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UlGV-FACULTAD DE PSlCOLOGlA Y TRABAJO SOClAL

NEUROPSlCOLOGlA lV ClCLO FERNANDO


GARClA GODOS
20l2
Leccin 1
Generalidades sobre la Neuropsicologa
Qu estudia la Neuropsicologa?
La Neuropsicologa es el campo o rea de la neurociencia que aborda un estudio
del sistema nervioso central en funcin a sus relaciones con el medio ambiente y
de cmo este medio externo lo puede llevar a una deficiencia o dao que
expresada mejor en trminos clnicos a una: patologa
!ntendamos que la neurociencia es tan amplia en su estudio del sistema nervioso
y se logra abrir camino sobre cada estudio especfico especiali"ndose en un
objetivo pequeo y que en ocasiones converge con otras ciencias o
especialidades# este es el caso en el estudio especfico del dao# deficiencia#
patologa# enfermedad# anormalidad y que convergen con la ciencia del
comportamiento o de la mente# nuestra psicologa para formar un nuevo campo de
estudio: la neuropsicologa
La psicologa se desarrolla como ciencia a la actualidad y est centrada en un
estudio amplio del ser $umano y de sus interrelaciones con las fuer"as
ambientales# por lo que estas se expresan en un comportamiento dado# y que se
presenta de tres maneras% la cognitiva un ser $umano con $abilidades para
desarrollar procesos superiores que le permiten aprender# memori"ar y
expresarse% la afectiva ya que es capa" de sentir emociones e incluso volverlas de
un nivel superior como el amor% y la conativa la manera de expresarse# la
conducta
&uando la neurociencia y la psicologa encuentran un punto en com'n de estudio#
o unen sus intereses cientficos podemos encontrar a distintas reas como son la
psicologa fisiolgica estudio de los mecanismos neurales de la conducta mediante
experimentos en animales# la psicofisiologa estudio de la relacin entre la
actividad fisiolgica y los procesos psicolgicos en $umanos# la psicobiologa
estudio del comportamiento $umano como resultado de factores orgnico(
genticos(ambientales% y la neuropsicologa es por entonces tambin parte de esta
unin e inicia su estudio en utili"ar todas las tcnicas necesarias para $acer valer
sus teoras# para explicar cientficamente la patologa del sistema nervioso central
)imagen n*+,
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-magen n*+: dao cerebral por .&/)accidente cerebro vascular,
0uente: $ttp:11222vidanutridacom1
.c es importante mencionar la definicin de la .sociacin .mericana de
3siquiatra ).3.# 4556,
+
7La neuropsicologa aplica principios de evaluacin e
intervencin basados en el estudio cientfico de la conducta $umana y sus
relaciones con el funcionamiento normal y anormal del sistema nervioso central8
!ntonces estimado alumno el objeto de estudio se centra primero en aprender a
reconocer un sistema nervioso central $umano sano que se encuentre en
desarrollo# desarrollado y en degeneracin# y luego estudiar todas las alteraciones
cognoscitivas# emocionales y conativas provocadas por un dao al cerebro# estas
son pues el objeto de estudio de la neuropsicologa# primero para la comprensin
de estas alteraciones debemos claramente conocer el sistema nervioso sano#
cmo se desarrolla y cmo funciona# desde a$ partir a reconocer los traumas
neurolgicos# lesiones cerebrales# disfunciones neuronales# trastornos de
personalidad# sndromes neurolgicos y neuropsicolgicos y como estos
finalmente se expresan en el comportamiento del ser $umano
.dems de este estudio podemos decir que la neuropsicologa busca en primera
instancia y seg'n lo que explicamos en lneas anteriores encontrar causas a estas
patologas# identificarlas e introducirlas dentro de un contexto cientfico(clnico
llegando al diagnstico# y 9cmo lo $ace: veremos a continuacin
/eamos un ejemplo un nio de ; aos tiene un dficit motor por un traumatismo
crneo enceflico )<&!, lo que le produjo una lesin cerebral# pero cmo saber
qu reas realmente $an sido daadas y qu dificultades presentar adems del
dficit motor manifiesto en su comportamiento# podramos suponer que ser as
para toda su vida o que mejorar# pero en neuropsicologa y como en todas las
ciencias las suposiciones son especulaciones que no tienen valide" alguna# por
