1.

- ANTECEDENTES Y FUNDAMENTACION CIENTIFICA:

1.1.- Ttulo: autocuidado en pacientes con hipertensin arterial
Autor: Maro-Sn Menndez vila Johnny-Maro-Sn Intriago Caldern Walter
Ao: Junio del 2010
El estudio Autocuidado en pacientes Hipertensos, del Club Corazones
Valientes permitieron reconocer las falencias y problemas que existe en el club
al no evidenciarse una aplicacin correcta del autocuidado en lao pacientes
hipertensos, entre los principales problemas que evidenciamos estn los
siguientes: Factores culturales, intelectuales, sociales y econmicos. Una vez
identificados los problemas nos planteamos como objetivo generar sistemas o
mecanismos que influyan y contribuyan a disminuir las complicaciones agudas
y crnicas de la Hipertensin Arterial. Para el desarrollo de nuestra
investigacin hemos usado la metodologa analtica y descriptiva al emplear
material de campo y bibliogrfico, como estudiantes de la Universidad Estatal
de Milagro esta unidad acadmica nos brindo su apoyo institucional , tambin
la Armada del Ecuador, consulta externa del Hospital Naval del Ecuador y la
Unidad de carrera de enfermera de la misma universidad. Para poder realizar
el anlisis y la explicacin del problema se empleo instrumentos de recoleccin
y procesamiento da la informacin, para con estos instrumentos disminuir las
complicaciones, controlar la enfermedad y promover el excelente autocuidado
que deben aplicarse correctamente los pacientes hipertensos, elaborando un
plan de propuesta y autocuidado enfocados a encontrar alternativas para un
cambio en la conducta del paciente hipertenso, para con este cambio de
conducta mejorar el proceso educativo desde el punto educativo y humanstico.
Una vez terminados los resultados del estudio estos nos han dado a comprobar
que: Esta enfermedad llamada Hipertensin Arterial a nivel local y mundial se
ah convertido en un problema de salud pblica, que al no ser controlada ni
tratada puede provocar complicaciones grave e inclusive la muerte, por tanto
es importante y recomendado que el Hospital Naval y por consiguiente la
consulta externa encargado de este grupo implemente programas de
promocin y dar nfasis a la orientacin y aplicacin del autocuidado, para
mejorar el estado de vida de los pacientes del Club Corazones Valientes.
1.2.- Ttulo: Capacidad de agencia de autocuidado en paciente con
hipertensin.
Autor: M.D.U Mara de Carmen Canseco Cortez.
Ao: Diciembre 2008
Este estudio descriptivo y transversal, tuvo como objetivo identificar las
capacidades de agencia de autocuidado identificar las capacidades de agencia
de autocuidado en 136 pacientes con hipertensin Arterial, seleccionados
mediante muestreo no probabilstico por conveniencia, se aplic las escala
Valoracin de capacidades de agencia de auotucidado (Orem 1991). Los
resultados muestran que predomin el sexo femenino (80.1%), la edad
promedio es de 56.5 aos, el 69.2% report baja escolaridad e ingreso
econmico. Las capacidades de agencia de autocuidado de los pacientes fue
muy buena en un 57.4%, y buena 42.6%, sin embargo las capacidades en el
mantenimiento de consumo de alimento suficiente y equilibrio entre soledad e
interaccin social se encontraron muy bajas y bajas, esta ltima calificacin
tambin fue obtenida en el funcionamiento y desarrollo personal.
