El Adulto Mayor

INTRODUCCION
El presente trabajo que a continuacin presentamos tiene
por tema: "El Adulto Mayor".
Es necesario recordar que el envejecimiento no es una
enfermedad, sino un fenmeno biopsiquico, social, natural,
inevitable, irreversible y universal, con manifestaciones orgnicas,
psquicas y funcionales que lo tipi!can, que no se puede eludir,
pero que cada uno envejece a su manera, avan"ando en la
pendiente de la vida, unos ms rpido, otros ms lento.
#ambi$n es preciso aclarar los t$rminos "tercera edad",
motivo de tantas controversias por ra"ones de considerar slo la
edad, en la que los profesionales interesados, proyectando sus
mecanismos de defensa psicosociales, tratan de no ser
comprendidos en este grupo etario y lo proyectan en el tiempo lo
ms que pueden, dependiendo por lo tanto, de las personas. En el
%er& por ejemplo, se'alamos que la tercera edad, o adulto mayor
comien"a a los () a'os para los *ombres y (+ a'os para las
mujeres.
,inalmente al anali"ar el tema recomendamos de acuerdo a
lo entendido que esperamos sirva a las personas que puedan tener
dic*o trabajo.
Crecimiento y Desarrollo
El Adulto Mayor
ADULTO MAYOR
CAMBIOS CORPORALES ASOCIADOS CON ENVEJECIMIENTO
Principios Generales
-. El envejecimiento comien"a antes del nacimiento y vara en
diferentes individuos.
.. Es variable en los diferentes sistemas del mismo individuo.
/. 0ay reduccin de la capacidad de reserva por p$rdida real de
c$lulas individuales en distintos rganos y tejidos del cuerpo.
1. Aparecen muc*os cambios con el envejecimiento y no se les
puede llamar anormalidades.
Cambios en el Sistema Nervioso
-. %$rdida progresiva de c$lulas cerebrales la p$rdida de
neuronas suele ser gradual y difusa.
.. Atro!a progresiva de las circunvoluciones 2gyri3 de la
super!cie cerebral y en consecuencia amplitud y profundidad
de los espacios 2cisuras3 entre las circunvoluciones.
/. 4isminucin del riego sanguneo al cerebro de .+ por -++ en
las neuronas restantes.
1. Aumenta el tiempo para reaccionar y *acer decisiones.
). #rastornos motores y psicolgicos asociados trastorno en la
memoria para *ec*os recientes, pero ninguna en la memoria
de *ec*os pasados.
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(. 5ambios de personalidad 6parecen estar relacionados con el
riego del cerebro y cambios en el sistema nervioso:
a3 %$rdida de inter$s7 resistencia a aceptar nuevas ideas.
b3 Melancola, pesimismo.
c3 %$rdida de intensidad de la respuesta emocional7 falta
de adaptabilidad.
d3 %osesionismo anormal
e3 5onfusin mental 2si el paciente tiene senilidad
avan"ada3.
Cambios en la piel y en los tejidos cutneos
-. 8a piel se arruga y es inelstica 2por cambios en la colgena y
libras elsticas3, arrugada y atro!ada 2ms delgada3. %ueden
aparecer !suras 6por atro!a del plano d$rmico.
.. Aparecen coloraciones pigmentarias focales.
/. %uede *aber equimosis 6por aumento de la fragilidad de los
vasos d$rmicos y subcutneos.
1. 4isminuye la sudacin.
). El cuerpo es incapa" de regular la temperatura 6se debe en
parte a p$rdida de tejido subcutneo.
Cambios en el Sistema Esqueltico
-. %$rdida de fuer"a muscular 9adelga"amiento de las !bras
musculares y p$rdida de las estras.
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.. 5ambios posturales 9por cambios estructurales en ligamentos,
articulaciones y *uesos. 8os ligamentos calci!can y osi!can7
las articulaciones se ponen rgidas por erosin de las super!9
cies articulares cartilaginosas7 y puede *aber osi!cacin y
cambios degenerativos en la sinovial 2cubierta de las
cavidades articulares3.
/. Aumento en la curvatura de la columna 9por cambios atr!cos
de los discos cartilaginosos que acojinan las v$rtebras.
