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FISIOPATOLOGIA:

Proceso Patolgico fsico y qumico que tiene lugar en el organismo


vivo durante la realizacin de sus funciones vitales.
ETPAS DE ENFERMEDAD:
PERIODO PRE-PATOGENICO:
Fase en la que se inicia la enfermedad, pero el ser vivo no presenta
manifestaciones clnicas, ni cambios celulares, tisulares. Esta
conformado por las condiciones del husped, agente y el medio
ambiente.
PERIODO PATOGENICO:
Etapa en la q hay cambios celulares, tisulares u orgnicos, pero el
paciente no percibe sntomas o signos de enfermedad, Es una fase
sub-clnica.
PERIODO DE INCUBACION: Y que los microorganismos se
multiplican y produciendo toxinas, es de rpida evolucin, puede durar
horas o das. Eje. Gripe.
PERIODO DE LATENCIA: Lenta evolucin, que pude durar meses o
aos. Eje. Artrosis.
PERIODO CLINICO:
Cuando el ser vivo presenta sntomas y signos, es decir cuando ya se
manifiesta la enfermedad y demanda ayuda sanitaria. Tendra un
desenlace que podra ser la curacin, la incapacidad (secuelas) o la
muerte. Presenta 3 periodos.
PRODOMICO: Primeros signos y sntomas de la enfermedad.
CLINICO: Aparecen los signos y sntomas especficos que determinan
la patologa que afecta al husped y a su vez el tratamiento a aplicar
para curar al paciente y evitar secuelas.
DE RESOLUCION: Etapa final. La enfermedad desaparece, se vuelve
crnica o el paciente fallece.
CADENA EPIDEMILOGICA:
Secuencia de elementos que se articulan en la transmisin de un
agente desde una fuente de infeccin a un husped susceptibles.
Componentes: Agente, Fuente de infeccin, Puerta de salida,
Mecanismo de transmisin, Puerta de entrada, Husped.
La cadena epidemiolgica radica que identificando los posibles
eslabones en cada enfermedad se puede interrumpir la cadena de
transmisin y prevenir el desarrollo y propagacin de la enfermedad.
CARACTERISTICA DEL AGENTE.
Intrnseca: tamao, forma.
Comportamiento: Contagiosidad, poder invasor.
Comportamiento en ambiente: Resistencia.
CARACTERISTICA DE FUENTE DE INFECCION:
Reservorio: Donde el agente vive y se reproduce. Depende de la
supervivencia del humano.
Ambiente: Los agentes no se pueden multiplicar en l.
PUERTA DE SALIDA O ENTRADA. Camino que toma el agente.
Aparato respiratorio, Piel, Aparato digestivo.
CARACTERISTICA DE MECANISMO DE TRANSMISION:
Transmisin directa: Transferencia inmediata con contacto directo
como un beso y el contacto sexual.
Transmisin indirecta: Transmisin por el aire (gotitas y polvo)
transferencia inmediata de un agente infeccioso.
CARACTERISTICA DE HUESPED:
Edad, estado nutricional, condiciones de vida y de trabajo.
TRIADA EPIDEMIOLOGICA: Agente, ambiente y hospedero.
ENFERMEDADES DIARREICAS:
DEFINICION: Enfermedad intestinal generalmente infecciosa y auto
limitada. Es un aceleramiento de las funciones del
intestino.(secrecin, digestin, absorcin o motilidad).
EPIDEMIOLOGIA:
Incidencia: en pases en bajos ingresos econmicos y que afecta a los
menores de 5 aos.
FACTORES DE RIESGO: Agua contaminada, eliminacin inapropiada
ubicacin de excretas, falta de lactancia materna, nutricin muy
pobre.
COMPORTAMIENTOS QUE INFLUYEN EN LA PROPAGACION DE
LOS ENTEROPATOGENOS: enfermedad del intestino.
Falta de lactancia materna, Usar biberones, beber agua contaminada,
no lavarse las manos.
