8 Prog. COnductas Básicas. Ribes

Programacin de conductas
bsicas
Psicologa Educativa
\: 9850-38802
llMiny.twamae@hotmail.com
EN ESTE captulo analizaremos la programacin de repertorios conduc-
tuales bsicos. Estos comprenden fundamentalmente los repertorios ge-
neralizados de apoyo (imitacin, control instruccional, discriminacin y
atencin), as como los que se refieran a conductas llamadas de auto-
|cuidado y que permiten al sujeto una autosuficiencia relativa respecto
a su manejo personal.
A. IMITACIN GENERALIZADA
Definicin. Ya nos hemos referido anteriormente a la imitacin
^generalizada. En el captulo 2 mencionamos tres caractersticas funda-
J mentales que distinguen a las respuestas imitativas. Abundaremos ms
al respecto: en primer lugar, dentro de su programacin, hemos esta-
blecido una neta distincin en lo que concierne al uso de instrucciones.
En una gran mayora de los programas que buscan establecer reper-
! torios imitativos, es frecuente el uso de instrucciones verbales como:
t"Di ", o "Haz ". Desde nuestro particular punto de
vista, esto es incorrecto, por cuanto la conducta est controlada por la
I instruccin verbal (como estmulo de preparacin) y no directamente
or la conducta del modelo que debe imitarse. El objetivo fundamental
de un programa que busca establecer un repertorio imitativo de apoyo es
J poder controlar las respuestas imitativas generalizadas mediante la sola
iprcsencia de la conducta del modelo, sin necesidad de recurrir a formas
[adicionales de estimulacin. Si un sujeto posee un repertorio imitativo
103
104 Cap. 4. Programacin de conductas bsicas
generalizado, adquirir "automticamente" numerosas conductas sin ne-
cesidad de una programacin explcita. Pongamos un ejemplo que ilus-
tre este problema: imagnese que estamos enseando a hablar a un nio
normal de corta edad. Al principio, el nio aprende imitando una va-
riedad muy reducida de sonidos o fonemas, como "ma", "da", etc., que
generalmente se ven reforzados por el cuidado y atencin de los adultos
y otras formas de reforzamiento. Una vez que el nio ha aprendido a
imitar, no se requiere reforzamiento adicional ni instrucciones o procedi-
mientos especiales. El nio empezar a repetir cuantas nuevas palabras
oiga decir, y esto constituye el proceso bsico de adquisicin del lenguaje
en el desarrollo normal. Cuan laborioso sera tener que ensear a un
nio a imitar, mediante instrucciones, cada palabra y cada frase! Es por
esto que al programar un repertorio imitativo generalizado hay que tener
especial cuidado de que el control de la respuesta imitativa est directa-
mente bajo el estmulo que es la propia conducta del modelo.
Un segundo aspecto importante en la definicin de una conducta
imitativa es su relacin temporal con el estmulo. Para que consideremos
que una respuesta es imitativa, debemos estar seguros de que aparece
ante el estmulo correspondiente, producido por la conducta del modelo
y no ante ninguna otra forma de estimulacin. El nico indicio que nos
permite tener certeza de ello, es que la respuesta imitativa se d inmedia-
tamente o en un lapso relativamente breve. Es decir, debe haber una
correspondencia temporal entre el estmulo (conducta del modelo) y la
respuesta (imitacin de dicha conducta). Si la respuesta se da con dema-
siada demora (aunque sea idntica a la conducta del modelo), posibilita
la aparicin de otros estmulos entre la conducta del modelo y la con-
ducta del sujeto. En tal caso, cmo podemos identificar el estmulo
que controla la respuesta imitativa? Nos sera imposible. Solamente po-
demos hacerlo cuando, adems del parecido fsico entre la conducta del
modelo y la conducta imitativa, existe tambin una relacin temporal
estrecha entre ambas.
El tercer aspecto importante en Ja definicin de la conducta imitativa
es su semejanza topogrfica con la conducta que duplica. Ya hemos
dicho que la topografa de una respuesta comprende las caracters-
ticas fsicas de forma y geografa de la respuesta. Una respuesta es
imitativa cuando cumple con los requisitos previos y guarda una rela-
cin de similitud, en su topografa, con la conducta del modelo que
funciona como estmulo. La conducta del sujeto puede ser idntica o
simplemente semejante a la del modelo mientras ambas presenten carac-
teres fsicos comunes.
Cul es el mecanismo bsico en que se funda el control imitativo
sobre una conducta? Una conducta imitativa presupone, fundamental-
A. Imitacin generalizada
105
mente, una triple relacin de contingencias entre la conducta del modelo
el estmulo discriminativo, la conducta del que imita la respues-
ta y un reforzador arbitrario o natural que se administra diferencial-
mente. Un requisito que debe tenerse en cuenta en la administracin
de este reforzador es que la conducta obtenida sea similar a la del es-
tmulo. Si no es similar no se refuerza. En tal caso, estaremos frente a
una situacin parecida a la del establecimiento de una discriminacin
simple. Si el sujeto responde ante el estmulo A con la respuesta Ai (la
conducta del modelo como estmulo es igualada por el sujeto en su
respuesta) habr reforzamiento. Si no responde ante A con Ai, o respon-
de ante A con Bi, su respuesta no se ve reforzada. Por consiguiente, se
debe discriminar cul es el estmulo asociado a las condiciones de refor-
zamiento (la conducta del modelo) y restringir la topografa de su
respuesta al criterio fijado por dichas condiciones. Una manera de faci-
litar la discriminacin del criterio topogrfico para producir reforza-
miento, es decir, de sugerir al sujeto que su respuesta debe ajustarse
fsicamente a la del modelo, es trabajar basndose simultneamente en
dos conductas imitativas. En lugar de ensear primeramente una respues-
ta y, una vez aprendida sta, ensear otra, se entrena al sujeto en dos
respuestas simultneamente, de modo que l mismo pueda discriminar
su respuesta en base a la forma del estmulo. Un ejemplo podra ser el
siguiente: si enseamos a un nio a levantar por imitacin el brazo
izquierdo de manera aislada, observaremos que, al tratar de ensearle
una nueva respuesta como, por ejemplo, pararse, en la mayora de los
casos el sujeto seguir levantando su brazo izquierdo. Esto constituye
un ndice de que, en realidad, el sujeto no est discriminando las contin-
gencias. Si, en cambio, desde un principio comenzamos por reforzarlo
hacindole levantar el brazo izquierdo ante una conducta similar del
modelo, y despus, mediante ensayos intercalados, ensendole a pararse
cuando el modelo se para, se establece una doble discriminacin: estmu-
lo A, respuesta Ai; estmulo B, respuesta Bi. La respuesta Bi, en este
caso pararse, nunca se reforzar ante el estmulo A (levantar el brazo
izquierdo) y viceversa. As pues, resumiendo, la respuesta imitativa es
una conducta bajo control discriminativo inmediato de una conducta
de topografa similar por parte de un modelo, que nicamente se re-
fuerza cuando se ajusta a los criterios topogrficos preestablecidos. Tal
respuesta debe seguir de inmediato al estmulo y no requiere necesaria-
mente estar bajo el control de instrucciones verbales.
Tratemos ahora un aspecto adicional del programa en cuestin. No
solo nos interesa establecer una conducta imitativa, sino que la misma
se convierta en un repertorio generalizado. Qu entendemos por reper-
torio generalizado?: un repertorio en el cual las nuevas respuestas, de-
106
Gap. 4. Programacin de conductas bsicas
finidas funcionalmente como conductas bajo control discriminativo
equivalente, se establecen sin necesidad de reforzamiento. En otras pala-
bras, la imitacin generalizada se manifiesta cuando, despus de reforzar
una serie de respuestas imitativas se logra y mantiene la respuesta imi-
tativa sin reforzamiento. El propsito de este programa es, por consi-
guiente, desarrollar conductas imitativas generalizadas que aseguren la
emisin de nuevas respuestas imitativas sin reforzamiento, y que sin
embargo continen definidas funcionalmente en trminos del control
discriminativo de un estmulo particular y de un criterio topogrfico
de respuesta.
Repertorio de entrada. El nico requisito necesario para el desarro-
llo de un programa de imitacin generalizada es la capacidad fsica para
emitir las conductas del programa. Desde el punto de vista de la historia
previa de reforzamiento o de su repertorio actual no se requiere especi-
ficacin. Esto se debe a que un repertorio imitativo, como el que trata-
mos en el captulo 4, constituye un repertorio de apoyo para reperto-
rios ms complejos y desarrollados y, en definitiva, un punto de partida
para un programa de modificacin de conducta en sujetos con retardo.
Repertorio terminal. La finalidad del programa consiste en que
pueda desarrollarse control imitativo respecto a una lista de treinta y
nueve conductas que componen el programa (el nmero y el tipo de
respuestas son totalmente arbitrarios) as como a una serie de cinco
respuestas nuevas, sin reforzamiento alguno.
Descripcin del programa. El programa est compuesto por treinta
y nueve conductas y una serie adicional de otras cinco de prueba.
A continuacin damos la lista:
1. Levantar el brazo izquierdo hacia arriba.
2. Levantar el brazo derecho hacia arriba.
3. Levantar ambos brazos hacia arriba.
4. Levantar el brazo izquierdo hacia un lado.
5. Levantar el brazo derecho hacia un lado.
6. Levantar ambos brazos hacia los lados.
7. Sentarse.
8. Pararse.
9. Aplaudir.
10. Tocarse la cabeza con la mano derecha.
11. Tocarse la nariz con la mano derecha.
12. Tocarse la oreja con la mano derecha.
13. Tocarse la boca con la mano derecha.
14. Tocarse el hombro con la mano derecha.
15. Tocarse la pierna con la mano derecha.
16. Tocarse el pie con la mano derecha.
17. Poner los brazos en la espalda.
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18. Tomar un peine con la mano derecha.
19. Tomar un lpiz con la mano derecha.
20. Tomar una ficha con la mano derecha.
21. Repetir cualquiera de las ltimas tres respuestas (19, 20, 21)
con los tres objetos presentes simultneamente.
22. Abrir una puerta.
23. Cerrar la puerta.
24. Mover una silla.
25. Atravesar el cuarto caminando.
26. Tirar un papel en un cesto.
27. Tocar en la puerta con el puo.
28. Mover la cabeza afirmativamente.
29. Mover la cabeza, negativamente.
30. Abrir la boca.
31. Abrir la boca y sacar la lengua.
32. Mover la lengua hacia abajo y hacia arriba.
33. Sacar la lengua por entre los labios.
34. Cerrar la boca con los labios juntos.
35. Poner los dientes superiores sobre los labios inferiores.
36. Soplar.
37. Poner el dedo ndice frente a la boca tocando los labios.
38. Poner la punta de la lengua tocando el paladar con la boca
abierta.
