PLASMODIUM

Es el agente causal de la MALARIA, PALUDISMO TERCIANA. El reservorio

del paludismo es del ser humano infectado; la trasmisin ocurre por medio de
la picadura de los mosquitos hembras del genero Anopheles.
El Plasmodium es un protozoario intracelular obligado. El ciclo vital se
caracteriza por la reproduccin asexual en el ser humano y la reproduccin
sexual en el mosquito. Existen 4 especies:
P. vivax.
P. falciparum.
P. malarie.
P. ovale.
Clasificacin taxonmica






La malaria en nuestro pas, es causada por tres de las cuatro especies de
Plasmodium:
P. vivax.
P. malarie.
P. falciparum.
Causando esta ltima la malaria maligna que puede producir la muerte del
hospedero.
MORFOLOGA
Trofozoito
Esquizonte
Merozoito
Gametocito
Trofozoito: Constan de dos partes: Citoplasma y Ncleo. Los parsitos
jvenes tienen forma de anillo y los maduros ameboides.
Esquizontes: Presentan dos o ms masas de cromatina segn el grado de
maduracin estn constituidos por un acmulo de merozotos, a veces en
forma de roseta y con el pigmento malrico de color marrn P. vivax, P.
falciparum, P. malariae, P. ovale.
Merozoto: es una etapa del ciclo de vida de un parsito protozoario, resultado
de la reproduccin asexual por divisin mltiple.
Reino Protista
Subreino Los protozoos
Filo Apicomplexa
Clase: Sporozoasida
Orden Euciccidiorida
Familia Plasmodiidae
Gnero Plasmodium
Especies falciparum, malariae, ovale,
vivax

Gametocitos: Ocupan casi todo el eritrocito o pueden estar libres. Citoplasma
voluminoso. La cromatina se presenta como masa nica, condensada o
dispersa.
Macrogametocitos Tienen la cromatina condensada P. falciparum y P. ovale.
Microgametocitos Tienen la cromatina dispersa.
PLASMODIUM VIVAX
Es un parsito protozoario y un patgeno humano. La causa ms frecuente y
ampliamente distribuida de la malaria recurrente, es una de las cuatro especies
de parsitos de la malaria que comnmente infectan a los seres humanos. Es
menos virulento que el Plasmodium falciparum, la malaria vivax puede causar
enfermedad grave y la muerte, se transmite por la hembra del mosquito
Anopheles, ya que es slo la hembra de la especie que pican.

Clasificacin taxonmica
Reino: Protista
Subreino: Los protozoos
Familia: Plasmodiidae|
Gnero: Plasmodium
Especies: vivax.
Epidemiologa
La malaria es una enfermedad prevalente en regiones tropicales y
subtropicales y cada vez menos presentes en zonas templadas. Los
lmites naturales de la enfermedad estn dados por las isotermas de verano
de 16C, porque a temperaturas inferiores el ciclo esporolgico del parasito
no se lleva a cabo.
P. vivax se encuentra principalmente en los Estados Unidos, Amrica Latina, y
en algunas partes de frica. P. vivax puede causar la muerte debido a
esplenomegalia, pero con ms frecuencia causa debilitante - pero no fatal -
sntomas. En general, el 65% de los casos de malaria en Asia y Amrica del
Sur.
El zancudo que da el Paludismo crece en charcos, cunetas, riachuelos,
pantanos, lagunas, piscinas abandonadas.
Enfermedad que Produce

PALUDISMO.

Es una enfermedad parasitaria, infecciosa y transmisible que se produce por la
picadura de un mosquito infectado llamado ANOPHELES ya que es causada
por un parsito que se llama PLASMODIUM. Se transmite por la picadura de
un zancudo ANOPHELES de una persona enferma a una persona sana.
Este parasito invade al hgado y los glbulos rojos de nuestra sangre.

Morfologa
Formas asexuales
Trofozoitos inmaduros (forma de anillo), aproximadamente 1/3
del dimetro del eritrocito.
"Ameboides"- se pueden observar varios procesos pseudpodos. La presencia
de granos finos de pigmento marrn (pigmento malrico) o hematina,
probablemente derivado de hemoglobina del glbulo rojo infectado.
Esquizonte, tan largos como un glbulo rojo, por lo que el eritrocito se
vuelve ms distendido y alargado que de costumbre.
Formas sexuales
Gameto: reconocidos para la fecundacin de la hembra

Transmisin y ciclo de vida

Cuando un mosquito infectado por p. vivax inyecta un humano con
esporozoitos (la forma de la clula del parsito), durante una comida de sangre,
comienza el proceso de infeccin. Los esporozoitos viajan al hgado, infectan a
las clulas sanas y maduran hasta convertirse en esquizontes, descendiente de
la divisin de clula. Los esquizontes rompern y liberan merozoitosclulas
hijasen el torrente sanguneo, donde atacan glbulos rojos y la ruptura. Este
proceso se repite y aparecen las manifestaciones clnicas pronto de la
enfermedad. Adultos sanos infectados por p. vivax raramente mueren, pero
este parsito puede permanecer latente dentro del hgado y causar una
infeccin de recada semanas o incluso aos despus de que se trata la
enfermedad inicial.