ETIOLOGIA:
AGENTES VIRICOS: Cuando el agente es el rotavirus afecta en el
grupo de 6 meses a 2 aos, a menudo grave que se caracteriza por
vmitos y fiebre, seguidos por diarrea acuosa puede ocasionar a
veces deshidratacin.
AGENTES BACTERIANOS: E.Coli Enterohemorragico, Shiguella y
Vibro cholerae.
AGENTES PROTOZOOS: La Giardia, lamplia, elecrytosporidium.
AGENTES HELMINTOS: scaris lumbricoides, el trucheras trichura y
la uncinaria.
SINGOS Y SINTOMAS:
SDR coleriforme: (Diarrea liquida aguda).
Diarrea que empieza agudamente y tarda menos de 14 das. (La
mayora se resuelve en menos de 7 das).
Perdida de 3 o ms evacuaciones intestinales, liquidas o semilquidas
sin sangre visible que puede acompaarse de vmitos, fiebre baja,
disminucin del apetito e irritabilidad.
Agentes etiolgicos:
Rotavirus, Shiguella y Vibro Cholera.
SDR DESENTERIFORME. Disentera con moco y sangre.
Se caracteriza con la presencia de sangre en las heces, sus efectos
ms importantes son: anorexia, prdida de peso, dao de la mucosa
intestinal causada por bacterias invasoras. La ms comn es
SHIGELLA Y ENTOAMOEBA HYSTOLITICA.
DIARREA PERSISTENTE:
Se inicia con un episodio de diarrea agudo liquida o disentera, pero
persistente por 14 o ms das.
Agentes etolgicos:
Eschericha coli entevasiva, .Shiguella.
TRATAMIENTO:
Reposo en cama, Hidratacin, Alimentacin, Dieta, Sin fumar.
SALES DE REHIDRATACION ORAL: 2 CUCHARADAS SOPERAS
DE AZUCAR- 1!2 DE SAL 1 CUCHARADITA DE BICARBONATO
DE SODIO EN UNA VASO DE JUGO DE NARANJA, AGREGANDO
AGUA HASTA COMPLETAR EL LITRO.
Frmacos: Antibiticos, Anti diarreicos.
INFECCIONE RESPIRATORIA AGUDA (IRA)
Son padecimientos infecciosos d las vas respiratorias con evolucin
menor a 15 das y en ocasiones se complican con neumona.
Resulta con la morbilidad + alta en el mundo.
La neumona es la principal complicacin de las IRAS, responsable d
un nmero significativo d muertes.
Los factores: predisponen + importantes se relacionan con
exposicin ambiental, datos individuales y sociales.
Ambiental: accin ambiental fuera o dentro del hogar-tabaquismo
pasivo-deficiente ventilacin de vivienda-cambios bruscos d
temperatura-asistencia a lugares d concentracin o pblicos-contacto
con personas enfermas d IRAS.
Individuales: edad, la frecuencia y gravedad son mayores en
menores d un ao-bajo peso al nacimiento-ausencia d lactancia
materna-desnutricin-infecciones previas-esquema incompleta de
vacunacin-carencia d vitamina A.
Social: hacinamiento-piso de tierra el l vivienda.
Agentes causales de las IRA
En ls menores d 5 aos el 95% d ls casos de IRA son d origen viral, a
las complicaciones otitis media y neumona se agrega l etiologa
bacteriana.
ETIOLOGIA
Entidades clnicas + frecuentes (virus y bacterias).
Para rinofaringitis y faringoamigdalitis congestiva. Virus: influenzae,
rinovirus, parainfluenzae, adenovirus.
Para faringoamigdalitis purulenta. Virus: adenovirus. Bacterias: S.
pyogenes.
Para otitis media. Virus: influenzae, parainfluenzae. Bacterias: H.
influenzae, S. pneumoniae, M. catarrhalis.
Para meunonia. Virus: influenzae, parainfluenzae, adenovirus.
Bacterias: S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, K. pneumoniae.
DIAGNOSTICO:
Debido a l elevada frecuencia de IRA y al nmero d episodios mal
diagnosticada, es necesario unificar los criterios q faciliten su manejo.
