Intolerancia a la Lactosa

La intolerancia a la lactosa es una afeccin de las microvellosidades intestinales

debida a que el organismo produce poca o ninguna cantidad de la enzima lactasa,
que se deriva en una imposibilidad de metabolizacin de la lactosa (el azcar de la
leche).
De esta forma, cuando la ausencia de lactasa impide al organismo asimilar la
lactosa se produce un cuadro clnico representativo como manifestacin a esta
incapacidad de responder adecuadamente a su presencia en el conducto
digestivo.


Tipos y Causas

Intolerancia a la lactosa (permanente)
Es determinado por la gentica de la persona. Es hereditario y permanente. Es
frecuente en la vida adulta. La persistencia de la lactasa es la anormalidad debida
a un defecto en la regulacin de su maduracin.

Intolerancia secundaria o adquirida (reversible o temporal)
Se trata de una deficiencia relativa (transitoria) de lactasa en el intestino debida a
patologas o situaciones (como malnutricin o toma de medicamentos) que
resultan en una supresin de sus reservas enzimticas en el tracto digestivo.
Infeccin gastrointestinal. Se trata de un episodio agudo de gastroenteritis
infecciosa que conlleva un dao en la mucosa y microvellosidad del
intestino.
Medicamentos. Hay cierta gama de frmacos que pueden dar como
resultado un dao mucoso en el tracto gastrointestinal. Algunos de stos
son: aspirina, antiinflamatorios no esteroideos (AINES), antibiticos, etc.
Enfermedad crnica del intestino delgado. Algunos ejemplos son:
malnutricin, enteritis actnica, gastropata diabtica, enteritis regional,
sndrome carcinoide, fibrosis qustica, etc. Algunas personas celacas
pueden tambin presentar este cuadro, por lo que se desaconseja el
consumo de lcteos a quienes padezcan de esta enfermedad.


Deficiencia congnita de lactasa
Es un desorden gentico que impide la produccin enzimtica de la lactosa. Est
presente en el nacimiento y el diagnstico se hace en la infancia temprana. Esta
clase de intolerancia viene determinada genticamente y se encuentra muy ligada
a la raza o pueblo tnico (territorial) del que se proceda. Por ello, hay una
predisposicin gentica a padecer una deficiencia de lactasa que impide una
correcta absorcin de lactosa que puede ser transmitida de generacin en
generacin.


Signos y Sntomas
La sintomatologa a este padecimiento suele surgir tras la ingesta de productos
lcteos o alimentos que los contengan en su composicin. Dependiendo del nivel
de deficiencia de lactasa y la cantidad de alimento ingerido, la magnitud y nmero
de sntomas pueden variar de una persona a otra o, incluso, en diferentes
situaciones.
Algunos sntomas son:
Clicos abdominales
Distensin abdominal
Malabsorcin
Flatulencias (gases)
Prdida de peso
Desnutricin
Crecimiento lento (en nios)
Diarrea
Heces flotantes y con olor ftido
Estreimiento y defecacin con ardor
Erupciones cutneas
Los sntomas suelen aparecer de los 30 minutos a las 2 horas despus de haber
ingerido alimentos que contengan lactosa, generalmente acompaados de
flatulencia, clico intestinal y diarrea. Los sntomas desaparecen entre 3 y 6 horas
ms tarde. Estos se deben a que la lactosa no digerida en el intestino delgado,
pasa al grueso y all es fermentada por las bacterias de la flora intestinal
produciendo hidrgeno y otros gases.