tanto el neuropsiclogo tendr el objetivo de identificar claramente el diagnstico#
para ello utili"ar sus tcnicas y mtodos cientficos% actualmente existen desde
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los aos =5 tcnicas especiali"adas que tambin son parte de la neurociencia en
casos como este para llegar al diagnstico: las neuroimgenes
Las tcnicas de neuroimgenes pueden ser de dos tipos seg'n lo que pueden
mostrarnos# unas que nos muestran las estructuras: estructurales y las otras que
nos muestran la actividad cerebral: las funcionales% de las primeras podemos
mencionar a la tomografa axial computari"ada )<.&, y la imagen de resonancia
magntica funcional )->?f, de las segundas
@tili"ar una tcnica de neuroimagen nos facilitara el diagnstico claramente y
entonces cumpliramos con el primer objetivo que tiene la neuropsicologa 3ero
tenga cuidado estimado alumno estas tcnicas no estn a nuestro alcance como
quisiramos adems el neuropsiclogo tiene sus propios instrumentos para
conocer sobre los diagnsticos y poder as anali"ar directamente los
comportamientos de los pacientes para llegar a pensar de que lesin estamos
$ablando y qu vamos tratar ms adelante% y siguiendo al ejemplo podemos saber
que el nio con ese dficit motor es posible que tenga muerte neuronal en el
sistema motor y que este consta como sabemos de la corte"a motora en el lbulo
frontal# la circunvolucin pre central# los ganglios de la base# el cerebelo# tallo
cerebral y sus conexiones con la mdula espinal# esto los sabr usted por sus
conocimientos en neurociencia
!l neuropsiclogo tiene la responsabilidad de ubicar el diagnstico utili"ando sus
tcnicas# entre las ya mencionadas existen dos tcnicas de exploracin# que son
bsicas para el diagnstico y que nos diferencian de las otras especialidades que
estudian tambin la patologa cerebral como la neurologa# estamos $ablando de
la anamnesis psicolgica en primera instancia y en segunda de las tcnicas de
entrevista y observacin# a todo esto debemos agregarle adems esa
comprensin del comportamiento $umano que puede tener solo un profesional: el
psiclogo# experto en comportamientos
La anamnesis psicolgica persigue la $istoria de vida del paciente y puede aportar
grandes $alla"gos para la prctica# luego la observacin es sino la mejor arma del
psiclogo permite identificar los sntomas y afecciones fsicas y por 'ltimo y muy
valiosa: una batera de test neuropsicolgicos orientados a medir todos los
procesos cognitivos y superiores del AN&# sera el complemento ideal para el
diagnstico# de esta manera solo as podemos decir que estamos listos para
aplicar la neuropsicologa
Btro objetivo de la neuropsicologa es el teraputico# nos referimos al tratamiento#
ya que una ve" llegado a la conclusin del diagnstico podemos encontrar el
tratamiento idneo para la patologa
!l tratamiento juega un papel importante en la capacidad de reaccin y respuesta
del sistema nervioso central al dao cerebral# sus interrelaciones con el medio
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externo son las que al final pondrn los cimientos de la restauracin del tejido
neuronal# dando pie a lo que conocemos como neuroplasticidad
Cecimos que el tratamiento ser responsable de la capacidad de adaptarse al
nuevo cambio del cerebro# ya que tras una lesin cerebral el cerebro debe
reacomodarse y volver a crecer y funcionar# por tanto este# el tratamiento# cobra
importancia vital en este momento de flexibilidad y de curacin a la "ona daada#
ra"ones suficientes para considerar al tratamiento como objetivo de estudio de la
neuropsicologa
Leccin 2
Historia y desarrollo de la Neuropsicologa
La neuropsicologa es una rama de la neurociencia relativamente joven# y muc$os
cientficos atribuyen su nacimiento a distintos personajes del mundo de la
neurociencia# as como a asociaciones# la verdad es que el trmino
7neuropsicologa8 fue utili"ado por primera ve" seg'n Caryl Druce por Eillian
Bsler que public a inicios del siglo FF# pero su aparicin en una publicacin se
remite a +=G= cuando el Coctor Conald Hebb escribe: 7La organi"acin de la
conducta: una teora neuropsicolgica8
4#6
3ara el ao +=;I# el trmino era utili"ado en diferentes publicaciones y ya estaba