Segn sus signos y sntomas:
IRA sin neumona: tos, rinorrea, exudado purulento en faringe,
fiebre, otalgia, otorrea, disfona y odinofagia.
IRA con neumona leve: taquipnea.
IRA con neumona grave: aumento d l dificultad respiratoria, tiraje,
cianosis, y en ls menores d 2 meses hipotermia.
Errores + frecuentes en el diagnostico d IRA:
Inadvertencia d signos temprano d neumonia.
Solisitud excesiva o inadecuada d examenes d laboratorio.
Clasificacion equivocada.
Factor dl mal pronstico:
Nios < d 2 meses.
Presencia d alguna inmunodeficiencia.
Muerte d un < de 5 aos en l familia.
Madre analfabeta o < d 17 aos.
Dificultad para el traslado al medico si c agrava el nio.
Desnutricion moderada o grave.
Para la atencin de IRA, se cuentan con 3 planes generales d
tratamiento:
Plan A: tratamiento para nios con IRA sin neumona.
Incrementar ingesta d liquido.
No suspender lactancia al seno materno.
Contol d dolor y malestar general.
Contol d T.
No aplicar supositorio para l fiebre.
No utilizar antitusivos.
Revisar el esquema d vacunacin.
Evaluar el estado nutricional.
Plan B: tratamiento de neumona leve, sin factor de mal pronstico.
Tratamiento ambulatorio.
Antibitico.
Incrementar ingesta d liquido.
Alimentacin habitual.
Control d T con medios fsicos si es menor d 38 C.
Educacion a l madre.
Plan C: tratamiento d neumona grave o leve, con factores d mal
pronstico.
Envio inmediato al hospital + cercano.
Traslado con oxigeno si es necesario (4 a 6 litros x m.)
Signos d alarma: hipotermia en < d 2 meses, quejido respiratorio,
dificultad respiratoria, rechazo al ls liquidos, respiracin acelerada,
humdimiento d espacios intercostales, somnolencia o insomnio,
cianosis peribucal y distal, fiebre + d 3 dias, desnutricin grave.

ENFERMEDADES PEPTICA
Enfermedad q afecta el estmago o duodeno y es producido x
toxinas y jugo gstrico.
GASTRITIS: inflamacin de la mucosa gstrica.
Se clasifica en: erosiva, no erosiva.
La gastritis se clasifica histolgicamente como agudo o crnica
fundndose en el tipo d celula inflamatoria.
Gastritis erosiva aguda: causado x frmacos; AINE, el alcohol y
estrs agudo.
X estrs aguda: es una forma d gastritis erosiva en ls pcte q tienen un
aumento d incidencia d hemorragia.
FACTOR D RIESGO: ls quemaduras graves, traumatismo dl SNC,
sepsis, shock, insufisrespir con ventilacin mecnica, insufis heptica
y renal.
SIGNOS Y SINTOMS: sangre en el aspirado nasogstrico, d 2 a 5 d
dl estrs principal inicial.
DIAGNOSTICO: endoscopia (pacte con quemaduras, shock, sepsis),
la erosion aguda se observa ya a ls 12 h.
TRATAMIENTO: eliminacin dl estrs.
Gastritis erosiva crnica (GEC): se define x ls presencia en la
endoscopia d multiples ulceras puntiformes o aftosas.
GEC puede ser: idiopticos o causados x frmacos.
SNTOMAS: vomitos, nausas, molestias epigasrticas, aunq a menudo
ls pacte no tiene sntomas.
TRATAMIENTO: sintomticos, con uso de anticidos, bloqueantes
H2.
Gastritis no erosivo: producido x H. pylori (microorganismo
gramnegativo, con forma de espiral) como causa primaria de lgastitis
no erosiva.
La transmisin es obscura, se ha cultivada desde ls heces, l saliva y l
placa dental, l que implica una transmisin oral-oral o fecal-oral.
DIAGNOSTICO: se sospecha x ls sntomas, pero con certeza
mediante esdoscopia y biopsia.
