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VIH/SIDA








NATALIA ANDREA RUIZ GOMEZ
DANIEL MORALES GMEZ
ALVARO FRANCISCO DULCE VILLARREAL






TRABAJO







ACA VA PERSONA QUE DIRIGI
EL TRABAJO Y SU CARGO O TTULO








UNIVERSIDAD DEL QUINDIO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ELECTIVA HERRAMIENTAS 2.0
ARMENIA QUINDIO
2012
TABLA DE CONTENIDO
2


Qu es el VIH?............................................................................................................3
Qu ocurre en el cuerpo humano ante la infeccin por VIH?.............................3
Qu es el Sida?..........................................................................................................3
Cmo se transmite el VIH?.......................................................................................4
Cules son las vas de transmisin del VIH?.........................................................4
Tipos de exposicin al VIH.........................................................................................5
Situaciones que facilitan la transmisin del VIH......................................................9
Cmo evitar la exposicin al VIH?...........................................................................9
Cmo NO se transmite el VIH?...............................................................................10
El Uso del condn.......................................................................................................11
Cuales son los derechos a los que tiene una persona que ha sido diagnosticada
como VIH positiva en nuestro pas...........................................................................12
Diagnstico de VIH......................................................................................................13
Diagnstico en mujeres gestantes...........................................................................14
Diagnstico en nios (as) hijos de mujeres con VIH..............................................15
Clasificacin de la infeccin de VIH..........................................................................15
Historia natural de la infeccin por VIH....................................................................16
Justificacin................................................................................................................19
Hoja de vida ............................................................................................................20
hoja de vida.................................................................................................................21
hoja de vida.................................................................................................................22
Sitios web de referencia............................................................................................23
Usos del procesador de texto google docs............................................................24
Bibliografa...................................................................................................................25













Generalidades sobre VIH/Sida

Qu es el VIH?
3
El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), es una entidad infecciosa microscpica que
irrumpe en el sistema inmunolgico del cuerpo humano y debilita su capacidad para
afrontar las enfermedades, dejando a la persona muy vulnerable a contraer una alta gama
de infecciones o a desarrollar diversos tipos de cncer. No obstante, este virus es
extremadamente dbil fuera del cuerpo humano, la exposicin a temperaturas altas o a
condiciones del medio ambiente tales como la luz solar resultan suficientes para que el
virus pierda todas sus cualidades infecciosas.

El VIH pertenece a la familia de los retrovirus. Existen dos tipos de Virus de
Inmunodeficiencia Humana: VIH 1 y VIH 2. El VIH-1 presente en todo el mundo, ms
agresivo, tiene ms de 10 subtipos genticos y es el ms frecuente en nuestro medio; por
su parte, el VIH-2, presenta los mismos modos de transmisin que el VIH-1 y est
asociado a infecciones oportunistas similares y al Sida. En las personas con el VIH-2, la
inmunodeficiencia parece desarrollarse ms lentamente y ser ms leve, las personas con
el VIH-2 tienen un estado menos infeccioso en las primeras fases de la enfermedad. Al
avanzar la enfermedad, la capacidad infectante del VIH-2 parece aumentar; sin embargo,
en comparacin con el VIH-1, el VIH-2 tarda ms tiempo en generar la fase Sida. Las
infecciones por VIH-2 se observan principalmente en frica.

Qu ocurre en el cuerpo humano ante la infeccin por VIH?

Una vez que el VIH ha ingresado al cuerpo humano, se aloja en el ncleo de las clulas,
especialmente de los linfocitos T CD4, para generar nuevas copias utilizando el material
gentico y plasmtico de la clula, con lo que logra destruirla. La velocidad de replicacin
del virus es muy alta, mayor a la empleada por el organismo para desarrollar los
anticuerpos que, una vez producidos, logran disminuir provisionalmente la carga del virus
en la sangre.

La destruccin de las clulas CD4, encargadas de desencadenar la respuesta inmune,
combinada con la alta velocidad de replicacin del VIH paulatinamente debilitan el sistema
inmunitario del cuerpo que, sin tratamiento adecuado, queda expuesto a la irrupcin de
otros agentes infecciosos y vulnerable ante clulas patgenas y cancerosas. Cuando este
proceso de debilitamiento progresivo anula la respuesta inmune, aparece el Sndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (Sida).

