Proceso Patolgico fsico y qumico que tiene lugar en el organismo
vivo durante la realizacin de sus funciones vitales. ETPAS DE ENFERMEDAD: PERIODO PRE-PATOGENICO: Fase en la que se inicia la enfermedad, pero el ser vivo no presenta manifestaciones clnicas, ni cambios celulares, tisulares. Esta conformado por las condiciones del husped, agente y el medio ambiente. PERIODO PATOGENICO: Etapa en la q hay cambios celulares, tisulares u orgnicos, pero el paciente no percibe sntomas o signos de enfermedad, Es una fase sub-clnica. PERIODO DE INCUBACION: Y que los microorganismos se multiplican y produciendo toxinas, es de rpida evolucin, puede durar horas o das. Eje. Gripe. PERIODO DE LATENCIA: Lenta evolucin, que pude durar meses o aos. Eje. Artrosis. PERIODO CLINICO: Cuando el ser vivo presenta sntomas y signos, es decir cuando ya se manifiesta la enfermedad y demanda ayuda sanitaria. Tendra un desenlace que podra ser la curacin, la incapacidad (secuelas) o la muerte. Presenta 3 periodos. PRODOMICO: Primeros signos y sntomas de la enfermedad. CLINICO: Aparecen los signos y sntomas especficos que determinan la patologa que afecta al husped y a su vez el tratamiento a aplicar para curar al paciente y evitar secuelas. DE RESOLUCION: Etapa final. La enfermedad desaparece, se vuelve crnica o el paciente fallece. CADENA EPIDEMILOGICA: Secuencia de elementos que se articulan en la transmisin de un agente desde una fuente de infeccin a un husped susceptibles. Componentes: Agente, Fuente de infeccin, Puerta de salida, Mecanismo de transmisin, Puerta de entrada, Husped. La cadena epidemiolgica radica que identificando los posibles eslabones en cada enfermedad se puede interrumpir la cadena de transmisin y prevenir el desarrollo y propagacin de la enfermedad. CARACTERISTICA DEL AGENTE. Intrnseca: tamao, forma. Comportamiento: Contagiosidad, poder invasor. Comportamiento en ambiente: Resistencia. CARACTERISTICA DE FUENTE DE INFECCION: Reservorio: Donde el agente vive y se reproduce. Depende de la supervivencia del humano. Ambiente: Los agentes no se pueden multiplicar en l. PUERTA DE SALIDA O ENTRADA. Camino que toma el agente. Aparato respiratorio, Piel, Aparato digestivo. CARACTERISTICA DE MECANISMO DE TRANSMISION: Transmisin directa: Transferencia inmediata con contacto directo como un beso y el contacto sexual. Transmisin indirecta: Transmisin por el aire (gotitas y polvo) transferencia inmediata de un agente infeccioso. CARACTERISTICA DE HUESPED: Edad, estado nutricional, condiciones de vida y de trabajo. TRIADA EPIDEMIOLOGICA: Agente, ambiente y hospedero. ENFERMEDADES DIARREICAS: DEFINICION: Enfermedad intestinal generalmente infecciosa y auto limitada. Es un aceleramiento de las funciones del intestino.