Universidad Nacional Experimental

De los Llanos Occidentales

Ezequiel Zamora
UNELLEZ




Microbiologa





Alumnos:
Lozada Francisco 23.026.809
Motaban Helen 24.979.858




Barinas, Julio del 2014

ndice


Sistema respiratorio
Inflamacin
Sistema del complemento
Angiologa Aparato circulatorio
Sistema Respiratorio

La funcin del Sistema Respiratorio es incorporar oxgeno al organismo; para que
al llegar a la clula se produzca la "combustin" y poder as "quemar" los
nutrientes y liberar energa. De sta combustin quedan desechos, tal como el
dixido de carbono, el cual es expulsado al exterior a travs del proceso de
espiracin (proceso llevado a cabo por el sistema respiratorio).

rganos del Sistema Respiratorio en animales terrestres:

Anatoma y Funcin

Cavidad Nasal: Posee dos orificios llamados nares, ollares o fosas nasales,
dependiendo del animal del que se trate. Dentro de estos nares, encontramos a
los cilios, que sirven para oler. Tambin estn las fosas nasales que estn
separadas por el tabique.

La funcin de la nariz es humedecer, calentar y purificar el aire inspirado.

Trquea: Est situada en las primeras seis vrtebras cervicales. Es un rgano
comn al aparato digestivo y al respiratorio ya que conduce al alimento desde la
boca al esfago, por otro lado conduce el aire procedente de las fosas nasales a la
laringe.

Laringe: Tiene forma de tubo y sus paredes estn reforzadas por cartlago. En el
interior se hallan las cuerdas vocales por lo que se considera a la laringe "el
rgano productor de sonido". Adems es un rgano mvil ya que se mueve con la
fonacin, la voz y la deglucin.

Trquea: Es un conducto semicircular de 12 centmetros de largo formado por 20
anillos cartilaginosos. Su superficie est revestida con una pelcula de moco, en el
cual se adhieren partculas de polvo que atravesaron las vas respiratorias
superiores.

Adems, este moco acta como bactericida.

Bronquios: Son las diversas ramificaciones del interior del pulmn, terminan en los
alvolos pulmonares que tienen a su vez unas bolsas ms pequeas o vesculas
pulmonares, estn rodeadas de una multitud de capilares por donde pasa
la sangre y se purifica y se realiza el intercambio gaseoso.

Alvolos: Son pequeos sacos en donde se produce la hematosis, proceso en
cual los glbulos rojos absorben oxgeno y se liberan del dixido de carbono.


Pulmones:
Son dos masas esponjosas de color rojizo rodeados del pleura, situadas en el
trax a ambos lados del corazn, el derecho tiene tres partes o lbulos; el
izquierdo tiene dos partes. Contienen aproximadamente 300 millones de alvolos.

Diafragma: Es un msculo que separa la cavidad torcica de la cavidad
abdominal, al contraerse permite la entrada de aire a los pulmones.

Mecnica Respiratoria: Inspiracin y Espiracin

El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego, pasa a la
faringe, sigue por la laringe y penetra en la trquea.

A la mitad de la altura del pecho, la trquea se divide en dos bronquios que se
dividen de nuevo, una y otra vez, en bronquios secundarios, terciarios y,
finalmente, en unos 250.000 bronquiolos.

Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvolos, pequeos sacos de
aire, donde se realiza el intercambio de gases con la sangre.

Al inspirar y espirar realizamos ligeros movimientos que hacen que los pulmones
se expandan y el aire entre en ellos mediante el tracto respiratorio.

El diafragma hace que el trax aumente su tamao, y es ah cuando los pulmones
se inflan realmente. En este momento, las costillas se levantan y se separan entre
s. En la espiracin, el diafragma sube, presionando los pulmones y hacindoles
expulsar el aire por las vas respiratorias. Es cuando las costillas descienden y
quedan menos separadas entre s y el volumen del trax disminuye.









