PERSONAL PRE-HOSPITALARIO EN COLOMBIA Y EN LA CIUDAD
DE BOGOT Rolando Torres Ag!lera Te"n#logo en H!g!ene $ Segr!dad Inds%r!al Corporacin Instituto Tecnolgico de la Seguridad INTESEG T&"n!"o Pro'es!onal en A%en"!#n Pre-Hos(!%alar!a Servicio Nacional de Aprendizaje SENA Colegio Colombiano de Tcnicos profesionales en Atencin re!"ospitalaria residente Sistema Integral de Emergencias SIE# E$% Gerente In%rod""!#n ara la realizacin de este estudio se emplearan como datos de pro&eccin el vigsimo segundo censo poblacional de los estados unidos versin '((( realizada por la firma Census )ureau & su respectiva pro&eccin al a*o '(+(, para la recoleccin de la informacin sobre ambulancia & personal pre!-ospitalario se empleo el informe de la American Ambulance Association '((. Ambulance /act S-eet, publicado en la pagina 0eb de la Asociacin Nacional de Tecnicos en Emergancias #edicas de los Estados $nidos, conocida por sus sigla NAE#T http://www.naemt.org/about_ems/statistics.as px, & se real!)# la (ro$e""!#n de da%os al a*o +,-, "on los da%os de "re"!.!en%o anal del .er"ado de la .!s.a (/l!"ados en la .!s.a (ag!na A partir de estos datos se realizara una pro&eccin geomtrica a la poblacin Colombiana & espec1ficamente )ogotana, para estimar las necesidades de ambulancias & personal en nuestro pa1s% Da%os (ara los Es%ados Un!dos En cuanto al personal paramdico los Estados $nidos de Norte Amrica contaban con .2(,334 paramdicos en el a*o '((., con una tasa de crecimiento anual del ++5 , por lo cual la cifra pro&ectada para '(+( es de +%(67%8.. personas, de este personal 9ue proporciona atencin cl1nica podemos establecer 7 niveles, los rimeros :espondientes representan el ++ 5 ellos se distribu&en en toda la comunidad & por lo tanto son a menudo los primeros en llegar al sitio de la emergencia, 9ue seg;n la encuesta son ++6%486 apro<imadamente =++ 5> En el nivel S?) se encuentra personal de nivel tcnico con educacin mdica 9ue para el caso de los estados unidos son los E#T!) 9ue son la gran ma&or1a 765 unos & 72.%438, los Tcnico en Emergencias #dicas Intermedio 9ue son apro<imadamente el 4 5 unos 46% ''+, En el nivel S?A se encuentra los Tcnicos en Emergencias #dicas paramdico E#T!, 9ue representan el '.5 es decir unos ++6%463 & enfermeras profesionales 9ue representan el .5 es decir .'%.36 personas% $nidos de Amrica tiene una poblacin estimada para el '(+( de 6+.%734%748 -abitantes, por lo cual el podemos decir 9ue en los estados unidos la proporcin de personal re!-ospitalario es de + por cada 6(8,%73 -abitantes% ara el caso de las ambulancias la construccin de los datos es un poco m@s compleja dado 9ue no todos los estados reportaron los datos por lo cual se -ace necesario realizar una pro&eccin partir de los datos reportados, seg;n el informe '((6, solo el .35 de los estados & territorios de los estados unidos informaron 2.%(4' ve-1culos de emergencia de los cuales +(%(6+ son ambulancias b@sicas & +2%764 son ambulancias #edicalizadas, pero solo el 3(5 de los estados entregaron reporte discriminado% Aos estados unidos contaba en '((6 con 77%4'( ve-1culos de emergencia de los cuales +3%8+. eran ambulancias b@sicas & '2%'6' son #edicalizadas para un total de 2(%47( ambulancia 9ue representan 86%'5 de los ve-1culos de emergencia, el estudio presenta una tasa de crecimiento anual de +%6'5, pro&ectando estos datos a '(+( nos da 6'%+8' ambulancias b@sicas =2(%.65> & 23%36' ambulancias #edicalizadas =74%+85> para un total de 8.%.(2, con una proporcin de 2%(26 -abitantes por ambulancia% Da%os Na"!onales Seg;n El Bepartamento Nacional de Estad1sticas BANE, en su estudio Proyecciones nacionales y departamentales de Poblacin 2006-2020 para el a*o '(+6, Colombia tiene una poblacin estimada de 28%+'+%(.4 -abitantes de los cuales )ogot@ cuenta con 8%382%633 si realizamos una pro&eccin de los datos obtenidos para los Estados $nidos encontramos 9ue Colombia re9uiere una poblacin de '2'%+42 re! "ospitalarios de los cuales solo )ogot@ re9uiere 2(%'72 pre-ospitarios% En nuestro pa1s el nivel S?) se encuentra personal de nivel tcnico en Atencin re! "ospitalaria en nuestro pa1s este grupo se encuentran los Tcnicos rofesionales en Atencin re! "ospitalaria con apro<imadamente '.