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ESCHERICHIA COLI

La Escherichia coli tambin conocida por la abreviacin de su nombre, E. coli. Se trata de


una bacteria que se encuentra generalmente en los intestinos animales, y por ende en las
aguas negras. Fue descrita por primera vez en 1885 por Theodore von Escherich,
bacterilogo alemn, quien la denomin Bacterium coli.
ESCHERICHIA COLI O157:H7. ARTCULO PRINCIPAL: ESCHERICHIA
COLI O157:H7.-
La Escherichia coli O157:H7 es una de las cientos de cepas de la Escherichia coli. Aunque la
mayora de las cepas son inocuas y viven en los intestinos de los seres humanos y
animales saludables, esta cepa produce una potente toxina y puede ocasionar
enfermedades graves como el sndrome urmico hemoltico y la distingue de otros tipos
de Escherichia coli:
El antgeno somtico O, proveniente del lipopolisacrido de la pared celular;
El antgeno flagelar H, compuesto por 75 polisacridos.
El grupo de riesgo comprende prcticamente a todas las personas, inmunocompetentes o
no. Los nios menores de 5 aos de edad con problemas de alimentacin, as como los
ancianos son los ms susceptibles de sufrir complicaciones graves.
PATOGENIA.
La Escherichia coli puede causar infecciones intestinales y extraintestinales generalmente
graves, tales como infecciones del aparato excretor, cistitis, meningitis, peritonitis,
mastitis, septicemia y neumona Gram-negativa.
VIRULENCIA.
La Escherichia coli rica est dividida por sus propiedades virulentas, pudiendo causar
diarrea en humanos y otros animales. Otras cepas causan diarreas hemorrgicas por
virtud de su agresividad, patogenicidad y toxicidad. En muchos pases ya hubo casos de
muerte con esta bacteria. Generalmente le pasa a nios entre 1 ao y 8 aos. Causado
generalmente por la contaminacin de alimentos, y posterior mala coccin de los mismos,
es decir, a temperaturas internas y externas menores de 70 C.
TRATAMIENTO.
El uso de antibiticos es poco eficaz y casi no se prescribe. Para la diarrea se sugiere el
consumo de abundante lquido y evitar la deshidratacin. Cuando una persona presenta
diarrea no debe ir a trabajar o asistir a lugares pblicos para evitar el contagio masivo. Sin
embargo en algunas patologas como la pielonefritis hay que considerar el uso de alguna
cefalosporina endovenosa.
CLASIFICACIN.
Se distinguen seis cepas segn su capacidad patgena, -tambin se les puede llamar
virotipos-: Escherichia coli entero patognica (ECEP), enterotoxignica (ECET),
enteroinvasiva (ECEI), enterohemorrgica (ECEH), entero agregativa (ECEA) y de
adherencia difusa (ECAD).
ESCHERICHIA COLI ENTEROPATOGNICA (ECEP):
Esta cepa causa diarrea en humanos, conejos, perros y caballos, al igual que la
enterotoxignica, pero la etiologa y los mecanismos moleculares de colonizacin son
diferentes. Carece de fimbrias y no produce las toxinas ST y LT, pero utilizan la protena
intimina, una adhesina, para adherirse a las clulas intestinales. Este virotipo posee una
serie de factores de virulencia que son similares a los que se encuentran en Shigella, como
la toxina shiga. La adherencia a la mucosa intestinal causa una reordenacin de la actina
en la clula hospedante, que induce una deformacin significativa. Estas bacterias son
moderadamente invasivas: penetran en las clulas hospedadoras provocando una
respuesta inflamatoria. La causa principal de diarrea en los afectados por esta cepa son
seguramente los cambios provocados en la ultra estructura de las clulas intestinales.
ESCHERICHIA COLI ENTEROTOXIGNICA (ECET):
Se parece mucho a Vibrio cholerae, se adhiere a la mucosa del intestino delgado, no la
invade, y elabora toxinas que producen diarrea. No hay cambios histolgicos en las clulas
de la mucosa y muy poca inflamacin. Produce diarrea no sanguinolenta en nios y
adultos, sobre todo en pases en vas de desarrollo, aunque los desarrollados tambin se
ven afectados.
ESCHERICHIA COLI ENTEROINVASIVA (ECEI):
Es inmvil, no fermenta la lactosa. Invade el epitelio intestinal causando diarrea
sanguinolenta en nios y adultos. Libera el calcio en grandes cantidades impidiendo la
solidificacin sea, produciendo artritis y en algunos casos arterioesclerosis. Es una de las
E. coli que causa ms dao debido a la invasin que produce en el epitelio intestinal.
ESCHERICHIA COLI ENTEROHEMORRGICA O VEROTOXIGNICA
(ECEH).-Artculo principal: Escherichia coli
enterohemorrgica Vase tambin: Toxina Shiga.-
La convencin internacional de nomenclatura de patgenos ha recomendado el uso de
STEC (Shiga Toxin Escherichia coli) para este grupo, debido a que estas bacterias producen
una toxina citotxica para clulas Vero de cultivo de similaridad estructural a la toxina
producida por Shigella dysenteriae. Las STEC producen vero toxinas que actan en el
colon. Sus sntomas son: primero colitis hemorrgica, luego sndrome urmico hemoltico
(lo anterior ms infeccin del rin, posible entrada en coma y muerte), y por ltimo,
prpura trombocitopnica trombtica (lo de antes ms infeccin del sistema nervioso
central). Esta cepa no fermenta el sorbitol y posee un fago, donde se encuentran
codificadas las vero toxinas, tambin llamadas "Toxinas Shiga", no posee una fimbria
formadora de mechones, en vez de esto posee una fimbria polar larga que usa para
adherencia.
ESCHERICHIA COLI ENTEROAGREGATIVA (ECEA):
Slo encontrada en humanos. Son llamadas entero agregativo porque tienen fimbrias con
las que aglutinan clulas en los cultivos de tejidos. Se unen a la mucosa intestinal
causando diarrea acuosa sin fiebre. No son invasivas. Producen hemolisina y una
enterotoxina ST similar a la de las enterotoxignica.
ESCHERICHIA COLI DE ADHERENCIA DIFUSA (ECAD):
Se adhiere a la totalidad de la superficie de las clulas epiteliales y habitualmente causa
enfermedad en nios inmunolgicamente no desarrollados o malnutridos. No se ha
demostrado que pueda causar diarrea en nios mayores de un ao de edad, ni en adultos
y ancianos.
E. COLI SE ENCUENTRA EN EL PESCADO, AVES Y HUMANOS
Ann Arbor, MI - Las fuentes de E. coli contaminacin en aguas de dominio pblico ha sido
una gran preocupacin para la salud pblica, pero el papel que juegan los peces en el E. la
contaminacin de las aguas recreativas coli no es bien conocida.
Utilizando tcnicas de ADN de huellas dactilares, los gansos de Canad, el nade real, y las
aguas residuales tratadas fueron las fuentes ms probables de E. coli presentes en el
pescado.
"Los peces probablemente adquirir E. coli cuando comen alimentos contaminados con
heces", dijo el investigador Dennis Hansen.
"Sin embargo, es posible que los peces pueden reintroducir la bacteria E. coli en el agua
cuando se excretan sus propios residuos, pero no creo que se debe considerar una nueva
fuente de contaminacin por E. coli en nuestras playas", explic Hansen.

