El Trastorno Por Deficit de Atencion en Estudiantes de 1° A 5° Grado de Educación Básica Del Sector Oficial de Armenia Quindío

INFORME FINAL PROYECTO DE INVESTIGACIN
EL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN EN ESTUDIANTES DE 1 A

5 GRADO DE EDUCACIN BSICA DEL SECTOR OFICIAL DE
ARMENIA QUINDO
GRUPO DE ESTUDIOS PEDAGGIOS
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Universidad del Quindo
Julio 2010
CONTENIDO
INTRODUCCIN....................................................................................1
1. MARCO TERICO...........................................................................3
1.1 DEFINICIN DE TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN CON HIPERACTIVIDAD (TDA-H).. 3
1.2 CLASIFICACIN DEL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN CON HIPERACTIVIDAD (TDA-
H)....................................................................................................................... 4
1.3 PREVALENCIA Y COMORBILIDAD DEL TDA-H...........................................................6
1.4 EVALUACIN Y CRITERIOS DIANSTICOS DEL TDA-H.............................................1!
2. DISEO METODOLGICO DE LA INVESTIGACIN............................13
2.1 INTRODUCCIN............................................................................................... 13
2.2 SELECCIN DE LA MUESTRA...............................................................................13
2.3 VARIABLES..................................................................................................... 14
2.4 DEFINICIN DE VARIABLES.................................................................................14
2." OPERACIONALI#ACIN DE VARIABLES..................................................................1"
2.6 INSTRUMENTOS............................................................................................... 1$
3 NALISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS.......................27
3.1 INTRODUCCIN............................................................................................... 2$
3.2 ENERALIDADES............................................................................................. 2$
3.3 RESULTADOS DE CRITERIOS DIANSTICO DEL TDA-H............................................2%
3.4 RESULTADO APLICACIN DE INSTRUMENTOS CONNERS& Y LA BATER'A ENI...................3!
3." PROBLEMAS ASOCIADOS A TDA-H......................................................................34
3.6 DISCUSIN DE LOS RESULTADOS.........................................................................41
3.$ CONCLUSIONES............................................................................................... 46
4 SUGERENCIAS: TRATAMIENTO EN NIOS CON TDAH..........................49
4.1 ASPECTOS POSITIVOS DEL NI(O O NI(A CON TDA-H..............................................4%
4.2 INFORMACIN ACERCA DEL TRATAMIENTO EN LOS NI(OS Y NI(AS CON TDA-H.............4%
4.2.1 TRATAMIENTO DESDE EL MBITO TERAPUTICO...............................................50
4.2.2 TRATAMIENTO PSICOTERAPEUTA...................................................................50
4.2.2.1 TRATAMIENTOS PSICOPEDAGGICOS..........................................................51
4.2.2.2 RECOMENDACIONES PARA LA FAMILIA DE UN NIO O UNA NIA CON TDA-H......52
4.2.2.3 RECOMENDACIONES PARA EL DOCENTE DEL ESTUDIANTE CON TDA-H.............5
4.3 CMO EL DOCENTE MANTIENE LA ATENCIN DE LOS ESTUDIANTES CON TDA-H...........6!
BIBLIORAF'A................................................................................................... 6$
ANE)O 1 BAREMOS CONNERS PROFESORES Y PADRES......................................$1
ANE)O 2 BAREMOS PRUEBA ENI...........................................................................$2
ANE)I 3 ACTIVIDADES TERAPUTICAS PARA NI(OS CON TRASTORNO POR DFICIT DE
ATENCIN E HIPERACTIVIDAD
CARPETA B ACTIVIDADES * MOVIMIETOS EL CUERPO Y ESTILO AUDITIVO ++.
++++++++++++++++++..+$2
ANE)O 4 CARPETA B ,UEOS PARA RECONOCER EL ES-UEMA CORPORAL ..
+++++++++++++++++++.. ."
ANE)O " MATERIALES +++++++++++++++++++++++++.
+++++++++++++++++++. %!
ANE)O 6 MADURE# PARA LA ESCRITURA +++++++++++++++++.
+++++++++++.+++++++.1$1
ANE)! $ E,ERCICIOS PARA EL DESARROLLO DEL PENSAMIENTO LICO
+++++++++++++++++++++ 2!%