La exploracin no invasiva: es menos costoso y no requiere
endoscopia.
la exploracin invasiva: require gastroscopia y biopsia d l mucosa, y
d reservarse para pacientes con una indicacin previa d endoscopia.
TRATAMIENTO: se orienta a erradicar H. Pylori. En ls pacientes
negativos de Pylori el tratamiento se dirige a ls sntomas, utilizando
supresoras d acido o anticidos.
ENFERMEDADES ULCERAS PEPTICA: segmento excoriado d l
mucosa GI, en el estomago o en ls primeros centmetros dl duodeno,
q penetra en la capa muscular d l mucosa.
Puede ocilar en tamao desde varios milmetros a varios centmetros.
Se diferencia d ls erociones x l profundidad d l penetracin; ls
erosiones son + superficiales y no afectan a l capa muscular d l
mucosa.
ETIOLOGA Y PATOLOGA: H. Pylori y ls AINE, perturban l defensa y
l reparecion d l mucosa normal haciendo q l mucosa sea + susceptible
al ataque cido.
SIGNOS Y SNTOMAS: depende d l localizacin d l ulcera y l edad dl
paciente.
Los ancianos tienen pocos sntomas e incluso ninguno.
El dolkor es el sntoma + frecuente; suele localizarse en el epigastrio y
se alivia con alimentos y anticidos.
El dolor se describe como quemante, urente o sensacion d hambre.
SIGNOS D ULCERA GSTRICA: no suelen seguir un patrn
uniforme.
Signos d ulcera duodenal: el dolor tiende a ser + uniforme. El dolor
ausente cuando se despierta, pero aparece a media maana.
DIAGNOSTICO:
DE ULCERA PPTICA: la endoscopia, la citologa, biopsia multiples
son medios fiables de distinguir ls ulceras gstricas malignas d ls
benigna.
La endoscopia con fibra ptica es una herramienta poderosa para el
diagnostico y el tratamiento d l enfermedad ulcerosa pptica.
Un estudio diagnostico alternativao es l radiografia con doble
contraste d bario.
TRATAMIENTO D ULCERA GSTRICAS Y DUODENAL: neutralizr y
reducir l acidez gasrtica. Erradicacion d H. pylori.
Antibiticos en todos ls pacientes con H. pylori con ulceras agudas, y
a ls q han tenido una ulcera gstrica o duodenal.
Al principio se recomienda el tratamiento triple basado en bismuto.
Cualquiera q sea el tratamiento se emplea: la resistencia antibitica,
el asesoramiento dl medico, y cumplimiento dl paciente determinan su
xito.
Los inhibidores d l bomba d protones son componentes claves d
muchos regmenes d tratamiento anti- H. pylori.
En ulceras ulceras duodenal o gstrica activas; omeprazol 20mg/d,
lanzoprazol 30 mg/d x 2 semanas, para la cicatrizacin d l ulcera.
El sucralfato: es un complejo d sacaros y aluminio q estimula l
cicatrizacin d l ulcera.
Los anticidos: prestan alivio sintomtico q estimula l cicatrizacin d l
ulcera y las recurrencias.
El tratamiento anti-H. pylori: combinacin d bismuto, metronidazol y
tetraciclina fue el primero y es uno d los regmenes + ampliamente
estudidos para H. pylori.
TRATAMIENTO COSDYUVANTE: muchos mdicos recomiendan
suprimir solo ls alimentos q causan molestias.

INFECCIONES DE LAS VIAS URINARIAS
Todas ls vas urinarias se infectan.
Estas infecciones se clasifican en las vas urinaria inferiores (infeccin
de la uretra o de la vejiga) o superiores (riones y urteres).
Causadas x bacterias, virus, hongos o variedad d parasitos.
Bacterias: se da en las vas urinarias inferiores (vejiga y l uretra), son
muy frecuentes. En los recin nacidos varones son + corrientes q en
ls mujeres, pero se vuelve aproximadamente 10 veces + frecuentes
en las nias al ao d edad.
Entre los 20-50 aos, las infecciones son aproximadamente 50 veces
+ en mujeres q en los varones.