Qu es el Sida?
Es el conjunto de enfermedades ocurridas en el cuerpo humano como efecto del
debilitamiento del sistema inmunitario, a causa de la infeccin por VIH. El conjunto de
signos y sntomas configura lo que se conoce como el Sida. Cabe sealar que el Sida es
una fase posterior a la infeccin por VIH, pero no todas los casos de infeccin
desencadenan en Sida; por otra parte, una persona que ha llegado a fase Sida puede
tornarse asintomtica si tiene la atencin mdica adecuada y oportuna, acceso a los
4
medicamentos y lleva hbitos de vida saludables en cuanto al consumo de alimentos,
bebidas, actividad fsica, soporte emocional de sus redes sociales y familiares.

Cmo se transmite el VIH?
Para iniciar, es importante sealar que el VIH no puede penetrar la piel sana sino que
ingresa al torrente sanguneo del organismo nicamente por puertas de entrada como
heridas abiertas y mucosas. El VIH no puede replicarse solo, requiere alojarse en una
clula viva para sobrevivir y replicarse. El virus se transmite a travs de fluidos corporales
como: secreciones sexuales (semen, lquido pre-eyaculatorio y fluidos vaginales); sangre
y leche materna, entre otros.

Cules son las vas de transmisin del VIH?
Las vas de transmisin del VIH son:

1. Sexual: Es la que aporta la mayora de las infecciones. Sucede cuando se tienen
relaciones sexuales penetrativas (anales, vaginales u orales) con una persona infectada
con el VIH, sin usar proteccin consistente y adecuada con el condn.

2. Parenteral o sangunea: Sucede por exposicin a sangre o sus derivados, o a tejidos
trasplantados provenientes de una persona infectada por VIH. Las punciones o heridas
con elementos cortopunzantes contaminados con VIH (agujas, cuchillas y mquinas de
afeitar, tijeras), exponen a las personas al virus. El contacto de heridas o mucosas no
protegidas con fluidos corporales potencialmente infectantes, el intercambio o reutilizacin
de agujas hipodrmicas contaminadas, el trasplante de rganos de donantes infectados,
los tatuajes y la realizacin de procedimientos para Piercing sin tcnicas estriles pueden
exponer de manera adicional a la infeccin por hepatitis B y/o C. Tambin puede ocurrir
como resultado de un accidente laboral (trabajadores de la salud, emergencias, etc.).

3. Materno infantil o perinatal: Es la transmisin del virus de una madre que vive con
VIH/Sida a su hijo/a. Puede ocurrir durante la gestacin, el nacimiento y la lactancia.

Durante la gestacin: a travs de la placenta. La probabilidad de transmisin del
virus al embrin es ms alta cuanto ms alta sea la carga viral al embrin o la
concentracin del VIH en la sangre de la madre gestante.
Durante el parto: por el contacto de sangre y otros fluidos con piel o mucosas
del/la beb en el momento del parto o por el intercambio sanguneo que
normalmente se produce. La mayor parte de las infecciones ocurren en este
momento.
Durante la lactancia: el virus puede pasar al beb lactante a travs de la leche
materna o por el sangrado de los pezones de la madre.

5
El porcentaje de riesgo de transmisin perinatal, si no se instaura ningn tipo de
tratamiento se comporta as:

1. Durante el embarazo y el parto: 15%-25%
2. Durante la lactancia: 5%-20%

Tipos de exposicin al VIH

Vale mencionar que cualquier persona puede estar expuesta a la infeccin por VIH. De
acuerdo con la forma en que la infeccin tuvo lugar se identifican dos tipos de exposicin:
la exposicin ocupacional y no ocupacional, y la exposicin materno infantil, que se ha
explicado anteriormente.

La gua de atencin integral al VIH/Sida en Colombia, define la exposicin ocupacional
como el contacto de membranas mucosas, piel no intacta o exposicin percutnea por
herida con objeto corto punzante por parte de un trabajador de la salud o servicios
auxiliares de instituciones de salud con fluidos potencialmente infectantes sangre, lquido
cefalo-raqudeo, lquido sinovial, lquido pleural, lquido peritoneal, lquido pericrdico,
lquido amnitico, semen y secreciones vaginales o cualquier secrecin que haga visible
la presencia de sangre en ellas).