ii
INTRODUCCIN
Uno de los factores de la desercin escolar es las dificultades en el aprendizaje y
adaptacin escolar, que no son comprendidas muchas veces por la comunidad educativa,
por carecer de informacin de las diferentes dificultades presentados en la edad escolar.
Algunas veces, los educadores tienen una vaga idea de las dificultades de aprendizaje y
comportamiento de sus estudiantes y, por lo general los rotulan con un diagnstico
impreciso, entre ellos el Trastorno por Dficit de Atencin. e tiene la idea de que
solamente es un pro!lema de comportamiento, sin tener en cuenta que implica dificultades
cognitivas espec"ficas en los procesos atencionales# atencin selectiva, sostenida, visual y
auditiva. $sta investigacin tuvo por o!jeto detectar los estudiantes de %& a '& de la
$ducacin ()sica en el sector oficial, con Trastorno por Dficit de Atencin con o sin
hiperactividad TDA*+, en el ,unicipio de Armenia- se identific los estudiantes con
posi!les trastorno por dficit de atencin reportados por las instituciones educativas y los
docentes, se evaluaron y se propone un programa de intervencin pedaggica para
estudiantes con TDA*+, para ser desarrollado por los docentes de los centros educativos
oficiales que participaron en el estudio.
$n el primer cap"tulo se presenta la fundamentacin terica del TDA y TDA*+, la
clasificacin, la prevalencia y la evaluacin- $n el segundo cap"tulo se descri!e el
desarrollo del dise.o metodolgico que es de tipo descriptivo, se presenta los instrumentos#
/riterios diagnsticos del D,*01 2%3345, evaluacin propuesta por /onners 2%3345 para
maestros y padres- y la su!prue!a de atencin de la !ater"a de $valuacin 6europsicolgica
0nfantil $60 27osselli et al, 89945, para diagnosticar la prevalencia del TDA*+.
$n el tercer cap"tulo se descri!en el an)lisis e interpretacin de los resultados de la
aplicacin de los instrumentos, y se estudian algunos pro!lemas asociados al TDA*+ como#
pro!lemas de conducta, de aprendizaje, psicosom)ticos, ansiedad, atencin auditiva y
atencin visual que son los m)s frecuentes en el am!iente escolar y que se pueden detectar
con la valoracin de estos instrumentos, por lo tanto, no se presentar)n otros trastornos
asociados que requieren otras prue!as que no contemplan en este estudio. :osteriormente se
presenta la discusin de los resultados y las conclusiones.
;os resultados esperados fueron logrados, se conoci la prevalencia del TDA*+ en
el sector oficinal del ,unicipio de Armenia 2<,=3>5, de acuerdo a la po!lacin y la
muestra se puede decir que se encuentran entre el rango encontrado en la comunidad
cient"fica internacional que considera que este trastorno se presenta entre el %> y el ?> de
la po!lacin estudiantil infantil 2(ar@ley et al, %33%5.
$l cuarto cap"tulo contiene las sugerencias psicopedaggicas para la aplicacin en el
aula de clase, aula de apoyo, y orientacin de docente a los padres de familia o acudientes,
para atender los diferentes pro!lemas en el hogar, de tal forma, que ayuden a los estudiantes
a mejorar el rendimiento escolar y superar las dificultades que le permitir)n mejorar su
calidad de vida.
;os resultados individuales se enviaron a las instituciones educativas con el
diagnstico de cada estudiante, impreso y en medio magntico, para que las directivas
educativas, docentes, docentes de aula de apoyo, psiclogos y padres de familia, tomen
decisiones conjuntas para los casos particulares de cada uno. ;os resultados tam!in se
presentar)n a otros docentes y personal administrativo de otros colegios y secretar"as de
educacin municipal y departamental. e pu!licar)n en revistas que permitan la difusin
para la comunidad acadmica.
8
1. MARCO TERICO
1.1 Definicin de trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad (TDA-
H).
;a atencin es el proceso psicolgico implicado directamente en los mecanismos de
seleccin, distri!ucin y mantenimiento de la actividad psicolgica 2;pez y Aarc"a, %33?5.
/uando un estudiante tiene dificultades en los diferentes mecanismos atencionales presenta
manifestaciones variadas como distraccin so!re tareas de rendimiento, dificultades en la
concentracin, en la atencin sostenida, en la atencin selectiva y en la atencin dividida
2/a!allo y imon, 899%5.
$l Trastorno por Dficit de Atencin TDA suele presentarse con o sin hiperactividad,
para referirse a ella, con hiperactividad en esta investigacin se utilizar) TDA*+.
$l TDA es un trastorno por Dficit de Atencin sin hiperactividad, menos comBn, se
caracteriza por pasividad, lentitud, somnolencia, falta de vitalidad y energ"a, el ni.o con
este tipo de trastorno, tienen pro!lemas para regular el estado de alerta y focalizar la
atencin, viven a!stra"dos- no presentan gran dificultad social, se puede ver una actitud
aplacada, desconectada, y hasta depresiva, influye en el !ajo rendimiento acadmico
26arverde, 899=5.
$l Trastorno por Dficit de Atencin con +iperactividad 2TDA*+5 es un trastorno del
comportamiento infantil, que se caracteriza por la presencia del dficit atencional aparece a
temprana edad 2incluso antes que el TDA5, puede desplegarse actitud negativa, desafiante y
trastornos de conducta 26arverde, 899=5- de !ase gentica, en el que se hallan implicados
diversos factores neuropsicolgicos, que provocan en el ni.o adem)s de alteraciones
atencionales, impulsividad y so!reactividad motora. e trata, de un pro!lema genrico de
falta de autocontrol con amplias repercusiones en su desarrollo, su capacidad de
aprendizaje y su ajuste social 2(ar@ley, %3395.
$ste trastorno se incluy durante mucho tiempo en forma errnea dentro de un cuadro
denominado disfuncin cere!ral m"nima 2D/,5 :$tchepare!orda et*al, 89985, sin em!argo
las causas del TDA*+ se descri!en como mBltiples, actualmente se tiene m)s conocimiento
de su origen, principalmente a partir de estudios neurolgicos y de las lesiones org)nicas
relacionadas con comportamientos caracter"sticos de este trastorno. ;as causas m)s
pro!a!les son 2(ar@ley, %3335#
Diferentes agentes que pueden dar lugar a lesiones cere!rales o anomal"as en el
desarrollo del cere!ro, tales como traumatismos, enfermedades, eCposicin fetal al
alcohol, al ta!aco, o eCposicin temprana a niveles elevados de plomo.
Actividad disminuida en diferentes regiones cere!rales, especialmente en regin
or!ito frontal del cere!ro, que se cree la responsa!le de inhi!ir la conducta,
mantener la atencin, usar el autocontrol y hacer planes para el futuro.
<
;a herencia asociada a otras dificultades de tipo psicolgico en el ni.o con el TDA*
+, como depresin, alcoholismo y pro!lemas de conducta. Adem)s, diversos
estudios con gemelos, han llegado a determinar que la herencia eCplica entre el '9>
y el 38> de las conductas de hiperactividad e impulsividad, d)ndole a los factores
relacionados con el entorno 2dietas, plomo, em!arazo, complicaciones en el parto y
estilo de vida familiar5 un porcentaje solo entre el %> y el %9> para eCplicar las
conductas hiperactivas. e ha considerado que hay una tendencia hereditaria a tener
pro!lemas en el desarrollo del corte frontal y del nBcleo caudado del cere!ro.
1.2 Clasificacin del Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad
(TDA-H).
Durante mucho tiempo se descri!i el Trastorno por Dficit de Atencin como un
cuadro que presenta!a tres s"ntomas nucleares 2la inatencin, la impulsividad y la
hiperactividad5, que se inicia!an antes de los ? a.os de edad, que se eCpresa!a en todos los
lugares o situaciones de eCamen, que lleva!a al menos seis meses de duracin y que no
pod"a justificarse por un trastorno generalizado del desarrollo o !ien un trastorno sictico o
mental. in em!argo, no todos los portadores del cuadro referido muestran homogeneidad
sintom)tica.
As", es posi!le encontrar ni.os con una afectacin espec"fica de la atencin sin o con muy
poco compromiso de los otros dos s"ntomas nucleares 2impulsividad e hiperactividad5. A la
luz de esta eCperiencia cl"nica, se ha distinguido en los Bltimos a.os tres su!tipos en los
cuales se destaca el compromiso del s"ntoma nuclear afectado 2$tchepare!orda, 89995#
Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, predominantemente inatento,
presenta !)sicamente un compromiso del estado de alerta, la atencin sostenida
%
y de la
atencin selectiva
8
, as" como, en teor"a, muy poco o nada de los mecanismos de control
inhi!itorios neocorticales 2control de espera, de impulsos y de interferencia5.
Trastorno por Dficit de Atencin con +iperactividad, predominantemente hiperactivo
impulsivo, los pacientes con este su!tipo presentan escaso control de espera, de
impulsos y de interferencia, con trastornos de la psicomotricidad y po!re manejo de la
anticipacin con tendencia a precipitarse.
Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo com!inado o miCto, los ni.os
con este tipo de cuadro poseen caracter"sticas de los dos su!tipos anteriores 2inatento e
hiperactivo D impulsivo5.
$l ,anual Diagnstico y $stad"stico de los Trastornos ,entales 2D, 015 tiene en
cuenta los siguientes criterios para el diagnstico de TDA*+ 2American :sychiatric
Association A:A, %3345#
A% eis o m)s de los s"ntomas de inatencin han persistido por lo menos durante seis
meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relacin con el nivel de
desarrollo.
%
Atencin sostenida# capacidad para mantener estados atencionales de forma selectiva por un per"odo largo
en una tarea.. (ar) andra 2899'5 ,odulo de 6eurodesarrollo. $specializacin en 6europsicopedagog"a.
Universidad de ,anizales
8
Atencin selectiva# /apacidad de eleccionar 0nformacin relevante. (ar) andra 2899'5 ,dulo de
6eurodesarrollo. $specializacin en 6europsicopedagog"a. Universidad de ,anizales
4
A8 eis o m)s de los s"ntomas de hiperactividad impulsividad han persistido por lo
menos durante seis meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en
relacin con el nivel de desarrollo.
(. Algunos s"ntomas de hiperactividad impulsividad o desatencin que causa!an
alteraciones esta!an presentes antes de los ? a.os de edad.
/. Algunas alteraciones provocadas por los s"ntomas se presentan en dos o m)s
am!ientes, por ejemplo, en la escuela y en casa.
D. De!en eCistir prue!as claras de deterioro cl"nicamente significativo de la actividad
social, acadmica o la!oral.
$. ;os s"ntomas de TDA*+ no aparecen eCclusivamente durante el transcurso de un
trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psictico, y no se
eCplican mejor por la presencia de otro trastorno mental 2por ejemplo, trastorno del
estado de )nimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo o un trastorno de la
personalidad5.
;os s"ntomas de inatencin 2D,*01, %3345 se refiere a la manifestacin con
frecuencia a#
6o presta atencin suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en las
tareas escolares, en el tra!ajo o en otras actividades.
:resenta dificultades para mantener la atencin en tareas o en actividades lBdicas.
:arece no escuchar cuando se le ha!la directamente.
6o sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos u o!ligaciones en el
centro de tra!ajo 2no se de!e a comportamiento negativista o a incapacidad para
comprender instrucciones5.
Tiene dificultades para organizar tareas y actividades.
$vita, le disgusta o es renuente en cuanto a dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo
mental sostenido 2como tra!ajos escolares o domsticos5.
$Ctrav"a o!jetos necesarios para tareas o actividades 2por ejemplo# juguetes, ejercicios
escolares, l)pices, li!ros o herramientas5.
e distrae f)cilmente por est"mulos irrelevantes.
$s descuidado en las actividades diarias.
;os s"ntomas de +iperactividad 2D,*01, %3345 se manifiestan por los siguientes
signos que se presentan con frecuencia cuando#
,ueve en eCceso las manos o los pies, o se remueve en su asiento.
A!andona su asiento en la clase o en otras situaciones en que se espera que permanezca
sentado.
/orre o salta eCcesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo 2en
adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos su!jetivos de inquietud5.
Tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio.
E$st) en marchaF o suele actuar como si tuviera un motor.
+a!la en eCceso.
;os s"ntomas de 0mpulsividad 2D,*01, %3345 se manifiestan cuando con frecuencia#
:recipita respuestas antes de ha!erse completado las preguntas.
'
Tiene dificultades para guardar turno.
0nterrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros 2por ejemplo, se entromete en
conversaciones o juegos5.
;os u!tipos del D,*01 2%3345 se diagnostican si se cumplen los siguientes criterios#
Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad 2tipo com!inado5# si se satisfacen
los criterios A% y A8 durante los Bltimos seis meses, descritos anteriormente.
Trastorno por dficit de atencin predominantemente desatento# si se satisface el
criterio A%, pero no el criterio A8, durante los Bltimos seis meses.
Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con predominio hiperactivo*
impulsivo# si se satisface el criterio A8, pero no el criterio A%, durante los Bltimos seis
meses.
$n cuanto a la prevalencia de los su!tipos de TDA*+ segBn el D,*01*7 y los
distintos autores revisados la mayor"a coinciden en la mayor prevalencia es de TDA*+
miCto, seguido del predominantemente inatento y su!tipo hiperactivo impulsivo. ;os
varones est)n m)s afectados que las ni.as 28,'#%5, aunque esta diferencia se va acortando
con un incremento cada vez mayor en la identificacin de ni.as. ;a prevalencia m)s alta se
encuentra en el rango de edad de G*3 a.os.
1.3 Prevalencia y coor!ilidad del TDA-H
egBn los estudios descritos previamente, la prevalencia 2po!lacin afectada5 del
TDA*+, var"a de acuerdo a las condiciones de evaluacin# su conceptualizacin, los
instrumentos utilizados y los profesionales y personas que participan en los estudios. ;a
prevalencia del de TDA*+, segBn el D,*01 2%3345 varia entre un <> * '>. Htras
investigaciones descri!e datos que van desde un 9.?=> en +ong Iong hasta un %?.= > en
Alemania. $n ;atinoamrica eCisten estudios diversos como el realizado en 1enezuela que
descri!e un ?.G%> 2,ontiel, 899<5. $n /olom!ia se encuentra una prevalencia superior al
%?.%>, encontrando un mayor porcentaje en estratos socio econmicos !ajos 2:ineda et al,
899%5. A pesar de esta gran varia!ilidad entre los datos, se ha descrito como una verdadera
dificultad en la vida de aquellos sujetos que presentan la sintomatolog"a, consider)ndose los
altos costes sociales, la!orales y personales.
$l estatus socioeconmico de la familia 2o de la regin5 influye tam!in en la tasa
de prevalencia. $ntre familias y regiones desfavorecidas la presencia de hiperactividad
puede ser casi el do!le que entre niveles socioeconmicos m)s elevados. 2zatmari et al,
%3=35. ;as condiciones alimenticias, la incidencia de mayores trastornos psiqui)tricos, en
general, y las pautas educativas, de!en ser factores claves para que se de este hecho. :or
otra parte la varia!le seCo, tam!in influye en las tasas de prevalencia# los ni.os son m)s
propensos que las ni.as a padecer este trastorno, con unas proporciones que van desde 8 a
% hasta 3 a %, dependiendo del tipo del lugar 2los sujetos remitidos a las cl"nicas tienen una
mayor pro!a!ilidad de ser hom!res5 2A:A, 89995.
$n la edad preescolar la falta de atencin y la so!reactividad no son indicativas por
s" solas de hiperactividad. ,)s del 49> de los ni.os de estas edades manifiesta pro!lemas
en estas )reas, segBn apreciacin de los padres, maestros e incluso cl"nicos, aunque suelen
ser pasajeros. $n los casos m)s graves, segBn un amplio tra!ajo longitudinal 2:alfrey et al,
G
%3='5 slo cerca del '9> con diagnstico de hiperactividad en preescolar lo mantiene en
edad escolar. $n las primeras edades, hay que prestar atencin a mBltiples conductas
relacionadas con un eCceso de agitacin o actividad. 2/a!allo y imon, 899%5.
$n la edad escolar es cuando el trastorno de la hiperactividad incide con mayor
gravedad. e o!servan las primeras dificultades con las eCigencias sociales de estar
sentado, atender, o!edecer, controlar conductas motoras e impulsivas, cooperar, organizar
las acciones y seguir instrucciones, el ni.o o la ni.a, muestran todas estas caracter"sticas de
manera m)s marcada. $ntre los G*? a.os tam!in, se empiezan a perci!ir los primeros
pro!lemas acadmicos en lectoescritura y c)lculo, junto con los EolvidosF constantes de las
tareas que se les encomiendan. $n el hogar tam!in aparecen los primeros pro!lemas
comparados con hermanos o ni.os de igual edad.
$ntre los %8*%< a.os, normalmente el patrn de hiperactividad est) muy
consolidado y es cuando la sintomatolog"a asociada permite hacer distinciones claras#
entre el <9> y '9 > presenta trastornos de conducta, la mitad o m)s ya tiene una historia
de fracaso escolar amplia y tam!in aparece el su!gupo con s"ntomas internalizados
2/a!allo y imon, 899%5, de ansiedad y depresin.
$n la adolescencia y sin necesidad de ningBn tipo de intervencin, se reducen las
conductas de falta de atencin, impulsividad y so!reactividad, si !ien el ?9> continBa en
niveles superiores a sus compa.eros de edad, y entre el <9> y el '9> sigue cumpliendo los
criterios diagnsticos 2Jeiss y +echtman, %33<5. $ntre el 8'> y <'> mantiene conductas
antisociales y cerca del G9> ha repetido curso o requiere ayuda importante en sus
estudios 2Aittelman, et al, %3='5.
$n general, se acepta que entre el '9> y el G'> de los ni.os y los jvenes que
fueron diagnosticados 2por diferentes mtodos5 como hiperactivos, mantienen
sintomatolog"a del trastorno en la edad adulta. Adem)s, cerca de un 8'> presenta un tipo
de personalidad antisocial, un %9> presenta conductas adictivas 2preferentemente con
drogas m)s que con alcohol5 y otros porcentajes solapados presentan sintomatolog"a
ansiosa o depresiva 2/a!allo y imon, 899%5.
:ara (ar@ley 2%3335, el pro!lema del ni.o con TDA*+ no solo radica en sus
dificultades para atender, sino en su incapacidad para controlar su conducta a lo largo del
tiempo, y para mantener en su mente las metas y las consecuencias futuras. $l TDA*+, no
es un estado temporal que sana con el tiempo, es un autntico trastorno que genera reales
dificultades en la vida de la persona que lo padece, de!ido a que eCiste una verdadera
incapacidad en el ni.o con TDA*+ para controlar su conducta y no depende
eCclusivamente de su falta de voluntad o de la crianza inadecuada de sus padres.
;a pro!lem)tica asociada a la hiperactividad normalmente se concentran en estas
)reas# Trastorno disocial, dificultades de aprendizaje y dficit cognitivo, trastornos
emocionales con !aja autoestima y pro!lemas de relacin social 2/a!allo y imon, 899%5.
afer y Allen 2%3?G5 informaron que el =9> de los ni.os hiperactivos presenta!an
pro!lemas de conducta, sin em!argo, ca!e aclarar que no en todos los casos los pro!lemas
eran realmente graves. $n estudios cl"nicos controlados se ha o!servado que el G'> de los
ni.os hiperactivos presentan pro!lemas de testarudez, conducta desafiante, rechazo a las
rdenes, ra!ietas, agresividad ver!al, etc. 2;oney, %3=85.
?
;os tra!ajos de (ar@ley 2%3395 se.alaron que en muestras cl"nicas de
hiperactividad, el 49> de los ni.os presenta!an negativismo y trastorno disocial segBn el
D,*000*7. $n muestras de adolescentes los porcentajes se situa!an entre el '9> y G9>
y el tipo de conducta alterada inclu"a mentiras, ro!os, a!sentismo, escolar y en menor grado
agresividad f"sica.
$n el campo escolar, estos ni.os y ni.as, presentan peores puntuaciones en los tests
de inteligencia y en las tareas de rendimiento 2Anastopoulos y (ar@ley, %3385. ;os
pro!lemas de rendimiento acadmico y dificultades de aprendizaje son una de las
caracter"sticas m)s claramente asociadas a la hiperactividad, tanto en las evaluaciones de
sus maestros como en las prue!as de rendimiento tipificadas, en las que muestran
puntuaciones m)s !ajas. :r)cticamente todas las )reas se ven afectadas, los ni.os
hiperactivos tienden a organizar peor su material de estudio y carecen de estrategias de
aprendizaje complejas, utilizando po!res estrategias de de memorizacin 2/a!allo y imon,
899%5.
$n cuanto a la presencia de dficit cognitivos, la mayor"a de tra!ajos se han
centrado en procesos de resolucin de pro!lemas desde la identificacin de las demandas,
generacin de alternativas de solucin hasta la evaluacin de consecuencias de
planificacin y accin 2/a!allo y imon, 899%5.
,eichen!aum 2%3='5 se centra en deficiencias en los procesos de autorregulacin
ejercidos por el ha!la# una incapacidad para controlar aspectos emocionales, inhi!ir
conductas y controlar las acciones.
$n cuanto a trastornos emocionales entre el <9> y 49> de los ni.os hiperactivos
pueden presentar cam!ios en el estado de )nimo, s"ntomas de ansiedad, somatizaciones y
so!re todo, !aja autoestima 2(ohline, %3='5, gener)ndose pro!lemas de relacin con los
pares, maestros, familia, pareja y tra!ajo.
;as actuales aproCimaciones cognitivas al TDA*+ hacen referencia, de forma
pr)cticamente un)nime, a las funciones ejecutivas derivadas de la actividad del crteC
prefrontal y estructuras vinculadas al mismo. ;as funciones atri!uidas a los circuitos
frontoestriados permiten entender tanto el dficit cognitivos del TDA*+ como de los
procesos comor!idos. ;as disfunciones ejecutivas dan lugar a las alteraciones cognitivas
de# capacidad para generar conductas con una finalidad, capacidad para resolver pro!lemas
de forma planificada y estratgica, ha!ilidad para prestar atencin a distintos aspectos de un
pro!lema al mismo tiempo, facilidad para direccionar la atencin de forma fleCi!le,
capacidad para inhi!ir tendencias espont)neas que conducen a un error, capacidad para
retener en la memoria de tra!ajo informacin esencial para una accin, capacidad para
captar lo esencial de una situacin compleja, resistencia a la distraccin e interferencia,
capacidad para mantener una conducta duran un periodo relativamente largo, ha!ilidad para
organizar y manejar el tiempo 2Artigas*:allars, 899<5.
$l TDA*+ presenta una comor!ilidad del %9> a 89> con ansiedad y depresin- un
49> de ellos muestran un trastorno negativista y desafiante- con la adolescencia, la
presencia de conducta disocial se o!serva hasta en el 89> de los casos, con trastorno de
personalidad antisocial en 4 veces m)s adolescentes con historia de TDA*+ que en los que
no la tienen. ;a presencia de a!uso de drogas distintas del alcohol en la adolescencia
tam!in es < veces m)s frecuente en ni.os hiperactivos que en controles. $n
=
aproCimadamente la mitad de los TDA*+ hay un trastorno de Tics, siendo ste en forma de
s"ndrome de Ailles de la Tourette en un ?> 2:aralleda et al. 89945.
Dadas las variedades de las prevalenc"as que arrojan las investigaciones en los
diferentes conteCtos, se pude decir que los tipos de TDA*+ var"an de acuerdo a la
interrelacin entre las condiciones hereditarias, am!ientales, educativas y culturales,
factores que de!en considerarse como importantes en el momento de iniciar un proceso de
evaluacin e igualmente ser tenidos en cuenta para dise.ar el programa de tratamiento y
apoyo psicopedaggico.
Diagnostico diferencial.
:aralleda 289945, hace un an)lisis del diagnstico diferencial y de la comor!ilidad
que acompa.a al TDA*+, considerando las siguientes caracter"sticas#
6ormalidad# ;a varia!ilidad del nivel de actividad es enorme en los ni.os, y la sola
presencia de mucha actividad o un cierto grado de inatencin no justifica hacer un
diagnostico de TDA*+.
+iperactividad situacional# algunos ni.os se muestran hiperactivos en un solo entorno.
$sto es en muchas ocasiones reflejo de dificultades emocionales, de aprendizaje o de
afrontamiento, es decir, supone una manifestacin ansiosa.
Trastorno de conducta# estos trastornos comparten muchos de los s"ntomas con el TDA*
+. ;o caracter"stico y diferencial del TDA*+ es que la inatencin y la hiperactividad
aparecen tam!in en actividades elegidas y disfrutadas por los ni.os, y no solo en
actividades o!ligatorias 2como hacer las tareas, o comer en la mesa5.
Trastorno emocional# en general el mejor indicador de si el trastorno primario es un
trastorno emocional o un TDA*+ es cu)l de ellos empez antes.
Tics o disquinesias# a veces los movimientos se pueden confundir. ;a diferencia se hace
por la o!servacin cl"nica y los rasgos espec"ficos del TDA*+.
Trastornos Aeneralizados del Desarrollo 2TAD5 y retraso mental 27,5# cualquiera de
estos dos trastornos tiene una mayor incidencia de presentar conductas hiperactivas,
que en otras dificultades o en ni.os EnormalesF. $l diagnstico de TAD eCcluye el
TDA*+ pero no as" el diagnstico de retraso mental.
egBn el D,*01 2%3345 durante la primera infancia puede ser dif"cil distinguir los
s"ntomas de trastorno por dficit de atencin con hiperactividad de ciertos
comportamientos propios de la edad 2por ejemplo, corretear sin cesar o actuar
ruidosamente5.
$n ni.os con /oeficiente 0ntelectual 2/05 !ajo situados en centros acadmicos
inadecuados para su capacidad intelectual son frecuentes los s"ntomas de desatencin. $stos
comportamientos de!en distinguirse de signos similares en ni.os con trastorno por dficit
de atencin con hiperactividad. $n ni.os con retraso mental de!e esta!lecerse un
diagnstico adicional de trastorno por dficit de atencin con hiperactividad slo si los
s"ntomas de desatencin o hiperactividad son eCcesivos para la edad mental del ni.o.
Tam!in puede o!servarse desatencin en el aula cuando los estudiantes de elevada
inteligencia est)n situados en am!ientes acadmicamente poco estimulantes 2D,*01,
%3345.
Htra distincin que se de!e realizar es con respecto a estudiantes pertenecientes a
3
am!ientes inadecuados, desorganizados o caticos. ;os estudiantes con comportamiento
negativista pueden resistirse a realizar tareas escolares que requieren dedicacin por la
dificultad de aceptar las eCigencias de otros 2D,*01, %3345.
$l TDA*+ no se diagnostica si los s"ntomas se eCplican por la presencia de otro
trastorno como# Trastorno del $stado de Knimo, Ansiedad y Trastorno de personalidad. 6o
se diagnostica TDA*+ si los s"ntomas son producto de un Trastorno Aeneralizado del
Desarrollo o un Trastorno :sictico 2D,*01, %3345. :or lo tanto se requiere una
evaluacin que permita la diferenciacin entre este trastorno y otros.
1." #val$acin y criterios dia%nsticos del TDA-H
:or el amplio rango de enfermedades y s"ndromes involucrados en el diagnstico
diferencial y por la complejidad del tratamiento, el estudio de los ni.os con Trastorno por
Dficit de Atencin con hiperactividad eCige un equipo multidisciplinario que incluye
profesionales en pediatr"a, neurolog"a del comportamiento, psiquiatr"a, neuropsicolog"a,
psicolog"a y tra!ajo social 2:ineda et al, %33?5.
:ara la evaluacin de la atencin y la hiperactividad, la escala m)s usada es la
propuesta por el D, 01 2%3345 descrita anteriormente. Htra escala que ayuda al
diagnstico es la de /onners 289945 para padres y profesores tanto en su versin amplia
como a!reviada que posteriormente se descri!ir)n en los instrumentos.
;a evaluacin neuropsicolgica de un estudiante a quien se le sospecha un TDA*+
de!e incluir prue!as que evalBen la funcin intelectual general y las funciones perceptu)les,
espaciales, construccionales, atencionales y de memoria. in em!argo, dado que el
pro!lema principal del ni.o con TDA*+ radica en la atencin y en el control de la actividad
motora, se de!en incluir prue!as que evalBen detalladamente las funciones ejecutivas. $s de
gran importancia incluir prue!as como el LA fonolgico 2fluidez ver!al5, que ayuda a
definir la capacidad para planear, iniciar y organizar acciones a travs del lenguaje- adem)s,
evalBa tam!in la ha!ilidad para mantener la atencin, la concentracin por per"odos
prolongados, la capacidad para inhi!ir informacin y la fleCi!ilidad cognoscitiva 2:ineda et
al, %33?5.
;os estilos de comportamiento de los estudiantes dependen en gran medida de cmo
es el am!iente en que se desarrollan. :or lo tanto, dentro de la evaluacin del TDA*+, es de
gran importancia, el an)lisis de la familia, del entorno escolar, del grupo de amigos y
compa.eros, para tal fin se propone los siguientes o!jetivos en la evaluacin en TDA*+
2:e.afiel et al, 89945#
Determinar si eCiste realmente TDA*+ o descartar que los s"ntomas escondan otro tipo
de trastorno.
$specificar el su!grupo al que pertenece el estudiante. 2:redominantemente inatencin,
hiperactivo D impulsivo o miCto5.
Determinar las posi!les )reas de funcionamiento, )reas afectadas, esta!leciendo una
l"nea de !ase de funcionamiento cognitivo, de rendimiento acadmico, social y
emocional, para finalmente jerarquizar y priorizar los o!jetivos teraputicos y
pedaggicos.
%9
$sta!lecer los procedimientos# tipo de material a utilizar, est"mulos visuales, auditivos,
manipulativos. eleccionar distintos programas desde el paradigma cognitivo*
conductual y sus tcnicas. $sta!lecer los refuerzos a emplear para cada estudiante.
$sta!lecer un pronstico y una orientacin para el futuro acadmico y profesional del
estudiante que sea fleCi!le y revisa!le.
$sta!lecer un seguimiento de la intervencin y sucesivas evaluaciones.
Aclarado el diagnstico se requiere la intervencin neurolgica, psicolgica, familiar y
pedaggica, para lograr que el estudiante mejore el aprendizaje, el rendimiento acadmico y
las ha!ilidades sociales para facilitar la integracin escolar.
%%
%8
DIE!O METODO"#ICO DE "A IN$ETI#ACIN
2.1 &ntrod$ccin
:ara el desarrollo de la investigacin se utiliz el estudio descriptivo, la muestra
corresponde a estudiantes del sector oficial del ,unicipio de Armenia, quienes han sido
reportados por sus docentes por considerarlos con TDA y TDA*+. ;os instrumentos que se
eligieron fueron tomados del D,*01 2,anual diagnstico y estad"stico de los trastornos
mentales 015, los cuales han sido validados en la comunidad cient"fica internacioal y la
E$valuacin 6europsicolgica 0nfantil $60F de ,nica 7osselli y otros 289945 dise.ados y
pro!ados para ni.os y ni.as del $je /afetero.
$l dise.o metodolgico de la presente investigacin es descriptivo porque se indag
la prevalencia y los valores de la aplicacin de instrumentos validados internacionalmente
para el Trastorno por Dficit de Atencin e +iperactividad en estudiantes de %M a 'M del
municipio de Armenia del sector oficial reportados por los educadores, porque suponen
tienen ese trastorno, ha ecretaria de $ducacin ,unicipal.
2.2 'eleccin de la $estra
$l universo corresponde a 89.?%% estudiantes matriculados de %M a 'M de la
$ducacin ()sica, en el sector oficial del ,unicipio de Armenia, en las jornadas ma.ana,
tarde, nocturna y s)!ados. De este universo la po!lacin corresponde a '.9=8 estudiantes
matriculados de %M a 'M grado de la educacin !)sica primaria en %8 instituciones
educativas del ,unicipio de Armenia en 899= 2ta!la %5. e tomaron estas instituciones
porque las directivas y docentes quisieron participar en la realizacin del estudio, otras
instituciones educativas, principalmente las docentes del aula de apoyo no permitieron el
acceso a la informacin. $stas instituciones educativas en 899? ha!"a reportado a la
ecretar"a de $ducacin ,unicipal de Armenia %9' estudiantes con TDA*+, pero cuando
se hizo el contacto con las mismas, los educadores solicitaron incluir otros estudiantes que
considera!an que necesita!an la evaluacin, puesto que cre"an y ten"an la sospecha de que
eran ni.os y ni.as con TDA*+, aumentando a 488, de los cuales se logr la aplicacin de
los instrumentos a <'4 2ta!la %5- G= estudiantes se retiraron de las diferentes instituciones
educativas durante el tiempo que se recolect la informacin, octu!re de 899? a fe!rero de
8993, a quienes no se realizaron las prue!as de la !ater"a $60 visual y auditiva, ni se logr
la informacin de los padres o acudientes, por lo tanto, no se incluyeron en estos resultados,
porque para la evaluacin se requiere la informacin completa de padres, profesores y
estudiantes.
e tom la muestra de estudiantes de %M a 'M porque el diagnstico diferencial de
hiperactividad puede a!ordarse como un trastorno de conducta, o como un trastorno que
compromete tanto la conducta como el aprendizaje, por lo tanto, no se realiz antes de los '
a.os 26arvarte, 899=5, porque es dif"cil identificarlo con ni.os y ni.as que no han
aprendido a leer y escri!ir y adem)s no han adquirido las normas sociales, que les permita
o!edecer las reglas.
%<
;os estudiantes entre %M y 'M se encuentran entre los G y los %4 a.os, y a los ? a.os
es la edad temprana para diagnosticarlo 26arvarte, 899=5.
6ota.* :ara la presentacin de los datos, se denomina nBmero de hom!res 6 +,
nBmero de mujeres 6 ,, 6Bmero total de participantes 6 y porcentaje >.