El 80% de infecciones es provocado x bacterias provenientes d ls
propios intestinos o d l propia vagina.
Virus: ls infeciones x el virus del herpes simple tipo 2 (VHS-2) afecta
al pene y puede afectar a l vulva, perineo, nalgas cuello dl utero o a la
vagina en mujeres.
Hongos: provocado x Candidas, y se producen en personas con
sondas vesical. Con frecuencia los hongos y bacterias infectan a ls
riones al mismo tiempo.
Parasitos: cierto numero d parasitos, incluyendo las lombrices.
El paludismo causada x parasitos protozoarios transportados x ls
mosquitos
La tricomoniasis causado tambin x un protozoo, transmitida x via
sexual.
La infeccin causa infecciones persistentes d l vejiga q pueden
finalmente terminar el cncer.
L filariasis, infeccin provocada x una lombriz intestinal, obstruye ls
vasos linfticos, provocando l presencia d linfa en l orina. Provoca
hinchazn d ls tejidos q pueden incluir el escroto y ls extremidades
inferiores.

Es una infeccin del tracto urinario. La infeccin puede ocurrir en
diferentes puntos en el tracto urinario, incluso:
Vejiga: una infeccin en la vejiga tambin se denomina cistitis o
infeccin vesical.
Riones: una infeccin de uno o ambos riones se denomina
pielonefritis o una infeccin renal.
Urteres: los conductos que llevan la orina desde cada rin hasta la
vejiga slo en raras ocasiones son sitio de infeccin.
Uretra: una infeccin del conducto que saca la orina desde la vejiga
hacia fuera se denomina uretritis.

Cistitis: infeccin de l vejiga urinaria.
Frecuente en mujeres, durante el periodo frtil.
Provocada x bacteria.
Las mujeres contraen infecciones d l vejiga despus d una relacin
sexual,
En los varones es poco frecuente, inicia con una infeccin en l uretra
q se extiende a l prstata y posteriormente a la vejiga.
Causa en varones: de infecciones a repeticin, es una infeccin
bacteriana persistente en l prstata.
Sntomas: necesidad d orinar, sensacion d ardor o dolor durante l
miccin.
30% d ls casos contiene sangre visible.
Las infecciones asintomticas d l vejiga se da + frecuente en
personas en edad avanzada.
Diagnstico: se recoge muestras d orina, en varones una muestra del
flujo medio d orina, muestra d orina directamente d l vejiga con una
sonda.
Tratamiento:
En personas d edad avanzada, l infeccin q no produce sntomas,
generalmente no requiere tratamiento.
Beber una gran cantidad d liquido, elimina una infeccin leve d l
vejiga.
Antes de prescribir Antiboticos el medico deber determinar si el
paciente padece algn trastorno q pueda agravar l infeccin d la
vejiga.
La ingestacion oral d un antibiticos durante 3 dias o en una sola
dosis, es generalmente eficaz siempre q l infeccin no haya originado
complicaciones.
Para infecciones + persistentes se toma un antibitico durante 7 a 10
dias.
Se puede tomar antibitico d manera continua en dosis baja.
Para aliviar dolor: la atropina puede calmar los espasmos musculares
La ciruga puede ser necesaria para suprimir una obstruccin fsica dl
flujo d l orina.
Pielonefritis
Infeccin bacteriana d uno o ambos riones.
90% provocada x Escherichiacoli (bacteria).
50% de infeccin rena en pacientes hospitalizados.
La infeccin tambin puede ser transportada desde otras partes del
cuerpo a travs dl flujo sanguneo. Eje; infeccin de la piel x
estafilococos puede extenderse a los riones x el flujo sanguneo.
Otras situaciones que aumentan el riesgo d in ainfeccion dl rion son
el embrazo, diabetes, y los procesos q disminuyen l capacidad dl
organismo para combatir l infeccin.
Sntomas: comienza con escalofros, fiebre, dolor en l parte inferior d l
espalda cualquiera d ls dos costales, nauseas y vomitos.
