INSTITUTO DE ESTUDIOS SEPERIORES

DE CHIAPAS (IESCH)
MATERIA:
Teoras y Modelos
CARRERA:
Lic. E!er"era.
CATEDRATICA:
LEO: #a$iola R%i& '(s)%e&
PRESENTA:
H%l$er *a"aliel P+re& Me,a.
*RADO - *RUPO
./ Se". 0A1
SEDE: Ta2ac3%la C3is.
#ECHA: 45674678
HISTORIA CLINICA
Inicia su padecimiento en 15/03/08 con ardor, prurito,
edematizacin y pesadez de las extremidades inferiores, por lo que
comienza su tratamiento con pomadas y masajes pero la no haer
respuesta positi!a, es tra"do por sus hijos al ser!icio de ur#encias, en
donde se le realiz !aloracin f"sica, estudios laoratoriales y de
#ainete, teniendo como resultado un $x de insuficiencia !enosa
perif%rica por lo que pasa al ser!icio de hospitalizacin&
In#resa al ser!icio de hospitalizacin el 08/11/08 , consiente,
quejumroso a la palpacin de los miemro inferiores&
5.9 META DE EN#ERMERIA.
F 'dministrar los medicamentos para lo#rar una uena circulacin
san#u"nea y la eliminacin de los hon#os de las extremidades
inferiores&
F 'yudar a recorar la mo!ilidad de los miemros inferiores&
F $isminuir el dolor de extremidades inferiores&
F $ar mo!ilizacin al paciente para e!itar ulceraciones&
4.9 CLIENTE.
()*+,-. /n#el *%ndez 'l!ares 0'*'1
2-3). *asculino&
4-2). 156 7ilos&
-$'$. 86 '9os&
:-;<' $- (';I*I-(=). 50/03/1>36&
-2='$) ;I?I@. ;asado&
);A4';IB(. (in#una&
-34-$I-(=-. 18650/08&
2-,?I;I). <ospitalizacin&
(A*-,) $- ;'*'. 116&
-l paciente manifiesta que desea su pronta recuperacin, pero
recalca que desea con ansias el ali!io del prurito, dolor edematizacin
y pesadez que le causa la insuficiencia !enosa perif%rica y los hon#os
de las extremidades inferiores&
:.9 PAPEL DE EN#ERMER;A.
F -nse9ar al paciente a mo!erse sin lastimarse&
F ?alorar los si#nos !itales del paciente&
F ,ealizar !endajes de miemros inferiores&
F ?alorar el dolor 0tipo, caracter"sticas, intensidad1&
F 'dministrar fCrmacos con pre!ia indicacin m%dica&
F ?alorar la presencia de ansiedad&
F ,ealizar ele!acin de las extremidades inferiores&
..9 ORI*EN DEL PRO<LEMA DEL CLIENTE.
Inicia su padecimiento con ardor, prurito, edematizacin y
pesadez de los miemros inferiores deido a la insuficiencia !enosa
perif%rica y a la presencia de hon#os por el uso de otas de hule&
=.9 EN#O>UE DE EN#ERMER;A.
-l paciente presenta una serie de padecimientos como son.
oesidad, hon#os, insuficiencia !enosa perif%rica, etc& 4ero se tiene un
mayor enfoque en ali!iar el dolor, prurito, edema y pesadez de las
extremidades inferiores ocasionado por los hon#os y la insuficiencia
!enosa perif%rica& =ami%n ali!iar las mDltiples lesiones que presentan
sus extremidades inferiores&
?.9 #ORMA DE ACTUAR.
2e ali!iara el dolor aplicando Eetorolaco&
2e realizara un !endaje circular superpuesto para que realice
una compresin y realizar su respecti!a ele!acin de las extremidades
inferiores para ali!iar la pesadez y el edema&
2e aplicara miconasol para eliminar los hon#os y lo#rar as" la
recuperacin de las lesiones de las extremidades inferiores&
@.9 CONSECUENCIA DE LA ACTI'IDAD DE
EN#ERMER;A.
-l paciente aprendi a mo!ilizarse en la cama disminuyendo el
ries#o de afectar aDn mCs los miemros inferiores&
-l paciente manifest ali!io del dolor y es oser!ale una uena
cicatrizacin de las mDltiples heridas localizadas en las extremidades
inferiores& 's" como tami%n cedi el edema y la pesadez&
'ctualmente ha sido dado de alta&