(r)fico 1
Ins%i%u&i'n N H N M N %
Adiela 20 11 31 8,8
Santa Teresa de Jess
21 12 33 9,3
Antonia Santos
15 8 23 6,5
Cara J!nior
12 0 12 3,"
Cailo Torres
8 1 9 2,5
#os $!indos
2" 1 25 %,1
&nstit!to T'(ni(o &nd!strial
12 5 1% ",8
Casd ) Santa *!+rasia
50 9 59 16,%
Casd , Caldas
22 11 33 9,3
Casd ) A-aro Santa Cr!.
22 1" 36 10,2
/!ldeaida
15 " 19 5,"
C!dadela *-resarial C!0a1ra
"0 1% 5% 16,1
Total
261 93 35" 100,0
Ta!la 1
e o!serva en la ta!la % que una institucin educativa no reportan estudiantes
mujeres con posi!le TDA*+ y las dem)s reportan m)s estudiantes hom!res que mujeres.
;as instituciones educativas que m)s estudiantes reportan son el /AD y la ciudadela
empresarial /uya!ra.
2.3 *aria!les
Trastorno por Dficit de Atencin predominantemente inatento.
Trastorno por Dficit de Atencin predominantemente hiperactivo.
Trastorno por Dficit de Atencin com!inado o miCto.
2." Definicin de varia!les
T-$%*-n* ,*- D5;"'"% !e A%en'"(n ,-e!*4"nn%e4en%e "n%en%*. $s cuando el
estudiante presenta m)s dificultades en# la focalizacin de la atencin, distraccin y
dificultades en la organizacin de actividades tanto acadmicas como de la vida
cotidiana.
T-$%*-n* ,*- D5;"'"% !e A%en'"(n ,-e!*4"nn%e4en%e 7",e-'%"#*. e
caracteriza por dificultades en la focalizacin de la tencin manifestada por inquietud
motora e impulsividad.
%4
T-$%*-n* ,*- D5;"'"% !e A%en'"(n '*4<"n!* * 4"9%*. :resenta caracter"sticas de
dificultades en# la focalizacin de la atencin, en la organizacin de actividades, y la
presencia de inquietud motora e impulsividad. ,anifiesta inatencin, hiperactividad e
impulsividad.
2.+ ,peracionali-acin de *aria!les
= T-$%*-n* ,*- D5;"'"% !e A%en'"(n ,-e!*4"nn%e4en%e "n%en%*. e tomar) como
referencia los criterios del ,anual Diagnstico y estad"stico de los Trastornos ,entales
2D,*01, %3345 prue!as /onnersN 2%3345 maestros y padres y la su!prue!a de atencin de
la !ater"a de $valuacin 6europsicolgica 0nfantil $60 27osselli et al, 89945 se refiere a la
manifestacin con frecuencia durante los Bltimos seis meses de#
6o presta atencin suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en las tareas
escolares, en el tra!ajo o en otras actividades.
= T-$%*-n* ,*- D5;"'"% !e A%en'"(n ,-e!*4"nn%e4en%e 7",e-'%"#*6 e tomar)
como referencia los criterios del ,anual Diagnstico y estad"stico de los Trastornos
,entales 2D,*01, %3345 prue!as /onnersN 2%3345 maestros y padres y la su!prue!a de
atencin de la !ater"a de $valuacin 6europsicolgica 0nfantil $60 27osselli et al, 89945.
;os s"ntomas de +iperactividad se manifiestan por los siguientes signos que se presentan
con frecuencia durante los Bltimos seis meses de#
sentado.
+a!la en eCceso.
%'
= T-$%*-n* ,*- D5;"'"% !e A%en'"(n '*4<"n!* * 4"9%*. e tomar) como referencia
los criterios del ,anual Diagnstico y estad"stico de los Trastornos ,entales 2D,*01,
%3345 prue!as /onnersN 2%3345 maestros y padres y la su!prue!a de atencin de la !ater"a
de $valuacin 6europsicolgica 0nfantil $60 27osselli et al, 89945. ;os s"ntomas de
inatencin, hiperactividad impulsividad, se manifiestan por los siguientes signos que se
presentan con frecuencia durante los Bltimos seis meses de#
6o presta atencin suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en las tareas
escolares, en el tra!ajo o en otras actividades.
sentado.
+a!la en eCceso.
* :ara la evaluacin de los criterios diagnsticos de D, 01 2%3345 se tiene en cuenta
que#
eis o m)s de los s"ntomas de inatencin han persistido por lo menos durante seis meses
con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relacin con el nivel de
desarrollo.
eis o m)s de los s"ntomas de hiperactividad impulsividad han persistido por lo menos
durante seis meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relacin con
el nivel de desarrollo.
%G
Algunos s"ntomas de hiperactividad impulsividad o desatencin que causa!an
alteraciones esta!an presentes antes de los ? a.os de edad.
Algunas alteraciones provocadas por los s"ntomas se presentan en dos o m)s am!ientes,
por ejemplo, en la escuela y en casa.
De!en eCistir prue!as claras de deterioro cl"nicamente significativo de la actividad
social, acadmica o la!oral.
;os s"ntomas de TDA*+ no aparecen eCclusivamente durante el transcurso de un
trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psictico, y no se
eCplican mejor por la presencia de otro trastorno mental 2por ejemplo, trastorno del
estado de )nimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo o un trastorno de la
personalidad5.
2.. &nstr$entos
$l primer instrumento que se aplic fue dirigido a educadores denominado
E/riterios diagnsticos del D,* 01 2%3345 para identificar trastorno deficitario de la
atencin con hiperactividadF 2instrumento %5, el cual fue determinante para iniciar el
estudio y realizar una primera clasificacin que no era definitiva puesto que se requer"a
precisin con la aplicacin de los /onnersN 2%3345 ,aestros 2instrumento 85 y /onnersN
2%3345 :adres 2instrumento <5, del chequeo del ,anual diagnstico y estad"stico de los
trastornos mentales D,*01 2%3345 y la prue!a espec"ficas a los estudiante la de atencin
de la !ater"a de $valuacin 6europsicolgica 0nfantil $60 27osselli et al, 89945.
$l instrumento /riterios diagnsticos del D,*01 2%3345 para el trastorno
deficitario de la atencin con hiperactividad consta de %= "tems que de!e contestar el
profesor so!re sus apreciaciones en los comportamientos de cada estudiante. 3 "tems se
refieren a detectar la inatencin, G "tems para detectar la hiperactividad y los tres "tems
restantes detectar la impulsividad 2instrumento %5. $l instrumento se tom con la traduccin
al espa.ol, con adaptacin a los trminos adecuados para los comportamientos o!serva!les
en ni.os y ni.as del $je /afetero, estos "tems que son universales, se pueden o!servar en
los ni.os y ni.as sin ninguna dificultad. :ara diligenciar este instrumento el docente y
requiere tener en cuenta que los comportamientos de los ni.os se de!en ha!er producido
durante los Bltimos seis meses.
%?
C-"%e-"*$ !"&n($%"'*$ !e0 DSM IV ,- e0 %-$%*-n* !e;"'"%-"* !e 0 %en'"(n '*n
7",e-'%"#"!!6
In%en'"(n)
6o presta atencin suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido
en las tareas escolares, en el tra!ajo o en otras actividades. i OOO 6o OOO
:resenta dificultades para mantener la atencin en tareas o en actividades lBdicas. i OOO 6o OOO
:arece no escuchar cuando se le ha!la directamente. i OOO 6o OOO
6o sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos u o!ligaciones
en el centro de tra!ajo 2no se de!e a comportamiento negativista o a incapacidad
para comprender instrucciones5. i OOO 6o OOO
Tiene dificultades para organizar tareas y actividades. i OOO 6o OOO
$vita, le disgusta o es renuente en cuanto a dedicarse a tareas que requieren
un esfuerzo mental sostenido 2como tra!ajos escolares o domsticos5. i OOO 6o OOO
$Ctrav"a o!jetos necesarios para tareas o actividades 2por ejemplo# juguetes,
ejercicios escolares, l)pices, li!ros o herramientas5. i OOO 6o OOO
e distrae f)cilmente por est"mulos irrelevantes. i OOO 6o OOO
$s descuidado en las actividades diarias. i OOO 6o OOO
8",e-'%"#"!!)
,ueve en eCceso las manos o los pies, o se remueve en su asiento. i OOO 6o OOO
A!andona su asiento en la clase o en otras situaciones en que se espera que
permanezca sentado. i OOO 6o OOO
/orre o salta eCcesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo. i OOO 6o OOO
Tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio. i OOO 6o OOO
E$st) en marchaF o suele actuar como si tuviera un motor. i OOO 6o OOO
+a!la en eCceso. i OOO 6o OOO
I4,20$"#"!!)
:recipita respuestas antes de ha!erse completado las preguntas. i OOO 6o OOO
Tiene dificultades para guardar turno. i OOO 6o OOO
0nterrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros
2por ejemplo, se entromete en conversaciones o juegos5. i OOO 6o OOO
Instrumento 1 Tomado DSM- IV (1994)
;os instrumentos /onners maestros y padres, que a continuacin se presentan, han
sido traducidas al espa.ol comprensi!le para los educadores y padres de familia, adem)s,
los "tems son adecuados a comportamientos o!serva!les, que de!en ha!er sido presentados
durante los Bltimos seis meses en cada ni.o o ni.a que forma parte de este estudio.
$l instrumento 8 /onners 2%3345 maestros, consta de 8= "tems, donde el profesor
identifica los comportamientos de los estudiantes durante los Bltimos seis meses o m)s, del
tiempo que est)n en la institucin educativa, de!en se.alar para cada "tem una sola casilla,
seleccionando las opciones# nunca, pocas veces, muchas veces o siempre, los cuales se
evalBan respectivamente como 9, %, 8, y <, nBmeros que es escri!en en los cuadros finales
%=
para realizar la sumatoria total que se divide por el nBmero que aparece en cada uno de las
clasificaciones, para determinar la prevalencia# :/ pro!lemas de conducta- +
hiperactividad*impulsividad- 0: inatencin*pasividad- y 0+ "ndice de hiperactividad.
7esultados que se comparan con la (A7$,H 2AneCo %5, para determinar el nivel TDA*
+.
CONNERS MAESTROS
:or favor responda a todas las preguntas, colocando una PCP en la casilla correspondiente
6om!re del Docente# OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO 6om!re del Alumno# OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO
Lecha# OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO
nunca
pocas
,ucha
s /asi :/ + 0: 0h
veces 1eces iempre = ? = %9
%. 0nquieto retuerce el cuerpo
8. +ace ruidos inapropiados cuando se de!e
<. us demandas de!en ser satisfechas inmediatamente
4. ActBa en forma grosera y hostigosa
'. $Cplosiones de ira y conducta impredeci!le
G. ,uy sensi!le a la critica
?. :ro!lemas de destructi!ilidad o en el volumen de la atencin
=. ,olesta a otros ni.os
3. ue.a despierto
%9. Lrunce el ce.o y esta de mal humor
%%. /am!ios de )nimo !ruscos y dr)sticos
%8. (uscapleitos
%<. Actitud sumisa ante la autoridad
%4. 0nquieto, siempre listo a actuar
%'. $Ccita!le, impulsivo
%G. Demanda eCcesivamente la atencin del profesor
%?. :arece ser poco aceptado por el grupo
%=. e deja llevar f)cilmente por otros ni.os
%3.6o sa!e lo que es el juego justo
89.:arece faltarle capacidad
8%. 6o termina las cosas que empieza
88. 0nfantil e inmaduro
8<. 6iega los errores o culpa a otros
84. 6o se lleva !ien con otros ni.os
8'. 6o coopera con sus compa.eros
8G. us esfuerzos se ven f)cilmente frustrados
8?. 6o coopera con el profesor
8=. Dificultades de aprendizaje
PC Q :7H(;$,A D$ /H6DU/TA
8 Q +0:$7A/T010DAD* 0,:U;010DAD
IP Q 06AT$6/0H6 D :A010DAD
I7 Q 06D0/$ D$ +0:$7/T010DAD
%3
$l instrumento <, /onners 2%3345 :adres consta de 4= "tems, donde los padres
identifica los comportamientos de los estudiantes durante el tiempo que est)n en la familia,
y que se hayan presentado desde hace seis meses o m)s, el investigador realiza una
entrevista con los padres para o!tener la informacin requerida y de!e se.alar una sola
casilla si se manifiesta nunca, pocas veces, muchas veces o siempre, los cuales se evalBan
respectivamente como 9, %, 8, y <, nBmeros que escri!en en los cuadros finales para realizar
la sumatoria total que se divide por el nBmero que aparece en cada uno de las
clasificaciones, para determinar la prevalencia# :/ pro!lemas de conducta- :A pro!lemas
de aprendizaje- : pro!lemas psicosom)ticos- + hiperactividad*impulsividad- A ansiedad-
y 0+ "ndice de hiperactividad. 7esultados que se comparan con la (A7$,H 2AneCo %5,
para determinar el nivel TDA*+.
/H66$7 :AD7$# nunca
pocas
veces
mucha
s
casi
siempre :/ :A : + A 0h
veces %8 4 ' 4 4 %9
%. /ome cosas 2u.as, dedos, pelo, ropa5
8. Arosero con los adultos
<. :ro!lemas para conseguir y mantener amigos
4. $Ccita!le e impulsivo
'. ;e gusta hacer las cosas a la carrera
G. /hupa o succiona 2pulgar, ropa, co!ijas5
?. ;lora f)cilmente a menudo
=. 7encoroso, no se le olvidan las cosas
3. ue.a despierto
%9. Dificultades en el aprendizaje
%%. 0nquieto 2retuerce el cuerpo5
%8. Temeroso 2de situaciones o gente nueva5
%<. 0nquieto 2retuerce el cuerpo5
%4. Destructivo
%'. Dice mentiras o cosas que no son ciertas
%G. T"mido
%?. e mete en mas pro!lemas que otros ni.os
%=. +a!la diferente 2consentido, tartamudeo5
%3. 6iega los errores o culpa a otros
89. (usca pleitos
8%. Lrunce el ce.o y esta de mal humor
88. 7o!a
8<. Deso!ediente o o!edece con resentimiento
84. e preocupa m)s que otros 2muerte,
enfermedad5
8'. 6o termina las cosas
8G.e siente herido f)cilmente
8?. $s dspota e intimida a los dem)s
8=. 0ncapaz de parar una actividad repetitiva
83. /ruel
<9. 0nfantil o inmaduro
<%. :ro!lemas de distraccin o en el volumen
de la tencin
<8. Dolores de ca!eza
<<. /am!ios de )nimo !ruscos y dr)sticos
<4. 6o le gusta o no sigue reglas
89
<'. :elea constantemente
<G. 6o le va !ien con los hermanos
<?. e frustra f)cilmente en sus esfuerzos
<=. ,olesta a otros ni.os
<3. $s !)sicamente un ni.o infeliz
49. Dificultades con la comida
4%. Dolores de estomago
48. Dificultades con el sue.o
4<. ufre otros dolores
44. 1mitos o nauseas
4'. e siente defraudado o enga.ado en la
familia
4G. Alardea, se auto ala!a y es cre"do
4?. e deja llevar por otros
4=. :ro!lemas estomacales
PC Q :ro!lemas de /onducta
PA Q :ro!lemas de Aprendizaje
PS Q :ro!lemas psicosom)ticos
8> +iperactividad D 0mpulsividad
A>Ansiedad
I7> Rndice de hiperactividad
Adem)s, a los estudiantes se les aplic la su!prue!a de atencin de la !ater"a de
$valuacin 6europsicolgica 0nfantil $60 27osselli et al, 89945, que est) validada en
/olom!ia para ni.os entre los ' y los %G a.os del eje cafetero# atencin visual
2instrumentos 4 y '5, atencin auditiva 2instrumento G5.
$l instrumento 4 de atencin visual consta de letras en la que se le pide al estudiante
que en un minuto cancele la letra A que se encuentra antes de la S.
$l instrumento ' de atencin visual consta de di!ujo de conejos, los cuales tienen
dos tama.os peque.os y grandes, la gran mayor"a son peque.os, y se le pide a los
estudiantes que se.alen encerrando en un c"rculo o tachando los conejos diferentes a los
dem)s 2los grandes5.
8%
Atencin visual ancelacin de letras
!"em#lo
I$!A%!&$I&A%&IA%&%A%!A!I%$A%IA%I$A!A%$!%&A
%$$%A%&&$A%A!AIA%IA%&A%IA!%!&A%%A%&A%I&&
AA%$!%%&!A%&IA&I!I&A%!&AAA%$I!$A%A&!$!I$
A%$AI%&%&AA%I&I!&A%%!$$IA&$AA%$%$I&%&I$!
$&A%A$$!A%!&&%!$!A%!AA%A&A%!$I$A%I$I&!AI
A%$!A%$!I&A%A$&A%%$%$A%IIA%%&A%%I%!!I$A%A
IA%A!A%IA%&&%I$%A%$A%$A%%II%!A$!!A%II!$%!$
&&A%AA%!$%II&A&&I$I$!&A%!IA$A%$!!I%A%!%A%
IAA%!&AA%%A%A$!A%!AA%%!&$$A%AAI$!A%&$&&I
A%!&$A%IAA%$&$A%A&$%A%%A%!$!&&%!A%$!A%
%%$A%$$A%$AA%I$A%!$IA$$AI%!A%$I!A%%!&$I&
A%&A%&%A%A$A%!&A%$!IA%A$%IIIA%&%A%&%!&I&A
%AA%!A$AA%&!$$&A%&!$&A%&A%%$!IA%%!$!&
%%AI$A%!I&A%I&IAIA!%!I&!! $A%!!
Instrumento 4' Tomado de (osselli et al (2))4)* !valuacin +eurosicol,ica In-antil (!+I)* .ater/a #ara
evaluacin de ni0os entre los 1 2 los 13 a0os*
88
ancelacin de Di4u"os
8<
;a prue!a de atencin auditiva consiste en d"gitos en progresin y d"gitos en
regresin 2instrumento G5. :ara aplicarla, se lee las cifras de nBmeros uno a uno que se
encuentran en la columna de la izquierda, al estudiante y se le pide que repita en el mismo
orden los nBmeros, por ejemplo 3, G, 8, si no los dice en el mismo orden, se lee la cifra de
la derecha, si lo puede hacer, se pasa a la siguiente columna de la izquierda, cuando el
estudiante no lo haga en la segunda opcin a la derecha, no se continBa con las dem)s cifra.
Antes de iniciar el ejercicio se realiza una prue!a de ejemplo, para cerciorarse que ha
comprendido en qu consiste. e puntBa con el nBmero de d"gitos alcanzados a decir en el
orden correcto.
;a prue!a de d"gitos en regresin consiste en decirle los nBmeros de la cifra al
estudiantes, y este de!e decirlos al contrario, por ejemplo se le dice %, 8 el estudiante de!e
decir 8, %, se realiza un ejercicio de prue!a y se procede a aplicar la prue!a, lo mismo que
el ejercicio anterior, cuando el estudiante puede decir al contrario los nBmeros le"dos de la
columna de izquierda, se pasa a los dem)s, cuando el estudiante no lo hace, se le lee los
nBmeros de la derecha, si lo puede realizar se pasa al siguiente columna de la izquierda, as"
hasta que no pueda realizarlo con los nBmeros de la derecha, se suspende la prue!a. e
puntBa con el nBmero de d"gitos alcanzados a decir en el orden correcto.
:ara la evaluacin de las prue!as $60 se utilizan nos (A7$,H del aneCo 8.
Atencin auditiva d/,itos en #ro,resin 2 d/,itos en re,resin
D/,itos en #ro,resin
!na2o 1 5unta"e !nsa2o 2 5unta"e
a) 6-9-3 a7 1-8-)
4) 4-2-8-3 47 3-1-6-1
c) 9-2-1-4-3 c7 6-9-)-1-3
d) 9-8-4-6-2-3 d7 3-1-)-3-1-9
e) 3-3-6-9-1-9-3 e7 6-2-4-9-1-1-9
-) 1-1-3-8-3-2-4-9 9 4-9-3-1-6-2-1-8
ali-icacin (8)
7A#licar slo si el ni0o -alla en el ensa2o 1*
D/,itos en re,resin
!na2o 1 5unta"e !nsa2o 2 5unta"e
a) 4-9 a7 3-3
4) 1-2-8 47 6-1-9
c) 1-)-3-8 c7 2-9-1-6
d) 3-8-1-9-1 d7 3-2-9-4-)
e) 9-4-2-1-6-3 e7 9-4-2-1-3-3
-) 3-2-9-4-6-1-8 9 1-9-8-1-4-6-2
ali-icacin (6)
TAplicar slo si el ni.o falla en el ensayo %.
84
De la aplicacin de estos instrumentos se determin eCistencia o no del trastorno en
ni.os de %& a '& grado de la $ducacin ()sica del sector oficial de la /iudad de Armenia.
;os resultados se condensaron en una ficha 2%5 para cada estudiante la cual se entrega en la
institucin educativa una vez finalizado el estudio.
RESULTADOS EVALUACION
PRUEBA PUNTA3E NORMAL OBSERVACION
C-"%e-"*$ !e
TDA8 $e&?n DSM=IV
0natencin
+iperactividad
C*nne-$
P-*;e$*-e$)
:ro!lemas de conducta
+iperactividad impulsividad
0natencin pasividad
Rndice de hiperactividad
P!-e$ )
:ro!lemas de conducta
:ro!lemas de aprendizaje
:ro!lemas psicosom)ticos
+iperactividad D impulsividad
Ansiedad
Rndice de +iperactividad
A%en'"(n A2!"%"#
D"gitos e progresin
D"gitos en regresin
A%en'"(n #"$20
/ancelacin de letras
/ancelacin de di!ujos
INTERPRETACION)
9ic:a 1
8'
6H,(7$#
$DAD#
A7ADH# 0nstitucin educativa#
( )NA"II E INTER*RETACIN DE "O REU"TADO
3.1 &ntrod$ccin
$n este cap"tulo se realiza la interpretacin de la aplicacin de los instrumentos en su
orden se presentan la participacin de los estudiantes por grado educativo, gnero y edad.
:osteriormente los /riterios diagnsticos del D, 01 2%3345 para el trastorno deficitario
de la atencin con hiperactividad que corresponde al primer instrumento aplicado, que lo
respondieron los docentes, y con el cual se realiz el primer tamiz de clasificacin sin ser
definitiva, puesto que se requieren las otras prue!as.
$n segundo orden se presenta los resultados de los instrumentos# /onnersN profesores
2instrumento 85- /onnersN padres 2instrumento <5.
:osteriormente se presenta los resultados de la atencin visual 2instrumentos 4 y '5 y
la atencin auditiva 2instrumento G5- los resultados de los pro!lemas asociados al TDA*+-
la discusin y las conclusiones.
3.2 (eneralidades
;a participacin por grados educativos en porcentajes es m)s o menos similar en los
grados 4& 28<,8>5 y %& 28%,=>5, seguido de los grados 8& 2%3,=>5 y <& 2%=,3>5 y el de
menor porcentaje '& 2%G,45 2ta!la 8 5.
%%
21,%5%
%0
19,%%%
6%
18,93%
82
23,16%
58
16,38%
1
2
3
"
5
#rado
Grfico 2 Tabla 2
$l reporte de hom!res en cada grado educativo es m)s o menos igual en todos los
grupos de %M a 'M, mientras que en las mujeres es menor el nBmero del grado 'M, con
respecto a los dem)s grados que son m)s o menos iguales 2ta!la 85.
#ados N + N M N ,
1 -2 2- .. 21/0
2
-1 11 .0 11/0
(
21 10 3. 10/1
2
-1 2( 02 2(/2
-
-0 0 -0 13/2
To%al
231 1( (-2 100/0
8G
261
%3,%3%
93
26,2%%
Ho1re
M!2er
#4nero
Grfico 3 Tabla 3
/omo se puede o!servar en el gr)fico < es mayor el nBmero de estudiantes
reportados por los docentes del gnero masculino ?<,?>, mientras que slo una cuarta parte
de la muestra son del gnero femenino 8G,<>.
#4nero N %
Ho1re 261 %3,%
M!2er
93 26,3
Total
35" 100,0
*dad N H N M N %
6 1% 9 26 %,3
%
"6 23 69 19,5
8
59 20 %9 22,3
9
"0 18 58 16,"
10
50 18 68 19,2
11
35 3 38 10,%
12
5 0 5 1,"
13
" 2 6 1,%
1"
5 0 5 1,"
Total
261 93 35" 100,0
8?
6
%
8
9
10
11
12
13
1"
*
d
a
d
0 20 "0 60 80
3re(!en(ia
68
19,"3%
5
1,"3%
6
1,%1%
5
1,"3%
3%
10,5%%
55
15,%1%
%9
22,5%%
69
19,%1%
26
%,"3%
Edad
Grfico 4 Tabla 4
;os estudiantes reportados por sus educadores con dficit de atencin e
hiperactividad, se encuentran ente los G a los %4 a.os, que corresponde a la edad escolar de
la educacin !)sica primaria 2gr)fico 45, siendo mayor los comprendidos entre los ? y los
%% a.os y menor los de %8 a %4 a.os. De los cuales no hay mujeres de %8 y %4 a.os,
mientras que los hom!res los hay en todas las edades 2ta!la 45.

