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El alcoholismo y el abuso del alcohol son dos tipos de problema con la bebida. El alcoholismo es cuando el hecho de beber le causa serios problemas en su vida y aun as usted sigue bebiendo. Usted tambin tendr una dependencia fsica del alcohol. Esto significa que necesita ms y ms alcohol para sentirse borracho. Suspender de manera repentina puede causar sntomas de abstinencia. El abuso de alcohol es cuando la bebida lo lleva a tener problemas, pero usted no es fsicamente dependiente del alcohol. Estos problemas pueden ocurrir: En el trabajo, el colegio o el hogar En sus relaciones personales Con la ley A raz del consumo de alcohol en situaciones peligrosas, como beber y conducir Causas Nadie sabe qu causa los problemas con el alcohol. Los expertos en salud creen que en una persona puede ser una combinacin de: Los genes El medio ambiente La psicologa, como ser impulsivo o tener baja autoestima Beber mucho alcohol puede ponerlo en riesgo de problemas con el alcohol. Usted est en mayor riesgo de presentar alcoholismo si: Es un hombre que toma 15 o ms tragos a la semana. Es una mujer que toma 12 o ms tragos a la semana. Toma cinco o ms tragos en un momento, al menos una vez por semana. Un trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas (340 ml), un vaso de vino de 5 onzas (140 ml) o una 1 onzas (40 ml) de un trago de licor.
Si usted tiene un padre alcohlico, est en mayor riesgo de tener problemas con el alcohol. Usted tambin puede ser ms propenso a abusar del alcohol o volverse dependiente si: Es un adulto joven bajo la presin de compaeros. Tiene depresin, trastorno bipolar, trastornos de ansiedad o esquizofrenia. Tiene acceso fcil al alcohol. Tiene baja autoestima. Tiene problemas con las relaciones interpersonales. Lleva un estilo de vida estresante. El abuso del alcohol est en aumento. Alrededor de 3 de cada 10 personas en los Estados Unidos bebe a un nivel que las pone en riesgo de caer en problemas de alcoholismo. Si est preocupado por la bebida, puede ayudarle el hecho de observar cuidadosamente su consumo de alcohol. Sntomas Si usted tiene problemas con el alcohol, puede: Seguir bebiendo, aun cuando su salud, trabajo o familia se vean afectados. Beber solo. Ponerse violento, excitado o tenso cuando bebe. Volverse hostil cuando se les pregunta por la bebida. Inventar excusas para beber. Faltar al trabajo o al colegio o no desempear sus actividades debido a la bebida. Dejar de tomar parte en actividades que disfruta debido al alcohol. Necesitar consumir alcohol la mayora de los das para lograr pasar el da. No comer mucho o no comer bien. Descuidar la forma de vestirse o el aseo personal. Tratar de ocultar el consumo de alcohol. Temblar en las maanas o despus de perodos cuando no ha tomado un trago. Los sntomas de la dependencia del alcohol abarcan: Una necesidad creciente de ms y ms alcohol para sentirse embriagado. Sntomas de abstinencia alcohlica cuando no se ha tomado un trago por un tiempo. Enfermedades a raz del consumo de alcohol, como hepatopata alcohlica. Pruebas y exmenes El mdico: Lo examinar. Le har preguntas acerca de la historia familiar y mdica. Le preguntar respecto al consumo de alcohol. Estas preguntas del Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism) pueden ayudar a evaluar el problema del alcohol: Alguna vez maneja cuando ha estado bebiendo? Tiene que beber ms que antes para embriagarse o sentir el efecto deseado? Ha sentido que debe dejar de beber? Ha tenido alguna vez lagunas despus de beber? Se ha ausentado alguna vez del trabajo o ha perdido un trabajo a causa de la bebida? Existe alguien en su familia preocupado por su forma de beber? El mdico puede ordenar exmenes para evaluar problemas de salud que son comunes en personas que abusan del alcohol. Estos exmenes pueden abarcar: El nivel de alcoholemia (muestra si alguien ha estado bebiendo alcohol recientemente, pero no diagnostica el alcoholismo) Conteo sanguneo completo Pruebas de la funcin heptica Examen de magnesio en la sangre Tratamiento Muchas personas con problemas de alcohol necesitan suspender completamente su consumo. Esto se denomina abstinencia. Tener una red social fuerte y el apoyo de la familia pueden ayudar a que el abandono del alcohol sea ms fcil. Algunas personas pueden ser capaces simplemente de reducir la cantidad que beben. Entonces, si usted no renuncia al alcohol del todo, puede ser capaz de beber menos. Esto puede mejorar su salud y las relaciones con los dems. Tambin puede ayudarle a desempearse mejor en el trabajo y en el colegio. Sin embargo, muchas personas que beben demasiado descubren que simplemente no pueden reducir el consumo. La abstinencia puede ser la nica manera de manejar un problema con la bebida. DECIDIRSE A DEJAR LA BEBIDA Como muchas personas con un problema de alcohol, puede que usted no reconozca que su consumo de alcohol se le ha salido de las manos. Un primer paso importante es ser consciente de cunto bebe. Tambin ayuda el hecho de entender los riesgos del alcohol para la salud.
