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Gua: Inmovilizacin y Traslado en Primeros Auxilios

DUOC-UC
Escuela de Salud



ESCUELA DE SALUD

GUA
INMOVILIZACIN Y TRASLADO EN
PRIMEROS AUXILIOS







DIRIGIDO A:

Alumnos Escuela de Salud

PRE- REQUISITO:

Gua Vendajes (Curso PAS 3100)
Gua: Inmovilizacin y Traslado en Primeros Auxilios


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Escuela de Salud

INTRODUCCIN

Un transporte o inmovilizacin inadecuada o la falta de cuidados en los mtodos
utilizados, frecuentemente aumenta la gravedad de las lesiones, inclusive pudiendo
llegar a causar la muerte.
Es mejor prestar la atencin de primeros auxilios en el sitio del accidente, a menos
que exista peligro inminente para la vida de la vctima o del auxiliador como sucede en
un incendio, un accidente en carretera de alto transito, peligro de explosin o
derrumbe de un edificio.
Es importante recalcar que una vez que se decide cambiar de lugar a la vctima, se
debe considerar siempre la seguridad de sta como la de la persona que realizar el
transporte y/o la inmovilizacin del accidentado.
En Primeros Auxilios, para la inmovilizacin y transporte se utilizan generalmente
materiales caseros, tales como: frazadas, corbatas, cortinas, maderas, puertas, diarios
o cartones, almohadas, etc.
Todo movimiento de la vctima debe considerar evitar el aumento de las probables
lesiones que presenta.

UNIDADES DE COMPETENCIA Y APRENDIZAJES ESPERADOS

Unidades de competencias Aprendizajes esperados y
Habilidades

Identifica elementos domsticos que
sirven en primeros auxilios.

APRENDIZAJES ESPERADOS
Identifica tcnicas de traslado
Manual con un operador
Manual con dos operadores
Manual con ms de dos
operadores
Con uso de materiales especficos
Describe elementos domsticos que
puede utilizar para inmovilizar y
transportar a un accidentado

HABILIDADES:
Reconocer la necesidad y realizar
tcnicas de inmovilizacin.
Reconocer y realizar tcnicas de
transporte


REALIZADO POR:
Enfermera Matrona
Enfermera
Mdico

DURACION:
90 minutos

NUMERO DE ALUMNOS POR DOCENTE:
Gua: Inmovilizacin y Traslado en Primeros Auxilios


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Mximo 10 alumnos


MARCO TERICO

INMOVILIZACIN:

La inmovilizacin, es un mtodo teraputico encaminado a conseguir de modo
temporal o permanente, la supresin de todos los movimientos de un miembro.

Los objetivos de la inmovilizacin son:

Evitar el movimiento de la zona lesionada
Evitar o disminuir el dolor provocado por la lesin
Disminuir las complicaciones de la lesin como daos vasculares o
neurolgicos
Mejorar la comodidad del paciente


Principios bsicos para que la inmovilizacin sea Efectiva:

Debe suprimir la movilidad de la zona lesionada (por
completo)
Debe ser cmoda: acolchada, (que ninguna parte del
cuerpo este en contacto directo con el elemento que
se utilizara para inmovilizar (frula.)
Prctica para retirar
A nivel de una articulacin se debe inmovilizar los
huesos proximal y distal. La venda que se usa nunca
debe pasar sobre la articulacin daada.
Se deben proteger las prominencias seas para
evitar que la frula toque directamente la piel en esta
zona.
Si adems existe una herida abierta esta debe
tratarse y luego protegerla en el momento de
inmovilizar la zona.

Inmovilizacin de Columna:
Un paciente con traumatismo de columna tiene gran riesgo de tener una lesin
en su mdula espinal que puede producir parlisis, por lo tanto se hace
imprescindible para quien aplica tcnicas de primeros auxilios manejar la
tcnica de inmovilizacin de columna
Existe una gran variedad de materiales necesarios para hacer este tipo de
inmovilizacin, alguno de los cuales no se puede prescindir y por lo tanto se
deben improvisar. Para realizar esta tcnica se pueden utilizar los siguientes
Gua: Inmovilizacin y Traslado en Primeros Auxilios


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materiales: Puertas, maderas, tablas espinales de origen comercial, o
simplemente un grupo de personas actuando coordinadamente, almohadillas,
rollos con papel de diaria, vendas de genero, entre otros.
Al realizar la inmovilizacin debe tener en cuenta que siempre debe ser en
bloque, es decir, mover a la vctima al mismo tiempo en una misma direccin,
para los cual se necesitan a lo menos cuatro personas. Quin se encuentra a la
cabeza da la orden para el movimiento simultneo de la vctima, mientras
paralelamente se aplican los elementos inmovilizadores.
Siempre que se realice una inmovilizacin de columna se debe tener en
cuenta:
Evitar movimientos innecesarios como lateralizaciones o rotaciones.
Colocar la cabeza en posicin neutra, manteniendo en todo momento
una ligera traccin hacia atrs.
Colocar un collar cervical comercial o de construccin propia (con
peridicos, cartn, toalla, etc).