aceptado como una rama de la neurociencia# en +=J5 el psiclogo norteamericano
Kart Las$ley publica 7la neuropsicologa de Las$ley8 donde muestra experimentos
con animales para comprender los procesos cerebrales como la memoria#
percepcin y conducta motora
Luego empe"aron a formarse asociaciones que tenan en cuenta esta nueva rama
de la neurociencia y as se form la Aociedad -nternacional de Neuropsicologa
)-NA, en el ao +=I5# luego la Nacional academia de Neuropsicologa )N.N, en
+=IJ y la .sociacin americana de 3siquiatra ).3., en +=L5# esta 'ltima integra
muc$as definiciones a lo largo del tiempo y define claramente el objeto de estudio
y tambin el perfil del neuropsiclogo
6

. la actualidad la neuropsicologa est definida claramente# como lo vimos en la


leccin anterior# pero como se fue desarrollando es importante darle un poco de
atencin a cmo fuimos reconociendo estructura y funciones del sistema nervioso
a travs de la $istoria $asta llegar al tiempo presente# lo veremos a continuacin
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lmagen n2: Localizacionismo
Fuente: http://medina-psicologia.ugr.es
!n el siglo F-F# los estudios del sistema nervioso en sus inicios eran demasiado
difciles# por ejemplo se tena que esperar a que muera un paciente que
presentaba un comportamiento con deficiencias marcadas por una posible lesin
cerebral# luego de esto reconocer donde estaba ubicada la lesin y $acer una
suerte de relaciones con los sntomas que presentaba cuando aun viva#
9interesante no: Dueno tenemos a$ a grandes investigadores como 3aul Droca
en 0rancia# &arl EernicMe en .lemania# antes de ellos Nosep$ Oall# todos ellos
postulaban que el cerebro tena reas funcionales especficas a est escuela se
les llam Locali"acionistas )-magen n*4,# a las cuales luego de $aber reconocido
sus funciones les asignaron sus nombres como es el caso del rea de Droca del
lenguaje motor y el rea de EernicMe del lenguaje sensorial
3ero no pasaron muc$os aos para que apareciera una segunda forma de
explicar cmo el cerebro funcionaba# los funcionalistas o conexionistas# y es que
luego de las postulaciones iniciales acerca de las lesiones a las reas del lenguaje
que producan un cuadro clnico llamado .fasia# justamente EernicMe
conjuntamente con Norman Oesc$2ind
G
formaron los primeros intentos al
reconocer en el lenguaje reas que se interconectaban para cumplir una funcin
mayor# reconociendo ya no solo las reas de lenguaje locali"acionistas sino que
dic$as reas se conectaban a otras en los lbulos occipitales# parietales y
temporales# entonces funcionalismo
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No$n Hug$lings NacMson fue un cientfico ingles que postulaba que el cerebro
funcionaba como un todo organi"ado y jerarqui"ado y muy conectado# los
funcionalistas o conexionistas ya en el siglo FF se manifestaron como una primera
fuer"a que explicaba mejor el funcionamiento del cerebro de a$ grandes
neurocientficos seguidores de estas investigaciones como 3ierre ?arie# Henry
Head# Kurt Ooldstein# Karl Las$ley# este 'ltimo demostr claramente con
experimentos en animales los procesos de memoria y aprendi"aje# pero fue
Conald Hebb )Labos# 455L, )imagen n*6, qui" el que ms aporto con su
publicacin: 7la organi"acin de la conducta8# quien relaciona la ciencia del
comportamiento con el estudio del sistema nervioso# pudiendo encontrar las
explicaciones a cmo se organi"aba el tejido nervioso para su funcionamiento# a lo
que el llam 7asamblea de neuronas8 donde se refera a que estas se agrupaban
seg'n la funcin y que siempre mantenan dic$as conexiones logrando formar una
conducta especfica
lmagen n3: Donald Hebb
0uente: $ttp:11222unedes
P ya acercndonos ms a los tiempos actuales y de una vigencia en potencia
tenemos al neuropsiclogo ruso . Luria )3inel# 455=, que por los aos I5 del
siglo pasado postul su teora del funcionamiento del sistema nervioso central#
conocida como la teora de los sistemas funcionales# Luria reconoci niveles de
organi"acin funcional de las estructuras macrocelulares y tambin a un nivel
micro# donde logra poner en evidencia las divisiones del tejido nervioso en funcin