1. 5ambios seos6el *ueso se vuelve poroso, ms liviano y
pierde muc*o su densidad 2osteoporosis3.
Cambios en los Sentidos Especiales
-. :ista 9disminuyen la agude"a visual, la acomodacin a la
lu", la visin lateral y la claridad. 8os problemas clnicos
incluyen presbicia 2vista cansada3, catarata senil, glaucoma.
.. ;do 9p$rdida de la capacidad para or, incapacidad para
escuc*ar los tonos altos, di!cultad progresiva para escuc*ar
la intensidad normal del sonido.
/. :o" 9de volumen ms bajo: di!cultad progresiva que afectan
los nervios motores que controlan los m&sculos del *abla,
etc.3.
1. <usto y olfato 9disminucin en el olfato y en el n&mero de
los bulbos gustatorios.
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Cambios en el Sistema Cardiovascular
A. Corazn
-. 4isminucin de la funcin cardiaca real.
.. 0ipertro!a cardiaca 2por enfermedad3 =di!cultad en la
difusin del o>geno.
/. 4isminucin del gasto cardiaco.
1. Aumento de la resistencia perif$rica al ?ujo sanguneo y la
presin arterial sistlica.
). El cora"n del anciano muestra ms arritmias =produce mala
o>igenacin del cora"n.
B. Vascular.
-. Elongacin de tas arterias 2se vuelven tortuosas y
calci!cadas3.
.. Estrec*amiento y !brosis de la lu" interna de las arterias.
/. Engrosamiento de la membrana basal 2de soporte3 de los
vasos de todos calibres.
Cambios en el Sistema Respiratorio
-. 4isminuye la elasticidad de pu-mones y pared torcica 9por
in!ltracin y depsito de colgena.
.. 0ay menos difusin de o>geno 9por aumento de la colgena
y tejido cicatri"al del pulmn y disminucin del riego
sanguneo pulmonar.
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/. 4isminucin del riego sanguneo pulmonar contribuye a las
arritmias.
1. 4isminucin de la capacidad pulmonar total 9produciendo
insu!ciencia.
Cambios en el sistema gastrointestinal
-. @educcin del volumen de cido clor*drico.
.. 4isminucin del peristaltismo 9por debilidad generali"ada de
la actividad muscular.
Cambios en el sistema urinario
-. 4isminuye la funcin y adaptabilidad renal.
.. @educcin del riego sanguneo a los ri'ones 9por
disminucin del gasto cardiaco y aumento de la resistencia
perif$rica 2por depsitos de colesterol en las arterias3.
/. :elocidad de !ltracin y funcin tubular disminuida.
1. 5ambios estructurales en los ri'ones.
Cambios en las glndulas endocrinas
-. @educcin de la e!cacia e interaccin de las *ormonas 9se
e>agera bajo tensin.
.. 4isminuye la utili"acin de glucosa.
/. Ae reduce la actividad suprarrenal, puede afectar la
adaptacin a los estados de alarma en los ancianos.
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1. 4$!cit de esteroides anablicos 9puede ser responsable de
la p$rdida de fuer"a muscular.
). 4isminucin del metabolismo basal.
(. @educcin del agua corporal 9tal como se muestra por
p$rdida de peso.
Cambios en el sistema reproductor
-. Menopausia en la mujer.
.. 8a actividad se>ual no est necesariamente afectada en el
*ombre.
Cambio en la homeostasia
Homeostasia es la capacidad del cuerpo para restaurar el
equilibrio.
-. 4isminucin de la capacidad funcional y funcionamiento de
los sistemas corporales de coordinacin. 8a capacidad para
reaccionar ante los estados de alarma se restringe
progresivamente.
.. 4isminucin en la reserva funcional =las personas son ms
vulnerables a la enfermedad, probabilidad mayor de
muerte7 tiempo prolongado para regresar a la normalidad
despu$s de enfermedad.