1.3 Titulo: Medidas de autocuidado practicadas por las personas con presin
arterial elevada
Autor: Mara Eugenia Trujillo-Wendy Acacio
Ao: Septiembre 2008
El objetivo de la presente investigacin fue determinar las medidas de
Autocuidados practicadas por las personas con Presin Arterial Elevada que
asisten a la consul ta de Medicina Interna del Hospital Dr. Eugenio P.D
Bellard, Primer Semestre ao 2008. Para ello se realiz una investigacin
descriptiva, la poblacin estuvo conformada por 120 pacientes que asisten a la
consulta antes mencionada, de los cuales solo se seleccionaron 81 de ellos
con diagnostico de presin arterial elevada. El instrumento de recoleccin de
datos fue un cuestionario con 14 preguntas referidas a la prctica de auto
cuidado especialmente en lo relacionado al estilo de vida y el tratamiento. Para
el procesamiento de los datos se utiliz una tabulacin Manuel y los datos
fueron representados en cuadros y grfico. Los resultados permitieron concluir,
entre otras cosas, que: la mayora de los pacientes no mantienen un rgimen
diettico acorde con su problema de presin arterial elevada, no realizan
ningn tipo de actividad fsica, adems de ser consumidores de cigarrillo y
alcohol, an cuando cumplen con sus medicamentos antihipertensivos y
controles mdicos peridicos. En este sentido se hacen las siguientes
recomendaciones: Disear y poner en prctica programas de educacin para la
salud dirigidos a los enfermos con presin arterial elevada que permita la
motivacin de una conducta de auto cuidado, as como, realizar un estudio a
profundidad para detectar los factores que interfieren en la prctica del auto
cuidado de los pacientes con presin arterial elevada.
1.4 Ttulo: Autocuidado para el manejo de Hipertensin Arterial.
Autores: Daissy Johanna Sosa Avella
Ao: 2008
Este presente estudio se oriento a reconocer las prcticas de autocuidado para
el manejo de Hipertensin Arterial de un grupo de diez usuarios del programa
de consulta externa de un Hospital de Segundo Nivel en Beln de Umbra
(Risaralda). Se realiz un estudio etnogrfico- etnohistrico que permiti una
mirada retrospectiva a dichas prcticas y acercamiento a la cotidianidad de los
participantes mediante dos visitas domiciliarias durante las cuales se realizaron
dos entrevistas a profundidad. La interpretacin de los resultados se realiz
desde los tres aspectos propuestos por Helen Erickson aplicados a las
prcticas de autocuidado en Hipertensin Arterial en trminos de conocimiento
de la enfermedad, las acciones para su manejo y los recursos disponibles.
Entre los resultados se destaca que los conocimientos sobre la enfermedad en
cuanto a las causas, consecuencias y predisposicin de los individuos a sufrir
HTA son claros. Las acciones se orientaron al cumplimiento del tratamiento
farmacolgico y el control mdico, presentando la mayor dificultad en seguir las
prcticas higinico dietticas. En cuanto a los recursos, referidos al apoyo
social y disponibilidad econmica para el tratamiento, fueron considerados
suficientes en todos los casos. En conclusin, aunque es evidente la
contradiccin entre los conocimientos y las prcticas es necesario considerar el
contexto cultural y social del grupo para lograr desarrollar aptitudes hacia el
autocuidado especialmente en las prcticas dietticas y en actitudes fsicas y
de ejercicio.
1.5 Ttulo: Acciones de autocuidado "ACCIONES DE ATQCUIDADOEL
ADULTO Autor: Gabriela Baiczar Hemntkz-Tomasa Solrzano Salazar
Ao: 2006
El propsito de este estudio fue investigar las " Acciones de Autocuidado en l
Adulto Mayor. El diseo fue descriptivo y transversa l, donde la poblacin fue
Constituida por Adultos Mayores con un amuestra de 60 personas y un
muestreo probabilstico aleatorio simple; donde se utiliz el cuestionario "
Acciones de Autocuidado en l Adulto Mayor " para recoleccin de datos,
diseado para tal fin. Dentro de los resultados destaca los siguientes: en
cuanto a la dieta ms de la mitad de la poblacin no la sigue, debido a las
necesidades econmica s. Respecto a la actividad fsica la mayor parte de la
muestra realiza ejercicio y actividad fsica .