Diagnstico y sus formas
Existen varias formas para poder diagnosticar una intolerancia a la lactosa.
Test de tolerancia a la lactosa
Se basa en la medicin de la respuesta glucmica a una sobrecarga de lactosa
(50 gramos) cada 30 minutos hasta las 2 horas siguientes a dicha ingesta,
normalmente divididas en cuatro tomas (0, 30, 60 y 120 minutos). En una situacin
normal, la glucemia aumenta en 30 mg/dl del nivel basal de glucosa en sangre a
las 2 horas, por lo que una ausencia de este incremento glucmico sugiere una
deficiencia de la enzima lactasa. Es una forma de confirmacin bastante
inespecfica debido a que ciertas patologas pueden invalidar el resultado de este
test (diabetes mellitus, sndrome de malabsorcin, sndromes funcionales de
vaciamiento gstrico), y por ello debe ser interpretado con prudencia.
Se espera variabilidad sustancial en la respuesta clnica (nuseas, retorcijones,
distensin, diarrea y flatulencia), en la medida en que la extensin y la severidad
de la intolerancia a la lactosa vara entre individuos.
Cuando se considera la necesidad de confirmacin, es importante distinguir la
intolerancia a la lactosa de la alergia a la leche, la cual es una respuesta inmune
anormal (usualmente) a las protenas de leche. Puesto que la intolerancia a la
lactosa es el estado normal para la mayora de los adultos a escala mundial, y no
es considerada una enfermedad, el diagnstico mdico normalmente no es
requerido. Sin embargo, si la confirmacin es necesaria, estn disponibles tres
pruebas:
Test de hidrgeno espirado
En los individuos que padecen una deficiencia de lactasa, la lactosa que el
organismo es incapaz de absorber pasa en forma libre hacia el colon (al no haber
absorcin, el glcido sigue el recorrido entrico normal). Durante su trnsito por el
intestino, las bacterias all presentes degradan la lactosa produciendo gran
cantidad de hidrgeno libre. Este gas, una vez en el intestino grueso es absorbido
hasta el corriente circulatorio para ser eliminado a travs de las vas respiratorias
(sistema respiratorio). De este modo, cuando un sujeto que tiene intolerancia a la
lactosa ingiere 50 gramos de este azcar su excrecin de hidrgeno por medio del
aire espirado aumenta considerablemente tras dicha sobrecarga y durante varias
horas despus. Este test es un mtodo rpido y bastante fiable para detectar la
malabsorcin de lactosa.

Acidez de las deposiciones
Puede ser usado para diagnosticar la intolerancia a la lactosa en nios pequeos,
para quienes otros tipos de mtodos son arriesgados o poco prcticos.
[9]


Biopsia del intestino delgado
Una biopsia intestinal puede confirmar la intolerancia a la lactosa despus de
descubrir una elevacin de hidrgeno en la prueba de espiracin de hidrgeno.
[10]

Este procedimiento consiste en la extraccin de una muestra del tejido del
intestino delgado para examinar, mediante el microscopio, posibles alteraciones
que puedan afectar a una mala metabolizacin de la lactosa.


Quines Frecuentan esta enfermedad?
En las culturas donde el consumo de leche y productos derivados ha sido habitual
durante aos la probabilidad de padecer esta afeccin es menor que en aquellos
pueblos en donde, tradicionalmente, no se consuma leche, ya que en el caso del
primer grupo la cantidad y la duracin de la lactasa a lo largo de la vida de los
individuos es mayor que en el segundo grupo cultural. Como resultado de esto, la
prevalencia de la intolerancia de la lactosa a nivel mundial vara ampliamente
dependiendo principalmente del origen tnico.


Cmo vivir y tratar con la intolerancia a la lactosa?
Para personas que viven en sociedades donde la dieta contiene relativamente
poca cantidad de productos lcteos, la intolerancia a la lactosa no es una
condicin que requiera tratamiento. Sin embargo, aquellos que viven en
sociedades donde la mayora tolera la lactosa, pueden encontrar la intolerancia a
la lactosa problemtica. Aunque an no existe la metodologa para restablecer la
produccin de lactasa, algunos individuos han reportado que su intolerancia puede
variar a lo largo del tiempo (dependiendo del estado de salud y el embarazo).
La intolerancia a la lactosa usualmente no es una condicin de todo o nada: la
reduccin en la produccin de lactasa, y por lo tanto la cantidad de lactosa que
puede ser tolerada vara de persona a persona. Dado que la intolerancia a la
lactosa no plantea una amenaza adicional para la salud de las personas, manejar
la condicin consiste en minimizar la incidencia y severidad de los sntomas.
Berdanier y Hargrove reconocieron cuatro principios generales: 1) evitar la lactosa
en la dieta; 2) sustituir para mantener el consumo de nutrientes; 3) regular el
consumo de calcio; 4) usar un sustituto de
la enzima.

