INTRODUCCION

El contenido planteado en el presente trabajo informativo, se enfoca en los

acontecimientos que ocurren actualmente en el mundo
debido a Pandemia que ha causado La influenza A
H1N1 o Gripe Porcina como se le conoce ms
comnmente, La Influenza Porcina actualmente se
encuentra afectando a diversos pases, siendo Mxico el
primero en reportar casos confirmados de esta
enfermedad y expandindose por todos los continentes
del mundo. . El virus se descubri en 1933 y se clasifica
en dos tipos principales, A y B, existiendo un tercer tipo,
el C, menos importante y que se vincula a casos
espordicos y brotes pequeos.

Se detalla lo investigado referente al origen de dicha Influenza, caso que se
encuentra en investigacin actualmente, tambin se define los principales
sntomas que pueden presentarse en la persona contagiada, de igual manera se
determina las personas ms susceptible de la poblacin a contraer este virus, se
plantea todo lo conocido hasta la actualidad sobre la vacuna creada y se realizan
una serie de recomendaciones para evitar el contagio de esta enfermedad, as
como la generacin de preguntas y respuestas que nos hacemos diariamente
acerca de esta influenza.
A continuacin se presente el desarrollo del tema.
INFLUENZA H1N1
1.- ORIGEN:
El origen de la infeccin es una variante de la cepa H1N1, con material gentico
proveniente de una cepa aviaria, dos cepas porcinas y una humana que sufri una
mutacin y dio un salto entre especies (o heterocontagio) de los cerdos a los
humanos, y contagindose de persona a persona.
No es la primera vez que un virus de origen animal se detecta en los humanos.
Los cientficos encontraron por primera vez el virus del sida a principios de los 80
en una comunidad gay estadounidense, pero tardaron aos en probar que el
origen del VIH estaba en chimpancs africanos.
Los cientficos alertan de que los cerdos podran ser portadores del virus y no
sufrir sus consecuencias, al igual que la cepa H5N1, la ms agresiva de la gripe
aviar, es capaz de matar a los pollos, pero no suele producir problemas graves a
los patos.
Los cientficos se encuentra realizando investigaciones en la ciudad de La Gloria
en Mxico, donde se presume el nacimiento de esta pandemia en las granjas de
la zona, pero hay un caso
Los cuatro primeros casos confirmados se dividen equitativamente entre Mxico y
California. De hecho, parece que dos nios de este estado estadounidense
enfermaron a finales de Marzo, varios das antes de los dos primeros casos
mexicanos conocidos.

2.- CONCEPTO:
La Influenza virus A subtipo H1N1 o mejor conocido como La
gripe H1N1 o H1N1 humana es un subtipo de Influenza virus A tipo de virus de la
gripe, perteneciente a la familia de los Orthomyxoviridae.
El H1N1 ha mutado en diversos subtipos que incluyen la gripe espaola (extinta
en la vida silvestre), la gripe porcina, la gripe aviar y la gripe bovina .
La cepa mantiene su circulacin despus de haber sido reintroducida en la
poblacin humana en los aos 1970.
Cuando se compar el virus de 1918 con el actual, el virlogo estadounidense
Jeffrey Taubenberger descubri que nicamente hubo alteraciones en solo 25 a
30 aminocidos de los 4.400 que componen el virus. Estos ligeros cambios
pueden convertir al virus en una enfermedad que se puede transmitir de persona a
persona.
1

Actualmente, existen algunas mutaciones del virus H1N1 en la vida silvestre,
causando al menos la mitad de infecciones de gripe ocurridas durante el ao.
2006.
Desde mediados de marzo de 2009, al menos 900 casos mortales han ocurrido en
Europa y Amrica por la pandemia de una nueva cepa de H1N1, otras 100
muertes en Mxico an no estn oficialmente confirmadas como casos de
influenza H1N1. La situacin al 14 de junio del 2009 registrada por la OMS es de
29.669 casos confirmados de gripe provocada por la nueva cepa del virus H1N1 y
cientos de casos mortales en total a nivel mundial. Haciendo un seguimiento diario
de los ltimos datos publicados por la OMS, el nmero de pacientes declarados se
dobla cada da en distintos pases.


