Subcentro de Seguridad Social y Riesgos Profesionales

Estrs y enfermedad
Anglica Vargas M.
Octubre 13 de 2005
ESTRS
Respuesta adaptativa de carcter
fisiolgico y psicolgico que se
produce cuando un individuo debe
enfrentar una situacin o condicin
potencialmente amenzante o
desafiante (estresor).
ESTRS:
RESPUESTA ADAPTATIVA
Esta respuesta prepara al individuo
para enfrentar al estresor (pelear) o
para huir de l.
SITUACIN
DESAFIENTE O
AMENAZANTE
COMPONENTE FISIOLGICO DE LA
RESPUESTA DE ESTRS
ESTRESOR CORTEZA CEREBRAL
HIPOTLAMO
PITUITARIA S.N. AUTNOMO
GLNDULAS
SUPRARRENALES
ADRENALINA
TORRENTE SANGUINEO
MSCULOS Y RGANOS
COMPONENTE FISIOLGICO DE LA
RESPUESTA DE ESTRS
Aumento de ritmo cardaco / taquicardia
Aumenta frecuencia respiratoria
Msculos esquelticos tensionados
Ralajacin de msculos de vejiga e intestino
Proceso digestivo se desacelera o detiene
Activacin del mecanismo de coagulacin
Mayor activacin de los rganos de los
sentidos
Sudoracin
COMPONENTE EMOCIONAL DE LA
RESPUESTA DE ESTRS
Miedo
Temor
Rabia
Ira
Irritacin
Ofuscacin
Aprehensin
Ansiedad
Un mismo suceso puede ser estresante para unas
personas pero para otras no, esto depende de la
percepcin o valoracin que el individuo haga del
suceso mismo y de los recursos que l tiene para
hacerle frente de una manera efectiva.
LA RELATIVIDAD DE LOS
ESTRESORES
La valoracin comprende dos fases simultneas:
1. Se valora el potencial daino de la situacin.
2. Se valoran las habilidades, capacidades y recursos que se
tienen para afrontar el hecho
ESTRS Y DESEMPEO
D
E
S
E
M
P
E

O
ESTRS
BAJO ALTO
ALTO
BAJO
PTIMO
DESEMPEO
TIPOS DE ESTRS
EUESTRS:
La respuesta de estrs
hace que el individuo
se adapte a la situacin
estresante y la supere
exitosamente, a travs
del ptimo desempeo
que ha alcanzado.
TIPOS DE ESTRS
DIESTRS
La respuesta de estrs
es tan fuerte que hace
que el individuo se
incapacite para actuar,
su desempeo es pobre
y se da como resultado
sufrimiento y desgaste
SNDROME GENERAL DE ADAPTACIN,
Hans Selye
ALARMA
RESISTENCIA
AGOTAMIENTO
Estresor
1. ESTADO DE ALARMA
ANTE LA PERCEPCION DE UN
ESTRESOR SE DA UNA ACTIVACION
DEL SISTEMA NERVIOSO QUE A SU
VEZ ACTIVA GLANDULAS, ORGANOS
Y MUSCULOS PREPARANDO AL
CUERPO PARA LUCHAR O HUIR
MOVILIZANDO TODAS SUS RESERVAS
DE ENERGIA
2. ESTADO DE RESISTENCIA
EL ESTRESOR SE SIGUE
PRESENTANDO POR UN LAPSO DE
TIEMPO MAS AMPLIO Y EL CUERPO
TRATA DE ADAPTARSE MANTENIENDO
SU ACTIVACION FISIOLOGICA EN UN
GRADO MAS MODERADO CON EL FIN
DE RESPONDER EN CUALQUIER
MOMENTO
3. ESTADO DE AGOTAMIENTO
LA EXPOSICION PROLONGADA Y
CONTINUA A UN ESTRESOR HACE
QUE LA ENERGIA DEL CUERPO SE
VAYA AGOTANDO Y DEBILITA EL
SISTEMA INMUNOLOGICO LO QUE
HACE QUE LAS DEFENSAS DEL
CUERPO DISMINUYAN PROPICIANDO
COLAPSOS DE SALUD
EFECTOS DEL ESTRS EN LA SALUD
ESTRESOR
EMOCIN COMPORTAMIENTO
SNTOMAS
ENFERMEDADES DE
ADAPTACIN
RESPUESTA
FISIOLGICA
RESPUESTA
PSICOLGICA
EFECTOS COMPORTAMENTALES DEL
ESTRS
Fumar
Aumento en la ingesta de bebidas
alcohlicas
Aumento del consumo de drogas o
medicamentos
Aumento en la ingesta de alimentos
Disminucin o supresin de la ingesta de
alimentos
Cambios en la vida social (aislamiento)
EFECTOS DEL ESTRS EN LA SALUD:
SNTOMAS
Dolor de cabeza
Dolores
musculares
Desvelos
Somnolencia
Cambios en el
apetito
Indigestin
Estreimiento
Palpitaciones
Irritabilidad
Mal genio
Tristeza
Temblores
Dificultades para
concentrarse
Olvidos
Tics
EFECTOS DEL ESTRS EN LA SALUD:
Enfermedades de Adaptacin
lceras
Gastritis
Infartos
Asma
Insomnio
Depresin
Ansiedad
Sndrome del intestino irritable
Hipertensin
Cefalea tensional
ESTRS
OCUPACIONAL Y
ENFERMEDAD PROFESIONAL
FACTORES
INDIVIDUALES
FACTORES
INTRA
LABORALES
FACTORES
EXTRA
LABORALES
VALORACIN VALORACIN:
Exigencias vs.
