PARES CRANEALES

Son los doce pares de nervios que parten de la base del cerebro o a nivel del tronco del encfalo y emergen
por los agujeros de la base del crneo, distribuyndose por la cabeza, el cuello, el trax y el abdomen. La
Nomenclatura Anatmica Internacional incluye al nervio terminal como nervio craneal, a pesar de ser
atrfico en los humanos y estar estrechamente relacionado con el nervio olfatorio.
Origen de las fibras de los pares craneales
Los pares craneales tienen un origen aparente que es el lugar donde el mismo sale o entra en el encfalo. El
origen real es diferente de acuerdo a la funcin que cumplan. Las fibras de los pares craneales con funcin
motora (eferente) se originan de grupos celulares que se encuentran en la profundidad del tallo enceflico
(ncleos motores) y son homlogas de las clulas del asta anterior de la mdula espinal. Las fibras de los
pares craneales con funcin sensitiva o sensorial (aferente) tienen sus clulas de origen (ncleos de primer
orden) fuera del tallo enceflico, por lo general en ganglios que son homlogos de los de la raz dorsal de los
nervios raqudeos. Los ncleos sensitivos de segundo orden se encuentran en el tallo enceflico.
Clasificacin funcional
Segn su aspecto funcional, se agrupan as:
Los pares I, II y VIII estn dedicados a aferencias sensitivas especiales.
Los pares III, IV y VI controlan los movimientos oculares, los reflejos fotomotores y la
acomodacin.
Los pares XI y XII son nervios motores puros (XI para el esternocleidomastoideo y el trapecio; y XII
para los msculos de la lengua).
Los pares V, VII, IX y X son mixtos.
Los pares III, VII, IX y X llevan fibras parasimpticas.
Nervios
Nervio olfatorio (I)
Nervio ptico (II)
Nervio oculomotor (III) o nervio motor ocular comn .
Nervio troclear (IV) o nervio pattico.
Nervio trigmino (V)
Nervio abducens (VI) o nervio motor ocular externo.
Nervio facial (VII) o nervio intermediofacial...
Nervio vestibulococlear (VIII) o nervio auditivo o estatoacstico.
Nervio glosofarngeo (IX)
Nervio vago (X) o nervio cardioneumogastroentrico.
Nervio accesorio espinal (XI)
Nervio hipogloso (XII)
Los nombres adicionales son de uso comn, pero no pertenecen a la Terminologa Anatmica Internacional.
Nervio terminal
En los mamferos inferiores est muy desarrollado y es importante en la recepcin de sustancias qumicas no
odorficas (feromonas). La adecuada recepcin de estas sustancias qumicas garantiza la supervivencia de
estos animales, ya que por medio de ellas se localiza a la madre, a la futura pareja, a un posible depredador o
a un posible alimento.
En el humano se ha demostrado la existencia de este nervio durante la vida prenatal y durante los primeros
meses de vida extrauterina, involucionando hasta desaparecer casi por completo en el adolescente . Sin
embargo, algunos autores aseguran que persiste en la vida adulta, percibiendo feromonas sexuales y
explicando de esta manera las emociones intensas que se pueden manifestar con la presencia de otra persona
desconocida, ya sea que nos agrade o nos disguste, sin tener explicacin racional alguna[cita requerida].
El rgano receptor es el rgano vomeronasal, localizado en el cartlago vomeronasal, en la parte ms inferior
y anterior del tabique nasal cartilaginoso.
1.- Nervio olfatorio
Nervio olfatorio

Prolongaciones nerviosas que desde las fosas
nasales forman en conjunto el nervio olfatorio.
Latn nervus olfactorius
Inervacin Sensitivo: olfato
Proveniente de: Neuroepitelio olfatorio ubicado
en cavidad nasal
Ramas Tractos olfatorios que ingresan
al diencfalo.
El nervio olfatorio u olfativo es el primero y ms corto de los pares craneales. Se origina en las clulas
bipolares localizadas en el epitelio olfatorio que recubre la mayor parte del cornete superior y la pared
opuesta al tabique en las fosas nasales (mancha amarilla).
Funcin
El nervio olfatorio es un nervio nicamente sensitivo, conduciendo impulsos olfatorios de la nariz al sistema
nervioso central, siendo clasificado como fibras aferentes viscerales especializadas.
Es posible encontrar clulas olfatorias especializadas ante todo en la mucosa pituitaria, con una
prolongacin perifrica y una prolongacin central, siendo verdaderas clulas nerviosas, homlogas de las
clulas del Ganglio de Corti y del Ganglio de Scarpa de la va auditiva y homlogas, por consiguiente, de las
clulas constitudas de los ganglios espinales.
Anexo al nervio olfativo va el nervio terminal cuya funcin es hasta ahora incierta; se presume de un nervio
atrfico.
Origen
Su origen aparente es la cara superficial del bulbo olfativo.
Su origen real son las clulas olfativas de la mucosa pituitaria
Trayecto
Atraviesa por los agujeros de la lmina cribosa en haces amielnicos (aproximadamente 20 a cada lado)
rodeados por extensiones digitiformes de duramadre y aracnoides, formando estas una especie de neurilema.
Llegan a los glomrulos del bulbo olfatorio y la cintilla olfatoria, que sale de este. Se divide en dos ramas,
una medial que se dirige al rea subcallosa y paraolfatoria y una rama lateral que llega hasta el uncus en la
circunvolucin del hipocampo. El nervio es puramente sensorial. Cabe sealar que dicha va, la de la
olfaccin, es la nica que no pasa por el tlamo.
En el nervio olfatorio, estas prolongaciones cilindroaxiales se remontan hacia la cavidad craneal,
constituyendo los nervios olfatorios. Estos nervios, que son los homlogos de las races posteriores de los
nervios raqudeos, atraviesan de abajo hacia arriba los agujeros de la lmina crisbosa, llegando al crneo y
penetran inmediatamente en el espesor del bulbo olfatorio.
El bulbo olfatorio es una pequea masa nerviosa alargada en sentido anteroposterior y aplanada en sentido
craneo-caudal, de 9 mm por 4 mm, que descansa sobra la lmina cribosa del etmoides. Desde el punto de
vista anatmico, el bulbo olfatorio se compone de tres capas concntricas: superficial, media y profunda. La
capa superficial est formada por fibras nerviosas, que son precisamente las fibras de los nervios olfatorios.
La capa profunda est formada igualmente por fibras nerviosas. La capa media tiene pequeas masas
esfricas en su zona externa, denomindas glomrulos olfatorios. En su zona interna hay clulas triangulares
de base inferior llamadas mitrales.
Termina en la cara inferior del bulbo y de la cinta olfativa.
Semiologa
La exploracin del I par craneal se realiza empleando sustancias de olor familiar y no irritantesde lo
contrario se estimularan las terminaciones del nervio trigemino. El examinador ordena al sujeto a cerrar
los ojos y previa comprobacin que cada va nasal est despejada, acerca sucesivamente a cada una de las
fosas nasales la substancia olorosa, tapando la otra con el dedo, haciendo que el paciente inhale lo suficiente
como para estimular la olfacin.
1
Por lo general se humedece una torunda de algodn con sustancias de
olores familiares, como el caf y alcohol. El examen se repite individualmente y por separado en cada fosa
nasal.
Patologa
La incapacidad para percibir olores es la anosmia, cuya principal causa es la obstruccin nasal seguido por
traumatismos nasales que arrancan los filamentos olfatorios.
1
Otras causas menos frecuentes incluyen
tumores nasales o en el lbulo frontal. La distorcin de los olfatos, incluyendo alucinaciones olfatorias se
denomina parosmia.
1