Las heces, orina, secrecin nasal, esputo, vmito y saliva no se consideran lquidos
potencialmente infectantes, excepto si presentan muestras visibles de sangre. Para que la
transmisin del VIH pueda ser efectiva es necesario que el virus, procedente de un
individuo infectado, atraviese las barreras naturales, la piel o las mucosas. Esto ocurre
cuando los fluidos contaminados entran en contacto con los tejidos de una persona a
travs de la piel no intacta (presencia de lceras, dermatitis, escoriaciones y traumatismos
con elementos corto punzantes) o contacto directo con las mucosas.

De otra parte, la exposicin no ocupacional es definida en ese mismo lineamiento como el
riesgo por exposicin directa de mucosas, percutnea o intravenosa, con fluidos
corporales potencialmente infecciosos que ocurre por fuera de circunstancias perinatales
y ocupacionales relacionadas con salud.

El Centro para la Prevencin y Control de Enfermedades (CDC), ha estratificado el riesgo
de infeccin de acuerdo con el tipo de exposicin, ya que esta informacin resulta til para
determinar qu acciones profilcticas es necesario emprender en caso de emergencias
como accidentes laborales o casos de violencia sexual: Todas las instituciones que
ofrezcan servicios de urgencias, deben contar con el kit post exposicin con: profilaxis de
la infeccin por VIH, profilaxis de ITS y el kit de anticoncepcin de emergencia para las
vctimas de abuso sexual.

6
Tabla 1.
Probabilidad estimada de infeccin segn el tipo de exposicin

Tipo de exposicin Probabilidad estimada de infeccin
Transfusin de sangre infectada 90%-100%
Transmisin materno-infantil (sin profilaxis) 24% - 45%
Transmisin materno-infantil (con profilaxis) 2% o menos
Coito anal receptivo (quien es penetrado) 1%-2%
Compartir material de inyeccin o corto
punzante (agujas, jeringas, cuchillas,
etc.)
0,67%
Coito vaginal (mujer) 0,1%-0,2%
Exposicin percutnea a sangre 0,3%
Exposicin mucocutnea a sangre 0,09%
Coito anal (quien penetra) 0,06%
Practicar sexo oral a hombre 0,06%
Practicar sexo oral a mujer 0,05%
Coito vaginal (hombre) 0,03%-0,14%
Mujer-mujer intersexual. Slo 4 casos registrados

Una persona que ya se encuentra infectada por el VIH puede re-infectarse a travs de las
mismas vas expuestas anteriormente. Si esta persona est recibiendo tratamiento
antirretroviral y se re-infecta, aumenta la probabilidad de que se generen cepas
resistentes a los antirretrovirales empleados .

A continuacin se presentan algunas recomendaciones para el paquete de medicamentos
a suministrar en caso de exposicin al VIH. Es preciso sealar que la informacin que se
incluye es tomada de la literatura existente, en el marco de parmetros internacionales
que se articulan perfectamente con la regulacin en materia de profilaxis post exposicin
en Colombia.

Profilaxis post-exposicin y componentes del kit post exposicin
Tabla 2.
Componentes del Kit post exposicin

Kits post-exposicin para adultos y nios mayores de 20
kilos
Contenido kit

profilaxis del VIH: en
exposicin laboral
y no laboral. Por 28
das

Prueba rpida de VIH

Lamivudina tabs. 150mg +
Zidovudina 300mg (Dosis
Fija Combinada)
2


60 tabletas

7

Lopinavir / Ritonavir
tabletas por 200mg/ 50mg ,
o
Efavirenz 600 mg al da

120 tb


30 tb
profilaxis de las ITS:
por exposicin sexual.
Dosis nicas

Prueba rpida Hepatitis B

Vacuna Hepatitis B +
Gamaglobulina

Ceftriaxona amp. X 1 gm

Azitromicina tabs. x 500
mgs

Metronidazol tabs. 500
1

1 de cada una


1 ampolla

2 tabletas


4 tabletas
profilaxis de
embarazo: por
exposicin sexual.
Dosis nicas
Prueba de embarazo