a su actividad
Luria postula tres sistemas funcionales# los cuales tienen relacin con la propia
maduracin del sistema nervioso central# un nivel de activacin# otro de ingreso de
informacin y un tercero de planeacin y ejecucin# ms adelante volveremos a
$ablar de manera poco ms profunda su teora
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3ero si de desarrollo cientfico $ablamos en neuropsicologa es en la dcada de
+==5 al +=== cuando el estudio del sistema nervioso no avan" a pasos sino a
saltos y muy amplios# por tanto lo que se pudo lograr en +55 aos de estudios# en
esta dcada fue superado largamente
!l principal factor de este avance se debe a la tecnologa desarrollada y
claramente referida a las tcnicas de neuroimgenes# es decir gracias a poder ver#
observar y mirar el cerebro en una imagen en tiempo real y ver su estructura y su
actividad en una pantalla# poder reali"ar cambios y percibir estos en el mismo
cerebro# como si estuviramos dentro de el# 9fascinante no:
.dems de esto y ms importante para nosotros los neuropsiclogos fue el
desarrollo de pruebas psicolgicas para evaluar el dao cerebral# los test
neuropsicolgicos en este apartado tenemos a un gran representante como .rt$ur
Denton que en su centro en -o2a(@A. ). Luria los sera por >usia, se dedic a la
creacin de instrumentos de evaluacin para pacientes con dao cerebral# lo que
nos permite llegar al diagnstico de manera vlida y confiable# de esa misma
manera y alrededor del mundo encontramos muc$as instituciones y centros que
estn en constante experimentacin para continuar atendiendo a la poblacin con
diversos trastornos neuropsicolgicos
0inalmente la neuropsicologa gracias a su $istoria y desarrollo $a podido
encontrar su objeto de estudio y separarse de las otras ramas de la neurociencia#
es decir logrando estudiar el comportamiento $umano y su manifestaciones
cognitiva# afectiva y conativa dentro del marco de un dao cerebral que lo $ace ser
anormal o enfermo# identificarlo o sea diagnosticarlo utili"ando los instrumentos o
test necesarios# encontrar la causa y pronstico de este dao cerebral as como
guiar su recuperacin
Leccin 3
Ontogenia del iste!a Ner"ioso#
$nteraccin con el !edio a!biente
!l sistema nervioso $umano persigue como sabemos un desarrollo filognico
importante# donde una de las caractersticas principales es la de cambiar
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continuamente $asta una maduracin ptima para su interaccin con el medio
ambiente# esta interaccin permitir a su ve" que esta filogenia cambie a lo largo
de toda su posterior accin en el mundo externo debido por diversos factores que
solo se encuentran identificacin con la $istoria de vida del paciente
La ontogenia persigue explicar cmo un sistema nervioso desarrollado
estructuralmente y fisiolgicamente puede cambiar y manifestarse seg'n sus
ndices moleculares y una posible reorgani"acin celular# lo que $ar finalmente
un cambio importante para su prxima oportunidad de $erencia
&uando $ablamos de filogenia nos vamos a referir de $ec$o a la situacin desde
el momento de la procreacin# la fecundacin# el momento de intercambio del
material gentico para la creacin de un nuevo ser# luego a como una simple
clula puede dividirse tantas veces sea necesario como para formar lo que somos%
bien durante el desarrollo del embrin el sistema nervioso empie"a su proliferacin
y migracin a niveles microscpicos que va a dar a lu" a un sistema nervioso
primitivo# la filogenia de este recuerde alumno est regida por patrones de
crecimiento ad$eridos a su estructura gentica a su .CN )ver imagen n*G, y sus
cientos de miles de genes que permiten el desarrollo total del individuo# lo que por
momentos puede mantenerse no solo durante estas etapas sino $asta un ser
adulto y muerte# por ejemplo la aparicin de alguna enfermedad degenerativa del
sistema nervioso que sea de carcter gentico dominante que aparece a los G5
aos
;
# antes de esa aparicin el sistema nervioso se desarrolla normalmente pero
llegado el momento degenerar a la enfermedad# esto nos puede $acer entender
que la filogenia est ligada al desarrollo completo de todas nuestras clulas como