39. Agacharse.
Respuestas de prueba al finalizar el programa (deben imitarse sin
reforzamiento):
1. Taparse los ojos con ambas manos.
2. Hacer una sentadilla.
3. Guardar un objeto en una bolsa.
4. Acostarse en una cama o en el suelo.
5. Sentarse frente a una mesa.
Procedimiento de aplicacin. Enumeramos a continuacin los
pasos del programa.
a) Lnea-base. El primer paso del programa es el registro de la
lnea-base. Se tomar como lnea-base el nmero o porcentaje de respues-
tas que el sujeto puede imitar entre las primeras quince conductas de la
anterior lista. El estmulo ser presentado dos veces al sujeto y se compu-
tar nicamente si dio o no la respuesta imitativa. El intervalo mximo
entre la presentacin del estmulo y la respuesta de imitacin ser de
cinco segundos: si el sujeto no da la respuesta antes de ese lapso, se con-
sidera que no hubo tal respuesta, y su frecuencia ser cero. No se utilizar
reforzamiento ni instrucciones de ningn tipo. El programa se aplicar
si el sujeto tiene una lnea-base inferior al 80%.
108
Cap. 4. Programacin de conductas bsicas
109
b) El programa propiamente dicho se inicia con la presentacin del
estmulo (1), es decir, levantar el brazo izquierdo hacia arriba. Se espe-
rar hasta cinco segundos. Si el sujeto no imita en ese lapso, se utilizar
un instigador fsico. El experimentador proceder a levantar nuevamente
su brazo, levantar a su vez el brazo correspondiente del sujeto y lo re-
forzar inmediatamente. Es importante que el brazo del sujeto sea levan-
tado mientras el experimentador o modelo tiene levantado el suyo. Lo
mismo se har con la segunda respuesta, la nmero (2) del programa,
pues ya hemos examinado la conveniencia de trabajar con pares de
respuestas para facilitar la discriminacin. Se pueden repetir diez ensayos
con la respuesta (1) y otros tantos con la respuesta (2). Sin embargo, el
nmero de ensayos es arbitrario as como el tiempo de la sesin.
c) El siguiente paso del programa consiste en la reduccin gradual
de los estmulos instigadores. Se reducir poco a poco el apoyo fsico
dado al sujeto: por ejemplo, en el caso de la conducta (1), se levantar
el brazo, pero se probar si el sujeto puede mantenerlo levantado por s
solo durante un tiempo y de ese modo, se le refuerza. Despus, se inicia
el movimiento del brazo del sujeto, pero se deja que lo termine por s
solo y lo mantenga levantado. Finalmente, el estmulo instigador puede
consistir en darle un golpecito en el brazo para que lo levante. Los pasos
a seguir en el desvanecimiento de los instigadores estarn determinados
por la conducta de cada sujeto. Habr sujetos con los que se podr sus-
pender el uso de instigadores antes que con otros.
d) Cuando el sujeto ya responde imitativamente sin instigadores, de-
ber empezarse a reforzar diferencialmente la respuesta a fin de que sea
lo ms parecida posible, en cuanto a topografa, a la conducta reque-
rida por el programa. As, en un principio, no importa gran cosa que el
sujeto, por ejemplo, no mantenga su brazo completamente vertical.
Sin embargo, cuando se puede prescindir de los instigadores, s es con-
veniente trabajar de manera ms precisa sobre la topografa de la respues-
ta. Para ello puede utilizarse tambin la instigacin fsica, secundada
por el desvanecimiento progresivo de los instigadores.
e) El reforzamiento se administrar de modo continuo (RfC), es
decir, se reforzarn todas y cada una de las respuestas.
f) Una vez que el sujeto puede imitar las treinta y nueve conductas
que constituyen el programa bajo reforzamiento continuo, se empezar
a suministrarlo intermitentemente y solo se reforzarn algunas de las
respuestas. El criterio se constituye con base en dos respuestas "correctas"
de cada una de las conductas, sin instigacin alguna; lo mismo para
ste que para todos los siguientes pasos. Es conveniente utilizar una inter-
mitencia del siguiente tipo: repetir todo el programa, ahora bajo RF, 2
[es decir, se reforzarn las conductas (2), (4), (6), etc.]; despus bajo
RF, 4 [se reforzarn las conductas (4), (6), etc.]; despus bajo RF, 4
[se reforzarn las conductas (4), (8), (12), etc.]; RF, 8 [se refor-
zarn las conductas (8), (16), etc.]; RF, 16 [se reforzarn las con-
ductas (16) y (32)]; RF, 39 [solo se reforzar la conducta (39)]. Final-
mente, el sujeto deber imitar todas las respuestas sin "error" y sin
ningn reforzamiento. Este es el objetivo final del programa.
g) Se probar el repertorio imitativo generalizado presentando los
estmulos correspondientes a las cinco conductas que se agregan al pro-
grama. El sujeto deber imitarlas sin reforzamiento y sin estmulos insti-
gadores. De no hacerlo as, se requiere extender el programa mediante
una nueva serie de conductas.
Sondeos y programas correctivos. Se puede sondear el progreso del
sujeto en el desarrollo del programa, mediante la suspensin del refor-
zamiento en la adquisicin de una de las conductas imitativas compren-
didas en la lista de treinta y nueve respuestas. Si el sujeto la emite sin
reforzamiento, es un ndice positivo de su progreso. Si en cambio, el
sondeo obtiene resultados negativos, se debe seguir utilizando el reforza-
miento continuo (RfC) por un periodo ms prolongado. Otro aspecto
correctivo dentro del programa de imitacin generalizada se vincula a la
utilizacin de los estmulos instigadores. En ocasiones, los sujetos tienen
un retardo tan profundo que es sumamente difcil establecer la discri-
minacin requerida por la imitacin, es decir, obtener la respuesta ante
el estmulo apropiado. En estos casos, se recomienda trabajar exclusiva-
mente sobre la respuesta en cuestin sin presentar el estmulo imitativo
(conducta del modelo). Solo se aplicarn instigadores fsicos y reforza-
j* miento inmediato, como levantar el brazo izquierdo del sujeto y reforzar
durante una serie de ensayos. Cuando el sujeto levante sistemticamente
; el brazo por s solo, puede agregarse el estmulo imitativo: el modelo
levantar su brazo y usar la instigacin fsica nicamente para controlar
Ja relacin temporal entre estmulos y respuestas, es decir, que el su-
jeto levante el brazo cuando el experimentador levante el suyo. El nme-
ro de veces y de conductas que es necesario aplicar est dictado por el
propio avance del sujeto en el programa.
Forma de registro. Para el registro se puede utilizar cualquier
planilla cuadriculada. Debe anotarse la fecha de cada sesin y quin la
registr. En la parte superior de una hilera de cuadros se anota el pro-
grama de reforzamiento utilizado (RfC, RF, ) y en cada cuadro
se pone el nmero de la respuesta del programa (1, 2, n), acompaado
de una palomita si fue imitada correctamente, o de una cruz si no lo fue.
En caso de haber sido imitada correctamente, se agrega una i como
110
ndice inferior para sealar que se instig la respuesta o una d para indi-
car que se comenz a desvanecer la instigacin. A continuacin propor-
cionamos un modelo del registro.
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Figura 4.1
B. SEGUIMIENTO DE INSTRUCCIONES
Definicin. El programa de control instruccional se define en
trminos de una serie de instrucciones verbales que el sujeto deber seguir
sin reforzamiento. Dicho programa est compuesto por una lista de veinte
conductas que el sujeto ha de hacer como respuestas a una orden o ins-
truccin verbal. Sin embargo, aunque el cumplimiento del programa
apunta hacia la consecucin de un mnimo de control verbal sobre la
conducta del sujeto, persigue tambin otros propsitos. El primero de
ellos es muy semejante al del programa de imitacin generalizada;
se pretende que el sujeto adquiera un repertorio generalizado de apoyo, es
decir, que pueda seguir instrucciones sin necesidad de reforzamiento
explcito. Gran cantidad de programas posteriores puede emplear estas
instrucciones como estmulo de preparacin o instigacin, de modo que
la posesin de un repertorio generalizado de este tipo va a facilitar el
desarrollo conductual en otros programas. Un segundo objetivo, quiz
el ms importante, es entrenar al sujeto a responder apropiadamente
ante estmulos verbales. La parte inicial del proceso de socializacin o
respuesta ante estmulos sociales puede definirse en trminos de una
adquisicin de conductas apropiadas ante estmulos verbales por parte
del sujeto. Este aprende a responder ante estmulos que provienen del
ambiente "social" y, por consiguiente, aumenta su responsividad a dichos
estmulos y a los reforzadores sociales.
Repertorio de entrada. Al tratarse de un repertorio bsico de
apoyo, no se necesita especificar ningn repertorio de entrada adicional
como no sea la capacidad fsica de llevar al cabo las conductas que
componen el programa. Sin embargo, puede resultar til que el suje-
to cuente con un mnimo de repertorio imitativo (por ejemplo, haber con-
cluido el programa de imitacin generalizada en su fase de R f C ) , pues
B. Seguimiento de instrucciones 111
pueden utilizarse estmulos imitativos de preparacin suplementarios en
el entrenamiento para seguir instrucciones.
Repertorio terminal. El repertorio terminal se define en trminos
de las veinte conductas que componen el programa. El sujeto debe efec-
tuar dichas conductas ante el estmulo verbal (instruccin) correspon-
diente, sin reforzamiento alguno. Se puede utilizar una serie adicional
de cinco conductas extradas al azar de entre la lista del programa de
imitacin generalizada, que deben poder seguirse al trmino del entre-
namiento, tambin sin reforzamiento. A modo de excepcin, se utilizar,
por una sola vez en cada conducta, un estmulo imitativo de preparacin.
Descripcin del programa. El programa consta de las siguientes
conductas:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Ven.
Vete.
Sintate.
Trae esto (cualquier objeto).
Deja eso (cualquier objeto).
No!
Prate.
Acustate.
Cierra la puerta.
Abre la puerta.
Mira aqu (el experimentador sealar con el dedo ndice).
Abre la boca.
No te muevas.
Gome.
Bebe.
Abre la llave.
Lvate.
Scate.
Toma el lpiz.
Cllate.
Las cinco respuestas adicionales para probar la generalizacin del
control instruccional, repetimos, pueden tomarse al azar de entre las trein-

ta y nueve del programa de imitacin generalizada.