MOVILIZACIN:
Son las diferentes tcnicas aplicadas para mover el paciente.

Principios para la movilizacin y transporte de lesionados:

Trasladarlo si es realmente necesario moverlo, es decir, si no se
pueden resolver sus problemas en el lugar de accidente o esperar
ayuda.
No moverlo salvo emergencia inmediata (explosin, avalancha,
incendio, intoxicacin, paro cardiorrespiratoria sin lugar efectivo para
realizar RCP, etc.).
No se podr mover al herido hasta que:
1.- Tenga inmovilizados huesos fracturados, si existen.
2.- Tenga contenida hemorragias severas si las hay.
3.- Se haya restablecido su respiracin y/o pulso gracias a la
reanimacin respiratoria, cardaca o cardiopulmonar segn el
caso.
A su vez, no debemos lesionarnos o comprometer nuestra salud al
realizar el transporte.



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DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS: TECNICAS
DE INMOVILIZACIN.

Teniendo en cuanta los principios bsicos para realizar una
inmovilizacin se puede aplicar esta tcnica a distintas partes del
cuerpo; brazos, piernas dedos, etc...

Inmovilizacin de Extremidades
Inmovilizacin de dedos:
Revice a la vctima y verifique
la lesin
Coloque a la vctima en un
lugar seguro y cmodo.
1.- Inmovilice el o los dedos
colocando bajo la zona
lesionado palos de helado,
lpices u otro elemento y fjelo
con tela o venda.
2.-Inmovilice el o los dedos
lesionados utilizando como
apoyo un dedo sano. nalos
con tela o venda, como se
muestra en la figura.





Inmovilizacin de extremidades
superiores:
Revice a la vctima y verifique
la lesin
Coloque a la vctima en un
lugar seguro y cmodo.
Inmovilice la extremidad
lesionada, en la posicin que
la encuentra. NO REALICE
TRACCIONES
Apoye la zona lesionada
sobre: diario enrollado, tabla,
cartn, acolchando con una
toalla o pao la zona donde se
apoyar la lesin o
articulacin.

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Fije la inmovilizacin con
venda o paos.


Inmovilizacin de extremidades
superiores:
Revise a la vctima y verifique
la lesin
Coloque a la vctima en un
lugar seguro y cmodo.
Inmovilice la extremidad
lesionada, en la posicin que
la encuentra. NO REALICE
TRACCIONES
1.- Apoye extremidad
lesionada sobre: tabla o
cartn acolchando con una
toalla o pao la zona donde se
apoyar la lesin o
articulacin. Fije la
inmovilizacin con venda o
paos.
2.-Inmovilice la extremidad
lesionada utilizando como
apoyo la pierna sana. Coloque
entremedio de ambas piernas
una toalla y luego nalas
fijndolas con vendas o paos.





INMOVILIZACION DE COLUMNA
Inmovilizacin de columna:

Revise y evale a la vctima.
Sospeche lesin de columna
cervical.
Inmovilice la cabeza colocando
sus manos con los dedos
abiertos, a los lados de la cabeza
de la vctima. Traccione


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levemente hacia atrs y centre la
cabeza, solo si no hay dolor.
Mantenga esta posicin.
Inmovilice el cuello de la vctima
utilizando una toalla doblada y
colocndola alrededor del cuello.
Con ayuda de otras personas
inmovilice la columna utilizando
una tabla larga o una puerta.
Muevan lateralmente a la vctima
en bloque en una sola direccin a
la orden de quin est a la
cabeza.
Solicite a una persona que
coloque la tabla.
Gire en bloque a la vctima
posicionndola sobre la tabla y
centre.
Coloque a ambos lados de la
cabeza, toalla enrolada,
almohadilla u otro elemento para
impedir el movimiento lateral de la
cabeza. Fije con vendas o gnero.
Fije la vctima a la tabla con
vendas o sbanas.
Una vez inmovilizada y con ayuda
de otras personas, trasldela a un
sitio seguro y abrguela en espera
de la ayuda mdica.













