UNIVERSIDADA PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA MEDICINA HUMANA

Asociacin Universidad Privada San Juan Bautista

Facultad de ciencias de la salud
Escuela profesional de Medicina Humana

PATERNIDAD RESPONSABLE
EN LA ADOLESCENCIA


UNIVERSIDADA PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA MEDICINA HUMANA




FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA


Rector de la Asociacin Universidad Privada San Juan
Bautista
Dr. Vctor Csar Mayhuasca Cabrera


Decano de la Facultad de Ciencias de la Salud
Dra. Lida Eusebia Campomanes Morn


Director de la Escuela Profesional de Medicina Humana
Dr. Antonio Ognio Bello




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INTEGRANTES

Chuquispuma Manrique Tito Hermes
Gutirrez limanta Mariela
Magallanes de la Cruz Leslie Madeleine
Marcos Vera Maril Roci
Ortiz Encalada Adita
Ramos Flores Jeniffer Andreina
Rivera Conislla Luz Clarita
Suaa Coila Dennis Brangleer
Siguas Garca Vctor Jess
Vazconzuelo Neyra Sandra Julliana


DOCENTE: Zevallos Espinoza Artemio
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AGRADECIMIENTO









A nuestro Profesor por haber confiado en nuestro proyecto
con paciencia y calidez .Por sus invalorables aportes en la
consolidacin de la presente tesis.










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DEDICATORIA
A aquellos hombres que habiendo sido criados
para distanciarse de sus hijos/as, luchan
valientemente en la adversidad para encontrarse
con ellos en el reconocimiento amor y
responsabilidad
las circunstancias, a veces no nos permiten tener
hijos, pero cuando los tenemos, no hay
circunstancias que justifiquen que los
ignoremos.

Es un deber moral que todos los actores sociales
involucrados comprendan que la paternidad es
un derecho humano tanto para el nio, como
para el padre
(Ferrari, J. 1999).


Paternidad es presencia!
Es vida, es estar, no es pasado ni futuro, es
ahora, amor.






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INDICE
CAPTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 ANTECEDENTES DEL PROBLEMA
1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA
1.3 JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA
1.3.1 Justificacin
1.3.2 Importancia
1.4 LIMITACIONES
CAPITULO II
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
1.4.1 Objetivo General
1.4.2 Objetivos Especficos
CAPTULO III
2.2 MARCO TERICO
2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN
2.2 BASES TERICAS
2.3 DEFINICIN DE TRMINOS
CAPTULO IV
3.3 HIPTESIS

3.1 HIPTESIS DE LA INVESTIGACIN
3.1.1 Hiptesis General
3.1.2 Hiptesis Especficas
CAPITULO V
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3.2 SISTEMAS DE VARIABLES
3.2.1 Variable Independiente
3.2.1 Variable Dependiente
3.2.2 Variable interviniente
CAPTULO VL
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN

4.1 TIPOS DE INVESTIGACION
4.1.1 Descriptiva
4.1.2 Explorativa
4.1.3 Experimental

4.2 COBERTURA DEL PROBLEMA
4.2.1 Universo
4.2.2 Muestra
4.2.3 mbito espacial y temporal

4.3 FUENTES DE TCNICAS E INSTRUMENTOS DE
RECOLECCIN DE DATOS
4.3.1 Tcnicas
4.3.2 Instrumentos

5.5 PROCESAMIENTO Y COMUNICACIN DE DATOS
5.4.1 Cuadros estadsticos
5.4.2 grficos
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CAPITULO VIL
6.6 ANALISIS E INTERPRETACION DE DATOS DE
RECOLECCION
CAPITULO VIII
7.7 ADMINISTRACION DE LA INVESTIGACION
7.1 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
7.2 PRESUPUESTO
7.3 ASIGNACIONES DE RECURSOS