Levonorgestrel x 0.75 mgs
1


2 tabletas


Kits post-exposicin para nios y nias con peso inferior a
20 kg
Contenido kit

profilaxis del VIH: en
exposicin laboral
y no laboral. Por 28
das

Prueba rpida de VIH

Lamivudina Solucin oral.
Frasco por 240 ml. 10 mg / ml

Zidovudina Solucin oral.
Frasco por 240 ml. 10 mg / ml

Lopinavir / Ritonavir. Solucin
oral. Frasco por 120 ml.
2


2



2



2
profilaxis de las
ITS: por exposicin
sexual. Dosis nicas
Prueba rpida Hepatitis B (
Tira de prueba + Buffer)

Vacuna Hepatitis B +
Gamaglobulina

Cefuroxima Solucin oral.
Frasco por 50 gr para
1


1 de cada una


1

8
reconstituir en 50 ml.
250 mg /5ml.

Azitromicina suspensin oral.
200 mg / 5ml

Metronidazol Suspensin.
250 mg

Jeringa de 5 cc ( para
administracin de
suspensiones orales)



1


1



1


profilaxis de
embarazo: por
exposicin sexual.
Dosis nicas. (A
consideracin segn
la edad de la nia)
Prueba de embarazo 1
Levonorgestrel x 0.75 mgs 2 tabletas

Los servicios de urgencias deben contar tambin con kits de medicamentos en
presentaciones peditricas, considerando que para los nios y nias se puede cambiar la
Azitromicina por Eritromicina o la Ceftriazona por Cefuroxime en jarabe, como parte de la
profilaxis de ITS en caso de abuso sexual. En cualquier caso, laboral o no laboral, adultos
o nios, el tratamiento profilctico del VIH debe iniciarse antes de 72 horas desde que
ocurre la exposicin y debe administrarse durante 28 das continuos. Cuando la persona
que se ha expuesto consulta al servicio de salud despus de las 72 horas, se debe
indagar por la aparicin de sntomas de infeccin retroviral aguda descritos
posteriormente en el aparte de historia natural de la infeccin por VIH.

La asesora, en caso de exposicin laboral o no laboral, debe explicar los beneficios y la
necesidad de hacer la prueba del VIH con el fin de descartar infeccin por este virus de
manera previa a la exposicin. Esta prueba se realiza para determinar si la persona que
sufri la exposicin estaba infectada previamente, en cuyo caso no se inicia la profilaxis y
la persona debe ser referida para confirmar el diagnstico e iniciar la atencin integral. De
igual forma, la persona debe firmar el consentimiento informado tanto para realizar la
prueba como para iniciar la profilaxis para ITS, VIH y la anticoncepcin de emergencia.

Situaciones que facilitan la transmisin del VIH
Existen situaciones que incrementan la susceptibilidad de las personas a la infeccin en
caso de exposicin al VIH. A continuacin se sealan las ms relevantes:

9
La presencia de Infecciones de Transmisin Sexual (ITS), especialmente las de
tipo ulcerativo (herpes genital, chancros, sfilis, entre otras), facilitan el ingreso del
virus al organismo.
Enfermedades tales como la hepatitis B y C o la tuberculosis (TB), hacen ms
vulnerable a la persona ante la infeccin por VIH, pues estas por s mismas,
tambin debilitan al sistema inmunolgico.
El consumo de alcohol y otras drogas psicoactivas disminuyen la capacidad de
decisin de la persona para utilizar el condn correctamente durante todas las
relaciones sexuales que se realizan bajo su efecto.
Usar jeringas, agujas y elementos corto-punzantes no estriles aumenta el
probabilidad de exposicin por VIH, hepatitis B y C, entre otras.
Las enfermedades que afectan el sistema inmune como el lupus, la escleroderma,
el cncer y algunos factores hereditarios hacen que el sistema inmune se muestre
dbil ante noxas o agentes externos.
Tratamientos que debilitan el sistema inmunolgico como el uso de
corticoesteroides, quimioterapia o radioterapia, normalmente tambin debilitan el
sistema inmunolgico e imparten a la persona un mayor grado de vulnerabilidad
ante la infeccin por VIH.