Si usted decide dejar de beber, hable con el mdico. El tratamiento consiste en ayudarle a darse cuenta de cunto dao le est haciendo el alcohol a su vida y a las vidas de las personas que lo rodean.
Segn la cantidad y por cunto tiempo usted haya estado bebiendo, puede estar en riesgo por abstinencia del alcohol. La abstinencia puede ser muy incmoda e incluso potencialmente mortal. Si usted ha estado bebiendo mucho, debe reducir o dejar de beber slo bajo el cuidado de un mdico. Hable con l sobre cmo dejar de consumir alcohol. APOYO A LARGO PLAZO La recuperacin del alcohol o los programas de apoyo pueden ayudarle a dejar de beber completamente. Estos programas por lo regular ofrecen: Educacin sobre el alcoholismo y sus efectos. Asesora y terapia para analizar cmo controlar sus pensamientos y comportamientos. Cuidado de la salud fsica. Para una mejor probabilidad de xito, usted debe vivir con personas que apoyen sus esfuerzos para evitar el alcohol. Algunos programas ofrecen opciones de alojamiento para personas con problemas de alcohol. Segn sus necesidades y los programas que estn disponibles: Usted puede recibir tratamiento en un centro especial de recuperacin (hospitalizado). Usted puede asistir a un programa mientras vive en su casa (ambulatorio). A usted le pueden recetar medicamentos para ayudarle a dejar de beber. stos a menudo se combinan con asesora a largo plazo o grupos de apoyo. Estos frmacos pueden reducir la probabilidad de una recada en el alcohol o ayudarle a reducir la cantidad que bebe. El acomprosato puede ayudar a prevenir una recada. El disulfiram (Antabuse) produce efectos secundarios muy desagradables, incluso si usted toma una cantidad pequea de alcohol. La naltrexona (Vivitrol) disminuye el deseo vehemente por el alcohol y est disponible en pastillas o en inyeccin. Consumir alcohol puede enmascarar la depresin u otros trastornos del estado de nimo o de ansiedad. Si usted tiene un trastorno del estado de nimo, puede ser ms notorio cuando deja de beber. El mdico tratar cualquier trastorno mental adems de su tratamiento para el problema del alcohol. Grupos de apoyo Los grupos de apoyo ayudan a muchas personas que estn enfrentando el alcoholismo. ALCOHLICOS ANNIMOS (AA) Es un grupo de autoayuda de alcohlicos en rehabilitacin. En las reuniones, se ofrece apoyo emocional y unos pasos especficos para las personas que se recuperan de la dependencia o el abuso del alcohol. El programa comnmente se denomina el "mtodo de los 12 pasos". Hay captulos locales a lo largo y a lo ancho de todos los Estados Unidos. Alcohlicos annimos ofrece ayuda las 24 horas del da. AL-ANON Los miembros de la familia de una persona con problemas de alcohol con frecuencia se benefician del hecho de hablar con otras personas. Al-Anon es un grupo de apoyo para las personas que estn afectadas por el alcoholismo de otra persona. Alateen brinda apoyo a los adolescentes hijos de personas alcohlicas. OTROS GRUPOS DE APOYO Hay disponibilidad de otros grupos de apoyo. El programa SMART Recovery ensea formas de cambiar pensamientos y comportamientos para ayudar a que las personas alcohlicas se rehabiliten. LifeRing Recovery y Secular Organizations for Sobriety (SOS) son dos programas laicos que ofrecen apoyo para las personas que abusan del alcohol. Women for Sobriety es un grupo de autoayuda slo para mujeres. Moderation Management es un programa para aquellas personas que desean reducir la cantidad de alcohol que beben. Este programa recomienda la abstinencia para las personas que no pueden hacer esto. Expectativas (pronstico) El pronstico para una persona con alcoholismo o abuso del alcohol en realidad depende de si puede o no dejar de beber de manera efectiva. Pueden ser necesarios varios intentos para dejar de