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Soziale Arbeit

Krisenintervention
Projekt

Anja Altenburger, Lisa Berndonner,
Jasmin Ceresna, Moritz Wolfsberger




Projektarbeit
eingereicht bei FH-Lektorin
DSA Mag (FH) Andrea Pilgerstorfer
fr die Lehrveranstaltung Krisenintervention und Trauma
3INT3






Wintersemester 2014-01-22
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Inhaltsverzeichnis

1 Einleitung ............................................................................................................... 4
1.1 Definitionen ..................................................................................................... 4
1.2 Aspekte von Krisen ......................................................................................... 6
1.3 Ziel der Krisenintervention .............................................................................. 6
2 Geschichte der Krisenintervention ........................................................................ 7
2.1 1910 bis 1917 Anfnge ................................................................................ 7
2.2 1918 bis 1925 Folgen des Ersten Weltkrieges ............................................ 8
2.3 1926 bis 1938 Lebensmdenfrsorge Caritas ............................................. 8
2.4 1945 bis 1977 Nachkriegszeit ...................................................................... 9
2.4.1 Caritas-Lebensmdenfrsorge (einzige Betreuungsinstitution) ............... 9
2.4.2 Kirche und Selbstttung ......................................................................... 10
2.5 1997 bis 2007 Ankunft in der Gegewart .................................................... 12
3 Krisenintervention in verschiedenen Handlungsfeldern ...................................... 13
3.1 Definition von Krise und Krisenintervention im Psychosozialen Dienst
Mistelbach Lisa Berndonner ................................................................................ 14
3.2 Definition von Krise und Krisenintervention in der Suchthilfe Wien
Jedmayer Moritz Wolfsberger .............................................................................. 14
3.3 Definition von Krise und Krisenintervention in der Gruft Anja Altenburger 15
3.4 Definition von Krise und Krisenintervention in der Brcke - Hollabrunn
Jasmin Ceresna ...................................................................................................... 16
4 Krise und Suizid .................................................................................................. 17
4.1 Hintergrnde suizidaler Krisen ...................................................................... 17
4.2 Risikogruppen ............................................................................................... 18
4.3 Suizidale Entwicklung ................................................................................... 18
4.4 Das prsuizidale Syndrom ............................................................................ 19
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4.5 Einengung ..................................................................................................... 19
4.6 Gegen die eigene Person gerichtete gehemmte Agression ......................... 19
4.7 Selbstmordfantasien ..................................................................................... 20
5 Krisen und Gewalt ............................................................................................... 20
5.1 Prinzipien der systemischen Krisenintervention im Bezug auf Krisen und
Gewalt .................................................................................................................... 21
5.2 Lassen sich schwere Gewalthandlungen im sozialen Nahraum verhindern?
22
6 Krisenintervention Niedersterreich .................................................................... 23
6.1 Krisenzentrum ............................................................................................... 23
6.1.1 Die Brcke ........................................................................................... 23
6.1.2 Kidsnest ............................................................................................... 24
6.2 Akutteam ....................................................................................................... 24
6.3 Niedersterreichisches Krisentelefon Hilfswerk ......................................... 26
6.4 Telefonseelsorge .......................................................................................... 27
7 Reflexion ............................................................................................................. 29
8 Literaturverzeichnis ............................................................................................. 31