Cmo evitar la exposicin al VIH?
La principal forma de evitar la exposicin al VIH es evitar el contacto de mucosas y/o
heridas abiertas con fluidos que pueden estar potencialmente infectados con VIH. Ello
implica:

Buscar informacin en fuentes tcnicamente confiables acerca del VIH/Sida. El
acceso a la informacin en salud sexual no es un privilegio, es un derecho para
todas las personas.
Conocer su estado frente al VIH mediante la Asesora y la Prueba Voluntaria para
VIH(APV).
Si se est embarazada o desea estarlo, la APV le permitir tomar decisiones
encaminadas a su propio cuidado y evitar la transmisin del VIH al embrin.
Tratar mdicamente las ITS, en caso de presentarse. Las lesiones ocasionadas
por estas infecciones pueden convertirse en puerta de entrada del VIH al cuerpo
humano.
Evitar el contacto directo de la piel con sangre de otras personas. Se sugiere
conocer y apropiarse de la informacin contenida en las medidas universales de
bioseguridad para evitar la exposicin a sangre y otros fluidos potencialmente
infecciosos en lo concerniente al lavado de manos, uso de mascarillas, uso de
delantales protectores y manejo cuidadoso de elementos corto punzantes.
Evitar el uso de jeringas no esterilizadas u otros elementos corto punzantes que
pudieran estar expuestos a la sangre de otra persona.
10
Usar de forma correcta y consistente el condn: en todas las relaciones sexuales y
del comienzo al fin de las prcticas penetrativas sean estas vaginales, anales u
orales.
Evitar el consumo de sustancias (alcohol u otros psicoactivos) que puedan alterar
la propia conciencia y limitar la capacidad para observar y tomar medidas de
proteccin frente al VIH.

Cmo NO se transmite el VIH?
El VIH no se transmite por:
Abrazar, saludar, besar, acariciar.
Sudor, lgrimas o saliva.
Tos o estornudos.
Utilizar utensilios, sbanas o cobijas utilizadas por una persona que vive con VIH o
Sida PVVS.
Comer en el mismo plato o usar el mismo inodoro que ha usado una persona que
vive con VIH.
Picaduras de insectos.





El Uso del condn

Segun los resultados de investigaciones efectuadas, este mecanismo de barrera que
puede ser elaborado de ltex, poliuretano o silicona, en forma de condn femenino o
masculino, es el nico mtodo eficaz para evitar el contacto directo con los fluidos
potencialmente infectantes y prevenir la infeccin, por va sexual, del VIH y de otras ITS,
as como los embarazos no planeados y/o no deseados.

Si el condn es usado de manera adecuada, puede prevenir hasta en un 98% la
transmisin de VIH por va sexual.

A continuacin se muestra de manera grfica la
manera como se debe hacer uso correcto del
condn tanto en hombres como en mujeres:


11



















Cuales son los derechos a los que tiene una persona que ha sido diagnosticada
como VIH positiva en nuestro pas.

Independiente de la afiliacion al Sistema General de Seguridad Social en Salud, en
nuestro pas las personas a quienes se les ha diagnosticado el virus, tienen derecho a los
siguientes servicios:



Tratamiento de infecciones oportunistas.
Hospitalizacin.
Atencin integral a travs de un equipo interdisciplinario de profesionales de
la salud.
Tratamiento antirretroviral.
Seguimiento virolgico con carga viral, inmunolgico con conteo de
linfocitos T CD3, CD4 y CD8,
anlisis de resistencias virales con pruebas de genotipificacin.
Seguimiento con anlisis clnicos bsicos de rutina.
Condones de ltex masculinos.
Frmula de leche maternizada para hijos e hijas de madres infectadas por
el VIH

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Diagnstico de VIH

La nica forma de conocer si la persona es portadora o no del virus, es mediante la
realizacin de pruebas de laboratorio. Estas se pueden clasificar en directas e indirectas.
Estas ltimas a su vez son de dos tipos: tamizaje y confirmatorias. A continuacin
hablaremos de ellas:

a. Tamizaje:
Dentro de este grupo se incluyen las pruebas serolgicas de ELISA (prueba de inmuno-
absorbencia ligada a enzimas) y las pruebas rpidas de deteccin. Estas pruebas, tienen
una sensibilidad y especificidad cercanas o superiores al 99%.

b. Pruebas confirmatorias:
Son pruebas de laboratorio de alta especificidad que conservan una muy alta sensibilidad;
se utilizan para ratificar los resultados de la prueba de tamizaje. Estas pruebas deben
realizarse nicamente cuando los resultados del tamizaje hayan sido repetidamente
reactivos. Las pruebas confirmatorias ms usadas utilizan los mtodos de Western Blot o
la inmuno fluorescencia indirecta (IFI). El resultado obtenido de esta prueba determina la
positividad o negatividad frente al VIH.