(secrecin, digestin, absorcin o motilidad). EPIDEMIOLOGIA: Incidencia: en pases en bajos ingresos econmicos y que afecta a los menores de 5 aos. FACTORES DE RIESGO: Agua contaminada, eliminacin inapropiada ubicacin de excretas, falta de lactancia materna, nutricin muy pobre. COMPORTAMIENTOS QUE INFLUYEN EN LA PROPAGACION DE LOS ENTEROPATOGENOS: enfermedad del intestino. Falta de lactancia materna, Usar biberones, beber agua contaminada, no lavarse las manos. ETIOLOGIA: AGENTES VIRICOS: Cuando el agente es el rotavirus afecta en el grupo de 6 meses a 2 aos, a menudo grave que se caracteriza por vmitos y fiebre, seguidos por diarrea acuosa puede ocasionar a veces deshidratacin. AGENTES BACTERIANOS: E.Coli Enterohemorragico, Shiguella y Vibro cholerae. AGENTES PROTOZOOS: La Giardia, lamplia, elecrytosporidium. AGENTES HELMINTOS: scaris lumbricoides, el trucheras trichura y la uncinaria. SINGOS Y SINTOMAS: SDR coleriforme: (Diarrea liquida aguda). Diarrea que empieza agudamente y tarda menos de 14 das. (La mayora se resuelve en menos de 7 das). Perdida de 3 o ms evacuaciones intestinales, liquidas o semilquidas sin sangre visible que puede acompaarse de vmitos, fiebre baja, disminucin del apetito e irritabilidad. Agentes etiolgicos: Rotavirus, Shiguella y Vibro Cholera. SDR DESENTERIFORME. Disentera con moco y sangre. Se caracteriza con la presencia de sangre en las heces, sus efectos ms importantes son: anorexia, prdida de peso, dao de la mucosa intestinal causada por bacterias invasoras. La ms comn es SHIGELLA Y ENTOAMOEBA HYSTOLITICA. DIARREA PERSISTENTE: Se inicia con un episodio de diarrea agudo liquida o disentera, pero persistente por 14 o ms das. Agentes etolgicos: Eschericha coli entevasiva, .Shiguella. TRATAMIENTO: Reposo en cama, Hidratacin, Alimentacin, Dieta, Sin fumar. SALES DE REHIDRATACION ORAL: 2 CUCHARADAS SOPERAS DE AZUCAR- 1!2 DE SAL 1 CUCHARADITA DE BICARBONATO DE SODIO EN UNA VASO DE JUGO DE NARANJA, AGREGANDO AGUA HASTA COMPLETAR EL LITRO. Frmacos: Antibiticos, Anti diarreicos. INFECCIONE RESPIRATORIA AGUDA (IRA) Son padecimientos infecciosos d las vas respiratorias con evolucin menor a 15 das y en ocasiones se complican con neumona. Resulta con la morbilidad + alta en el mundo. La neumona es la principal complicacin de las IRAS, responsable d un nmero significativo d muertes. Los factores: predisponen + importantes se relacionan con exposicin ambiental, datos individuales y sociales. Ambiental: accin ambiental fuera o dentro del hogar-tabaquismo pasivo-deficiente ventilacin de vivienda-cambios bruscos d temperatura-asistencia a lugares d concentracin o pblicos-contacto con personas enfermas d IRAS. Individuales: edad, la frecuencia y gravedad son mayores en menores d un ao-bajo peso al nacimiento-ausencia d lactancia materna-desnutricin-infecciones previas-esquema incompleta de vacunacin-carencia d vitamina A. Social: hacinamiento-piso de tierra el l vivienda. Agentes causales de las IRA En ls menores d 5 aos el 95% d ls casos de IRA son d origen viral, a las complicaciones otitis media y neumona se agrega l etiologa bacteriana. ETIOLOGIA Entidades clnicas + frecuentes (virus y bacterias). Para rinofaringitis y faringoamigdalitis congestiva. Virus: influenzae, rinovirus, parainfluenzae, adenovirus. Para faringoamigdalitis purulenta. Virus: adenovirus. Bacterias: S. pyogenes. Para otitis media. Virus: influenzae, parainfluenzae. Bacterias: H. influenzae, S. pneumoniae, M. catarrhalis. Para meunonia. Virus: influenzae, parainfluenzae, adenovirus. Bacterias: S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, K. pneumoniae. DIAGNOSTICO: Debido a l elevada frecuencia de IRA y al nmero d episodios mal diagnosticada, es necesario unificar los criterios q faciliten su manejo. Segn sus signos y sntomas: IRA sin neumona: tos, rinorrea, exudado purulento en faringe, fiebre, otalgia, otorrea, disfona y odinofagia. IRA con neumona leve: taquipnea. IRA con neumona grave: aumento d l dificultad respiratoria, tiraje, cianosis, y en ls menores d 2 meses hipotermia. Errores + frecuentes en el diagnostico d IRA: Inadvertencia d signos temprano d neumonia. Solisitud excesiva o inadecuada d examenes d laboratorio. Clasificacion equivocada. Factor dl mal pronstico: Nios < d 2 meses. Presencia d alguna inmunodeficiencia. Muerte d un < de 5 aos en l familia. Madre analfabeta o < d 17 aos. Dificultad para el traslado al medico si c agrava el nio. Desnutricion moderada o grave. Para la atencin de IRA, se cuentan con 3 planes generales d tratamiento: Plan A: tratamiento para nios con IRA sin neumona. Incrementar ingesta d liquido. No suspender lactancia al seno materno. Contol d dolor y malestar general. Contol d T. No aplicar supositorio para l fiebre. No utilizar antitusivos. Revisar el esquema d vacunacin. Evaluar el estado nutricional. Plan B: tratamiento de neumona leve, sin factor de mal pronstico. Tratamiento ambulatorio. Antibitico. Incrementar ingesta d liquido. Alimentacin habitual. Control d T con medios fsicos si es menor d 38 C. Educacion a l madre. Plan C: tratamiento d neumona grave o leve, con factores d mal pronstico. Envio inmediato al hospital + cercano. Traslado con oxigeno si es necesario (4 a 6 litros x m.) Signos d alarma: hipotermia en < d 2 meses, quejido respiratorio, dificultad respiratoria, rechazo al ls liquidos, respiracin acelerada, humdimiento d espacios intercostales, somnolencia o insomnio, cianosis peribucal y distal, fiebre + d 3 dias, desnutricin grave.
ENFERMEDADES PEPTICA Enfermedad q afecta el estmago o duodeno y es producido x toxinas y jugo gstrico. GASTRITIS: inflamacin de la mucosa gstrica. Se clasifica en: erosiva, no erosiva. La gastritis se clasifica histolgicamente como agudo o crnica fundndose en el tipo d celula inflamatoria. Gastritis erosiva aguda: causado x frmacos; AINE, el alcohol y estrs agudo. X estrs aguda: es una forma d gastritis erosiva en ls pcte q tienen un aumento d incidencia d hemorragia. FACTOR D RIESGO: ls quemaduras graves, traumatismo dl SNC, sepsis, shock, insufisrespir con ventilacin mecnica, insufis heptica y renal. SIGNOS Y SINTOMS: sangre en el aspirado nasogstrico, d 2 a 5 d dl estrs principal inicial. DIAGNOSTICO: endoscopia (pacte con quemaduras, shock, sepsis), la erosion aguda se observa ya a ls 12 h. TRATAMIENTO: eliminacin dl estrs. Gastritis erosiva crnica (GEC): se define x ls presencia en la endoscopia d multiples ulceras puntiformes o aftosas. GEC puede ser: idiopticos o causados x frmacos. SNTOMAS: vomitos, nausas, molestias epigasrticas, aunq a menudo ls pacte no tiene sntomas. TRATAMIENTO: sintomticos, con uso de anticidos, bloqueantes H2. Gastritis no erosivo: producido x H. pylori (microorganismo gramnegativo, con