Diagnostico: los sntomas llevan al medico a realizar 2 examenes q
son: examen microscpico d una muestra d orina y el cultivo d
bacterias para determinar cuales estn presentes. Se deben
realizarse prueba adicional (radiorgrafia, ecografa) a ls personas con
intenso dolor d espalda porovocado x un colico renal.
Tratamiento: debe iniciarse con el tratamiento d antibitico para
prevenir la recidiva d l infeccin, x 2 semanas, en los varones 6
semanas. Despus se vuelve a tomar otra mestra d orina para
asegurar d q l infeccin ha sido erradicada.
S la infeccin vuelve despus de terapias, se debe continuar con
terapias indefinidamente.

NEUMONIA: La neumona es un tipo de infeccin respiratoria aguda
que afecta a los pulmones.
ETIOLOGA: Streptococcuspneumoniae:
SIGNOS Y SNTOMAS: Sudoracin excesiva-Fiebre alta, temblores,
escalofros-Dolores en el pecho al respirar o toser-Tos con
flemalabios y uas azuladas por falta de oxgeno en la sangre
Factores de riesgo: El sistema inmunitario del nio puede debilitarse
por malnutricin o desnutricin, sobre todo en lactantes no
alimentados exclusivamente con leche materna.
Prevencin: La inmunizacin contra la Hib, neumococos, sarampin y
tos ferina es la forma ms eficaz de prevenir la neumona.
DIAGNOSTICO: Pruebas de laboratorio: anlisis de sangre y orina,
niveles de oxgeno en sangre, Radiografa de trax:
Tratamiento: La neumona causada por bacterias puede tratarse con
antibiticos.

SARAMPION:enfermedad muy contagiosa q se transmite a travs del
contacto directo con una persona infectada, o bien x el aire, cn las
gotitas de plugge (son ls diminutas secreciones expulsadas a l hablar,
estornudar o toser y q tiene capacidad para transmitir determinadas
infecciones.
AGENTE:morbillivirus
SIGNOS Y SNTOMAS: fiebre q dura uno par de das, la fiebre suele
segirse d tos, secrecin nasal y conjuntivitis, comienza con un
salpulido en la cara y la parte superior dl cuello q luego se extiende al
resto dl cuerpo. El sarpullido abaraca luego los brazos, manos,
piernas y pies. Luego d 5 dias, el sarpullido comienza a desaparecer
en el mismo orden en q apareci.
FACTOR DE RIESGO: los nioos tienen + probabilidad d
desarrollarse si: no ha recibido la vacuna contra el sarampin, viajar a
otros pases sin haber sido vacunados, tiene deficiencia d vitamina A
PREVENCION: la vacuna contra el sarampin. Dos dosis un a los 12
meses y otro a los 6 aos.
TRATAMIENTO: los sntomas c pueden aliviar con: paracetamol o
acetaminofn (tilenol) reposo en cama, vaporizacin.

TETANO:Es una enfermedad provocada por potentes neurotoxinas
producidas por una bacteria que afectan el sistema nervioso y
generan violentas contracciones musculares.
EL AGENTE CAUSAL: El ttanos es causado por una toxina que
producen las esporas de la bacteria Clostridiumtetani.
SNTOMAS: Dolor de cabeza-Rigidez en los msculos de la
mandbula o de cuello (mandbula cerrada)-Babear o tener problema
para deglutir-Espasticidad o rigidez muscular-Sudor-Fiebre-
Irritabilidad-Dolor u hormigueo en el sitio de la herida-Hipertensin o
presin arterial baja -Ataques-Dificultad para respirar
-Latidos del corazn irregulares, muy rpidos o muy lentos-Paro
cardaco-Deshidratacin-Neumona (una complicacin de la infeccin)
Factores de riesgo:No est vacunado contra el ttano-No actualiza
sus vacunas tetnicas regularmente-Utilizar medicamentos o drogas
por va intravenosa-Edad: 50 aos o mayor-Tiene lceras o heridas
en la piel-Sufri quemaduras-Ha expuesto heridas abiertas a la tierra
o a excremento de origen animal.