Interpretacin del diagnstico.

Las pruebas serolgicas de deteccin de anticuerpos constituyen la base del diagnstico
de la infeccin por VIH. La tcnica de laboratorio ELISA se utiliza tambin en el
diagnstico de otras infecciones como la toxoplasmosis, chagas, etc.

Para poder llegar a un diagnstico confirmado, se deben obtener dos pruebas de tamizaje
reactivas y una prueba de confirmacin positiva. Durante el algoritmo diagnstico deben
existir, por lo menos, dos muestras diferentes. El tamizaje puede realizarse con:

Dos pruebas rpidas, pero de diferente casa comercial
Una prueba rpida y una prueba de ELISA convencional o
Dos pruebas de ELISA convencionales

En cualquier caso, ante dos resultados reactivos en la fase de tamizaje, siempre se debe
confirmar con Western Blot.

A continuacin se muestra en resumen, la interpretacin del proceso diagnstico:


Tabla No 3. Interpretacin del Proceso diagnstico en VIH
13










Diagnstico en mujeres gestantes

A continuacin se muestra el proceso que se sigue en el diagnstico a mujeres en estado
de gestacin.
1. TAMIZAJE: Ante una primera prueba de tamizaje no reactiva en una gestante que ha
estado en situaciones de exposicin al VIH, siempre debe considerarse la repeticin de la
prueba de tamizaje en el ltimo trimestre del embarazo.
Grfica 1.
14

2. CONFIRMACIN: Ante la presencia de dos (2) pruebas de tamizaje reactivas, y frente
a la imposibilidad de obtener rpidamente un resultado de Western Blot para la
confirmacin en una gestante que se encuentra en el tercer trimestre de embarazo, se
debe iniciar tratamiento profilctico pronto, mientras se confirma el diagnstico de
infeccin por VIH. Una vez obtenida la confirmacin, se decidir continuar o retirar el
tratamiento profilctico iniciado











Grfica 2
15


Diagnstico en nios y nias, hijos/as de mujeres que viven con VIH

El diagnstico temprano (antes de los 18 meses de edad del nio o nia, hijos de madre
infectada por VIH) se debe hacer con carga viral, iniciando a las cuatro semanas de vida
del recin nacido/a y siguiendo el protocolo propuesto por el Manual de procedimientos de
la estrategia de prevencin de la transmisin materno-infantil del VIH y de la sfilis
congnita.

En ningn caso se realizarn pruebas
de deteccin de anticuerpos (ELISA,
Pruebas rpidas o Western Blot) a
nios o nias menores de 18 meses
expuestos a la infeccin materno-infantil,
ya que hasta el ao y medio
de vida todava estn presentes los
anticuerpos de la madre contra el
VIH y las pruebas de diagnstico
que miden anticuerpos siempre
resultaran positivas.

Clasificacin de la infeccin por VIH/Sida segn su estadio
Para una persona que realiza asesora para prueba voluntaria del VIH es relevante
conocer la clasificacin de la infeccin, ya que ante un diagnstico previo de cualquiera de
las siguientes patologas, el profesional de la salud debe contemplar la posibilidad de
infeccin por VIH.
Tabla 3
16

Clasificacin de la infeccin por VIH, CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION (CDC), 1993

Historia natural de la infeccin por VIH/Sida
Desde el momento en que se adquiere la infeccin hasta que las pruebas de deteccin de
anticuerpos se hacen reactivas pueden transcurrir hasta 3 meses, pero durante este
perodo la carga viral es muy elevada y la persona puede transmitir la infeccin por VIH a
otras personas. Este es el denominado perodo de ventana inmunolgica. Durante este
perodo pueden aparecer sntomas y signos que son patognomnicos del Sndrome
retroviral agudo.


















