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ESTENOSIS AORTICA

1.- Es ms frecuente la calcificacin valvular en la vlvula aortica


2.-La esclerocalcificada es la mas calcificada
4.- Se calcifica mayormente en la vlvulas bicspide
5.- soplo sistlico asociado o no a estenosis hemodinmica
6.- que causa la hipertrofia del ventrculo izquierdo?
La sobrecarga de presin
7.- la aorta vara entre 30 y 130 mmhg
8.- cuando empieza la dilatacin del corazn, trae consigo menor fuerza de contraccin
9.- angina de pecho y sincope de esfuerzo, son los principal sntomas de EAO
La angina de pecho porque la fibrosis puede obstruir los orificios coronarios, o tambin por
aumento de las necesidades
Sincope de esfuerzo por disminucin de la perfusin cerebral, bajo debito cerebral (stockes
Adams)
10.- bloqueo auriculo ventrculo, fibrosis, arritmias taquiarritmia.
11. porque la taquiarritimia va a empeorar el flujo de sangre en EAO
Por menor tiempo de llenado, porque la sstole debe ser ms lenta, debe haber un tiempo de
llenado.
12.-pulso carotideo es PEQUEO (PARVUS) y PROLONGADO (TARDUS)
13.- Una presin sistlica mayor de 180mmhg excluye una estenosis Aortica GRAVE.
14.- Choque de punta no desplazado a la izquierda, porque no est desplazado a la izquierda?
Porque se hipertrofia para dentro,
15.- Soplo sistlico ALTO y PROLONGADO artico, se irradia a los vasos del cuello cartida, pero
tambin se escucha en el precordio
16.- donde se escucha mejor el segundo ruido en los ADULTOS
Foco Pulmonar
17.- el soplo sistlico comienza despus del primer ruido
18.- el alargamiento del soplo le da gravedad a la EAO
19.- Porque se produce el click o chasquido
El ruido que se hace al abrir
20.- puede haber Desdoblamiento paradjico del R2, EN LA ESPIRACION. POR SISTOLE
PROLONGADA DEL VENTRICULO IZQUIERDO, PORQUE SE ATRASA EL CIERRE DE LA AORTA,
PORQUE DEMORA LA SISTOLE HASTA QUE SE CIERRE LA VAULA.
21.- En la anemia el soplo sistlico es sordo, hay aumento de la velocidad circulatoria-
Cuando la aorta se dilata, puede producir un solplo
La IM puede haber soplo artico por demasiado volumen
22.- si la EAO se acompaa de Insuficiencia con regurgitacin existe un doble soplo, sistlico y
diastlico
23.- porque se produce el 4R
El ventrculo tiene dificultad para distenderse, y la aurcula tiene que hacer fuerza para que entre
sangre al ventrculo, entonces la aurcula vibra.
24.- Tres signos de la Estenosis Severa:
Presencia de un 4R cardiaco indicativo de HVI
Ausencia del componente artico del R2
Un Soplo artico alargado que casi alcanza el R2 pulmonar
25.- que se ve en el ECG
Trastorno Elctrico
Sobrecarga ventricular izquierda, QRS ancho mas de 0.12, S-T Descendente con T negativa
asimtrica se presenta en V5 y V6
Sobrecarga ventricular derecha en V1 y V2, tambin pueden ser bloqueo de rama.
26.- se toma en cuenta los niveles de hipertensin, repercusin de los rganos albos.
27.- que provoca la fibrilacin auricular?
La dilatacin auricular, por la sobrecarga
28.- Radiografa de Trax
Silueta Cardiaca Grande, es grande en relacin al ventrculo agrandado por la etapa de dilatacin.
29.- la vlvula aortica excntrica se ve me en Modo M.
30.- TRIADA DE EAO
Angina de Esfuerzo
Sincope de Esfuerzo
Disnea
31.- La Muerte Subita por Fibrilacion Ventricular o Asistolia




















INSUFICIENCFIA AORTICA
1.-LA MAS FRECUENTE DE TIPO DE IAO, ES DE ORIGEN REUMATICO
2.- DOBLE LESIO AORTICO, ES MAYOR EL IAO
3.- LA IAO CONGENITA= VALVULA AORTICA BICUSPIDE
4.- LA HIPERTENSION ARTERIAL prolongada causa dilatacin del anillo
LA ATEROSCLEROSIS produce calcificacin con distorsin valvular.
5.- Porque la sistlica es elevada?
Por el volumen grande que expulsa el ventrculo izquierdo.
6.- la diferencial es mayor a 80 mmhg en la presin arterial de la IAO
7.- El puso y la PA, determinan caractersticas de la IAO
8.- Cuando empieza a fallar el ventriculo izquierdo?
Disminuye la presin sistlica
Sube la presin diastlica, porque hay mayor volumen en el ventriculo, esto le da mayor tendencia
a la hipertensin pulmonar, porque el ventriculo se dilata por la sobrecarga de volumen
produciendo incompetencia de la valvula mitral, y repercute hacia atrs.
9.- en que momento seria el soplo de reflujo precoz?
En la Proto-Meso diastolico
10.- la taquicardia al disminuir el tiempo de distole reduce tambin el tiempo de regurgitacin de
la sangre desde la aorta hacia el ventrculo izquierdo.
11.- Disnea de esfuerzo signo ms caracterstico de la IAO, porque?
Por la congestin pulmonar
12.- porque hay insuficiencia coronaria relativa en IAO?
13.- La exploracin fsica moderada o grave se sospecha por las caractersticas del pulso y la
presin arterial
14.- EL PULSO se caracteriza por ser MAGNUS(VOLUMINOSO), y SALTON(RAPIDO) y COLAPSANTE
(DESCENSO RAPIDO Y PROFUNDO)