Procedimiento. Los pasos del procedimiento son semejantes a los
del programa de imitacin generalizada, salvo que se podrn utilizar,
adems, estmulos imitativos de preparacin.
a) Lnea-base. El registro de la lnea-base consistir en computar
el nmero o porcentaje de conductas que el sujeto emite bajo instruccin
verbal, sobre un total de 15 conductas del programa, exceptuando las
(14), (15), (16), (1 7) y (18). Cada instruccin se presentar dos
veces y se tomar como criterio de respuesta el cumplimiento de la instruc-
cin en un periodo no mayor de cinco segundos. No se emplear refor-
zamiento y se aplicar el programa si el sujeto tiene una lnea-base
inferior al 80%.
b) La segunda fase del entrenamiento consiste en facilitar la emisin
de la conducta bajo control instruccional utilizando estmulos imita-
tivos de preparacin. Se proceder a impartir la instruccin verbal dos
veces. Si el sujeto no sigue la instruccin, el experimentador, antes de
repetirla nuevamente, emitir la misma conducta para que despus
la emita el sujeto, previa orden verbal. Por ejemplo, en la conducta
nmero (1), se imparte la orden al sujeto dos veces, estando el expe-
rimentador alejado del nio. Si no responde, el experimentador se acer-
car hasta donde est el nio y se dirigir nuevamente al lugar anterior,
desde donde volver a impartir la instruccin ("ven"). Si el sujeto
emite la respuesta, se le reforzar de inmediato.
c) Si el sujeto no responde ante el estmulo imitativo de preparacin,
se utilizarn instigadores fsicos. Se formular la orden verbal dos veces.
Si esta no es ejecutada, el experimentador tomar al sujeto y lo llevar
a que cumpla la orden. En el caso (1), por ejemplo, el experimentador se
dirigir hacia el nio, lo tomar de la mano, lo llevar al punto en donde
se encontraba al impartir la orden y lo reforzar inmediatamente.
d) El siguiente paso es el desvanecimiento de los instigadores fsicos.
El experimentador, paulatinamente, se limitar a hacer una seal con el
brazo, o a .acercarse a la mitad del trayecto, o a cualquier otra forma
parcial de instigacin fsica. Finalmente, la simple instruccin verbal
debe controlar la conducta del sujeto sin ninguna estimulacin suple-
mentaria. Los pasos a seguir estarn indicados por la propia conducta
del sujeto.
e) El reforzamiento se administrar en forma continua (RfC}, de
manera que en un principio se reforzarn todas y cada una de las
respuestas.
f) Cuando el sujeto pueda ejecutar las veinte instrucciones que com-
ponen el programa bajo RfC, el reforzamiento se har intermitente de
acuerdo con la siguiente secuencia: RF, 2; RF, 4; RF, 8; RF, 16;
RF, 20. Es decir, primeramente se reforzarn las respuestas (2), (4),
(6), (8), etc.; despus, las nmero (4), (8), (12), (16) y (20); se
seguir con las nmero (8), (16) y, finalmente, solo se reforzar la (20).
La ltima serie de repeticin de las veinte conductas debe efectuarse sin
ningn reforzamiento ni estmulo suplementario. El criterio para pasar
de un programa de reforzamiento a otro es que el sujeto d las respues-
tas de cada una sin error.
G. Conductas de atencin
113
g) La generalizacin del control instruccional se probar presentando
las cinco instrucciones extradas de la lista de conductas del programa de
imitacin generalizada. El sujeto deber seguirlas sin reforzamiento,
pero, al comienzo, pueden utilizarse estmulos imitativos de preparacin.
Forma de registro. Se utiliza una planilla semejante a la indicada
para imitacin generalizada. Se anota la fecha de la sesin, quin la
registr y el programa de reforzamiento utilizado. Se marcar con una
paloma cuando el sujeto siga la instruccin y con una cruz cuando no lo
haga. Si se utiliz un estmulo imitativo de preparacin, se agregar
una p a la palomita. En el caso del uso de instigadores y de su desva-
necimiento, se usar una i y una d respectivamente. A continuacin se
suministra un modelo de registro.
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Figura 4.2
C. CONDUCTAS DE ATENCIN
Definicin. Las conductas de atencin son conductas precurrentes
indispensables para el desarrollo de cualquier programa conductual, in-
cluyendo los repertorio bsicos generalizados de imitacin y seguimiento
de instrucciones. Sin embargo, pueden distinguirse funcionalmente, di-
versos tipos de atencin, y en trminos de estos discutiremos cada uno
de los programas. En lneas generales, podemos considerar tres etapas
progresivas de atencin: a) establecimiento de contacto visual con el
i estmulo; b) fijacin visual en situaciones discriminativas, y c) segui-
' miento visual de estmulos sucesivos.
a) Contacto visual. La forma ms elemental de atencin es el simple
establecimiento de contacto visual con el estmulo. En sujetos profun-
j damente retardados o con deficiencias conductuales muy marcadas, no
les posible iniciar ningn programa, pues no atienden a los estmulos
! que se les presentan; de manera que lo indicado es desarrollar un pro-
grama de establecimiento de contacto visual. Este se define en trminos
de contacto ojo-a-ojo entre experimentador y sujeto.
b) Fijacin visual en situaciones discriminativas. Otra forma de aten-
, cin es la que se relaciona con situaciones discriminativas. Una situacin
discriminativa, consta por lo menos, de dos estmulos: el estmulo positivo
asociado al reforzamiento y el estmulo negativo asociado al no reforza-
miento. En un programa de esta naturaleza se especifica la respuesta de
fijar la vista en cada uno de los estmulos durante un periodo determi-
nado, primero ante los estmulos aislados y despus ante los estmulos
juntos, encadenando la respuesta de atender al primero con la respuesta
de atender al segundo y a cuantos ms comprenda la situacin discri-
minativa. El criterio de ejecucin est relacionado directamente con la
discriminacin correcta por parte del sujeto. No basta definir la respues-
ta de atencin en trminos exclusivos de fijacin visual en el estmulo,
sino que es necesario especificarla adicionalmente, con base en la emisin
de la respuesta correcta en la situacin discriminativa.
c) Seguimiento visual de estmulos sucesivos. Una ltima forma de
atencin es la que se define en trminos de emitir una respuesta discri-
minada ante un estmulo que guarda una relacin de sucesin en tiempo
respecto a otros estmulos. Este tipo de programa desarrolla la conducta
precurrente necesaria para responder adecuadamente ante formas com-
plejas de discriminacin de estmulos sucesivos o estmulos simultneos,
que, necesariamente, requieren ser reconocidos entre otros varios estmu-
los presentes o pasados.
Repertorio de entrada. El programa (a) de contacto no requiere
repertorio de entrada previo. El programa (b) de fijacin visual en si-
tuaciones discriminativas, requiere un repertorio de entrada formado
por la conducta terminal del programa (a) de contacto, seguimiento de
instrucciones e imitacin.
A su vez, el programa (c) de seguimiento visual requiere un reper-
torio de entrada formado por las conductas terminales de los programas
(a) de contacto, y (b) de fijacin visual, ms un repertorio verbal
mnimo.
Repertorio terminal. Cada uno de los tres programas tiene como
objetivos distintos criterios terminales:
a) En el programa de contacto visual, se fija la conducta terminal
teniendo en cuenta el nmero mnimo de contactos en un periodo fijo.
El avance en el programa se mide por el incremento de la tasa de con-
tactos, es decir, por un aumento en el nmero de contactos visuales
en un periodo de la misma duracin. El criterio terminal es arbitrario,
pero es conveniente especificarlo de antemano, como puede ser, por
ejemplo, treinta contactos visuales en cinco minutos.
b) El repertorio terminal, en el programa de fijacin visual, se espe-
cifica en trminos de la emisin de un 90% de respuestas correctas en
situaciones discriminativas, despus de haber cumplido con todos los
C. Conductas de atencin
115
pasos del programa que comprende un requisito de duracin de la respues-
ta de atencin.
c) En el programa de seguimiento, se considerar alcanzado el reper-
torio terminal cuando el sujeto responda con un 90% de aciertos en
situaciones de reconocimiento de estmulos presentados en sucesin tem-
poral.
Descripcin del programa. A continuacin, se describen los ma-
teriales o equipo necesario para el desarrollo de los tres programas de
atencin enumerados.
a) tnicamente se requiere el contacto ojo-a-ojo entre experimen-
tador y sujeto.
b) Para la fijacin visual se utiliza una situacin basada en la dis-
criminacin de colores, mediante igualacin de la muestra. Se requiere
contar exclusivamente con una serie de dos tarjetas de cada uno de los
colores "bsicos": amarillo, verde, azul, rojo, naranja, negro, blanco
y caf.
c) En el programa de seguimiento visual, se requiere una situacin
en que se presenten estmulos sucesivos en el tiempo, que puedan discri-
minarse por su orden de aparicin. Para ello se puede improvisar un
simple tablero con tres luces de colores distintos (rojo, azul y amarillo),
que puedan prenderse una despus de otra.
Procedimiento de aplicacin. Discutiremos por separado los pro-
cedimientos de aplicacin de cada uno de los programas.
a) En el programa de contacto visual podemos especificar los si-
guientes pasos:
I. Registro de la lnea-base. La lnea-base se obtiene impartiendo al
sujeto la instruccin: "Mira", chasqueando los dedos frente a l, y colo-
cando el experimentador el ndice entre sus ojos para que el sujeto esta-
blezca el contacto ojo-a-ojo. No se reforzarn los contactos. Se computa
t el tiempo requerido para establecer un mnimo de contactos (por ejem-
* ' po, 10) o, en caso de que no se presente ninguno, se especifica el periodo
en que se trat de establecerlo (por ejemplo, 10 minutos).
II. Si el nivel de respuesta del sujeto es bajo, se pueden emplear
instigadores fsicos. Se toma la barbilla del sujeto y, estando el experi-
E mentador no ms lejos de 50 cm del mismo, se chasquean los dedos, se
* i imparte la instruccin: "Mira", se acerca un dedo a los ojos del sujeto
y poco a poco lo va alejando para colocarlo entre los propios ojos
(como en la lnea-base). Al propiciar de esta manera el contacto, se le
refuerza de inmediato. Es necesario reforzar cada contacto.
III. El siguiente paso consiste en retirar la instigacin fsica y limi-
tarse a chasquear los dedos, impartir la instruccin: "Mira" con el dedo
ndice frente a los propios ojos, y reforzar cada contacto, por breve
que sea.
IV. El siguiente paso del programa es aumentar la duracin del con-
tacto. Se puede aumentar gradualmente desde un contacto breve, a dos,
tres, cuatro y hasta cinco segundos de contacto. El criterio es totalmente
arbitrario y depende fundamentalmente de los propsitos ltimos del en-
trenamiento que se persigue.