2.- JUSTIFICACION DEL PROBLEMA:
2.1 Segn Maro-Sn Menndez vila Johnny-Maro-Sn Intriago Caldern Walter
Como autores tenemos todo el inters, entusiasmo y capacidad para realizar
esta investigacin ya que fortaleceremos nuestros conocimientos y a su vez
compartiremos nuestras ideas y experiencias vividas en el desarrollo de la
investigacin con los miembros del club. Este proyecto de investigacin es de
gran beneficio para nuestra Institucin porque permitir seguir con la vigilancia,
control y prevencin de este problema de salud en el personal Naval y sus
dependientes. Por otra parte, el conocimiento sobre autocuidado de pacientes
con hipertensin arterial que se va a aportar en esta investigacin, permitir al
personal de salud, al paciente y a sus familiares comprender la necesidad de
prevenir y de sobrellevar esta enfermedad en sus vidas diarias.

2.3 Segn Mara Eugenia Trujillo-Wendy Acacio
La participacin del enfermo con prensin arterial e levada en su cuidado es
fundamental dentro de la estrategia de optimizacin de su salud. En este
sentido se hace necesario motivarlo para que logre un verdadero bienestar
biopsicosocial dentro de sus limitaciones. El estudio planteado ser de utilidad
a los profesionales de enfermera que trabajan con enfermos cardiovasculares
en especial los pacientes con presin arterial elevada, pues permitir evaluar la
actividad que realiza dicho paciente en pro de su seguridad, lo que adems le
permitir proponer alternativas de solucin dentro de un contexto real. As
mismo, ser de utilidad para las personas con presin arterial elevada, pues
representa la oportunidad de que este sea informado sobre aspectos de su
salud, de su enfermedad y de cmo cuidarse, disminuyendo as el riesgo
potencial a sufrir de complicaciones. Por otro lado, el estudio ser de utilidad
para el propio hospital, pues pudiera convertirse en un generador de polticas
dirigidas a la disminucin de los ndices de morbi-mortalidad por la presin
arterial elevada. Finalmente, se aspira que el estudio constituya un antecedente
para futuras investigaciones relacionadas con el tema.

2.4 Segn Daissy Johanna Sosa Avella, el presente proyecto pretendi
ubicarse en el margen de la integracin de la tercera y cuarta tendencia, ya que
adems de indagar por los conocimientos que tienen las personas hipertensas,
se pretende dar un aporte a la promocin de la Salud y la Prevencin Primaria
enfocados hacia le autocuidado de la hipertensin Arterial, lo cual requiere del
reconocimiento de la situacin de la vida real que experimentan las personas,
sus conocimientos, acciones y recursos para afrontar la enfermedad.
2.5 Segn Gabriela Baiczar Hemntkz-Tomasa Solrzano Salazar,

3.- PROBLEMA:
Cules son las caractersticas del autocuidado que practican los adultos
Hipertensos del CAM centro del adulto mayor de Sullana en el ltimo trimestre
del ao?

4.- MARCO REFERENCIAL:
4.1 HIPERTENSIN ARTERIAL:
La presin arterial es una medicin de la fuerza ejercida contra las paredes de
las arterias a medida que el corazn bombea sangre a travs del cuerpo.
Hipertensin es un trmino empleado para describir la presin arterial alta.
Las lecturas de la presin arterial generalmente se dan como dos nmeros. Por
ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como 120/80 mmHg). Es posible que una de
estos nmeros o ambos estn demasiado altos.
El nmero superior se denomina presin arterial sistlica y el nmero inferior,
presin arterial diastlica.
Una presin arterial normal es una presin arterial menor que 120/80
mmHg la mayora de las veces.
Una presin arterial alta (hipertensin) es una presin arterial de 140/90
mmHg o mayor la mayora de las veces.
Si los valores de su presin arterial estn entre 120/80 y 140/90 o ms,
pero por debajo de 140/90, esto se denomina prehipertensin.


CLASIFICACION:
La presin arterial se clasifica en base a dos tipos de medidas, la presin
arterial sistlica y diastlica .La presin arterial sistlica (la primera cifra) es la
presin sangunea en las arterias durante un latido cardaco y la presin arterial
diastlica (el nmero inferior) es la presin entre dos latidos.