Lactosa en los productos lcteos
La lactosa es una molcula hidrosoluble.
Por lo tanto el porcentaje de grasa y el
proceso de cortado tienen un impacto sobre
aquellos alimentos que pueden ser
tolerados. En el proceso de formar la
cuajada, la causa se encuentra en la
porcin acuosa junto con el suero y la
casena, pero no se encuentra en la porcin
lipdica. Los productos lcteos reducidos en grasa o los libres de grasa
generalmente tienen un porcentaje ligeramente alto de lactosa. Adems, los
productos lcteos reducidos en grasa tambin tienen con frecuencia varios
derivados de la leche tales como slidos lcteos agregados a stos para
incrementar la dulzura, lo que produce un incremento en el contenido de lactosa.
Leche: La leche humana tiene el ms alto porcentaje de lactosa, alrededor
del 9 %. La leche de vaca no procesada contiene 4.7 % de lactosa. Las
leches no procesadas de otros mamferos contienen porcentajes similares
de lactosa (leche de cabra: 4.1 %,

leche de bfala: 4.86 %,

leche de yak:
4.93 %,
[cita requerida]
leche de oveja: 4.6 %.
Mantequilla: El proceso de preparacin de mantequilla separa los
componentes acuosos de la leche de los componentes grasos. Siendo la
lactosa una molcula hidrosoluble, no estar presente en la mantequilla a
menos que se le agreguen slidos lcteos.
Yogur: La gente puede tolerar mejor el yogur preparado de la manera
tradicional que la leche, debido a que ste contiene la enzima lactasa
producida por los cultivos de bacterias usadas para preparar el yogur. Sin
embargo, muchas marcas comerciales contienen slidos lcteos, que
incrementan el contenido de lactosa.
Quesos: Los quesos duros preparados tradicionalmente (tal como el queso
suizo) y los quesos madurados suaves, pueden crear menos reaccin que
la cantidad equivalente de leche debido al proceso involucrado. La
fermentacin y el alto contenido de grasas contribuye a disminuir la
cantidad de lactosa. El queso suizo o Cheddar hecho de forma tradicional
puede contener un 10 % de la lactosa encontrada en la leche completa.
Adicionalmente, los mtodos tradicionales de envejecimiento del queso
(ms de dos aos) reducen su contenido de lactosa a prcticamente nada.
Sin embargo, algunas marcas comerciales de queso son manufacturadas
generalmente por procesos modernos que no tienen las mismas
propiedades reductoras de lactosa, y como no existen regulaciones que
califiquen a un queso de madurado, esta descripcin no provee ninguna
indicacin acerca de si el proceso usado reduce significativamente la
lactosa.
Suero, crema agria y helado: Al igual que el yogur, si fueron preparados
de la manera tradicional generalmente sern totalmente tolerables, pero la
mayora de las marcas modernas agregan slidos lcteos.

Lactosa en Productos No Lcteos
La lactosa (tambin presente cuando en la etiqueta aparece lactosuero, suero,
slidos de leche, ingredientes modificados de la leche, etc.) es un aditivo
comercial para los alimentos usado por su textura, sabor y cualidades adhesivas, y
encontrada en alimentos tales como carnes procesadas (salchichas, carne
rebanada, pats), sazonador en polvo, margarinas, pan rebanado, cereales para
desayuno, frutos secos, alimentos procesados, medicamentos, comidas
preparadas, sustitutos de la comida (polvos y barras), suplementos de protenas
(polvos y barras). Los productos kosher marcados pareve estn libres de leche.
Sin embargo si una letra L (por lcteos) est presente, el alimento
probablemente contenga slidos de leche (aunque tambin puede simplemente
indicar que el producto fue producido en un equipo compartido con otros productos
que contienen derivados de la leche).