V. El ltimo paso, una vez logrado el criterio terminal, espe-
cificado en trminos de un nmero mnimo de contactos en un periodo
fijo, consiste en disminuir el reforzamiento hacindolo intermitente, hasta
que el sujeto establezca los contactos sin reforzamiento alguno.
b) En el programa de fijacin visual, podemos establecer los si-
guientes pasos:
I. Se presentar cada una de las tarjetas de colores (amarillo, verde,
azul, roja, naranja, negra, blanca y caf) y, ante la instruccin verbal:
"Mira aqu" (indicndola con el dedo ndice), se reforzar al sujeto por
atender a dicha tarjeta, aun cuando en un principio la fijacin sea muy
breve. El reforzamiento, ser inmediato. Esto se hace cinco veces con
cada uno de los estmulos. No es necesario obtener un registro de line-
base, porque el repertorio terminal est definido en trminos de una
respuesta discriminativa; pero, si se desea, se puede sacar una lnea-base
adicional al ir avanzando en el programa, que puede consistir en el
simple registro de la duracin del primer contacto con cada una de las
tarjetas de colores durante la primera sesin. Este registro puede compa-
rarse con la duracin mxima obtenida en la fijacin visual, en los
ltimos pasos del programa.
Cuando el sujeto no atiende las instrucciones (aun cuando debiera
hacerlo si ha cumplido con el programa de control instruccional), se
pueden usar instigadores fsicos, como tomar de la cabeza al nio y for-
zarlo a que dirija la vista a la tarjeta, para de esta manera reforzarlo.
II. El lapso de atencin o duracin de la fijacin visual hacia cada
una de las tarjetas de colores, se ir alargando, progresivamente, hasta
alcanzar un Tnximo de cinco segundos en cada una. Se podr utilizar
un cronmetro, que deber ser advertido por el sujeto y cuyos clicks
constituirn estmulos discriminativos, en el sentido de que evidencien
que se est cumpliendo con el requisito temporal. El aumento de la
duracin de la respuesta de atencin deber ser gradual y se aplicar
solo cuando sea necesario; tal graduacin debe estar dictada por la propia
conducta del sujeto.
III. El siguiente paso consiste en el establecimiento de respuesta de
atencin compleja, por encadenamiento. Se utilizarn tres tarjetas dos
C. Conductas de atencin
117
del mismo color y una de color diferente (por ejemplo, dos rojas y una
azul), dispuestas de tal modo que constituyan un conjunto similar
al de un procedimiento de igualacin de la muestra. Una de las tarjetas
duplicadas se colocar en la porcin superior y las otras dos, de diferente
color, abajo. A la tarjeta de arriba se le denomina estmulo de muestra,
y a las de abajo, estmulos de comparacin. A continuacin, se repro-
duce el arreglo.
Estimulo de muestra
Estmulos de comparacin
Figura 4.3
Si se pretende encadenar la respuesta de atencin a cada una de las
tres tarjetas, de acuerdo con la distribucin espacial que guardan, se le
dice al sujeto: "Mira aqu" y se le indica el estmulo de muestra; a los
cinco segundos de fijacin, y mediante la misma tcnica se le pasa
al primer estmulo de comparacin (el inferior izquierdo) y se le hace
fijar la vista tambin durante cinco segundos; finalmente, se le instruye
para fijar la vista, de inmediato y por otros cinco segundos, en el otro
estmulo de comparacin (el inferior derecho). Si el sujeto rompe la
fijacin en cualquiera de las tarjetas, el ensayo debe reiniciarse ntegra-
mente.
IV. Se procede a entrenar al S en el mtodo convencional de igua-
lacin de la muestra. Se le presenta un estmulo de muestra (por ejem-
plo rojo) y dos o tres estmulos de comparacin (pueden ser rojo, azul
y amarillo). El sujeto deber sealar (con el dedo o de cualquier otro
modo, ya que la forma de emisin de la respuesta es completamente
arbitraria) cul de los estmulos de comparacin iguala al de la muestra.
En este caso, es la tarjeta roja. Se ha suprimido el requisito de duracin
de la respuesta de atencin, y solamente se le refuerza por responder
correctamente en la situacin discriminativa. Para ello, el primer paso
consiste en utilizar todos los estmulos como muestra, exigiendo respues-
tas correctas cuando menos en cinco ensayos consecutivos, con dos es-
tmulos de comparacin; el ltimo paso es agregar un estmulo de
comparacin (para sumar un total de tres) y repetir el mismo proced-
miento que cuando se usaron dos; es decir, que tambin se requiere
un mnimo de cinco ensayos consecutivos sin error con cada uno de los
estmulos de muestra.
Si el sujeto tiene dificultades con la discriminacin, pueden utili-
zarse suplementariamente los estmulos de preparacin: antes de permitir
al sujeto que emita su respuesta, y previamente a la presentacin de los
dos estmulos de comparacin, se le presenta el estmulo de comparacin
correcto junto al estmulo de muestra. Adems, puede usarse otra forma
de instigacin al colocar, en un principio, el estmulo de comparacin
correcto exactamente debajo del estmulo de muestra. Posteriormente
deber retirarse, poco a poco, cualquiera de los dos procedimientos que
se hayan utilizado.
c) Podemos especificar los siguientes pasos en el programa de se-
guimiento visual:
I. No se requiere obtener registro de lnea-base, ya que se utilizar
un tablero con tres focos de colores distintos; el primer paso consiste en
instruir al sujeto verbalmente: "este es primero", "este es segundo",
"este es tercero", sealndole el orden de cada uno de los focos en el
tablero.
II. Se entrena al S hacindole repetir imitativamente las respuestas
verbales de "primero", "segundo" y "tercero".
III. Se desplaza gradualmente el control de respuesta verbal al orden
de presentacin de los estmulos, que son los tres focos que se prenden
sucesivamente, uno detrs de otro. Una vez que hemos desvanecido
aditivamente los focos, desvanecemos sustractivamente los estmulos ver-
bales imitativos.
IV. Solo se utilizan dos focos. Se pide al sujeto que, al trmino de
una secuencia de cuatro luces, seale con el dedo cul fue el primero
de los focos que se prendi. Se requieren diez ensayos correctos entre
quince, o cinco consecutivos.
V. Se repite el mismo paso solicitndole que seale el segundo
foco que prendi. El criterio de valoracin de la respuesta es el mismo.
VI. Se aumentan los estmulos a 6 utilizando los mismos 3 focos,
cada uno de es cuales duplica su presentacin. Se repiten los pasos IV
y V y luego se le pide que seale el tercer foco que se prendi. El criterio
de valoracin de la respuesta sigue siendo el mismo.
VII. Se aumentan los estmulos a ocho con los mismos tres focos
y se repiten los pasos IV, V y VI.
Las luces se variarn al azar de acuerdo con un orden arbitrario
establecido de antemano; por ejemplo: rojo, amarillo, azul; azul, ama-
rillo, rojo; rojo, azul, amarillo; etc.
G. Conductas de atencin
119
Forma de registro. A continuacin, se indica la forma de registro
particular para cada uno de los tres programas, con su modelo corres-
pondiente.
a) En el programa de contacto visual se registrar el experimentador,
la fecha, programa de reforzamiento, el nmero de contactos, su dura-
cin y el periodo en que se da ese nmero de contactos. Se puede usar el
siguiente modelo de registro.
FECHA. .REGISTRO. .PROGAMA
Rfc DURACIN
/ " / " / " / " /" ?Z" r 2" 2" y r / * / " / " r
Figura 4.4
b) En el programa de fijacin visual se registrarn, primeramente,
el experimentador y la fecha de la sesin. Se utilizar una abreviatura
para cada color de estmulo: rojo (R), verde (V), amarillo (Am),
azul (A), negro (N), blanco (B) y caf (C). En la primera parte del
programa se anotar, en un cuadro inferior, la duracin en segundos
de la fijacin para cada estmulo. En la seccin del encadenamiento, se
proceder de igual manera anotando al final de la serie con una paloma
o una cruz si se cumpli o no el requisito de respuesta. En la tercera
seccin, en la que constar cmo se ha discriminado la igualacin de la
muestra, basta anotar el color del estmulo de muestra, el nmero de
estmulos de comparacin, y si la respuesta fue o no correcta. A conti-
nuacin se presentan los modelos correspondientes.
FECHA. .REGISTRO. .PROGRAMA
Figura 4.5
120
*
,
Figura 4.6
c) En el programa de seguimiento visual se registra la fecha, el expe-
rimentador, el nmero de estmulos, el estmulo que debe reconocerse
y si el sujeto atendi o no correctamente. Puede usarse el siguiente
modelo.
.PROGRAMA.
#
< t e
-t
#
#
#&
#
*
X'
*
Figura 4.7
D. REPERTORIOS DISCRIMINATIV OS
Trataremos por separado los tres tipos fundamentales de repertorio
discriminativo, caracterizados segn la modalidad sensorial del estmulo
que se utilice en el programa: auditivo, visual o tctil.
Discriminacin auditiva
Definicin. El objetivo de este programa es entrenar al sujeto
para que distinga diferencias de sonido. Para ello se establece una situa-
cin de discriminacin arbitraria, en la que el sujeto debe responder
cundo dos sonidos son iguales y no responder cundo son distintos.
Tal entrenamiento persigue dos objetivos fundamentales: por una parte,
establecer un repertorio discriminativo arbitrario que, junto al visual y de
otros tipos, contribuya a la formacin de un repertorio discriminativo
generalizado; con independencia, entonces, de la tarea especfica que
comprende el programa, se intenta entrenar al sujeto para que responda
discriminativamente.
D. Repertorios discriminativos
121
Por otra parte, se supone que el establecimiento de un repertorio
discriminativo auditivo debe facilitar el desarrollo de la conducta verbal.
La conducta verbal, que se adquiere fundamentalmente a travs de
la igualacin de sonidos, exige las conductas previas de discriminacin e
igualacin de sonidos, exclusivamente a nivel auditivo; por ejemplo,
un sujeto no puede imitar correctamente "ba" y "pa" si no distingue
claramente dichos sonidos. El programa est diseado para que, en un
principio, se discriminen solo los sonidos simples los de las cinco voca-
les: a, e, i, o, u y posteriormente estas vocales se asocien a consonantes,
de modo que el sujeto discrimine ya sonidos compuestos. Hemos incluido
solamente algunos sonidos, relacionados con consonantes, que hemos
considerado bsicos; esto no implica, naturalmente, que el programa
deba limitarse a la gama de sonidos aqu incluidos, ya que, cuando un
sujeto presente deficiencias auditivas evidentes, ser conveniente ex-
tenderlo.