2.- Nervio ptico
Nervio ptico

Nervio ptico en cara posterior del ojo.
Latn nervus opticus
Gray: subject #197 882
Inervacin Sensitivo: visin
Proveniente de: Neuroepitelio olfatorio ubicado
en cavidad nasal
Ramas Tractos olfatorios que ingresan al
diencfalo.
MeSH Optic+Nerve
El nervio ptico es un nervio craneal y sensitivo, encargado de transmitir la informacin visual desde la
retina hasta el cerebro.
Se origina en la capa de clulas ganglionares de la retina, siendo su origen aparente el ngulo anterior del
quiasma ptico.
Recorrido y relaciones
Mide aproximadamente 4 cm de longitud, y se orienta en sentido anteroposterior.
Se describen en l cuatro segmentos:
Primer segmento: intraocular. Los axones de las clulas ganglionares de la retina convergen en la
papila ptica, desde all el nervio perfora las capas superficiales del ojo (esclertica y coroides) en un
sitio llamado zona cribosa.
Segundo segmento: intraorbitario. El nervio queda comprendido en un cono formado por los
msculos rectos del ojo y se sumerge en la grasa retroocular. En el vrtice de la rbita por el anillo
fibroso que presta insercin a los msculos rectos (anillo de Zinn). En este segmento el nervio se
relaciona por arriba con la arteria oftlmica y por fuera con el ganglio oftlmico.
Tercer segmento: intracanacular. El nervio atraviesa el foramen ptico acompaado por la artera
oftlmica. En este sitio, es frecuente la lesin del nervio por fracturas que comprometan la base del
crneo y el vrtice de la rbita.
Cuarto segmento: intracraneal. Mide 1 cm y est comprendido entre el foramen ptico y el quiasma
ptico. En este segmento el nervio est situado sobre la tienda de la hipfisis y sobre el canal ptico
del esfenoides.
Semiologa
La exploracin del II par craneal debe incluir maniobras que evaluen la agudeza visual, los campos visuales,
y la visin de color.
1
La agudeza visual suele explorarse con la grfica de Snellen, la cual tiene dos tiras de
colores con la cual se explora la visin de color. El examen del fondo de ojo debe ser parte de la exploracin
del nervio ptico.
El reflejo fotomotor o pupilar se explora iluminando cada ojo y se observa la contraccin de la pupila. En el
reflejo consensual, la iluminacin de un ojo causa contraccin de la pupila del ojo contralateral.
2

3.- Nervio oculomotor
Nervio oculomotor

Nervio ptico en cara posterior del ojo.
Latn nervus opticus
Gray: subject #197 882
Inervacin Sensitivo: visin
Proveniente de: Neuroepitelio olfatorio ubicado
en cavidad nasal
Ramas Tractos olfatorios que ingresan al
diencfalo.
MeSH Optic+Nerve
El nervio oculomotor, nervio motor ocular comn (M.O.C.) o III par craneal es un nervio craneal.
Tiene una funcin completamente motora, es uno de los nervios que controla el movimiento ocular y es
responsable del tamao de la pupila. El nervio se encarga de dar inervacin a los msculos extrinsecos del
ojo. Inerva al elevador del prpado superior, msculo recto medial o interno, recto superior, recto inferior y
oblicuo inferior. Se origina del mesencfalo y su funcin es bsicamente el movimiento del globo ocular
junto con el nervio troclear y nervio abducens.
Ncleos del nervio


Plano del nervio oculomotor.
El nervio oculomotor tiene dos ncleos motores:
1. El ncleo motor principal.
2. El ncleo parasimptico accesorio.
Ncleo oculomotor principal
El ncleo oculomotor principal se ubica en la parte anterior de la sustancia gris que rodea al acueducto
cerebral del mesencfalo, se ubica a nivel del colculo superior.
El ncleo consiste en grupos de clulas nerviosas que inervan todos los msculos extrnsecos del ojo excepto
el oblicuo superior y el recto lateral. Las fibras nerviosas eferentes se dirigen anteriormente a travs del
ncleo rojo y salen sobre la superficie anterior del mesencfalo en la fosa interpeduncular. El ncleo
principal del nervio oculomotor recibe fibras corticonucleares desde ambos hemisferios cerebrales. Recibe
fibras tectobulbares del colculo superior y a travs de esta va le llega informacin de la corteza visual.
Tambin recibe fibras desde el fascculo longitudinal medial, por el cual est conectado con los ncleos de
los nervios craneanos cuarto, sexto y octavo.
Ncleo parasimptico accesorio
El ncleo parasimptico accesorio (ncleo de Edinger - Westphal) est ubicado por detrs del ncleo motor
principal. Los axones de las clulas nerviosas, que son preganglionares, acompaan a otras fibras
oculomotoras hasta la rbita. Aqu hacen sinapsis en el ganglio ciliar y las fibras post ganglionares pasan a
travs de los nervios ciliares cortos hasta el esfnter de la pupila del iris y los msculos ciliares. El ncleo
parasimptico accesorio recibe fibras corticonucleares para el reflejo de acomodacin y fibras del ncleo
pretectal para los reflejos foto motor directo y consensual.
Origen, trayecto y relaciones
El nervio oculomotor sale sobre la superficie anterior del mesencfalo. Se dirige hacia delante entre las
arterias cerebral posterior y cerebelosa superior. Luego contina en la fosa craneana media en la pared
lateral del seno cavernoso. Aqu se divide en un ramo superior y otro inferior, que entran en la cavidad
orbitaria a travs de la cisura orbitaria superior.
Territorio de inervacin
Inerva los siguientes msculos extrnsecos del ojo: elevador del prpado superior, recto superior, recto
medial, recto inferior y oblicuo inferior. A travs de su rama para el ganglio ciliar y de los nervios ciliares
cortos tambin proporciona fibras parasimpticas a los siguientes msculos intrnsecos: esfnter de la pupila
del iris y msculos ciliares.
Por lo tanto, el nervio oculomotor es completamente motor y es responsable de elevar el prpado superior,
de girar el ojo hacia arriba, abajo y medialmente, de contraer la pupila y de acomodar el ojo.
Semiologa
La exploracin del III par craneal suele incluir maniobras que evaluan tambin el IV y VI par craneal, pues
las ntimas funciones de estos tres nervios craneales controlan el movimiento ocular y el tamao pupilar.
1