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DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS: TECNICAS DE
MOVILIZACION Y TRANSPORTE DE ACCIDENTADOS:


MOVILIZACION Y TRANSPORTE DE ACCIDENTADOS
Principios Bsicos Para Realizar Un Transporte Efectivo:
El accidentado debe ser movido como si fuera un bloque
rgido. Por lo tanto durante el traslado no se debe mover
ninguna parte de su cuerpo en forma aislada.
Idealmente deben existir 2 o ms auxiliadores,
dependiendo del tipo de lesin, para que el traslado sea
ms efectivo.
Medidas de proteccin del auxiliador durante la
movilizacin y traslado de accidentados:
Levantar a la vctima siempre con nuestros brazos lo ms
pegadas posible a nuestro cuerpo.
No forzar las muecas ni tobillos, utilizar la fuerza de los
msculos ms fuertes (bceps, glteos, cudriceps, etc.).
Buscar un apoyo firme para nuestros pies. Una piedra
podra jugar una mala pasada si no prestamos atencin.
Nunca flexionar la cadera para levantar a la vctima, sino
flexionar las rodillas
Evitar movimientos de torsin o rotacin de la columna una
vez transportando el herido, buscando centrar la fuerza en
los msculos abdominales para fijar la columna y evitar
lesiones. Para lograr esto cambiaremos de direccin con
movimientos coordinados.
Caminar despacio, con pasos lentos y equilibrados, que no
sean muy amplios.
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METODO DE ARRASTRE
Se utiliza cuando el traslado debe ser de inmediato y no se cuenta con una
camilla o similar.
Mtodo arrastre manual: Esta tcnica permite trasladar paciente con
compromiso de consciencia, Para lo cual debe amarrar con un pao ambas
muecas de la vctima, pasar los brazos sobre su cuello y arrastrar al paciente.

Mtodo arrastre con frazada: Permite sacar rpidamente a la vctima del sitio
del incidente, si se dispone de una frazada firme.
No utilizar esta tcnica en zonas donde el piso o el terreno es irregular









METODO DE ARRASTRE MANUAL METODO DE ARRASTRE CON FRAZADA
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METODO DEL BOMBERO
Este mtodo se utiliza cuando el auxiliador esta slo, el
accidentado esta inconsciente, no se cuenta con ayuda de otra
persona y se debe trasladar rpidamente.





METODO DE ASIENTO MANUAL
Se improvisa un asiento entre dos auxiliadores para trasladar a la vctima.
Para realizar el procedimiento:
Acuclllese uno frente a otro a los lados del lesionado. Crucen los brazos
en la espalda y sujtelo a nivel de la cintura.
Pase la otra mano por debajo de la rodilla de la vctima y sujete la
mueca del otro rescatador. Como se muestra en la figura.
El accidentado pasar uno o sus dos brazos alrededor del cuello de los
auxiliadores para afirmarse.
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Levante a la vctima en un solo movimiento.


ASIENTO DE DOS MANOS ASIENTO DE TRES MANOS


BIBLIOGRAFA
Top Class Primeros Auxilios.
http://www.auxilio.com.mx/manuales/
http://www.ambitoweb.com/servicios/salud/manual1.asp
http://www.urgenciauc.com/
http://www.cituc.cl



















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ANEXO GUIA NMOVILIZACION PARA EL DOCENTE


DESCRIPCION PARA EL PROCEDIMIENTO DEL TALLER

EVIDENCIA:

Al finalizar el taller el alumno ser capaz de
Seleccionar los materiales necesarios para realizar un vendaje segn
corresponda
Realizar inmovilizacin de brazo, pierna, columna y dedos de la mano
Realizar transporte de personas con mtodo; por arrastre, con silla manual

PROPUESTA DE ESCENARIOS PARA TALLER INMOVILIZACION Y
TRASLADO

INTRUCCIONES:

A continuacin, se proponen escenarios de trabajo para el taller.
Los alumnos debern ser divididos en grupos en relacin al nmero de
escenarios propuestos.
El docente facilitar el aprendizaje de las habilidades de los alumnos,
enseando, reforzando y permitiendo que el alumno desarrolle destrezas hasta
lograr en forma correcta realizar la tcnica o procedimiento solicitado en cada
escenario.