Repertorio de entrada. Se requiere que el sujeto posea un reper-
torio de entrada constituido por las conductas terminales de los progra-
mas de imitacin generalizada, control instruccional y fijacin de la
atencin visual. La razn de ello es que el programa comprende la utili-
zacin de instrucciones, el establecimiento de un contacto visual prolon-
gado y el empleo de estmulos imitativos de preparacin e instigacin
(cuando solo se pretende establecer una respuesta arbitraria).
Repertorio terminal. Se define el repertorio terminal teniendo en
cuenta la ejecucin de las dos secciones del programa. En la primera
seccin, que est integrada por la igualacin de vocales (cinco series),
el sujeto debe lograr un mnimo del 95% de igualaciones correctas, como
criterio terminal; en la segunda, formada por la igualacin de slabas
(consonante y vocal), rige el mismo criterio (95% de eficiencia). Por
otra parte, no podr pasarse a la segunda seccin del programa sin haber
alcanzado antes el repertorio terminal de la primera seccin.
Descripcin del programa. Como ya lo mencionamos, el programa
comprende dos secciones: una constituida por cinco series de igualacin
de vocales y otra por doce series de igualacin de slabas o sonidos com-
puestos. Se utilizar una respuesta discriminativa arbitraria que, por
consiguiente, podr ser cambiada cuando el sujeto ofrezca dificultades
particulares respecto a su emisin (incoordinacin motriz, falta de fuer-
za, etc.); tal respuesta puede consistir en apretar un botn cuando dos
sonidos que se presentan como estmulos, sean percibidos como iguales.
A su vez el experimentador tiene acceso a un segundo botn (un apa-
gador) que est conectado en serie al primero, y a un foco insertado
sobre un tablero. Cuando la respuesta del sujeto es correcta, el experi-
mentador aprieta su botn simultneamente con el del sujeto y prende
as una luz que indica a ste que ha respondido acertadamente. Cuando
el sujeto responde incorrectamente, tambin se le indica que su respuesta
no fue correcta, ya que, al no oprimir su botn el experimentador, el
foco no prende.
En este caso la luz tiene propiedades estrictamente discriminativas,
pero puede volverse un reforzador condicionado al asociarse sistemti-
camente con la administracin de reforzamiento. A continuacin trans-
cribiremos las series de estmulos que componen el programa. La
presentacin de dichos estmulos puede ser efectuada por una graba-
dora o directamente por el experimentador; en cualquiera de estos casos,
es conveniente que existan intervalos rigurosamente especificados entre:
a) los dos sonidos que pueden ser o no iguales, y b) la presentacin de un
nuevo par de estmulos o sonidos (intervalo intraestmulo e intervalo
entreestmulo, respectivamente).
P R I MER A S ECCI N :
aa, aa, aa, ai, aa, au, aa, ao, aa, ao, aa, ae, aa, ai, ae, ao, au, aa.
ee, ee, ee, ei, ee, eu, ee, eo, ee, eo, ee, ea, ee, ei, ea, eo, eu, ee.
ii, ii, ii, ia, ii, iu, ii, io, ii, io, , ie, ii, ia, ie, io, iu, .
oo, D O , oo, oi, oo, ou, oo, oa, oo, oa, oo, oe, oo, oi, oe, oa, oo, oo.
uu, uu, uu, ui, uu, ua, uu, uo, uu, uo, uu, ue, uu, ui, ue, uo, ua, uu.
S EG U N D A S ECCI N :
ba, ba, ba, ce, ba ca, ba ba, ba de, ba be, ba ba, ba da, ba ta, ba ba
ba ba, ba ma, ba na, ba sa, ba ba, ba ra, ba ga, ba ba, ba ba,
ba fa, ba ba.
na na, na ce, na ca, na na, na de, na be, na na, na ba, na ta, na na,
na na, na ma, na na, na ma, na pa, na ra, na ga, na na, na na,
na da, na na.
ra ra, ra re, ra ca, ra ra, ra re, ra be, ra ra, ra da, ra ta, ra ra,
ra ra, ra ma, ra na, ra pa, ra fa, ra ra, ra ga, ra ba, ra ma,
ra ra, ra da, ra ra.
ce ce, ce ci, ce be, ce ce, ce di, ce ci, ce ce, ce ce, ce te, ce ce,
ce ca, ce me, ce ne, ce ca, ce pa, ce re, ce ge, ce ce, ce ce,
ce sa, ce ce.
D. Repertorios discrlminatlvos 123
te te, te ci, te ce, te te, te di, te mi, te te, te te, te ne, te te, te te,
te me, te ne, te ce, te te, te re, te ge, te te, te te, te ce, te te.
mi mi, mi co, mi si, mi mi, mi do, mi mo, mi mi, mi di, mi ti, mi mi,
mi mi, mi fi, mi mi, mi si, mi pi, mi ri, mi gi, mi mi, mi mi,
mi ci, mi mi.
do do, do cu, do ca, do do, do pe, do bu, do do, do bu, do do, do do,
do do, do mo, do no, do so, do po, do ro, do go, do do, do do,
do so, do do.
sa sa, sa si, sa ca, sa sa, sa di, sa di, sa sa, sa da, sa ta, sa sa, sa sa,
sa ma, sa na, sa pa, sa fa, sa ra, sa ca, sa sa, sa sa, sa ba, sa sa.
ge, ge, ge co, ge ce, ge ge, ge do, ge bo, ge ge, ge de, ge te, ge ge,
ge fe, ge me, ge ne, ge se, ge pe, ge re, ge ge, ge be, ge ge,
ge ce, ge ge.
fa fa, fa co, fa ca, fa fa, fa do, fa bo, fa fa, fa da, fa ta, fa, fo, fa fa,
fa ma, fa na, fa fa, fa pa, fa ra, fa ga, fa pa, fa ra, fa sa, fa fa.
le le, le cu, le ca, le le, le du, le du, le le, le de, le te, le le, le le,
le te, le ne, le ce, le pe, le re, le ge, le le, le le, le se, le le.
pa pa, pa cu, pa ca, pa pa, pa du, pa pu, pa pa, pa ga, pa ta, pa pa,
pa pa, pa ma, pa na, pa sa, pa ba, pa ra, pa ga, pa pa, pa fa,
pa sa, pa pa.
Procedimiento de aplicacin. El desarrollo del programa puede
comprender los siguientes pasos.
I. Establecimiento de la respuesta discriminativa. D icha respuesta con-
siste en apretar un botn que, de ser correcta la respuesta, se ver seguido
por una luz de color. En este caso, se puede efectuar el entrenamiento por
medio de la imitacin o del moldeamiento con instigadores fsicos, es
decir, que el entrenador puede ensear al sujeto cmo debe apretar
el botn y cmo se prende la luz y dejar luego que l nicamente la
prenda, o puede moldear directamente la respuesta, tomndole el dedo
ndice, apretando el botn y reforzndolo. El procedimiento inicial, sin
embargo, debe hacerse mediante simples instrucciones verbales. Si el
sujeto no sigue las instrucciones, recin entonces debe usarse la imitacin
o el moldeamiento.
II. U na vez que el sujeto aprieta el botn sin dificultad, se procede a
tomar la lnea-base. Se le presentar la primera serie de estmulos de
la primera seccin sin reforzamiento, dndosele la instruccin de respon-
der cuando sean iguales y de no hacerlo cuando los sonidos sean distintos.
El porcentaje de igualaciones correctas constituirn la lnea-base y un
diagnstico funcional de su repertorio discriminativo auditivo. Si el sujeto
comete muchos errores o demuestra no poder seguir las instrucciones, se
sigue adelante en el desarrollo del programa.
III. Ya dentro del entrenamiento propiamente dicho, el primer paso
ser reforzar la respuesta ante un estmulo simple: "a", hasta que el
sujeto responda consistentemente ante "a" apretando el botn. Si el sujeto
demuestra hallarse en dificultades con el modo de emitir su respuesta,
ste puede ser sustituido por cualquier otro, por ejemplo indicar la igual-
dad de los estmulos con una palabra o levantando un brazo. Debe
recordarse que en este programa la respuesta es completamente arbitraria
y que se reforzarn todas las respuestas correctas.
IV. El siguiente paso consistir en desvanecer aditivamente el estmulo
de igualacin "a", para que el sujeto responda correctamente ante
"a a". Tambin se reforzarn todas las respuestas correctas.
V. Utilizando la restriccin fsica, es decir reteniendo fuertemente la
mano del sujeto para evitar que responda, se introduce luego el estmulo
de igualacin incorrecto "e", desvaneciendo aditivamente el estmulo de
muestra "a" (de manera que se presente "a" sumamente dbil y luego
"e" en intensidad normal), para hacer distintiva al sujeto la diferencia
entre los estmulos. Lo mismo debe hacerse con los otros tres sonidos
"incorrectos" de la serie (i, o, u). Nuevamente se reforzarn todas las
respuestas correctas.
VI. Una vez completada esta serie, se aplicar el mismo procedimiento
con las cuatro series restantes de la primera seccin y solo si se ha obte-
nido en stas un 95% de eficiencia se pasar a las series compuestas.
Programas correctivos. En el caso de que el sujeto cometa muchos
errores con el procedimiento normal podrn usarse varios tipos de pro-
gramas correctivos. Vamos a mencionar cuatro de ellos.
I9 Desvanecimiento temporal de los estmulos. En trminos ge-
nerales, se seguir el procedimiento normal, pero en vez de desvanecer
los estmulos en base a su intensidad, se manipular el intervalo intra-
estmulo, o sea el tiempo que separa a ambos sonidos (aa ae). El par
correcto se presentar luego de un periodo prudencial, digamos de dos
segundos, de manera que pueda asegurarse que el sujeto siempre respon-
da correctamente como corresponde al desarrollo del programa normal.
Los pares de estmulos que constituyen una desigualacin (ae, ai, ao, au)
125
se presentarn sucesivamente sin intervalo intraestmulo, y se ir aumen-
tando progresivamente el intervalo intraestmulo del par desigual hasta
que sea igual al intervalo intraestmulo corriente. Todo esto se efectuar
con cada uno de los pares; adems se reforzarn todas las respuestas
correctas.