4.- Nervio troclear
El nervio troclear, nervio pattico o IV par craneal es un nervio craneal con funciones motoras (Inerva el
msculo Oblicuo Superior del ojo). es el nervio mas delgado y mas extenso de los doce pares craneales
Localizacin
Sale por la superficie dorsal o posterior del tronco del encefalo, se divide con el nervio del lado opuesto,
pasa por la fosa craneal media e ingresa en la orbita a traves de la fisura orbitaria superior e inerva al
musculo oblicuo superior del globo ocular. su trayecto muy particular, ya que es el nico que emerge
dorsalmente del tronco del encfalo y a la vez es es el ms delgado. Sus fibras rodean el acueducto cerebral
para alcanzar el velo medular posterior y cruzarse en su espesor con el nervio homlogo del lado opuesto.
Emerge luego por debajo del colculo inferior, por arriba de la vlvula de Vieussens, y avanza hacia adelante
rodeando el pednculo cerebeloso superior y la cara lateral del mesencfalo, en ntima relacin con la arteria
cerebral posterior; cruza la cisterna pntica y penetra la duramadre en el borde de la tienda del cerebelo,
cerca del proceso clinoides posterior, para situarse en la pared lateral del seno cavernoso. Entra luego a la
rbita por la parte lateral de la hendidura esfenoidal, por afuera del anillo de Zinn, junto con la vena
oftlmica. En la rbita cruza la cara superior del nervio oculomotor y del msculo elevador del prpado y
forma tres a cuatro ramificaciones que van a inervar al msculo oblicuo superior.
Sndromes clnicos
La parlisis del nervio altera la capacidad para dirigir el globo ocular en direccin infero medial,
determinando esoforia (estrabismo convergente). Su defecto se pone de manifiesto cuando el ojo se sita en
el campo de accin del msculo; o sea, haca abajo y adentro.
Cuando se desgarra como consecuencia de algn traumatismo craneal o fractura orbitaria, debido al extenso
recorrido intracraneal, produce diploidia (vision doble) al mirar hacia abajo.
5.- Nervio trigmino
Nervio trigmino

Gray: subject #200 886
MeSH Trigeminal+Nerve
El nervio trigmino o nervio trigeminal (del lat.: trigeminus, de tres mellizos) es el nervio craneal ms
importante de la cara y el mayor de todos, tambin llamado quinto par craneal o V par. Es llamado as
porque presenta 3 divisiones o gemaciones:
el nervio oftlmico o V1, que atraviesa la hendidura esfenoidal por la fisura orbitaria
superior para pasar a la rbita.
el nervio maxilar superior o V2, que atraviesa el agujero redondo mayor para pasar a la
fosa pterigomaxilar.
el nervio mandibular o V3, que sale por el agujero oval para pasar a la fosa
cigomtica.Se le considera un nervio mixto somtico. Por sus filetes sensitivos tiene
bajo su dependencia la sensibilidad de la cara y la mitad anterior de la cabeza. Por sus
filetes motores inerva a 8 msculos, incluyendo los msculos masticadores.
Funcin

reas sensitivas de la cabeza, mostrando la distribucin general de las tres divisiones del
quinto nervio.
Es un nervio con funcin mixta, motora y sensitiva, teniendo predominio de funcin sensitiva. Controla
principalmente la musculatura de la masticacin y la sensibilidad facial.
Funciones de las ramas sensoriales
La funcin sensitiva del trigmino se conforma por fibras aferentes somticas que conducen impulsos
exteroceptivos, como sensaciones tctiles, de propiocepcin y dolor, de los 2/3 anteriores de la lengua,
dientes, la conjuntiva ocular, duramadre y de la parte ectodrmica de la mucosa bucal, nariz y senos
paranasales.
El oftlmico, el maxilar y el mandibular dejan el craneo a travs de tres agujeros separados: la fisura
supraorbitaria, el *redondo mayor y el agujero oval, respectivamente.
El nervio oftlmico lleva informacin sensorial del cuero cabelludo y frente, prpado
superior, la cornea, la nariz, la mucosa nasal, los senos frontales y partes de las
meninges.
El nervio maxilar lleva informacin sobre el prpado inferior y la mejilla, la nariz, el
labio superior, los dientes superiores, la mucosa nasal, el paladar y el techo de la
faringe, los senos maxilar etmoidal y esfenoidal.
El nervio mandibular lleva informacin del labio inferior, dientes inferiores, barbilla, de
dolor y temperatura de la boca. No lleva sensacin gustativa pero una de sus ramas, la
lingual lleva mltiples tipos de fibras nerviosas que no se originan en el mandibular.
Funciones de la rama motora
Las ramas motoras del nervio trigmino estn en el nervio mandibular. Estas fibras se originan en el ncleo
motor del quinto nervio que se localiza cerca del ncleo trigemino. La parte motora es formada por fibras
que pertenecen al ramo mandbular, inervando as los msculos masticadores, como el temporal, el
masetero, pterigoideos, adems del tensor del tmpano, el milohioideo y el digstrico.
Orgenes
Su origen aparente son dos races colocadas en la cara antero lateral de la protuberancia anular, en el punto
en que se funde con los dos pednculos cerebelosos medios. El ramo sensitivo es el de mayor calibre y lleva
por dentro la rama motriz, mucho ms pequea.
Sus orgenes reales son cuatro ncleos: uno motor y tres sensitivos:
Ncleo motor: es una pequea columna gris, de 4 a 5 milmetros de altura,
profundamente situada en la protuberancia, algo por encima del ncleo facial.
Ncleo mesenceflico: consiste en una delgada columna de neuronas sensitivas
primarias. Sus prolongaciones perifricas, que viajan con los nervios motores,
transmiten informacin propioceptiva desde los msculos de la masticacin. Sus
prolongaciones centrales se proyectan, principalmente a su ncleo motor (ncleo
masticatorio), para encargarse del control reflejo de la mordedura.
Se encuentra en la columna de sustancia grs del mesencfalo. Su funcin es la propiocepcin.
Ncleo sensitivo principal: Se encuentra en la columna de sustancia gris del puente.
Su funcin es la sensibilidad tctil epicrtica (sensibilidad tctil fina).
Ncleo espinal o bulbo-espinal: Se encuentra en la columna de sustancia gris del
bulbo y la mdula (C2). Su funcin es termoalgsica (dolor y temperatura) y tacto.
Desde la cara ntero-lateral de la protuberancia, las dos races se dirigen hacia el borde supeior de la roca del
temporal y pasan a la fosa craneal media atravesando un orificio formado por la duramadre y que se
encuentra asentado en la incisura de Gruber de la roca del temporal, para llegar as al cavum de Meckel, una
desdoblamiento de la duramadre, disocindose la raz sensitiva (plexo del trigmino) para luego formar el
ganglio de Gasser, que se aloja en la fosita de Gasser, de la fosa craneal media; mientras que la raz motora
se sita por debajo del ganglio de Gasser, cuyo borde convexo externo genera tres ramas terminales: nervio
oftlmico, nervio maxilar superior y nervio mandibular. Cada uno de estos nervios, tiene anexo un ganglio
nervioso: 1 ganglio oftlmico o de Willis, 2 ganglio esfenopalatino o de Meckel y 3 ganglio tico o de
Arnold.