beber para siempre. Si usted est luchando para dejar de beber, no se d por vencido. Recibir tratamiento, si es necesario, junto con el apoyo y la motivacin de grupos de apoyo y de las personas que lo rodean puede ayudarle a seguir estando sobrio. Posibles complicaciones El alcoholismo y el abuso del alcohol pueden incrementar el riesgo de muchos problemas de salud, como: Sangrado en el tubo digestivo Dao a las neuronas Trastorno cerebral llamado sndrome de Wernicke-Korsakoff Cncer del esfago, el hgado, el colon y otras reas Cambios en el ciclo menstrual (periodo) Delirium tremens (DT) Demencia y prdida de la memoria Depresin y suicidio Disfuncin erctil Dao cardaco Hipertensin arterial Inflamacin del pncreas (pancreatitis) Enfermedad heptica, incluso cirrosis Dao neurolgico Desnutricin Problemas para dormir (insomnio) Infecciones de transmisin sexual (ITS) El consumo de alcohol tambin incrementa el riesgo de violencia. Tomar alcohol durante el embarazo puede ocasionar anomalas congnitas graves en el beb. Esto se denomina sndrome de alcoholismo fetal. Cundo contactar a un profesional mdico Hable con el mdico si usted o alguien que conoce puede tener un problema con el alcohol. Busque atencin mdica inmediata o llame al nmero local de emergencias (el 911 en los Estados Unidos) si usted o alguien que conoce tiene dependencia del alcohol y presenta confusin, convulsiones o sangrado graves. Prevencin El Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism) recomienda: Las mujeres no deben tomar ms de un trago al da. Los hombres no deben tomar ms de dos tragos al da. Nombres alternativos Dependencia del alcohol; Abuso del alcohol (consumo excesivo de alcohol); Problemas con la bebida; Problema de la bebida; Adiccin al alcohol
Alcoholismo Alcoholismo Clasificacin y recursos externos CIAP-2 P15 MedlinePlus 000944 Aviso mdico El alcoholismo es un padecimiento que genera una fuerte necesidad de ingerir alcohol, de forma que existe una dependencia fsica del mismo, manifestada a travs de determinados sntomas de abstinencia cuando no es posible su ingesta. El alcohlico no tiene control sobre los lmites de su consumo, el cual va en aumento a medida que se desarrolla tolerancia a esta droga. 1
ndice [ocultar] 1 Caractersticas 2 Predisposicin gentica 3 Tipos de alcoholismo 4 Sntomas 5 Impacto social o 5.1 Pas por pas 6 Vase tambin 7 Referencias 8 Enlaces externos Caractersticas[editar]
Grafica que compara las drogas mas usuales, incluyendo el alcohol Hasta el momento no existe una causa comn, aunque varios factores pueden desempear un papel importante en su desarrollo. Las evidencias muestran que quien tiene un padre o una madre con alcoholismo tiene mayor probabilidad de adquirir esta enfermedad, una puede ser el estrs o los problemas que tiene la persona que lo ingiere. Algunos otros factores asociados a este padecimiento son la necesidad de aliviar la ansiedad, conflicto en relaciones interpersonales, depresin, baja autoestima y aceptacin social del consumo de alcohol. 2
Segn la Sociedad Espaola de Patologa Dual (SEPD) los pacientes alcohlicos suelen presentar hasta en un 80% de los casos otros trastornos psiquitricos asociados y, por lo tanto, ser considerados como pacientes con patologa dual. 3
Predisposicin gentica[editar] Con el desarrollo de las tcnicas de estudio del ADN, se ha relacionado la existencia de secuencias concretas o SNPs (cambios de sola una base nitrogenada presente en una parte pequea, aunque representativa, de la poblacin), con lo que se demostrara una tendencia gentica a desarrollar alcoholismo determinada por el propio genoma. 4
Esta tendencia podra tener su base molecular en el distinto estado de metilacin de algunas islas CpG, y puede ser estudiado mediante un anlisis de SNPs. 5
