MINISTRE DES AFFAIRES SOCIALES ET DE LA SANT

BO Sant Protection sociale Solidarit n

o
2014/6 du 15 juillet 2014, Page 1
SANT
SANT PUBLIQUE
Sant environnementale
MINISTRE DES AFFAIRES SOCIALES
ET DE LA SANT
_
Direction gnrale de la sant
_
Sous-direction de la prvention
des risques lis lenvironnement
et lalimentation
_
Bureau EA1 environnement extrieur
et produit chimiques
_
Note dinformation DGS/EA1 n
o
2014-171 du 26mai2014
relative la gestion des risques lis aux radiofrquences
NOR : AFSP1412210N
Date dapplication

: immdiate.
Rsum

: la prsente note a pour objectif de rappeler des lments de gestion des risques lis aux
radiofrquences. Ces lments concernent la surveillance de lexposition du public, la communi-
cation et les rponses aux sollicitations des personnes indiquant tre hypersensibles aux champs
lectromagntiques.
Mots cls

: radiofrquences syndrome dintolrance environnementale idiopathique attribue aux

champs lectromagntiques (IEI CEM).
Rfrences

:
Dcret n
o
2013-1162 du 14dcembre2013 relatif au dispositif de surveillance et de mesure des
ondes lectromagntiques et son arrt dapplication du 14dcembre2013

;
Circulaire DHOS/E1/DGS/SD1B/SD1C/SD4A n
o
2006-90 du 2 mars 2006 relative aux droits des
personnes hospitalises et comportant une charte de la personne hospitalise

;
Circulaire DSS/MCGR/DGS n
o
2011-331 du 27 septembre 2011 relative la rationalisation des
certicats mdicaux

;
Instruction DGS/EA n
o
2011-406 du 26 octobre 2011 relative aux missions des ARS dans le
domaine de la sant environnementale, che mission

rayonnements non ionisants

.
Annexe

:
Liste des vingt-quatre centres investigateurs de ltude sur lvaluation dune prise en charge
thrapeutique spcialise des patients atteints du syndrome dintolrance environnementale
idiopathique attribue aux champs lectromagntiques (IEI CEM).
Ledirecteur gnral de la sant Mesdames les directrices gnrales
et Messieurs les directeurs gnraux des agences rgionales de sant.
La prsente note a pour objectif de rappeler des lments de gestion des risques lis aux
radiofrquences. Ces lments concernent la surveillance de lexposition du public, la communi-
cation et les rponses aux sollicitations des personnes indiquant tre hypersensibles aux champs
lectromagntiques.
A. SURVEILLANCE DES EXPOSITIONS ENVIRONNEMENTALES
la suite des travaux de la table ronde

Radiofrquences, sant, environnement

en 2010,
des exprimentations ont t ralises an damliorer la connaissance des expositions lies aux
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ondes lectromagntiques mises par les antennes relais de tlphonie mobile et le processus
de concertation lors de limplantation dantennes relais. Leur suivi a t assur par un comit de
pilotage (OPIC), compos dassociations, de reprsentants des collectivits territoriales, dopra-
teurs de tlphonie mobile et des services de ltat. Les rsultats de ces exprimentations ont t
rendus publics le 26 aot 2013 par le ministre de lcologie, du dveloppement durable et de
lnergie et le ministre charg de lconomie numrique.
Les exprimentations menes depuis 2010 ont montr que les valeurs limites dexposition dnies
par le dcret n
o
2002-775 du 3mai2002 sont toujours respectes. Les principaux rsultats issus du
rapport indiquent en effet que

:
90 % des niveaux dexposition modliss sont infrieurs 0,7 V/m et 99 % sont infrieurs
2,7V/m, cest--dire des valeurs trs infrieures aux seuils rglementaires compris entre 41 et
61V/m pour les frquences utilises par la tlphonie mobile. Les valeurs les plus leves sont
situes en zone urbaine

;
des points plus exposs, dnis comme prsentant une exposition sensiblement plus leve
que la moyenne sur une zone dexprimentation donne, ont t mis en vidence dans les seize
zones dexprimentation. Des rductions du niveau dexposition peuvent tre obtenues par
changement directionnel de lantenne, rehaussement ou dplacement de lantenne. Il convient
dtre vigilant pour ne pas surexposer dautres zones lors de la recherche de rduction des
expositions

;
un abaissement de la puissance des antennes visant atteindre le seuil de 0,6V/m, comme le
souhaitent certaines associations, saccompagnerait dune forte dtrioration de la couverture
du rseau et de la qualit de service en tlphonie mobile