Productos Alternativos
Leche
La industria lctea ha creado productos de calidad bajos en lactosa o libres de
lactosa para reemplazar la leche normal. La leche libre de lactosa puede ser
producida haciendo pasar la leche por la enzima lactasa unida a un transportador
inerte: una vez que la molcula de lactosa es clivada no hay sntomas
ocasionados por sta.
Existen en el mercado productos con cantidades reducidas de lactosa (tpicamente
30 % del normal) y alternativamente con cerca del 0 %. Finlandia tiene productos
HYLA (acrnimo para hydrolysed lactose) disponible desde hace muchos aos,
aunque el nmero de individuos con intolerancia a la lactosa es relativamente
pequeo. Estos productos de leche de vaca bajos en lactosa, que van desde
helado hasta queso, usan un mtodo de
separacin cromatografa patentado por
Valio, para eliminar la lactosa. El proceso
de ultra pasteurizacin, combinado con el
empaquetado asptico, asegura una larga
vida en los estantes. Recientemente, el
rango de productos bajos en lactosa
disponibles en Finlandia ha sido ampliado
con leche y otros productos lcteos (tales
como el helado, la mantequilla y la leche
agria) que no contienen lactosa.
Leches obtenidas de plantas y sus
derivados
Son las nicas 100 % libres de la causa
(leche de soja, leche de almendras, leche
de avena, leche de arroz, leche de
cacahuete).
Suplantacin con lactasa
Cuando no se puede evitar la lactosa, o en ocasiones cuando una persona escoge
consumir tales alimentos, entonces deben usarse suplementos de la enzima
lactasa. La enzima lactasa similar a aquella producida en el intestino delgado de
los humanos es producida industrialmente por hongos del gnero aspergillus. La
enzima -galactosidasa est disponible en forma de tabletas en una variedad de
dosis, en muchos pases sin necesidad de prescripcin mdica. Esta enzima
funciona en ambientes muy cidos, como ocurre en el intestino humano debido a
la adicin de jugos gstricos a partir del estmago. Desafortunadamente,
demasiado cido puede desnaturalizarla,
[24]
y por lo tanto no debera tomarse con
el estmago vaco.
Tambin, la enzima es inefectiva si no alcanza el intestino delgado en el momento
en el que el alimento problemtico lo alcance. Individuos con sensibilidad a la
lactosa podran experimentar tanto con el tiempo como con la dosis para alcanzar
su necesidad particular. Sin embargo, estos suplementos quizs no puedan
aportar la cantidad exacta de lactasa necesaria para digerir adecuadamente la
lactosa contenida en los productos lcteos, lo cual podra producir sntomas
similares a los existentes en la intolerancia a la lactosa.
Mientras el proceso normal de la digestin intestinal de la lactosa es
esencialmente el mismo, el tratamiento directo de la leche emplea una variedad
diferente de lactasas producidas industrialmente. Esta enzima, producida por la
levadura del gnero kluyveromyces, toma ms tiempo para actuar, debe ser
mezclada minuciosamente con todo el producto, y es destruida inclusive por
ambientes levemente cidos. Por lo tanto ha sido mucho menos popular como un
producto para el consumidor, que las tabletas producidas a partir de aspergillus, a
pesar de su falta de efectividad predecible. Su principal uso es en la produccin de
productos lcteos vendidos en los supermercados, libres de o reducidos en
lactosa.
La suplementacin con la enzima lactasa supone una ventaja ya que evita suprimir
los productos lcteos, y no se necesita aportar una fuente alternativa para el
consumo adecuado de calcio, especialmente en nios.