si furamos una suerte de libro ya escrito# al pie de la letra
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lmagen n4: Genoma humano-ADN
Fuente: http://www.um.es/molecula/gran/adn25.gif
3or tanto la ontogenia# nuestra ontogenia esta ligada a nuestra $istoria de vida#
dentro de ello todo lo que nos suceda tendr relevancia en la estructura y fisiologa
del sistema nervioso# y cuando $ablamos de lo que nos suceda nos referimos a
los cambios que damos para adaptarnos a nuestro medio ambiente esto es
conocido como el aprendi"aje
&uando dentro del desarrollo un individuo sufre de ciertas interacciones con su
medio ambiente y aprende# este individuo cambia y esto se representa en lo que
$ace: en su comportamiento !l comportamiento de un nio con $iperactividad
qui" causado como respuesta a un ajuste emocional familiar# empie"a una
continua modificacin de la fisiologa de su sistema nervioso que llega a escribir
en el un nuevo libro de vida# por tanto marcara tambin la forma de actividad del
todos los sistemas incluido los microcelulares como los genes# esta ontogenia del
nio produce que genticamente cambie y por entonces continuar $acia una
variacin clara $asta llegar participar de la creacin de un nuevo ser
!l nuevo ser ser $eredero entonces de un material $ereditario con factor referido
al comportamiento $iperactivo# este tiene entonces una nueva $istoria a seguir
donde las posibilidades de manifestarse son muc$as y que dependern de su
nueva interaccin con el medio ambiente para $acerlo 3ara entenderlo fcilmente
el nio con $iperactividad tendr $ijos con comportamientos $iperactivos y que
estos pueden manifestarse o no seg'n el entorno en el cual se relaciona 3ero
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qu es lo que $ereda el nio# claro un comportamiento pero cmo se expresa este
en el sistema nervioso# los $alla"gos cientficos nos llevan a reconocer a un
agente sinptico# como es el neurotransmisor llamado dopamina
J
# causal de los
sndromes de $iperactividad en nios# por entonces el nio $ereda un
funcionamiento diferenciado de las neuronas dopaminrgicas# especficamente de
los receptores CG y C4# adems cambiar tambin su estructura aunque son
$alla"gos controversiales )Labos# 455L:4+L, en la aplicacin de tcnicas de
neuroimagen se aprecia disminucin del volumen de varias rea como el lbulo
frontal derec$o# cuerpo calloso# n'cleo caudado# globo plido# putamen# cerebelo
en nios con $iperactividad
lmagen n5 Resonancia magntica detecta diferencias en el funcionamiento cerebral
Fuente: http://neuromarca.com/
&omo vemos claramente la ontogenia modificar el sistema nervioso por su
interaccin con el medio ambiente# el ejemplo anterior nos muestra cmo cambi
un cerebro estructuralmente y funcionalmente a partir de una influencia ambiental
previa que ni siquiera era suya sino de su antecesor# su padre% este caso puede
superarse as como se inicio# es decir cambiando su $istoria de vida posiblemente
con una intervencin neuropsicolgica correcta el sndrome de $iperactividad
puede ser superado en gran medida y pues lo que estaramos $aciendo sera
reorgani"ar ese sistema nervioso de manera que el tendr una mejor calidad de
vida y su prxima generacin tendr una mejor todava ya que sus genes tendrn
predisposiciones de comportamientos ms ajustados socialmente
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/eamos otro caso# a$ora que estamos presenciando una tragedia nuclear en
0uMus$ima
I
# las grandes cantidades de material radioactivo producen como
sabemos destruccin de los organismos# el ser $umano afectado sino muere#
tendr un organismo totalmente modificado por esta radiacin# por tanto un ser
$umano en su desarrollo puede ser alterado de manera ms severas a
comparacin del caso anterior de $iperactividad# ya que las secuelas si podemos
llamarlas as a una exposicin nuclear producen incluso dar en la variacin o
cambio de la estructura gentica
L
el espermato"oide o el vulo de una persona con
una alta exposicin a la radiacin conlleva a que tengan escrito en ellos
enfermedades de diferentes tipos como puede ser la leucemia# tumores#
malformaciones en edades tempranas de la nueva generacin
lmagen n6 Hijos de la radiacin.
