El embarazo o gravidez (del latn gravitas) es el perodo que transcurre entre
la implantacin en el tero del cigoto, el momento del parto en cuanto a los significativos cambios fisiolgicos, metablicos e incluso morfolgicos que se producen en la mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupcin de los ciclos menstruales, o el aumento del tamao de las mamas para preparar la lactancia. El trminogestacin hace referencia a los procesos fisiolgicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del tero materno. En teora, la gestacin es del feto y el embarazo es de la mujer, aunque en la prctica muchaspersonas utilizan ambos trminos como sinnimos. En la especie humana las gestaciones suelen ser nicas, aunque pueden producirse embarazos mltiples. La aplicacin de tcnicas de reproduccin asistida est haciendo aumentar la incidencia de embarazos mltiples en los pases desarrollados. 1
El embarazo humano dura unas 40 semanas desde el primer da de la ltima menstruacin o 38 desde la fecundacin (aproximadamente unos 9 meses). El primer trimestre es el momento de mayor riesgo de aborto espontneo; el inicio del tercer trimestre se considera el punto de viabilidad del feto (aquel a partir del cual puede sobrevivir extratero sin soporte mdico).
Parto
El parto humano, tambin llamado nacimiento, es la culminacin del embarazo humano, el periodo de salida del beb del teromaterno. Es considerado por muchos el inicio de la vida de una persona. La edad de un individuo se define por este suceso en muchas culturas. Se considera que una mujer inicia el parto con la aparicin de contracciones uterinas regulares, que aumentan en intensidad y frecuencia, acompaadas de cambios fisiolgicos en el cuello uterino. 1
El proceso del parto humano natural se categoriza en tres fases: el borramiento y dilatacin del cuello uterino, el descenso y nacimiento del beb y el alumbramiento de la placenta. El parto puede verse asistido con medicamentos como ciertos anestsicos o laoxitocina, utilizada ante complicaciones de retraso grave de alumbramiento. Junto con la episiotoma (incisin quirrgica en la zona del perineo), todo esto no debe hacerse nunca de manera rutinaria, ya que el parto ms seguro es el que evoluciona espontneamente y en el que no se interviene innecesariamente. 2 En algunos embarazos catalogados como de riesgo elevado para la madre o el feto, el nacimiento ocurre por cesrea: la extraccin del beb a travs de una incisin quirrgica en el abdomen. La tasa de mortalidad materna sin asistencia mdica (que incluye el embarazo, parto y puerperio, siendo el parto el momento de mayor riesgo) es de alrededor de 1 en 150. Por su parte, la tasa de mortalidad neonatal sin asistencia mdica es mucho mayor y a tasa de morbilidad para ambos, es decir, enfermedad y secuelas, es evidentemente an ms elevada. Esto se constata observando las estadsticas histricas previas a la introduccin de las tcnicas de asepsia y antisepsia, as como el uso de lquidos intravenosos, transfusiones, antibiticos, oxitocina, antihipertensivos, ciruga y muchos otros procedimientos mdicos. Desafortunadamente estas elevadsismas tasas de mortalidad persisten en los partos naturales sin ninguna asistencia mdica que siguen sucediendo en numerosos pases debido a la falta de acceso a los recursos sanitarios o por razones ideolgicas. 3
Aborto El aborto (del latn abortus, participio pasado de aborr, con el mismo significado que en espaol, a su vez de ab-, de, desde, y oriri, levantarse, salir, aparecer) es la interrupcin y finalizacin prematura del embarazo. En un sentido ms amplio (vase aborto (desambiguacin)), puede referirse al fracaso por interrupcin o malogramiento de cualquier proceso o actividad. 1
2 Aborto inducido Artculo principal: Aborto inducido El aborto inducido es la interrupcin activa del desarrollo vital del embrin o feto hasta las 22 semanas del embarazo. Puede tratarse de un aborto teraputico (o aborto indirecto) cuando se realiza desde razones mdicas, o de un aborto electivo (interrupcin voluntaria del embarazo), cuando se realiza por decisin de la mujer embarazada. 3
A su vez, segn la tcnica empleada para inducir el aborto, se puede hablar de aborto mdico o aborto con medicamentos 4 y de aborto quirrgico. 5
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Aborto espontneo Artculo principal: Aborto espontneo El aborto espontneo o aborto natural es aquel que no es provocado intencionalmente. La causa ms frecuente es la muerte fetal por anomalas congnitas del feto, frecuentemente genticas. En otros casos se debe a anormalidades del tracto reproductivo, o a enfermedades sistmicas de la madre o enfermedades infecciosas. Cuando la edad gestacional es superior a 22 semanas o el peso del feto supera los 500 gramos, se habla de muerte fetal. 7
"Medicamentos abortivos: ltimamente se est instalando una tendencia entre algunos adolescentes: recurrir a determinados medicamentos abortivos como el misoprostol, la mifespristona o el metotrexato, y en nuestro pas, especialmente, el Oxaprost, que son de venta libre en las farmacias. Producen una disminucin de la mortalidad por abortos, debido a la escasa y negativa informacin que circula sobre ellos, se los usa mal, sin prescripcin mdica y, lo que es ms grave, como mtodo anticonceptivo, no comprendiendo que en realidad interrumpen el embarazo y obligan a la expulsin del embrin".
He ledo con inters la enrgica y criteriosa respuesta publicada en Accin Regional, firmada por la farmacutica Ana M. Ghioldi de Escalante, y quisiera sumar mi aporte:
Una publicacin en un libro de texto para el Polimodal no puede permitirse errores conceptuales, tergiversaciones o anuncios que comprometan la salud. Entiendo que tal es el caso con el texto citado arriba entre comillas.
Como bien seala Ghioldi de Escalante, la especialidad medicinal de la marca Oxaprost es un producto de venta bajo receta, que contiene un anti-inflamatorio combinado con el compuesto misoprostol. Cabe recordar que la ley Nacional N 16.436, o Ley de Medicamentos, prohbe taxativamente toda forma de publicidad de medicamentos de venta bajo receta, y en los de venta libre, la publicidad que indujera a la automedicacin. El texto bajo anlisis parece llamar al consumo de este medicamento, indicando que produciran "una disminucin de mortalidad por abortos", para continuar que "en realidad interrumpen el embarazo y obligan a la expulsin del embrin".
La expulsin o muerte del embrin es un aborto, y no hay otro nombre para ello. Por lo tanto, el texto podra ser encuadrado como una forma de encubierta apologa o minimizacin de los riesgos y graves consecuencias de un aborto, accin que hasta la fecha es una figura del Cdigo Penal.
La mayor parte de las pacientes que ingieren estos productos presentan sangrado genital excesivo, con el desprendimiento del embrin y restos de tejido placentario. En ocasiones, el sangrado dura varios das y requiere atencin mdica, y raramente, intervenciones para controlarlo. Una gravsima complicacin, recientemente detectada en los EEUU, es la infeccin que compromete la vida ("aborto sptico" o "sepsis") en pacientes que utilizaron este mtodo medicamentoso, proclamado por algunos grupos como "una opcin segura". Lista de plantas abortivas y peligrosas
por:cosmita4
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