavar a superfcie interna e externa onde houver sujidade, com gua e sabo,
friccionando com a esponja ou a escova;
- Enxaguar por dentro com gua corrente;
- Enxaguar as superfcies externas com pano limpo e umedecido;
- Secar as superfcies externas com outro pano limpo;
- Fazer a desinfeco de acordo com o material da pia.
Plsticos e derivados aplicar hipoclorito a 1% deixando agir por 10 minutos.
Enxaguar novamente a pia e secar com pano limpo.
Metais: aplicar lcool a 70% friccionando com um pano limpo durante 15
segundos, deixando secar espontaneamente.


AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.









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SETOR ENVOLVIDO NESTA NORMATIZAO:
BLOCO CIRRGICO




PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).
TAREFA: Limpeza e desinfeco do bloco cirrgico. (Bancadas e mesas).
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para limpeza adequada.
MATERIAL NECESSRIO: Luvas de procedimento, almotolias de sabo, escova, esponja, 2
panos limpos, galo de hipoclorito a 1%, almotolias de lcool 70%, 2 baldes com gua, toalha de
papel, hamper e sacos plsticos.
ATIVIDADES:
Antes da primeira cirurgia do dia:
- Lavar as mos,
- Providenciar o material,
- Friccionar por 15 segundos todas as superfcies usando um pano limpo embebido em lcool;
- Deixar secar espontaneamente;
- Lavar as mos.
Aps cada cirurgia:
- Lavar as mos;
- Providenciar o material;
- Calar luva de procedimento;
- Recolher toda a roupa da sala utilizando a tcnica de duplo saco;
- Encaminhar ao local de estocagem para aguardar o transporte para a lavanderia;
- Recolher o material prfuro-cortante e descarta-los num recipiente prprio;
- Recolher o instrumental dentro das caixas ou bandejas;
Obs: Ateno para no descartar o material prfuro-cortante e instrumentais no lixo comum, ou nos
sacos de roupa.
- Encaminhar o instrumental para o expurgo;
- Retirar o excesso de sujidade, secrees ou sangue com papel toalha ou ainda trapo e desprezar
no lixo;
- Limpar as superfcies com pano embebido em gua e sabo;
Obs: Usar esponja para retirar a sujidade mais aderida. Iniciar pelas reas menos contaminadas.
Limpar em sentido nico, de cima para baixo e em linhas paralelas. Evitar fazer sentido de vai-e-
vem para impedir a disperso da sujidade.
- Retirar excesso de gua e sabo das superfcies com um pano;
- Enxaguar com pano mido limpo;
- Secar com um novo pano;
- Aplicar lcool 70% em um pano limpo e friccionar a superfcie por 15 segundos;
- Deixar secar espontaneamente;
- Recolher o material;
- Encaminhar o material os panos para a lavanderia;
Obs: No lavar os panos na pia do bloco.
- Retirar as luvas e lavar as mos.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para substituir ou

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BLOCO CIRRGICO



solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados duvidosos.

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Limpeza e desinfeco do bloco cirrgico. (Piso, teto e parede).
EXECUTANTE: Auxiliar do servio de limpeza.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a limpeza apropriada.
MATERIAL NECESSRIO: Luvas de borracha, galo de hipoclorito a 1%, esponja,
escova, rodo, p, um balde com gua e um balde com gua e sabo, 4 panos limpos, toalha
de papel e sacos de lixo.
ATIVIDADES:
Entre as cirurgias
- Lavar as mos;
- Providenciar o material;
- Aguardar a enfermagem recolher as roupas, prfuro-cortante e instrumental.
- Calar as luvas;
- Retirar o excesso de sujidade, secrees ou sangue com papel toalha e desprezar no lixo;
- Aplicar em seguida hipoclorito a 1% e deixar agir por 30 minutos;
- Recolher o lixo do cho, atravs da varredura mida, com um pano umedecido com gua
e rodo;
- Remover o lixo com p e desprezar na lixeira;
- Remover todo o lixo da sala, colocando sacos limpos nas lixeiras.
Obs: Encaminhar as lixeiras para a limpeza no expurgo, sempre que necessrio.
Limpar as paredes que estiverem com sujidade visvel, utilizando um pano umedecido
em gua e sabo.
Obs: Fazer movimentos de cima pra baixo.
- Enxaguar em pano limpo embebido em gua;
- Secar com um novo pano;
- Desocupar metade de fundo da sala, transferindo os equipamentos mobilirios para a
outra metade;
Limpar o cho com pano limpo embebido em gua e sabo em sentido do fundo para a
porta; limpar o teto.
- Transferir os equipamentos e mobilirios para o fundo da sala;
Recolher todo o material de limpeza e encaminh-lo para o depsito de material de
limpeza (DML);
- Lavar as mos.