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DEFINICIN
8a llegada a la adulte" mayor, tanto para el *ombre como
para la mujer reviste una etapa en la cual marca sus vicias. En la
mujer una etapa bien de!nida por un fenmeno biolgico es el de
la menopausia, la cual est marcada por el !n de su perodo
reproductivo por todas las caractersticas in*erentes a esta etapa,
en donde el aspecto psicolgico se torna ms evidente a trav$s de
las diferentes manifestaciones de su actitud y conducta como:
angustia, sentimientos de minusvala, labilidad afectiva,
replanteamiento de sus metas y objetivos, disconformidad con ella
misma o con las personas que estn cerca de ella, cambios
inesperados de carcter, irritabilidad, depresin, melancola, en
ocasiones aparecen ciertos matices neurticos o *ist$ricos7 en esta
etapa se *an dado casos en donde una personalidad premorbida
da paso a una patologa.
#odas estas caractersticas unidas a cambios biolgicos como
los boc*ornos, insomnio, fatiga, palpitaciones etc. constituyen para
la mujer un paso de entrada a la menopausia y por consiguiente a
la adulte" mayor posteriormente.
En la actualidad la actitud frente a la menopausia es ms
optimista y la mujer *a interiori"ado muy progresivamente que no
es el !nal de la vida sino que muy por el contrario es una etapa en
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la que puede cristali"ar metas y e>pectativas *aciendo uso de su
potencial.
El proceso biolgico que marca el paso del *ombre adulto a
adulto mayor es lento y progresivo. @esulta evidente que se
producen ciertas modi!caciones tanto en el plano fsico como
psquico pero $stas no se enmarcan en un perodo concreto ni se
mani!estan a la misma edad en todos los *ombres.
5uando se anali"aban los cambios biolgicos de la pubertad,
ya se iba conociendo que la biologa femenina era muc*o ms
precisa y rotunda que la masculina. 8a denominada BcrisisC o
BcambioC que efect&a la ni'a al pasar a mujer a trav$s de la
menarquia es puntual y rpido7 en cambio el adolescente p&ber va
percibiendo una serie de modi!caciones biolgicas que se
prolongan durante a'os *asta lograr la imagen fsica y psquica de
*ombre maduro. 4e manera semejante sucede en el perodo
involutivo.
Ae de!ne como andropausia el proceso de declive global de
la biologa masculina el cual posee tambi$n caractersticas
psquicas, sin embargo es un proceso largo, gradual y difuso en el
que no es posible establecer de forma precisa su inicio y su !nal.
En los estudios del adulto mayor, debe tomarse como
referencia su personalidad, *istoria individual, y las posibilidades
con las que cuenta.
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8a respuesta psicolgica a lo largo del proceso de
envejecimiento en el *ombre se apoya en dos grandes aspectos
,actores Endgenos y ,actores E>genos.
!C"#RES EN$#GEN#S
Estn referidos a la actitud que va a adoptar con respecto a
la constatacin de las distintas limitaciones que pueden suponerle
la edad, el deterioro fsico, la p$rdida de fuer"a y resistencia en
determinadas actividades, el cambio de su imagen entre otros.
Dn *ombre de )+ a'os o ms tiene la sensacin de que sus
esquemas, estructura fsica, profesin y fundamentalmente sus
inquietudes y su capacidad de ejercer la libertad, estn
condicionadas por sus antecedentes. En el climaterio, el ser
*umano percibe la sensacin de las pocas posibilidades que le
quedan para provocar cambios en el futuro7 en consecuencia,
considera que carece de libertad para decidir.
Dna de las principales caractersticas que desde el punto de
vista psicolgico se presenta en el *ombre en esta etapa es la
rebelda interior contra su destino o vivencias actuales7 le cuesta
reconocer que le es imposible cambiarlas. 5on frecuencia, despu$s
de un anlisis de su realidad y despu$s de atravesar una crisis
depresiva, suele afrontar su realidad con tina actitud basada en el
ra"onamiento.
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4urante el climaterio suelen presenta use conductas
aparentemente impropias de la edad. 5omo tratar de demostrar
fortale"a, competir con personas jvenes, iniciar una relacin
afectiva a veces inco*erente, aburrimiento, *asto, incertidumbre,
cambios de carcter repentinos, tener la sensacin de saberlo
todo, falta de inter$s por las vivencias simples y cotidianas etc.
Asimismo se incrementa o se *ace presente una preocupacin por
su imagen, trata de disimular la calvicie, disimular las canas,
mantener la lnea, en esta etapa se siguen las dietas ms rigurosas
o se efect&an ms ejercicios fsicos a !n de mantener la forma, e
inclusive se someten a cirugas correctivas a !n de lograr la
imagen deseada, y detener el paso del tiempo.