BROTES EPIDMICOS
En 1996, cerca de Seattle se produjo un brote a causa de esta bacteria, que se encontr en
botellas de zumo de manzana de la marca Odwalla. Muchas personas, entre ellas bebs y
nios, murieron despus de tomar este zumo. La bacteria entr en las botellas porque las
manzanas que se exprimieron contenan excrementos de venados de la zona y no hubo
ningn tipo de pasteurizacin.
La Organizacin Mundial de la Salud ha sealado que la bacteria de E. coli que ha
causado ya al menos 17 muertes en Europa corresponde a una cepa nunca vista antes, lo
que contradice la informacin de los Centros Europeos de las Enfermedades (ECDC) que
en un informe a peticin de la Comisin Europea sealaban a esta misma cepa como
causante de un brote en Corea en el ao 2005 y de ocho casos en territorio europeo en
2008.
Hasta la fecha, la cepa en cuestin ha infectado a ms de 1.500 personas en nueve pases
de toda Europa (Austria, Dinamarca, Francia, Pases Bajos, Noruega, Espaa, Suecia, Suiza
y Reino Unido), casi 500 de las cuales han desarrollado complicaciones renales. Todos
ellos, incluidos los tres afectados que tambin ha registrado EEUU, haban viajado
recientemente a Alemania, donde parece ubicarse el epicentro del problema. Aunque una
vez descartada la culpabilidad de los pepinos espaoles, los investigadores siguen sin
localizar en qu alimento se encuentra el origen del brote.
Por ahora, el brote de E. coli es considerado el tercero ms grave de la historia, aunque
puede ser el de mayor mortalidad. En el ao 1996, 12 personas fallecieron en Japn por
una cepa diferente de esta misma bacteria, que infect a ms de 12.000 japoneses. Por
otro lado, en el ao 2000, el mismo patgeno caus siete vctimas mortales en Canad.
en Alemania 2011 Artculo principal: Escherichia coli
enterohemorrgica. Artculo principal: Brote del sndrome
urmico hemoltico de 2011.- En Alemania en el ao 2011 se ha informado de
un gran brote epidmico producido por el serotipo entero hemorrgico Escherichia coli
O104:H4.
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Se trata cerca de 3255 casos, segn la OMS, con 33 fallecidos.
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En Espaa
existe un posible caso de infeccin por el consumo de verduras frescas en Alemania.
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La
cepa de la bacteria E. coli aparecida en Alemania es resistente a ocho tipos distintos de
antibitico, segn un equipo de investigadores chinos. Los investigadores del Instituto de
Genmica de Pekn han descartado antibiticos como la penicilina, las sulfamidas, la
cefalotina o la estreptomicina como posible solucin a la enfermedad.