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1 Einleitung
1.1 Definitionen
In der Lehrveranstaltung Krisenintervention und Trauma haben wir die Aufgabe,
uns in Gruppen mit Themen wie Krise, Trauma und Suizidprvention auf
verschiedene Art und Weise auseinanderzusetzen. Unsere Gruppe whlte das
Thema Krise. Im folgenden Text werden folgende Punkte genauer beleuchtet: die
Geschichte des Verstndnisses von Krisenintervention, die Frage, wie die
verschiedenen Handlungsfelder Krisen definieren, Krise und Suizid bzw. Krise und
Gewalt, eine genauere Beschreibung des Versorgungsnetzwerks in Niedersterreich,
und zum Abschluss wird es eine kurze Reflexion der Ergebnisse geben.
Vorab ist es wichtig zu wissen, was die Begriffe Krise und Krisenintervention
berhaupt bedeuten. Zwar werden, wie bereits angedeutet, genauere Definitionen
der beiden Begriffe fr verschiedene Handlungsfelder im Folgenden noch erlutert.
Gerade wenn es um den Begriff der Krise geht, der ja in den verschiedensten
Zusammenhngen und Ausprgungen vorkommen und benannt werden kann,
scheint es jedoch hilfreich, eine Definition zu finden, die als allgemeine Erklrung
herangezogen werden kann. Sonneck (2000) meint etwa, dass es sich bei einer
Krise nicht um eine eigene Krankheitseinheit handelt. Vielmehr gehe es darum,
dass ein akuter Zustand im Verlauf verschiedener Erkrankungen zu erkennen sei.
Sonneck (2000) unterscheidet vorrangig zwischen zwei Arten von Krisen. Einerseits
beschreibt er nach dem Vorbild von Cullberg (1978) die Traumatische Krise,
andererseits die Vernderungskrise (Caplan, 1964).
Erstere zeichnet sich dadurch aus, dass sie durch ein meist unvorhergesehenes
Erlebnis ausgelst wird. Meist ist dies etwa eine Trennung oder der Tod eines
nahestehenden Menschen (wichtig ist hier anzumerken, dass der Grund der Krise
immer im Kontext der subjektiven Wertigkeit zu betrachten ist. Dies bedeutet, dass
darauf geachtet werden muss, weshalb das Ereignis, welches die Krise ausgelst
hat, fr diesen Menschen so tragisch erlebt wurde). Bei dieser Form der Krise kommt
es nach einem solchen Erlebnis zum Krisenschock. Dieser kann wenige Sekunden
bis etwa 24 Stunden nach dem Erlebnis andauern. Hierbei kommt es meistens zu
einem Rckzug (Regression), in Extremfllen zu einem Zustand der Betubung.
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Wesentlich fr die Intervention ist in dieser Phase das Zulassen. Gefhle wie auch
krperliches Toben sollten hier (in nicht selbst- und/oder fremdgefhrdender Form)
zugelassen werden und nicht bewertet werden. Im Anschluss folgt die
Reaktionsphase, die oft durch Depressivitt, Hoffnungslosigkeit und hnliche
Gefhlslagen geprgt ist. Wichtig ist hierbei anzumerken, dass diese Phase nicht
geradlinig kontinuierlich erfolgt, sondern es, je nach Intervention, immer wieder
positive Phasen der Bearbeitung und Neuorientierung mglich sind. Mglich sind
allerdings auch Phasen, in denen sich als Reaktion auf das Erlebte, etwa
Missbrauch, von verschiedenen Substanzen zeigt. Auch Suizidalitt ist nicht selten
eine Folge.
Es muss zwischen zwei Gefahren unterschieden werden: einerseits gibt es die
Fixierunsgefahr, welche vor allem durch intrapsychische Konflikte (Erinnerung an
vorangegangene traumatische Erlebnisse) gekennzeichnet ist, andererseits die
Chronifizierungsgefahr, welche durch fehlende oder unzureichende Hilfe von
auen entsteht. In dieser Phase muss der/dem Betroffenen ermglicht werden, ber
ihre/seine Gefhle/Probleme zu sprechen. Durch therapeutische Hilfe kann eine
Ermutigung dazu stattfinden. In weiterer Folge soll ein adquater Ausdruck der
Gefhle passieren. Bei erfolgreichem Abschluss der Reaktionsphase kommt es zur
Bearbeitungsphase. Diese lst die Reaktionsphase allerdings nicht in der Weise ab,
wie diese die Schockphase ablst. Es kommt vielmehr immer wieder zu Anzeichen
der Reaktionsphase, welche im weiteren Verlauf immer seltener werden. Schlielich
kommt es zur letzten Phase, jener der Neuorientierung. Hierbei werden neue
Beziehungen geknpft und damit das Selbstwertgefhl verbessert.
Vernderungskrisen zeichnen sich durch Konfrontation mit, wie der Name schon
sagt, Vernderungen im Leben einer Person aus, welche fr die Betroffenen nicht
integriert werden knnen es entsteht ein Gefhl des Versagens. In einigen Fllen
gelingt es den Betroffenen, die eigene Hilflosigkeit zum Anlass zu nehmen, Hilfe zu
suchen und/oder anzunehmen. Kann diese Hilfe adquat angenommen werden, so
kommt es zur Bewltigung. Im gegenteiligen Fall kommt es auch hier zum Vollbild
der Krise, welches sich hnlich uert wie bereits bei der traumatischen Krise
beschrieben. Alkohol- oder Drogenabhngigkeit sowie Suizidalitt kann auch hier die
Folge sein. Vernderungskrisen knnen laut Sonneck (2000) jederzeit beendet
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werden, sobald der Anlass wegfllt oder Lsungs- bzw. Bewltigungsstrategien
entwickelt werden.
Im Zusammenhang mit den oben genannten Arten von Krisen stehen sogenannte
chronisch-protrahierte Krisen. Diese entstehen, wenn es bei Krisen keine
(adquaten) Bewltigungsstrategien gegeben hat. Sie zeigen sich dementsprechend
in Form der nicht geglckten Reaktion (Traumatische Krise) bzw. Mobilisierung
(Vernderungskrise) etwa durch Missbrauch von Alkohol etc. Menschen in derartigen
Krisen zeigen zustzlich ein ausgeprgtes Vermeidungsverhalten in Bezug auf
soziale Kontakte (Ausnahme: oft nur nahe Angehrige). Diese Form der Krise ist
gekennzeichnet durch eine Chronifizierung der Verhaltensweisen, wie etwa
Vermeidung, Abgabe von Verantwortung oder sozialer Rckzug. Wichtig fr den
Helfer ist die Einschtzung, ob es sich berhaupt um ein chronifiziertes Verhalten
handelt, da sich die weitere Vorgangsweise bzw. bereits die Zustndigkeit der
Helfer_innen von akuten Krisen unterscheidet.
1.2 Aspekte von Krisen
Ein wichtiger Aspekt in der Krisenintervention besteht im Erkennen der subjektiven
Bedeutung eines Auslsers einer Krise fr den betroffenen Menschen. Verschiedene
Menschen sind auch unterschiedlich anfllig fr Krisen. Diese Anflligkeit ist,
abgesehen von der bereits genannten Bedeutung fr den jeweiligen Menschen etwa
davon abhngig, wie intensiv/adquat sich der/die Betroffene mit der Situation
auseinandersetzt, aber auch von der psychischen Verfassung des einzelnen
Menschen (damit einhergehend auch mit frheren Erfahrungen in Bezug auf
Umgang mit Krisensituationen).
1.3 Ziel der Krisenintervention
Nach Sonneck (2000) ist das Hauptziel, welches durch Krisenintervention erreicht
werden soll, Hilfe zur Selbsthilfe. Er nennt diese auch Hilfe zur aktiven
Krisenbewltigung. Es geht darum, Alternativen zu Verhaltensweisen wie
Missbrauch diverser Substanzen zu finden, Krisenintervention kann aber
beispielsweise auch Motivationsarbeit fr lngerfristige Konzepte leisten, etwa
indem sie im Beginn einer Psychotherapie mndet. Es geht allerdings nicht primr
um eine Vernderung der gesamten Lebenssituation des/der Klient_in. Die in der
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Krisenintervention angestrebten Vernderungen mssen allerdings kurzfristig
realisierbar sein. Ein Versuch einer tiefergreifenderen nderung ist gerade in der
Schockphase selten sinnvoll.
2 Geschichte der Krisenintervention
Die Suizidprvention ist inzwischen 100 Jahre alt geworden. sterreich kam bei der
Entwicklung eine besonders aktive und prgende Rolle zu. Entscheidende Impulse,
die von Wien ausgingen waren u.a. der erste internationale Kongress fr
Suizidprvention 1960 und die darauf folgende Grndung der Internationalen
Vereinigung fr Selbstmordprophylaxe 1965 inoffiziell schon 1960 (vgl. Sonneck,
Groll, Kapitany, et al. 2008:17,46).
2.1 1910 bis 1917 Anfnge
Es wird vermutet, dass es in Europa, mglicherweise sogar in der Welt berhaupt,
die ersten Formen der Lebensmdenbetreuung, wie sie damals genannt wurde, in
Wien gab. Im Jahre 1910 erreichte Graf Wilczek, den Prsidenten der Wiener
Rettungsgesellschaft, die Bitte vom Groindustriellen Bhler, Menschen, die einen
Selbstmordversuch unternommen haben, zu betreuen. Die Finanzierung bernahm
der Bittsteller. Dr. Charas, der damalige Chefarzt der Wiener Rettungsgesellschaft,
sammelte 20 Personen um sich, die an der Lebensmdenbetreuung interessiert
waren und vereinigte sie zu einem Komitee. Diese Personen hatten alle eine
verschiedene konfessionelle Zugehrigkeit (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al.
2008:20).
Die Betreuungsarbeit wurde wie folgt durchgefhrt: Bei der Unfallstelle wurde Name