El *ombre en esta etapa se plantear la autenticidad de sus
sentimientos y sensaciones e intentar una respuesta real a su
vida. %osiblemente las crisis subyacentes al envejecimiento serian
menores. 8o que sucede es que el *ombre suele encontrarse
debatiendo entre dos alternativas se *alla ante un determinado
tipo de vida que no le satisface, pero que se siente incapa" de
modi!car, y tiene la necesidad interna de sentir alguna esperan"a
de modi!car su manera de vivir y estar en el mundo. Es decir, *ay
una rebelin y, a la ve", una necesidad de continuar
sistemticamente el tipo de vida que *ace.
%or otra parte e>iste el *ombre que no le teme al futuro, y ve
el camino recorrido con resultados positivos y percibe que tiene
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fuer"as su!cientes para disfrutar la vida. En la actualidad la
formacin de grupos terap$uticos para el adulto mayor, en donde
tanto el *ombre como la mujer comparten inquietudes,
esperan"as, alegras y angustias en torno a sus edades y
vivencias, en donde qui"s lo ms importante es el *ec*o de
sociali"ar y estar menos solos, porque la causa principal de
enfermedad en nuestros tiempos es la soledad y el abandono.
!C"#RES E%#GEN#S
Aon los aspectos que *acen referencia a las situaciones en
las que se desarrolla la vida, la relacin de pareja, la funcin como
padre, y la reali"acin de su actividad profesional.
8os elementos e>genos van a conformar la base importante
a nivel psquico para que la persona asuma adecuadamente el
proceso de envejecimiento.
8a relacin de pareja es importante tenerla en cuenta.
cuando la pareja *a superado una serie de vicisitudes y con?ictos
que se *an ido presentando a lo largo de su relacin y a*ora
consolidados, y si bien es cierto se produce posiblemente un
descenso en el enamoramiento. la relacin de pareja se traduce en
una situacin de tranquilidad afectiva, la misma que activar una
serie de resortes positivos que ayudarn a vencer las di!cultades
propias de esta etapa. En el rol de padres si bien la angustia va no
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es por la crian"a, ser por ayudarlos a resolver su posicin en la
vida.
5uando sienten que *an fracasado, ello genera una
sensacin de vaco, puesto que la m>ima justi!cacin por la que
el individuo *aba *ec*o una serie de cosas eran precisamente sus
*ijos.
8a vida se>ual en esta etapa *a de ser plena. El
entendimiento mutuo es el fruto de la comprensin y el amor
durante la convivencia.
8a incapacidad para satisfacer a la pareja, la desvalori"acin
de s mismo, la insu!ciencia genital, real o imaginaria, en cuanto a
tama'o, frecuencia o resistencia, in*iben la con!an"a en s mismos
y, a veces tambi$n arrastra a la pareja que puede ra"onar que no
es lo su!cientemente atractiva o que *a dejado de estar presente
en el sentimiento de mutua estimacin.
Dn factor importante tambi$n en el climaterio es la situacin
profesional. E>iste una correlacin directa entre la satisfaccin
profesional, los $>itos obtenidos y el estado de nimo, la sensacin
de *aber cumplido un papel satisfactorio en la vida.