Recientemente el JNC 7 (The Seventh Report of the Joint National Committee
on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure)
10


ha definido como prehipertensin a la presin arterial comprendida entre
120/80 mmHg y 139/89 mmHg. La prehipertensin no es una enfermedad, sino
una categora que permite identificar personas con alto riesgo de desarrollar
hipertensin. Esta cifra puede variar de acuerdo al sexo y edad del paciente.

ETIOLOGA
Algunos de los factores ambientales que contribuyen al desarrollo de la
hipertensin arterial incluyen la obesidad, el consumo de alcohol, el tamao de
la familia, circunstancias de nacimiento y las profesiones estresantes. Se ha
notado que en sociedades econmicamente prsperas, estos factores
aumentan la incidencia de hipertensin con la edad.
Sodio
Clasificacin Presin sistlica Presin diastlica
mmHg kPa mmH
g
kPa
Normal 90119 1215.9 6079 8.010.5
Pre hipertensin 120139 16.018.5 8089 10.711.9
Fase 1 140159 18.721.2 9099 12.013.2
Fase 2 160 21.3 100 13.3
Hipertensin sistlica
aislada
140 18.7 <90 <12.0
Aproximadamente un tercio de la poblacin hipertensa se debe al consumo de
sal, porque al aumentar la ingesta de sal se aumenta la presin osmtica
sangunea al retenerse agua, aumentando la presin sangunea. Los efectos
del exceso de sal diettica dependen en la ingesta de sodio y a la funcin renal.
Renina
Se ha observado que la renina, secretada por el rin y asociada a la
aldosterona, tiende a tener un rango de actividades ms amplio en los
pacientes hipertensos. Sin embargo, la hipertensin arterial asociada a un bajo
nivel de renina es frecuente en personas con ascendencia negra, lo cual
probablemente explique la razn por la que los medicamentos que inhiben el
sistema renina-angiotensina son menos eficaces en ese grupo de poblacin.
Resistencia a la insulina
En individuos normotensos, la insulina estimula la actividad del sistema
nervioso simptico sin elevar la presin arterial Sin embargo, en pacientes con
condiciones patolgicas de base, como el sndrome metablico, la aumentada
actividad simptica puede sobreponerse a los efectos vasodilatadores de la
insulina. Esta resistencia a la insulina ha sido propuesta como uno de los
causantes del aumento en la presin arterial en ciertos pacientes con
enfermedades metablicas.
Apnea durante el sueo
La apnea del sueo es un trastorno comn y una posible causa de hipertensin
arterial. El tratamiento de este trastorno por medio de presin area positiva
continua u otros manejos, mejora la hipertensin esencial.
Gentica
La hipertensin arterial es uno de los trastornos ms complejos con un
componente gentico asociado a la aparicin de la enfermedad. Se han
estudiado a ms de 50 genes que podran estar involucrados con la
hipertensin.
Edad
Al transcurrir los aos y segn los aspectos de la enfermedad, el nmero de
fibras de colgeno en las paredes arteriales aumenta, haciendo que los vasos
sanguneos se vuelvan ms rgidos. Al reducirse as la elasticidad, el rea
seccional del vaso se reduce, creando resistencia al flujo sanguneo y como
consecuencia compensadora, se aumenta la presin arterial.
LESIONES A RGANOS
Los rganos cuya estructura y funcin se ven alterados a consecuencia de la
hipertensin arterial no tratada o no controlada se denominan rganos diana
e incluyen el sistema nervioso central, arterias perifricas, corazn y riones,
principalmente. La asociacin entre la presin arterial y el riesgo de
cardiopatas, infarto agudo de miocardio, derrame cerebral y enfermedades
renales es independiente de otros factores de riesgo. Por ejemplo, en
individuos comprendidos entre las edades de 40 y 70 aos de edad, cuando la
presin arterial se encuentra entre 115/75 a 185/115 mmHg, cada incremento
de 20 mmHg en la presin sistlica o de 10 mmHg en presin diastlica duplica
el riesgo de aparicin de alguna de estas enfermedades.