und Stand des Lebensmden und, wenn mglich, das Motiv der Tat, die Art der
Verletzung und die Anstalt, wohin der/die Patient_in gebracht wurde vermerkt. Dieser
Kurzbericht wurde den Chefarzt berreicht, welcher dann ein Mitglied des Komitees
auswhlte, das sich dann der Betreuung dieser Person anzunehmen hatte (vgl.
Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:20).
Da die Komitee-Mitglieder aus einer gehobenen sozialen Schicht entstammten, war
es ihnen mglich der suizidgefhrdeten Person aus eigener Kraft zu helfen, und
wenn nicht, wurden Hilfe-Mglichkeiten durch persnliche Verbindungen gefunden.
Das Komitee setzte sich vor allem das Ziel den suizidgefhrdeten Personen den Weg
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zu einem erneuten Selbstmordversuch zu verstellen bzw. zu verschlieen. Die
Aufgabe der Komitee-Mitglieder war es, die lebensmden Personen zum
Weiterleben zu animieren sowie moralischen Einfluss zu nehmen. Obwohl das
System dieser Hilfe keine feste Organisation hatte und sehr locker, improvisiert und
in aller Stille gearbeitet wurde, leistete die kleine Gruppe von Menschen eine
vorbildliche Arbeit (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:21).
2.2 1918 bis 1925 Folgen des Ersten Weltkrieges
Der Erste Weltkrieg und sein Ausgang vernderte die Situation der
Lebensmdenbetreuung enorm: Durch Bhlers Tod verlor die Betreuungsarbeit die
finanzielle Grundlage. Die Komitee-Mitglieder waren durch die Inflation wirtschaftlich
entkrftet worden und deshalb nicht mehr in der Lage sich voll fr ihre Klient_innen
einzusetzen. Auch andere wichtige Mitglieder waren im Krieg verstorben, u.a. der
Chefarzt Dr. Charas. Sein Nachfolger hatte kein Verstndnis fr die Lebensmden
und die Zahl der einsatzbereiten und einsatzwilligen Komitee-Mitglieder war durch
Inflation und Kriegsfolgen sehr vermindert worden. Der Versuch die
Lebensmdenbetreuung wieder zum Leben zu erwecken, war in dieser Zeit nicht
mglich, da die Menschen zu sehr mit sich selbst beschftigt waren (vgl. Sonneck,
Groll, Kapitany, et al. 2008:21-22).
2.3 1926 bis 1938 Lebensmdenfrsorge Caritas
1926 wurde innerhalb der Ethischen Gemeinde, welche unter der Leitung von
Wilhelm Brner stand, angeregt, eine Prventivmanahme fr die zunehmende Zahl
an Selbstmorden zu suchen. Im Jahr 1928 wurde dann eine Beratungsstelle fr
Lebensmde erffnet, welche bis zu ihrer Auflsung 1938 arbeitete. In dieser Zeit
wurden 7134 Personen beraten und befrsorgt (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al.
2008:22).
1938 bernahm die Wiener Caritas unter der Leitung von Dr. Tongelen und unter
dem Titel Werkgemeinschaft Frohes Leben die Betreuung der Lebensmden. In
diesem wirtschaftlichen Krisenjahr stieg die Selbstmordrate weiter an bei den
Selbstmordmotiven standen die wirtschaftlichen an erster Stelle. Die
Selbstmordversuche waren als Demonstration gedacht, sie sollten auf die immer
schlimmer werdende wirtschaftliche Not der kleinen Leute und auf die Folgen der
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damals enormen Massenarbeitslosigkeit aufmerksam machen. Die Ttigkeit der
Werkgemeinschaft Frohes Leben und die der Ethischen Gemeinschaft fand 1938
ein abruptes Ende (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:22).
2.4 1945 bis 1977 Nachkriegszeit
Im Jahre 1945 erklomm die Selbstmordrate ihren Hhepunkt, weshalb gerade in
dieser Zeit eine Beratungsstelle fr suizidgefhrdete Menschen sehr wichtig gewesen
wre (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:23).
Zuerst nahm die Caritas ihre 1938 unterbrochene Hilfeleistung wieder auf und
errichtete eine Lebensmden-Frsorgestelle unter der Leitung von Rektor Franz M.
Zimmerl ein. Es wurde das Gesundheitsamt der Stadt Wien darum gebeten, die
Spitler anzuweisen, der Frsorgestelle, die aus Spitlern entlassenen Personen
zukommen zu lassen, damit eine Nachbehandlung in die Wege geleitet werden kann.
Dies geschah aus der Erfahrung heraus, dass ohne eine Nachbehandlung der spter
erneut versuchte Selbstmord meist Erfolg hatte. 1947 wurde Herr Dr. Ringel von der
Klnink Kauders damit beauftragt, die Lebendmdenfrsorge auf eine breitere (auch
hauptamtlich ttige) Grundlage zu stellen (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al.
2008:23).
2.4.1 Caritas-Lebensmdenfrsorge (einzige Betreuungsinstitution)
Die Art der Lebensmdenhilfe, wie sie die Caritas ausbt, ist bis zum heutigen Tage
die gleiche geblieben. (Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:24).
Die Arbeit der Lebensmdenfrsorge der Caritas beginnt mit der Meldung ber den
Selbstmordfall. Die Frsorgerin begibt sich darauf entweder zu den Hinterbliebenen
oder, falls er/sie berlebt hat, zum/zur Lebensmden in die Heilanstalt oder ins Haus
(vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:25).
Beim Besuch der Hinterbliebenen stt man oft auf Menschen, die verzweifelt sind
oder vom Gefhl der Mitschuld am Tode des/der Lebensmden geqult werden. Hier
ist das Ziel, die Erregung, die vorgefunden wird, zu dmpfen, materielle Hilfe zu
bieten oder/und sich um die Kinder zu kmmern, wenn es sich um den Tod einer
alleinerziehenden Elternteils (damals meistens der Mutter) handelt (vgl. Sonneck,
Groll, Kapitany, et al. 2008:25).
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Der Klinikbesuch ist im Gegensatz zum Hausbesuch verhltnismig leicht. Er fhrt
in eine neutrale Umgebung in der ein Einblick in die Krankengeschichte oder eine
Rcksprache mit behandelnden rzt_innen mglich ist. Die wichtigste Aufgabe der
Frsorgerin ist hier, den/die Lebensmde_n von der Aufrichtigkeit des Hilfswillens zu
berzeugen und ihn/sie dazu bewegen, nach Verlassen der Klinik eine
Betreuungsstelle zu besuchen (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:25).
Schwieriger, aber auch aussagekrftiger, ist der Hausbesuch. Hier kann die
Frsorgerin sich ein gutes Bild von den Lebensumstnden der lebensmden Person
machen. Sie dringt in die Privatsphre eines Menschen ein, der bereit war sein
Leben wegzuwerfen. Oft steht sie jedoch harter und kalter Abweisung von Menschen
gegenber, deren Panzer der Verschlossenheit kaum zu durchbrechen ist. Im
Gegensatz zum Klinikbesuch ist die Kontaktaufnahme zu Personen hier meist
schwerer (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:26). Beim Klinikbesuch ist die
Frsorgerin oft eine willkommene Verbindung zur Auenwelt, weshalb der/die
Patient_in leichter geneigt dazu ist mit der Frsorgerin zu sprechen (vgl. Sonneck,
Groll, Kapitany, et al. 2008:25).
2.4.2 Kirche und Selbstttung
Whrend vor dem Zweiten Weltkrieg vor allem humanitre Atheisten fr das
Suizidproblem eintraten, war es nach dem Krieg die Kirche, fr die es wichtig war,
Suizide zu verhten. Whrend die Ethische Gemeinde unter anderem fr die
Selbstbestimmung des eigenen Todes eintrat, sah die Kirche ihre Aufgabe darin,
Menschen zu helfen, keine Snde durch Suizid zu begehen, die nicht mehr bereut
und dadurch nicht mehr vergeben werden kann (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al.
2008:38).
Kleiner geschichtlicher Rckblick: Der Kirchenvater Augustinus (354-430 n. Chr.)
vernderte das Bild des Suizids innerhalb der Kirche. Seiner Meinung nach, war die
Selbstttung ein Versto gegen das Gebot Du sollst nicht tten. Daraufhin wurde
auf dem Konzil von Orleans (533 n. Chr.) der Suizid unter die todeswrdigen
Verbrechen gestellt und auf dem Konzil von Braga (563 n. Chr.) wurde festgelegt,
dass allen Suizidopfern die kirchliche Bestattung verweigert wird. Das Katholische
Recht betrachtete den Suizid jedoch dann nicht als Todessnde und verweigerte
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auch das Begrbnis nicht, wenn eine Geisteskrankheit als Ursache fr den Suizid
vorlag (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:38).
Heute wird den Opfern des Suizides ein kirchliches Begrbnis nicht mehr verwhrt
das wurde 1983 im Codes Juris Canonici verankert doch hat die katholische Kirche
das nicht propagiert. Besonders Holderegger (1977) und Ringel (1984) ist zu
verdanken eine moralisch-theologisch differenzierte Beurteilung der Suizidhandlung
vorgenommen und damit auch eine Vernderung in der Praxis der katholischen
Kirche bewirkt zu haben (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:39).
Die Caritas der Erzdiazse Wien nahm also nach dem Zweiten Weltkrieg erneut ihre
suizidprophylaktische Aktivitt auf und stellte auerdem Sozialarbeiter_innen fr
diese spezielle Aufgabe der Suizidverhtung an. Hier wurde auerdem versucht
interdisziplinr zu arbeiten: Es wurde ein Team von Sozialarbeiter_innen,