MANIFESTACIONES OBJETIVAS DEL ENVEJECIMIENTO
- 4isminucin de la talla
- %resencia de "patas de gallo"
- Aequedad de piel y mucosas
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- 4isminucin del apetito
- Estre'imiento
- %$rdida del control de esfnteres
- Atro!a muscular
- 4isminucin de fuer"a muscular
- %tosis palpebral
- Eifosis !siolgica
- Foroba
- Mamas cadas
- %resencia de pliegue cutneo palmar
- %resencia de u'as 2cuerno de carnero3
- 5ejas superpobladas y engrosadas
- :ibricias engrosadas
- %resencia de vellosidades en conductos auditivos e>ternos
- Arrugas en la frente
- Gandeletas del cuello
- %$rdida de dientes
- 4isminucin de altura de la cara
- Acentuacin de surco nasogeniano
- Acentuacin de surco nasolabial
- 5alvicie
- Encanecimiento
- 0iperpigmentacin, nevus, ara'as vasculares
- %resencia de cataratas
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- %resencia del arco senil
- 0ipoacusia y Aordera 2%resbiacucia3
- Miopa
- Marc*a disarmnica
- Aumento de volumen del abdomen
- Alteracin en la pronunciacin de las palabras
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MANIFESTACIONES SUBJETIVAS DEL ENVEJECIMIENTO
- #emor a la soledad
- Melancola Hostalgia
- %ensamiento constante en la muerte
- @ec*a"o a la dependencia
- %oco inter$s por la vida
- %oco inter$s por el mundo que le rodea
- #rastornos de la memoria
- Alteracin del sue'o
- 4isminucin del apetito
- #endencia al llanto
- 8abilidad emocional
- 4epresin
- Angustia
- Androme de Drano
NORMAS A SEGUIR PARA ENVEJECER CON SALUD
- Ayunar por lo menos una ve" a la semana
- Ho consumir alimentos grasos saturados
- 5omida ligera nocturna
- Ho fumar
- Ho bebidas alco*licas
- Geber bastante agua
- 5onsumir verduras y frutas 5onsumir antio>idantes A9E95
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- %racticar ejercicios de acuerdo a su edad y se>o 2caminar3
- E>posicin al sol tiempo limitado
- Ga'os fros 2lejos de corrientes de aire3
&entajas que le o'rece el ayuno al !dulto (ayor
- 4isminuye la concentracin de alimentos en el organismo
- Evita el sobrepeso
- Ayuda a desinto>icar el cuerpo
- 4isminuye el metabolismo basal
- 4isminuye la o>idacin
- 4isminuye el consumo de o>geno
- 4isminuye la produccin de radicales libres
- 4isminuye la produccin de enlaces de envejecimiento
- 4isminuye la concentracin de calcio intracelular y por lo tanto
est menos e>puesto a la muerte celular.
- 4isminuye la sobrecarga cardiorespiratoria
&entajas que el !dulto (ayor obtiene al no consumir
!limentos Grasos Saturados
- Ho se acumula colesterol 848
- Ho se e>pone a Ateroescerosis
- Ho se e>pone a la Arterioesclerosis
- Ho se e>pone a 0ipertensin Arterial
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- 4isminuye la formacin de @adicales 8ibres
- Ho se e>pone al sobrepeso
&entajas por no 'umar
- Ho se e>pone a cncer broncog$nico
- Ho se e>pone a la disminucin de 048
- Ho se e>pone a complicaciones vasculares perif$ricas
- Ho se e>pone a mayor formacin de radicales libres
- ,acilita la actividad fsica.
&entajas al no ingerir alcohol)
- %reviene las complicaciones *epticas
- %reviene las complicaciones cardiocirculatorias 2*ipertensin ar9
terial3
- 4isminuye el colesterol 848
- 5onserva el metabolismo basal
- 4isminuye la formacin de radicales libres
- @etarda el envejecimiento
&entajas obtenidas al ingerir abundante agua
- ,acilita compensar la p$rdida natural de agua intracelular
- 4isminuye sequedad de mucosas y piel
- ,acilita la desinto>icacin por va urinaria y evita infecciones
- Evita la constipacin
- Mejora el transporte vascular
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&entajas obtenidas al consumir verduras y 'rutas
- Mejora el metabolismo
- Ae incorpora antio>idantes
- 4isminuye la formacin de los radicales libres
&entajas obtenidos al usar !ntio*idantes)
- Gloquea la o>idacin de los radicales libres
- Gloquea la accin qumica negativa de los radicales libres
- @etarda el envejecimiento
- Mejora el funcionamiento celular
&entajas al practicar ejercicios '+sicos)
El adulto mayor no debe reali"ar actividades fsicas de
manera competitiva, ni otras actividades que le signi!quen
esfuer"o. Au actividad fsica debe ser preferentemente caminatas,
trote, natacin, debido a que las !bras musculares largas se
conservan no as las cortas.
- 8a actividad fsica eleva el 048
- 4isminuye la posibilidad de complicaciones cardiovasculares
- Mejora la respiracin
- Mejora el metabolismo
- Alivia la constipacin
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