PREVENCIN: La mejor forma de prevencin es vacunarse. Todos
los nios deben recibir la serie de vacunas DTP . Esta protege contra
la difteria , el ttanos y la tos ferina .
DIAGNSTICO : se basa principalmente en su historia clnica. Su
doctor puede ordenar hacer un cultivo de la herida, pero estos cultivos
no son muy exactos.
TRATAMIENTO : Hospitalizacin para controlar complicaciones de la
infeccin
Abrir y limpiar la herida o, toda el rea lastimada- Antibiticos
Inyeccin antitetnica, si su vacuna antitetnica no est vigente

TUBERCULOSIS PULMONAR:
Es una infeccin bacteriana contagiosa que compromete los
pulmones y que se puede propagarse a otros rganos.
Causada por Mycobacteri um tubercul osi s (M.
tubercul osi s)
Puede adquirir por la inhalacin de gotitas de agua provenientes de la
tos o el estornudo de una persona infectada. La infeccin pulmonar
resultante se denomina tuberculosis primaria.
FACTOR DE RIESGO:
Los ancianos.
Los bebs.
Las personas con sistemas inmunitarios debilitados, por ejemplo,
debido a SIDA, quimioterapia, diabetes o medicamentos que debilitan
el sistema inmunitario.
Est entorno a personas que padecen la enfermedad.
Vive en condiciones de vida insalubres o de hacinamiento.
Padece desnutricin.
LOS SNTOMAS
Tos (algunas veces con expectoracin de moco)
Expectoracin con sangre
Sudoracin excesiva, especialmente en la noche
Fatiga, Fiebre, Prdida de peso
Dificultad respiratoria, Dolor torcico, Sibilancias
DIAGNOSTICO: un examen fsico, que puede mostrar: Dedos
hipocrticos en manos y pies (en personas con enfermedad
avanzada) Inflamacin o sensibilidad de los ganglios linfticos en el
cuello u otras reas, Lquido alrededor del pulmn (derrame pleural),
Ruidos respiratorios inusuales (crepitaciones)
Biopsia del tejido afectado (poco comn)
Broncoscopia
Tomografa computarizada del trax
Radiografa de trax
Prueba de sangre para secrecin de interfern gamma.
Examen y cultivos del esputo
Toracocentesis
Prueba cutnea con tuberculina
TRATAMIENTO es curar la infeccin con frmacos que combatan las
bacterias de la tuberculosis.
Siempre implicar una combinacin de muchos frmacos (por lo
regular cuatro). Se contina la administracin de todos los frmacos
hasta que las pruebas de laboratorio muestran qu medicamentos
funcionan mejor.
Los frmacos que se utilizan con frecuencia abarcan:
Isonizida, Rifampina, Pirazinamida,Etambutol, Amikacina,
Etionamida,Moxifloxacina, cido paraaminosaliclico,Estreptomicina

HEPATITIS A:
Inflamacion aguda dl hgado, no puede ser crnica y no causa dao
permanente sobre el hgado.
Enfermedad infecciosa causada x 1 virus d la hepatitis A (VHA).
La vacuna contra l hepatitis A es la mejor proteccin contra l
enfermedad.
Tramsmision: se contagia por via oral fecal, contacto con zonas poco
higenicas o igesta d alimentos contaminados, viajar a zonas d alto
riesgo.
No se contagia x via d saliva ni x via sexual.
La hepatitis A es la menos grave y la + leve.
Factor d riesgo: toda persona puede conytraer la hepatitis A. eje: vivir
con alguien infectados con H.A, nilos q asisten en guardera, persona
q viaja a otro pas donde la H.A es endmico, uso d drogas x via
endovenosa.
ETIOLOGA: el virus pertenece a l familia d ls Picornaviridae, y el
generoHepatovirus.
Resistente a altas temperaturas, acidos y lcalis.
Cuadro Clinico: sentirse cono si tuviera gripe, o puede no tener ningn
sntoma.
LOS SNTOMAS: dolor en hipocondrio derecho, ictericia, orina
oscura.
SNTOMAS COMUNES: nauseas, vomitos, fiebre, perdida d apetito y
anorexia, fatiga, prurito, heces d color claro y albinas (acolia), dolor
abdominal.