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SETOR ENVOLVIDO NESTA NORMATIZAO:
BLOCO CIRRGICO




PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Limpeza e manuteno dos equipamentos de proteo individual (EPI) Luvas
de procedimento.
EXECUTANTE: Auxiliar, tcnicos de enfermagem, enfermeiros e mdicos.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para manuteno de EPIs
MATERIAL NECESSRIO: Luvas de procedimentos, lixo comum.
ATIVIDADES:
- Descartar as luvas de procedimento no lixo aps o uso.






























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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O.P)

TAREFA: Limpeza e manuteno dos equipamentos de proteo individual (EPI)
Capote impermevel de autoproteo.
EXECUTANTE: Auxiliar, tcnicos de enfermagem, enfermeiros e mdicos.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para manuteno de EPIs
MATERIAL NECESSRIO: Capote, papel toalha, sabo, gua, pano, lcool 70%, saco
plstico.
ATIVIDADES:
Sempre que houver contaminao com matria orgnica, retirar o excesso com papel
toalha e jogar no lixo:
- Limpar com um pano com gua e sabo;
- Enxaguar e secar com um pano limpo;
- Friccionar com lcool 70%;
- Encaminhar os panos para a lavanderia.
Ao final do planto:
- ensacar o avental em saco plstico prprio e encaminhar para a lavanderia.
AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados.



















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BLOCO CIRRGICO




PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Limpeza e manuteno dos equipamentos de proteo individual (EPI) botas
de borracha de autoproteo.
EXECUTANTE: Auxiliar de servios gerais.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a limpeza e manuteno
corretos.
MATERIAL NECESSRIO: bota de borracha de autoproteo, papel toalha, sabo, gua,
pano, lcool 70%, saco plstico.
ATIVIDADES:
Sempre que houver contaminao com matria orgnica, retirar o excesso com papel
toalha e jogar no lixo:
- Limpar com um pano com gua e sabo;
- Enxaguar e secar com um pano limpo;
- Friccionar com lcool 70%;
- Encaminhar os panos para a lavanderia.
Ao final do planto:
- Limpar com um pano com gua e sabo;
- Enxaguar e secar com um pano limpo;
- Friccionar com lcool 70%;
- Encaminhar a lavanderia.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.














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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Limpeza e manuteno dos equipamentos de proteo individual (EPI)
culos de acrlico.
EXECUTANTE: Auxiliar de servios gerais.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a limpeza e manuteno dos
culos de acrlico.
MATERIAL NECESSRIO: Luvas de procedimento, culos de acrlico, soluo
detergente, lcool 70%, algodo, saco plstico limpo e seco, toalha pequena.
ATIVIDADES:
- Calar as luvas de procedimentos;
- Molhar os culos em gua corrente;
- Aplicar detergente em bola de algodo;
- Esfregar os culos na bola de algodo;
- Enxaguar os culos em gua corrente;
- Secar os culos com toalha.
- Friccionar os culos com a bola de algodo embebida no lcool 70% por 15 segundos
deixando secar espontaneamente.
- Guardar os culos em saco plstico;
- Manter a rea limpa e organizada.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados.
