7.2.4 Potencial Humano
7.2.5 Recursos Materiales
CAPITULO IV
8.8 CONCLUSIONES

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INTRODUCCIN

La Paternidad Responsable es transcendental ,porque es desicon de los
padres el momento y numerro de hijos que quieran tener ,dependiendo de las
circuntancias o factores influyentes socioeconomicos ,culturales espirituales y
consecuentemente utilizar un buen anticonceptivo cuando se trate de proponer
o evitar un nuevo embarazo.La paternidad responsable significa que los padres
tenga conciencia que el procrear un ser humano implica no solo un
compromiso y deber reciproco entre la pareja si no tambien ante el hijo la
familia y la sociedad .
Tener hijos no es la decisin de dos ,sino que afectara a la totalidad de la
familia y en forma general a la sociedad ,porque es una base fundamental para
la organizacin y armoniade la misma ,teniendo conciencia que el hijo es un ser
humano que debe respetarse desde la concepcion para que pueda crecer en
un ambiente saludable.
El concepto y los aspectos de Paternidad Responsable exige una union estable
de la pareja donde los hijos logren desarrollarse como verdaderos seres
humanos .El matrimonio ,union estable por excelencia y celula basica de la
sociedad ,garantiza el ejercicio de la paternidad responsable.Para poder ejercer
la paternidad responsable tanto el hombre como la mujer deben conocer
,respetar y concienciar las concecuencias de sus actos en todos sus aspectos y
tener la capacidad de ser padre o madre dando el amor ,compresion y una
buena educacion que ayudara al bienestar de sus hijos.
Para poder describir la riqueza de esta vision de paternidad responsable es
necesario explicar mejor el significado de la mision ,el concepto de
responsabilidad ,la integracion de lo biologico ,psicologico y social , y el
impacto que tiene elm estilo de vida matrimonial ,familiar y social el desarrollo
tecnologico ,permite tener relaciones sexuales sin transmicion de vida sin
relaciones sexuales a traves de las tecnicas de fertilizacion asistida ,por lo cual
se ve cada dia mas afectada la salud psicologica ,sexual y reproductiva de las
mujeres ,por que se pondria pensar que tener hijos es mas facil que en la
antigedad y que muchas veces tienen mas hijos de los que pudieran mantener
hecho que en algunos casos produce mendicidad en los nios y los
adolescentes .Paternidad Responsable Es uan mision de los esposos que
actualmente hay que asumir seriamente .Compromete la vida matrimonial ,el
amor conyugal ,en todos sus aspectos y la capacidad de ser padre o madre ,es
decir, la prolongacion de la vocacion de amor a las personas mas queridas :los
hijos .Esta intimamente relacionada con lo mas propio del ser personal el amor
y la vida.
La responsabilidad requiere definicion precisa en el ambiente actual ,ya quen el
concepto de familia esta cuestionado y el matrimonio es solo una convivencia
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armoniosa entre quienes se ponen de acuerdo independientemente de su sexo
y mientras duren las circunstancias que la permiten.
La familia debe conocerse ,respetarse y aprender a vivir en armonia
manteniendo una buena comunicacin para evIitar la violencia familiar que
afecta a gran parte de los hogares viendose afectada la relacion de pareja asi
como tambien la relacion entre padres e hijos y al resto de la familia.Adems
en la actualidad las familias se estan desintegrando por factores economicos y
culturales que obligan a los padres a salir del pais ,para buscar un fiuturo mejor
tanto para ellos como para sus hijos ,olvidandose el valor que tiene la
integracion familiar.
En el matrimonio . el desarrollo de la integracion del que hacer cotidiano y en
lo familiar ,se construye una cultiura nueva ,basada en el amor personal ,en
donde los hijos se sienta queridos y crezcan con vinculos sanos a travs de la
experiendcia del amor maternal y paternal ,del testimonio del amor conyugal de
los padres ,de la experiencia del amor fraternal y la solidaridad desarrollandose
en una mejor calidad de vida.
La paternidad responsable comprende la atencin preconcepcional,donde la
ediucacion debe estar dirigida tanto a la madre .como al padre ,por lo que se
puede observar que la educacin que se brinda es deficiente para cumplir con
esa responsabilidad.















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ANTECEDENTES DEL PROBLEMA
Representaciones mentales de la paternidad en la
Adolescencia

Con la finalidad de aproximarnos a conocer cmo piensa y siente un padre
hemos elegido enmarcar nuestros hallazgos bajo el constructor de las
representaciones mentales ya que el mismo nos conduce hacia la
configuracin de la subjetividad paterna. Procuraremos por medio de las
mismas desentraar y cuestionar la gnesis de la paternidad en este grupo de
jvenes utilizando la propia historia de los sujetos como va de acceso.