3.3 /es$ltados de Criterios dia%nstico del TDA-H
$l primer instrumento /riterios diagnsticos del D,*01 2%3345 para el trastorno
deficitario de la atencin con hiperactividad se dividen tres partes 2instrumento%5
0natencin 23 "tems5, +iperactividad 2G "tems5 e 0mpulsividad 2< "tems5. :ara la valoracin
quienes tiene G o m)s aspectos positivos de impulsividad, yUo m)s de G aspectos positivos
entre hiperactividad e impulsividad, clasifican en esta primera prue!a para continuar el
estudio. on inatentos quienes tienen G o m)s "tems de los "tems de inatento y ' o menos en
los "tems de hiperactividad e impulsividad. e clasificar)n como hiperactivo los que tienen
G "tems en esta denominacin- hiperactivo impulsivo si tienen m)s de G "tems positivos en
entre los dos, y es miCto cuando tiene G o m)s "tems positivos en inatencin y G o m)s
"tems positivo entre hiperactividad e impulsividad.
8=
Cri%erios dia5n's%i&os del DM I$ 6ara el
125
35,31%
15"
"3,5%
"9
13,8"%
26
%,3"%
&natento
&natento )
4i-era(ti5o )
&-!lsi5o
No a-li(a
Hi-era(ti5o )
&-!lsi5o
Tras%orno 6or D47i&i% de A%en&i'n
Grfico 5
Tabla 5
De acuerdo a los resultados de la aplicacin del el instrumento /riterios
diagnsticos del D,*01 2%3345 para el Trastorno por Dficit de Atencin con
Cri%erios dia5n's%i&os
del DM I$ 6ara el
Tras%orno 6or D47i&i% de
A%en&i'n &on
8i6era&%ividad M H M N N %
&natento %9 "6 125 35,3
&natento ) 4i-era(ti5o
, &-!lsi5o
12" 30 15" "3,5
No a-li(a
35 1" "9 13,8
Hi-era(ti5o ,
&-!lsi5o
23 3 26 %,3
Total
261 93 35" 100,0
83
hiperactividad, el 4<,'> de los estudiantes es com!inado o miCto, o sea que clasifican
como inatentos, hiperactivos e impulsivos. $l <',<> inatentos, el ?,<> hiperactivo
impulsivo- no aplican el %<,=> dentro de esta clasificacin.
/omo se o!serva en la ta!la ' es mayor el nBmero de estudiantes hom!re que en
este primer instrumento clasificaron como miCto o com!inado 2%84 inatento, hiperactivo e
impulsivo5, seguido de inatento 2?35- mientras que las estudiantes mujeres el mayor nBmero
clasificaron como inatento 24G5 seguido de miCto o com!inado 2<9 inatento, * hiperactivo e
impulsivo5. +iperactivo impulsivo 8< hom!re y < mujeres. 6o aplicaron <' hom!res y %4
mujeres. A todos los estudiantes se les realizaron las siguientes prue!as para determinar la
prevalencia de TDA*+.
3." /es$ltado aplicacin de instr$entos Conners0 y la !ater1a #2&
De la aplicacin de los instrumentos /onnersN maestros, /onnersN padres y la !ater"a
de $valuacin 6europsicolgica 0nfantil $60, se recopil la informacin en la ficha %
presentada en el cap"tulo anterior y los resultados se presentan a continuacin# pro!lemas
de conducta, pro!lemas de aprendizaje, pro!lemas psicosom)ticos, ansiedad, atencin
auditiva, atencin visual y el diagnstico diferenciado.
*ro9le:as
de &ondu&%a
N H N M N %
Si 133 55 188 53,1
No
128 38 166 "6,9
Total
261 93 35" 100,0
<9
188
53,11%
166
"6,89%
Si
No
*ro9le:as de Condu&%a
Grfico 6 Tabla 6
e encontr que del total de la muestra de los estudiantes, un poco m)s de la mitad
el '<,%>, tienen pro!lemas de conducta 2ta!la G5.
255
%2,03%
99
2%,9%%
Si
No
*ro9le:as de A6rendi;a<e
Grfico 7 Tabla 7
Dos tercios de la muestra de los estudiantes tienen pro!lemas de aprendizaje 2?8>5
como lo se.ala la ta!la ?. $l nBmero de mujeres ?9 y de hom!res %=< tienen pro!lemas de
aprendizaje en igual proporcin en los dos gneros. $l 8=># ?= hom!res y <9 mujeres no
tienen pro!lemas de aprendizaje.
*ro9le:as
de
A6rendi;a<e N H N M N %
Si 183 %0 255 %2,0
No %8 30 99 28,0
Total 261 100,0 35" 100,0
<%
181
51,13%
1%3
"8,8%%
Si
No
*ro9le:as 6si&oso:=%i&os
Grfico 8 Tabla 8
;a mitad de los estudiantes tiene pro!lemas psicosom)ticos 2gr)fico =5. /on
respecto al mismo grupo de mujeres m)s de la mitad de ellas, tienen reflejan pro!lemas
psicosom)ticos $n el grupo de hom!res un poco menos de la mitad de ellos tiene este
pro!lema psicosom)ticos 2ta!la =5.
H!viamente, en participacin con respecto al total es mayor el nBmero de hom!res
que tienen la pro!lem)tica.

23%
66,95%
11%
33,05%
Si
No
Ansiedad
;r<-ico 9 Ta4la 9
Dos tercios de la muestra de estudiantes 2GG,3>5 tanto de hom!res como mujeres
manifiestan actitudes de ansiedad 2ta!la 35. Un tercio de la muestra no tiene estos
pro!lemas.
*ro9le:as
6si&oso:=%i&os
N H N M N %
Si 12% 5" 181 51,1
No 13" 39 1%3 "8,9
Total
261 93 35" 100,0
Ansiedad N H N M N %
Si 1%2 65 23% 66,9
No 89 28 11% 33,1
Total 261 93 35" 100,0
<8
1
0,28%
2%8
%8,53%
%5
21,19%
Alto
Noral
6a2o
A%en&i'n audi%iva
Grfico 10 Tabla 10
Una quinta parte de la muestra de los estudiantes 28%,8>5 tiene dificultades en la
atencin auditivas, por lo tanto requieren en primera instancia revisin mdica 2gr)fico %95.
:roporcionalmente un poco m)s las mujeres tienen dificultades en la atencin auditivas que
los hom!res. $stos estudiantes con dificultades en la atencin auditiva requieren
ejercitaciones pedaggicas y apoyo psicolgico.

Grfico 11
Tabla 11
$n el gr)fico %% se o!serva que con respecto a la atencin visual el 8',4> de los
estudiantes presentan dificultades, lo que implica remisin mdica y ejercitacin visual en
apoyo pedaggico.
A%en&i'n
audi%iva N M N H N %
Alto 1 0 1 ,3
Noral 20% %1 2%8 %8,5
6a2o 53 22 %5 21,2
Total 261 93 35" 100,0
A%en&i'n
visual N H N M N %
Alto 1 0 1 ,3
Noral
196 6% 263 %",3
6a2o
6" 26 90 25,"
Total
261 93 35" 100,0
1
0,28%
263
%",29%
90
25,"2%
Alto
Noral
6a2o
A%en&i'n visual
<<
121
3",18%
58
16,38%
156
"",0%%
19
5,3%%
T7AH
C8M6&NA78
T7AH) &NAT*NT8
No (!-le
(riterios T7AH
T7AH )
H&9*:ACT&;8
&M9<#S&;8
Dia5n's%i&o

Grfico 12 Tabla 12
e encontr que de los <'4 estudiantes reportados por los docentes con posi!le TDA*+
el 44,%> no cumplen con los criterios de TDA*+ 2ta!la %85. :resentan algBn tipo de
trastorno de dficit de atencin as"# com!inado o miCto 2inatencin, hiperactividad e
impulsividad5 3G hom!res y 8' mujeres 2%8%5 que corresponde al <4,8>- inatento <G
hom!res y 88 mujeres 2'=5 que corresponde al %G,4>- e hiperactivo impulsivo %4 hom!res
y ' mujeres 2%35 corresponde a ',4>.
/omo la po!lacin 2:5 de los estudiantes es de '9=8 matriculados en la $ducacin
()sica de %M a 'M 2primaria5, en el sector oficial, se hace la relacin con respecto a los
hallazgos encontrados en este estudio, puesto que la muestra 265 corresponde a los ni.os
26+5 y ni.as 26,5 con Trastorno por Dficit de Atencin, quedando los porcentajes de la
prevalencia de la siguiente forma#
6 C%99> Q %3= C %99> Q <,=3>
: '9=8
%3= 2<,=3>5 presentan algBn tipo de trastorno de dficit de atencin, distri!uido as" %8%
28,<%>5 com!inado o miCto- '= 2%,%4>5 inatento- y %3 29,<4>5 hiperactivo impulsivo.
$n cuanto a la prevalencia por gneros#
6+ C %99> Q %4G C %99> Q 8,=?>
: '9=8
6, C %99> Q 4< C %99> Q %,98>
: '9=8
Dia5n's%i&o TDA>+ N H N M N %
Co1inado
&natento
No (!-le (riterio
T7AH
Hi-era(ti5o &-!lsi5o
Total
96 25 121 3",2
36 22 58 16,"
115 "1 156 "",1
1" 5 19 5,"
261 93 35" 100,0
<4
%4G hom!res 28,=?>5 y mujeres 4< 2%,98>5, siendo mayor en hom!re, que se distri!uye
de acuerdo a los su!tipos de TDA*+ as"#
6+ miCto C %99> Q 3G C %99> Q %,==>
: '9=8
6+ inatento C %99> Q <G C %99> Q 9,?%>
: '9=8
6+ +iperactivo impulsivo C %99> Q %4 C %99> Q 9,8=>
: '9=8
6, miCto C %99> Q 8' C %99> Q 9,43>
: '9=8
6, inatento C %99> Q 88 C %99> Q 9,4<>
: '9=8
6, +iperactivo impulsivo C %99> Q ' C %99> Q 9,%>
: '9=8
TDA*+ com!inado o miCto 2inatencin, hiperactividad e impulsividad5 3G 2%,==>5
hom!res y 8' 29,43>5 mujeres- inatento <G 29,?%5 hom!res y 88 29,4<>5 mujeres- y el de
menor prevalencia hiperactivo e impulsivo %4 29,8=>5 hom!res y ' 29,%>5 mujeres. $n los
tres su!tipos es mayor la prevalencia en hom!res. ;os resultados concuerdan con los
par)metros del D, 01 2%3345 que considera la prevalencia es entre el %> y el ?>, siendo
mayor en los hom!res.
3.+ Pro!leas asociados a TDA-H
-ro1leas de (ond!(ta 0
T7A)H inatento
T7A)H (o1inado
T7A)H 4i-era(ti5o
i-!lsi5o
T7A)H (o1inado sin
-ro1leas de (ond!(ta
-ro1leas de (ond!(ta sin
T7A)H
No -resenta -ro1leas de
Cond!(ta ni T7A)H
T7A)H inatento sin
-ro1leas de (ond!(ta
T7A)H 4i-era(ti5o
i-!lsi5o sin -ro1leas de
(ond!(ta
+
o
:
9
r
e
s

6
r
o
9
l
e
:
a
s

d
e

&
o
n
d
u
&
%
a

a
s
o
&
i
a
d
o

a

.
.
.
0 20 "0 60 80 100 120
?re&uen&ia
16
",52%
2
0,56%
11%
33,05%
39
11,02%
29
8,19%
92
25,99%
39
11,02%
20
5,65%
*ro9le:as de &ondu&%a aso&iado a TDA>+
;r<-ico 13

<'
*ro9le:as de &ondu&%a aso&iado a TDA>+
N H N M N %
-ro1leas de (ond!(ta 0 T7A)H inatento 2" 15 39 11,0
-ro1leas de (ond!(ta 0 T7A)H (o1inado
69 23 92 26,0
-ro1leas de (ond!(ta 0 T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o
12 " 16 ",5
T7A)H (o1inado sin -ro1leas de (ond!(ta
28 1 29 8,2
-ro1leas de (ond!(ta sin T7A)H
2% 12 39 11,0
No -resenta -ro1leas de Cond!(ta ni T7A)H
88 29 11% 33,1
T7A)H inatento sin -ro1leas de (ond!(ta
12 8 20 5,6
T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o sin -ro1leas de (ond!(ta
1 1 2 ,6
Total
261 93 35" 100,0
Ta4la 13
Un tercio 2<<,%>5 de los estudiantes reportados por los docentes con sospecha de
TDA*+ no presentan este dficit ni pro!lemas de conducta 2ta!la %<5.
/on respecto a pro!lemas de conducta asociados TDA*+ com!inado el 8G> los
presentan y el =,8> no.
:ro!lemas de conducta asociado TDA*+ inatento %%> si los presenta y ',G> no.
:ro!lemas de conducta asociado a TDA*+ hiperactivo impulsivo 4,'> si est)n
asociados y 9,G> no.
Aunque los pro!lemas de conducta es una de las manifestaciones de TDA*+, no
siempre est)n presentes en todos los diagnsticos.
8? hom!res y %8 mujeres que corresponde al %%> tienen pro!lemas de conducta sin
estar asociada a TDA*+. on estudiantes que los docentes han se.alado o confunden con
TDA*+, pero lo que requieren es disciplina en el am!iente escolar y orientacin en pautas
de crianza a los padres.
<G
-ro1leas de a-rendi.a2e
0 T7A)H inatento
0 T7A)H (o1inado
0 T7A)H 4i-era(ti5o
i-!lsi5o
T7A)H (o1inado sin
sin T7A)H
sin -ro1leas de
a-rendi.a2e ni T7A)H
T7A)H inatento sin
T7A)H 4i-era(ti5o
a-rendi.a2e
+
o
:
9
r
e
s

6
r
o
9
l
e
:
a
s

d
e

a
6
r
e
n
d
i
;
a
<
e

a
s
o
&
i
a
d
o

a

.
.
.
0 20 "0 60 80 100 120
?re&uen&ia
12
3,39%
18
5,08%
8
2,26%
%
1,98%
90
25,"2%
103
29,1%
50
1",12%
66
18,6"%
*ro9le:as de a6rendi;a<e aso&iado a TDA>+
;r<-ico 14

*ro9le:as de a6rendi;a<e aso&iado a TDA>+
N H N M N %
-ro1leas de a-rendi.a2e 0 T7A)H inatento
29 21 50 1",1
-ro1leas de a-rendi.a2e 0 T7A)H (o1inado
82 21 103 29,1
-ro1leas de a-rendi.a2e 0 T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o
9 3 12 3,"
T7A)H (o1inado sin -ro1leas de a-rendi.a2e
15 3 18 5,1
9ro1leas de a-rendi.a2e sin T7A)H
6" 26 90 25,"
Sin -ro1leas de a-rendi.a2e ni T7A)H
51 15 66 18,6
T7A)H inatento sin -ro1leas de a-rendi.a2e
6 2 8 2,3
T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o sin -ro1leas de a-rendi.a2e
5 2 % 2,0
Total
261 93 35" 100,0
Ta4la 14
De los estudiantes reportados por los docentes con TDA*+ 2'% hom!res y %'
mujeres5 que corresponde al %=,G> no tiene pro!lemas de aprendizaje, ni ningBn tipo de
trastorno de dficit de atencin. V G4 hom!res y 8G mujeres que corresponde al 8',4> de
los estudiantes es decir, una cuarta parte de la muestra, tienen pro!lemas de aprendizaje sin
clasificar en ningBn trastorno 2ta!la %45.
$l 83,%> 2=8 hom!res y 8% mujeres5 de los estudiantes los pro!lemas de
aprendizaje est)n asociados a TDA*+ com!inado y el ',%> 2%' hom!res y < mujeres5 con
este trastorno no tienen pro!lemas de aprendizaje.
$l %4,%> 283 hom!res y 8% mujeres5 de los estudiantes tiene pro!lemas de
aprendizaje asociados a TDA*+ predominantemente inatento y slo el 8,<> tiene este
trastorno sin pro!lemas de aprendizaje.
$l <,4> 23 hom!res y < mujeres5 tiene pro!lemas de aprendizaje asociado a TDA*+
hiperactivo impulsivo y el 8> que tiene este trastorno no tienen pro!lemas de aprendizaje.
6o siempre los pro!lemas de aprendizaje implican inatencin, aspecto que
confunden los docentes, aunque esta pro!lem)tica est) m)s asociada al TDA*+ com!inado.
<?
-ro1leas -si(osoti(os
0 T7A)H inatento
0 T7A)H (o1inado
0 T7A)H 4i-era(ti5o
i-!lsi5o
T7A)H (o1inado sin
sin T7A)H
sin -ro1leas
-si(osoti(os ni T7A)H
T7A)H inatento sin
T7A)H 4i-era(ti5o
i-!lsi5o sin -ro1leas
-si(osoti(os
+
o
:
9
r
e
s