Tratamiento
El tratamiento consiste, bsicamente, en un seguimiento diettico con la finalidad
de suprimir la lactosa de la alimentacin. Adems, es muy importante evitar las
deficiencias de calcio debidas a la supresin de sus principales fuentes
alimentarias. Para sujetos sanos con intolerancia a la lactosa secundaria, puede
ser posible entrenar las bacterias del colon para hidrolizar la lactosa de forma ms
eficiente a travs del consumo de pequeas cantidades de productos lcteos
varias veces al da a lo largo de un par de semanas. Sin embargo, reintroducir los
lcteos de esta manera en personas que sufren una enfermedad crnica o
subyacente no es lo ms recomendado, pues ciertas enfermedades actan en el
tracto intestinal de una manera que previene que la enzima lactasa sea
expresada. Por otro lado, distintos estudios han mostrado que la produccin de
lactasa no parece ser inducida por el consumo de productos lcteos.

Alimentos que no se deben consumir
Leche, ya sea entera o desnatada, en polvo, lquida o condensada
Postres lcteos (flanes, quesos frescos con sabor de frutas, quesos,
mousses...)
Quesos de todo tipo, requesn, quesos para untar, quesos en lonchas o en
porciones (sin embargo, la mayora de quesos curados no suele producir
intolerancia)
Nata, lquida o montada, crema pastelera...
Mantequilla y alimentos que la contengan
Dulce de leche

Cualquier otro alimento que contenga lactosa en su preparacin como:
Alimentos preparados que contengan leche (o lactosa), nata o cremas
Pur en copos
Pan de molde

Alimentos preparados que contengan leche:
Bechamel o cualquier tipo de salsa que lleve leche o crema de leche o
mantequilla
Pastelera industrial en la que utilicen leche, crema de leche o mantequilla
como ingrediente (la mayora)
Helados de crema o cremosos
Batidos de frutas, chocolate
Chocolate con leche



Alimentos que se pueden tomar sin problemas:
Es muy importante consumir estos alimentos de forma variada y equilibrada, y si
hiciera falta (segn el facultativo) se podran aportar fuentes alternativas del calcio
que se suprime eliminando la ingestin de los alimentos no permitidos.
Todas las frutas
Frutos secos
Todas las verduras y hortalizas, frescas o congeladas, crudas o cocidas
Legumbres, cereales, tubrculos
Pan, con precauciones, ya que en numerosas ocasiones llevan aadidos
lcteos
Carnes, pescados y huevos
Alimentos dulces (mermeladas, jarabes, azcar, chocolate negro sin leche)
Aceites
Bebidas refrescantes, agua, vino o cerveza
Salsa de tomate (segn la marca), sofrito, mostaza, mayonesa (segn la
marca), alioli
Caldos
Especias
Leches especiales sin lactosa.











CASO CLINICO

Observacin clnica
Lactante de 2 meses y 12 das de vida al momento de la consulta en nuestro
hospital, sexo masculino, raza blanca. Producto de segundo embarazo de pareja
no consangunea. No hay antecedentes familiares a destacar. Embarazo sin
complicaciones, parto a trmino.
Recin nacido vigoroso, 3.400 g, longitud 47 cm, circunferencia ceflica 33 cm, sin
patologa perinatal. Alimentado con pecho directo exclusivo durante el primer mes
de vida, recibiendo luego alimentacin artificial por mal ascenso ponderal. Vmitos
ocasionales desde los primeros das de vida. En el control peditrico al mes y 15
das se constata hepatoesplenomegalia por lo cual es derivado a nuestro centro
para estudio. Del examen fsico al ingreso se destaca: peso 4.180 g (percentilo 5),
longitud 56 cm (percentilo 10), permetro ceflico 38 cm (percentilo 20).
Adelgazado con panculo adiposo hipoturgente disminuido en tronco, abdomen y
miembros.
Distensin abdominal, borde heptico a 4 cm del reborde costal, superficie regular,
consistencia firme con lmite superior en sexto espacio intercostal. Bazo a 4 cm del
reborde costal aumentado de consistencia.