Psychiater_innen, Psychotherapeut_innen, Psycholog_innen, Rechtsanwlt_innen,
Seelsorger_innen und rtz_innen aufgebaut (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al.
2008:40).
Im Jahre 1950 arbeitete die Caritas sehr intensiv mit der Wiener Psychatrisch-
Neurologischen Universittsklinik zusammen (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al.
2008:40). In einem unverffentlichten Manuskript von E. Ringel, Beobachtung und
weitere Betreuung der im Jahre 1947 auf die psychiatrisch-neurologische Univ.-Klinik
eingelieferten Suizidanten ist nachzulesen: Wenn auch mit der Frsorgettigkeit der
Caritas alleindas Selbstmordproblem nicht gelst scheint, so kann man doch ruhig
sagen, da in diesem Jahr durch die Zusammenarbeit mit ihr unser Wirken
wesentlich erleichtert wurde und uns vor allem Frhentlassungen, die bei
Berufsttigen und kinderreichen Frauen sozial uerst wichtig sind, mglich waren.
(Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:41).
Die Vorgehensweise wurde bald bekannt und ging als Wiener Weg der
Selbstmordverhtung in die Literatur ein es kam in vielen Lndern Europas zu
hnlichen Einrichtungen und Organisationsformen (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et
al. 2008:41).
Im Jahre 1963 beim 2. Internationalen Kongress fr Suiidprvention in Kopenhagen
waren internationale Vertreter der Suizidologie erstmals bereit, Mitglied der
Internationalen Vereinigung fr Selbstmordprophylaxe (IASP) ab 1977 International
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Association for Suicide Prevention and Crisis Intervention zu werden.
Kriseninterventionszentren, telefonische Notrufdienste und akutpsychiatrische
Einrichtungen wurden zu einem wichtigen Bestandteil der psychiatrischen
Versorgung (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:46).
In der Grndungsversammlung 1960 (offiziell erst 1965) erwhnt Ringel, dass durch
die Betreuung der Personen nach einem Suizidversuch die Wiederholungsrate von
5% auf 2% gesunken ist und fhrt an, dass es ntig ist, mehr Menschen zu erfassen,
die in einer mglichen suizidalen Entwicklung sind (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et
al. 2008:47).
Die 1948 von Erwin Ringel gegrndete Lebensmdenvorsorge sah sich ganz in der
Tradition der Selbstmordverhtung. Es wurden vor allem Leute nach einem
Selbstmordversucht betreut. Im Jahre 1974 begann die Lebensmdenvorsorge damit
sich vermehrt auf Menschen zu konzentrieren, die im Rahmen einer psychosozialen
Krise mit ihrer Situation oder ihrem Zustand berfordert sind. Diese Menschen
machten dann den Grten Anteil der betreuten Personen aus, weshalb die Stelle in
Zentrum fr Krisenintervention umbenannt wurde (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et
al. 2008:48). Seit 1982 ist im Kriseninterventionszentrum auerdem eine Partner-
und Familienberatungsstelle eingerichtet (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al.
2008:60).
2.5 1997 bis 2007 Ankunft in der Gegenwart
Im Jahre 1975 wurde der Verein Kriseninterventionszentrum gegrndet, dessen
Mitglieder das Gesundheitsministerium (BMGFJ), die Caritas der Erzdizese Wien,
die Gemeinde Wien, der Hauptverband der sterreichischen
Sozialversicherungstrger, der sterreichische Arbeiterkammertag und der
sterreichische Gewerkschaftsbund sind. (Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:59)
Bis zu seinem Tod im Jahre 1994 war Univ. Prof. Dr. Erwin Ringel der
Vorstandsvorsitzende des Vereins danach Prof. Dr. Walter Pldinger. Seit 1999 hat
Univ. Prof. Dr. Sonneck diese Funktion inne (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al.
2008:59).
Im Laufe der Jahre vernderte sich der Arbeitsinhalt enorm. Der Schwerpunkt
bewegte sich immer mehr weg von der Betreuung nach Suizidversuchen und hin
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zum prventiven Ansatz. Die Kriseninterventionszentrum versteht sich heute als eine
im prventiven Bereich ttige Ambulanz zur Bewltigung von akuten psychosozialen
Krisen und Krisen mit hohem Suizidrisiko und/oder bei drohender Gewalt. (vgl.
Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:60).
Das Angebot des Kriseninterventionszentrums richtet sich sowohl an Personen, die
sich in einer akuten psychosozialen Krise befinden, als auch an Angehrige und
Bekannte sowie an Kolleg_innen aus anderen Einrichtungen, die mit Menschen, die
sich in akuten Krisen befinden, zu tun haben (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al.
2008:61).
Das Beratungs- und Behandlungsangebot umfasste zu dieser Zeit, wie heute,
Erstgesprche - in denen jede_r Klient_in die Mglichkeit bekam sofort ein Gesprch
mit einem/einer Mitarbeiter_in zu fhren, auf Wunsch auch anonym
Einzelkurspsychotherapie, Fokalpsychotherapie, Partner- und Familienberatung und
-therapie, medikamentse Therapie, Sozialberatung, Angehrigenberatung,
kurzfristige finanzielle Aushilfen, Untersttzung im Kontakt mit anderen Institutionen
und Behrden (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al. 2008:62).
Auerdem ist neben der Betreuung von Klient_innen auch die Weitergabe
praktischen und theoretischen Wissens zu Themen wie psychosoziale Krisen,
Umgang mit Krisen, Krisenintervention, Umgang mit Suizidalitt und Verlust,
Trauerbewltigung, akute Traumatisierungen und Gewaltprvention ein wichtiger
Arbeitsbereich des Kriseninterventionszentrums (vgl. Sonneck, Groll, Kapitany, et al.
2008:63;64).
3 Krisenintervention in verschiedenen Handlungsfeldern
In diesem Abschnitt mchten wir vier verschiedene Definitionen von Krise und
Krisenintervention aufzeigen. Diese vier verschiedenen Definitionen stammen jeweils
von unseren Langzeitpraktikumsstellen. Da die Einrichtungen oftmals mit
unterschiedlichen Krisen konfrontiert wurden und jede auf ihre eigene Art
Krisenintervention leistet, ist auch hier eine Unterscheidung zu erkennen.
Anbei nun jeweils die Praktikumsstellen mit ihrer Definition von Krise und
Krisenintervention.
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3.1 Definition von Krise und Krisenintervention im Psychosozialen
Dienst Mistelbach Berndonner
Krise
In meiner Praktikumseinrichtung (PSD Mistelbach) wird unter Krise eine akute Selbst
bzw. Fremdgefhrdungssituation verstanden. Bei einer Krise gilt es zuerst die
psychische Verfassung des/der Klient_in zu klren. Eine Krise besteht wenn eine
sogenannte psychische Dekompensation besteht. Unter Dekompensation versteht
man: Entgleisung, Absturz, Verschlechterung, der nicht mehr ausreichende
Ausgleich einer verminderten Funktion oder Leistung bzw. dessen Folgezustand z. B.
beim Schock.
Krisenintervention
Zur Krisenintervention meinte meine Praxisanleiterin, dass der PSD Mistelbach
generell keine Kriseninterventionstelle ist. Nur das Kernklientel (Personen mit
schweren psychischen Krankheiten und komplexen Untersttzungsbedarf) werden
auch in Krisen betreut. Krisenintervention im PSD Mistelbach gibt es eher selten.
Falls doch, geht es dabei meistens nur um die Einweisung in eine Psychiatrie. Bei
akuten Krisen folgt die Einweisung in ein Krankenhaus (Psychiatrie). Bei leichteren
Krisen erfolgen beratende, untersttzende und klrende Gesprche.
Was ist Krisenintervention konkret? Die kurzfristige ambulante oder stationre
Einweisung in ein Krankenhaus, Psychotherapeutische Hilfe beim PSD sttzende
und klrende Gesprche, als Untersttzung in psychischen Krisen (z. B. Bedrohung
durch Suizidalitt oder nach einem Suizidversuch.
3.2 Definition von Krise und Krisenintervention in der Suchthilfe
Wien Jedmayer Wolfsberger
Krise
Unter Krise versteht man eine akute dauerhafte psychisch belastende
Lebenssituation eines Menschen, die ber das normale Ma hinaus geht, und fr
welche die Betreffenden keine adquaten Bewltigungsstrategien zur Verfgung
haben. Fehlt ausreichende Untersttzung, so wird oft das Potenzial der Krise als
Chance nicht wahrgenommen, und die scheinbare Ausweglosigkeit fhrt, im Kontext
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der Suchthilfe, oft zu einem Beginn oder einer Steigerung des Substanzkonsums, der
wiederum oft eine Intensivierung der Krise mit sich bringt.
Krisenintervention
!ist der Versuch eines psychischen Beistands fr Menschen, die sich in einer
Krise befinden.
Ein Beispiel hierfr wre etwa das Herbeiziehen eines Kriseninterventionsteams fr
Menschen, die sich aufgrund eines Todesfalles (oft bei Mitansehen eines Unfalls
oder bei der Nachricht des Todes eines Familienmitglieds in einer psychischen
Ausnahmesituation befinden.