forma de espiral) como causa primaria de lgastitis no erosiva. La transmisin es obscura, se ha cultivada desde ls heces, l saliva y l placa dental, l que implica una transmisin oral-oral o fecal-oral. DIAGNOSTICO: se sospecha x ls sntomas, pero con certeza mediante esdoscopia y biopsia. La exploracin no invasiva: es menos costoso y no requiere endoscopia. la exploracin invasiva: require gastroscopia y biopsia d l mucosa, y d reservarse para pacientes con una indicacin previa d endoscopia. TRATAMIENTO: se orienta a erradicar H. Pylori. En ls pacientes negativos de Pylori el tratamiento se dirige a ls sntomas, utilizando supresoras d acido o anticidos. ENFERMEDADES ULCERAS PEPTICA: segmento excoriado d l mucosa GI, en el estomago o en ls primeros centmetros dl duodeno, q penetra en la capa muscular d l mucosa. Puede ocilar en tamao desde varios milmetros a varios centmetros. Se diferencia d ls erociones x l profundidad d l penetracin; ls erosiones son + superficiales y no afectan a l capa muscular d l mucosa. ETIOLOGA Y PATOLOGA: H. Pylori y ls AINE, perturban l defensa y l reparecion d l mucosa normal haciendo q l mucosa sea + susceptible al ataque cido. SIGNOS Y SNTOMAS: depende d l localizacin d l ulcera y l edad dl paciente. Los ancianos tienen pocos sntomas e incluso ninguno. El dolkor es el sntoma + frecuente; suele localizarse en el epigastrio y se alivia con alimentos y anticidos. El dolor se describe como quemante, urente o sensacion d hambre. SIGNOS D ULCERA GSTRICA: no suelen seguir un patrn uniforme. Signos d ulcera duodenal: el dolor tiende a ser + uniforme. El dolor ausente cuando se despierta, pero aparece a media maana. DIAGNOSTICO: DE ULCERA PPTICA: la endoscopia, la citologa, biopsia multiples son medios fiables de distinguir ls ulceras gstricas malignas d ls benigna. La endoscopia con fibra ptica es una herramienta poderosa para el diagnostico y el tratamiento d l enfermedad ulcerosa pptica. Un estudio diagnostico alternativao es l radiografia con doble contraste d bario. TRATAMIENTO D ULCERA GSTRICAS Y DUODENAL: neutralizr y reducir l acidez gasrtica. Erradicacion d H. pylori. Antibiticos en todos ls pacientes con H. pylori con ulceras agudas, y a ls q han tenido una ulcera gstrica o duodenal. Al principio se recomienda el tratamiento triple basado en bismuto. Cualquiera q sea el tratamiento se emplea: la resistencia antibitica, el asesoramiento dl medico, y cumplimiento dl paciente determinan su xito. Los inhibidores d l bomba d protones son componentes claves d muchos regmenes d tratamiento anti- H. pylori. En ulceras ulceras duodenal o gstrica activas; omeprazol 20mg/d, lanzoprazol 30 mg/d x 2 semanas, para la cicatrizacin d l ulcera. El sucralfato: es un complejo d sacaros y aluminio q estimula l cicatrizacin d l ulcera. Los anticidos: prestan alivio sintomtico q estimula l cicatrizacin d l ulcera y las recurrencias. El tratamiento anti-H. pylori: combinacin d bismuto, metronidazol y tetraciclina fue el primero y es uno d los regmenes + ampliamente estudidos para H. pylori. TRATAMIENTO COSDYUVANTE: muchos mdicos recomiendan suprimir solo ls alimentos q causan molestias.