Exmenes complementarios:
Hemograma: 11.200 glbulos blancos, 20% segmentados, 68% linfocitos, 3%
monocitos, 1% eosinfilos, cayados 1%. Glbulos rojos: 3.200.000 elementos/mm
3, hematocrito 28%, hemoglobina 9,4%, VCM 87,5, HbCM 29,3 pg, plaquetas
400.000 elementos/mm 3. Glicemia 80 mg/dl, azoemia 12 mg/dl, creatininemia 0,3
mg/dl, VDRL negativo, HIV negativo, TORCH negativo, antgenos para hepatitis A,
B y C negativos, galactosa-1-fosfatouridil transferasa en glbulos rojos Test de
Beutler actividad presente, bilirrubina total 0,8 mg/dl, proteinemia 6,7 mg/dl,
albuminemia 4,6 mg/dl. Transaminasas hepticas: TGO 85 UI/L Normal: 15-55
UI/L, TGP 100 UI/L Normal: 5-45 UI/L. Examen de orina: pH cido, proteinuria:
indicios, glucosa negativa (glucosa oxidasa), reaccin de Benedict y de Fehling
positivas intensas. Cromatografa de glcidos reductores en orina: lactosa como
nico glcido reductor. Cromatografa en capa fina de aminocidos urinarios:
aminoaciduria generalizada. Ecografa abdominal: moderado aumento del tamao
del hgado y bazo, ambos de ecogenicidad normales. Examen oftalmolgico
normal. El examen con lmpara de hendidura no evidenci cataratas.

Evolucin
Se instaur dieta sin lactosa con excelente evolucin clnica: cesaron los vmitos,
aument 1,5 kg de peso en un mes y a los dos meses del inicio de la dieta no se
detectaron visceromegalias clnicas ni por ecografa. Tres das despus de
suspender la lactosa de la dieta, en la orina no se detectaron protenas, lactosa ni
aminoaciduria generalizada.

Discusin
Las caractersticas clnicas y bioqumicas de nuestro paciente, y particularmente la
lactosuria, son consistentes con el diagnstico de ICL. En esta afeccin se
destacan los vmitos y lactosuria (2-4) a diferencia de la DCL que se presenta con
diarrea sin lactosuria (7). En ambas afecciones los sntomas son de inicio
temprano, dado que la leche materna tiene lactosa al igual que varias frmulas
que se aportan al recin nacido. En nuestro caso no se comprob historia de
diarrea, ni se demostr durante su estada en el hospital. La deficiencia de lactasa
intestinal adquirida puede asociarse a la ICL (8). En la ICL se ha demostrado
actividad normal de lactasa en la biopsia intestinal incluso en la fase aguda de la
enfermedad (3,5). La lactosuria se explicara por un defecto limitado en el tiempo,
de permeabilidad anormal a la lactosa en el estmago que permitira la absorcin
del disacrido a este nivel. Al administrar lactosa a travs de una sonda con el
extremo en el duodeno, no se aprecia lactosuria y cesan los vmitos (4,5). El
defecto en la permeabilidad se corrige en forma espontnea con el crecimiento. La
tolerancia a la lactosa se reestablece en peroDres. Mario Moraes Castro, Ada
Lemes Arballo, Guillermo Nairac Etchebest y colaboradores 321do variable que
puede ir de seis semanas a varios meses (8,9). Lamentablemente, nuestro
paciente era del interior del pas y fue perdido el seguimiento, sin poder evaluarse
la transitoriedad de la intolerancia a la lactosa luego de los 6 meses de
tratamiento, como haba sido previsto.
Tal como se pudo objetivar en nuestro caso, se describe que la suspensin de la
lactosa va seguida de rpida desaparicin de los sntomas con recuperacin de
peso as como desaparicin de la lactosuria, aminoaciduria y normalizacin de las
transaminasas hepticas (2).
En el paciente que presentamos no se detect cataratas en el estudio ocular con
lmpara de hendidura , como se ha observado en algunos casos (3,4). A nuestro
conocimiento, la hepatoesplenomegalia no ha sido reportada en casos de ICL, por
lo que se ampliara el espectro clnico de la afeccin.
Desde el punto de vista histolgico, en algunas autopsias se aprecia degeneracin
grasa a nivel heptico (10) y sitios de hematopoyesis extramedular (6,9,10).
Pensamos que en nuestro caso la visceromegalia podra deberse a
hematopoyesis extramedular, sin descartar la posibilidad de algn efecto txico del
disacrido, ya que al suspender la lactosa de la dieta hubo un rpido retroceso de
la misma. Se piensa que la lactosa en la sangre podra tener efecto txico
sistmico, especialmente a nivel renal y heptico, que podra ser similar al que
ocurre por la galactosa-1-fosfato en la galactosemia y por la fructosa-1-fosfato en
la intolerancia hereditaria a la fructosa (2). Los vmitos pueden tener tambin esta
causa (9).
Nuestro paciente present marcadores bioqumicos de toque renal y heptico,
como aminoaciduria generalizada con proteinuria y aumento de transaminasas
hepticas.