3.3 Definition von Krise und Krisenintervention in der Gruft
Altenburger
Krise
Krise ist ein Zustand mit dem der_die Betroffene berfordert ist. Der_die Betroffene
ist emotional aufgebracht, hegt Selbstmordgedanken oder ist aggressiv. In der
Einrichtung in der ich mein Praktikum absolvierte, war das oft, wenn Personen
gerade eine Delogierung durchgemacht haben oder sie kurz bevor steht.

Krisenintervention
Krisenintervention bedeutet das Eingreifen in die Krise eines Menschen durch eine
andere Person um ein Schlimmerwerden zu verhindern. Zuerst wird versucht die
Person aus der Situation zu bringen. Dann findet ein Gesprch statt indem versucht
wird den_die Betroffene_n zu beruhigen und Lsungsanstze fr die momentane
Situation zu finden.
Bei Gewalttaten z.B. vorbergehende Unterkunft, etc. In Notfllen werden andere
Institutionen herangezogen (Polizei, Rettung,!)



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3.4 Definition von Krise und Krisenintervention in der Brcke
Hollabrunn Ceresna
Krise
Eine Krise bedeutet fr mich dass die Waage zwischen Anforderungen an eine
Person, und dessen eigenen Bewltigungsstrategien im Ungleichgewicht ist. Das
bedeutet dass die Anforderungen zu viele sind, fr die vorhandenen
Bewltigungsstrategien. Eine Krise bedeutet fr mich auch immer eine Vernderung
im Leben der Person. Eine Krise ist vorrbergehend.

Krisenintervention
Krisenintervention ist eine Art der Bewltigung mithilfe von professionellen
Helfer_innen, wenn eine Person diese nicht mehr alleine bewltigen kann, bzw. nicht
ausreichend Ressourcen hat um die Krise mithilfe dieser zu bewltigen.
Rahmenbedingungen in Bezug auf Krisenintervention
Da ich in einem Krisenzentrum Praktikum gemacht habe waren die
Rahmenbedingungen in Bezug auf Krisenintervention ziemlich eindeutig. In einem
Krisenzentrum versucht man mit jedem einzelnen Klient_in die Krise zu bewltigen,
demnach findet laufend Krisenintervention statt. Dies wird durch viele Gesprche,
auch mit Angehrigen, versucht. Ebenfalls gibt es immer eine medizinische
Abklrung und die Institution steht in stndiger Verbindung mit den
Jugendwohlfahrten. Besonders wichtig sind meiner Meinung nach in einem
Krisenzentrum die Strukturen, wie zum Beispiel die Hausordnung oder der
Tagesplan, aber auch das man immer flexibel ist da stets etwas unerwartetes
passieren kann.

Dies waren nur vier unterschiedliche, jedoch im Grunde sehr hnliche, Definitionen
von Krise und wie Krisenintervention betrieben wird. Unserer Meinung nach geben
diese vier praktischen Beispiele einen guten Einblick in die Unterschiedlichen
Arbeitsweisen der Organisationen.


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4 Krise und Suizid
Mitarbeiter_innen psychosozialer Einrichtungen werden unvermeidlich mit dem
Thema Suizidalitt konfrontiert, weil die Suizidrate unter psychisch Kranken
besonders hoch ist, aber auch Sozialarbeiter_innen in anderen Einrichtungen
knnten mit diesem Thema konfrontiert werden. Nach Sonneck (2000) ist die
Einschtzung der Suizidalitt eine der wichtigsten und verantwortungsvollsten
Aufgaben bei der Arbeit mit Menschen in akuten Krisen. Hierbei kann die Kenntnis
der Riskikogruppen, der suizidalen Entwicklung und des prsuizidalen Syndroms
sehr hilfreich sein (vgl. Sonneck 2000:151).
4.1 Hintergrnde suizidaler Krisen
Menschliche Verzweiflung, die in einer suizidalen Krise eskaliert, ist zunchst ein
jeweils individuelles, persnliches Drama, welches unter gesellschaftlichen
Einflssen steht. Emil Durkheim geht in seiner Anomietheorie davon aus, dass die
Suizidrate in anomischen, also regellosen umstrukturierten Gesellschaften
besonders hoch ist aufgrund von Wirtschaftskrisen, Arbeitslosigkeit, Wertewandel,
etc. (vgl. Eink, Haltenhof (2006):31,32).
Suizid als Folge einer Krise
Ein Mensch befindet sich in einer Krise, wenn er aufgrund eines bestimmten
Ereignisses in seinem Leben emotional berfordert ist. Es werden, wie bereits in der
Einleitung erklrt, zwei Arten von Krisen unterschieden:
Traumatische Krise: Sie kann beispielsweise durch eine schwere Krankheit
oder den Tod eines nahen Menschen ausgelst werden.
Lebensvernderungskrise: Diese kann durch ein einschneidendes Ereignis im
Leben entstehen, z.B. durch den Auszug vom Elternhaus.
Beispiele fr Suizidmotive:
berforderung mit Lebenssituation bzw. bestimmten Ereignis
Hilferuf
Rache
Wunsch krperliches und seelisches Leid loszuwerden, etc.
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4.2 Risikogruppen
Es ist unmglich mit absoluter Sicherheit Suizidalitt und die Beurteilung der damit
verbundenen aktuellen Gefhrdung zu erkennen. Aufgrund zahlreicher
Untersuchungen ging jedoch hervor, dass die potenziellen Risikogruppen, vor allem,
wenn sich diese noch berschneiden...
alkohol-, medikamenten- und drogenabhngige Menschen,
depressive Menschen aller Art,
alte und vereinsamte Menschen,
Personen, die durch eine Suizidankndigung oder einen Suizidversuch
auffllig wurden
...sind (vgl. Sonneck 200:152).