2' Estmulos de preparacin imitativos. En este programa correc-
tivo, se utilizar la consecuencia de la respuesta como estmulo de pre-
paracin imitativo. Por tanto, antes de presentar el par de estmulos, el
experimentador apretar el botn o levantar el brazo (segn cul sea
la respuesta) si se trata de un par de sonidos iguales, de manera que se
estructurar la secuencia: estmulo de preparacin-estmulos discrimina-
tivos iguales-respuesta del sujeto-reforzamiento. Si se va a presentar un
par de estmulos desiguales no se utiliza el estmulo de preparacin. En
este caso, lo nico que debe hacer el sujeto para responder correcta-
mente es imitar la respuesta del experimentador (previa a la presenta-
cin de los estmulos discriminativos), solo cuando estos ya hayan sido
presentados. Se puede utilizar la restriccin fsica (impidiendo as que el
sujeto d la respuesta) para que la imitacin no sea inmediata y dicha
respuesta no se emita hasta que el par de sonidos se haya presentado.
Como en los casos anteriores, se reforzarn todas las respuestas.
39 Procedimiento de una respuesta. Se reforzar al sujeto por
apretar el botn ante "a" y por no apretarlo ante "e"; o sea que se esta-
blecer un programa mltiple de reforzamiento: RfC (a) y RDO (e).
Se repetir el mismo procedimiento con todas las combinaciones posibles
de vocales (e-i, i-o, o-u, a-u, etc.). Cuando el sujeto demuestre poseer
una discriminacin adecuada, se presentarn solo dos o tres de los es-
tmulos compuestos (slabas) siguiendo siempre el mismo procedimiento.
Es importante que, una vez establecido el repertorio discriminativo, se
suprima el componente de RDO, es decir, se retire gradualmente el refor-
zamiento por no responder ante un estmulo desigual.
4' Procedimiento de dos respuestas. Este procedimiento es idn-
tico al anterior; su nica diferencia estriba en que la respuesta de RDO
ya est especificada. Puede emitirse cualquier tipo de respuesta: levantar
otro brazo, apretar un nuevo botn, mover la cabeza negativamente, etc.
Se reforzarn ambas respuestas cuando se emitan discriminativamente y
despus se ir retirando paulatinamente el RDO.
Al trmino de cualquiera de los cuatro programas correctivos que
se haya utilizado, el sujeto debe ser reinstalado dentro del programa
normal.
Forma de registro. Se registrarn el experimentador y la fecha.
Adems, debe anotarse si se est usando el procedimiento normal o algu-
no de los cuatro programas correctivos.
126
En las hileras correspondientes a los pares de estmulos, se registrar
con una paloma si la respuesta discriminativa fue correcta y con una cruz
si fue incorrecta. Se utilizarn los subndices: i para el uso de instiga-
cin, p para estmulos de preparacin, y d para el desvanecimiento.
Guando se trabaje con estmulos aislados, se deber recurrir a mo-
delos separados.
Seguidamente, presentaremos dos modelos de registro, en los que
pueden aplicarse estmulos separados o pares de estmulos respectiva-
mente.
FECHA.
.REGISTRO.
A
AA
Af
Al
AO
AV
*f
*P
* r
ts
*r*
<*
tS
*
'
*/
X
*r
t/
*
^
r*
/^
.*
<
X
<
<
^
<
^
./
tf
./
./
/
XXX
Figura 4.8
Discriminacin visual
Definicin. Este programa est encaminado a que el sujeto pueda
discriminar formas visuales. La respuesta que debe lograrse para discri-
minarlas es totalmente arbitraria (por ejemplo, sealar con el dedo,
marcar con un lpiz, etc.) e igual que en el caso del programa anterior,
se espera que contribuya al desarrollo de un repertorio discriminativo
generalizado. Adems, se considera que la conducta discriminativa de
formas geomtricas se constituye en una conducta previa fundamental
para poder iniciar programas acadmicos como los de la lectura o la
aritmtica. El programa consta de formas geomtricas bsicas, presen-
tadas en un diseo de igualacin de la muestra, de manera que el sujeto
tenga que jesponder discriminativamente estableciendo la igualacin
de dos estmulos. Dicho programa est compuesto por todas las combi-
naciones posibles de las diversas formas geomtricas, las que funcionan
como estmulos de muestra en la igualacin.
127
Repertorio de entrada. El programa de discriminacin visual re-
quiere un repertorio de entrada constituido por el seguimiento de instruc-
ciones y la fijacin de la atencin visual. El mismo programa utiliza
instrucciones verbales y exige un entrenamiento previo en la solucin de
tareas discriminativas de igualacin de la muestra (ltima seccin
del programa de fijacin visual).
Repertorio terminal. El repertorio terminal del programa se define
teniendo en cuenta que el sujeto pueda responder discriminativamente,
con una eficiencia del 95%, ante cada una de las series de figuras
geomtricas. El nmero de estmulos de muestra posibles consta de siete
figuras geomtricas simples y treinta y dos compuestas. Por otra parte,
es sumamente elevado el nmero de combinaciones posibles entre las
diversas situaciones de igualacin de la muestra, obtenido al variar dichos
estmulos de muestra en relacin a todos los estmulos restantes, como
por ejemplo, los de comparacin. Por consiguiente, se puede optar por
elegir un nmero determinado de series, que incluya, sin embargo, las
figuras geomtricas simples; es decir, que se pueden elegir las series
con las siete figuras simples tomando al azar dos estmulos de compa-
racin diferentes de entre esas siete figuras, en cada una de las series, y
elegir otras siete figuras compuestas como estmulos de muestra, tomando
nuevamente al azar dos figuras compuestas diferentes como estmulos
de comparacin para cada serie, lo que arrojara un total de catorce
series de figuras. Independientemente de cul sea el nmero de series
que finalmente compongan el programa, cada una de dichas series debe
mostrar ndices conductuales de discriminacin no menores del 95%.
Descripcin del programa. Ya mencionamos anteriormente que el
programa de discriminacin visual consta de dos bloques de series geo-
mtricas, de las cuales siete constituyen formas geomtricas simples y el
resto (nmero arbitrario) figuras compuestas, en base a los diseos sim-
ples. Los estmulos se presentan bajo la forma de una situacin carac-
terstica de igualacin de la muestra, con un estmulo de muestra y tres
de comparacin, uno de los cuales es idntico al de la muestra. La pre-
sentacin puede ser mimeografiada, sobre papel; y en tal caso, se incluir
en cada hoja un nmero constante de situaciones de igualacin (las que
pueden ser, por ejemplo, nueve o doce). A continuacin se ilustran,
grficamente, las figuras geomtricas simples y compuestas:
SIMPLES :
Figura 4.9
C O MP U E S T A S :
D. Repertorios dlscriminativos
189
A
O
u
/ \
9 o - <
Figura 4.10
DISEO DE UNA SITUACIN DE IGUALACIN DE LA M U E S T RA :
O
OA O
/
Figura 4.11
Cada hoja de situaciones de igualacin debe contener siempre el
mismo estmulo de muestra; los que pueden variarse son los estmulos
de comparacin que, por otra parte, nunca deben guardar la misma
posicin espacial.
Procedimiento de aplicacin. El programa de discriminacin visual
puede aplicarse en base a los siguientes pasos.
I. Establecer primeramente la respuesta discriminativa que, ademas, es
completamente arbitraria. Se recomienda considerar como posible respues-
ta que el sujeto marque a lpiz el estmulo de muestra y el estmulo de
comparacin que lo iguala. Por consiguiente, el sujeto debe poder marcar
a lpiz, sobre una superficie tal que posea el tamao exigido por los
estmulos en cuestin.
II. Instruir verbalmente al sujeto sobre cmo emitir la respuesta, indi-
cndosele que debe marcar a lpiz los dos estmulos que sean iguales.
Como complemento de estas instrucciones, se le tomar de la mano
y se le ayudar a marcar las primeras cuatro igualaciones de la serie.
III. Considerar como registro de lnea-base el porcentaje de errores co-
metidos, por hoja, ante cada serie.
IV. El procedimiento siempre tendr un matiz correctivo, de manera
que cuando el sujeto cometa un error, al marcar un estmulo de compa-
racin desigual al estmulo de muestra, se volver sobre el mismo paso,
hasta que emita la respuesta correcta. En todo caso, se recomienda
tambin agregar alguna informacin acerca de la respuesta correcta,
cuando el sujeto trabaja bajo condiciones individuales, autoinstruyn-
dose, por ejemplo con una mquina de enseanza, tal como se ilustra
a continuacin. En tal circunstancia, se hace innecesario contar con una
persona que trabaje directamente con el nio.
O
A D O
O
Figura 4.12
V. Si el sujeto cometiera muchos errores, tendran que reducirse las alter-
nativas de respuesta:
a) Primeramente, se trabajar solo con el estmulo de compara-
cin que iguale al estmulo de muestra.
b) Luego se agregar una nueva alternativa de respuesta, de manera
que haya dos estmulos de comparacin: uno idntico al estmulo de
muestra y otro diferente.
c) Finalmente, se aadir la tercera alternativa de respuesta, consis-
tente en un tercer estmulo de comparacin distinto del estmulo de
muestra.
Pscoioga educativa
Cel.: 9950-38802
, , i..i,ir.inilHlhntmtnl nflfll
/
/
A continuacin se expone grficamente el procedimiento.
O o
o
o
o
AO
Figura 4.13
VI. Si el sujeto, a pesar de estos pasos, siguiera cometiendo muchos
errores, se hara necesario aplicar un programa correctivo. Deber regis-
trarse siempre, al pie de cada hoja, el nmero de errores cometidos,
encerrados dentro de un crculo; adems, deber reforzarse siempre cada
una de las respuestas correctas.
Programas correctivos. Los siguientes pasos forman parte del pro-
grama correctivo; el empezar por uno u otro depender, directamente,
del tipo de errores que cometa el sujeto y deber evaluarse, funcional-
mente, en cada caso.
I. Utilizar bloques de madera de distintos colores, con diseos geomtricos
simples semejantes a los de la primera seccin del programa y entrenar
al sujeto en la igualacin de la muestra utilizando dos clases de estmu-
los: la forma y el color; es decir, que el estmulo de muestra y el estmulo
de comparacin correcto tendrn que ser iguales en cuanto a forma y
color. Primeramente probar con una sola alternativa de respuesta, luego
con dos y, finalmente, con tres. Como de costumbre se reforzarn todas
las respuestas correctas.
II. Como siguiente paso, y tambin con los bloques de madera, tratar
de establecerse la igualacin ahora exclusivamente con base en la for-
ma de los estmulos. En los primeros ensayos se usarn estmulos de
comparacin que sean siempre de color diferente al del estmulo de mues-
tra y solo cuando el sujeto responda ya eficientemente, se incluirn
estmulos de comparacin que sean de color semejante al del estmulo
de muestra, reforzndose cada una de las respuestas correctas.
III. Pueden repetirse los pasos (a) y (b) usando tarjetas que contengan,
impresas, las figuras geomtricas simples, con colores.