6
r
o
9
l
e
:
a
s

6
s
i
&
o
s
o
:
=
%
i
&
o
s

a
s
o
&
i
a
d
o
s

.
.
.
0 20 "0 60 80 100
?re&uen&ia
15
",2"%
"
1,13%
68
19,21%
5"
15,25%
66
18,6"%
31
8,%6%
88
2",86%
28
%,91%
*ro9le:as 6si&oso:=%i&os aso&iados a TDA>+
;r<-ico 11
*ro9le:as 6si&oso:=%i&os aso&iados a TDA>+ N H N M N %
-ro1leas -si(osoti(os 0 T7A)H inatento 16 15 31 8,8
-ro1leas -si(osoti(os 0 T7A)H (o1inado
51 15 66 18,6
-ro1leas -si(osoti(os 0 T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o
10 5 15 ",2
T7A)H (o1inado sin -ro1leas -si(osoti(os
"5 9 5" 15,3
-ro1leas -si(osoti(os sin T7A)H
50 18 68 19,2
sin -ro1leas -si(osoti(os ni T7A)H
65 23 88 2",9
T7A)H inatento sin -ro1leas -si(osoti(os
20 8 28 %,9
T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o sin -ro1leas -si(osoti(os
" 0,0 " 1,1
Total
261 93 35" 100,0
Tabla 15
e encuentra asociado los pro!lemas psicosom)ticos a TDA*+ com!inado el %=,G>
2'% hom!res y %' mujeres5 de los estudiantes y el %',<> 24' hom!res y 3 mujeres5 con este
trastorno no tienen pro!lemas psicosom)ticos 2ta!la %'5.
$n cuanto al TDA*+ inatento los pro!lemas psicosom)ticos est)n asociados en
=,=> 2%G hom!res y %' mujeres5 de estudiante- el ?,3>TDA*+ inatento no presentan
pro!lemas psicosom)ticos.
$l 4,8> 2%9 hom!re y ' mujeres5 que presentan pro!lemas psicosom)ticos est)
asociado a TDA*+ hiperactivo impulsivo, y el %,%> 24 hom!re5 con este trastorno no tiene
pro!lemas psicosom)ticos.
$l %3,8> 2'9 hom!res y %= mujeres5 presentan s"ntomas psicosom)ticos pero no
tienen ningBn trastorno. $l 84,3> 2G' hom!res y 8< mujeres5 una cuarta parte de los
estudiantes reportados por lo docentes con TDA*+ no tienen pro!lema psicosom)ticos ni
ningBn tipo de trastorno de TDA*+. Todos los estudiantes que presentan pro!lemas
psicosom)ticos asociados o no al TDA*+ requieren atencin psicolgica.
<=
-ro1leas de Ansiedad 0
T7A)H inatento
T7A)H (o1inado
T7A)H 4i-era(ti5o
i-!lsi5o
T7A)H (o1inado sin
-ro1leas de Ansiedad
-ro1leas de Ansiedad sin
T7A)H
sin -ro1leas de Ansiedad
ni T7A)H
T7A)H inatento sin
-ro1leas de Ansiedad
T7A)H 4i-era(ti5o
Ansiedad
+
o
:
9
r
e
s

6
r
o
9
l
e
:
a
s

d
e

A
n
s
i
e
d
a
d

a
s
o
&
i
a
d
o
s

a

.
.
.
0 20 "0 60 80 100
?re&uen&ia
1"
3,95%
12
3,39%
5
1,"1%
80
22,6%
9"
26,55%
"%
13,28%
%6
21,"%%
26
%,3"%
*ro9le:as de Ansiedad aso&iados a TDA>+
;r<-ico 13
*ro9le:as de Ansiedad aso&iados a TDA>+ N H N M N %
-ro1leas de Ansiedad 0 T7A)H inatento
30 1% "% 13,3
-ro1leas de Ansiedad 0 T7A)H (o1inado
%5 19 9" 26,6
-ro1leas de Ansiedad 0 T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o
10 " 1" ",0
T7A)H (o1inado sin -ro1leas de Ansiedad
21 5 26 %,3
-ro1leas de Ansiedad sin T7A)H
56 2" 80 22,6
sin -ro1leas de Ansiedad ni T7A)H
59 1% %6 21,5
T7A)H inatento sin -ro1leas de Ansiedad
6 6 12 3,"
T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o sin -ro1leas de Ansiedad
" 1 5 1,"
Total
261 93 35" 100,0
Ta4la 13
$l 8%,'> 2'3 hom!res y %? mujeres5 de los estudiantes reportados por los docentes
con s"ntomas de TDA*+, no presentan ansiedad ni TDA*+ 2ta!la %G5.
$l 88,G> 2'G hom!res y 84 mujeres5 presentan ansiedad sin estar asociado al TDA*
+. $l 8G,G> 2?' hom!res y %3 mujeres5 que presentan TDA*+ com!inado tienen
pro!lemas de ansiedad, y ?,<> 28% hom!res y ' mujeres5 con este trastorno no tienen
pro!lemas de ansiedad.
$l %<,<> 2<9 hom!re %? mujeres5 de estudiantes con TDA*+ inatento tienen
asociados pro!lemas de ansiedad, se o!serva que proporcionalmente las mujeres presentan
mayormente esta asociacin en comparacin con los dem)s pro!lemas anteriormente
enunciados. $l <,4> de los estudiantes 2G hom!res y G mujeres5 con TDA*+ inatento no
presentan ansiedad.
on menos los estudiantes que presentan TDA*+ hiperactivo impulsivo con
ansiedad 24>5 y sin ansiedad el %,4>.
Todos los estudiantes que presentan ansiedad asociados o no al TDA*+, requieren
atencin psicolgica.
<3
6a2a aten(i=n a!diti5a 0 T7A)H
inatento
(o1inado
4i-era(ti5o i-!lsi5o
T7A)H (o1inado noral aten(i=n
a!diti5a
6a2a aten(i=n a!diti5a sin T7A)H
Noral aten(i=n a!diti5a sin T7A)H
T7A)H inatento noral aten(i=n
a!diti5a
T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o noral
aten(i=n a!diti5a
Alta aten(i=n a!diti5a 0 T7A)H
inatento
A
%
e
n
&
i
'
n

A
u
d
i
%
i
v
a

a
s
o
&
i
a
d
a

a

T
D
A
>
+
0 20 "0 60 80 100 120 1"0
?re&uen&ia
5
1>"1%
1"
3>95%
1
0>28%
36
10>1%%
12%
35>88%
28
%>91%
103
29>1%
19
5>3%%
21
5>93%
A%en&i'n Audi%iva aso&iada a TDA>+
;r<-ico 16
A%en&i'n Audi%iva aso&iada a TDA>+
N H N M N %
6a2a aten(i=n a!diti5a 0 T7A)H inatento
16 5 21 5,9
6a2a aten(i=n a!diti5a 0 T7A)H (o1inado
15 " 19 5,"
6a2a aten(i=n a!diti5a 0 T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o
3 2 5 1,"
T7A)H (o1inado noral aten(i=n a!diti5a
81 22 103 29,1
6a2a aten(i=n a!diti5a sin T7A)H
18 10 28 %,9
Noral aten(i=n a!diti5a sin T7A)H
9% 30 12% 35,9
T7A)H inatento aten(i=n a!diti5a
19 1% 36 10,2
T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o noral aten(i=n a!diti5a
11 3 1" ",0
Alta aten(i=n a!diti5a 0 T7A)H inatento
1 0,0 1 ,3
Total
261 93 35" 100,0
Ta4la 16
$studiantes con TDA*+ inatento el ',3> 2%G hom!res y ' mujeres5 presentan !aja
atencin auditiva y el %9,8> 2%3 hom!res y %? mujeres5 tienen atencin auditiva normal
2ta!la %?5. $studiantes con TDA*+ com!inado presentan dificultades en la atencin
auditiva ',4> 2%' hom!res y 4 mujeres5, el 83,%> 2=% hom!res y 88 mujeres5 la atencin
auditiva es normal. $studiantes con TDA*+ hiperactivo impulsivo el %,4> 2< hom!res y 8
mujeres5 presentan dificultades en la atencin auditiva- y el 4> 2%% hom!res y < mujeres5 la
atencin auditiva es normal. $l ?,3> de los estudiantes 2%= hom!res y %9 mujeres5
presentan atencin auditiva sin TDA*+. $l <',3> 23? hom!re y <9 mujeres5 presentan
normal atencin auditiva sin ningBn tipo de trastorno de dficit de atencin.
/on respecto a los pro!lemas asociados al TDA*+, es menor los estudiantes con
dificultades en la atencin auditiva, y los que no tienen TDA*+ y dificultades en la atencin
auditiva son confundidos como inatentos, lo que requieren es evaluacin mdica
especializada en rganos de los sentidos para descartar o afirmar pro!lemas auditivos y
realizar refuerzos pedaggicos en el aula de clase de atencin auditiva. Tam!in es
necesaria la remisin neuropedi)trica, apoyo psicolgico, pedaggico y asesor"a a los
padres o acudientes en pautas de crianza.
49
6a2a aten(i=n 5is!al 0 T7A)H
inatento
(o1inado
4i-era(ti5o i-!lsi5o
T7A)H (o1inado noral aten(i=n
5is!al
6a2a aten(i=n 5is!al sin T7A)H
Noral aten(i=n 5is!al sin T7A)H
T7A)H inatento noral aten(i=n
5is!al
T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o noral
aten(i=n 5is!al
Aten(i=n 5is!al alta 0 T7A)H
inatento
A
%
e
n
&
i
'
n

v
i
s
u
a
l

a
s
o
&
i
a
d
a

a

T
D
A
>
+
0 25 50 %5 100 125
?re&uen&ia
6
1>69%
13
3>6%%
1
0>28%
125
35>31%
35
9>89%
31
8>%6%
90
25>"2%
31
8>%6%
22
6>21%
A%en&i'n visual aso&iada a TDA>+
;r<-ico 18
A%en&i'n visual aso&iada a TDA>+ N H N M N %
6a2a aten(i=n 5is!al 0 T7A)H inatento
12 10 22 6,2
6a2a aten(i=n 5is!al 0 T7A)H (o1inado
23 8 31 8,8
6a2a aten(i=n 5is!al 0 T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o
6 0,0 6 1,%
T7A)H (o1inado noral aten(i=n 5is!al
%3 1% 90 25,"
6a2a aten(i=n 5is!al sin T7A)H
23 8 31 8,8
Noral aten(i=n 5is!al sin T7A)H
92 33 125 35,3
T7A)H inatento noral aten(i=n 5is!al
23 12 35 9,9
T7A)H 4i-era(ti5o i-!lsi5o noral aten(i=n 5is!al
8 5 13 3,%
Aten(i=n 5is!al alta 0 T7A)H inatento
1 0,0 1 ,3
Total
261 93 35" 100,0
Ta4la 18
;os estudiantes que presentan TDA*+ inatento y !aja atencin visual 2ta!la %=5 es
el G,8> 2%8 hom!res y %9 mujeres5, el 3,3> es normal la atencin visual. ;os estudiantes
que presentan TDA*+ com!inado y !aja atencin visual es el =,=> 28< hom!res =
mujeres5, el 8',4> 2?< hom!res y %? mujeres5 es normal la atencin visual. ;os estudiantes
que presentan TDA*+ hiperactivo impulsivo y !aja atencin visual es el %,?> 2G hom!res5y
el <,?> es normal la atencin visual.
$l =,=> de los estudiantes presentan !aja atencin visual sin presentar TDA*+. $l
<',<> de los estudiantes presentan normal atencin visual sin TDA*+.
Todos los estudiantes que presentan !aja atencin visual asociados o no al TDA*+
requieren atencin mdica especializada en rganos de los sentidos y refuerzos
pedaggicos en el aula de clase.
4%
3.. Disc$sin de los res$ltados
;a atencin es una funcin cognitiva que madura a lo largo del desarrollo, al igual
que el control de los impulsosW por lo tanto se de!e considerar que hay ciertos rangos de
inatencin, de hiperactividad y falta de control de impulsos, etc., que son espera!les en las
etapas m)s tempranas del desarrollo, pero que no suelen presentarse posteriormente
2/ondemar"n et al, 899'#%%%5.
$n los procesos atencionales se involucran diferentes elementos como# a5 alerta, es
decir, estar siempre listo, para procesar informacin 2implica al hemisferio derecho y el
l!ulo frontal- !5 detectar y seleccionar est"mulos relevantes 2funcin parietal5- c5 tener
capacidad de vigilancia como esfuerzo mental consciente y limitado que es el aspecto
central de la atencin que involucra la capacidad de planificar y resolver pro!lemas,
organizarse para ello, incorporar selectivamente en la memoria, motivarse y preservar en la
tarea 2funcin del l!ulo frontal, l!ulo temporal, el cuerpo estriado y el putamen
<
5
2(orunda, 899=5.
$l trmino por Dficit de Atencin con o sin +iperactividad 2TDAUTDA*+5, se
utiliza para descri!ir el comportamiento que presentan los ni.os, adolescentes y adultos con
diferentes manifestaciones, segBn la edad y la educacin reci!ida. $l TDA*+ implica
dificultad generalizada en espacio y en el tiempo 2ocurre en cualquier lugar o todos los
d"as5, para mantener y regular la atencin en situaciones importantes, e hiperactividad en
algunos casos. De forma secundaria el individuo manifiesta dficit de refleCividad,
intolerancia a la frustracin, alteraciones en el comportamiento y actBa con impulsividad
2(orunda, 899=5.
$ste Trastorno del desarrollo, se caracteriza por inatencin, hiperactividad e
impulsividad. e o!serva alteracin para seguir una actividad representada por reglas, o
!ien para seguir un orden de tra!ajo, se le dificulta planificar y organizar una actividad
26arvarte, 899=5. e destaca como caracter"stica del TDA*+, una desviacin significativa
en la norma, con dificultades permanentes y de inicio temprano en la adaptacin social yUo
rendimiento escolar, en relacin a la edad de desarrollo 2;en y 7estrepo, 899G5.
;os estudiantes con TDA*+ presentan escasa atencin sostenida, as" como la
persistencia en la realizacin de tareas, realizando esfuerzos por mantener la atencin, por
lo cual no consiguen permanecer concentrados el mismo tiempo que pueden hacerlo otros
estudiantes de la misma edad. $sto se o!serva cuando se les pide que realicen tareas de
mayor duracin, repetitivas o que carezcan de atractivo para ellos. ,anifiestan cansancio,
cam!ian de una tarea a otra, sin terminar ninguna. /uando realizan actividades atractivas
para ellos, se distraen f)cilmente, cam!iando la atencin a otros est"mulos y tampoco
logran finalizarla. :resentan dificultad para detener la accin y pensar, esperar el turno
cuando juegan, cuando encuentran o!st)culos les es dif"cil superarlos, a!andonan sus
o!jetivos sin pensar en opciones para alcanzarlos. Adem)s, se muestran como personas con
escaso autocontrol, dej)ndose llevar por las emociones 2ira, tristeza, alegr"a, ansiedad5 ante
<
*l -!taen es !na estr!(t!ra sit!ada en el (entro del (ere1ro ?!e 2!nto (on el n(leo (a!dado +ora el
n(leo estriado> *l -!taen 0 el @lo1o -lido +oran el n(leo lenti(!lar>
48
sus deseos o necesidades 2(orunda, 899=5. AproCimadamente, entre el 49 y el '9> de los
ni.os y ni.as con TDA*+ llegan a curarse entorno a la adolescencia 2)nchez, 89995.
$n la comparacin de los resultados del diagnstico de TDA*+ con la primera
prue!a de /riterios diagnstico del D, 01 2%3345 para el Trastorno por Dficit de
Atencin con +iperactividad, se encuentran diferencias que justifican la importancia de
o!tener la informacin suficiente de las personas involucradas en los diferentes am!ientes
que frecuenta como la institucin educativa y la familia, como tam!in las prue!as
espec"ficas directamente relacionadas con los estudiantes.
/omparacin /riterio de TDA*+ con Diagnstico TDA*+
Cri%erios dia5n's%i&os del DM I$ 6ara el Tras%orno 6or D47i&i%
de A%en&i'n &on 8i6era&%ividad
Dia5n's%i&o TDA>+
Conners@ A ENI
N H NM N % N H N M N %
&natento %9 "6 125 (-/( 36 22 58 16,"
&natento ) 4i-era(ti5o , &-!lsi5o
12" 30 15" 2(/- 96 25 121 3",2
No a-li(a
35 1" "9 13,8 115 "1 156 "",1
Hi-era(ti5o , &-!lsi5o
23 3 26 %,3 1" 5 19 5,"
Total
261 93 35" 100,0 261 93 35" 100,0
Ta4la 19
;a aplicacin de una sola prue!a no es suficiente para diagnosticar el Trastorno por
Dficit de Atencin e +iperactividad, puesto que los criterios diagnsticos del D, 01
2%3345 para del TDA*+ que resolvieron los docentes, presentan mayor incidencia que el
diagnstico 2ta!la %35, despus de aplicar las prue!as /onnersN 2%3345 maestros y padres y
la su!prue!a de atencin de la !ater"a de $valuacin 6europsicolgica 0nfantil $60
27osselli et al, 89945, se encontr que es menor la prevalencia. :or eso, es importante tener
la informacin de los padres o acudientes y las prue!as aplicadas a los estudiantes para
precisar si eCiste o no la pro!lem)tica.
C*4,-'"(n ,-*<0e4$ $*'"!*$ 0 TDA=8
P-*<0e4$ !e C*n!2'% P-*<0e4$ !e A,-en!"./e P-*<0e4$ ,$"'*$*4@%"'*$ An$"e!!
6 + 6 , 6 > 6 + 6 , 6 > 6 + 6 , 6 > 6 + 6 , 6 >
i
%<< '' %== '<,% %=< ?9,% 8'' ?8,9 %8? '4 %=% '%,% %?8 G' 8<? GG,3