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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Limpeza e manuteno dos equipamentos de proteo individual (EPI) Luvas
de borracha
EXECUTANTE: Auxiliar de servios gerais.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta limpeza e manuteno de luvas de
borracha.
MATERIAL NECESSRIO: Luvas de borracha, gua, detergente, escova, lcool 70%,
pano.
ATIVIDADES:
Aps o uso
-Ainda enluvada, lavar a parte externa com gua e detergente com auxilio de escova;
- Enxaguar em gua corrente;
- Retirar uma luva parcialmente at o cano e depois fazer o mesmo com a outra;
- Deitar as luvas sobre o aparador do tanque, e retirar a mo;
- Lavar as mos.
Ao final do planto:
- Com as mos enluvadas, lavar a parte externa com detergente, esfregando com escova;
- Enxaguar com gua corrente;
- Secar com pano;
- Aplicar lcool 70% friccionando por 15 segundos cada luva;
- Retirar as luvas, deixando o lado interno pra fora;
- Lavar a parte interna com gua e sabo;
- Secar com um pano;
- Guardar na caixa individual.
Obs: Verificar sempre a integridade das luvas. Trocar por uma nova, sempre que
apresentar furos. No usar com umidade interna, secando sempre que necessrio.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.








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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Limpeza e manuteno dos equipamentos de proteo individual (EPI)
Capote, gorro, mscara e uniforme.
EXECUTANTE: Auxiliar de servios gerais.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para limpeza e manuteno dos
equipamentos.
MATERIAL NECESSRIO: Capote, gorro, mascara, uniforme, saco plstico.
ATIVIDADES:
Sempre que estiver molhado ou estiver contaminado por matria orgnica, trocar o item
contaminado:
- Encaminhar para a lavanderia dentro do saco plstico, se necessrio.
Ao final do planto:
- Encaminhar todos os itens para a lavanderia na embalagem prpria;
Obs: Os EPIS so de uso individual, sendo o funcionrio responsvel por manter a
integridade e as condies de uso do seu material.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.



















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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).
TAREFA: Rotina Tcnica de preparado da bandeja de material de cirurgia de catarata.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem.
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o preparo da bandeja.
MATERIAL NECESSRIO:
- 1 campo duplo,
- 1 campo para os olhos,
- 1 cuba rim,
- 2 compressas,
- 1 pina p/ assepsia,
- 3 cotonetes,
- 5 gazinhas.
ATIVIDADES:
- Lavar as mos antes de iniciar o preparo e empacotamento
- Separar os instrumentais.
- Fazer reviso observando presena de sujidade.
- Colocar o campo duplo ou papel crepado sobre a mesa em forma de losango.
- Dobrar o campo fenestrado de acordo com a tcnica correta, e colocar sobre o campo
duplo.
- Colocar as 05 gazes sobrepostas sobre o papel crepado e ou campo duplo.
- Colocar os instrumentais abertos desarticulados sobre as gazinhas na mesma posio.
- Proteger as pontas dos instrumentos, dobrando uma das gazinhas.
- Pegar a ponta voltada para o funcionrio e cobrir o material.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Pegar uma das laterais do campo ou papel e fazer uma outra dobra sobrepondo
primeira.
- Fazer uma dobra externa na ponta.
- Repetir o procedimento com a outra lateral.
- Completar o pacote trazendo a ponta restante sobre o material finalizando-o, atentando
para no haver aberturas no pacote evitando entrada de ar.
- Fixar o pacote com fita adesiva para autoclave (5cm)
- Antes da esterilizao, identificar a embalagem do artigo com as seguintes informaes:
descrio do contedo de acordo com o nmero do espculo, data do empacotamento, data
da esterilizao, data da validade, nome do preparador.
- Encaminhar para a esterilizao.