IV. Siempre y cuando se hayan cumplido los pasos anteriores, se pro-
ceder a dibujar, en hojas de papel, las mismas figuras geomtricas que
D. Repertorios discriminativos 131
componen el programa de discriminacin visual pero en tamao ms
grande que el que tienen habitualmente; en ello se utilizar, como
estmulo, exclusivamente la forma, pero si el sujeto empieza a cometer
errores, deber pasarse de inmediato a un paso intermedio, que es el
siguiente.
V. Se colorearn las figuras geomtricas, teniendo cuidado de que el
estmulo de muestra y el estmulo de comparacin correcto, tengan
el mismo color. Progresivamente, y en diferentes hojas, se ir sustra-
yendo el color, hasta que solo quede la forma como nica dimensin
de control. Tambin en este caso se reforzarn todas las respuestas co-
rrectas. A continuacin, se ilustra grficamente en qu consiste el desva-
necimiento del color.
A
M Q
DAC
AO
Figura 4.14
VI. Finalmente, debe volverse al paso (d). Si el sujeto responde satis-
factoriamente, se reducir, en pasos progresivos, el tamao de los estmu-
los dentro de la hoja, hasta que se ajuste al que se usa corrientemente
en el programa de discriminacin visual.
Como no debe permitirse que se cometan errores sin corregirlos de
inmediato, tal procedimiento conservar las mismas caractersticas que
en el programa normal; por lo tanto, ser correctivo.
Forma de registro. Se anotarn el nombre del registrador, la fe-
cha de la sesin y el programa que se est usando, as como el paso del
programa y la aclaracin de si es normal o correctivo. Se har constar
adems el nmero de hojas resueltas, el estmulo de muestra utilizado,
el porcentaje de errores y el tipo de error cometido. En tal sentido, es
necesario aclarar que se consideran tres tipos fundamentales de errores:
el de igualacin, el de posicin y el de inversin; el primero, cuando el su-
jeto elige un estmulo incorrecto, independientemente de su posicin; el
segundo, cuando el sujeto siempre responde incorrectamente ante la mis-
ma posicin, independientemente del estmulo de que se trate; el tercero,
cuando el sujeto responde con estmulos que constituyen inversiones res-
pecto del estmulo de muestra (este ltimo tipo de errores est restringido
a un tipo especial de figuras). Puede usarse la siguiente clave para desig-
narlos: Igualacin (I), posicin (p) e inversin (i). Seguidamente, se
proporciona un modelo grfico de la hoja de registro.
correctivo-b
estimulo muestra
A
nm. de hojas
porcentaje de errores
2>%
/
/O
t >
6
1
?
Figura 4.15
Discriminacin tctil
En aquellos casos en que nos encontramos con sujetos que tienen la
vista seriamente disminuida o la han perdido completamente, debe
desarrollarse un nuevo repertorio discriminativo basado en la estimu-
lacin tctil. No es nuestro objetivo delinear aqu todos los posibles
programas discriminativos que seran de utilidad en casos de esta ndole;
slo deseamos subrayar que pueden elaborarse, sin grandes dificultades,
siguiendo los mismos pasos y procedimientos que hemos revisado en
programas anteriores. El primer paso consistir en la definicin de la
conducta que se quiere obtener en base a los estmulos disponibles,
al repertorio de entrada y al repertorio terminal. Deben describirse, con
todo detalle, tanto el programa y los procedimientos que se aplicarn
paso a paso, como los correctivos necesarios que pueden requerirse en
cada uno de ellos; asimismo, se debe llevar un registro de los distintos
aspectos del programa con el fin de evaluar la utilidad del mismo. Por
ltimo, un programa de esta naturaleza puede comprender la discrimi-
nacin de formas, texturas, distancias, tamaos, variaciones de sonidos
(voces), etc., todo lo cual debe estar basado en los mismos principios
que se han venido discutiendo a lo largo del libro.
133
E. CONDUCTAS DE AUTOCUTOADO
Definicin. Bajo el rubo genrico de conductas de autocuidado, se
incluyen todas aquellas respuestas relacionadas con el arreglo y cuidado
personal del sujeto: vestirse, lavarse, controlarse los esfnteres, peinarse,
comer solo, etc. El entrenamiento de estas conductas pretende, como
objetivo fundamental, que el nio se valga autosuficientemente en lo
que se refiere a las actividades bsicas que debe desarrollar durante
el da, sin necesidad de un adulto que lo custodie. Es de suponer que la
adquisicin de estas conductas har del sujeto un ser menos aversivo
hacia los dems y, por consiguiente, su interaccin con otras personas
se ver seguida de un mayor reforzamiento social que contribuir a un
probable desarrollo de nuevas y ms variadas conductas.
Repertorio de entrada. El repertorio de entrada necesario para el
desarrollo ptimo de un programa de autocuidado debe constar, cuando
menos, de un repertorio de imitacin y de otro de seguimiento de ins-
trucciones. Se requiere que ambas conductas sean precurrentes, ya que
gran parte del entrenamiento respectivo en autocuidado puede hacerse,
sobre todo, mediante estos procedimientos; pues si bien existen otros que
tambin pueden encararse para el cumplimiento del programa: el mol-
deamiento y el uso, en ocasiones, de reforzamiento negativo, estos exigen
un esfuerzo mucho ms laborioso.
En el apndice D, se incluye un cuestionario que puede ser de uti-
lidad para la evaluacin de las conductas de autocuidado del sujeto.
Repertorio terminal. Debe especificarse de antemano, y muy cui-
dadosamente, en trminos fsicos (es decir, en trminos de la topografa
de la respuesta) cules van a ser las conductas terminales que pretende
establecer el programa. Al mismo tiempo tiene que especificarse bajo
qu estmulos deben emitirse dichas conductas (estmulos verbales, no
verbales, etc.) y el grado de participacin necesaria que debe ejercer
un adulto en la parte final del programa.
Con base en cada una de las conductas particulares que este com-
prenda, se efectuar, por consiguiente, la definicin del criterio terminal.
Descripcin del programa. Un programa de autocuidado debe
ajustarse a las necesidades especficas de cada sujeto. Por tal motivo, nos
limitaremos a enumerar una serie de conductas que pueden constituirse,
a este respecto, en parte de un programa integral, sin invalidar por ello,
algunas otras aqu no mencionadas.
1. Vestirse.
2. Comer en la mesa.
3. Controlar sus esfnteres.
134 Gap. 4. Programacin de conductas bsicas
4. Peinarse.
5. Amarrarse los zapatos.
6. Lavarse las manos y la cara.
7. Baarse.
8. Cepillarse los dientes.
9. Sonarse la nariz.
10. Hacer la cama.
Cada una de estas conductas puede, a su vez, subdividirse en con-
ductas ms y ms especficas; en tal sentido, la conducta de vestirse
puede particularizarse respecto a cada prenda de vestir, y la conduc-
ta de comer respecto a cada utensilio de la mesa.
Procedimiento de aplicacin. Dada la particularidad de cada una
de las conductas que componen un amplio repertorio de autocuidado,
nos limitaremos a describir, con cierto detalle, a tres de ellas que son
sumamente representativas: vestirse, comer y controlar esfnteres, las
cuales servirn como ejemplos de cmo utilizar los mismos procedimien-
tos en lo que se refiere a otras conductas similares. En trminos gene-
rales, se utiliza una serie de procedimientos bsicos para el entrenamiento
en autocuidado: el moldeamiento, el r(eforzamiento negativo, la imita-
cin, la instigacin y los estmulos de preparacin, as como el encade-
namiento. Seguidamente trataremos por separado cada una de las tres
conductas mencionadas.
a) Vestirse. La conducta de vestirse comprende una variedad muy
grande de otras conductas: ponerse la camisa, ponerse los pantalones,
ponerse la ropa interior, ponerse los calcetines y zapatos, abotonarse,
subirse cierres y, adems, efectuar luego las operaciones contrarias, al
desvestirse. Consideremos una sola de esas conductas para ejemplificar
los procedimientos de entrenamiento, la de ponerse la camisa. Ponerse
una camisa implica: desabotonarla, reconocer la parte delantera y la
trasera, meter un brazo en una manga, meter el otro brazo en la manga
restante, colocarse la camisa correctamente y abotonarse. Como primer
paso, deber obtenerse un registro previo de lnea-base, que simplemente
consistir en la instruccin verbal por la que se ordena al nio que se
ponga la camisa, y la posterior anotacin de cules pasos del proceso
total puede hacerse por s mismo y cules solo con ayuda del adulto.
Una vez que se ha efectuado esto, se procede a trabajar por separado
con cada una de las conductas aisladas; as, y en un comienzo, se puede
entrenar al sujeto en abotonar y desabotonar la camisa. Para esto
puede usarse la imitacin, dado que la tarea de moldeamiento sera
sumamente trabajosa; en caso de que surjan dificultades, la imitacin
puede complementarse con alguna forma de instigacin fsica. En este
paso, como en todos los dems, se procurar reforzar al sujeto por cada
E. Conductas de autocuidado
135
respuesta apropiada que emita. El reconocimiento de las partes delan-
tera y trasera de la camisa, constituye una discriminacin simple que se
establece reforzando al sujeto solamente cuando toma la camisa de tal
manera que la parte abierta queda al frente. Los otros tres pasos: intro-
ducir cada uno de los brazos en las manos y ajustarse correctamente
la camisa al cuerpo, se logran mediante una instigacin fsica que se va
retirando gradualmente. Por ejemplo, si bien en un principio se ayuda
al sujeto a meter su brazo en la manga, luego se retira gradualmente
este apoyo al presentrsele la camisa con la manga colocada en posicin
correcta y tomrsele el brazo correspondiente dejando que l mismo lo
introduzca dentro de ella; y as por el estilo. Tambin puede intentarse
entrenar a estas respuestas por imitacin, pero esto depende, directa-
mente, del grado de deficiencias conductuales que presente el sujeto.
La fase final del procedimiento consistir en encadenar entre s todas
estas conductas: que el sujeto desabotone la camisa, que coloque un
brazo dentro de una manga, que introduzca el otro brazo en la otra,
que se ajuste la camisa y que se la abotone.
Si es necesario se puede reforzar cada una de las conductas compo-
nentes, para luego ir haciendo el reforzamiento contingente a la con-
ducta final de la cadena.
b) Comer en la mesa. La conducta de comer en la mesa abarca,
igualmente, una larga cadena de conductas desde sentarse correcta-
mente en la silla, ponerse la servilleta, saber elegir los cubiertos, tomar-
los con correccin, utilizarlos con propiedad (por ejemplo, no derramar
la sopa ni empujar la carne fuera del plato), no usar los dedos, saber
beber de un vaso, usar la servilleta para limpiarse la boca, no jugar
con la comida, etc. Como en el caso anterior, se puede tomar un re-
gistro de lnea-base de cada una de las conductas componentes, teniendo
en cuenta que el sujeto pueda efectuarlas sin ayuda, con alguna ayuda,
o si definitivamente no puede llevarlas al cabo.