6o
%8= <= %GG 4G,3 ?= 83,3 33 8=,9 %<4 <3 %?< 4=,3 =3 8= %%? <<,%

Total
8G% 3< <'4 %99,9 8G% %99,9 <'4 %99,9 8G% 3< <'4 %99,9 8G% 3< <'4 %99,9
Ta4la 2)
Aunque el TDA*+ se asocia con los pro!lemas de# conducta, aprendizaje,
psicosom)ticos y ansiedad, entre otros 2D"az y (er@, %3385. 2ta!la 895, es menor el nBmero
de estudiantes con TDA*+ 2ta!la %35. /uando los estudiantes presentan estas pro!lem)ticas
los docentes tienden a confundir estos comportamientos y manifestaciones con el TDA*+,
los pro!lemas de aprendizaje y de ansiedad son mayores que los pro!lema de TDA*+,
4<
algunos de esos estudiantes que presentan pro!lemas de aprendizaje, sienten ansiedad por
lo que puede intuir, que no se siente a gusto porque no rinden en el estudio, se les dificulta
comprender, son castigados por sus padres, rechazados por los compa.eros y algunos
demuestran su inconformidad con comportamientos agresivos.
$l TDA*+ se asocia con los pro!lemas de conducta y psicosom)ticos, producto de
la falta de diagnstico y atencin de especialistas 2Aarc"a et al, 89935. ;a deteccin
oportuna de la pro!lem)tica y los tipos, contri!uye para lograr una atencin adecuada por
parte de los especialistas de la salud, por los docentes y psiclogos en la institucin
educativa y, por los padres y familiares.
;os estudiantes que presentan pro!lemas de conducta tienen un patrn persistente
de violacin de los derechos del otro, violencia o crueldad con la gente y los animales
2/ondemar"n, 899'5 y los docentes tienden a confundir la conducta agresiva con el TDA*+
como sucedi en estos resultados de este estudio que el %%> de los estudiantes reportados
que tienen pro!lemas de conducta, no tienen ningBn trastorno de TDA*+.
;os pro!lemas de conducta asociados a TDA*+ son m)s severos los
comportamientos, son m)s agresivos, ansiosos y son m)s rechazados por los otros
compa.eros de clase Davison 2%3385. Adem)s, se potencian mutuamente y pueden
presentar riesgos considera!les de desarrollar conductas antisociales 2/ondemar"n et al,
899'5. $n este estudio el 4%,'> de los estudiantes con TDA*+ 2%%> TDA*+ inatento, 8G>
TDA*+ com!inado y 4,'> TDA*+ hiperactivo impulsivo5 tienen asociado los pro!lemas
de conducta, siendo mayor en TDA*+ com!inado 2inataento, hiperactivo e impulsivo5.
$l diagnstico temprano del trastorno aproCimadamente a los ? a.os, permite el
tratamiento mdico, teraputico y pedaggico de ayudarlos a mejorar las relaciones
interpersonales y el comportamiento tanto en el aula como en la familia 26arvarte, 89935.
$l diagnstico tard"o a los %% a.os, es de mayor vigilancia, adem)s de la atencin mdica,
se requiere la intervencin del psiclogo y del pedagogo para disminuir la violencia 2D"az y
(er@, %3385, con ayuda para la elevacin de la autoestima y el apoyo pedaggico para
superar las dificultades de interrelaciones personales y familiares.
:ara determinar los pro!lemas de aprendizaje, es necesario descartar pro!lemas
auditivos y visuales. $Ciste una alta pro!a!ilidad de coeCistir el TDA*+ con los pro!lemas
de aprendizaje, dado que am!os corresponden a un trastorno del desarrollo con !ase
neurolgica y cuya manifestacin principal se da en el )m!ito escolar. e considera que un
tercio de los estudiantes reportados con TDA*+ tengan pro!lemas de aprendizaje. :ara el
tratamiento del TDA*+ asociado a los pro!lemas de aprendizaje se entorpece ya que el
rendimiento escolar se ve interferido por la dificultad de aprender 2/ondemar"n et al, 899'5.
$n el presente estudio se ha encontrado que el 44,G> de los estudiantes que tiene TDA*+
2%4,%> TDA*+ inatento, 83,%> TDA*+ com!inado y <,4> TDA*+ hiperactivo impulsivo5
tienen pro!lemas de aprendizaje, siendo mayor en el TDA*+ com!inado. in em!argo, una
cuarta parte de la muestra tiene pro!lemas de aprendizaje sin estar asociados al TDA*+.
As" como las enfermedades f"sicas influyen en el estado de )nimo y provocan
temor, miedo o preocupacin, muchos pro!lemas psicolgicos provocan s"ntomas f"sicos
;os pro!lemas psicosom)ticos se presentan cuando los ni.os, ni.as, jvenes o adultos sufre
dolores a!dominales, mareos, dolor de espalda, nauseas, dificultades respiratorias o m)s
s"ntomas f"sicos y despus de un eCamen mdico, stos s"ntomas no pueden ser eCplicados
44
como enfermedad 2Aarc"a et al, 899?5. Adem)s, as" puedan sufrir una enfermedad, tales
s"ntomas y sus consecuencias son eCcesivos en comparacin con lo que ca!r"a esperar- lo
que implica que quienes sufren estas molestia, generan un gran malestar en los distintos
)m!itos de su vida.
;os pro!lemas psicosom)ticos suelen estar asociados a la ansiedad o!sesiones y las
compulsiones, etc., 2Arau, 899%5. $l TDA*+ asociado a los pro!lemas psicosom)ticos, el
presente estudio son un tercio de los estudiantes de la muestra- con pro!lemas
psicosom)ticos sin estar asociados al TDA*+ una quinta parte, estos estudiantes requieren
atencin psicolgica, apoyo pedaggico y pautas de crianza dirigida a los padres de familia
o acudientes. ;os estudiantes sin pro!lemas psicosom)ticos corresponden a una cuarta parte
de la muestra
;os pro!lemas de Ansiedad son !astante comunes en los ni.os, ni.as y
adolescentes, conformando un grupo de pro!lemas que tienden a mantenerse hasta la vida
adulta y que con mucha frecuencia dejan secuelas psicolgicas, familiares y acadmicas.
Diagnosticar los trastornos de ansiedad es !astante dif"cil, puesto que la ansiedad y la
angustia son eCperiencias humanas que est)n presentes en mayor o menor medida, tanto en
lo normal como en lo patolgico, como s"ntoma, como trastorno o como estado, en todas
las etapas vitales de la vida 2/ondemar"n, 899'5.
$l diagnstico diferencial entre TDA*+ y ansiedad es dif"cil de esta!lecer, puesto
que los s"ntomas inquietud motora e inatencin se superponen, pero en el TDA*+ se
manifiesta m)s impulsividad, inatencin e inquietud que en los cuadros ansiosos. ;os ni.os
y ni.as ansiosos presentan menos pro!lemas sociales que los que presentan los ni.os y
ni.as con TDA*+, que manifiestan conductas disruptivas 2comportamientos inapropiados o
enojosos de estudiantes que entorpecen la jornada normal de la clase como falta de
cooperacin, mala educacin, insolencia, deso!ediencia, agresividad, etc*5. e encuentra
asociado el TDA*+ a los trastornos de ansiedad en un 89> y 8'> 2/ondemar"n, 899'5.
$n el presente estudio se ha hallado que se encuentran asociados el TDA*+ y la
ansiedad el 4<,3> de los estudiantes 2TDA*+ inatento %<,<>, TDA*+ com!inado 8G,G> y
TDA*+ hiperactivo impulsivo 4>5 siendo mayor en el TDA*+ com!inado. $l 8%,'> no
presenta ansiedad ni TDA*+, pero el 88,G> presenta pro!lemas de ansiedad sin estar
asociado a TDA*+. $stos Bltimos ni.os y ni.as requieren de atencin psicolgica para
mejorar su estado de )nimo.
C*4,-'"(n A%en'"(n 2!"%"# A%en'"(n #"$20
6 , 6 + 6 > 6 + 6 , 6 >
Alto % 9 % ,< % 9 % ,<
6ormal
89? ?% 8?= ?=,' %3G G? 8G< ?4,<
(ajo
'< 88 ?' 8%,8 G4 8G 39 8',4
Total
8G% 3< <'4 %99,9 8G% 3< <'4 %99,9
Ta4la 21
6o todos los estudiantes con TDA*+ 2'',3>5 tienen dificultades en la atencin
auditiva o visual, es menor el porcentaje de estudiantes con estas pro!lem)ticas 28%,8> y
8',4> respectivamente5, que corresponde a menos de la mitad de los encontrados con
4'
TDA*+. $l TDA*+ inatento en el diagnstico corresponde a %G,4>, menor a los
estudiantes con !aja atencin auditiva y visual 2ta!la 8%5. ;o que indica que algunos
estudiantes son se.alados con TDA*+ pero son inatentos auditivos e inatentos visuales a la
vez.
u5eren&ias N %
AsesorAa -a!tas de (rian.a a -adres 18 5,1
A-o0o -si(ol=@i(o , eo(ional 35 9,9
A-o0o -si(ol=@i(o , -eda@=@i(o 21 5,9
No re?!iere a-o0o 6 1,%
A-o0o -si(o-eda@=@i(o -ro1leas de a-rendi.a2e 29 8,2
A-o0o -eda@=@i(o ) reisi=n 'di(a 5is!al 9 2,5
A-o0o -si(ol=@i(o ) reisi=n 'di(a 5is!al " 1,1
A-o0o -eda@=@i(o ) reisi=n 'di(a a!diti5a % 2,0
A-o0o -si(ol=@i(o ) reisi=n 'di(a a!diti5a 2 ,6
;alora(i=n ne!ro ) -editri(a a-o0o -si(ol=@i(o , -eda@=@i(o 153 "3,2
A-o0o -si(ol=@i(o ) -eda@=@i(o 0 reisi=n 'di(a a!diti5a 5 1,"
A-o0o -si(ol=@i(o ) -eda@=@i(o reisi=n 'di(a 5is!al 2 ,6
;alora(i=n nero)-editri(a sentidos, a-o0o -si(o-eda@=@i(o
"5 12,%
A-o0o -eda@=@i(o 0 (ontrol de estA!los en (lase
2 ,6
AsesorAa -a!tas de (rian.a 0 reisi=n 'di(a 5is!al 1 ,3
;alora(i=n (o@niti5a 1 ,3
A-o0o si(ol=@i(o, -eda@=@i(o, -a!tas de (rian.a 10 2,8
A-o0o -eda@=@i(o reisi=n 5is!al 0 a!diti5a
" 1,1
Total
35" 100,0
Tabla 22
$ste grupo de estudiantes inatentos auditivos y visuales requieren todos, atencin
mdica de especialista en rganos de los sentidos para descartar pro!lemas f"sicos, y unos u
otros, apoyo pedaggico, psicolgico o pautas de crianza por parte de la institucin
educativa 2ta!la 885. Algunos estudiantes con !aja atencin auditiva o visual por pro!lemas
org)nicos, conllevan a dificultades en el aprendizaje, pero no est)n asociadas al TDA*+.
$n cuanto a las sugerencias %'< 24<,8>5 requiere valoracin neuro*pedi)trica apoyo
psicolgico y pedaggico, 4' 2%8,?>5 requiere valoracin neuro*pedi)trica y de los rganos
de los sentidos y apoyo psicopedaggico 2ta!la 885.
;os estudiantes que no aplican con el TDA*+ son %'G 244,%>5 como se ilustra en
la ta!la 88. egBn los resultados de sugerencias, requieren <' 23,3>5 apoyo psicolgico y
emocional, 83 2=,8>5 apoyo psicolgico y atencin a los pro!lemas de aprendizaje- 8%
2',3>5 apoyo psicolgico y pedaggico- %= 2',%>5 asesor"a pautas de crianza a padres# %9
28,=5 apoyo sicolgico, pedaggico, pautas de crianza. olamente G estudiantes que
corresponde a %,?>, no requiere de ningBn apoyo.
$s claro que se requiere la evaluacin neuropedi)trica y psicolgica para
diagnosticar el Trastorno por dficit de atencin y los su!tipos, para lograr ayudar a los
ni.os y ni.as que lo padecen a mejorar la calidad de vida.
3.3 Concl$siones
4G
Un equipo interdisciplinar de docentes, psiclogos, mdicos especializados en rganos
de los sentidos y neuropediatra de!e realiza la evaluacin de estudiantes con posi!les
pro!lemas de trastorno de dficit de atencin, con o sin hiperactividad, para lograr
precisar la pro!lem)tica diferenciada y lograr encontrar soluciones apropiadas.
:ara evaluar el TDA*+ y los su!tipos, es necesaria la informacin de docentes, padres,
familiares o acudientes y prue!as espec"ficas dirigidas a los estudiantes, con
instrumentos validados.
;a prevalencia de TDA*+ en estudiantes de la educacin !)sica primaria de %M a 'M en el
,unicipio de Armenia es de <,=3>.
$l 8,<%> de estudiantes presentan TDA*+ com!inado o miCto, el %,%4> TDA*+
inatento- y el 9,<4> TDA*+ hiperactivo impulsivo, siendo mayor el TDA*+ com!inado.
$n cuanto a la prevalencia por gneros 8,=?> son hom!res y %,98> mujeres,
distri!uidos as"# TDA*+ com!inado o miCto 2inatencin, hiperactividad e impulsividad5
%,==> hom!res y 9,43> mujeres- TDA*+ inatento 9,? hom!res y 9,4<> mujeres- y el
de menor prevalencia el TDA*+ hiperactivo e impulsivo 9,8?> hom!res y 9,93>
mujeres.
6o todos los estudiantes reportados por los docentes con TDA*+ presentan el trastorno,
son confundidos por presentar pro!lemas asociados a TDA*+ como pro!lemas de
conducta, pro!lemas de aprendizaje, pro!lemas psicosom)ticos, ansiedad, dificultades
en la atencin auditiva y dificultades en la atencin visual.
;os pro!lemas de conducta, pro!lemas de aprendizaje, pro!lemas psicosom)ticos y
ansiedad no siempre est)n asociados al TDA*+.
;as pro!lem)ticas de !aja atencin visual y !aja atencin auditiva est)n menos
asociadas al TDA*+, que los dem)s pro!lemas contemplados en este estudio 2conducta,
aprendizaje, psicosom)ticos y ansiedad5.
;os pro!lemas de conducta y de aprendizaje son los m)s asociados al TDA*+.
;os estudiantes con TDA*+ requieren valoracin neuropedi)trica, apoyo psicolgico,
pedaggico y asesor"a en pautas de crianza a padres, familiares o acudientes.
;os estudiantes con pro!lemas de conducta sin TDA*+, requieren apoyo psicolgico,
pedaggico y asesor"a en pautas de crianza a padres, familiares o acudientes.
;os estudiantes con pro!lemas de aprendizaje sin TDA*+ requieren apoyo psicolgico,
pedaggico y asesor"a en pautas de apoyo educativo a padres, familiares o acudientes.
;os estudiantes con pro!lemas psicosom)ticos sin TDA*+ requieren apoyo psiqui)trico,
psicolgico, pedaggico y asesor"a en pautas de apoyo psicolgico a padres, familiares o
acudientes.
;os estudiantes con ansiedad sin TDA*+ requieren apoyo psicolgico, pedaggico y
asesor"a en pautas de apoyo educativo a padres, familiares o acudientes.
4?
;os estudiantes con las dificultades en la atencin visual o auditiva requieren atencin
mdica en rganos de los sentidos para descartar pro!lemas org)nicos, apoyo
pedaggico y asesor"a en pautas de apoyo educativo a padres, familiares o acudientes.
;as dificultades de atencin visual y atencin auditiva, est)n menos asociados al TDA*
+, puesto que el ?=,'> tienen atencin auditiva normal y el ?4,<> atencin visual
normal- adem)s, las dificultades de atencin auditiva ?,3> sin estar asociado al TDA*+,
dificultades de atencin visual sin estar asociado al TDA*+ =,=>, lo cual implica que
son pocos los estudiantes que tienen dificultades en atencin auditiva y atencin visual
con TDA*+.
;a comunidad educativa en general y espec"ficamente los docentes y los psiclogos,
de!en atender los pro!lemas que manifiestan los estudiantes desde la m)s temprana
edad, puesto que la deteccin temprana de las pro!lem)ticas que presentan por
dificultades f"sicas, neurolgicas, conductuales, aprendizaje, psicosom)ticos asociados o
no al TDA*+ se pueden diagnosticar con el quipo interdisciplinario, para !uscar
soluciones y mejorar la calidad de vida de ellos y su familia, al mismo tiempo, disminuir
la repitencia y la desercin escolar, y las pro!lem)ticas asociadas de drogadiccin,
alcoholismo y delincuencia, en que caen los estudiantes en la pre*adolescencia y
adolescencia cuando no son atendidos oportuna y adecuadamente.
4=
43
2 U#ERENCIAB TRATAMIENTO EN NI!O CON TDA+
".1 Aspectos positivos del ni4o o ni4a con TDA-H
;os ni.os con Dficit de Atencin tienen muchas cualidades. $s muy importante que
los padres y los docentes las descu!ran y estimulen al ni.o y la ni.a para que pueda sacar el
mejor provecho de ellas 2The /olum!us chool y /olegio /risto!al /oln, %3335#
:oseen una gran cantidad de energ"a.
Tienen voluntad de ensayar cosas nuevas 2arriesgado5.
$st)n siempre listo para ha!lar y actuar.
e llevan !ien con algunos adultos o ni.os mayores.
:ueden hacer varias cosas a la vez.
:oseen un !uen sentido del humor.
a!en cuidar a los ni.os m)s peque.os.
on talentosos y espont)neos.
1en ciertos detalles que otras personas no ven.
$ntienden a los dem)s porque se ha eCperimentado el rechazo de los otros.
:ueden pensar de forma diferente y novedosa.
Hfrecen ayuda a otros.
on felices y entusiastas.
:ueden ser imaginativos y creativos.
Tienen !uena capacidad de eCpresin Dpueden decir las cosas*.
on sensi!les y cola!oradores.
on cari.osos y amorosos.
e preocupan por la familia.
on intuitivos.
".2 &nforacin acerca del trataiento en los ni4os y ni4as con TDA-H
$l tratamiento de ni.os y ni.as con TDA+ es interdisciplinar, es decir, que es
llevado adelante por varias profesionales# teraputica mdica, psicolgica y pedaggica.
E0 !"&n($%"'* "n%e-!"$'",0"n- '*n$"$%e en)
:sicopedagog"a# $valBa, mediante tcnicas neurocognitivas, el dficit cognitivo y la
evaluacin psicopedaggica escolar.
:sicolog"a# /on conocimientos neuropsicolgicos, evalBa aspectos conductuales y
familiares.
'9
6eurolog"aU :siquiatr"a infantilU 6europediatr"a# $valuacin del desajuste socio D
conductual y diagnostico cl"nico.
E0 %-%4"en%* "n%e-!"$'",0"n- '*4,0e%* '*n$"$%e en)
:sicopedagog"a# $ntrenamiento de las funciones cognitivas y practica de estrategias
de aprendizaje. Hrientacin escolar. Adaptacin curricular.
:sicolog"a# A!ordaje de la impulsividad y descontrol conductual. Hrientacin
familiar. Hrientacin escolar.
,dico 26eurolog"aU :siquiatr"a infantilU 6europediatr"a5# eguimiento cl"nico D
farmacolgico. Hrientacin familiar.
:edaggico. Apoyo eCtraescolar para el a!ordaje individual de los contenidos
curriculares.
4.8.% Tratamiento desde el )m!ito teraputico
/uando el neurlogo, neuropediatra o psiquiatra infantil deciden por el tratamiento
farmacutico, de!e ha!er un seguimiento minucioso de los efectos positivos o no de la
medicacin y los controles correspondientes. /uando se administra medicacin, los padres
de!en tener la responsa!ilidad de hacer los controles indicados por los mdicos especialista
que lo asisten 26arvarte, 899=5.
$s importante decirle a los padres, familiares o acudientes del ni.o o la ni.a con TDA*
+ medicado que tenga en cuenta 26arvarte, 899=5#
6o se de!e suspender o administrar la medicacin sin el criterio mdico- adem)s-
cuando se indica la suspensin de la medicacin, esta se hace en forma gradual y
con las indicaciones medicas correspondientes, para o!servar las conductas
diferentes que pueden aparecer.
6o se de!e suspender la medicacin porque no ven efectos positivos sin consultar al
mdico.
6o se de!e usar la medicacin en situaciones convenientes para la familia, pero no
indicadas por el mdico.
4.8.8 Tratamiento psicoterapeuta
(ajo la modalidad de un tratamiento interdisciplinar, los tratamientos
psicoteraputicos pueden ser 26arvarte, 899=5#
:sicopedagog"a
/on orientacin
'%
6eurolgica
:sicolog"a
4.8.8.% Tratamientos psicopedaggicos
Al igual que en el diagnstico, el tratamiento psicopedaggico tendr) por o!jetivo
reeducar las funciones cognitivas que se encuentran deficitarias, tra!ajando as" so!re la
recuperacin del aprendizaje y la organizacin conductual. $ste tratamiento permitir) ir
modificando o atenuando la sintomatolog"a que caracteriza al TDA*+.
$l tratamiento psicopedaggico es el indicado pera ni.os y ni.as peque.os a partir
de los 4 y ' a.os, y m)s aun en ni.os de edad escolar de G a.os hasta la adolescencia,
siendo muy adecuado por su caracter"stica psicoeducativa y para acompa.ar el
desenvolvimiento escolar y las necesidades que se presenten en la escuela, a la vez, que se
ajusta y contiene la organizacin conductual 26arvarte, 899=5.
$n cuanto al tra!ajo con la escuela, el psicopedagogo cumple un rol fundamental
como mediador entre el TDA*+ y las consecuencias escolares, tanto en su comportamiento
como en el desempe.o escolar y los trastornos de aprendizaje su!yacente.
$l tratamiento psicopedaggico sirve para que en el )m!ito escolar para 26arvarte,
899=5#
Tra!ajar so!re los trastornos de aprendizaje# disgraf"a, disleCia, discalculia.
$ntrenamiento del uso del tiempo y de la organizacin de las actividades.
Tra!ajar con el aprendizaje de las tcnicas de estudio.
Aprendizaje del manejo de carpeta, li!ros, etc.
7ealizando adaptaciones curriculares necesaria en todas o algunas materias.
Asesoramiento a profesores en cuanto a estrategias pedaggicas, formas de ense.ar
y evaluar, manejo de la conducta en el aula.
Lacilitar actividades especiales.
,ediador entre situaciones de conflicto.
,onitoreo general del desempe.o escolar.
;uego de realizado el diagnostico, se realiza un tra!ajo que se presenta a los padres
o acudientes del ni.o la ni.a con TDA*+, tanto para su informacin, como para el
compromiso que de!en asumir para mejorar la escolaridad de los estudiantes. Tam!in se
eCplican los roles de cada uno y, principalmente, el lugar que ocupa el psicopedagogo en el
colegio 26arvarte, 899=5.
$l psicopedagogo !rinda orientacin, ideas, estrategias correctivas, sugerencias de
motivacin, refuerzos, ejercitaciones, tiempo de duracin de las actividades, etc., para que
los docentes puedan adecuar las posi!ilidades de las asignaturas a las necesidades del ni.o
o la ni.a con TDA*+, y cola!ora en la contencin de la conducta y toma de decisiones
importantes que podr"an ha!er durante la escolaridad, como puede ser una permanencia o