;
si un niveau dexposition de 0,6V/m tait recherch, il faudrait multiplier le nombre dantennes
par trois pour retrouver la couverture et la qualit de service

;
lajout dmetteurs de la quatrime gnration(4G) cre une augmentation de lexposition de
50% environ

;
les travaux ont conrm que dautres sources contribuent lexposition des populations

:
tlphone Digital Enhanced Cordless(DECT), WiFi
Comme suite ces exprimentations, un nouveau dispositif national de surveillance et de
mesure de lexposition du public aux radiofrquences a t mis en place. Ledcret n
o
2013-1162 du
14 dcembre 2013 et son arrt dapplication xent ses modalits dorganisation. Conformment
larticle 2 du dcret, les agences rgionales de sant peuvent solliciter des mesures de champs
lectromagntiques auprs de lAgence nationale des frquences (ANFR) et relayer les demandes
des particuliers.
B. COMMUNICATION
Lerapport de la mission conduite la demande du Gouvernement par MM.Girard, Tourtelier et
LeBouler

Dveloppement des usages mobiles et principe de sobrit

, publi endcembre2013
et disponible en ligne sur le site de la Documentation franaise (http://www.ladocumentationfran-
caise.fr/rapports-publics/134000845/), souligne que les acteurs rgionaux du dispositif de sant, en
particulier les agences rgionales de sant, sont rgulirement sollicits sur les risques sanitaires
des radiofrquences. La mission recommande de largement diffuser et expliquer les travaux dva-
luation des effets sur la sant.
Des informations sur les radiofrquences sont disponibles sur le site http://www.radiofrequences.
gouv.fr/. Ce lien peut tre mentionn dans les rubriques

sant environnement

des sites Internet

des agences rgionales de sant et ainsi amliorer laccs du public la connaissance de cette
thmatique. An doffrir au public des informations scientiquement valides, une attention parti-
culire est apporter la qualit des messages diffuss lors de llaboration, du nancement ou du
soutien des actions de communication locale.
Cette communication peut sappuyer sur les conclusions du rapport de lAgence nationale de
scurit sanitaire de lalimentation, de lenvironnement et du travail (ANSES) publi en octobre2013,
intitul

Radiofrquences et sant

. Lerapport, qui actualise le prcdent rapport publi en2009,

comprend une analyse des tudes scientiques les plus rcentes publies au niveau international.
C. PERSONNES INDIQUANT TRE HYPERSENSIBLES AUX CHAMPS LECTROMAGNTIQUES
La question de lhypersensibilit aux champs lectromagntiques a t tudie par lANSES dans
le cadre de son expertise sur les effets sanitaires des radiofrquences publie en octobre 2009.
LANSES conclut notamment quen ltat actuel des connaissances,

aucune preuve scientique

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dune relation de causalit entre lexposition aux radiofrquences et lhypersensibilit lectroma-
gntique na pu tre apporte jusqu prsent

. Lagence rendra une expertise spcique sur cette

question au deuxime semestre2014.
Les agences rgionales de sant sont souvent sollicites par des personnes indiquant tre
hypersensibles aux champs lectromagntiques. Ces personnes dcrivent leur tat de sant, les
nombreux symptmes quelles attribuent une exposition des champs lectromagntiques et
sollicitent une aide de la part des agences. Les lments suivants peuvent tre pris en compte dans
les rponses leur apporter

:
C.1. tude sur lvaluation dune prise en charge thrapeutique spcialise des patients atteints
du syndrome dintolrance environnementale idiopathique attribue aux champs lectromagn-
tiques (IEI CEM)
Une tude coordonne par le service de pathologie professionnelle du groupe hospitalier Cochin
(Assistance publique-hpitaux de Paris) est actuellement en cours. Cette tude pilote dune dure
de quatre ans, nance dans le cadre du programme hospitalier de recherche clinique (PHRC), a
pour principal objectif lvaluation de lefcacit dune prise en charge mdicale individualise de
ces patients sur lamlioration de leur tat de sant et de leur qualit de vie. Les patients sont
reus dans lun des vingt-quatre centres de consultation de pathologie professionnelle et environ-
nementale participant ltude. Aprs inclusion dans ltude, plusieurs consultations mdicales
sont prvues selon un protocole harmonis au niveau national an de recueillir les symptmes, de
caractriser et mesurer les expositions aux champs lectromagntiques dans lenvironnement des
patients pendant une semaine et dvaluer le retentissement des souffrances, notamment au niveau
psychologique et social. Un suivi des patients est prvu pendant un an.
Ces personnes indiquant tre hypersensibles aux champs lectromagntiques qui font appel
vos services peuvent tre diriges vers lun des centres participant ltude. Vous trouverez ci-joint
la liste de ces centres transmettre aux personnes et aux professionnels de sant qui en font
la demande. Cette liste a t mise en ligne sur le site Internet ladresse suivante

