Los msculos de la espalda se disponen en 3 planos; el gran secreto, es la escpula: los profundos a ella, los que estn al nivel de ella (plano medio) y los que estn superficiales a ella.
Los Profundos: estn representados por las chuletas y las puntas traseras, en efecto, si tu observas una chuleta, veras que comes la carne que se encuentra entre los procesos espinosos, entre los procesos transversos y luego entre los unos y los otros. Si unen solo 2 vrtebras son cortos y se denominan: interespinosos, intertransversos, transverso espinosos y espino transversos
Los 2 primeros msculos interespinosos se llaman recto posterior menor y recto posterior mayor de la cabeza, los cuales dibujan las dos V de Ve-ne-vi- sion, ya que el menor se origina del tubrculo posterior del atlas y el mayor del proceso espinoso del axis, ambos se deben insertar en la lnea nucal inferior. El 1er msculo espino transversario se denomina oblicuo inferior de la cabeza y va del proceso espinoso del axis hasta el proceso transverso del atlas; Y el 1er transverso espinoso, se llama oblicuo superior de la cabeza, ya que se origina en el proceso transverso del atlas y se inserta en la lnea nucal inferior. Que Bonito! Se ha formado el triangulo suboccipital entre los msculos recto posterior mayor y los dos oblicuos, por aqu pasa la arteria vertebral y el primer nervio raqudeo.
Cuando un msculo transverso espinoso abarca 4 vrtebras, es decir, sale de un proceso transverso y se inserta en los 4 procesos espinosos suprayacentes, se denomina msculo multfido. T debes entender, que existen muchos msculos multfidos a lo largo de toda la columna; y cuando un msculo multfido abarca ms de 6 vrtebras se llama semiespinoso, As tenemos semiespinoso lumbar, semiespinoso torcico, semiespinoso del cuello y semiespinoso de la cabeza. No te los estudies!... solamente haz una aproximacin utilizando el apocalipsis de Juan, as : El semiespinoso lumbar se origina de los procesos transversos lumbares y termina en los procesos espinosos de las 6 ltimas torcicas, el semiespinoso torcico desde las ltimas 6 torcicas hasta las primeras 6 torcicas, etc El semiespinoso de la cabeza [complexo mayor] se origina de los procesos transversos de la 6 ltimas cervicales y termina entre las lneas nucales.
Los msculos espino transversarios largos se denominan Esplenios (almohadas)El primero de ellos representa, la almohada de la cabeza y recibe el confortable nombre de Esplenio de la cabeza. Suiguiendo a Juan , tu puedes decir que el esplenio de la cabeza se origina de los procesos espinosos de las ultimas 6 vrtebras cervicales y se inserta en el proceso mastoides, que representara el proceso transverso de la cabeza. Atrvete a inferir el esplenio del cuello y al hacerlo te dars cuenta del error en las descripciones clsicas.
Ahora comamos de la punta trasera se denomina el msculo erector de la columna; no le digas de la espina, porque los nicos que tienen espinas son los peces se origina de un tendn comn grueso (tigrito) que toca las crestas sacras, ligamento sacrotuberoso y la espina iliaca posterosuperior . de este tendn se desprenden a semejanza de un tenedor, 3 lengetas, que de lo lateral a lo medial, se denominan ileocostal, longisimo y espinoso; aunque en el fisicoculturista se observan como dos pilares compactos. Atencion! Iliocostal significa que se inserta en las costillas ,as que existir un iliocostal lumbar, un iliocostal torxico y un iliocostal cervical, de nuevo usa el numero 6, as: el iliocostal lumbar se inserta en las ltimas 6 costillas, el iliocostal torxico se origina de las ultimas 6 costillas y se inserta en las primeras 6 costillas y!observa esto!, te queda el iliocostal cervical Cmo hacer si en la regin cervical no hay costillas?... sencillo, los procesos transversos harn de las costillas y all ser la insercin, es decir, en los ltimos 6 procesos transversos cervicales. Con el msculo longsimo tenemos las porciones lumbares, torxico, cervical y de la cabeza, como se trata de un msculo intertransversario largo, es muy fcil de prever que solo utilizaras procesos transversos y cuidado!...para el longsimo de la cabeza [complexo menor] usars el proceso mastoides como insercin. El msculo espinoso, solo existe en el trax, y como es un interespinoso largo, por favor utiliza el 666, origen 6 ultimas torcicas e insercin 6 primeras torcicas.
Accin: todos estos msculos que acabamos de ver, sirven para arrastrarse como la serpiente, es decir, son extensores, rotadores e inclinadores laterales de la columna.
En este plano profundo faltan los serratos posteriores, los cuales son msculos cuadraditos, es decir, se originan de 4 vrtebras y se insertan en 4 costillas, tambin puedes llamarlos 4x4. El serrato posterosuperior se origina de los procesos espinosos de C7 a T3 y se inserta en las costillas 25, es decir, 2da,3ra,4ta y 5ta costillas como eleva las costillas es un msculo inspirador (cuando era estudiante, me grab su insercin pensando que una mujer a los 25 aos ya estaba graduada de mdico, ya era madre , y por supuesto , esto era muy inspirador ). El serrato posteroinferior se origina de T11-T12-L1-L2 y se inserta en las ltimas 4 costillas, como las desciende,esto es un msculo expirador.
Los Medios: estn formados por Romboides y el elevador de la escpula; los romboides juntos siguen a Juan, es decir, se origina de 6 procesos espinosos C7 a T5; llamamos romboides menor a los dos primeros orgenes, es decir, C7- T1 y romboides mayor al resto. La insercin de ambos es en el borde medial de la escpula. El elevador de la escpula, cuya accin es difcil de predecir, se origina de los procesos transversos de las 4 primeras cervicales y se inserta en el ngulo superior de la escpula.
Accin: estos msculos del plano medio, sirven para volar, es decir; acercan las escpulas, como cuando algo te pica en la espalda.
Los Superficiales: por fin el plano mas fcil y por supuesto el mas til para el mdico, ya que es el plano de las tortcolis, en general sirven para nadar y asearse . Son 5 msculos: supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, dorsal ancho y trapecio. Observa que todos estos ellos tapan a la escpula.
Observa en la figura 3, como Juan colabora para mostrarles el tringulo lumbar [de Petit]. Esta es una zona dbil para hernias lumbares, y los urlogos lo usan para hacer litotripsia percutnea, sus limites estn dados por el dorsal ancho medialmente, oblicuo externo lateralmente y la cresta iliaca inferiormente.
Voila!
Nombre Origen Insercin Accin Inervacion Supraespinoso Fosa supraespinosa N. supra- Tubrculo abductores del espinoso Infraespinoso Fosa infraespinosa mayor del brazo Humero
Redondo Menor Fosa infraespinosa N.
cerca del ngulo inf. axilar de la escpula Dorsal ancho fascia toraco- lumbar(ultimas 6 N.
esnas torcicas mas todas las lumbares) Surco intertubercular del Humero Extensor, abductor y rotador medial toraco- dorsal 4 ultimas costillas del brazo ("el
ngulo inferior de la ltimo aseoDr, Escpula SCOTT") Trapecio lnea nucal superior borde superior de la espina de la Elevador y aductor N. Accesorio ligamentos; nucal y escpula de las escapulas (cubre al dorsal ancho) supraespinoso hasta T12 acromion (soporte para cargar tobos)
Dr. CRISTOBAL BLANCO Br. Oscarely Guerrero Valencia, Venezuela 2011