repitencia, formas de evaluacin26arvarte, 899=5, correctivos a seguir, u!icacin en el
tiempo, espacio, grupo escolar, requerimientos etc.
'8
D2-'"(n !e 0*$ %-%4"en%*$) $l tratamiento cognitivo * conductal de TDA*+
oscila entre 4 y ' a.os para hacerlo completo. Durante este tiempo, la terapia psicolgica
puede distri!uirse segBn las necesidades conductuales. Un tratamiento de % a.o no es
efectivo, ya que no puede hacerse completo 2(andura, 899=5, y las pro!lem)ticas
comportamentales y pro!lemas asociados seguir)n present)ndose en el am!iente educativo
y familiar.
4.8.8.8 7ecomendaciones para la familia de un ni.o o una ni.a con TDA*+
:ara a!ordar el tratamiento del estudiante con TDA*+ es importante conocer las
posi!les actitudes de los padres o acudientes frente al diagnstico. :or lo general, los padres
del ni.o con TDA*+ se sienten solos y frustrados inicialmente se culpa!ilizan por el
pro!lema del ni.o la ni.a y por sus s"ntomas y no cesan de reprocharse a s" mismos por
ello. $l TDA*+ pone a prue!a los m)s altos limites de paciencia de los padres y crea
f)cilmente un alto nivel de estrs familiar 2:ar@er, %3385. ;a discrepancia en el manejo del
hijo por parte de los padres crea tensin entre ellos y confusin en el ni.o.
;os padres con ni.os con TDA*+ tienden a usar una disciplina m)s punitiva, se
evidencia un autoritarismo eCcesivo o permisividad eCagerada con sus hijos. ;os padres
suelen reaccionan de maneras diferentes ante el diagnostico de TDA de sus hijos# la
negacin, la incertidum!re y la aceptacin 2:ar@er, %3385#
Algunos padres reaccionan con negacin cuando reaccionan con enojo, rechazo y
duda. ;es cuesta comprender que a veces el ni.o o la ni.a, no tiene control so!re
sus actos. ;a negacin los lleva a tratar de pro!arse a si mismos y a los dem)s, que
no hay nada malo con el hijo y se sienten forzados a cam!iar a cualquier precio su
comportamiento. 1olvindose as" un c"rculo vicioso de fracaso y de derrota, que se
convierte en desaliento para los padres y al ni.o o la ni.a en confusin. /on
frecuencia los padres evaden cualquier evaluacin del ni.o o la ni.a y suelen culpar
a los docentes de la situacin.
;a 0ncertidum!re se manifiesta cuando los padres aceptan el diagnostico solo
parcialmente se la pasan entre la negacin y la aceptacin del pro!lema. 6o est)n
seguros de la capacidad de autocontrol del ni.o o la ni.a. Toleran de alguna forma
su comportamiento inapropiado pero frecuentemente esta tolerancia es !aja porque
les cuesta aceptar que los s"ntomas !)sicos del TDA*+ no dependen de la voluntad
del estudiante y esto los lleva a ser coercitivos, agresivos, eCigindole mucho m)s
de lo que el puede dar. $stos padres pasan del temor al castigo en eCceso, al miedo
de ala!ar m)s all) de lo que juzgan conveniente, pues nunca est)n seguros de lo que
pueden esperar del hijo o hija. $l ni.o o la ni.a, a la vez no sa!e que esperar de sus
padres y como ellos est)n inseguros de su manejo, tiende a tomar m)s control so!re
su familia.
;os padres que aceptan la condicin del hijo, mira el diagnostico con miedo pero a
la vez con cierto sentido de alivio. e informa m)s y en detalle so!re su dificultad.
:iensan que el ni.o o la ni.a tiene un pro!lema en lugar de creer que el es el
pro!lema. Aprenden a seguir a seguir planes de tratamiento apropiado. $ntienden
'<
que los s"ntomas son recurrentes y est)n mejor preparados para manejar los alti!ajos
por tenlos que pasara el hijo a travs de los a.os. $ntender todo esto, lo lleva a
mirarlo desde una perspectiva positiva.
;a familia de!e cola!orar en la organizacin de la conducta, de!e tener conciencia que
es un ni.o o una ni.a con TDA*+, porque, a lo largo de la vida, se encontrar) con muchas
dificultades y con muchas personas que desconocer)n el cuadro y les preguntar)n qu
hacer.
$n el hogar y en familia, hay varias cosas por hacer 26arvarte, 899=5#
$n primer lugar de!e tener un diagnostico diferencial y confirmando de que el hijo o la
hija tiene un TDA*+, el diagnostico de!e ser# 6eurolgico y :sicopedaggico
2$valuacin 6europsicolog"a5 con informe escrito que les presentan.
$n segundo lugar, luego del diagnostico, es fundamental la continuidad de un
tratamiento teraputico con orientacin neuropsicolog"a 2especializado en TDA*+5 y, en
algunos casos, el tratamiento farmacolgico.
olicitar a los profesionales que evaluaron al ni.o o la ni.a, sugerencias de !i!liograf"as
con respaldo cient"fico, ya que los padres de!en estar muy informados para entender el
comportamiento de su hijo su hija.
/uando lean y se informen del TDA*+, no conceptBen ni identifiquen totalmente a su
hijo o hija con todas las caracter"sticas que se enuncian, ya que cada ni.o es individual
y tiene sus propias caracter"sticas personales y familiares.
7ecordar que el a!ordaje del TDA*+ es interdisciplinar. $sto incluye# tratamiento
2teraputico yUo farmacolgico5, acompa.amiento escolar con adaptacin de estrategias
educativas y apoyo familiar. i alguna parte interdisciplinar no est) comprometida o no
se realiza, es dif"cil alcanzar las eCpectativas propuestas.
6o se de!en convertir en el psiclogo, psicopedagogo o maestro de su hijo. e de!e
mantener el rol de padre o madre y disfrutar de las relaciones padre D hijo. Tratando
que esta relacin sea positiva y constructiva, y no edificada desde los no logros del hijo
o la hija.
/uando el hijo o la hija comience la escolaridad, sea cual sea el nivel 2inicial D primaria
o secundario5, es necesario llevar la informacin al colegio, para que todos los
directivos como el docente estn informados, el directivo o equipo de orientacin
escolar har)n de neCo entre un docente actual y el del a.o siguiente.
Una vez que el ni.o o la ni.a ingrese al colegio, el padre de familia o acudiente de!e
solicitar al colegio que se ponga en contacto con los terapeutas del estudiante, ste de!e
mantenerse durante todo el ciclo escolar y dar) lugar a toma de decisiones, administrar
estrategias diferentes, hacer adaptaciones curriculares y tomar otras medidas necesarias.
$l terapeuta que lo asista de!e mantener un contacto fluido con la escuela y asesorar a
los docentes.
$l TDA*+ puede asociarse con trastornos de conducta, psicosom)ticos y de ansiedad
que requerir)n la atencin psicolgica, adem)s de la intervencin psicopedaggica- es
cuidar que am!os profesionales tengan comunicacin entre si y con el colegio.
'4
/omo la escolaridad de un ni.o con TDA*+ suele ser compleja, los padres o acudientes
de!en evitar conflictos, aceptar cam!ios, a veces, los cam!ios de colegio o de grupo en
ocasiones son necesarios y recordar que no todos conocen so!re TDA*+, y sus primeras
intervenciones pueden ser errneas.
;os padres no de!en desespere, por el contrario, atender este trastorno le permitir)
entender a su hijo- su descontrol no favorecer) la conducta del hijo o la hija, y la
situacin lo des!orda, no dudar en ha!lar con el terapeuta, a veces, los padres necesitan
una !reve orientacin y ayuda.
:artir de la premisa de que el ni.o no quiere molestar ni desesperar a los padres.
$Cplicarle que las elecciones que tome tendr)n consecuencias 2positivas o negativas5.
/umplir con las advertencias que se han esta!lecido con claridad y justicia.
$nse.arle a sentir empat"a y colocarse en el lugar de los dem)s cuando su impulsividad
afecta a otros.
$Cplicar ;os sentimientos como padres dicindole Eeso me hace sentirWF
$n el hogar, es necesario trazar estrategias para mejorar la convivencia y organizar
algunos aspectos de la vida cotidiana, para que el ni.o o la ni.a puedan lograr
autonom"a y para que los padres no tengan que hacerse cargo siempre de organizarle
sus cosas, m)s aBn cuando va creciendo.
/uando surjan situaciones donde la familia de!e intervenir, ante una dificultad o
conflicto, en la escuela, o en cualquier otro )m!ito, los padres de!en concurrir juntos,
tanto padre como madres de!en tomar la decisin que mas favorezca el desarrollo
integral del ni.o o la ni.a.
i el hijo y la hija es muy hiperactivo, impulsivo, y esto lo lleva a desplegar grandes
pro!lemas de comportamiento o agresin o cualquier otro, no se de!en aislar los padres
ni encerrarse en su casa, de!e ayudarlo a compartir intercam!ios sociales, pedir
sugerencias a los terapeutas.
:ara un ni.o o una ni.a con TDA*+, lo peor que puede suceder es una familia
desorganizada, sin horarios, ni estructuras m"nimas, no acuerdos entre padre y madre.
;os padres de!en tra!ajar en equipo y tomar las decisiones.
;os deportes grupales, actividades solidarias como los (oy cout, entre otras,
cola!oran en la adquisicin del tra!ajo en equipo, de respetar turnos, de tener un
o!jetivo, de asociarse y comprometerse con un compa.ero- todo esto lo ayuda a
aprender a ordenarse y a asumir normas y seguir reglas sociales.
;as actividades creativas le permiten al ni.o con TDA*+ a tra!ajar li!remente,
desplegar su creatividad, manejar su tiempo li!remente, a veces la impulsividad da
resultados muy creativos.
$n algunos momentos o en algunos lugares, hay que permitirle al ni.o o la ni.a que
eCteriorice todo su perfil TDA*+ 2inatencin, hiperactividad5, ya que esto forma parte
de su naturaleza como sujeto, tal vez los fines de semana o en tiempos li!res, o que sea
desordenado en situaciones previamente pautadas.
''
Aunque crea el padre 2s5 que es reiterativo, siempre de!e ha!lar con su hijo o hija del
comportamiento que de!e tener, o de los cam!ios que tienen que hacer, en un tono
refleCivo y no de reto. +a!lar, anticipadamente, de las consecuencias negativas de sus
actos y de lo que de!e modificar para lograr situaciones positivas.
i la familia es numerosa, recordar que su hijo o hija con TDA*+ necesita que le
indiquen las cosas individualmente, entonces, si va a dar instrucciones para todo un d"a
porque usted no va a estar con l, h)galo individualmente, y hasta por escrito, por
ejemplo#
a. (a.arse.
!. 0r al colegio.
c. /am!iarse la ropa.
d. $l a!uelo pasa a las %' hs. :ara llevarte al fBt!ol.
e. +acer la tarea.
f. ,erendar.
g. :reparar la mochila para ma.ana.
h. Hrdenar la ha!itacin.
i. ;levar la ropa sucia al lavadero.
$n la medida en que el hijo o hija crece, es necesario ayudarlo a confeccionar y a
organizar una agenda con fecha y citas de sus o!ligaciones.
;unes ? $studiar castellano
,artes = realizar los ejercicios de matem)ticas
,ircoles 3 $ntregar las hojas del di!ujo
Xueves %9 (uscar la investigacin de ingles
1iernes %% $studiar para el eCamen de sociales
)!ado %8 6atacin
Domingo %< 1isitar los primos
$n las tarea escolar para hacer en casa, es necesario ayudarlo a organizarse, ya sea
distri!uyendo en la mesa o en el escritorio el orden de los materiales que utilizar),
hacindole una lista con los pasos a seguir, o supervisando la ejecucin de la tarea
solicitando cada una hasta terminarla antes de empezar otra dividindola en espacios de
intervalos de %' o <9 minutos hasta terminar cada una. Agregar a la tarea un am!iente
tranquilo, es muy favora!le para el ni.o o la ni.a con TDA*+ despus de un d"a de
escuela, sin televisin ni ruidos molestos o distractores.
$s muy comBn ver la conducta oposicionista del ni.o o la ni.a con TDA*+ cuando sa!e
que tiene varias tareas escolares para hacer- esto tiene que ver con su propio registro de
dificultad y desorden. 6o deje que se ponga de mal humor, antes de que proteste,
organ"cele los tiempos y las tareas, cu)l hace primero, cual despus y en qu momento
cada una. A veces los padres quieren que su hijo termine todas las tareas juntas, esto no
es lo ideal para un ni.o con TDA+, y si, adem)s, el ni.o tiene otras actividades, no se
'G
desespere porque termine antes de salir, ordene las actividades# cu)les se har)n y cu)les
al regreso de la actividad.
Tanto los padres como familiares de!en contri!uir a estimular, al ni.o o ni.a con TDA*
+, los m"nimos esfuerzos y logros reconocindolos y premiados.
$s importante que las diferencias escolares del ni.o o la ni.a, no interfieran en las
relaciones afectivas y se conviertan el centro de atencin, reproches y castigos.
/omo en toda evolucin de un tratamiento hay momentos !uenos y malos es importante
tener presente que el TDA*+ es crnico- en momentos de desaliento de los padres y
familiares, no se de!e cortar el tratamiento aunque por momentos piense que no es
eficaz- de!e ha!lar con los terapeutas e, incluso, cam!iar de terapeuta si lo considera
necesario, pero no a!andonar la terapia.
;os padres o quien est a cargo del ni.o o la ni.a, de!e ela!orar entre ellos contratos
que de!en cumplir siempre que se presenten situaciones similares#
- Discutir el sistema 2graficar, conducta a estimular, permisos, etc.5
- Decidir las conductas deseadas.
- /am!iar los premios y recompensas con frecuencia.
- ,antenerlo motivado.
- 7ecordarle visualmente lo que de!e hacer o como de!e comportarse.
- $nfocarse en una conducta a la vez.
- $sta!lecer metas y eCpectativas razona!les.
Acordar el manejo de tiempos cortos#
- Desde que se levanta hasta despus del desayuno.
- Del desayuno a la hora de dirigirse a la escuela.
- Durante las clases previas al descanso.
- Del descaso al final del d"a en la escuela, de la llegada a la casa, al trmino de la
comida y as" sucesivamente.
$l ni.o o ni.a con TDA*+ de!en sentirse queridos y aceptados por los miem!ros de su
familia, se recomienda que se le asigne ciertas responsa!ilidades, adem)s de las escolares y
personales, como regar las plantas, trasmitir mensajes espec"ficos 2Iunter et al, 89945,
poner los cu!iertos en la mesa, etc.
Adem)s, de!e reci!ir los est"mulos por las cosas que hace !ien 2Hrtiz, 89995# Yu
r)pido te sentaste en la mesa. Aracias por dejar los juguetes en su lugar- qu !ien que
depositas los residuos en la cesta correspondiente- escogiste !ien y pronto la ropa que te
pondr)s hoy- te arreglas con facilidad para ir al colegio- recordaste cepillarte los dientes
solo, etc.
$l reconocimiento positivo construye la autoestima y el respeto 2Hrtiz, 89995. ;os
adultos tanto padre como docentes de!en comprender y tener en cuenta que el respeto es la
valor moral supremo, despus del derecho a la vida, con la comprensin clara del respeto se
construyen los dem)s valores como la tolerancia, la justicia, la li!ertad, el pluralismo, la
solidaridad, la paz, etc., pero, siendo consecuente con estos valores, es decir, vivenciarlos a
travs de sus comportamientos para que los estudiantes vean el ejemplo de los adultos y
seguirlos, porque ellos se acostum!rar)n en forma natural a captarlos y reproducirlos en su
'?
vida cotidiana, pero lo m)s importe es que los adultos tendr)n autoridad moral para pedirle
a los estudiantes el respeto por los todos, sin ningBn tipo de discriminacin.
$s importante que en el hogar el estudiante tenga un lugar donde realizar sus tareas,
lejos del televisor, del telfono y en lo posi!le sea siempre el mismo sitio, con los Btiles
necesarios para realizarlas, la lista de tareas que anoto en el colegio, ordenar el tra!ajo para
realizarlo, revisar que el tra!ajo este completo y empacar los Btiles en la maleta y dejarla
lista para el d"a siguiente.
4.8.8.< 7ecomendaciones para el docente del estudiante con TDA*+
/uando los estudiantes con TDA*+ llegan al colegio con el diagnstico, o cuando se
ha diagnosticado durante la escolaridad, la educacin formal, el docente, el profesor 2a5 del
aula de apoyo, el psiclogo y dem)s personal del colegio, de!en satisfacer las necesidades
de afecto, aceptacin, reconocimiento y sentido de pertenencia al grupo 2Hrtiz, 89995.
;os estudiantes con TDA*+, por sus repetidos fracasos y frustraciones, necesitan
intervenciones especiales y pr)cticas que de inmediato les hagan sentir que son queridos y
acogidos por el docente y por el grupo. e recomienda dar al estudiante responsa!ilidades
especiales, de acuerdo a sus posi!ilidades, que le hagan sentir que hace una contri!ucin en
la escuela como a!rir la puerta de la clase cuando todos los dem)s compa.eros estn listos
para salir a recreo, organizar material did)ctico o de clase en un lugar determinador,
distri!uir los materiales, anunciar una hora para cam!io de actividad, etc. ;o importante es
destacar frente a los otros, la calidad y la importancia del tra!ajo que el estudiante asume,
su reconocimiento y pertinencia al grupo 2Iunter et al, 89945.
;os estudiantes con TDA*+ sufren cuando desde los primeros d"as de clase el docente
los se.ala como el pro!lem)tico y continuamente le llama la atencin fuertemente frente al
grupo. Una !uena educadora se ingeni la frase para llamar la atencin de sus estudiantes
levantando la mano Ecuando 2o :a4loF y los estudiantes la miran y responden ETodos
escuc:amosF 2Hrtiz, 89995.
/uando se tra!aja con un estudiante con TDA*+, hay ciertas pautas y cdigos entre el
docente y el estudiante, que de!en estar acordadas de antemano, para que el estudiante no
vivencie ciertos se.alamientos como retos o persecuciones. /uando el tra!ajo es grupal,
inevita!lemente ha!r) que hacer intervenciones individuales, al igual que ha!r) que tener
una mirada especial para monitorear cada momento 26arvarte, 899=5.
/omo se ha dicho anteriormente, los estudiantes con TDA*+ requieren tener normas y
sa!er las consecuencias claras y consistentes de ellas y para lo cual los docentes ser)n
consecuentes con ellas 2Hrtiz, 89995#
/mo y dnde hacer la fila.
/mo parar cuando va en la fila.
/mo caminar en la fila.
/mo pasar a los grupos de tra!ajo.
/mo conseguir la atencin del docente.
Yu tan fuerte ha!lar en la clase.
/mo sentarse en el suelo, en el tapete o en la zona asignada para el grupo.
/mo sentarse en la mesa, cmo correr la silla.
/mo y cu)ndo levantar la mano.
Yu hacer en situaciones nuevas e inesperadas.
'=
Depositar la !asura en la cesta.
$l profesor facilitar) al estudiante para que demuestre la aplicacin de las normas,
que tam!in cumplen los dem)s compa.eros del grupo.
i el tra!ajo es individual, la tarea se facilita, porque la intervencin es directa.
Al igual que en el hogar, en el colegio es necesario que el docente 26arvarte, 899=5#
$n el aula de clase, u!ique al estudiante en un pupitre en la parte de adelante.
,irar al estudiante y sostener reiteradas veces contacto visual con el estudiante,
especialmente en momentos claves de una eCplicacin o instruccin de pasos, para
dirigir la atencin.
Utilizar contactos corporales, como tocar la mesa del estudiante con un peque.o
golpe, marcando los tiempos de tra!ajo, tocarle el hom!ro, la ca!eza, en momentos
claves de la eCplicacin, para que atienda o tome apuntes26arvarte,899=5.
Usar un lenguaje claro y simple, sin olvidar preguntar Zcomprendieron[ , y
principalmente al ni.o con TDA*+ preguntarle so!re el tema que esta!an tratando
para garantizar que si se est) esta!leciendo un hilo conductor.
$scri!ir claramente las instrucciones en el ta!lero o las pala!ras claves so!re la
tem)tica y las actividades a realizar, es importante su!rayar o marcar con color lo
mas importante.
/ompro!ar que el estudiante va entiendo, hacindolo participar o eCplicar cmo lo
hizo.
/uando termina la eCplicacin de un tema o actividad, recapitule, haga un resumen
de los hechos o de los pasos, remarcando lo fundamental !reve, clara y
precisamente.
;a clase de!e estar estratgicamente organizada para favorecer la asimilacin de los
contenidos, esto servir) tam!in para el resto de los estudiantes.
$nse.e a sus estudiantes las tcnicas de tomar apuntes y de estudio, indic)ndole
como seleccionar las ideas principales y de estas eCtraer lo m)s importante.
/uando est) realizando la clase, puntualice Etoma nota de estoF y haga un alto para
dar tiempo.
/uando se eCpone un tema, de!e realizarse de lo concreto a lo a!stracto, y de lo
particular a lo general.
/onozca los estilos de pensamiento que poseen cada uno de los estudiantes con
TDA*+ para a!ordar las estrategias pedaggicas apropiadas.