Gray FIG. 778 Distribucin de los nervios maxilares y mandibulares, y el ganglio submaxilar.
Nervio oftlmico o V1
El nervio oftlmico llega a la rbita por la pared externa del seno cavernoso. Despus de haber dado algunos
ramos sensitivos para la duramadre (nervio recurrente de Arnold), se divide en tres ramas, que penetran en la
rbita por la hendidura esfenoidal. Estas ramas son:
Nervio nasal
Es el ms interno de los tres, atraviesa la hendidura esfenoidal por la parte interna del anillo de Zinn, gana la
pared interna de la rbita y sigue por ella hasta el agujero etmoidal anterior, en donde se bifurca en un ramo
interno y uno externo.
Sus ramas colaterales son tres principales:
raz sensitiva del ganglio oftlmico, filete largo y delgado;
nervios ciliares largos, que se juntan al grupo de los nervios ciliares salidos del
ganglio oftlmico;
filete esfenoetmoidal de Luschka, que se introduce en el agujero orbitario interno y
posterior y termina en la mucosa del seno esfenoidal.
Al llegar al agujero etmoidal anterior se bifurca dando origen a sus dos terminales:
nasal externa, continua con el camino que iba siguiendo el nervio, sigue el borde
inferior del oblicuo mayor hasta llegar a la polea del mismo, donde emite ramos
ascendentes que se distribuye por la regin interciliar, y ramos descendentes para las
vas lagrimales y la piel de la nariz.
nasal interna, se desva de la ruta comn yendose por el agujero etmoidal anterior
acompaado de la arteria etmoidal anterior, llega a la lamina cribosa para as entrar en
las fosas nasales y se distribuye en ellas por dos ramos, uno para el tabique y el otro
para la pared externa de las fosas nasales y la piel de la nariz (nervio nasobulbar).
Nervio frontal
Penetra en la rbita por la hendidura esfenoidal por fuera del anillo de Zinn y se divide en dos ramos
llegando al reborde orbitario:
ramo frontal externo, que escapa de la orbita por el agujero supraorbitario y
suministra ramos ascendentes para el periostio y piel de la regin frontal, y ramos
descendentes el prpado superior y por el seno frontal.
ramo frontal interno, que se distribuye por la pared interna de la regin frontal, del
prpado superior y raz de la nariz.
Nervio lacrimal
Penetra en la rbita por la parte ms externa de la hendidura esfenoidal, sigue la pared externa de la rbita,
donde se bifurca y termina en un ramo interno que se distribuye sobre el prpado superior y por la piel
adyacente, acabando en un arco que se anastomosa con el pattico y con un filete del nervio maxilar superior
(ramo orbitario); El ramo externo inerva la glndula lagrimal.
Ganglio oftlmico o de Willis
Es un pequeo engrosamiento situado en la parte externa del nervio ptico. Tiene forma cuadriltera. Recibe
ramos nerviosos (ramas aferentes) y emite otros (ramas eferentes).
Sus ramas aferentes son tres:
raz larga (sensitiva): que viene del nervio nasal;
raz corta (motriz): se desprende del ramo que el nervio motor ocular comn enva al
msculo oblicuo menor;
raz rgano-vegetativa que viene del plexo cavernoso.
Sus ramos eferentes forman los nervios ciliares (en nmero de ocho a diez). Estos nervios, se dirigen hacia
el globo del ojo. Despus de dar algunos filetes muy finos a la vaina externa del nervio ptico y a la arteria
oftlmica, perforan la esclertica alrededor del nervio ptico. Corren entonces por entre la esclertica y la
coroides y dan algunos filetes a estas dos membranas y llegan hasta la cara externa del msculo ciliar,
formando un complicado plexo, del que salen numerosos filetes terminales para el msculo ciliar, el iris y la
crnea.
Nervio maxilar superior o V2
Es un nervio sensitivo. Nace en la parte media del borde convexo anteroexterno del ganglio de Gasser, en
plena fosa craneal media. Sale del crneo por el agujero redondo mayor, atraviesa sucesivamente la fosa
pterigomaxilar, donde adquiere la forma de bayoneta y ocupando la posicin ms alta y ms profunda,
atraviesa la hendidura esfenomaxilar e ingresa a la rbita, recorriendo su piso (canal infrorbitario y conducto
infrorbitario) y, al llegar al agujero infraorbitario, ingresa a la regin geniana, donde cambia de forma y de
nombre, adquiriendo la forma de un ramillete y pasando a llamarse nervio infrorbitario. En su trayecto da
nueve ramas colaterales y una terminal.
Emite seis ramas colaterales:
Ramo menngeo medio
Nace en el trayecto intracraneal del nervio antes de salir por el redondo mayor y sigue luego a la arteria
menngea media por las meninges de las fosas esfenoidales, para inervar a la duramadre craneal.
Ramo orbitario
Nace en la fosa pterigomaxilar, penetra en la rbita por la hendidura esfenomaxilar, y se divide en dos
ramos, uno, llamado ramo lacrimopalpebral, que se dirige adelante destinado a inervar a la glndula lacrimal
poseyente de un filete que inerva al prpado superior; y el otro, llamado ramo temporomalar, que atraviesa
el conducto malar y se distribuye por la piel que cubre tanto al hueso malar como a la regin temporal.
3. Nervios dentarios posteriores. Nacen en la fosa pterigomaxilar; son dos o tres, que perforan la
tuberosidad del maxilar superior por sus agujeros dentarios posteriores y se distribuyen por las molares
superiores, menos a la raz mesio-vestibular del primer molar superior, sus alvolos y ligamentos
periodontales y por el seno maxilar. Una de esas ramas no ingresa a la tuberosidad y se dirige a inervar a la
enca vestibular de molares y premolares superiores.
4. Nervio dentario anterior. Nace antes de que el V2 atraviese le agujero infraorbitario y corre a lo largo de
un conducto excavado en el maxilar y se distribuye por los caninos e incisivos superiores.
5. Nervio dentario medio. Incostante, se lo confunde con la rama ms anterior del dentario posterior.
Nota: El nervio dentario anterior se anastomosa con los dentarios posteriores para formar el plexo dentario
superior, del que sale la inervacin para las premolares superiores y la raz mesio-vestibular de la primera
molar superior.
6. Nervio esfenopalatino
Penetra en las fosas nasales por el agujero esfenopalatino y se divide en dos ramos, o troncos uno posterior y
otro anterior. El esfenopalatino anterior se distribuye por la mucosa de los cornetes medio y superior. Se
divide en nervio orbitario, que pasa por la hendidura esfenomaxilar y se distribuye en las celdillas
etmoidales, el temporal profundo posterior que inerva los haces posteriores del temporal, y el maseterino
que pasa por la escotadura sigmoidea e inerva la cara profunda del musculo masetero.
El esfenopalatino interno recorre diagonalmente el tabique nasal, atraviesa el conducto palatino anterior
donde cambia de nombre e inerva a la mucosa palatina de incisivos y canino superior. Se divide en nervio
auriculo temporal que inerva el ATM, el dentario inferior, que a su vez se divide en 3 colaterales y dos
terminales: ramo anastomotico del lingual, nervio milohioideo, ramos dentarios, y los terminales incisivo y
mentoniano. y por ultimo el nervio lingual que es una colateral del tronco posterior que lleva las
impresiones de dolor temperatura y tacto a la lengua.
7. Nervio palatino anterior, que se introduce en el conducto palatino posterior y se distribuye la mucosa
palatina de molares y premolares por el velo del paladar; durante su trayecto por el conducto, da el nervio
nasal posterior, para el cornete y meato inferior.
8. Nervio palatino medio, que se introduce en los conductos palatinos accesorios para inervar la mucosa
palatina de la tercera molar superior y la mucosa de la mitad anterior del velo del paladar.
9. Nervio palatino posterior, que se introduce en los conducto palatino accesorio para inervar la mucosa de
la mitad posterior del velo del paladar.
10. Nervio pterigopalatino (nervio farngeo de Bock). Atraviesa el conducto pterigopalatino para terminar
en el cavum farngeo.
Rama terminal
Nervio infraorbitario, atraviesa el agujero infraorbitario para convertirse en un nervio cruciforme e inerva
a la piel del ala de la nariz, labio superior y mucosa, enca vestibular del canino superior hasta la lnea mesial
, regin cigomatica (pomulo) y prpado inferior.
Ganglio esfenopalatino o de Meckel: Es un pequeo engrosamiento de color gris rojizo, situado por debajo
del nervio maxilar superior, en la fosa pterigomaxilar, algo por fuera del agujero esfenopalatino. Adems de
dos o tres pequeos filetes procedentes del nervio maxilar superior, el ganglio de Meckel recibe otras tres
ramas, unidas entre s formando un solo tronco, que es el nervio vidiano. Estas tres ramas son:
1. ramo carotideo, procedente del plexo simptico, que rodea la cartida interna;
2. el nervio petroso superficial mayor (que nace del ganglio geniculado del facial y atraviesa el hiato de
Falopio), y
3. el nervio petroso profundo mayor (procedente del ramo de Jacobson, ramo del glosofarngeo). Estas tres
ramas, que contienen las tres races del ganglio (simptica, motriz y sensitiva), se unen para formar el nervio
vidiano, el cual sale del crneo por el agujero rasgado anterior, se introduce en el conducto vidiano y llega
as hasta el ganglio de Meckel.
Nervio mandibular o V3
Nervio de tipo mixto. Nace del ganglio de Gasser en la fosa craneal media como un nervio sensitivo; se
dirige verticalmente hacia abajo hacia el agujero oval, por el que ingresa hacia la fosa cigomtica. Durante
su paso por este agujero, la raz motora del trigmino se funde a l, convirtindolo as en nervio mixto.
Durante su recorrido, d 8 ramas: 1 colateral y 7 terminales.
Rama colateral
Nervio recurrente menngeo, que regresa a la cavidad craneal por el agujero redondo
menor, junto con la arteria menngea media para inervar la duramadre craneal.
Ramas terminales
Tronco tmporo-bucal de donde salen el nervio temporal, profundo anterior, que
atraviesa el agujero cigomtico para inervar al fascculo anterior del msculo temporal;
y el nervio bucal, que pasa entre los dos fascculos del pterigoideo externo para
dirigirse al msculo buccinador, atravesarlo, e inervar la mucosa del carrillo y la enca y
surco vestibular de molares y segunda premolar inferior.
Nervio temporal profundo medio que atraviesa el agujero cigomtico para inervar al
fascculo medio del msculo temporal.
Tronco tmporo-maseterino de donde salen el nervio temporal profundo posterior,
que atraviesa el agujero cigomtico para inervar al fascculo posterior del msculo
temporal y el nervio maseterino que atraviesa la escotadura sigmoidea de la mandbula
para inervar al msculo masetero.
Nervio dentario inferior se dirige a la cara interna de la rama mandibular (espacio
pterigomandibular) para atravesar el agujero dentario inferior; antes de hacerlo, d
origen al nervio milohioideo, destinado a los msculo milohioideo y vientre anter ior del
digstrico; luego de cruzar el agujero dentario inferior, recorre el conducto dentario
inferior para inervar a molares y premolares inferiores y a su aparato de sostn, y a la
altura de la primera premolar inferior se divide en dos ramas: una interna, la incisiva,
destinada a incisivos y canino inferior y a su aparato de sostn, y otra externa, la
mentoniana, destinada a las partes blandas del mentn, el labio inferior y la enca y
surco vestibular de incisivos, canino y primera premolar inferior.
Nervio lingual ingresa con el nervio dentario inferior al espacio pterigomandibular,
para luego hacerse bastante superficial a la altura de la tercera molar inferior, y
despus ingresar a la celdilla sublingual inervando a la mucosa sublingual, las
glndulas sublingual y submaxilar y toda la enca lingual de las piezas dentarias
inferiores; finalmente, ingresa a la lengua e inerva la mucosa de sus dos tercios
anteriores, se une con la rama cuerda del timpano rama del nervio facial que da
sensibilidad gustativa a los dos tercios anteriores de la lengua.
Nervio aurculo-temporal que nace por dos races (una superior y otra inferior), que
forman el ojal nervioso de Juvara (atravesado por la arteria meningea media) y que
luego se unen para formar un solo nervio, para inervar a la ATM (ariticulacion
temporomandibular) y la glndula partida entre otros, y luego hacerse superficial, para
inervar a la piel que recubre el conducto auditivo externo y el cuero cabelludo de la
regin temporal (de all su nombre).
Tronco comn de donde sale la inervacin para los msculos pterigoideo interno,
periestafilino externo y el msculo del martillo.
Ganglio tico o de Arnold: pequea masa nerviosa ovoidea situada inmediatamente por debajo del agujero
oval y por dentro del nervio mandibular. Recibe ramos nerviosos (ramas aferentes) y emite otros (ramas
eferentes).
-ramas aferentes: aparte de los ramos que le brinda el nervio mandibular, recibe tres races:
1. nervio petroso superficial menor (raz motriz) procedente del nervio facial; 2. nervio petroso profundo
mayor (raz sensitiva) proveniente del nervio glosofarngeo y 3. la raz simptica proveniente del plexo que
rodea a la arteria menngea media.
-ramas eferentes: que se distribuyen por la mucosa de la caja del tmpano.
Tcnicas de anestesia
Regional: se bloquean el lingual, dentario inferior y el bucal.
Mentoniana: se bloquean el incisivo y el mentoniano.
Palatina anterior(refuerzos): se bloquea el nasopalatino.
Palatina posterior(refuerzos): se bloquea el palatino anterior.
6.- Nervio abducens
El nervio abducens, tambin conocido como nervio motor ocular externo, nervio abducente o VI par
craneal, es el nervio que se genera al lado del bulbo raqudeo y posee como funcin el movimiento del
msculo recto lateral del globo ocular, por lo que permite la abduccin del globo (es decir, rotarlo
lateralmente).
Este nervio emerge en el borde inferior del puente por arriba del lado externo de la pirmide bulbar y pasa
hacia adelante y arriba en la cisterna pntica por detrs, a veces por delante, de la arteria cerebelosa
anteroinferior.
El nervio atraviesa la duramadre del compartimiento craneal posterior y llega hasta el vrtice del peasco del
hueso temporal; dispuesto bajo una delgada banda ligamentosa, se dobla hacia adelante en el angulo que
forman los senos petrosos superior e inferior.
El motor ocular externo atraviesa el seno cavernoso por fuera, y despus por fuera y abajo de la cartida
interna. en seguida se introduce en la rbita por la hendidura esfenoidal; dentro del anillo tendinoso comn
de los msculos rectos (de zinn), esta colocado por debajo del motor ocular comn, y, adosndose al
msculo recto externo, termina en su cara interna.ademas de manejar el sistema escretor del cuerpo entero
de cubix
7.- Nervio facial
Nervio facial