Diversos tipos de virus influenza en seres humanos. Los cuadros slidos muestran
la aparicin de nuevas cepas, causantes de pandemias de influenza recurrentes.
Las lneas punteadas indican la falta de certeza en la identificacin de cepas.
La influenza es un virus que en los seres humanos provoca una enfermedad que
lleva el mismo nombre. El virus se descubri en 1933 y se clasifica en dos tipos
principales, A y B, existiendo un tercer tipo, el C, menos importante y que se
vincula a casos espordicos y brotes pequeos.
Como todos los virus, el de la influenza tiene la capacidad de mutar o
transformarse a s mismo, capacidad que utiliza para hospedarse en otros
seres vivos y que le permite defenderse de las vacunas. La capacidad de
mutacin del virus origina cepas nuevas y distintas lo que obliga a desarrollar al
mismo tiempo vacunas nuevas y distintas. As, el virus de la influenza est en un
constante proceso de transformacin.
Pero a mediados del 2009 se dio un brote nuevo de influenza con el virus llamado
AH1N1, tambin llamada influenza humana, pero este virus muto de forma muy
drstica y es en muchos aspectos ms agresivo, que el de los tipos de influenza
ya conocidos.

El virus A (H1N1) es una enfermedad respiratoria aguda altamente contagiosa que
ocurre en los cerdos y que es causada por uno de los varios virus de Influenza tipo
A que circulan en estos animales. El virus se transmite entre los cerdos a travs
de aerosoles por contacto directo o indirecto, y existen cerdos que son portadores
del virus y son asintomticos. Los virus de influenza porcina son comnmente del
subtipo H1N1 aunque tambin circulan otros (H1N2, H3N1, H3N2).
El virus A (H1N1) es una pandemia de Nivel 6, causada por una variante del
Influenza virus A de origen porcino (subtipo H1N1). sta es una descripcin del
virus en que la letra A designa la familia de los virus de la gripe humana y de la de
algunos animales como cerdos y aves y las letras H y N (He aglutininas y
Neuraminidases) corresponden a las protenas.


2.1.-Nomenclatura:


Todos los Influenza virus tipo A estn categorizados de
acuerdo con las dos protenas que se encuentran en la superficie del virus: He
aglutinina (H) y Neuraminidasa (N). Todos los virus de influenza contienen he
aglutinina y neuraminidasa, pero la estructura de las protenas difiere de cepa a
cepa debido a una rpida mutacin gentica en el genoma viral.
Las cepas del virus Influenza A tienen asignadas una nomenclatura basada en la
estructura "H-Nmero" y "N-Nmero" segn qu variantes de estas dos protenas
contienen. Hay 16 subtipos "H" y 9 subtipos "N" conocidos en aves, pero slo 3
"H" y 2 "N" se encuentran por lo general en humanos.
2.2.- Fisiopatologa:
Los virus de influenza se enlazan mediante
hemaglutinina en residuos de azcares de cido silico en las superficies de las
clulas epiteliales; tpicamente en la nariz, garganta y pulmones de mamferos o
en el intestino de las aves.
5


Imagen de microscopa electrnica del virus H1N1. Estos virus tienen
aproximadamente 80120 nanmetros de dimetro.




2.3- sintomatologa:

En la mayora de los casos, la infeccin por el
subtipo H1N1 Se manifiesta de forma similar y
con sntomas clsicos a cualquier otro caso de
gripe comn (influenza de tipo A), como:
Aumento de secrecin nasal
Tos y dolor de garganta
Fiebre alta (mayor a 38 c)
Malestar general
Prdida del apetito
Dolor en los msculos
Dolor en las articulaciones
Vmitos, diarrea
En casos de mala evolucin, desorientacin y prdida de la conciencia
La diferencia radica en que el subtipo H1N1 es capaz de expresarse
ocasionalmente de modo mortfero, aunque dichos casos son estadsticamente
regulares (rondando el 45% aproximadamente del total de afectados).
Siempre existir un subgrupo de personas en que la infeccin por el subtipo H1N1
se manifiesta ms agresivamente (debido a un sistema inmunitario suprimido) y en
el que se llega a contraer neumona, cuya mortalidad alcanza a 1 de 1 aprox. de
estos pacientes.