4.3 Suizidale Entwicklung
Im Normalfall geht einer suizidalen Handlung eine suizidale Entwicklung voraus. In
der ersten Phase wird der Suizid als eine mgliche Problemlsung in Betracht
gezogen. Hierbei spielen psychodynamische Faktoren wie Agressionshemmung
Agressionen (ohnmchtige Wut; Agressionen, die nicht nach auen abgefhrt
werden knnen) und soziale Isolation eine groe Rolle. Entstand erst einmal der
ernsthafte Gedanke an Suizid, beginnt ein Kampf im Inneren zwischen dem Drang
der Selbsterhaltung und der Selbstzerstrung. Aufgrund der Notrufe und Appelle, die
aus diesem inneren Kampf entstehen, nehmen Farberow und Shneidman (1961) an,
dass suizidales Verhalten generell als Hilferuf zu verstehen ist. Unter suizidalem
Verhalten versteht man das Reden und das Andeuten von Suizid sowie Drohungen
und Voraussagen. Die Appelle in dieser zweiten Phase drfen nicht ignoriert
werden, denn sie bieten Sozialarbeiter_innen sowie anderen Helfer_innen die
Chance zu helfen (vgl. Sonneck 2000:167).
In der dritten Phase der suizidalen Entwicklung kommt es zum Entschluss den
Suizid durchzufhren. Durch diese Entscheidung tritt eine Beruhigung ein, die von
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der Umwelt meist falsch interpretiert wird. Es wird vermutet, dass die Krise und damit
auch die Gefahr vorbei sei (vgl. Sonneck 2000:167).
4.4 Das prsuizidale Syndrom
Erwin Ringel hat um 1950 herausgefunden, dass einem Suizid meist eine oder
mehrere der folgenden Phasen vorausgehen. Sonneck (2000) beschreibt diese in
seinem Buch:
4.5 Einengung
Es entwickelt sich eine Einengung der persnlichen Mglichkeiten, welche auf
Schicksalschlge oder eigenem Fehlverhalten folgt (situative Einengung).
Die dynamische Einengung bezieht sich auf die Apperzeption und Assoziation
sowie auf Affekte und Verhalten. Das Leben erscheint dster, das ganze Leben und
alle Mitmenschen werden als schlecht bewertet. Die Personen leiden oft unter einer
Depression, Panik oder sind sonst sehr verzweifelt.
Die affektive Einengung bewirkt meistens ein ngstlich-depressives Verhalten, [!]
am Hhepunkt der affektiven Einengung eine auffllige Ruhe. (Sonneck 2000:169)
Auerdem kann es durch Einengung der Wertwelt (Leben erscheint als langweilig
und leer, Interessenlosigkeit, Gleichgltigkeit, Hobbys werden vernachlssigt, !) und
Einengung und Entwertungen zwischenmenschlicher Beziehungen (Gefhl von
Freund_innen und Familie im Stich gelassen worden zu sein, Einsamkeit und Gefhl
nicht verstanden zu werden) zum Verlust der Umweltbeziehungen kommen (vgl.
Sonneck 2000:169).
4.6 Gegen die eigene Person gerichtete gehemmte Agression
Hier ist es therapeutisch uert wichtig zu wissen ob diese Hemmung auf eine
spezifische Persnlichkeitsstruktur, auf spezielle psychische Erkrankungen oder auf
fehlende zwischenmenschliche Beziehungen zurck geht (vgl. Sonneck 2000:169).
Diese Aggression wird nicht gezeigt, obwohl die betroffene Person das eigentlich
gerne tun wrde. Der Aggressionsdruck in der Person, der dadurch steigt, entldt
sich dann oft bei einem relativ belanglosen Anlass. Nicht selten richtet die Person
diese gestaute Aggression auch gegen sich selbst.
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4.7 Selbstmordfantasien
Nach Schtz (1994) werden drei Phasen der Suizidphantasie unterschieden:
1. Phase: Die betroffene Person denkt, dass sie tot sein mchte. Das Leben
erscheint ihr als sinnlos. Meist verschwindet dieser Gedanke wieder, sobald wieder
etwas Schnes im Leben passiert.
2. Phase: Die betroffene Person denkt daran, sich selbst zu tten. Am Anfang ist
dies erst ein einfacher Gedanke, dieser kann spter aber zu einem zwanghaften
Gedanken werden, der das ganze Denken beherrscht.
3. Phase: Die betroffene Person denkt ber die Ausfhrung und den Zeitpunkt des
Suizids nach. Dies geht soweit, dass der Suizid bis ins Detail geplant wird.
(Baumgartner, Burkhalter, Anderegg, et al. 2013)
5 Krisen und Gewalt
Zu Beginn dieses Kapitels mchten wir generell auf den Begriff Gewalt eingehen.
Was ist Gewalt eigentlich?
Alltglicher Gewaltbegriff: Gewalt meint alltagssprachlich zunchst ein Tun, kein
Unterlassen. Dieses Tun wird negativ bewertet und kann die Form der Ntigung oder
der Schdigung annehmen. Gewalt geht nur von Personen oder Gruppen, aber nicht
von Sachverhalten aus. Sie richtete sich sowohl gegen Personen als auch gegen
Sachen. Tendenziell meint Gewalt eine relativ schwere krperliche Ntigung, oder
Schdigung. (Schuster/Schfer-Hohmann/Mller-Geib 2009:29)
Generell unterscheidet man ntigende (restriktive), schdigende (destruktive),
physische, psychische, aktive und passive Gewalt.
Unter aktiver Gewalt versteht man die unmittelbare Schdigung. Die passive Gewalt
meint die Ntigung durch Versperren statt durch Eingreifen.
Der Unterschied zwischen physischer und psychischer Gewalt besteht darin, ob sie
eine leibliche oder eine seelische Verletzung bewirkt.
Bei der ntigenden (restriktiven) und der schdigenden (destruktiven) Gewalt ist eine
zweite Differenzierung vorzunehmen. Man knnte nicht nur die Zufgung eines
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Nachteils bzw. ein Tun als Ntigung oder Schdigung verstehen, sondern auch die
Vorenthaltung eines Vorteils bzw. ein Unterlassen. (vgl. Schuster/Schfer-
Hohmann/Mller-Geib 2009:24)
5.1 Prinzipien der systemischen Krisenintervention im Bezug auf
Krisen und Gewalt
1. Sofortiges Eingreifen
In einem Stadium der Krise besteht die Tendenz, den Spannungszustand durch
dramatische Aktionen bzw. Kurzschlusshandlungen zu beenden. Daraus ergibt sich
fr Therapeuten die Verpflichtung des sofortigen Beginns. Der Grund dafr ist vor
allem die Gefahr irreversibler Handlungen und Entscheidungen durch Betroffene.
2. Aktivitt des (der) Therapeuten
Es besteht die Notwendigkeit der Konfrontation der Betroffenen mit den Ursachen
und den Folgen ihrer mglichen Handlungen. Die Aufgabe des Therapeuten ist es,
den eigentlichen Konflikt aus dem Gewirr von Gefhlen, Vorurteilen,
Missverstndnissen, jahrelang aufgestauten und oft paranoid verarbeiteten
Erlebnisse herauszulsen.
Eine bergroe Rcksichtnahme auf den Leidenszustand des Betroffenen durch
Vermeidung von Konfrontation wrde nur zur Verdrngung der tatschlichen
Konfliktursache fhren und ist mit gezielter Krisenintervention nicht vereinbar.
3. Gleichzeitige Sttzung
Falls in solch einer Situation eine begleitende Sttzung verabsumt wird, so brechen
die Patienten die Therapie oftmals ab, da das Ausma der Spannung ihre
Toleranzgrenze bersteigt. Eine tragfhige Beziehung muss rasch aufgebaut
werden, da sich die Patienten nur auf eine Konfrontation einlassen werden, wenn
diese zum Therapeuten besteht.
4. Der Behandlungsfokus
Die Krisenintervention konzentriert sich meistens auf die gegenwrtige Problematik.
Hinweise und Verknpfungen mit biografischen Momenten sind jedoch oftmals
hilfreich, da sie ein sttzendes Element enthalten knnen. Zielvorstellungen der
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Krisenintervention: die aktive und konstruktive Bewltigung einer schweren Krise in
gemeinsamer Arbeit von Therapeuten und Patienten, da diese mehr leisten kann, als
eine bloe Wiederherstellung des Ausgangszustands. Diese konstruktive
Bewltigung stellt auch ein Modell fr die Bewltigung knftiger Krisen dar.
5. Pragmatismus und Methodenintegration
Das Vorgehen in einer Krisenintervention sollte flexibel sein und sich nach situativen
Erfordernissen richten. Therapeutische Techniken werden zur raschen
Situationsbewltigung eingesetzt.
6. Einsatz von Psychopharmaka
Als untersttzendes Mittel wird auch hin und wieder eine entsprechende
medikamentse Behandlung durchgefhrt.
7. Arbeit mit dem Problemsystem
Alle am Problemsystem gehrenden Personen sollten an der Therapie teilnehmen.
Dies geschieht nicht nur aufgrund ihrer Verwicklung, sonder als Ressource. Dies
wird dann als systemische Krisenintervention bezeichnet.