ilustracin del origen y trayecto del nervio facial
derecho e izquierdo y su recorrido.
Latn nervus facialis
Gray: subject #202 901
Inervacin Sensitivo: gusto. Motor: de los
msculos de la expresin facial
Proveniente de: Tallo cerebral
Ramas Tractos olfatorios que ingresan al
diencfalo.
MeSH Facial+Nerve
El nervio facial es un nervio craneal mixto, es decir contiene fibras sensitivas como motoras, presente en
mamferos incluyendo humanos en el cual forma el sptimo par craneal o VII par. Por ser un par craneal,
emite dos fibras, una que corre por el lado derecho de la cara y el contralateral por la izquierda. Parte del
tallo cerebral, justo entre el puente troncoenceflico y el bulbo raqudeo y controla los msculos de
expresin facial, as como el sabor en los dos tercios anteriores de la lengua. Tambin suple inervacin
preganglionar parasimptica a varios ganglios nerviosos de la cabeza y el cuello.
Origen real
El nervio facial consiste en dos fibras nerviosas, el nervio facial propiamente dicho y el nervio intermedio o
intermediario de Wrisberg. El facial propiamente dicho tiene su origen en neuronas motoras del ncleo
facial que est situado ventralmente en la porcin inferior o caudal del puente troncoenceflico.
1
Los axones
salen en direccin dorsal y medial hacia el ncleo del nervio motor ocular externo, rodean al dicho ncleo
para emerger, junto con el intermediario a nivel del ngulo cerebeloso justo entre el motor ocular comn y el
nervio vestibulococlear.
2