INFECCIONES DE LAS VIAS URINARIAS Todas ls vas urinarias se infectan. Estas infecciones se clasifican en las vas urinaria inferiores (infeccin de la uretra o de la vejiga) o superiores (riones y urteres). Causadas x bacterias, virus, hongos o variedad d parasitos. Bacterias: se da en las vas urinarias inferiores (vejiga y l uretra), son muy frecuentes. En los recin nacidos varones son + corrientes q en ls mujeres, pero se vuelve aproximadamente 10 veces + frecuentes en las nias al ao d edad. Entre los 20-50 aos, las infecciones son aproximadamente 50 veces + en mujeres q en los varones. El 80% de infecciones es provocado x bacterias provenientes d ls propios intestinos o d l propia vagina. Virus: ls infeciones x el virus del herpes simple tipo 2 (VHS-2) afecta al pene y puede afectar a l vulva, perineo, nalgas cuello dl utero o a la vagina en mujeres. Hongos: provocado x Candidas, y se producen en personas con sondas vesical. Con frecuencia los hongos y bacterias infectan a ls riones al mismo tiempo. Parasitos: cierto numero d parasitos, incluyendo las lombrices. El paludismo causada x parasitos protozoarios transportados x ls mosquitos La tricomoniasis causado tambin x un protozoo, transmitida x via sexual. La infeccin causa infecciones persistentes d l vejiga q pueden finalmente terminar el cncer. L filariasis, infeccin provocada x una lombriz intestinal, obstruye ls vasos linfticos, provocando l presencia d linfa en l orina. Provoca hinchazn d ls tejidos q pueden incluir el escroto y ls extremidades inferiores.
Es una infeccin del tracto urinario. La infeccin puede ocurrir en diferentes puntos en el tracto urinario, incluso: Vejiga: una infeccin en la vejiga tambin se denomina cistitis o infeccin vesical. Riones: una infeccin de uno o ambos riones se denomina pielonefritis o una infeccin renal. Urteres: los conductos que llevan la orina desde cada rin hasta la vejiga slo en raras ocasiones son sitio de infeccin. Uretra: una infeccin del conducto que saca la orina desde la vejiga hacia fuera se denomina uretritis.
Cistitis: infeccin de l vejiga urinaria. Frecuente en mujeres, durante el periodo frtil. Provocada x bacteria. Las mujeres contraen infecciones d l vejiga despus d una relacin sexual, En los varones es poco frecuente, inicia con una infeccin en l uretra q se extiende a l prstata y posteriormente a la vejiga. Causa en varones: de infecciones a repeticin, es una infeccin bacteriana persistente en l prstata. Sntomas: necesidad d orinar, sensacion d ardor o dolor durante l miccin. 30% d ls casos contiene sangre visible. Las infecciones asintomticas d l vejiga se da + frecuente en personas en edad avanzada. Diagnstico: se recoge muestras d orina, en varones una muestra del flujo medio d orina, muestra d orina directamente d l vejiga con una sonda. Tratamiento: En personas d edad avanzada, l infeccin q no produce sntomas, generalmente no requiere tratamiento. Beber una gran cantidad d liquido, elimina una infeccin leve d l vejiga. Antes de prescribir Antiboticos el medico deber determinar si el paciente padece algn trastorno q pueda agravar l infeccin d la vejiga. La ingestacion oral d un antibiticos durante 3 dias o en una sola dosis, es generalmente eficaz siempre q l infeccin no haya originado complicaciones. Para infecciones + persistentes se toma un antibitico durante 7 a 10 dias. Se puede tomar antibitico d manera continua en dosis baja. Para aliviar dolor: la atropina puede calmar los espasmos musculares La ciruga puede ser necesaria para suprimir una obstruccin fsica dl flujo d l orina. Pielonefritis Infeccin bacteriana d uno o ambos riones. 90% provocada x Escherichiacoli (bacteria). 50% de infeccin rena en pacientes hospitalizados. La infeccin tambin puede ser transportada desde otras partes del cuerpo a travs dl flujo sanguneo. Eje; infeccin de la piel x estafilococos puede extenderse a los riones x el flujo sanguneo. Otras situaciones que aumentan el riesgo d in ainfeccion dl rion son el embrazo, diabetes, y los procesos q disminuyen l capacidad dl organismo para combatir l infeccin. Sntomas: comienza con escalofros, fiebre, dolor en l parte inferior d l espalda cualquiera d ls dos costales, nauseas y vomitos. Diagnostico: los sntomas llevan al medico a realizar 2 examenes q son: examen microscpico d una muestra d orina y el cultivo d bacterias para determinar cuales estn presentes. Se deben realizarse prueba adicional (radiorgrafia, ecografa) a ls personas con intenso dolor d espalda porovocado x un colico renal. Tratamiento: debe iniciarse con el tratamiento d antibitico para prevenir la recidiva d l infeccin, x 2 semanas, en los varones 6 semanas. Despus se vuelve a tomar otra mestra d orina para asegurar d q l infeccin ha sido erradicada. S la infeccin vuelve despus de terapias, se debe continuar con terapias indefinidamente.