Fuente: http://www.ecobierzo.org/
Leccin %
&e"isin del siste!a ner"ioso co!o base de las 'unciones superiores#
+ >evisin ?orfofuncional
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!l sistema nervioso )AN, se divide en sistema nervioso central )AN&, y sistema
nervioso perifrico )AN3,# el primero# AN& se subdivide en la mdula espinal y
encfalo# el AN3 se subdivide en ganglios y nervios espinales o perifricos )3inel#
455=,# y si lo reconociramos tomando al sistema seo como referencia podemos
decir que el AN& se encuentra dentro del crneo y de la columna vertebral y el
AN3 est fuera de la columna vertebral y con ramificaciones que se extienden por
todo el cuerpo
lmagen n7 Brgani"acin morfolgica del sistema nervioso
$ttp:11222mundosignocom1
!n cuanto a la primera divisin# AN& este se subdivide en encfalo y mdula
espinal# el encfalo puede alcan"ar varias divisiones como son:
+ <allo cerebral formado por bulbo raqudeo# puente o protuberancia y el
mesencfalo# el cerebelo
4 !l diencfalo formado por el tlamo e $ipotlamo
6 Aistema lmbico formado por amgdalas# $ipocampos# fornix y septum
pel'cido
G &orte"a cerebral: dos $emisferios y cuatro lbulos por cada $emisferio#
frontal# parietal# occipital y temporal
Lo anterior visto corresponde a un nivel morfolgico# estructural del sistema
nervioso# adems de estas estructuras macroscpicas podemos reconocer las
ms pequeas# las que forman estas grandes estructuras estas son: la neuronas y
las clulas gliales# adems debemos reconocer que existen un gran cantidad de
molculas que participan de manera fsica y de $ec$o alteran el sistema nervioso
como son los neuroqumicos entre ellos podemos reconocer a los
neurotransmisores# aminocidos# neuro$ormonas# neuromoduladores# iones de
potasio# sodio# etc# protenas# glucosa# etc
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Dien para revisar el nivel funcional tendremos que entender que el sistema
nervioso funciona de tres maneras# nada ms# as como lo lee estimado alumno# la
primera manera es ingresando informacin# luego procesndola# y finalmente
egresando una respuesta a la informacin ingresada# esto podra resumir la teora
de . Luria )Labos# 455L, Luria en su teora neuropsicolgica de los bloques
funcionales explica la formacin de tres bloques o niveles funcionales# lo
revisaremos
La primera unidad funcional es responsable del tono y las funciones de alerta#
vigilia# la activacin de la corte"a cerebral# formado por el tallo cerebral y al
diencfalo# esta "ona recibe la informacin de las periferias del medio ambiente y
tambin del propio cuerpo ingresando a travs de las vas sensoriales que llegan
al sistema reticular y este a su ve" enva la informacin al diencfalo# al tlamo de
donde pasa a la corte"a cerebral sensorial# funcionalmente el tlamo es el
encargado de darle conciencia perceptiva a los impulsos que provienen de la
periferia
La segunda unidad funcional es la corte"a cerebral sensorial# formado por toda la
"ona posterior al surco central# formada por los tres lbulos posteriores del
cerebro: parietal )sensorial,# occipital )visual, y temporal )auditivo, aqu se percibe#
anali"a y se almacena la informacin del mundo externo# es decir nos $acemos la
representacin interna de nuestro entorno
La tercera unidad es la corte"a frontal# es la encargada de la programacin#
regulacin# verificacin y ejecucin de la actividad mental <enemos en estas
"onas anteriores a las responsables de los procesos superiores relacionados a la
cognicin# adems de procesos socio(emocionales ya que estos lbulos regulan
nuestros procesos de sociali"acin y de control emocional
. la actualidad la explicacin funcional del sistema nervioso se remite a lo que
public Luria# pero existen importantes cambios a la actualidad# aunque en general
puede resultar poco diferenciado# para esto citamos a ? ?esulam )Labos#
455L:+4, neurocientfico norteamericano que postula una conceptuali"acin clara
del funcionamiento cerebral