Aspectos generales
En nuestro medio Fuller (2000) constat que para los adolescentes de sectores
econmicos menos favorecidos la paternidad es considerada un sacrificio;
interpretada como la expresin moral de los esfuerzos diarios realizados por los
padres en la tarea de proveer y formar. A su vez encuentra que los
adolescentes en situacin de riesgo pueden buscar ser padres como un medio
de ordenar sus vidas o tambin como una manera de construirse un futuro. La
paternidad por tanto no sera necesariamente un problema sino una solucin.
Dichos hallazgos contrastan con los adolescentes de estrato socioeconmico
medio, para quienes la paternidad puede ser un obstculo para lograr objetivos
delineados previamente en familia .Investigaciones asociadas en torno al tema
resean que la paternidad adolescente consagra el deseo de llegar a la adultez
y de cubrir necesidades afectivas; pero se contrapone al ideal de libertad
haciendo peligrar el proyecto paterno. El hecho de ser padre para los
adolescentes es tanto un logro como una prdida. Prdida en tanto renuncia al
status adolescente que implica mayor libertad y goce (Aracena y Cruzat, 2006).
Por su parte Gonzles Toledo (1999) estudi las variables asociadas a la
paternidad adolescente en una muestra de jvenes bonaerenses, de padres y
no padres. El resultado de este estudio da cuenta que las variables asociadas a
la paternidad adolescente son: estado civil: soltero; actividad: estudiante,
desercin escolar ms temprana, ingreso al campo laboral a menor edad, tipo
de trabajo ocasional y un inicio sexual ms temprano. En sntesis podemos
decir que la condicin paterna puede ser vivenciada como un freno a los planes
futuros; pero tambin como un incentivo para formular o reformular un proyecto
de vida. El embarazo adolescente puede ser un problema; pero tambin una
alternativa de vida, una solucin a la incertidumbre ante un proyecto de vida
vaco, una manera de evadir el trnsito que implica la adolescencia llenndola
con un hijo (Amorn, Carril y Varela, 2006; Figueroa y Liendro, 1995; Fuller,
2000; Russel, 1980). Representaciones mentales de la paternidad en padres
adolescentes o el individuo en particular, hasta el marco colectivo socio
histrico, cultural y legal que ejercera influencia en las representaciones
acerca de la paternidad.

Dimensin psicolgica de la paternidad

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Los motivos ms profundos que subyacen al deseo del varn de tener un hijo
tienen que ver con el producto de un proceso complejo que comienza en la
infancia relacionado al desarrollo psicosexual y determinado por los procesos
identificatorios con ambos padres que incluyen identificaciones de gnero y
representaciones acerca de la paternidad (Carril, 2000). En tal sentido
Chodorow (1990) ha planteado que la identidad masculina en la infancia es
ms conflictiva, menos estable y menos precoz que de la nia. Las nias se
identifican directamente con la madre, figura que est presente desde el
nacimiento. En cambio los nios tienen que desprenderse del vnculo materno
y buscar sus objetos identificatorios despus, lo que hace que el camino sea
ms largo. Badinter (1993) refiere que el nio; a lo largo de su desarrollo, para
hacer valer su masculinidad frente a sus pares, deber convencerse y
convencer a los dems de tres cosas: que no es una mujer, que no es un beb
y que no es un homosexual. Fuller (2000) encontr que la masculinidad se
consagra al tener un hijo porque el varn confirma su potencia; no en el sentido
fsico de inseminar, sino en el aspecto ms importante de la paternidad que es
el garantizar la continuidad de la familia permitindole al varn sobrevivir
simblicamente. La misma autora encuentra que en nuestro pas un 100% de
los participantes adolescentes varones deseaban ser padres pues
consideraban la experiencia como la realizacin del mximo de su potencial. La
identidad paterna est unida indiscutiblemente a la masculinidad pues en la
paternidad se construye y reproduce la misma.
Complementariamente para Olavarra (2000) en la lgica de la masculinidad
dominante los hombres deben ser padres para alcanzar la dignidad de varn
adulto colocndose en una posicin de poder frente a su pareja e hijos. A partir
de lo planteado previamente podemos decir que la construccin de la identidad
paterna es compleja por cuanto lo paterno ha sido concebido tradicionalmente
como lo opuesto a la maternidad y la imagen tradicional de padre plantea un
menor involucramiento afectivo con los hijos delegndolos a ser el proveedor
natural prescindiendo de l para los cuidados tempranos (Ortega, Centeno y
Castillo, 2005).
En dicho proceso de construccin de la identidad paterna el varn har una
revisin de sus primeras figuras de identificacin. Tal es as que el periodo de
gestacin de la pareja se ha identificado como crtico ya que el hombre
centrara su preocupacin en las dificultades que pudo haber tenido en el
pasado con su propio padre o figura paterna (Herzog, 1982). De la misma
manera la gestacin de la pareja genera recuerdos en el padre de su propia
existencia como hijo y se activan una red de representaciones que incluyen el
padre del padre, el abuelo, el bisabuelo; entre otros (Rafael-Leff, 1988). Si logra
superar sta etapa rescatando aspectos positivos de su figura identificatoria
paterna podr involucrase de una manera ms saludable con la pareja y estar
preparado para desempearse como padre y vincularse con su hijo de manera
ms efectiva .En conclusin para que la identidad de padre se constituya
satisfactoriamente se debe hallar mentalmente la imagen de padre lo
suficientemente bueno e identificarse con l, proceso que sucede en los
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primeros diez aos de vida del varn. (Zayas, 1987 citado en Goodnough,
1996).
Hasta aqu hemos visto cmo la identidad masculina est ligada a la identidad
paterna a travs de la consolidacin de la masculinidad y cmo el varn debe
hacer una revisin de sus figuras de identificacin tempranas. Sin embargo an
queda por consignar el afecto en la dimensin paterna. Seidler (1995)
considera que el afecto en la paternidad masculina es complejo y est
influenciado fuertemente por los estereotipos sociales ya que histricamente el
varn ha tenido que reprimir sus afectos para diferenciarse de las mujeres, bajo
el lema los hombres no lloran han restringido sus relaciones de intimidad a las
relaciones de pareja. Se considera que pocas veces a los nios se les ensea
a distinguir y a nombrar las emociones, de ah que a la mayora de los varones
les cueste trabajo reconocer su vida emocional, debido a que se les ha
enseado a negarla. Se les dificulta reconocer qu sienten porque
Representaciones mentales de la paternidad en padres adolescentes una parte
importante de la construccin de estereotipos de masculinidad hegemnica
consiste en dar por hecho que deben tener la respuesta correcta a todas las
situaciones.
Se llega a ser padre tratando de mantener autocontrol en los problemas de la
vida cotidiana haciendo difcil la expresin de cario y ternura a los hijos
(Ramos, 2001). En este sentido Kantor (2003) encuentra que en la prctica
clnica se ha encontrado que la misoginia; definida como la imposibilidad de
establecer vnculos, la falta de capacidad de comprometerse afectivamente con
la mujer y la incapacidad de ejercer la paternidad tanto en los sectores
populares, medios y altos del Per; son una dificultad cada vez mayor en los
padres varones, que en las mujeres.
Sin embargo la discusin que ha surgido al respecto seala que esa imagen de
padre desafectado se est reciclando para dar paso a un padre mucho ms
comprometido. Son mucho ms comunes hoy en da las imgenes de padres
mostrando actitudes afectuosas hacia sus hijos. Este nuevo estilo se
contrapone a los manuales de crianza de nios publicados a comienzos de
siglo donde aconsejaban a los padres no mostrarse muy amigables con los
hijos ya que su autoridad quedara debilitada (Giddens, 1995 citado en Ramos,
2001).
Publicaciones similares refuerzan la idea de que los padres deban fomentar
lazos emocionales con sus hijos, reconociendo claramente la autonoma de los
mismos .En suma podemos decir que el paradigma de paternidad
contempornea se relaciona hoy en da con una persona ms comprometida
emocionalmente y de alta significancia filial (Olavarra, 2000). No obstante hay
autores que advierten que a pesar de que se estn haciendo esfuerzos los
latinoamericanos estamos an muy lejos de lograr cambios estructurales en la
imagen de padre rgido pues el padre fuera de la casa distanciado de los hijos
contina siendo ms comn (Alatorre y Luna, 2000;Bolaos, 2000).
En lo que s hay consenso es en sealar que en el contexto latinoamericano la
imagen del padre tradicional es rechazada y se desea una relacin afectiva
ms estrecha (Alatorre y Luna, 2000; De Keijzer, 2000; Fuller,
2000; Olavarra, 2000).