Tabla 4
Frecuencia de presentacin de los sntomas de la infeccin retroviral aguda
17

Los sntomas ms frecuentes durante el Sndrome retroviral agudo son: fiebre,
linfadenopata, faringitis, exantemas, mialgias y artralgias; en caso de hacerse presentes,
aparecen en las primeras 4 a 6 semanas despus de la infeccin. Estos sntomas,
frecuentemente, pueden pasar desapercibidos por la persona o confundirse con un estado
gripal corriente.








Grfica 4
Evolucin natural de la infeccin por VIH sin ningn tipo de intervencin o tratamiento o
tras un diagnstico tardo
18


Cuando el recuento de Linfocitos T CD4 es inferior a 200, la aparicin de infecciones
oportunistas es muy factible (fase Sida). En promedio, el tiempo que transcurre desde el
momento de la infeccin hasta que aparecen los primeros sntomas por enfermedades
oportunistas puede ser de 3 a 10 aos; durante este perodo la persona est en
capacidad de transmitir la infeccin a otros por va sexual, sangunea o materno-infantil.

Es muy importante que la persona
entienda que una carga viral
indetectable no quiere decir que
ya no tiene la infeccin, sino que
el tratamiento antirretroviral est
siendo efectivo y el virus ya no se est
replicando como al comienzo de la
infeccin.








JUSTIFICACIN

Este trabajo se realiz con el fin de conocer e informar sobre la epidemia del VIH, adems
para que toda la comunidad sepa que nadie esta exento de estar en riesgo de contraer el
19
virus, dejando un poco de lado el concepto que se tiene sobre esta acerca de que solo
afecta a poblaciones homosexuales y a trabajadoras y/o trabajadores sexuales.

Como la misma evidencia cientfica lo ha establecido todos en algn punto podemos estar
en riesgo de padecerla ya sea por ser un trabajador de la salud que no use bien las
medidas de bioseguridad al momento de atender a pacientes en los que se desconoce su
situacin clnica o pacientes que tengan la necesidada de ser trasplantados y les ocurra
de esta manera la enfermedad, entre la muchas otras situaciones que nos hacen ser
vulnerables ante un problema que evidentemente no pertenece a unos cuantos sino a
todos.

De aqu sale entonces la importancia que tiene el sentido de responsabilidad que cada
uno imponga en su vida sexual y la manera como desea vivirla y es quizs esto lo que
pueda marcar la diferencia en una noche entre vivir o morir con una enfermedad que a
pesar de ser crnica, en la actualidad, gracias a los avances cientficos, parte la vida en
dos despus de que se instaura en la vida de la persona que es diagnosticada.




















RESUMEN HOJA DE VIDA

20

NATALIA ANDREA RUIZ GOMEZ
FORMACIN ACTUAL: ESTUDIANTE DE VIII SEMESTRE DE MEDICINA EN LA
UNIVERSIDAD DEL QUINDO, FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD.
BACHILLER EGRESADA DEL COLEGIO SAGRADA FAMILIA HERMANAS TERCIARIAS
CAPUCHINAS EN EL AO 2007; EGRESADA DEL COLOMBO AMERICANO EN 2007.
INFORMACIN LABORAL: NO REALIZADO
























RESUMEN HOJA DE VIDA

21

DANIEL MORALES GMEZ
FORMACIN ACTUAL:Estudiante de VIII semestre de pregrado de Medicina, en la
Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad del Quindo .
Bachiller egresado del Colegio Franciscano de San Luis Rey; en el ao 2006
INFORMACIN LABORAL: No realizado



























RESUMEN HOJA DE VIDA


22


Alvaro Francisco Dulce Villarreal

FORMACIN ACTUAL:
Mdico Veterinario, egresado de la Universidad de Nario
Estudiante de VIII semestre de pregrado de Medicina, en la Facultad de Ciencias de la
Salud de la Universidad del Quindo .