Todos los grupos de trabajo deben rotar por los escenarios
ESCENARIO 1:
Traslado Manual y por arrastre: En ste escenario los alumnos realizarn los
siguientes traslados:
Arrastre con frazada
Arrastre manual
Traslado con mtodo de asiento manuales con vctima lesionada en
extremidades superiores y vctima lesionada en extremidades inferiores

ESCENARIO 2:
Inmovilizacin De extremidades para traslado: En ste escenario los alumnos
realizarn:
Inmovilizacin de extremidades inferiores
Inmovilizacin de extremidades superiores
Inmovilizacin de dedos de la mano
Se utilizarn medios de primeros auxilios como: diario, tablillas, cartones,
vendas de gnero, lpices, estuches, cuadernos, otros.

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ESCENARIO 3:
Inmovilizacin de columna: En ste escenario los alumnos realizarn
inmovilizacin de columna con medios de primeros auxilios y clnicos:

Inmovilizacin con tabla, cuello cervical e inmovilizadotes laterales
Inmovilizacin de columna cervical con diario, lateral con toallas o
almohadones y vendas, simularn una puerta o tabla con la tabla de
columna.



PAUTA DE COTEJO

TECNICAS DE INMOVILIZACION Y TRASLADO
MIRE LA FIGURA Y REALICE EL TRASLADO

ESCENARIO 1: TECNICAS DE ARRASTRE
1. Arrastre de rodillas:
Amarre con un pao ambas
muecas de la vctima
Pase los brazos sobre su cuello
Arrastre al lesionado

2.- Tcnica de arrastre en frazada:

Coloque a la vctima sobre una
frazada.

Verifique que el suelo es de
superficie regular.

Arrstrela hacia un lugar seguro.


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3.- Tcnica de arrastre desde atrs.

Si sospecha lesin de columna
cervical, esta tcnica le permite fijar
con sus manos la cabeza de la
vctima al arrastrarlo.

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PAUTA DE COTEJO

TECNICAS DE INMOVILIZACION Y TRASLADO
MIRE LA FIGURA Y REALICE EL TRASLADO


ESCENARIO 1 : TECNICAS MANUALES

1.- Mtodo Silla:
Permite trasladar vctimas con
lesiones de extremidades superiores
e inferiores

2.- Tcnica del Bombero:
Requiere de un rescatador
adecuado
















3.- Traslado Manual con frazada:
Requiere de varios operadores





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PAUTA DE COTEJO

TECNICAS DE INMOVILIZACION Y TRASLADO
MIRE LA FIGURA Y REALICE LA INMOVILIZACIN

ESCENARIO 2: OBSERVE LAS FIGURAS Y REALICE CON LOS ELEMENTOS
QUE TIENE LOS DIFERENTES TIPOS DE INMOVILIZACIN ENTRE SUS
COMPAEROS






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PAUTA DE COTEJO PARA EL ALUMNO

TECNICAS DE INMOVILIZACION Y TRASLADO
TECNICA CON INTRUCCION DEL DOCENTE


ESCENARIO 3: INMOVILCE COLUMNA CERVICAL CON LOS RECURSOS DE
PRIMEROS AUXILIOS Y LOS RECURSOS DE USO CLNICO
ESPERE INSTRUCCIN DEL DOCENTE PARA REALIZAR ESTA TECNICA

RECURSOS DE PRIMEROS AUXILIOS:



RECURSOS DE USO CLINICO:



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INSUMOS Y EQUIPOS NECESARIOS PARA EL TALLER INMOVILIZACION
Y TRASLADO


METODOLOGA DE EVALUACIN

SITUACIONES DE SIMULACIN PARA EVALUACIN TALLER
INMOVILIZACION Y TRASLADO

Instrucciones:
El docente aplicar la pauta de evaluacin correspondiente.
El docente preparar los escenarios de acuerdo a las situaciones planteadas,
con los materiales entregados, antes de realizar la evaluacin.

REALIZAR LA EVALUACION EN GRUPOS DE 3 ALUMNOS
(PLANTEANDO UNA SITUACIN DIFERENTE PARA CADA ALUMNO),
PARA REALIZAR EL TRANSPORTE

SITUACION 1:
Claudio estaba jugando un partido de tenis con usted, en una de las jugadas
se cae violentamente al piso, al parecer sufriendo una lesin importante que le
impide caminar. Usted con uno de los peloteros deciden trasladarlo al un centro
asistencial. Desde el lugar en donde estn hasta el vehculo que trasladara a
Claudio hay una importante distancia
Como traslada a Claudio?


SITUACION 2:
El seor Mario estaba arreglando el techo de su casa, un mal movimiento
provoco la cada de ste desde 30 metros de altura.
En la primera evaluacin usted constata que don Mario esta; Consciente,
Signos vitales normales, con mucho dolor en la espalda. Debido a que
existe un importante riesgo de que se derrumbe sobre el una puerta de
madera, usted decide trasladarlo a un lugar mas seguro, mientras llega la
ambulancia.
Como hace para trasladar a don Mario?