El origen real de su parte sensitiva es el ganglio geniculado, situado en la primera acodadura del acueducto
de falopio, tambin llamada rodilla del facial. Dicho nervio sale del crneo por el agujero estilomastoideo, y
despus de dar una rama combinada al vientre posterior del msculo digstrico y al estiloideo, se dirige
hacia el centro de la glndula partida (la glndula salival ubicada delante de la oreja), sigue en el plano de
la fascia y divide la glndula partida en porciones superficial y profunda.
3

Trayecto

Los nervios del cuero cabelludo, cara y del lado del cuello
Tanto la raz motora del facial como el intermediario de Wrisberg, despus de pasar por el ngulo
pontocerebeloso, se dirigen al conducto auditivo interno, en donde penetran acompaados por el nervio
auditivo;
1
despus el facial y el nervio de Wrisberg se introducen en el acueducto de Falopio o canal facial
del hueso temporal y recorre un trayecto de dos acodaduras. A poco de recorrer este acueducto, en la
primera acodadura, el nervio de Wrisberg termina en un ganglio nervioso llamado geniculado,
4
el que, a su
vez, emite una rama que abandonando el ganglio se mezcla con el facial propiamente dicho. A partir del
ganglio geniculado el facial se convierte en un nervio mixto, con las fibras motoras que le pertenecen en
propiedad, y las fibras sensitivas que proceden del intermediario de Wrisberg.
5