Ojo
Retinopata hipertensiva: vasoespasmo, aumento del brillo arterial, cruces
arterio-venosos patolgicos (signo de Gunn), hemorragias, exudados,
papiledema y trombosis retinianas venosas.
Sistema nervioso central
La hipertensin arterial persistente puede causar un accidente cerebrovascular
trombtico o emblico, infartos lacunares o un accidente cerebrovascular
hemorrgico con hematoma intracerebral, entre otros. Tanto la presin sistlica
y diastlica elevadas son perjudiciales; una presin diastlica de ms de 100
mm Hg y una presin sistlica de ms de 160 mm Hg han dado lugar a una
incidencia significativa de enfermedades cerebrovasculares. Otras
manifestaciones de la hipertensin incluyen la encefalopata hipertensiva,
lesiones microvasculares cerebral y la demencia de origen vascular como
consecuencia de mltiples infartos del sistema nervioso central.
Arterias perifricas
Disfuncin endotelial crnica, con vasoconstriccin inapropiada,
liberacin de especies reactivas de oxgeno, inflamacin, aumento de
actividad protrombtica y reduccin de la fibrinlisis.
Remodelado parietal y estrechamiento luminal a expensas de
redistribucin de msculo liso de la tnica media arterial.
Arterioloesclerosis con engrosamiento de la tnica media (de
Monckeberg).
Ateroesclerosis progresiva de grandes vasos, en especial de vasos
cerebrales, aorta, coronarias y arterias de los miembros inferiores,
generando hipoperfusin crnica subclnica o sintomtica.
Aneurismas, complicados eventualmente con diseccin o ruptura,
especialmente a nivel de aorta torcica.
Corazn
Hipertrofia ventricular izquierda: en inicio hay engrosamiento parietal sin
incremento de la masa ventricular total (remodelado concntrico); luego
se desarrolla franca hipertrofia concntrica, que podra llegar a fase
dilatada (hipertrofia excntrica).
Fibrosis miocrdica, como parte del proceso de hipertrofia, con deterioro
de la distensibilidad parietal y de las propiedades viscoelsticas del
miocardio contrctil.
Isquemia microvascular coronaria, principalmente por rarefaccin de la
red capilar y disfuncin endotelial de los vasos remanentes.
Sndrome coronario agudo: angina inestable o infarto sin onda Q
(tambin conocido como infarto sin elevacin de segmento S-T).
Infarto agudo miocrdico.
Disfuncin diastlica ventricular izquierda, a consecuencia de isquemia,
hipertrofia y fibrosis ventricular, que conducen a anomalas regionales y
globales de la relajacin y, en fases ms avanzadas, de la
distensibilidad.
Disfuncin sistlica ventricular izquierda, con cada de la fraccin de
eyeccin ventricular izquierda (FE, el porcentaje de toda la sangre que,
habiendo llenado el ventrculo en distole, es bombeada de manera
efectiva fuera de la cavidad).
Insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) global; como consecuencia de la
falla ventricular izquierda hay adems compromiso secundario del
hemicardio derecho, con dilatacin de cmaras e hipertensin arterial
pulmonar secundaria.
Valvulopatas calcificas degenerativas de hemicardio izquierdo, en
especial de las vlvulas mitral (insuficiencia) y artica (estenosis o
insuficiencia).
Fibrilacin auricular (arritmia supra-ventricular).
Arritmias ventriculares, como consecuencia de micro-reentrada por
fibrosis, lesin o isquemia.
Riones
Microalbuminuria, marcador temprano de nefropata y factor
independiente de riesgo de morbimortalidad cardiovascular.
Fibrosis tubulointersticial del parnquima renal.
Glomeruloesclerosis focal y difusa con prdida de nefronas, como
consecuencia de hipertensin intraglomerular crnica.
Isquemia renal crnica debida a ateroesclerosis acelerada de las arterias
renales.
Infarto renal, por ateromatosis de arterias renales o embolia.
Reduccin de la tasa de filtrado glomerular, por la prdida de masa de
nefronas funcionales, proceso progresivo que se ve acelerado en
hipertensos y ms an en presencia de diabetes mellitus.
