PACIENTE FISURADO

INTRODUCCION

El nacimiento de un nio fisurado significa un fuerte impacto en el entorno familiar, sobre todo en
la madre. En muchos casos durante la primera consulta es comn observar y percibir la angustia y
desazon de los padres y en muchos casos los profesionales y tcnicos contienen estos primeros
sentimientos de pesar. Por ello el tratamiento de un nio FLAP (fisura labio alveolo palatina) debe
ser abordado por un equipo interdisciplinario: odontlogo, cirujano, psiclogo, fonoaudilogo,
para que la familia sobre todo la madre se sienta contenida, ya que en algunas situaciones se
presenta el abandono del beb por parte de la madre y es comn ver a las abuelas concurrir a las
sucesivas consultas.
El tratamiento de la fisura labio palatina es muy complejo y en cada institucin de salud es
diferente y la intencin de esta monografa es dar a conocer el procedimiento llevado a cabo en el
Hospital Pblico Materno Infantil, y ms concretamente en el servicio de odontopediatra
conjuntamente con el servicio de ciruga.
La labor de la Instrumentadora Quirrgica es fundamental dentro del equipo quirrgico, pero
tambin es de vital importancia considerar al paciente no slo como un caso quirrgico
determinado, sino comprender que es una persona nica e irrepetible y tiene toda una historia
detrs de s, una familia que lo espera, que tiene angustias pero tambin esperanzas y un futuro
por construir. Por ello cada paciente debe ser tratado con todo el respeto y la importancia que se
merece.



El paciente fisurado o paciente FLAP, como se lo denomina en el Hospital Pblico Materno Infantil
donde me desempeo, es aquel paciente que presenta fisura labio alveolo palatina. Esta patologa
puede afectar tanto al paladar duro como blando y tambin el labio (unilateral o bilateral).
Hay pacientes que presentan fisura slo en el labio sin afectar el paladar, pero en la mayora de los
casos que concurren al servicio de odontopediatra del mencionado hospital ambas partes estn
afectadas: labio y paladar.
El primer tratamiento que se realiza en un beb con fisura palatina es la confeccin de la placa
palatina que cubrir la fisura permitindole al beb alimentarse sin broncoaspirarse, dicha placa se
la confecciona en el laboratorio del servicio de odontopedriatra , y cuando el nio alcance el peso
adecuado, generalmente entre los dos y tres meses se programa la ciruga.
Como Instrumentadora Quirrgica que cumplo mis funciones en el servicio de odontopediatra del
mencionado hospital tengo la posibilidad de conocer al paciente, en la mayora de los casos desde
la primera consulta, muchos de ellos de recin nacidos, sobre todo los que nacen en la institucin
y ver todos los caminos que deben seguir de ah en ms; desde el llenado de la ficha clnica, toma
de impresin y confeccin de la placa palatina (en los nios con fisura palatina), la preparacin y
acondicionamiento del material necesario para la ciruga, su ingreso al quirfano, el
postoperatorio y su recuperacin.
Muchos pacientes ingresarn repetidas veces a quirfano, segn sea el tipo de fisura. Pero en
todos los casos es grato observar el cambio en la actitud de los padres al ver cmo su nio va
mejorando con cada ciruga y en nosotros; el equipo de tcnicos y profesionales nos toca
acompaar este crecimiento, que en la mayora de los casos, desde que el paciente es un recin
nacido, verlo transitar su niez hasta convertirse en un adolescente listo para salir al mundo.

Objetivo:
Dar a conocer el tratamiento integral que brinda el Hospital Pblico Materno Infantil, servicio de
odontopediatra y ciruga a los nios con labio leporino y fisura palatina.