En el interior del acueducto de Falopio, el facial emite cinco ramas colaterales, las ramas intrapetrosas.
Despus de seguir el complicado trayecto del acueducto de Falopio, el facial abandona el peasco por el
agujero estilomastoideo y emite las cinco ramas extrapetrosas. A continuacin el nervio facial se introduce
en el espesor de la partida y despus de un trayecto de 1-1,5 cm, se divide en sus dos ramas temporales la
temporofacial y la cervicofacial, que a su vez se dividen en mltiples ramos y forman el plexo parotdeo.
Estos ramos, en general tienen disposicin radial, dirigidos de atrs hacia delante y al salir de la glndula
van a la cara y a la parte superior del cuello, anastomosndose ampliamente con los ramos subcutneos del
nervio trigmino e inervan todos los msculos de la mmica.
Las fibras corticonucleares comienzan en las porciones inferiores del giro precentral, pasan a travs de la
rodilla de la cpsula interna y luego siguen por las porciones basales del pednculo cerebral, del puente y la
mdula oblongada, terminando en los ncleos motores de los nervios craneales del lado opuesto. Las fibras
que llegarn al VII par craneal al llegar a la protuberancia se cruzan en la lnea media con las del lado
opuesto. Las fibras de la va piramidal (Neurona motora central) que sinaptizan en las neuronas del ncleo
del facial (porcin inferior) y que inervarn a todos los msculos faciales homolaterales excepto el frontal, el
superciliar y el orbicular de los prpados, son de origen exclusivamente cruzado, es decir, provienen del haz
piramidal contralateral. En cambio, las que sinaptizan con las neuronas de la porcin superior que inervarn
los tres msculos mencionados, son de origen cruzado y directo, es decir, provienen de ambos haces
piramidales ipsi y contralateral.
Ramas
Dentro del canal facial del hueso temporal, el nervio facial forma el ganglio geniculado. Ningn otro nervio
del cuerpo humano pasa por un recorrido constituido por un canal seo de tal longitud como el nervio facial
dentro del canal del hueso temporal. A pesar de que el nervio facial pasa a travs de la glndula partida, no
produce inervacin a esta glndula. Esta accin es responsabilidad del IX par craneal, el nervio
glosofarngeo.
El nervio facial produce ramas dentro del hueso temporal:
Nervio petroso mayor, que suple inervacin parasimptica a la glndula lagrimal, a los senos
esfenoidal, frontal, maxilar y etmoidal, a la cavidad nasal, as como fibras especiales gustativas al
paladar por medio del nervio vidiano
Nervio estapedio, que inderva al msculo del estribo en el odo medio
Nervio de la cuerda del tmpano, que suple inervacin parasimptica a la glndula submandibular y
sublingual y fibras gustativas a los 2/3 anteriores de la lengua
rama del plexo timpnico
Cuando el nervio facial sale del agujero estilomastoideo produce el nervio auricular mayor que controla los
movimientos de msculos que rodean la oreja y una rama al msculo digstrico y al estiloide. Despus de
salir de penetrar el parenguima de la glndula partida, el nervio facial se divide en dos ramas:
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La rama cervicofacial, que a su vez se divide en:
o bucal, que inerva el msculo buccinador y el orbicular de los prpados
o mandibular, que inerva al msculo masetero, y
o cervical, que inerva al msculo cutneo del cuello
La rama temporofacial, que se divide en dos:
o una rama temporal, que inerva al msculo frontal y a los msculos faciales por debajo del
arco cigomtico, y
o la rama cigomtica que termina inervando la nariz y el labio superior
Funciones
El nervio facial es un nervio mixto con funcin preferentemente motora, y la porcin sensitiva recoge
impresiones gustativas y la sensibilidad de los dos tercios anteriores de la lengua.
Funcin motora: Es el nervio motor somtico de los msculos cutneos de la cara y del cuello. Es el
nervio facial propiamente dicho. La raz motora del facial se origina en el ncleo situado en la
protuberancia superior (sobre coliculo facial).
Funcin sensorial: Recoge el sentido del gusto de los dos tercios anteriores de la lengua. Es el
nervio intermediario Wrisberg. La raz sensitiva se origina en el ncleo de la parte superior del
fascculo solitario y en la parte superior del ala gris.
Funcin de sensibilidad general: Recoge la sensibilidad de la piel del dorso de la oreja (zona de
Ramsay-Hunt) y para el conducto auditivo externo.
Funcin motora visceral: Porque forma parte del parasimptico craneal al poseer fibras secretoras y
vasodilatadoras, inervar las glndulas lagrimales, las sudorparas de la cara, las salivales sublingual y
submaxilar, la arteria auditiva y sus ramas y los vasos de las mucosas del paladar nasofarngeo y
fosas nasales.
Semiologa
La funcin del nervio facial se explora con la inspeccin de los rasgos fisonmicos de la cara, en particular
observando la simetra de la caja reflejada en las comisuras labias y la apertura ocular con el parpadeo.
7
El
lagrimeo es un signo presente con la cada del prpado inferior del ojo afectado. Para la exploracin motora
de las ramas superiores se pide al sujeto a arrugar la frente y abrir y cerrar los ojos. La exploracin motora
de las ramas inferiores se logra pidiendo al individuo a silbar o soplar para observar la caracterstica simetra
labial.
La funcin sensitiva del nervio facial se explora con el gusto de los dos tercios anteriores de la lengua y con
la sensibilidad del pabelln auricular.
7

Patologa
Artculo principal: Parlisis facial perifrica
La prdida de la funcin motora del nervio facial produce hipotona y debilidad, principalmente en la cara la
cual se manifiesta con una asimetra facial aparente por cada de la ceja, disminucin de la frecuencia de
parpadeo y cuando el sujeto parpadea, puede verse la desviacin del globo ocular hacia arriba al mismo
tiempo que el prpado cierra el ojo.
5
El prpado inferior suele quedar evertido, un trastorno conocido como
ectropin, obligando al lagrimeo. La comisura labial se desva hacia el lado sano.
8.- Nervio vestibulococlear
El nervio vestbulococlear, tambin denominado nervio auditivo o nervio estatoacstico, es el octavo de
los doce nervios craneales. Es responsable del equilibrio y la funcin auditiva.
Est compuesto por el nervio Cclear, que transporta la informacin sobre el sonido y el nervio vestibular,
que transporta la informacin sobre el equilibrio.
El equilibrio se evala por la marcha y la estabilidad general del cuerpo que conecta el odo al tallo cerebral,
transmitiendo los impulsos nerviosos desde las clulas pilosas en el odo interno hasta el cerebro, donde se
realiza realmente la percepcin auditiva.
En rigor, su origen se encuentra en ganglios perifricos. As, el nervio coclear comienza en el ganglio de
Corti, y el vestibular, en el de Scarpa.
La funcin auditiva se evala haciendo sonar los dedos bilateralmente en los odos y preguntando al paciente
si escucha los sonidos bilateralmente y si son parejos en intensidad. Las tumoraciones (neuromas acsticos)
son frecuentemente responsables de disturbios (desequilibrio y la audicin) en este nervio.
9.- Nervio glosofarngeo
El nervio glosofarngeo es un nervio que emerge del bulbo raqudeo del encfalo y pasa anterolateralmente
para abandonar el crneo a travs del foramen yugular. En este foramen estn los ganglios superior e inferior
del nervio craneal IX, que contienen los cuerpos celulares para los componentes aferentes del nervio. El
nervio craneal IX sigue al estilofarngeo y pasa entre los msculos constrictores superior y medio de la
faringe para alcanzar la orofaringe y la lengua. Contribuye al plexo nervioso farngeo. El nervio
glosofarngeo es aferente de la lengua y la faringe, de ah su nombre, y eferente para el estilofarngeo y la
glndula partida.
Funciones
El nervio glosofarngeo es:
Sensorial del tercio posterior de la lengua.
Sensitivo general de la mucosa de la faringe, la amgdala palatina, el tercio posterior de la lengua, la
trompa auditiva y el odo medio.
Sensitivo para la presin arterial y la qumica del seno carotdeo y el cuerpo carotdeo.
Motor y propioceptivo para el estilofarngeo.
Parasimptico (secretomotor) para la glndula partida y las glndulas del tercio posterior de la
lengua.
Adems es el par craneal menos probable de lesionarse ante una fractura de base de craneo.
10.- Nervio vago