Insuficiencia renal crnica como evento terminal.
FACTORES DE RIESGO
La edad avanzada
La presin arterial tiende a aumentar con la edad. Si usted es un hombre de
ms de 45 aos o una mujer de ms de 55, corre ms riesgo de tener presin
arterial alta. Ms de la mitad de los estadounidenses mayores de 60 aos
tienen presin arterial alta.
La hipertensin sistlica aislada es la forma ms frecuente de presin arterial
alta en los adultos de edad avanzada. Se presenta cuando solamente el
nmero de la presin arterial sistlica (el nmero de arriba) es alto.
Aproximadamente 2 de cada 3 personas de ms de 60 aos con presin
arterial alta tienen esta forma de la enfermedad.
La presin arterial alta no tiene que ser una parte normal del envejecimiento.
Usted puede tomar medidas para mantener la presin arterial en un valor
normal.
La raza y el grupo tnico
La presin arterial alta puede afectar a cualquier persona. Sin embargo, se
presenta con ms frecuencia en adultos afroamericanos (personas de raza
negra) que en adultos caucsicos (personas de raza blanca) o en adultos
hispanos. En relacin con las personas de estos grupos, los afroamericanos:
Tienden a presentar presin arterial alta ms temprano en la vida.
A menudo tienen una presin arterial alta ms grave.
Tienen menos probabilidades que los caucsicos y las mismas probabilidades
que los estadounidenses de origen hispano de lograr los niveles deseados de
control con el tratamiento para la presin arterial alta.
Tienen tasas ms altas que los caucsicos de morir antes de tiempo por
problemas relacionados con la presin arterial alta, como la enfermedad
coronaria, los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia renal.
El riesgo de sufrir presin arterial alta vara entre distintos grupos de adultos
estadounidenses de origen hispano. Por ejemplo, los adultos de origen
puertorriqueo tienen tasas ms altas de mortalidad relacionada con la presin
arterial alta que todos los dems grupos de hispanos y caucsicos. Sin
embargo, los estadounidenses de origen cubano tienen tasas ms bajas de
muerte relacionada con presin arterial alta que los caucsicos.
El sobrepeso o la obesidad
Usted tiene ms probabilidades de sufrir prehipertensin o presin arterial alta
si sufre de sobrepeso o de obesidad. Los trminos "sobrepeso" y "obesidad" se
refieren a un peso corporal mayor del que se considera saludable para una
estatura determinada.
El sexo
Entre las personas adultas, las mujeres sufren menos presin arterial alta que
los hombres. Sin embargo, las mujeres jvenes y de edad madura (entre los 18
y los 59 aos) tienen ms probabilidades que los hombres de darse cuenta de
que tienen la presin alta y de buscar tratamiento.
Las mujeres de ms de 60 aos tienen las mismas probabilidades que los
hombres de darse cuenta de que tienen la presin alta y de buscar tratamiento.
Sin embargo, entre las mujeres de ms de 60 aos que han recibido
tratamiento, el control de la presin arterial es menor que en los hombres del
mismo grupo de edad.
Los hbitos poco saludables
Ciertos hbitos poco saludables pueden elevar el riesgo de que una persona
sufra presin arterial alta. Entre ellos estn:
Consumir demasiada sal
Consumir alcohol en exceso
No consumir suficiente potasio en la alimentacin
No realizar suficiente actividad fsica
Fumar


OTROS FACTORES DE RIESGO
Los antecedentes familiares de presin arterial alta elevan el riesgo de una
persona de sufrir esta enfermedad. El estrs prolongado puede hacer que una
persona corra el riesgo de sufrir presin arterial alta.
Si se tiene prehipertensin hay ms probabilidades de sufrir presin arterial alta
ms adelante. La prehipertensin consiste en tener una presin arterial cuyos
nmeros de presin sistlica estn entre 120 y 139, con nmeros de presin
diastlica entre 80 y 89 mmHg (un intervalo de 120-139/80-89).