NEUMONIA: La neumona es un tipo de infeccin respiratoria aguda que afecta a los pulmones. ETIOLOGA: Streptococcuspneumoniae: SIGNOS Y SNTOMAS: Sudoracin excesiva-Fiebre alta, temblores, escalofros-Dolores en el pecho al respirar o toser-Tos con flemalabios y uas azuladas por falta de oxgeno en la sangre Factores de riesgo: El sistema inmunitario del nio puede debilitarse por malnutricin o desnutricin, sobre todo en lactantes no alimentados exclusivamente con leche materna. Prevencin: La inmunizacin contra la Hib, neumococos, sarampin y tos ferina es la forma ms eficaz de prevenir la neumona. DIAGNOSTICO: Pruebas de laboratorio: anlisis de sangre y orina, niveles de oxgeno en sangre, Radiografa de trax: Tratamiento: La neumona causada por bacterias puede tratarse con antibiticos.
SARAMPION:enfermedad muy contagiosa q se transmite a travs del contacto directo con una persona infectada, o bien x el aire, cn las gotitas de plugge (son ls diminutas secreciones expulsadas a l hablar, estornudar o toser y q tiene capacidad para transmitir determinadas infecciones. AGENTE:morbillivirus SIGNOS Y SNTOMAS: fiebre q dura uno par de das, la fiebre suele segirse d tos, secrecin nasal y conjuntivitis, comienza con un salpulido en la cara y la parte superior dl cuello q luego se extiende al resto dl cuerpo. El sarpullido abaraca luego los brazos, manos, piernas y pies. Luego d 5 dias, el sarpullido comienza a desaparecer en el mismo orden en q apareci. FACTOR DE RIESGO: los nioos tienen + probabilidad d desarrollarse si: no ha recibido la vacuna contra el sarampin, viajar a otros pases sin haber sido vacunados, tiene deficiencia d vitamina A PREVENCION: la vacuna contra el sarampin. Dos dosis un a los 12 meses y otro a los 6 aos. TRATAMIENTO: los sntomas c pueden aliviar con: paracetamol o acetaminofn (tilenol) reposo en cama, vaporizacin.
TETANO:Es una enfermedad provocada por potentes neurotoxinas producidas por una bacteria que afectan el sistema nervioso y generan violentas contracciones musculares. EL AGENTE CAUSAL: El ttanos es causado por una toxina que producen las esporas de la bacteria Clostridiumtetani. SNTOMAS: Dolor de cabeza-Rigidez en los msculos de la mandbula o de cuello (mandbula cerrada)-Babear o tener problema para deglutir-Espasticidad o rigidez muscular-Sudor-Fiebre- Irritabilidad-Dolor u hormigueo en el sitio de la herida-Hipertensin o presin arterial baja -Ataques-Dificultad para respirar -Latidos del corazn irregulares, muy rpidos o muy lentos-Paro cardaco-Deshidratacin-Neumona (una complicacin de la infeccin) Factores de riesgo:No est vacunado contra el ttano-No actualiza sus vacunas tetnicas regularmente-Utilizar medicamentos o drogas por va intravenosa-Edad: 50 aos o mayor-Tiene lceras o heridas en la piel-Sufri quemaduras-Ha expuesto heridas abiertas a la tierra o a excremento de origen animal. PREVENCIN: La mejor forma de prevencin es vacunarse. Todos los nios deben recibir la serie de vacunas DTP . Esta protege contra la difteria , el ttanos y la tos ferina . DIAGNSTICO : se basa principalmente en su historia clnica. Su doctor puede ordenar hacer un cultivo de la herida, pero estos cultivos no son muy exactos. TRATAMIENTO : Hospitalizacin para controlar complicaciones de la infeccin Abrir y limpiar la herida o, toda el rea lastimada- Antibiticos Inyeccin antitetnica, si su vacuna antitetnica no est vigente