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FORMULACION DEL PROBLEMA
La inadecuada paternidad responsable que se observa en las mujeres ,cuyo
estado civil va entre casadas ,madres solteras unin libre y algunas con un
segundo compromiso ,procedentes de areas urbanas ,urbano marginales y
rurales que acuden a consulta externa del Hospiatl San Jose quienes utilizan
espordicamente los mtodos anticonceptivos que afectan la salud
reproductiva de la mujer , agravado por el desconocimiento de su cnyugue
,generando deterioro de la salud fisica ,psicologica y social de la pareja
,adems los factores sociales como la minima preparacin acadmica de la
mujer y del hombre ,asi como las diferentes actividades domesticas que realiza
la mujer como medio de subsistencia y el desempeo del hombre en labores
artesanales ,influye en el insuficiente imgreso de la pareja para mantener sus
hijos por que el aumento de los mismos en el hogar demanda ms gastos que
en ocasiones es imposible solventarios.
La influencia de factores psicolgicos ,sociales y culturales de la pareja el no
uso de mtodos anticonceptivos y el desinters del hombre en ejercer la
paternidad responsable ,ocasiona el aumento de embarazos no deseados que
incrementa la estructura familiar por la venida de mas nios.
La atencion del personal de salud del hospital San Jose de Chincha con el
desarrollo de programas educativos sobre paternidad resposanble , hace que
las usuarias que reciben atencion GinecoObstetrica , carezcan de informacion
actualizada de como evitar embarazos no deseados , la limitada vigilancia y
seguimiento del equipo de salud a las usuarias que utilizan los metodos
anticonceptivos , es producido en algunos casos por la desorganizacin de los
programas de planificacion familiar que no mantienen informadas a las
usuarias, lo que causa el abandono del uso de los mtodos anticoceptivos
eficaces.








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