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados

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duvidosos.
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).
TAREFA: Rotina tcnica de montagem da mesa para cirurgia de catarata.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a montagem da mesa.
MATERIAL NECESSRIO:
- 1 mesa de FACO
- 1 caixa de linhas do FACO
- 2 campos cirrgicos estreis,
- 1 bandeja de material completa
- 1 caixa de cautrio
- 1 caixa de material de catarata
- 1 frasco de Ringer Lactato
- 1 pacote de compressas extra
- 1 equipo
- 1 frasco de gua destilada
- 2 pares de luva estril
- 2 capotes
- 1 almotolia com Povidine
- 1 almotolia com lcool 70%
- 1 pacote com gaze estril
- 1 caixa de visco elstico
- 2 agulhas de insulina
- 1 frasco de Decadron
- 1 ampola de Garamicina
- 1 ampola de Carbachol
- 1 frasco de colrio anestsico
- 1 fio de cirrgico no. 10-0
- 1 lente Slim identificada nome do paciente e nmero
- 1 lente SK-72 identificada nome do paciente e nmero
- 1 tubo de pomada oftlmica
- 1 opculo
- 3 tiras de micropore de 10 cm
- ficha do paciente fixada em local visvel
- livro de registro de cirurgia.
MATERIAL DO ANESTESISTA
- esparadrapo
- gel
- condutores
- folha de sala
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Rotina tcnica de montagem da bandeja para induo anestsica.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a montagem do material.
MATERIAL NECESSRIO:
- 1 aparelho de PA
- 1 peso Baroftalmo
- 1 pacote de gaze estril
- 1 caixa contendo algodo seco
- 1 almotolia com lcool iodado
- 2 agulhas de insulina
- 1 jelco no. 22
- 1 equipo
- 1 frasco de Ringer Lactato
- 1 seringa de 10 ml.
ANESTESICOS
- 1 frasco de Xylestesin a 2% com Epinefrina
- 1 frasco de Neocaina com Epinefrina
- 1 ampola de Hyalozima 2.000
- 1 ampola de Sulfato de Atropina 5mg
- 1 ampola de Sulfato de Atropina 0,5 mg
- 1 frasco de colrio Cicloplgico
- 1 frasco de colrio de Biamotil
- 1 frasco de colrio de Fenilefrina a 10%
- 1 frasco de colrio de Anestalcon a 0,5%.
ATIVIDADES:

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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Rotina tcnica de recebimento do paciente
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para o recebimento correto do
paciente.
MATERIAL NECESSRIO:
ATIVIDADES:
- Receber bem o paciente e encaminh-lo sala de preparo anestsico.
- Conferir o nome na ficha do paciente
- Verificar dados vitais (PA, FC,FR,GLICEMIA QUANDO DM)
- Conferir o olho a ser feita a cirurgia
- Conferir o risco cirrgico do paciente e encaminhar ao anestesista
- Orientar ao paciente quanto ao procedimento de:
- lavar o rosto com gua e sabo neutro
- lavar as mos com gua e sabo neutro
- lavar os braos com gua e sabo neutro
- usar o banheiro com antes da cirurgia
- trocar o pijama ou camisola
- Colocar o paciente confortavelmente na poltrona
- Colocar algodo no ouvido do lado que ser executada a cirurgia
- Colocar o prop no paciente
- Colocar a touca no paciente
- Colocar o chinelo no paciente quando for encaminh-lo ao bloco cirrgico.















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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Rotina tcnica de montagem da mesa para a cirurgia de ptergio
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a montagem da mesa.
MATERIAL NECESSRIO:
- 1 caixa de material para Ptergio
- 1 bandeja de material completa
- 1 caixa de cautrio
- 1 almotolia com Povidine
- 1 frasco de ringer Lactato
- 1 frasco de Mitomicina C
- 1 agulha de insulina
- 1 pacote de gaze estril
- 1 frasco de anestsico oftlmico
- 1 opculo
- 1 tubo de pomada oftlmica
- 1 lmina no. 15
- 3 tiras de micropore de 10 cm
- 2 pares de luvas estreis.
ATIVIDADES:

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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).