SITUACION 3:
Su hermana de 10 aos se cae al estar jugando a la escondida al tropezar con
un escaln. Presenta dolor en el pi y aumento de volumen y dolor en un dedo
de la mano izquierda, pero usted decide evaluarla fuera del lugar.
Qu mtodo utilizara para trasladarla a otro lugar?
Realice inmovilizacin del dedo.



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SITUACION 4:
En una construccin se produce el derrumbe de una muralla. La Sra. Sofa, que
pasaba por el lugar recibe un golpe en la pierna derecha quedando con dolor e
imposibilidad de moverla. Usted decide sacarla rpidamente del lugar por el
peligro de que se caiga el resto del muro.
Cmo traslada a la Sra, Sofa del lugar?. Luego de sacarla, realice
inmovilizacin de la pierna lesionada.


SITUACION 5:
Usted va pasando por un departamento donde siente olor a gas. Luego de
tomar precauciones para su proteccin, entra en el lugar encontrndose en el
dormitorio un Seor de 50 aos en el suelo y somnoliento.
Para sacarlo del lugar Qu mtodo de traslado realiza?
Al caer se golpea la mano derecha presentando dolor y deformidad de los
dedos ndice y medio. Realice inmovilizacin de los dedos

SITUACION 6:
Juan, presenta una torcin y dolor agudo del pi derecho mientras juega
football. Usted, solicita ayuda y decide sacarlo rpidamente de la cancha
porque manifiesta mucho dolor.
Realice el traslado de Juan, fuera de la cancha.
Inmovilice la zona lesionada mientras llega la ambulancia.

SITUACION 7:
Matas, se cae desde un rbol donde se encontraba sacando fruta. Por el
riesgo de lesiones, usted decide inmovilizarlo en el lugar utilizando medios de
primeros auxilios y luego sacarlo a un lugar ms seguro.
Realice la inmovilizacin de Matas y el traslado hacia un lugar ms
seguro.

SITUACION 8:
En un concierto al aire libre, Manuel, de 25 aos, es empujado y cae al suelo
presentando un golpe importante en el hombro y pierna derecha manifestando
mucho dolor.
Saque a Manuel del lugar seleccionando un medio de trasporte y realizar
evaluacin de las lesiones.


SITUACION 9:
En un accidente de trnsito, que usted presencia, un nio de 14 aos sale por
la parte de atrs arrastrndose, sin poder caminar. Usted observa que
comienza a caer combustible en el vehculo por lo que decide ayudar al
adolescente a salir del lugar hacia un sitio ms seguro.
Seleccione el mtodo de transporte y realice el traslado.
Luego en un lugar seguro, inmovilice la pierna de la vctima.




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SITUACION 10:
La Sra. Carmen, de 70 aos de edad, se tropieza en la escalera de su casa y
cae. Como usted es estudiante del rea de salud, le solicitan ayuda. Al llegar
al lugar, la seora Carmen presenta mucho dolor en la espalda y cuello por lo
cual decide inmovilizarla en el mismo lugar en espera de la llegada de una
ambulancia.
Realice la inmovilizacin de la vctima con los recursos que encuentre en
la casa. Luego de inmovilizarla, trasldela hacia un sector ms seguro.


PAUTA DE EVALUACION TALLER INMOVILIZACION Y TRASLADO

Nombre del alumno:...............................................
Fecha:............................................Nota.......................

















C : Competente
MC: Medianamente competente
NC: No competente
INMOVILIZACION Y TRASLADO C MC NC
1.-Realiza valoracin inicial de primeros auxilios

2.-Identifica en base a la situacin la tcnica de
traslado e inmovilizacin a realizar

3.-Establece relacin con el lesionado

4.-Selecciona el material adecuado para aplicar
la tcnica elegida

5.-Informa el procedimiento al lesionado

6.-Identifica los posibles riesgos para el y para
el lesionado

7.-Realiza el traslado correspondiente en forma
secuencial:
Traslado por arrastre con apoyo en el
auxiliador
Traslado por arrastre en frazada
Traslado en silla manual
Traslado en tabla inmovilizado

8.-Realiza inmovilizacin, si corresponde, en
forma secuencial:
Inmovilizacin de columna
Inmovilizacin de extremidades

9.-Se preocupa del traslado final del lesionado

10.- Entregar informacin necesaria a la unidad
de rescate

11.- Responde preguntas correctamente