Tipos de alcoholismo[editar] Hay dos tipos: Tipo I: es caracterstico de personas adultas, las cuales pueden tener una etapa de grandes ingestas puntuales separadas por tiempos de abstemia pero que sin embargo van siendo ms pequeos hasta poder alcanzar una gran dependencia, acompaada progresivamente por el desarrollo de enfermedades hepticas. Tipo II: se desarrolla en hombres durante la adolescencia y est asociado a menudo a un historial violento y arresto policial. No se caracteriza por un aumento progresivo del consumo de alcohol. Algunos estudios han determinado una menor expresin de la enzima monoamino oxidasa en este grupo, lo que se ha correlacionado con una menor produccin de serotonina (relajacin y activacin del sistema nervioso simptico) en el sistema nervioso central. Sntomas[editar] Las personas que sufren de alcoholismo o de abuso de alcohol con frecuencia: Siguen bebiendo, a pesar de que ven afectada la salud, el trabajo o la familia. Beben solos/as. Se vuelven violentos/as cuando beben. Se vuelven hostiles cuando se les pregunta por la bebida. No son capaces de controlar la bebida: son incapaces de suspender o reducir el consumo de alcohol. Inventan excusas para beber. Dejan de lado el trabajo o el colegio por beber. Disminuye su desempeo. Tratan de conseguirlo de cualquier manera. Dejan de tomar parte en actividades debido al alcohol. Necesitan consumir alcohol la mayora de los das para lograr "estar bien". Se descuidan para comer o no comen bien. No les importa o ignoran cmo estn vestidos o si estn limpios. Tratan de ocultar el consumo de alcohol. Tiemblan en las maanas o despus de perodos sin beber. Los signos de la dependencia del alcohol abarcan: Lapsus de memoria (lagunas) despus de beber compulsivamente. Una necesidad creciente de ms y ms alcohol para sentirse embriagado. Sntomas de abstinencia alcohlica cuando no se ha tomado un trago por un tiempo. Enfermedades relacionadas con el alcohol, como hepatopata alcohlica. Impacto social[editar] El alcoholismo supone un serio riesgo para la salud que a menudo conlleva el riesgo de una muerte prematura como consecuencia de afecciones de tipo heptica como lacirrosis heptica, hemorragias internas, intoxicacin alcohlica, hepatocarcinoma, accidentes o suicidio. El alcoholismo no est fijado por la cantidad ingerida en un periodo determinado: personas afectadas por esta enfermedad pueden seguir patrones muy diferentes de comportamiento, existiendo tanto alcohlicos que consumen a diario, como alcohlicos que beben semanalmente, mensualmente, o sin una periodicidad fija. Si bien el proceso degenerativo tiende a acortar los plazos entre cada ingesta. El consumo excesivo y prolongado de esta sustancia va obligando al organismo a necesitar o requerir cantidades crecientes para sentir los mismos efectos, a esto se le llama "tolerancia aumentada" y desencadena un mecanismo adaptativo del cuerpo hasta que llega a un lmite en el que se invierte la supuesta resistencia y entonces "asimila menos", por eso tolerar ms alcohol es en s un riesgo de alcoholizacin. Las defunciones por accidentes relacionados con el alcohol (choques, atropellamientos y suicidios) ocupan los primeros lugares entre las causas de muerte en muchos pases. Por ejemplo, en Espaa se considera que el consumo de alcohol-etanol causa ms de 100.000 muertes al ao, entre intoxicaciones por borrachera y accidentes de trfico. 6
A su vez, la Secretara de Salud de Mxico reporta que el abuso del alcohol se relaciona con el 70 % de las muertes por accidentes de trnsito y es la principal causa de fallecimiento entre los 15 y los 30 aos de edad. Se estima que 27 000 mexicanos mueren cada ao por accidentes de trnsito y la mayora se debe a que se encontraban bajo los efectos del alcohol. 7