TUBERCULOSIS PULMONAR: Es una infeccin bacteriana contagiosa que compromete los pulmones y que se puede propagarse a otros rganos. Causada por Mycobacteri um tubercul osi s (M. tubercul osi s) Puede adquirir por la inhalacin de gotitas de agua provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. La infeccin pulmonar resultante se denomina tuberculosis primaria. FACTOR DE RIESGO: Los ancianos. Los bebs. Las personas con sistemas inmunitarios debilitados, por ejemplo, debido a SIDA, quimioterapia, diabetes o medicamentos que debilitan el sistema inmunitario. Est entorno a personas que padecen la enfermedad. Vive en condiciones de vida insalubres o de hacinamiento. Padece desnutricin. LOS SNTOMAS Tos (algunas veces con expectoracin de moco) Expectoracin con sangre Sudoracin excesiva, especialmente en la noche Fatiga, Fiebre, Prdida de peso Dificultad respiratoria, Dolor torcico, Sibilancias DIAGNOSTICO: un examen fsico, que puede mostrar: Dedos hipocrticos en manos y pies (en personas con enfermedad avanzada) Inflamacin o sensibilidad de los ganglios linfticos en el cuello u otras reas, Lquido alrededor del pulmn (derrame pleural), Ruidos respiratorios inusuales (crepitaciones) Biopsia del tejido afectado (poco comn) Broncoscopia Tomografa computarizada del trax Radiografa de trax Prueba de sangre para secrecin de interfern gamma. Examen y cultivos del esputo Toracocentesis Prueba cutnea con tuberculina TRATAMIENTO es curar la infeccin con frmacos que combatan las bacterias de la tuberculosis. Siempre implicar una combinacin de muchos frmacos (por lo regular cuatro). Se contina la administracin de todos los frmacos hasta que las pruebas de laboratorio muestran qu medicamentos funcionan mejor. Los frmacos que se utilizan con frecuencia abarcan: Isonizida, Rifampina, Pirazinamida,Etambutol, Amikacina, Etionamida,Moxifloxacina, cido paraaminosaliclico,Estreptomicina
HEPATITIS A: Inflamacion aguda dl hgado, no puede ser crnica y no causa dao permanente sobre el hgado. Enfermedad infecciosa causada x 1 virus d la hepatitis A (VHA). La vacuna contra l hepatitis A es la mejor proteccin contra l enfermedad. Tramsmision: se contagia por via oral fecal, contacto con zonas poco higenicas o igesta d alimentos contaminados, viajar a zonas d alto riesgo. No se contagia x via d saliva ni x via sexual. La hepatitis A es la menos grave y la + leve. Factor d riesgo: toda persona puede conytraer la hepatitis A. eje: vivir con alguien infectados con H.A, nilos q asisten en guardera, persona q viaja a otro pas donde la H.A es endmico, uso d drogas x via endovenosa. ETIOLOGA: el virus pertenece a l familia d ls Picornaviridae, y el generoHepatovirus. Resistente a altas temperaturas, acidos y lcalis. Cuadro Clinico: sentirse cono si tuviera gripe, o puede no tener ningn sntoma. LOS SNTOMAS: dolor en hipocondrio derecho, ictericia, orina oscura. SNTOMAS COMUNES: nauseas, vomitos, fiebre, perdida d apetito y anorexia, fatiga, prurito, heces d color claro y albinas (acolia), dolor abdominal. DIAGNOSTICO: deteccin en sangre d anticuerpos anti-VHA: la infeccin aguda suele tener un incremento d