2.4.- diferencia de los sntomas de un resfro comn y la influenza h1n1


GRUPOS DE POBLACIN MS VULNERABLES


Entre los grupos poblacionales ms vulnerables a la influenza tipo A subtipo H1N1
se encuentran:
En general, personas en los extremos de vida como nios entre 6 meses a 2 aos
y adultos mayores a 65 aos de edad.
Pacientes con afecciones crnicas de los sistemas pulmonar y cardiovascular.
Pacientes con enfermedades metablicas e insuficiencia renal.
Nios o adolescentes que estn bajo terapia prolongada con cido acetilsaliclico
(aspirina).
Pacientes inmunodeficientes o bajo tratamiento inmunosupresor.
Embarazadas que estn cursando su 2do - 3er trimestre de gestacin.
Nios en estado de riesgo como nacidos prematuros, especialmente aquellos con
peso menor a 1.500 gramos.
VACUNA
Durante gran parte del desarrollo y propagacin del brote no se dispuso de una
vacuna para esta cepa, hasta el 12 de junio de 2009, cuando el grupo
farmacutico suizo NOVARTIS, con el apoyo econmico del gobierno
norteamericano, anunci haber producido el primer lote de vacunas contra el virus.
Los ensayos clnicos para la obtencin de la licencia de la vacuna se realizaron en
julio de este ao, para poder iniciar la produccin en masa de la vacuna y su
posterior distribucin.
En agosto de 2009 investigadores del Centro de Control y Prevencin de
Enfermedades de China realizaron pruebas en seres humanos con resultados
positivos, y que los exmenes muestran que la primera dosis de la vacuna
provoca una respuesta inmune en el cuerpo humano, lo que resulta suficiente para
proteger contra la cepa del virus A(H1N1), segn Yin Weidong, director general de
la farmacutica Sinovac Biotech.
PREVENCIN
Para prevenir esta gripe se han recomendado varias medidas:
Evitar el contacto directo con las personas enfermas o que tengan fiebre y tos.
Lavarse las manos con agua tibia y jabn entre 10 y 20 segundos de manera
frecuente. Lavarse tambin entre los dedos, y por ltimo el pulso o la mueca.
Como alternativa, puede usar alcohol en gel o lquido para desinfectar.
Tratar de no tocarse la boca, nariz y ojos.
Ventilar los lugares habitados.
Taparse la boca y la nariz al estornudar o toser con un pauelo descartable o, si
no tuviera, con el pliegue del codo.
Usar mascarillas o barbijos (recomendable solamente en ambientes pblicos o en
cercana a contagiados), recordando que tienen un determinado tiempo de uso.
Evitar los besos y dar la mano al saludarse.