: http://www.
radiofrequences.gouv.fr/spip.php?article102 .
C.2. Hospitalisation
Il convient de rappeler que la personne hospitalise participe aux choix thrapeutiques qui la
concernent conformment aux principes de la circulaire DHOS/E1/DGS/SD1B/SD1C/SD4A n
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2006-90
du 2 mars 2006 relative aux droits des personnes hospitalises et comportant une charte de la
personne hospitalise. Linformation donne au patient doit tre accessible et loyale.
Des personnes indiquant tre hypersensibles aux champs lectromagntiques sont susceptibles
de formuler des demandes spciques lors dune hospitalisation, comme par exemple de disposer
dune chambre ou de bloc opratoire exempts de champs lectromagntiques. En labsence dl-
ments scientiques sur lexistence dun lien entre champs lectromagntiques et hypersensibilit,
la prise en charge de la personne doit concilier la demande avec les contraintes lies lurgence,
lorganisation de ltablissement, la dlivrance et la scurit des soins.
C.3. Certicats mdicaux
Des patients indiquant tre hypersensibles aux champs lectromagntiques sollicitent occasion-
nellement des certicats mdicaux attestant de leur hypersensibilit. En rfrence la circulaire
DSS/MCGR/DGS n
o
2011-331 du 27 septembre 2011 relative la rationalisation des certicats
mdicaux, les mdecins seront mme dapprcier au cas par cas lopportunit de rdiger un certi-
cat mdical et de dcider du contenu appropri.
C.4. Demande de cration de zones blanches
Des particuliers ou des associations demandent la cration de zones exemptes de champs lectro-
magntiques. Les expertises de lANSES ne suggrent pas la ncessit de crer de tels lieux. Dans
ce contexte, la DGS na pas mis de recommandations au sujet des zones blanches. Les initiatives
prives en ce sens ressortent de la libert individuelle.
Mes services restent votre disposition pour tout complment qui savrerait utile.
Ledirecteur gnral de la sant,
B. VALLET
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ANNE XE
Liste des vingt-quatre centres investigateurs de ltude sur lvaluation dune prise en charge
thrapeutique spcialise des patients atteints du syndrome dintolrance environnementale idiopa-
thique attribue aux champs lectromagntiques (IEI CEM)
RGIONS CENTRES CONTACTS
ALSACE / Strasbourg
Service de pathologie professionnelle du
professeurCantineau
Hpital civil, 1, place de lHpital, 67091 Strasbourg,
tl. :03-88-11-64-66
AQUITAINE / Bordeaux
Service de mdecine du travail et pathologie
professionnelle du professeurBrochard
CHU de Bordeaux hpital Pellegrin, btiment PQR , 2, place
Amlie-Raba-Lon, 33076Bordeaux, tl. :05-56-79-61-65
AUVERGNE / Clermont-Ferrand Service sant au travail du professeur Chamoux
Facult de mdecine, btiment Extension, 5
e
tage, 28,place
Henri-Dunant, 63000Clermont-Ferrand, tl.:04-73-17-82-69
BASSE-NORMANDIE / Caen
Service de sant au travail et pathologie
professionnelle du docteurClin-Godard
CHU Caen, avenue Cte-de-Nacre, 14033 Caen Cedex,
tl. :02-31-06-45-49
BRETAGNE / Brest
Service de sant au travail et maladies lies
lenvironnement du professeurDewitte
Hpital Morvan, 2, avenue Foch, 29609 Brest,
tl. :02-98-22-35-09
BRETAGNE / Rennes
Service de pathologie professionnelle, de toxicologie
industrielle et de mdecine environnementale du
professeurVerger
Htel Dieu, 2, rue de lHtel-Dieu, CS 26419, 35064 Rennes,
tl. :02-99-87-35-17
CHAMPAGNE-ARDENNE / Reims
UF de pathologie professionnelle et sant au travail
du professeurDeschamps
Hpi t al Sbast opol , 48, rue de Sbast opol ,
51092 Rei ms Cedex, tl .