ADULTO MAYOR
Es el trmino o nombre que reciben quienes pertenecen al grupo etreo que
comprende personas que tienen ms de 65 aos de edad. Por lo general, se
considera que los adultos mayores, slo por haber alcanzada este rango de
edad, son lo que se conocen como pertenecientes a la tercera edad, o
ancianos.
El adulto mayor pasa por una etapa de la vida que se considera como la ltima,
en la que los proyectos de vida ya se han consumado, siendo posible poder
disfrutar de lo que queda de vida con mayor tranquilidad. Usualmente las
personas de la tercera edad han dejado de trabajar, o bien jubilan, por lo que
su nivel de ingresos decrece en forma considerable, lo que junto con los
problemas de salud asociados a la edad pueden traer consecuencias en todos
los mbitos de su vida. Esta situacin hace que las personas de la tercera edad
muchas veces sean consideradas como un estorbo para sus familias, por lo
que un problema creciente en la sociedad actual es el abandono. Otra opcin
muchas veces tomada consiste en los asilos que se especializan en sus
cuidados (de todas maneras hay considerar que en la actualidad los asilos o
casas de reposo para el adulto mayor se han sofisticado crecientemente debido
a la demanda del mercado, y los ms sofisticados de entre estos
establecimientos cuentas con comodidades y cuidados envidiables como spas,
gimnasios, televisores de plasma y otros, aunque por supuesto los servicios
van en relacin directa con su precio, que puede llegar a ser considerable).
Como vemos, se trata de un grupo de personas que son fuertemente
discriminados, ya que se comete el error de considerarlos como inoperantes o
incapaces, enfermos o simplemente viejos que no pueden cumplir con las
tareas ms bsicas. Debido a lo anterior, los gobiernos y los municipios se han
ocupado de crear polticas y centros especializados que se preocupan en forma
especial de los adultos mayores, otorgndoles beneficios especiales en
relacin a los servicios sociales y de salud, contando adems con actividades
especiales creadas especialmente para mantener a esta poblacin activa y
partcipe de la sociedad.
La anterior concepcin de la tercera edad en la mayora de los casos se
encuentra bastante alejada de la realidad que estas personas viven. Muchas
veces siguen siendo personas perfectamente sanas y activas, llenas de
vitalidad que disfrutan de la tranquilidad de haber cumplido con todos los sus
proyectos de vida, pudiendo disfrutar de la familia, los nietos y los triunfos
acumulados durante la vida.
La poblacin de adultos mayores del Per, en el ao 2002 fue de 7,68% y
que se incrementar a 12% en el ao 2020, lo que correspondera
aproximadamente a 3,3 millones de personas; este proceso, a diferencia de
pases desarrollados va acompaado de pobreza y falta de polticas de salud;
actualmente se estima que slo 56,3% de ancianos de las urbes tienen acceso
a la seguridad social, encontrndose en situacin de pobreza 41,7% y en
pobreza extrema 19,5%. 9
El envejecimiento poblacional, ha condicionado que la mayor parte de la
actividad profesional en ciencias de la salud se realice en pacientes geritricos;
no obstante, son muy pocas las universidades donde se imparte la enseanza
de la geriatra en el pregrado.
En el adulto mayor la hipertensin arterial al igual que en el resto de los grupos
etarios, se deben motivar las modificaciones del estilo de vida. Esto incluye
dieta, ejercicio fsico controlado, tcnicas de relajacin, no fumar, moderacin
con el alcohol, la sal y reduccin del sobrepeso En los pacientes que a pesar
de estas medidas continan con valores elevados se recomienda comenzar el
tratamiento farmacolgico.
Para lograr las modificaciones de su estilo de vida es conveniente desarrollar
programas educativos donde el conocimiento que adquiera lo lleve al cambio
de actitudes para las medidas preventivas.


CENTRO DEL ADULTO MAYOR CAM
Los Centros del Adulto Mayor son espacios de encuentro generacional
orientados a mejorar el proceso del envejecimiento, mediante el desarrollo de
programas de integracin familiar, intergeneracional, socioculturales,
recreativos, productivos y de estilos de vida para un envejecimiento activo.