Sntomas
Los sntomas de la malaria generalmente presentan n/a das despus de la
picadura de un mosquito infectado. Sin embargo, es posible que una persona
se enferme un ao despus de la infeccin inicial. En su etapa activa P. malaria
vivax causa:

Escalofros.

Fiebre.

Dolores en el cuerpo.

Nusea.

Debilidad.

Agitacin.
Periosidad cada 48 horas.
En casos severos pueden presentarse anemia e ictericia (debido
a la debilitacin del hgado).

Tratamiento
El tratamiento temprano es la clave para acortar la duracin de la enfermedad.
Muchos factores se consideran al decidir qu medicamento para uso y la edad
de una persona, peso, factores que complican problemas de salud y otros
medicamentos se toman en cuenta. Tratamiento para p. vivax implicar
medicamentos utilizados para tratar el activo parsito en la sangre.

Prevencin
La malaria no es comn en los Estados Unidos, y la mayora se infecta durante
su visita a otros pases. La mejor prevencin es la proteccin contra las
picaduras de mosquitos:
Repelentes de insectos tpicos son efectivos.
Mosquitero para protegerte mientras duerme, es muy recomendable en
zonas donde se produce la malaria.
Limitar las actividades al aire libre en el anochecer y amanecer.
Use camisas de manga larga, sombrero, pantalones y calcetines con
zapatos siempre que sea posible.
Los medicamentos tales como Malorone y cloroquina, deben tomarse
antes de viajar a regiones propensas a la malaria.

PLASMODIUM FALCIPARUM
Es la especie, que al infectar al hombre puede producir la muerte por s sola, ya
que los esquizontes maduros de este parsito suelen formar trombos y
taponamientos en venas y arterias profundas.

Clasificacin taxonmica
Reino: Protista
Subreino: Los protozoos
Familia: Plasmodiidae
Gnero: Plasmodium
Especies: Falciparum.
Epidemiologa
En zonas tropicales y subtropicales.
Sntomas:
Tipo gripal.
Escalofros.
Nuseas.
Vomito.
Diarrea.
Fiebre intervalos de 36 a 48 hrs.
Incubacin ms corta 7 a 10 das, prolongacin nunca meses o aos.

Transmisin y Ciclo de vida

P. falciparum produce en los eritrocitos infectados perdida de elasticidad,
desarrollo de protuberancias en la superficie de la membrana eritrocitaria
facilitando la adherencia de los eritrocitos infectados en el endotelio de las
vnulas y los capilares. El parasito utiliza el oxgeno del eritrocito,
disminuyendo el oxgeno transportado produciendo anoxia a los tejidos.
Tras un periodo de incubacin de 10 a 20 das el paciente presenta sntomas
inespecficos de tipo gripal, siendo el sntoma ms caracterstico la fiebre alta
recurrente cada 2 o tres das (tercianas).


Tratamiento y control

La cloroquina es el frmaco nico ms ampliamente utilizado como
quimioprofilaxis y tratamiento del Paludismo.
Control de mosquitos por medio de insecticidas.
Eliminacin de los sitios de cra.

PLASMODIUM MALARIE
Plasmodium malariae es un protozoo parsito que causa la malaria en los
seres humanos. Mientras se encuentra en todo el mundo, que es un as
llamado "la malaria benigna" por no ser tan peligroso. P.malariae es el nico
que causa fiebres que se repiten en intervalos de aproximadamente tres das.

Taxonoma

Reino: Protista
Subreino: Los protozoos
Familia: Plasmodiidae
Gnero: Plasmodium
Especies: Malarie.
Morfologa

El trofozoito maduro es alargado (se llama Banda), el glbulo rojo no se
deforma y presenta granulacin fina llamada. El nmero de merozoitos del
esquizonte es de 6-12 con una media de 8.
No tiene hipnozoitos, pero que tiene gran tendencia a afectar al rin. Su
periodo de incubacin suele ser el ms largo de todos.
Produce fiebres cuartanas benignas, por lo que la esquizogonia eritrocitica dura
72 horas. Parasita a eritrocitos viejos, y las parasitemias (nmero de parsitos
en sangre) son bajas.
Epidemiologa de la malaria
P. malariae se encuentra en la mayor parte de las reas endmicas, en mayor
parte de las regiones tropicales y subtropicales especialmente en todo el frica
subsahariana, aunque su frecuencia es mucho menor.
La malaria est ntimamente ligada a la pobreza, cada ao, aproximadamente
500 millones de personas se infectan de malaria en todo el mundo.