Conclusiones
Con este caso se subraya la importancia de tener presente esta rara afeccin
(ICL) ante vmitos y dficit en la incorporacin de peso de inicio en las primeras
semanas de vida, dado que se trata de una entidad potencialmente fatal, de muy
fcil diagnstico y con excelente pronstico con medidas nutricionales muy
sencillas de instrumentar.







UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
CUNORI
MEDICO Y CIRUJANO
PRIMER AO
BIOLOGIA
LIC. NINETH CANJURA
SECCION F






ENFERMEDAD DE INTOLERANCIA A LA
LACTOSA





ELABORADO POR:

IVAN FAJARDO 201240057
GRACIELA MAZARIEGOS SOSA 201041235
MARIA RENE CHICAS CALLEN 201240060
ELIDIA GRICELDA CAMPOSECO 201242387
LUIS CARLOS BARRERA 201244200
EDWIN WILFREDO CONTRERAS 201245925
JOSE DAVID PINTO CORDON 201244904








2 de mayo del 2012
INTRODUCCION
La lactosa es el azcar que se encuentra de forma natural en la leche. Para
digerirla, el organismo humano precisa de la enzima lactasa que se produce
normalmente en la mucosa intestinal, y que transforma la lactosa en unidades ms
pequeas (glucosa y galactosa). La intolerancia a la lactosa se debe a la
disminucin o ausencia de lactasa en el conducto digestivo. La causa de
intolerancia a la lactosa puede ser congnita, por un error del metabolismo
bastante raro, en el que la lactasa falta desde el nacimiento, o es adquirida.

















CONCLUSIN
Las personas que tienen intolerancia a la lactosa o incapacidad de digerirla por
falta de lactasa, pueden sentirse muy mal cuando consumen leche o cualquier
producto que contenga lactosa. El tratamiento consiste en disminuir o suspender
el carbohidrato en problema. La falta de leche en la dieta puede producir falta
de Calcio, Vitamina D (necesaria para la absorcin del Calcio), Riboflavina y
protenas. Las complicaciones ms comunes son la prdida de peso y la
malnutricin. Por tanto, resulta esencial consumir otros productos ricos en estas
sustancias, as como las dosis diarias recomendadas de vitamina A, C, Fsforo,
Magnesio y Potasio (los cules ayudan a la absorcin del calcio).


















BIBLIOGRAFIA

http://saludyalimentacion.consumer.es/intolerancia-a-la-lactosa
http://es.wikipedia.org/wiki/Intolerancia_a_la_lactosa#Incidencia
http://www.lactosa.org/saber.html