TAREFA: Rotina tcnica de montagem da mesa para cirurgia de calzio.
EXECUTANTE: Auxiliar e tcnico de enfermagem
RESULTADO ESPERADO: Adoo da tcnica correta para a montagem da mesa.
MATERIAL NECESSRIO:
- 1 caixa de material para calzio;
- 1 caixa de cautrio;
- 1 bandeja de material completo;
- 1 almotolia com Povidine;
- 1 frasco de Ringer Lactato;
- 1 frasco de anestsico oftlmico;
- 1 frasco de pomada oftlmica;
- 1 agulha de insulina;
- 1 lmina n 15;
- 1 pacote de gaze estril;
- 1 especulo;
- 3 tiras de micropore de 10 cm;
- 1 almotolia com lcool a 70%;
- 2 pares de luvas n 8;
- 2 capotes;
- 01 vicril 6.0 ou 7.0

ATIVIDADES:

AOES EM CASO DE NO CONFORMIDADE: Comunicar ao enfermeiro para
substituir ou solicitar reparos dos materiais danificados ou que apresentem resultados
duvidosos.











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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO (P.O. P).
TAREFA: Preveno de infeco ps-operatria em oftalmologia
EXECUTANTE: Mdico, auxiliar e tcnico de enfermagem.
RESULTADO ESPERADO: manter taxa de infeco cirrgica abaixo de 2%
MATERIAL NECESSRIO: orientaes escritas
ATIVIDADES:
1)Preparao do paciente
- Identificar e tratar qualquer infeco remota ao stio cirrgico, e adiar cirurgias eletivas at que o
processo de infeco esteja resolvido.
- Controlar adequadamente os nveis de glicemia em todos os pacientes diabticos e,
conseqentemente, evitar hipoglicemia no per-operatrio;
- Encorajar suspenso de fumo por pelo menos 30 dias antes da cirurgia.
- Proceder limpeza e a descontaminao do campo operatrio, usando anti-sptico apropriado,
aplicando em crculos concntricos movendo para a periferia.
2) Anti-sepsia de Mos/ antebrao para Membro da Equipe Cirrgica
- Retirar anis, alianas, pulseiras e relgio antes de iniciar a degermao das mos; colocar
mscara cobrindo a boca e narinas e gorro cobrindo todo o cabelo.
- Fazer escovao cirrgica de toda superfcie das mos e antebraos, usando anti-sptico
apropriado (padronizao da CCIH: PVPI degermante ou clorohexidina para profissionais
alrgicos), durante pelo menos 2 a 5 minutos,
- Secar com toalha estril e vestir capote e luvas estreis.
- A CCIH preconiza o uso do PVPI alcolico aps a secagem as mos (no utiliz-lo se a
degermao tiver sido feita com a clorohexidina).
3) Per-Operatrio
- Usar PVPI- colrio a 5% para preparo da superfcie ocular, soluo aquosa a 10% para
descontaminao das plpebras e estruturas adjacentes. A irrigao dos olhos com soluo
contendo antibitico no tem demonstrado valor preventivo.
- Irrigar a lente intraocular antes da insero para remover potenciais bactrias aderidas a ela.
- Minimizar o tempo de exposio da lente intraocular no ambiente da insero.
- Usar tcnica assptica (no touch) durante todo o procedimento.
- Realizar cuidadoso fechamento da inciso cirrgica.
- Todos os equipamentos e fluidos devem ser estreis antes de cada procedimento.
- Limitar o uso de solues de mltiplas doses e aderir estritamente s recomendaes de validades
dos colrios.
4) Ps-Operatrio
- O antibitico tpico em gotas ou pomadas poder ser benfico.
- Considerar avaliao ps-operatria mais precoce em pacientes com cirurgia prolongada,
com perda vtrea ou com diabetes grave.
- Realizar a remoo cuidadosa da sutura.
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