PREGUNTAS Y RESPUESTAS ACERCA DE LA INFLUENZA A H1N1
1- Cul es el medio de contagio ms eficiente de este virus?
R: La va area no es la mas efectiva para transmisin del virus, el factor ms
importante para que se fije es la humedad (mucosa de la nariz, boca y ojos)
puesto que ste no vuela y no alcanza ms de un metro en distancia.
2- Cmo puedo evitar contagiarme?
R: No llevarse las manos a la cara, ojos nariz y boca. No estar con gente enferma.
Lavarse las manos ms de 10 veces al da.
3- Cmo entra el virus al cuerpo?
R: Por contacto, al darse la mano o besarse en la mejilla y por la nariz, boca y
ojos.
4- El virus es letal?
R: No, lo que ocasiona la muerte es la complicacin de la enfermedad causada
por el virus, que es la neumona.
5- Cundo se inicia el contagio, antes de los sntomas o hasta que se
presenten?
R: Desde que se tiene el virus, antes de los sntomas.
6- Cul es la probabilidad de recaer con la misma enfermedad?
R: Del 0%, porque quedas inmune al virus porcino.
7- Dnde se encuentra el virus en el ambiente?
R: Cuando una persona que lo porta estornuda o tose, el virus puede quedar en
las superficies lisas como manijas, dinero, papel, documentos, siempre y cuando
haya humedad. Por tal motivo se recomienda extremar la higiene de las manos.
8- Si voy a un hospital particular me deben cobrar la medicina?
R: No, hay un acuerdo de no cobrarla ya que el gobierno la est suministrando a
todos los centros de salud pblicos y privados.
9- Cul es el riesgo de las mujeres embarazadas con este virus?
R: Las mujeres embarazadas tienen el mismo riesgo pero es por dos. Ellas
pueden tomar los antivirales en caso de contagio, pero con estricto control mdico.
10- Sirve de algo tomar Vitamina C?
R: No sirve de nada para prevenir el contagio de este virus, pero ayuda a resistir
su ataque.
11- Si voy a un velorio de alguien que se muri de este virus me puedo
contagiar?
R: No.
12- Las personas con VIH, diabetes, sida, cncer etc., pueden tener
mayores complicaciones que una persona sana si se contagia del virus?
R: S.
13- Una gripe convencional fuerte se puede convertir en influenza?
R: No.
14- Qu mata al virus?
R: El sol, ms de 5 das en el medio ambiente, el jabn, los antivirales, gel de
alcohol.
15- Me puedo contagiar al aire libre?
R: Si hay gente infectada y que tosa y/o estornude s puede ocurrir, pero la va
area es un medio de poco contagio.
16- Se puede comer carne de puerco?
R: S se puede y no hay riesgo alguno de contagio.
17- Qu hacen en los hospitales para evitar contagios a otros enfermos que
no tienen el virus?
R: El aislamiento.
189- El gel de alcohol es efectivo?
R: S, muy efectivo.
19- El virus se mueve?
R: No, el virus no tiene ni patas ni alas, uno lo empuja a entrar dentro del
organismo.


ANEXOS



Tener mucha precaucin con los cerdos y los humanos


PRECAUCIONES PARA EVITAR LA GRIPE A H1N1
Cuando estornudemos cubramos la boca con un pauelo.