recursos individuales
ESTABILIDAD ESTABILIDAD
Psicolgica y fisiolgica
Equilibrio o
la exigencia es menor
que el recurso
La exigencia es mayor
que el recurso individual
Baja Baja intensidad
frecuencia y/o
exposicin
Moderada Moderada - - alta alta
intensidad
frecuencia y/o
exposicin
EUESTRS EUESTRS
BIENESTAR BIENESTAR
DISTRS DISTRS
MALESTAR MALESTAR
PTIMO
DESEMPEO
DECRETO 1832 DE 1994
Artculo 1, Numeral 42
PATOLOGAS CAUSADAS POR ESTRS
EN EL TRABAJO
ANSIEDAD
Y DEPRESIN
COLON IRRITABLE
EAP HTA
INFARTO DEL
MIOCARDIO
REPORTE DE CASOS DE
ENFERMEDADES
PRESUMIBLEMENTE
DERIVADAS DEL ESTRS
OCUPACIONAL
1994 - 2004
REPORTE DE CASOS POR TIPO DE
ORGANIZACIN
75% 3 4
Regimenes
de
Excepcin
93%
13 14 ARP
68%
68
100
TOTAL
61%
22 36 ARS
63%
12 19 JCI
67%
18 27 EPS
PORCENTAJE
DE
RESPUESTA
No. DE
ORGANIZACIONES
QUE DIERON
RESPUESTA
No. DE
ORGANIZACIONES
A LAS QUE SE
SOLICIT REPORTE
TIPO DE
ORGANZACIN
DISTRIBUCIN DE LOS CASOS POR
TIPO DE ORGANIZACIN REPORTANTE Y
ORIGEN
0% 0% 42% 58% 128
Regmenes de
Excepcin
29% 0% 42% 29% 7 ARS
3% 3% 36% 58% 273
Junta de
Califiacin de
Invalidez
2% 0% 18% 80% 207 EPS
0% 60% 12% 28% 245 ARP
EN
PROCESO
DE CALIFIA-
CIN
NO SE
REPORTA
ORIGEN
ORIGEN
PROFESIO-
NAL
ORIGEN
COMN
DETERMINACIN DE ORIGEN
TOTAL
(100%)
TIPO DE
ORGANIZA-
CIN
TOTAL: 860 casos
CASOS REPORTADOS POR AO ARPS
No. DE CASOS
2
3
5
9
7
22
73
97
27
0
20
40
60
80
100
120
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
** Datos reportados hasta Julio de 2004
**
PATOLOGAS DIAGNOSTICADAS
- Fibromialgia
- Espasmos
- Sndrome
miofacial
- Distonia
- Cervicodorsalgia
- Fatiga crnica
- Cefalea
tensional
- Insomnio
- Vrtigo
- Enfermedad
cido Pptica
- Gastritis
- Hipertensin
- Infarto del
miocardio
- ACV
- Angina de
Pecho
- Depresin
- Ansiedad
- TEPT
- Reaccin
Aguda de
estrs
- Cambios
perdurables de la
personalidad
- Psicosis
- Fobias
- Uso, abuso y
dependencia de
sustancias
Enfermedades
Osteo-
Musculares
Enfermedades
del Sistema
Nervioso
Enfermedades
Gastro-
intestinales
Enfermeda-
des del
Sistema
Circulatorio
Trastornos
Mentales
Los trastornos mentales han
desplazado a los problemas
de espalda y son la principal causa
de baja laboral en el Reino Unido.
Hace una dcada eran los problemas
musculoesquelticos los que generaban
el mayor nmero de bajas laborales,
sin embargo el panorama ha cambiado
y ahora son la depresin y la ansiedad las
responsables del mayor nmero de
das perdidos en el trabajo.
El Mundo, Abril 12 de 2005
(publicado en Internet)
en la ltima dcada se ha duplicado
el nmero de personas que informa de
estrs originado o empeorado en
su trabajo.
se ha detectado que los
trabajadores relacionan ms su
problema mental con su
entorno laboral.
Max Henderson et al. (2005)
British Medical Journal