Das primre Ziel ist, eine schwere irreversible Gewalthandlung zu verhindern. Im
Fokus sollten immer die Strkung und die Ressourcen der Person und deren System
stehen (vgl. Sonneck 2000:132f).
5.2 Schwere Gewalthandlungen im sozialen Nahraum
verhinderbar?
Das Bekanntwerden einer Morddrohung oder der Androhung schwerer Gewalt sollte
zu einer gemeinsamen Intervention von Behrden und psychosozialen Diensten
fhren, wobei die Intervention der Behrden darin bestehen sollte, psychosoziale
Krisenintervention zu ermglichen. Eine reine Polizeiaktion ist sinnlos. Eine Drohung
dieser Art kann auch als Hilferuf in einer als aussichtslos erscheinenden Situation
gesehen werden, die zum Angebot psychosozialer Hilfe fhren sollte. Die Androhung
schwerer Gewalt unter Erwachsenen sollte ebenfalls psychosoziale Interventionen
nach sich ziehen. (Sonneck 2000:134)
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6 Krisenintervention Niedersterreich
6.1 Krisenzentrum
6.1.1 Die Brcke
Mitarbeiter_innen:
Leiterin: Sozialarbeiterin
2 Psycholog_innen
6 Sozial Pdagog_innen
2 Sozialarbeiterinnen
1 Gruppenhelferin
Es gibt in Niedersterreich vier Brcken. Diese sind in Hinterbrhl, Allentsteig,
Hollabrunn und St.Plten. Wir mchten die Brcke Hollabrunn nher beschreiben,
wobei sich alle vier Einrichtungen sehr hnlich sind.
Die Brcke ist ein Bereich des N Landesjugendheimes Hollabrunn und eine
sozialpdagogische Einrichtung der stationren ffentlichen Jugendwohlfahrt, die
nach sozialwirtschaftlichen Kriterien gefhrt wird. Der Trger ist das Land
Niedersterreich. (vgl. Landesjugendheim Hollabrunn)
Sie sind fr eine zeitlich befristete Unterbringung, bis zu drei Monaten, von Kindern
und Jugendlichen, die sich in einer familiren Krisensituation befinden und/oder die
durch sexuelle, physische oder psychische Gewalt akut bedroht sind, zustndig. Die
Kinder und Jugendlichen werden zugewiesen, wenn die Krise im familiren Rahmen
nicht mehr zu bewltigen ist.
Whrend der Unterbringung der Kinder und Jugendlichen in einem geschtzten
Rahmen wird versucht, mglichst unter Einbeziehung der Bezugspersonen, neue
Perspektiven zu erarbeiten. Meine Erfahrung aus dem Praktikum dort ist, dass dies
durch viel Kommunikation in den verschiedenen Gesprchen mit den
Einzelpersonen, und mit Familiengesprchen versucht wird. Ebenfalls lernte ich dort,
dass es meist am wichtigsten ist den Kindern und Jugendlichen eine stabile
Tagesstruktur zu bieten und Ihnen beiseite zu stehen, ohne sie dabei zu berfordern.
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Es war ebenfalls sehr hilfreich, dass sie sich untereinander austauschen konnten und
dass sie einen Rckzugsort hatten. Die Begleitung und Untersttzung der Kinder und
Jugendlichen ist die wichtigste Ttigkeit in der Brcke Hollabrunn und steht immer
an erster Stelle. Ebenfalls gibt es eine enge Vernetzung mit dem Jugendamt,
verschiedenen rzten, Schulen, Kindergrten und vielen mehr. (vgl. Die
Brcke/Landesjugendheim Hollabrunn)
6.1.2 Kidsnest
Das Kidsnest existiert in Wiener Neustadt und Amstetten. Das Kidsnest Amstetten
mchten wir genauer beschreiben.
Team:
2 Dipl. Sozialpdagogin
Sozialarbeiterin
Soziologe
Pdagogin
Stephanie Sieber, Dipl. Sozialpdagogin
Psychotherapeutin
Das Krisenzentrum bietet Jugendlichen im Alter von 13 bis 18 Jahren eine
Kurzzeitunterbringung im Rahmen der Jugendwohlfahrt, bei einer akuten familiren
Krisensituation.
Das Ziel ist gemeinsam mit allen Beteiligten Zukunftsperspektiven zu finden und
gemeinsam eine Lsung der Krise zu erreichen. (vgl. Amstetten/Kidsnest)
6.2 Akutteam
Es haben in Niedersterreich immer eine/r Sozialarbeiter_in und 5 Psycholog_innen,
eine pro Region, Bereitschaft. Es ist eine Einrichtung des Landes Niedersterreich
und kostenlos. Das Land Niedersterreich ist in fnf Regionen aufgeteilt:
Weinviertel,
Waldviertel,
Mostviertel,
Industrieviertel,
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N-Mitte
Jedes Regionalteam besteht aus fnf Mitarbeiter_innen.
Die Ausbildungen der Mitarbeiter_innen des Akutteams sind vielfltig. Es gibt
Notfallpsycholog_innen, Klinische- und Gesundheitspsycholog_innen,
Psychotherapeut_innen, Therapiehundefhrer_innen und viele mehr. (vgl.
Landesakademie Niedersterreich/Akutteam)
Das Team betreut Menschen in einer akuten Krise in den Ersten Tagen und Wochen
nach einem traumatisierenden Ereignis. Alarmiert wird es ber die Notrufnummer
144, und dies kann durch Einsatzorganisationen, Spitler und Personen mit dem
Wunsch nach Untersttzung geschehen.
Die meisten Einstze sind aufgrund von
Unfllen mit Schwerverletzten oder Todesfolge
Gewaltverbrechen
Suizidversuchen
Akuter persnlichen oder familiren Krisen
Brand, Hochwasser, Explosion
Um eine traumatische Krise zu verhinder hilft das Akutteam
in der ersten Schockphase
bei der Strkung von vorhandenen Krften (auch mithilfe des sozialen
Umfeldes)
bei der Hilfe zur Selbsthilfe
bei der Planung der nchsten Schritte
bei der Bewltigung des Traumas
beim Wiedereintritt ins "normale Leben"
bei der Suche nach geeigneter fachlicher Weiterbetreuung, falls die Krise
lnger dauert oder tiefer geht
bei der Herstellung von Kontakt zu sozialen Institutionen
(zit. Landesakademie Niedersterreich/Akutteam- Einsatzindikatoren)
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Im Jahr 2012 wurde das Akutteam N 611 Mal alarmiert. Bei 556 Ereignissen kam
es zu einer Betreuung. Bei genauerer Auswertung dieser Ereignisse wurde in 74
Fllen telefonisch beraten und betreut (davon 91 Stunden durch den Journaldienst
und 22 Stunden durch Psy-Krfte). In 482 Fllen betreuten unsere Mitarbeiter_innen
vor Ort. (zit. Akutteam/Jahresbericht 2012)
6.3 Niedersterreichisches Krisentelefon Hilfswerk
Das Niedersterreichische Krisentelefon ist rund um die Uhr unter der Nummer 0800
20 20 16 kostenlos erreichbar. Die Mitarbeiter_innen sind klinische und
Gesundheitspsycholog_innen, Psychotherapeut_innen, Sozialarbeiter_innen,
Sozialpdagog_innen und Psychiatrische Diplomkrankenpfleger_innen. (vgl.
Hilfswerk/Krisentelefon)
Es gibt pro Jahr 33.000 Anrufe und 2/3 davon sind Frauen. Der Altersdurchschnitt
liegt zwischen 30 und 60 Jahren, und es rufen fast keine Jugendlichen an. Vermutet
wird, dass dies ist da Jugendliche eher auf die Onlineberatung zurck greifen.
Die Einrichtung ist der Meinung dass eine Krise im Auge des Betrachters liegt, und
nur der/die Betroffene selbst definieren kann ob er/sie in einer Krise ist. Das
wichtigste ist vor allem das Zuhren, und das jemand da ist. Es gibt viele
Klient_innen die nur einmal anrufen, aber auch einige Klient_innen werden
lngerfristig betreut, und diese Betreuungsablufe sind sehr verschieden.
Die Einrichtung ist stark mit anderen Organisationen wie zum Beispiel:
Notruf 144
N Akutteam
N Kriseninterventionsteam
Raht auf draht
Beratungsstellen Psychosozialer Dienst
Uvm.
vernetzt.
Das Niedersterreichische Krisentelefon versucht bei einer Eigen-, oder
Fremdgefhrdung, wie zum Beispiel eine Suizidandrohung, den Kontakt aufrecht zu
erhalten, abzuklren wie die Situation ist, und wie man vielleicht helfen knnte, und
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den/die Betroffene_n zu stabilisieren. Bei akuter Gefhrdung wird Rcksprache mit
der Polizei gehalten und dies wird dem/der Betroffenen auch mitgeteilt. Falls der
Anrufer unter anonymer Telefonnummer anruft, kann die Polizei dies zurck
verfolgen.
Die hufigsten Anrufe sind aufgrund von Mobbing, familiren Krisen, Depressionen,
Krankheiten oder Todesfllen und vielem mehr. Das Krisentelefon verfgt nur ber
eine Telefonleitung.
Die Mitarbeiter_innen besuchen einmal im Monat Fortbildungen und es finden
regelmig Vernetzungstreffen statt. Supervision gibt es nur bei Bedarf. (vgl.
Telefonat Barbara Wegscheider)
6.4 Telefonseelsorge
Die Telefonseelsorge ist rund um die Uhr unter der Nummer 142 kostenlos
erreichbar. Die Trger sind die evangelische und die katholische Kirche. (vgl.
Telefonseelsorge)
Es gibt in jedem Bundesland eine Telefonseelsorgestelle. In diesen neun Stellen sind
derzeit 25 Hauptamtliche Mitarbeiter_innen und etwa 800 ehrenamtliche
Mitarbeiter_innen ttig. Die Hauptamtliche Mitarbeiter_innen haben Ausbildungen in
Theologie, Pdagogik und Supervision. Die Ehrenamtlichen Mitarbeiter_innen haben
eine interne Ausbildung die Supervision, Krisenintervention und Gesprchsfhrung
beinhaltet. Eine Bezeichnung fr diese Ausbildung gibt es nicht. Die
Mitarbeiter_innen haben einmal im Monat eine Gruppensupervision.
Im Jahr 2013 gab es in Niedersterreich 8.760 Gesprchsstunden, 2/3 davon von
weiblichen Anruferinnen und die meisten waren zwischen 40 und 59 Jahren. Dies
waren rund 14.000 Telefonanrufe. 75:% der Anrufer_innen leiden an chronischen
Belastungen und punktuellen Problemen. Die Hauptgesprchsthemen sind
psychische Strungen und Erkrankungen, Beziehungsprobleme und Einsamkeit.
20% der Anrufer_innen sind in einer akuten Krise, sprich sie sprechen von Suizid
oder es sind Gewaltdrohungen. In diesen Fllen wird sehr unterschiedlich reagiert,
jedoch wird immer versucht die Person psychisch zu stabilisieren. In wenigen Fllen
wird die Polizei verstndigt.
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Grundstzlich gilt immer: Die Erfahrung, eine/n achtsame/n Zuhrer/_n am Telefon
anzutreffen, ist fr Anrufer_innen die grundlegende Voraussetzung, um Vertrauen
aufbauen zu knnen.(vgl. Telefonat Susanne Rasinger)
In der Folge knnen unterschiedliche Hilfen angeboten werden:
momentane Entlastung/Beistand
sttzende Begleitung
Information / Anleitung
Anregung zur Problemklrung und -lsung
In jedem Fall wird versucht, mit der/m jeweiligen Anrufer/in gemeinsam gute
Lsungsmglichkeiten fr das bestehende Problem zu erarbeiten.(vgl.
Telefonseelsorge). Es gibt zwei Telefonleitungen, jedoch gibt es die zweite nur in den
Spitzenzeiten, dass heit zum Beispiel am Abend. Die Einrichtung empfiehlt als
Literatur zu Krisen das entsprechende Buch von Sonneck.
Die Telefonseelsorge bietet ebenfalls eine Onlineberatung an. Im Jahr 2013 gab es
194 Kontakte. Die Betroffenen sind meist weiblich und haben einen hheren
Schulabschluss z.B. Matura, in einem Alter von 21 bis 25 (vgl. Telefonat Susanne
Rasinger).
Weitere Einrichtungen fr Krisenintervention in Niedersterreich:
Krisenintervention Rotes Kreuz
Kummernummer Rotes Kreuz
Kriseninterventionsteam Arbeitersamariterbund
Frauennotruf
3 Kummernummer
Helpline sterreichischer Psycholog_innen
Sorgentelefon
Kindernotruf
Rat auf Draht
Kidsline (Telefonseelsorge)
Schulpsychologische Telefonberatung
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(vgl. Psychosoziale Zentren GmbH/ Schnelle Hilfe; Rotes Kreuz/Krisenintervention;
Samariterbund/ Krisenintervention)
7 Reflexion
Die Beschftigung mit dem Thema Krise war als theoretischer Zusatz zur
Lehrveranstaltung recht lehrreich. Es handelt sich hierbei immerhin um ein Thema,
mit welchem wir in unserer beruflichen Laufbahn immer wieder konfrontiert sein
werden, insofern war es hilfreich und interessant sich selbst Teile eines
Themengebiets zu erarbeiten. Die theoretische Auseinandersetzung mit dem Thema
war insofern interessant. Auffllig war allerdings dass sich letztendlich die Inhalte aus
dem Buch von Sonneck auch in anderen Quellen in sehr hnlicher Weise wieder
fanden.
Wir haben in unserer Arbeit den Bezugsrahmen Niedersterreich erarbeitet. Dazu
haben wir uns zuerst verschiedene Institutionen gesucht, die wir, in Bezug auf
Krisen, fr wichtig erachten. Zuerst hat Jasmin ihre eigene Langzeitpraktikumsstelle,
die Brcke Hollabrunn, beschrieben. Dies war fr sie eine gute Gelegenheit ihr
Praktikum noch einmal zu reflektieren. Ebenfalls wollten wir das Angebot ihrer
Praktikumseinrichtung noch mit einem weiteren Krisenzentrum vergleichen, mit dem
die Brcke eng zusammen arbeitet, was leider nicht so gut gelungen ist, da wir ber
das Kidsnest zu wenige Informationen fanden.
Das Akutteam haben wir ausgewhlt, da es, laut unserem Informationsstand
einzigartig in Niedersterreich ist. Das Angebot fanden wir sehr interessant, da sie
auch bei Hochwassereinstzen und anderen Naturkatastrophen ttig sind. Ebenfalls
haben die Mitarbeiter_innen dort Ausbildungen die wir in keiner anderen Einrichtung
gefunden haben.
Wir sind mit zwei der Krisentelefone in Kontakt getreten, was sich bei der
Kontaktaufnahme als schwierig herausgestellt hat, da bei Krisentelefonen meist nur
die Krisentelefonnummer angegeben ist. Diese wollten wir jedoch natrlich nicht
verwenden. Nach einiger Suche fanden wir wonach wir suchten. Es war sehr
interessant fr uns etwas ber die Krisentelefone zu erfahren, da es zwei sehr
unterschiedliche Organisationen sind. Die Telefonseelsorge baut ihre Organisation
vor allem auf ehrenamtlichen Mitarbeiter_innen auf, das Krisentelefon setzt eher auf
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hohe Qualifikationen, kann dadurch jedoch weniger Menschen betreuen. Uns blieb
die Frage offen, ob die ehrenamtlichen Mitarbeiter_innen die Menschen qualitativ
gleich betreuen knnen.
Es war fr uns sehr lehrreich diese Arbeit zu schreiben und wir hoffen, wir konnten
Ihnen ein gutes Bild ber die Kriseneinrichtungen in Niedersterreich vermitteln.



