(( -oras, 9ue deber1an ser apro<imadamente +7'%2+3 de los cuales se re9uieren '2%336 en el caso de )ogot@% As1 mismo en el nivel S?A se encuentra personal con formacin universitaria especifica en Atencin re! "ospitalaria, en nuestro pa1s son por a-ora los Tecnlogos en Atencin re! "ospitalaria, con apro<imadamente 2(%867 tecnlogos para todo el pa1s & solo en )ogot@ 3%742, algunas enfermeras profesionales & mdicos generales e incluso mdicos especialistas en Emergencias, de los cuales se re9uiere para todo el pa1s +6%8+3 & para )ogot@ '%'+4% A./lan"!as en Colo./!a $ Bogo%0 Aa pro&eccin de los datos obtenidos para los estados unidos en nuestro pa1s nos da los siguientes resultados, para una poblacin de 27%7(.%'(7 -abitantes se re9uieren ++%'73 ambulancias de las cuales 2%743 serian )@sicas & 3%3(( son #edicalizadas% Aa misma pro&eccin -ec-a para la ciudad de )ogot@ con 8%636%8.' -abitantes se re9uiere +%.'+ ambulancias de las cuales 822 serian b@sicas & cerca de +(8. son #edicalizadas% Actualmente se estima 9ue la ciudad de )ogot@ tiene cerca de 2(( ambulancias, & no fue posible establecer cuantas son b@sicas & cuantas son #edicalizadas Sin embargo podemos establecer 9ue la ciudad de )ogot@ tiene actualmente el '+%43 5 de las ambulancias 9ue se necesitan para atender la demanda de la Ciudad%
Si 9ueremos ubicar un Tcnico rofesional en Atencin re!"ospitalaria en cada ambulancia & en cumplimiento del cdigo sustantivo de trabajo se re9uieren 2 tripulantes por carro es decir +3(( TA", si buscamos 9ue el conductor tambin sea Tcnico rofesional en Atencin re! "ospitalaria serian otros +3(( solo para )ogot@% A-ora bien seg;n el Bepartamento Nacional de Estad1sticas BANE, en su estudio Proyecciones nacionales y departamentales de Poblacin 2006-2020 la ciudad de )ogot@ tendr@ un crecimiento de +,67 5 anual luego se estima 9ue en el a*o '('( tendr@ una poblacin de .%2'(%7++, si partimos de las 2(( ambulancia 9ue e<isten actualmente & lo pro&ectamos con la tasa de crecimiento poblacional para la ciudad en el a*o '('( debe -aber '%(.' ambulancias luego se re9uieren +3.%' ambulancias nuevas entrando cada a*o para 9ue en +( a*os tengamos suficientes ambulancias para la ciudad% Si buscamos como objetivo 9ue en cada ambulancia -a&a una persona con formacin en Atencin re "ospitalaria en cada ambulancia en cada turno, se re9uieren .66 nuevos A", solo para )ogot@, pero si buscamos 9ue el conductor tenga formacin en Atencin re! -ospitalaria la cantidad se duplica% Si asumimos la proporcin de una personas con entrenamiento en Atencin re! "ospitalaria por +.'%46 -abitantes de los cuales 3+%'85 son S?) & '+%4(5 son S?A, se necesitaran 23%(6' personas con entrenamiento en Atencin re!"ospitalaria de los cuales '.%'(6 serian Tcnicos rofesionales en Atencin re! "ospitalarios & unos +(%(.+ tecnlogos en Atencin re!"ospitalaria solo para atender a la nueva poblacin de la ciudad% or lo cual se necesita graduar cerca de '.'( Tcnicos en Atencin re!-ospitalaria & unos +%((( tecnlogos cada a*o para poder en +( atender las necesidades de la ciudad% Per'!l de Co.(e%en"!as de los T&"n!"os Pro'es!onales en A%en"!#n Pre- Hos(!%alar!a Si se analizan las cifras cuidadosamente encontramos lo siguiente para )ogot@ se re9uieren tericamente '2%336, pero tambin +%.'+, si pro&ectamos esta cifras encontramos 9ue en cada ambulancia se necesitan m@<imo ' personas por turno =Conductor & tripulante> para cumplir los re9uerimientos legales =m@<imo turno de +' -oras, no m@s de 2. a la semana> se re9uieren en el mejor de los casos . tripulantes por carro, luego para +.'+ carros se necesitan +2,73. pero las pro&ecciones -ablan de '2,336 luego CDue -acen los otros +(%(47E% Aa primera conclusin es 9ue solo el 74 5 de los Tcnicos en Emergencia #edica tripulan Ambulancias, la respuesta est@ en el erfil de competencias, para nuestro caso los Tcnicos rofesionales en Atencin re!"ospitalaria no solamente son competentes en las @reas asistenciales, tambin pueden desarrollan tareas de en el @rea de :adiocomunicaciones, Gestin del :iesgo, romocin & revencin especialmente en conformar, capacitar o dirigir )rigadas de Emergencia, educacin a la comunidad entre otros%