Bachiller egresado del Colegio Jess Nazareno El Tambo - Nario; en el ao 2006
INFORMACIN LABORAL:
Director Local de Salud, El Tambo, Nario.
Coordinador Zoonosis, Instituto Departamental de Salud de Nario - Pasto
Referente Nacional de Zoonosis, Instituto Nacional de Salud - Bogot
















SITIOS WEB DE REFERENCIA

1. http://es.wikipedia.org/wiki/Virus_de_la_inmunodeficiencia_humana:
En este artculo de wikipedia sobre el virus de la inmunodeficiencia humana se lo describe
desde su aparicin en la historia, origen, evolucin y descubrimiento, as como los
23
procesos desde que ingresa al cuerpo humano hasta que es integrado en el ADN de las
clulas a travs de la explicacin profunda de su ciclo de replicacin y de las diferentes
protenas que lo conforman; tambin muestra el progreso o historia natural del VIH en
cuanto a carga viral, conteo de CD4 y aparicin de sntomas (fase aguda, crnica a Sida,
se observa, adems como se puede hacer una deteccin de esta y una vez diagnosticado
como se puede tratar, y en caso de exposiciones tempranas como se puede realizar la
profilaxis.

2. http://es.wikipedia.org/wiki/Prueba_de_detecci%C3%B3n_del_VIH
En este artculo de wikipedia habla y describe muy bien y de manera detallada la prueba
de tamizaje del VIH

3. http://es.wikipedia.org/wiki/Linfocito
En este artculo de wikipedia se determina la funcin de los linfocitos, su definicin y que
tienen que ver ellos con la infeccin por el VIH

4. http://www.minsalud.gov.co/salud/Documents/INS.pdf
En este artculo ingresara al Manual de Referencia y seguimiento de la gestion para el
manejo del VIH SIDA en Colombia, elaborado por el Ministerio de Salud e Instituto
Nacional de Salud.

















USOS DEL PROCESADOR DE TEXTO GOOGLE DOCS

1. Uno de los usos que ya le estoy dando a esta herramienta es que gracias a que permite
que todos los integrantes de un grupo vayan trabajando sobre un documento, esto da
ventaja de usarlo en proyectos de investigacin, como el que actualmente estamos
24
realizando en la universidad en el rea de ciencias de la salud, ya que as todos tenemos
un solo documento y podemos modificarlo de manera que los dems observen y puedan
leer lo que cada quien va aportando al trabajo de una forma mucho mas rapida y sin
recibir muchos mails en donde se puede confundir la informacin y correcciones.

2. Como en medicina se maneja tanta informacin y los avances cientficos hacen que
siempre debamos estar informados sobre lo ltimo que sale acerca de las diferentes
patologas, esta herramienta me facilita el trabajo con diferentes escritos que debo realizar
con mis compaeros, adems de servirme para guardar en lnea estos y me ofrece
seguridad y control sobre el acceso a los diferentes documentos publicados ya sea para
revisar informacin de mis compaeros, profesores o desde cualquier parte del mundo, o
poder editar esta y dar mi aporte a los diferentes trabajos all compartidos.

3. En este momento junto con un compaero del pregrado estoy realizando un proyecto
de investigacin sobre la diabetes y usamos dos herramientas que nos ayudan mucho
google drive y google docs as pues podemos manejar la gran variedad de artculos sobre
este tema sin tener que estar enviando cada vez que uno de los dos encuentra uno que
se acerque a lo que necesitamos, y con google docs podemos realizar modificaciones a
cualquier momento y en cualquier lugar y no tenemos la laboriosa cuestin de enviar por
correo el trabajo modificado.

4. otra de las maneras como utilizara esta herramienta, es que en la actualidad la
portabilidad es demasiado importante para los afanes del dia a dia asi pues me parece
imporante manejar mis documentos por internet pues de esta manera los puedo abrir y
modificar en cualquier lugar y cualquier momento.

5. Es una herramienta muy valiosa; en este momento nos esta siendo de mucha utilidad,
puesto que estamos adelantando trabajos de investigacin y necesitamos que nuestros
asesores realicen las correcciones de los avances que estamos efectuando, as que ellos
ingresan, nos corrigen y a la vez los tres integrantes del grupo podemos interactuar
inmediatamente sin necesidad de reunirnos personalmente y adelantar el trabajo.


BIBLIOGRAFA

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voluntaria para VIH (APV) con enfoque diferencial y de vulnerabilidad [ en lnea ]
disponible en: :
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<http://es.wikipedia.org/wiki/Linfocito>[citado el 1 de septiembre de 2012]
Wikipedia La enciclopedia libre. Prueba de deteccin del VIH [ en lnea ]
disponible en:
<http://es.wikipedia.org/wiki/Prueba_de_detecci%C3%B3n_del_VIH>[citado el 1 de
septiembre de 2012]