Ae refiere primero a que el sistema nervioso funciona:
+ Brgani"ado jerrquicamente en cuanto a funciones de simples a complejas
4 <ambin posee una organi"acin en serie ya que siempre sigue un mismo
camino
6 !xisten reas funcionales especiali"adas en una actividad directamente
G Ae interconecta entre los diferentes niveles de actividad y de modalidades
; P que todo el cerebro se encuentra organi"ado de manera morfolgica
debido a su funcionalidad# es decir las estructuras que trabajan juntas en
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una funcin se encuentran cercanas# por ejemplo: las tres corte"as
perceptivas se encuentran vecinas en las "onas posteriores del cerebro
Las funciones en el encfalo estn organi"adas de la siguiente manera:
+ !structuras corticoideas correspondientes a la amgdala# septo# y del
sistema lmbico
4 .llocortex se refiere a el $ipocampo# cortex olfativo o piriforme
6 3eriallcortex o mesocortex son la nsula# polo temporal# circunvoluciones
para$ipocmpicas# cortex orbito frontal caudal y el complejo cingulado
!stas regiones rodean al sistema lmbico de manera dorsal
G &ortex primario o idiotpico son el cortex sensitivo primario y motor
primario
; &ortex asociativo o isocortex $omotpico son los asociativos unimodales y
$eteromodales
lmagen n8: &ara interna de la corte"a cerebral#
se aprecian reas lmbicas y paralmbicas
0uente: $ttp:11222medicinacomco
3odemos entender entonces seg'n ?esulam# que la corte"a cerebral se agrupa
en secciones las cuales funcionalmente estn interconectadas de acuerdo a lo
simple o complejo de su informacin y que a su ve" esta informacin es
posiblemente compartida de manera que toda la corte"a se entere de qu sucede
en ella y todo esto para llegar a producir una respuesta al medio ambiente% la
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informacin compartida ser reconocida por reas $eteromodales la cual estar
primero procesada por reas unimodales que son la primeras en recibir la
informacin por lo que se les llama reas primarias# este trmino se refiere a las
modalidades de informacin que puede manejar el sistema nervioso por ejemplo a
nivel perceptivo cinco modalidades sensoriales: visual# auditivo# tactil# olfativo y
gustativo
Ce esa manera trabaja el cerebro para entender como las cinco estructuras
mencionadas por ?esulam funcionan tendramos agruparlas por funciones por
tanto la estructura corticoidea )+,# el allocortex )4,# y el periallocortex o
mesocortex )6, que estn reconocidos como reas lmbicas primero y luego
paralmbicas despus# tienen responsabilidad de funciones en completa unin con
el $ipotlamo y se encargan de la regulacin de la memoria# emociones#
motivacin# equilibrio $ormonal y funcin autonmica# preservacin de la especie y
equilibrio del medio interno
Luego de estos dos primeros niveles# un tercer nivel representa el isocortex u
$omotpico )J, y el primario o idiotpico );,% el isocortex tiene funciones de
asociacin $eteromodales y unimodales# dejando para funciones como el ingreso
inicial de informacin y salida final de la respuesta ejecutoria al cortex primario del
cual forman parte las reas sensoriales y motoras primarias del corte"a pre y post
central
&omo podemos ver estimado alumno ambas teoras contin'an vigentes# siendo la
de Luria un paso para comprender a las actuales ms complejas y que nos
permiten entender claramente como funciona nuestro cerebro como base de los
procesos superiores
4 Dase de las funciones superiores
Los procesos superiores son reali"ados por sistemas de redes neuronales
ubicadas principalmente en la corte"a cerebral reas primarias sensoriales y
motoras# centros unimodales y $eteromodales# las reas paralmbicas y lmbicas
9&mo sucede esto:
/eamos# cuando una informacin llega al cerebro este la ingresa por las vas
aferentes sensoriales# para ello $a tenido que llegar a las "onas primarias en este
caso sensoriales# para ello tenemos que entender que dependiendo de cual sea la