inmunoglobulina M anti- VHA. TRATAMIENTO: se recomienda reposo en cama durante l fase aguda, cuando ls sntomas son + graves, evitar en consumo d alcohol, evitar cualquier sustancia toxica para el hgado, incluyendo el paracetamol, evitar l dieta con grasa. De no cumplir el tratamiento puede traer complicaciones a ls dems rganos dl cuerpo. PREVENCIN: la vacuna contra la HA, en nios despes de haber cumplido los 2 aos d edad, y mantener una buena higene. HEPATITIS B Enfermedad infecciosa dl hgado causada x un virus y caracterizado x necrosis hepatocelular e inflamacin. Puede causar un proceso agudo (cirrosis del hgado, cncer d hgado, insuficiencia heptica e incluso l muerte). FACTOR D RIESGO: es causa de hepatitis crnica y carcinoma hepatocelular, con un periodo d incubacin d 4-26 semanas, con una media de 6-8 semanas. SE PUEDE CONTRAER X MEDIO D: Tener relaciones sexuales con persona infectada. Perforacin dl cuerpo con instrumentos sucios o usados con otras personas contaminados. Pincharse con aguja contaminada. Compartir cepillo d dientes. Mujer embarazada puede contagiar al bebe a momento d nacer o x l leche materna. Transfusin de sangre y otros productos sanguneos. ETIOLOGIA: causado x un virus dl genero Orthohepadnavirus pertenece a l familia Hepadnaviridae conocido con el nombre de virus d l hepatitis B (VHB o HBV). CUADRO CLINICO: presente en ttulos altos d sangre y el hgado, tiene lugar principalmente en las celulas hepticas. Toma alrededor d 1-6 meses desde el momento de l infeccin hasta q aparece ls sntomas d la hepatitis aguda. SIGNOS Y SNTOMAS: fatiga, nausea, fiebre baja, perdida d apetito, dolor muscular y d estomago, diarrea, dolor d cabeza, oscurecimiento d orina, deposisiones d color claro, ojos y piel amarillentas. TRATAMIENTO: La infeccin x hepatitis B aguda no suele requerir tratamiento, x q l mayora d ls adultos eliminan la infeccin espontneamente: dieta y reposo. Hepatitis Cronica (en un 10% d ls casos se cura): el tratamiento es necesario para detener replicaciones dl virus y reducir al minimo el riesgo d cirrosis y cncer de hgado. PREVENCIN: vacuna contra la HB.
HEPATITIS C Enfermedad infectocontagiosa q afecta al hgado, producida por infeccin con EL VIRUS D L HEPATITIS C (VHC). Produce inflamacin heptica, ocasionando q deje d funcionar correctamente. Se propaga x medio d: contacto con sangre d una persona infectada, no es una henfermedad d transmisin sexual, recibir practica medica con mala esterilizacin, pincharse con aguja contaminada, compartir agujas para inyectar. SNTOMAS: la mayora d personas no presentan ningn sntomas, algunos pueden sentirse con un estado gripal, cansancio, nausea, prurito, picor y picazn en todo el cuerpo, fiebre, perdida d apetito, sensacin d dolor en l zona heptica, diarrea, tos seca. En algunos oscurecimiento en orina, excremento d color claro, ojos y piel amarillenta (ictericia). TRATAMIENTO: mas eficaz se basa en la asociacin de interfern administrado por via subcutnea, con otro frmaco llamado ribavirina x via oral. PREVENCIN: no compartir agujas para inyectar, usar guantes si se ha d tocar sangre de otra persona, usar preservativos en relaciones sexuales d riesgo donde pueda haber sangrado, no compartir cepillo dental, utilizar instrumentos esterilizados.