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8 Literaturverzeichnis
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Tel.: 0274231225031; Zeitpunkt 14.01.2014, 11 Uhr.
Baumgartner, Nadja / Burkhalter, Katia / Anderegg, Julia / Zimmermann, Chantal
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25.01.2014
Caplan, Gerald (1964): Principles of preventive psychiatry.
Cullberg, Johan (1978): Krisen und Krisentherapie. Psychiatrische Praxis 5, 25-34
Eink, Michael / Haltenhof, Horst (2006): Basiswissen: Umgang mit suizidgefhrdeten
Menschen. 1. Auflage, Bonn.
Freytag, Regula / Witte, Michael (Hg.) (1997): Wohin in der Krise?. Orte der
Suizidprvention, 1. Auflage, Gttingen.
Goll, Helga / Kapitany, Thomas / Sonneck, Gernot / Stein, Claudius / Strunz, Volker
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Kidsnest Amstetten (2013): Wir ber uns. http://noe.kinderfreunde.at/ , 09.12.2013
Landesjugendheim Hollabrunn (2013): Die Brcke. www.ljh-hollabrunn.at,
09.12.2013
Niedersterreichische Landesakademie (2013): http://akutteam.at/, 09.12.2013
Psychosoziale Zentren (2014): Schnelle Hilfe. http://www.psz.co.at/schnelle-hilfe/,
22.01.2014
Rotes Kreuz (2014): Krisenintervention. http://www.roteskreuz.at/niederoesterreich,
22.01.2014
Samariterbund Kriseninterventionsteam (2014): Krisenintervention.
http://www.samariterbund.net/rettungsdienst/krisenintervention/, 22.01.2014
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Sonneck, Gernot (2000): Krisenintervention und Suizidverhtung. 2. Auflage, Wien.
Susanne Rasinger Leiterin der Telefonseelsorge Niedersterreich (Telefonat)
Tel.:0676826615142, Zeitpunkt 23.01.2014, 13 Uhr.
Telefonseelsorge (2014): http://www.telefonseelsorge.at, 23.01.2014
Mller-Geib, Werner / Schfer-Hohmann, Maria / Schuster, Eva Maria (2009): Gewalt
eine interdisziplinre Betrachtung. 1. Auflage, St. Ottilien.