J USTIFICACIN E IMPORTANCIA
A causa de la globalizacin la diseminacin del virus ha sido mas agresivo que
otros virus en condicin de pandemia, la utilizacin de forma masiva de los
transportes areos a contribuido en el avance rpido de la pandemia, aunque se
han tomados medidas de cierres temporales de fronteras y algunas restricciones
de ingresos algunos pases pero tambin es importante resaltar que las medidas
bsicas preventivas son de forma individual y de esta manera evitaramos que
esta coyuntura llegara a situaciones mucho mas grave e insostenibles a nivel
mundial.
Tambin es importante la debida informacin clara y objetiva de la situacin actual
de la pandemia a travs de los rganos pblicos responsable de la Salud Publica y
el apoyo institucional y si es necesario econmico hacia los pases con una alta
probabilidad de contagio por su vulnerabilidad econmica y falta de programas
especiales de salud colectiva y preventiva.
OBJ ETIVOS
Objetivo General
Determinar los efectos econmicos y sociales de la gripe humana AH1N1
causados por esta nueva Pandemia.
Objetivos Especficos
1. Diagnosticar precozmente la virulencia.
2. Mantener bienestar global para mejorar calidad de vida y sobrevida.
3. Atender al paciente desde el punto de vista de Trabajo Social y comunitario.
4. Orientar el manejo en el hogar.
5. Implementar la atencin del paciente terminal.
6. Orientar apoyo a la familia.
7. Implementar educacin mdica contina.
8. Establecer educacin a la comunidad.
RESULTADOS ESPERADOS
1.- Diagnostico precoz
1.1.- Dotacin de los laboratorio con reactivos suficientes para la determinacin de
la cepa.
1.2.- Educacin a la comunidad medica principalmente peditrica de la
enfermedad, evolucin y tratamiento, para elevar el ndice de sospecha.
1.3.- Trabajar en forma integral con las distintas instituciones pblicas y privadas
para el despistaje de probables casos.
2.- Bienestar global
2.1.- Apoyo emocional del paciente y su grupo familiar para manejo del stress,
adherencia al tratamiento, deteccin de grupos de riesgo y atencin integral a en
lo relativo a imagen corporal, trastornos alimentarios, alteraciones emocionales,
depresin, independencia y transicin a centros hospitalarios si fuese necesario.
2.2.- Hospitalizacin en centros adecuados y/o en su defecto aislamiento
domiciliario.
3.- Trabajo social comunitario
3.1.- Visitas domiciliarias de evaluacin.
3.2.- Planificacin de actividades con la comunidad.
4.- Manejo en el hogar
4.1.- Entrenamiento en todas las tcnicas de tratamiento sugeridas para el manejo
de la enfermedad.
4.2.- Disponibilidad de frmacos que permitan el manejo de la enfermedad no
complicada en el hogar, disminuyendo las complicaciones institucionales, el
tiempo fuera de casa y la disrupcin familiar.
4.3.- Favorecer la unin familiar, independencia y autosatisfaccin.
5.- Atencin al paciente terminal
5.1.- Orientacin y canalizacin para el cumplimiento de su mayor deseo.
5.2.- Atencin humanizada respetando sus mitos, creencias y necesidades.
5.3.- Preparacin y Manejo del duelo
6.- Apoyo al a familia
6.1.- Manejo emocional del diagnostico.
6.2.- Conciencia de enfermedad y adherencia al tratamiento.
6.3.- Terapia familiar y terapia farmacolgica.
6.4.- Apoyo emocional al ncleo familiar con un paciente infectado.
6.5.- Consolidar medidas bsicas de prevencin e higiene.
7.- Educacin medica continua
7.1.- Material educativo impreso.
7.2.- Divulgacin de actividades y resumen estadstico a nivel Nacional.
7.3.- Programa de especializacin reconocido a nivel nacional e internacional.
7.4.- Participacin activa en congresos nacionales e internacionales.
7.5.- Jornadas Locales sobre manejo de la influenza para distintas especialidades.
8.- Educacin a la comunidad
8.1.- Visitas, comunicaciones y entrevistas con los centros educativos y laborales
donde se presenten los casos probables.
8.2.- Divulgacin a travs de medios de comunicacin masivos (trptico, artculos
de prensa, programas de radio y televisin, Internet, pagina Web, etc.) y en los
distintos centros asistenciales y congresos del pas.


CONCLUSIN
1La gripe por A (H1N1) es una infeccin respiratoria aguda y muy contagiosa de
los cerdos, causada por alguno de los varios virus gripales de tipo A de esa
especie. La organizacin mundial de la salud la clasifico de Nivel 6 (Pandemia),
debido a la expansin velos que tuvo a travs de todo el mundo.
2Esta gripe es el resultado de la nomenclatura de las gripes: Gripe Aviar (aves),
Gripe Porcina (cerdos), Gripe Bovina (reses) y Gripe Humana, el mediador de este
proceso es el cerdo, el cual sirvi como encubador de este virus.
3 Los sntomas de la gripe porcina son muy similares a los de la gripe humana
(tos, fiebre, dolor de cabeza y de msculos), por lo que puede escapar a los
controles si los huspedes del virus no acuden con prontitud a las autoridades
sanitarias.
4 El virus de la gripe es muy inestable y muta cada ao, por lo que no suelen
existir tratamientos preventivos fiables.
5 Sin embargo, el tratamiento posterior de la gripe, tanto la humana como la
porcina, es sencillo y suele dar resultados. Medicamentos como el Tamifl, que se
hizo famoso durante los brotes de gripe aviar de hace unos aos, permiten
recuperarse a los infectados siempre y cuando se la enfermedad se detecte
pronto.