modalidad sensorial que ingrese al encfalo se dirigir a una regin especfica#
pensemos en una informacin visual entonces: un dibujo% una ve" reconocida a un
nivel simple# bsico del tipo de informacin pudiendo ser este por ejemplo las
formas del dibujo y los colores# y en este caso el rea estriada en lbulo occipital
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.nte esto la informacin necesita ser elevada a un nivel superior por lo que
empie"an a actuar los centros de asociacin compartiendo la informacin en
paralelo formando redes de sistemas $eteromodales y multimodales# permitiendo
a$ora s tener una percepcin superior del medio externo: nuestra propia imagen
perceptual del mundo
!n el caso de las reas lmbicas y paralmbicas se les conoce como redes
transmodales tiene la funcin de transformar la informacin de entrada en: de
percepcin a reconocimiento# de formas de palabras a entendimiento y
comprensin# de escenas o eventos en experiencias emocionales# por lo que
claramente juegan un papel importante en saber de qu o de quin estamos
$ablando en el momento de estar en contacto con nuestro mundo circundante# y
seg'n el caso de nuestro ejemplo el dibujo percibido puede adquirir valor diferente
si este los $i"o nuestra $ija y si lo que dibuj ella fue a su padre todo esto gracias
a las "onas paralmbicas y lmbicas
Hasta ac la percepcin $a logrado un nivel superior esperado para las redes
neuronales que tenemos# de una simple activacin elctrica )potencial de accin,
en "onas perifricas del AN3 pas a ser una informacin perceptiva en la que
obtenemos un contenido importante a nivel emocional sobre todo: dibujo de
nuestra $ija Luego de esto la informacin es trasmitida $acia las "onas anteriores
del cerebro: la corte"a prefrontal% es a$ donde se regula la informacin ya que
esta llega de una manera en la que los factores atencionales# motivacionales y
emocionales estn a un nivel preconsciente# entonces aqu adquiere ya un nivel
consciente superior# lo que permitir luego de ser planificada y regulada a travs
de procesos cognitivos como son la memoria de trabajo# anlisis# sntesis#
imaginacin# creatividad# contraste con la realidad y adaptacin% ser dirigidas $acia
las vas eferentes motoras o la tambin llamada va final com'n

)3inel# 455=: 4+G(
4+;, donde la informacin de respuesta viajar a los $aces eferentes motores de
la mdula espinal y de a$ a los m'sculos que se expresarn en un
comportamiento: un abra"o a nuestra $ija por el lindo dibujo que nos $i"o
Los procesos superiores a nivel microcelular tienen una base funcional
relacionada a los procesos de sinapsis qumica# los neurotransmisores forman
parte de cada una de las funciones superiores de asociacin que reali"amos# as
por ejemplo la dopamina tiene actividad en la regulacin de la conducta voluntaria
y en la atencin(concentracin# los neurotransmisores pueden agruparse
funcionalmente en 4: los corticales y los subcorticales )labos# 455L: +=,
Los neurotransmisores corticales son de rpida accin como: glutamato# O.D.#
aprtate y glicina# se clasifican en excitatorios e in$ibitorios
UlGV-FACULTAD DE PSlCOLOGlA Y TRABAJO SOClAL
NEUROPSlCOLOGlA lV ClCLO FERNANDO
GARClA GODOS
20l2
Los subcorticales son tambin conocidos como neuromoduladores entre ellos
tenemos a la serotonina# noradrenalina# dopamina y acetilcolina% las neuronas
creadoras de estos se encuentran en el tallo cerebral
3ara conocer acerca de sus funciones a nivel superior de cada uno veamos el
siguiente cuadro:
Neurotransmisor 0uncin Auperior
.&!<-L&BL-N. .lerta
.tencin
?emoria declarativa#
especialmente memoria episdica
.prendi"aje: .dquisicin y
retencin de informacin
CB3.?-N. ?emoria# especialmente la
memoria de trabajo
.prendi"aje: motivacin y
sensibilidad de la recompensa
NB>.C>!N.L-N. /igilia
.tencin
.lerta
OL@<.?.<B .prendi"aje y memoria:
potenciacin a largo pla"o )L<3,
0@!N<!: L.DBA# 455L

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