: 03-26-78-89-33 ou
03-26-78-89-34
FRANCHE-COMT/ Besanon Service de pathologie professionnelle
CHRU de Besanon, 46, chemin du Sanatorium,
25030Besanon, tl. :03-81-21-80-85
HAUTE-NORMANDIE / Montivilliers
Centre de pathologie professionnelle et
environnementale du docteurGislard
CH du Havre, hpital Jacques-Monod, 29, avenue Mends-
France, 76290 Montivilliers, tl. :02-32-73-32-08
HAUTE-NORMANDIE / Rouen
Service de mdecine du travail et pathologie
professionnelle du professeurGehanno
CHU de Rouen Charles-Nicolle, 1,rue de Germont, 76038Rouen,
tl. :02-32-88-82-69
LE-DE-FRANCE / Paris
Service de pathologie professionnelle du
professeurChoudat
Hpital Cochin, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques,
75014Paris, tl. :01-58-41-22-61
LE-DE-FRANCE / Paris
Consultation de pathologie professionnelle et de
lenvironnement du docteurGarnier
Centre antipoison de Paris
Hpital Fernand-Widal, 200, rue du Faubourg-Saint-Denis,
75010Paris, tl. :01-40-05-43-28
LE-DE-FRANCE / Bobigny
Unit de pathologies professionnelles et
environnementales du professeurGuillon
CHU Avicenne, 125, rue de Stalingrad, 93009 Bobigny,
tl. :01-48-95-51-36
LE-DE-FRANCE / Crteil
Unit de pathologie professionnelle du
professeur Pairon, service de pneumologie et
pathologie professionnelle
Centre hospitalier intercommunal de Crteil, 40, avenue de
Verdun, 94010 Crteil, tl. :01-57-02-20-90
LE-DE-FRANCE / Garches
Unit de pathologie professionnelle, de sant au
travail et dinsertion du professeurAmeille
Hpital Raymond-Poincar, 104, boulevard Raymond-
Poincar, 92380 Garches, tl. :01-47-10-77-54
LORRAINE / Vanduvre-ls-Nancy
Centre de consultations de pathologie professionnelle
du professeur Paris
CHRU Nancy, btiment Ph Canton, rue du Morvan,
54511Vanduvre-ls-Nancy, tl. :03-83-15-71-69
MIDI-PYRNES / Toulouse
Service des maladies professionnelles et
environnementales du professeurSoulat
CHU de Toulouse, hpital Purpan, place du Docteur-Baylac,
31059Toulouse Cedex9, tl. :05-61-77-21-90
NORD-PAS-DE-CALAIS / Lille
Service de pathologie professionnelle et
environnement du professeurFrimat
CHRU de Lille, 1, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille Cedex,
tl. :03-20-44-57-94
PAYS DE LA LOIRE / Nantes
Consultation de pathologie professionnelle et
environnementale du docteurDupas
CHU, immeuble Le Tourville, 5, rue du Professeur-Boquien,
44093Nantes Cedex, tl. :02-40-08-36-35
PICARDIE / Amiens
Consultation de pathologie professionnelle du
docteurDoutrellot-Philippon
CHU d Ami ens-Pi cardi e, hpi tal Sud, avenue
Ren-Laennec-Saloul, 80054 Amiens Cedex 1,
tl. :03-22-45-56-92
POITOU-CHARENTES / Poitiers
Service de pathologie professionnelle et
environnementale (UCPPE) du docteurBenBrik
CHU de Poitiers, hpital de la Miltrie, 2, rue
de la Miltrie, BP 577,86021 Poitiers, tl. :05-49-44-30-34
RHNE-ALPES / Grenoble
Dpartement de mdecine et sant au travail du
professeurDeGaudemaris
CHU Grenoble, hpital Albert-Michallon, BP217, 38043Grenoble
Cedex 09, tl. :04-76-76-59-42
RHNE-ALPES / Pierre-Bnite
Service des maladies professionnelles et de
mdecine du travail du professeurBergeret
Centre hospitalier Lyon Sud, pavillon 4M 69495, Pierre-Bnite
Cedex, tl. :04-78-86-12-05
RHNE-ALPES / Saint-tienne Service de sant au travail du professeurFontana
CHU de Saint-tienne, hpital Nord, 42055 Saint-tienne
Cedex 2, tl. (secrtariat) : 04-77-12-73-81 (le mardi et le
vendredi)