Vamos a ejemplificar con el hecho de tomar la sopa, reiterando
que los mismos principios se aplican al resto de las conductas. Cuando
estas se dan en una serie, finalmente debe encadenarse cada una de ellas
con la siguiente, como ya se ha expuesto anteriormente. La conducta
misma de tomar la sopa implica una cadena de respuestas: asir la cu-
chara correctamente, conducirla hacia el plato, introducirla en l y
llenarla de sopa, llevrsela a la boca sin derramar el contenido y, luego,
la repeticin de toda esta secuencia. Es conveniente colocar todas estas
conductas bajo el control de instrucciones verbales al respecto (vase
programa de control instruccional para los procedimientos pertinentes).
Por otra parte, destaquemos, que son tres las tcnicas consideradas
como bsicas para el establecimiento de esta conducta: el moldeamiento
con instigadores fsicos, el reforzamiento negativo y la imitacin. Prime-
ramente, debe probarse si el sujeto es capaz de imitar las respuestas; si
no puede hacerlo, entonces se proceder a moldearlas. Para ello, y en un
comienzo, se usar la instigacin fsica tomando al sujeto de la mano
y poniendo la cuchara en la posicin correcta (por supuesto, se des-
cuenta que el sujeto est sentado a una altura y distancia convenientes),
inmediatamente se conducirn, mano y cuchara, en direccin al plato,
reforzando al sujeto por cada respuesta correcta que emita. Se retirar
luego gradualmente la instigacin fsica dejando que el sujeto recorra
por s solo, parte del camino hacia el plato y que lo haga ms tarde sin
ayuda alguna. La segunda parte consistir en entrenarlo para que llene
la cuchara en la proporcin adecuada, de tal modo que no derrame el
contenido; de inmediato, se le llevar la mano hasta la boca para que
ingiera la sopa. Si el sujeto ofrece obstculos de cualquier ndole, se
usar el refor/amiento negativo, retirndosele la sopa; y si intenta
acercar la sopa nuevamente y comer, se le conceder que lo haga solo,
en el caso de que, previamente, emita la respuesta correcta. Se repite el
procedimiento de ir suprimiendo gradualmente el apoyo fsico, hasta
lograr que el sujeto pueda por s mismo, trazar la secuencia conductual
completa.
c) Control de esfnteres. Hay dos formas de control de esfnteres:
el diurno y el nocturno. En general, en cualquiera de los dos tipos, basta
trabajar directamente sobre la miccin para obtener, asimismo, el con-
trol sobre la defecacin. En el caso del control nocturno, existe dispo-
nible un artefacto comercial (Mowrer & Mowrer, 1938)* que garan-
tiza mucha probabilidad de xito con solo seguir las instrucciones. Para
el entrenamiento del control diurno de la miccin, vamos a tratar dos
procedimientos distintos, aun cuando no son los nicos ya que, sin em-
bargo, ejemplifican satisfactoriamente los diversos principios que pueden
utilizarse en este particular.
I. El primer procedimiento ha sido desarrollado por Keith R. Van
Wagenen de la Universidad del Estado de Arizona (Tempe); l mismo
hace uso de un emisor-receptor transistorizado, de seales, que va co-
nectado a un dispositivo sensible a la humedad. Se coloca este aparato
transistorizado dentro de un calzn de hule especial que lleva cosido,
en la parte inferior delantera, un conducto en forma de embudo por el
que fluye la orina hacia el exterior y que es altamente sensible a la
humedad. Inmediatamente que el nio comienza a orinar, este dispo-
sitivo enva una seal al aparato transistorizado, el cual a su vez, empie-
* MO WRER, O. H. & MO WRER, W. M. Ennresis: A method for its study and
treatment, American Journal of O rthopsychiatry, 1938, 8, 436-459.
E. Conductas de autoculdado
137
za a emitir un zumbido agudo que indica que el sujeto est orinando;
tan pronto deja de fluir orina a travs del conducto, deja de sonar el
zumbador. Este aparato aporta un estmulo discriminativo muy claro,
que se asocia a la iniciacin y terminacin de la conducta de orinar.
La funcin de la seal es indicar al sujeto cundo empieza a fluir la
orina, de manera tal que l mismo aprenda a discriminar anticipato-
riamente la salida de orina, con base al volumen de lquido en su
vejiga. El procedimiento comprende una serie de pasos bien definidos.
En primer lugar, el sujeto debe ingerir gran cantidad de lquidos, antes
del entrenamiento, para que se produzca un nmero suficiente de
micciones por sesin (para ello, se recomienda usar lquidos con efectos
diurticos como, por ejemplo, el t). Es conveniente poder contar con
cuatro a seis micciones por sesin a fin de lograr un buen ritmo en el
desarrollo del entrenamiento. Tan pronto se produce la miccin y, por
consiguiente, tan pronto suena el zumbador, se dan unas palmadas
al sujeto y se le dice: "No!", se le lleva de la mano al bao, se le
sienta, y se espera a que termine de orinar all; cuando termina, se le re-
fuerza de inmediato. Los primeros ensayos se caracterizan porque el nio
siempre termina de orinar antes de alcanzar a ser sentado en el bao;
pero, progresivamente, se observa que el sujeto retiene cada vez ms la
orina, hasta ser capaz de tener nicamente una miccin muy reducida,
y dirigirse l mismo al bao para completarla. En las ltimas sesiones,
debe lograrse que el sujeto se dirija por s mismo al bao, sin ninguna
ayuda.
Es conveniente, en esta etapa, preguntar peridicamente al sujeto
si quiere ir al bao, con objeto de estructurarle un horario apropiado.
Cuando esta parte del entrenamiento haya terminado, y de ser nece-
sario, habr que ensear al sujeto a desvestirse en el bao, limpiarse y
volverse a vestir, de acuerdo con los principios ya ilustrados en una
seccin anterior. Un requisito adicional es que el sujeto, antes de aplicar
esta tcnica particular, pueda sentarse en la taza del bao, respondiendo
a rdenes verbales; si no es posible que lo haga, se har necesario
moldear la respuesta. Para ello pueden utilizarse tres tcnicas: la de
reforzamiento positivo, la de reforzamiento negativo y la imitacin. La
primera parte del procedimiento consiste en conducir al nio al bao y
simplemente reforzarlo por estar parado all durante un mnimo de tiem-
po, el cual se va ampliando paulatinamente hasta alcanzar, por ejemplo,
un mximo de diez minutos. Posteriormente, el reforzamiento se har
contingente a que el nio permanezca sentado en la taza del bao.
A veces, este paso entraa serias dificultades; entonces puede usarse una
instigacin fsica moderada ayudando al sujeto a sentarse en la taza y
reforzndolo de inmediato, para luego reforzarlo por pasar ms y ms
tiempo sentado hasta alcanzar los diez minutos. Otra forma de ayuda
puede obtenerse mediante la imitacin. Primeramente se le puede ense-
ar, por imitacin, a sentarse en una silla; luego esa silla puede ser
llevada al bao y colocarla junto a la taza y, finalmente, se proceder
a retirar la silla y hacer que el sujeto se siente directamente en la taza.
Esto debe ir acompaado de instrucciones verbales. La ltima tcnica
posible es apelar al castigo; si el sujeto se rehusa a sentarse, se le sienta
por la fuerza (incluso, de ser necesario, no lentamente) y se le amarra
la taza, al mismo tiempo que se le refuerza por permanecer sentado.
Posteriormente, se le puede obligar a que se siente sin estar amarrado,
recurriendo a la fuerza cada vez que se levante sin que se le haya dado
la instruccin previa correspondiente. Por ltimo, esta conducta que-
dar bajo el control exclusivo del reforzamiento.
II. El segundo procedimiento abarca el moldeamiento de la respuesta
terminal de sentarse en la taza del bao, el reforzamiento diferencial
de la ocurrencia de la miccin o de la defecacin (o de ambas), y el
encadenamiento de la conducta de dirigirse al bao bajo rdenes ver-
bales con la de quitarse las prendas de vestir correspondientes. Ya hemos
expuesto los procedimientos pertinentes con los que se logra moldear la
respuesta de sentarse en la taza, as como las tcnicas para entrenar
al sujeto a vestirse y desvestirse. En este caso, al permanecer sentado el
sujeto, supongamos que por un lapso de diez minutos, con base en un
horario establecido de antemano de acuerdo con el registro previo
de su frecuencia de miccin durante el da, solo se le reforzar por
orinar o defecar en la taza. Despus de un nmero de sesiones en que el
sujeto siempre orine o defeque en la taza, se observar cmo adquiere
el control por s mismo, aun cuando es conveniente, como en la tcnica
primera, estructurar un horario y colocar bajo un control verbal a toda
la cadena conductual de ir al bao, quitarse la ropa, sentarse, orinar o
defecar, limpiarse y vestirse nuevamente. En caso de que el sujeto
no responda apropiadamente al reforzamiento positivo, podr usarse el
negativo, que consiste en amarrarlo a la taza del bao y no dejar que
se levante hasta que haya orinado; de este modo, el sujeto adquirir la
respuesta a travs de la situacin aversiva que representa estar amarrado
a la taza del bao. De todas maneras, este procedimiento tambin debe
combinarse con un reforzamiento simultneo.
Pueden usarse dos formas de registro distintas para cada una de las
tcnicas en cuestin. La primera, exige un registro del nmero de mic-
ciones por sesin y un control acerca de en qu paso de la miccin se
logr que el sujeto se sentara en el bao; es decir, de cuntas micciones
"acertadas" presenta el sujeto; debe registrarse, igualmente, la cantidad
E. Conductas de autocuidado
139
de lquido ingerido. En la segunda tcnica, tendr que adoptarse una
lnea-base inicial, que puede ser, por ejemplo, la frecuencia de calzones
mojados por el nio a lo largo de todo el da. Para ello, se hace nece-
sario revisar, cada diez o quince minutos, si el calzn est o no mojado
y cambiarlo por otro seco. Al iniciar el tratamiento, se registrar el n-
mero de micciones efectuadas dentro de la taza con base en un tiempo,
es decir, considerando cuntas micciones efecta el sujeto en un periodo
determinado. El progreso en el entrenamiento debe manifestarse en un
aumento de la frecuencia de micciones dentro de la taza, hasta alcanzar
estas un 100% de "eficiencia".

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Programacin de conductas

control instruccional, repetimos, pueden tomarse al azar de entre las trein-

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