Tra!ajar conjuntamente con las terapeutas de los estudiantes con TDA*+,
manteniendo una comunicacin fluida y una actitud a!ierta.
,arcar los tiempos de tra!ajo en el aula, avisarle %9 o %' minutos antes de !orrar el
ta!lero o de la hora de descanso.
$n las evaluaciones, conviene dar un "tem por hoja, para evitar la desatencin, un
ejercicio por vez, aunque la evaluacin lleve < hojas.
/uando falla nota!lemente en una evaluacin, compro!ar si se trato de errores de
atencin o de comprensin.
i los episodios de hiperactividad pertur!an la clase, cuando el docente ve que llega
al l"mite de la tolerancia, le indica alguna tarea fuera del aula para que vaya y venga,
est en movimiento y luego pueda, nuevamente, quedarse quieto.
'3
Dentro del aula, tam!in le delega actividades de movimiento, como !orrar el
ta!lero, repartir las hojas, repartir el material, etc.
6o permitir que las actividades incompletas se acumulen, ayude al estudiante para
que las haga y ponga plazos de entrega que de!er)n cumplirse.
$l /olegio y los docentes de!en aplicar la mayor fleCi!ilidad posi!le.
6o escucharlo cuando grita.
,antener contacto visual, tocarle la mano o el hom!ro para decirle Enecesito tus
ojosF.
$Cplicarle como de!e actuar, en vez de lo que no de!e hacer.
$n una actividad, graduar las instrucciones, no m)s de dos por vez, luego verificar y
corregir esos dos pasos y dar dos nuevas instrucciones mas. 6unca permitir que
realice una actividad compleja sin controles intermedios, porque cualquier
equivocacin har"a llegar a un final errneo, y volver a empezar generar"a gran
frustracin y malhumor, dejando la sensacin de no poder. i se logra graduar la
actividad monitore)ndola, el resultado podr) ser satisfactorio, y la sensacin que le
queda al ni.o es de logro.
:ara las instrucciones es necesario que el docente en la clase se refiera a todo el grupo
27eif, %33<5#
/almar la clase antes de dar las instrucciones.
Tener la atencin de todos. /aminar por el saln y hacer un gesto o toque a ciertos
ni.os que necesitan enfocarse.
$Cplicar en forma clara, lenta y concisa.
,irar a los estudiantes a los ojos cuando se les ha!le.
$mplear instrucciones multisensoriales# ver!ales, visuales, con movimiento. :or
ejemplo escri!ir las pala!ras claves en el ta!lero, colorear el nBmero de la p)gina,
hacer di!ujos de orienten.
:resentar un modelo de lo que hay que hacer y mostrarlo e los estudiantes en la
clase.
6o ago!iar a los estudiantes con demasiadas instrucciones.
i los estudiantes de!en realizar la tarea en casa, escri!irlo en el calendario con los
estudiantes, especificando para qu d"a la presentar)n.
1erificar la comprensin de las instrucciones# Zqu pro!lemas vamos a desarrollar[
Zo!re qu p)ginas del li!ro se responden las preguntas[ Z/u)ndo entregan la
tarea[
:edirle a algunos estudiantes que eCpliquen las instrucciones con sus propias
pala!ras.
;as instrucciones de!en ser completas, inclusive las instrucciones de lo que el
docente espera que hagan despus de terminar.
$l reconocimiento de los comportamientos positivos es importante para todos
estudiantes incluidos los de TDA*+ a quienes se de!e poner atencin por captar a tiempo
sus !uenas acciones y darles el esfuerzo oportuno con comentarios muy espec"ficos, esto
hace que se sientan motivados y atendiendo para tra!ajar !ien. $sas motivaciones de!en ser
directas 2Hrtiz, 89995#
,e gusta como est) poniendo atencin.
Yu !ien hiciste la fila.
G9
/orriste la silla con mucha suavidad.
7ecuerda levantar la mano. ,uchas gracias, as" nos ayuda a todos a tener orden y
escuchar una persona a la vez.
Yu !ien que es espera el turno.
;os incentivos, motivaciones y refuerzos son de justo reconocimiento que ayudan al
!uen comportamiento de los estudiantes. 6o se trata de acostum!rar al estudiante a tra!ajar
por recompensas materiales. $l estudiante con TDA*+ que interrumpe constantemente al
docente, se anota el nBmero de veces que levante la mano para participar, se realiza el
registro de veces que lo hace y se le permite algBn privilegio como 2Hrtiz, 89995# $scoger
un juego para jugar con un amigo al final de la jornada. Aanar tiempo para cualquier
actividad. Desayunar o almorzar con el docente. ;eer una revista o cuento que le guste.
Utilizar un juego o computador solo o acompa.ado. $scuchar mBsica con aud"fonos.
Tra!ajar con arcilla, papeles, ta!lero o marcadores. Dirigir un juego, ser el capit)n del
equipo. Traer algo especial al saln para presentar y compartir.
;as fichas de colores o de figuras, se pueden utilizar para dar puntos a los estudiantes,
que van acumulando para o!tener un !eneficio.
".3 Co el docente antiene la atencin de los est$diantes con TDA-H
;a atencin es el gran reto del docente, cmo captarla, enfocarla y mantenerla. ;as
sugerencias de captarla segBn andra 7eif 2%33<5 son#
+aga se.ales en distintas formas# apague las luces, encienda una linterna, toque un
tim!re, levante la mano, pedir a los estudiantes que levanten la mano cuando este listos
para escuchar, toque un Cilfono, guitarra, hacer ejercicios con los !razos para que los
estudiantes los repitan, iniciar un cancin que sepan todos y cuando terminen iniciar el
tema a desarrollar.
/am!iar el tono de la voz, de suave a fuerte a murmullo. $nsayar ordenes con voz
fuerte como# \$scuchen] \listos] \estatua] eguida de unos minutos de silencio antes e
proceder a dar las instrucciones.
/ontacto visual# los estudiantes de!en mirar al docente cuando les ha!la, en especial
cuando les da instrucciones. /uando los salones est)n organizados en mesas, rincones,
etc., el docente de!e ense.arles como voltear la silla para verle de frente.
Trasmitirles con su ejemplo el entusiasmo, alegr"a con respecto a la tarea o actividad
que se realice.
:edirles que hagan preguntas, que eCpresen inquietudes que despierten inters y
generen discusin.
;lamar la atencin con gestos, sonidos, eCpresiones dram)ticas, etc.
:uede crear un am!iente de misterio# lleve cajas cerradas, o!jetos que inquieten a los
estudiantes y pedirles adivinar y predecir.
:ara enfocar la atencin de los estudiantes 27eif, %33<5#
Utilizar estrategias multisensoriales 2juegos, materiales concretos, m"mica,
movimiento5.
G%
7ealizacin de gr)ficos, informacin visual- escri!ir pala!ras o im)genes claves el
ta!lero, papelgrafo o retroproyector.
7esaltar con colores y marcadores las pala!ras, los pasos en las instrucciones, las letras
dif"ciles en las pala!ras de ortograf"a.
e.alar con un indicador o regla la informacin importante.
Utilizar una linterna, apague las luces, ilumine las instrucciones.
,antener siempre a la vista a los estudiantes, proyectar la voz y evitar sonidos que
interfieran.
:ara mantener los estudiantes y participativos el docente de!e 27eif, %33<5#
Asegurarse de dar una clase clara.
:reparar la clase para evitar perder tiempo.
Utilizar tcnicas de contemplacin, con pala!ras claves omitidas. :or ejemplo# vamos a
estudiar la OOOOOOOOO y haremos una lista de OOOOOOOOOOOOOO.
0nvitarlos a participar. er consciente de la importancia de la participacin de todos.
:ara no preguntar siempre a los mismos, es recomenda!le llamarlos al azar de la lista, o
tener fichas y sacar un nBmero al azar, que corresponde a la lista.
Dar tiempo a los estudiantes para procesar las respuestas.
A los estudiantes que presentan dificultades, hacerles preguntas que les permita tener
Cito y no quedar siempre en desventaja.
Utilizar mtodos que faciliten la participacin grupal# las respuestas en coro o en grupo.
Algunas posi!ilidades son los ta!leros individuales en el puesto de cada estudiante.
7esponder con tarjetas de 0, 6H, Acuerdo, desacuerdo, m"mica, cartones de colores o
a!anicos de nBmero, que son eCcelentes en matem)tica. ;os estudiantes seleccionan un
nBmero de cartn, de acuerdo a su respuesta# %* Acuerdo- 8* Desacuerdo- <* m)s o
menos.
:ara mantener la atencin en el tra!ajo individual en clase el docente de!e 27eif, %33<5#
1erificar que las instrucciones sean muy claras antes de iniciar el tra!ajo independiente.
Asignar una cantidad de tra!ajo raciona!le de tra!ajo que el estudiante pueda realizarlo.
:asar por los pupitres y hacer comentarios positivos de cada uno.
Dividir el grupo por rincones especiales de tra!ajo, para favorecer la atencin y evitar
los distractores con los estudiantes a quienes les cuesta m)s.
/rear se.ales como EAyuda por favorF en una tarjeta, cono, color especial para que los
estudiantes soliciten orientacin sin interrumpir a los dem)s.
Asignar compa.eros, parejas, equipos de estudiantes que se apoyen en el tra!ajo
independiente.
;os estudiantes con TDA*+ suele necesitar m)s espacio para depositar sus li!ros,
cuadernos Btiles escolares si son desordenados. e le de!e facilitar una caja o lugar donde
mantener ordenados sus Btiles, una cesta donde pueda depositar las !asuras, para ense.arle
diariamente a organizar sus pertenencias y no perderlas.
:ara la organizacin del tra!ajo y el manejo del tiempo al estudiante con TDA*+ se le
de!e asignar un compa.ero, !uen estudiante, que le ayude a escri!ir en la agenda las tareas,
pero el docente de!e Hrtiz, 89995#
Anotar todas las tareas en el ta!lero, despus de eCplicarlas oralmente.
G8
Al final de la jornada escolar asegurarse que el estudiante con TDA*+ lleve todos los
cuadernos, teCtos y Btiles necesarios para realizar las tareas en clase.
$n cuanto a los Btiles escolares los estudiantes de!en tener claridad so!re lo que
requieren, de!en tener l)pices o !orradores de m)s por si los olvidan traer de casa.
;as tareas de!en ser un repaso o ejercitacin de los conceptos y destrezas que el
estudiante adquiri en clase.
i los padres del estudiante con TDA*+ dicen que tarda mucho haciendo tareas,
dosificarlas hasta encontrar el tiempo razona!le.
Utilizar flderes con separadores de distintos colores para distintas asignaturas,
cuadernos con distintos forros de colores y carpetas con el mismo color para que el
estudiante archive y organice con m)s facilidad.
$scri!ir el horario con el estudiante y colocarlo so!re el pupitre.
Ayudar a los padres a hacer un horario para el hogar en el cual se incluye los per"odos
de descanso, estudio, clases especiales, etc., y promover su seguimiento constante.
:ara los per"odos de estudio en el hogar, el docente prepara !loques de tra!ajo de %9 a
89 minutos de acuerdo con el rango de atencin del estudiante con per"odos de
descanso.
i el estudiante con TDA*+ reci!e clases individuales especiales, insistir en su
programacin frecuente en per"odos cortos. $st) demostrado que el estudiante se
!eneficia m)s con tres per"odos semanales de <9 minutos que dos per"odos de 4'
minutos.
Aloria +ilda (orunda ,iranda 2899=5 ofrece actividades teraputicas para ni.os con
TDA+ que se pueden realizar en el aula, algunas de estas pr)cticas son#
,ovimiento del cuerpo y estilo auditivo 2aneCo carpeta (5# le permite al ni.o eCplorar
los diferentes movimientos que puede ejecutar con sus partes del cuerpo, como son#
gatear, !rincar, movimientos circulares, realizar figuras geomtricas, letras y nBmeros
con su cuerpo, como con sus manos. Tam!in se invita a que dise.e con sus dedos,
manos o pies diversas figuras u o!jetos. :ermite generar un alto de atencin visual y
corporal, permitindole al ni.o tomar conciencia de si mismo y !ajar los niveles de
hiperactividad.
$jercicios para el reconocimiento del $squema corporal 2aneCo carpeta (5# le permite
al ni.o el manejo de la motricidad general, la lateralidad, la percepcin sensorial, la
coordinacin fina, el equili!rio, control muscular y el ordenamiento de rasgos, partes
de la cara y del cuerpo.
Actividades para centrar la atencin 2aneCo < carpeta /5# figura D fondo, historietas,
o!jetos escondidos, o!jetos incompletos, secuencias lgicas, l"neas cruzadas,
semejanzas y diferencias, figuras escondidas, reconocimiento de propiedades, mitades
iguales, partes de todo, la!erinto, entre otros.
$jercicios para la ,adurez en la $scritura y para el aprendizaje de la ;ectoescritura
2aneCo 4 carpeta /5# remarcar l"neas, espirales, seguir el sentido de la flecha, unir
puntos, realizar cierres, marcar caminos, ejercitacin de secuencias que impliquen
coordinacin visomotora, asociacin por colores las vocales y las letras, entre otros.
G<
Actividades para el desarrollo del :ensamiento ;gico 2aneCo ' carpeta /5#
ordenamiento, correspondencia, m)s que* menos que* tantos como, clasificacin por
forma, secuencias, rompeca!ezas, campos sem)nticos.
:ara la ejercitacin de la lectura la tcnica que se puede utilizar con los estudiantes con
TDA*+ es la propuesta por Lrancis 7o!inson 2%3G85 $:;478/ y consiste en#
$# $Camino
:# :ienso
;# ;eo
47# 7espondo, 7esumo, 7epito y 7eviso
8/# /orrijo y /ompleto
e le pide al estudiante que lea los t"tulos y los su!t"tulos, predecir o anticipar el tema,
ver las ilustraciones y luego motivarlo a pensar en preguntas so!re el tema y escri!irlas.
;uego se su!rayan las ideas principales y trata de resumir lo que ley. 7esponde las
preguntas que se hizo al comienzo y otras nuevas, completa la informacin con el teCto y lo
repite en voz alta como si estuviese eCplic)ndole a otro 27o!inson, %3G85. Todos los
estudiantes se !enefician con este mtodo, pero con los estudiantes con TDA*+ se
recomienda leer el teCto dos veces.
;as preguntas de informacin familiarizan a los estudiantes con el esquema de la
pregunta de informacin por medio de la lectura de p)rrafos, de teCtos simples y ense.arles
a resaltar las ideas principales es otra actividad de organizacin importante. ;as tarjetas
!i!liogr)ficas con las pala!ras de informacin orientan al estudiante en la lectura 2Hrtiz,
89995#
ZYu[ OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO
Yuin[ OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO
Z/u)ndo[ OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO
ZDnde[ OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO
Z/mo[ OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO
Z:or qu[ OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO
$l modelo de resumen consiste en ofrecer a los estudiantes con TDA*+, en las
sesiones de tra!ajo individual varios modelos de resumen. ;eer con ellos en voz alta la
lectura y escri!irles en tarjetas, fichas o en esquemas los resBmenes para estudiar, que se
organizan en un folder o cuaderno, se recomienda realizarla desde los primeros a.os
escolares.
e pueden tra!ajar varias formas de lectura oral como mtodo de impresin
neurolgica, lectura eco, lectura repetida, lectura por puntos 2Hrtiz, 89995#
$l mtodo de impresin neurolgica 2,0,5 consiste en que el adulto y el estudiante
leen a la vez un mismo teCto, al principio la voz del adulto predomina y lee a un ritmo
moderado, el estudiante le sigue con su voz y se van se.alando las pala!ra y las l"neas.
;a lectura se repite cuantas veces sea necesario, para que el estudiante adquiera fluidez.
;a lectura en eco consiste en que el adulto lee y el estudiante lee lo mismo despus.
G4
;a lectura repetida es la tcnica donde el estudiante selecciona una lectura que le
interese y se cuentan una '9 a %99 pala!ras. $l estudiante la leer y la relee. /uando
considere que puede leerla con fluidez, se registra el nBmero de pala!ras le"das en un
minuto y los errores hasta alcanzar unas =' pala!ras por minuto con pocos errores
2amuels, %3?35.
;a lectura por puntos consiste en que el adulto y el estudiante leen el mismo teCto, por
oraciones hasta el punto en forma alternada. e resaltan las pala!ras nuevas, se comenta
el significado y se escri!e con l)piz en papelitos o tarjetas. /uando el estudiante
termina la lectura, repasa con el marcador las pala!ras y las lee en forma r)pida. $n la
prCima clase o encuentro se le presenta una oracin con esa pala!ra para que eCplique
el significado 2Hrt"z, 89995.
:ara facilitar del desarrollo de la compresin lectora las tcnicas de completacin
concentra la atencin del estudiante en informaciones espec"ficas. +ay dos tcnicas#
eleccionar un p)rrafo de %99 a 8'9 pala!ras segBn las posi!ilidades del estudiante, se
lee el p)rrafo completo y luego se le presenta un escrito del mismo, donde se deja la
primera frase completa, en las siguientes, se omite cada quinta pala!ra y se deja el
espacio para que el estudiante escri!a la que hace falta.
Al igual que la anterior se lee el p)rrafo completo y presenta el mismo p)rrafo con
espacios cada cinco pala!ras para que complete las oraciones, y se le presenta para cada
espacio la eleccin entre tres pala!ras para que seleccione una y la escri!a. $sas pala!as
se escogen con tres criterios 2Hrtiz, 89995# a5 sem)ntica y sint)cticamente correcta- !5
sem)nticamente correcta pero sint)cticamente incorrecta y c5 sem)ntica y
sint)cticamente incorrecta.
$l manejo del ta!lero es importante durante la clase 2Hrtiz, 89995 para mantener la
atencin de los estudiantes#
,antener el ta!lero limpio, es dif"cil leer informacin escrita so!re un ta!lero sucio.
Tener siempre una misma seccin del ta!lero para la fecha y las tareas, con marcador de
un mismo color siempre.
$scri!ir las pala!ras nuevas a medida que eCplica el tema.
Lacilitar a los estudiantes el uso del ta!lero en los tra!ajos individuales y grupales.
$scri!ir con anterioridad la informacin que necesite.
;imitar la copia del ta!lero, los estudiantes que est)n m)s lejos se les dificulta.
Dar el tiempo suficiente para copiar. 6o continBe la eCplicacin cuando terminen los
primeros.
(usque otras alternativas quienes no pueden copiar, como fotocopia, papel car!n en el
cuaderno de compa.ero, esto permite que no se frustre el tra!ajo desde el comienzo por
limitacin de copia.
Tener dos !orradores amarrados en toda el )rea para que no pierda tiempo !usc)ndolo.
G'
;os estudiantes con TDA*+ suelen tener dificultades con la caligraf"a, por manejo
del espacio y de la organizacin, la presin del l)piz la realizan con pinza d!il, con la
posicin incorrecta de los dedos para cogerlo. $n el mercado eCisten ayudas para corregir el
agarre del l)piz.
$s importante tener en cuenta la direccionalidad si es letra cursiva o script. $l
docente se vale de apoyos como flechas, puntos, l"neas discontinuas, l"neas desvanecidas,
nBmeros como apoyo para la iniciacin de la escritura. e les presenta modelos claros para
que el estudiante repase, copie, escri!a oraciones en los renglones resaltados- estos
ejercicios ayudan a superar los pro!lemas de las dificultades en la coordinacin visomotriz.
Una alternativa es el uso de la m)quina de escri!ir y del teclado del computador.
:ara aprender la ortograf"a es necesario#
$scri!ir las pala!ras en el aire mientras las pronuncian.
entir y leer la pala!ra escrita en la espalda del estudiante.
$scri!ir la pala!ra en la arenera o en la tierra.
$scri!ir la pala!ra en el computador.
$scri!ir la pala!ra en hojas grandes y punzarla, colocar en el !orde de las letras
pl)stilina, rellenar las letras con tmpera o color.
:ronunciar la pala!ra con ritmos sonoros.
$scri!ir la pala!ra incompleta para completarla con las letras que falta, en el ta!lero o
en una hoja.
$n los aneCos de < a ? se presentan una serie de ejercicios que ayudan al docente y al
estudiante con TDA*+ a mejorar su aprendizaje, su conducta y tener una mejor calidad de
vida.

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El Trastorno Por Deficit de Atencion en Estudiantes de 1° A 5° Grado de Educación Básica Del Sector Oficial de Armenia Quindío

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El Trastorno Por Deficit de Atencion en Estudiantes de 1° A 5° Grado de Educación Básica Del Sector Oficial de Armenia Quindío

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INFORME FINAL PROYECTO DE INVESTIGACIN

EL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN EN ESTUDIANTES DE 1 A

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