Curso y distribucin de los nervios glosofarngeo, vago y accesorio espinal.
El nervio vago (del lat. nervus vagus) o nervio neumogstrico es el dcimo (X) de los doce pares craneales
(actualmente se los denomina nervios craneales). Nace del bulbo raqudeo e inerva la faringe, el esfago, la
laringe, la trquea, los bronquios, el corazn, el estmago el hgado y el Diafragma.
Origen
Su origen real se encuentra en las clulas del ganglio petroso, que terminan a nivel del tracto solitario del
bulbo.
Su origen aparente est entre los nervios craneales Accesorio (XI) y Glosofaringeo (IX), en el surco retro-
olivar (entre la oliva y el pednculo cerebeloso inferior).
Trayecto
Su trayecto va de las clulas del ganglio petroso, pasa por el agujero yugular rasgado posterior de la base del
craneo. Desciende por el cuello junto al paquete vsculo nervioso del cuello (cartida y yugular) en la
posicin postero medial. Da las ramas recurrentes para los msculos fonadores y farngeos. Desciende junto
con el esfago y da ramas para los bronquios y para el ndulo sinusal cardaco. Sigue descendiendo por el
esfago (inervndolo) hacindose el tronco vagal derecho posterior y el izquierdo anterior. Atraviesa el
diafragma y en el estmago da sus ramas terminales microscpicas para las vsceras abdominales (estmago,
intestinos, riones e hgado)
Aferencias
Es considerado un nervio mixto con distintas aferencias:
Aferencia sensitiva. Trompa de Eustaquio y odo medio.
Aferencia sensorial. Gusto de 1/3 posterior de la lengua.
Aferencia parasimptica. Ncleo salival superior, ganglio otico, glndula partida.
Corazn, bronquios y vsceras abdominales
Aferencia del ncleo ambiguo. Msculo estilo farngeo (msculo de la deglucin).
Funcin
Este nervio da sensibilidad a las siguientes estructuras:
Regin Amigdalina.
Parte posterior de la nariz y la garganta.
La laringe.
El odo.
El estmago.
Patologas
Lesin
Neuropata del nervio glosofarngeo.
Enfermedad gentica
Vagotonismo.
11.- Nervio accesorio espinal
Es un nervio motor, que est formado por la unin de la raz espinal y otra neurocraneal.
Origen real
1. Ncleo bulbar: ubicado en las clulas de la porcin inferior del ncleo ambiguo. A falta de
evidencias que lo demuestren, estudios recientes han desvelado que el nervio espinal o accesorio
podra no poseer origen bulbar.
2. Ncleo medular: est situado en la parte externa del asta anterior de la porcin superior de la
mdula cervical.
Origen aparente
Las races bulbares emergen del surco colateral posterior de la mdula oblongada por
debajo del neumogstrico.
En tanto que las races medulares lo hacen del surco colateral posterior de la mdula.
El XI par craneal, una vez formado, sale del crneo por el agujero rasgado posterior
junto con el glosofarngeo y el vago.
Una vez fuera de la cavidad craneal, se divide en dos ramas: Una rama interna, que contiene las fibras de
origen bulbar y que termina unindose al ganglio plexiforme del vago. Y una rama externa, que desciende
atravesando el espacio maxilofaringeo y termina inervando a los msculos esternocleidomastoideo y
trapecio.
A su vez da tres ramas terminales que son:
1. Ramo anastomtico para el X par craneal.
2. Nervios del esternocleidomastoideo: se originan a partir de un asa formada por la anastomosis del XI
par con la correspondiente rama del plexo cervical profundo.
3. Nervios del msculo trapecio.
Anatoma Funcional
Principalmente es un nervio motor. Adems facilita la inervacin propioceptiva de los msculos por l
movilizados y de esta forma desempea un importante papel en relacin con el tono de los msculos del
cuello.
Es el responsable del movimiento cefalogiro por su inervacin del musculo esternocleidomastoideo y
produce de esta forma la rotacin de la cabeza hacia el lado opuesto, al mismo tiempo que la inclina hacia su
lado. La insercin de este msculo en la mastoides, un poco por detrs del eje transverso de los cndilos
hace de l un extensor de la cabeza ms bien que un flexor, a menos que la cabeza se halle previamente
flexionada. Esta funcin extensora del espinal est acentuada todava ms por el hecho de que inerva un
msculo posterior, el trapecio, que proyecta la cabeza hacia atrs.
El espinal es ante todo el nervio que permite realizar la extensin de la cabeza hacia atrs. Los msculos por
el inervados actan mediante su insercin inferior sobre el orificio superior del trax, el ECM lo eleva
durante la inspiracin, el trapecio tira y lleva la clavcula y el hombro hacia arriba y hacia atrs, dirige los
hombros hacia dentro y de esta forma el espinal entra a formar parte de los mecanismo de inspiracin
forzada.
Mediante sus races bulbares, antes de confundirse con el neumogstrico, el nervio participa en la inervacin
de la laringe interviniendo funcionalmente en el estrechamiento de la glotis y en la funcin fonatoria.
12.- Nervio hipogloso

Nervio hipogloso, plexo cervical y sus ramas.
El nervio hipogloso, nervio hipogloso mayor o XII par craneal es un nervio craneano que se encarga
especialmente de coordinar los movimientos de la lengua. Se encuentra en el crneo y se extiende hasta
llegar al borde lateral de la lengua. Tiene 7 ramos colaterales:
Ramo menngeo o recurrente.
Ramos vasculares.
Ramo anstomstico para el ganglio plexiforme del neumogstrico.
Nervio del tirohioideo.
Nervio del hiogloso y del estilogloso.
Ramo anastomtico para el nervio lingual.
Nervio del genihioideo.
Funcin
El nervio hipogloso es motor para los msculos intrnsecos y extrnsecos de la lengua (estilogloso, hiogloso,
geniogloso). Tambin transmite fibras motoras desde los nervios espinales C1 y C2 a los msculos hioideos
(tirohioideo y genihioideo), fibras propioceptivas para estos msculos y sensitivas generales para la
duramadre de la fosa craneal posterior.normalmente se encarga de alterar lo que denominamos el ((hipo))
que surge de nosotros cuando tenemos fro, susto, o nos hemos reido mucho y constantemente.
Origen y trayecto
El nervio hipogloso nace como un nervio puramente motor mediante varias raicillas del bulbo raqudeo, y
abandona el crneo a travs del conducto del hipogloso. Despus de emerger de este conducto, el nervio se
une con una rama del plexo cervical que transmite fibras nerviosas de los nervios espinales C1 y C2, y con
fibras sensitivas del ganglio espinal del nervio espinal C2. El Nervio Craneal XII pasa inferiormente, por
dentro del ngulo de la mandbula, y luego describe una curva hacia adelante para entrar en la lengua.
Territorio de inervacin
El nervio hipogloso termina en muchas ramas que enervan todos los msculos extrnsecos de la lengua,
excepto el palatogloso, msculo que es inervado por el nervio vago (X)