El Ciclo de vida de la P. Malariae

Un mosquito pica a un humano

Comienza con la hembra del mosquito Anopheles, que es el nico organismo
que puede transmitir el parsito de la malaria. Cuando un mosquito pica a un
ser humano no infectado libera los parsitos P. malariae (llamados
esporozoitos en esta etapa) mediante su saliva en el torrente sanguneo del ser
humano.

El parsito de la malaria se reproduce en el hgado

Los esporozoitos pasan a las clulas del hgado de los humanos. Durante las
prximas 72 horas, los esporozoitos maduran y se reproducen en merozoitos.

El parsito se disemina a la sangre

Ahora los merozoitos pueden moverse en el torrente sanguneo humano
infectado e invaden las clulas rojas. Los merozoitos crecen y se reproducen
asexualmente dentro de las clulas rojas de la sangre, con el tiempo
las clulas se rompen y liberan an ms merozoitos en el torrente sanguneo.
La mayora de los merozoitos continan reproducindose de esta manera,
infectando y rompiendo cada vez ms clulas de la sangre del ser humano.
Esto es cuando el ser humano infectado comienza a experimentar los primeros
sntomas de la malaria, tales como fiebre y escalofros. Pero no todos los
merozoitos simplemente se reproducen: un pequeo porcentaje se distingue en
gametocitos masculinos y femeninos.

Otro mosquito pica a los humanos infectados

En esta fase, otra hembra del mosquito Anopheles pica a este ser humano
infectado e ingiere los gametocitos masculinos y femeninos, que luego viajan a
los intestinos del mosquito y se reproducen en el intestino medio. Finalmente,
los gametocitos forman en un quiste, en el cual se forman nuevos esporozoitos.
El ciclo de vida comienza de nuevo.
Despus de aproximadamente de 10 a 18 das, los esporozoitos son
suficientemente maduros como para ser capaces de infectar a un ser humano,
lo que significa que ahora pueden causar una infeccin de malaria. En este
punto, los esporozoitos se mueven a las glndulas salivales del mosquito y
esperan a que el mosquito pique a un ser humano no infectado. De esta
manera el ciclo de vida comienza de nuevo.





Sntomas

Cuando la cepa es de Plasmodium Malariae, por lo general la enfermedad
empieza de manera sbita con:
Fiebre alta mayor a los 39 C
Fuertes e incontrolables escalofros que son recurrentes cada 72 horas.
Malestar generalizado.
Sudoracin excesiva despus de las crisis que deja exhausta a la
persona.
Diagnstico
El mtodo preferible para el diagnstico de P. malariae es a travs del examen
de frotis de sangre perifrica teidos con Giemsa. Tcnicas de PCR tambin se
utilizan comnmente para la confirmacin de diagnsticos, as como para
separar las infecciones mixtas de Plasmodium. Incluso con estas tcnicas, sin
embargo, todava puede ser imposible diferenciar las infecciones.

Tratamiento

P. malariae puede ser tratadas inicialmente con Cloroquina 10 mg base/Kg
(mximo: 600 mg base) por va oral, seguido de 5 mg/Kg base (mximo: 300
mg base) a las 6, 24 y 48 horas. El ndice de curacin supera el 95% (18). La
cloroquina usualmente es bien tolerada, aunque puede causar nuseas, prurito
y desordenes neuropsiquitricos transitorios.

PLASMODIUM OVALE
Es una especie parastica protozoario que causa una forma
de malaria en humanos. Es considerada una variedad pequea del
Plasmodium vivax, por lo cual se le ha llamado tambin Plasmodium vivax
minutum.
Clasificacin taxonmica
Reino: Protista
Subreino: Los protozoos
Familia: Plasmodiidae
Gnero: Plasmodium
Especies: Ovale.
Epidemiologa
El P. ovale suele oscilar entre el 3 y el 4% de los casos de infecciones.
Sntomas
Produce fiebres tercianas, siendo la duracin de su esquizogonia de 48
horas.
Caractersticas
El P. ovale tiene suficientes caractersticas morfolgicas que lo diferencian bien
del Plasmodium vivax y del Plasmodium malariae, como son:
Tamao ms pequeo.
La forma redonda u oval de sus esquizontes, excepcionalmente
ameboide.
El menor nmero de merozotos que componen sus rosetas, que son
pequeas, parecidas a las del P. malariae.

Tratamiento
Tras una evaluacin clnica y diagnstico presuntivo o definitivo, el tratamiento
de eleccin incluye cloroquina y primaquina.





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