DIAGNOSTICO: deteccin en sangre d anticuerpos anti-VHA: la
infeccin aguda suele tener un incremento d inmunoglobulina M anti-
VHA.
TRATAMIENTO: se recomienda reposo en cama durante l fase
aguda, cuando ls sntomas son + graves, evitar en consumo d alcohol,
evitar cualquier sustancia toxica para el hgado, incluyendo el
paracetamol, evitar l dieta con grasa. De no cumplir el tratamiento
puede traer complicaciones a ls dems rganos dl cuerpo.
PREVENCIN: la vacuna contra la HA, en nios despes de haber
cumplido los 2 aos d edad, y mantener una buena higene.
HEPATITIS B
Enfermedad infecciosa dl hgado causada x un virus y caracterizado x
necrosis hepatocelular e inflamacin.
Puede causar un proceso agudo (cirrosis del hgado, cncer d hgado,
insuficiencia heptica e incluso l muerte).
FACTOR D RIESGO: es causa de hepatitis crnica y carcinoma
hepatocelular, con un periodo d incubacin d 4-26 semanas, con una
media de 6-8 semanas.
SE PUEDE CONTRAER X MEDIO D:
Tener relaciones sexuales con persona infectada.
Perforacin dl cuerpo con instrumentos sucios o usados con otras
personas contaminados.
Pincharse con aguja contaminada.
Compartir cepillo d dientes.
Mujer embarazada puede contagiar al bebe a momento d nacer o x l
leche materna.
Transfusin de sangre y otros productos sanguneos.
ETIOLOGIA: causado x un virus dl genero Orthohepadnavirus
pertenece a l familia Hepadnaviridae conocido con el nombre de virus
d l hepatitis B (VHB o HBV).
CUADRO CLINICO: presente en ttulos altos d sangre y el hgado,
tiene lugar principalmente en las celulas hepticas. Toma alrededor d
1-6 meses desde el momento de l infeccin hasta q aparece ls
sntomas d la hepatitis aguda.
SIGNOS Y SNTOMAS: fatiga, nausea, fiebre baja, perdida d apetito,
dolor muscular y d estomago, diarrea, dolor d cabeza, oscurecimiento
d orina, deposisiones d color claro, ojos y piel amarillentas.
TRATAMIENTO:
La infeccin x hepatitis B aguda no suele requerir tratamiento, x q l
mayora d ls adultos eliminan la infeccin espontneamente: dieta y
reposo.
Hepatitis Cronica (en un 10% d ls casos se cura): el tratamiento es
necesario para detener replicaciones dl virus y reducir al minimo el
riesgo d cirrosis y cncer de hgado.
PREVENCIN: vacuna contra la HB.

HEPATITIS C
Enfermedad infectocontagiosa q afecta al hgado, producida por
infeccin con EL VIRUS D L HEPATITIS C (VHC). Produce
inflamacin heptica, ocasionando q deje d funcionar correctamente.
Se propaga x medio d: contacto con sangre d una persona infectada,
no es una henfermedad d transmisin sexual, recibir practica medica
con mala esterilizacin, pincharse con aguja contaminada, compartir
agujas para inyectar.
SNTOMAS: la mayora d personas no presentan ningn sntomas,
algunos pueden sentirse con un estado gripal, cansancio, nausea,
prurito, picor y picazn en todo el cuerpo, fiebre, perdida d apetito,
sensacin d dolor en l zona heptica, diarrea, tos seca. En algunos
oscurecimiento en orina, excremento d color claro, ojos y piel
amarillenta (ictericia).
TRATAMIENTO: mas eficaz se basa en la asociacin de interfern
administrado por via subcutnea, con otro frmaco llamado ribavirina
x via oral.
PREVENCIN: no compartir agujas para inyectar, usar guantes si se
ha d tocar sangre de otra persona, usar preservativos en relaciones
sexuales d riesgo donde pueda haber sangrado, no compartir cepillo
dental, utilizar instrumentos esterilizados.

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