Tambin hay otros tipos de respiracin que llevan a cabo diferentes
especies de animales que varan dependiendo del medio en el que se
desenvuelven, y entre ellas tenemos:
Respiracin cutnea
Es la que ocurre a travs de la piel. En este caso, cerca de la piel hay numerosos
vasos sanguneos que captan el oxgeno y eliminan el dixido de carbono. Este
tipo de respiracin requiere una piel fina y permeable a los gases, que ha de estar
constantemente humedecida. La respiracin solo resulta eficaz en animales que
viven en ambientes muy hmedos o acuticos, como los anlidos.

Esto solo funciona en animales sencillos, en los cuales todas las clulas estn
cerca de la superficie del cuerpo.
Se da en las esponjas, las medusas y algunos gusanos.







Respiracin traqueal

Es el tipo de respiracin que presentan los insectos. Las trqueas son unos tubos
que se abren al exterior por unos orificios denominados estigmas. Desde ellos
penetran hacia el interior y disminuyen de dimetro, al tiempo que sus paredes se
hacen ms delgadas. As, el oxgeno las atraviesa y llega a las clulas, al tiempo
que el dixido de carbono escapa de ellas.






Respiracin branquial
Es el mecanismo ms general de respiracin en los animales acuticos. Las
branquias son rganos con paredes muy delgadas que, por el exterior, estn en
contacto con el agua, y por el interior, con multitud de capilares, que son los que
realizan el intercambio: toman el oxgeno disuelto en el agua y ceden el dixido de
carbono.
Existen branquias en muchos tipos de animales acuticos, con diferentes
estructuras. Las encontramos en muchos anlidos marinos, en los moluscos
acuticos, en los crustceos, en los peces y en las larvas de los anfibios.

Las branquias pueden ser proyectadas fuera del animal (branquias externas) o
estar alojadas en una cavidad comunicada con el exterior (branquias internas).
El agua que baa las branquias debe circular y renovarse continuamente.

Las condiciones que deben cumplir las branquias para ser efectivas en el
intercambio de gases son:

poseer una amplia superficie, una epidermis fina y estar muy vascularizadas.












Muchos animales terrestres respiran mediante pulmones, que son cavidades
internas en las que se encuentra la superficie respiratoria.














Algunas araas tienen pulmones en libro.
Se trata de cavidades internas cuya pared est muy replegada, formando lminas
muy finas.
Inflamacin























Inflamacin
La palabra inflamacin deriva del latn inflammare, que significa encender fuego.

La inflamacin puede producir:

Dolor
Enrojecimiento
Rigidez o prdida de la movilidad
Hinchazn
Calor

Cuando un tejido es daado, por un golpe, por ejemplo, sus clulas liberan una
sustancia llamada histamina, que produce la dilatacin de los vasos sanguneos y,
por consiguiente, el aporte de grandes cantidades de sangre hacia el rea
afectada. Adems, los tejidos inflamados liberan lquido intracelular, conocido
como exudado inflamatorio, que puede acumularse infiltrando los tejidos y
dificultando o imposibilitando el funcionamiento del rgano o de la regin
afectada.

Las inflamaciones pueden ser agudas o crnicas. Son agudas cuando presentan
un perodo de hinchazn, dolor e incapacidad crecientes, que luego disminuyen en
poco tiempo; se denominan crnicas cuando se prolongan durante meses o aos,
presentando perodos de mayor o menor intensidad, de acuerdo con factores
como la humedad, la dieta o el estado del propio sistema inmunitario.

La gravedad, la duracin y las caractersticas peculiares de cada respuesta
inflamatoria dependen del rea afectada, de su estado previo y de la causa que la
provoca.

Agentes inflamatorios

Agentes vivos: bacterias, virus, parsitos, hongos.

Agentes fsicos: radiaciones, fro, calor, ultravioletas.

Agentes qumicos: venenos, toxinas.

Traumatismos y cuerpos extraos.

Alteraciones vasculares: como por ejemplo las que producen isquemia.

Dependiendo de las caractersticas temporales de la inflamacin definimos dos
tipos de respuesta, inflamacin aguda e inflamacin crnica.


Inflamacin aguda

En la inflamacin aguda distinguimos tres puntos clave: cambios hemodinmicos,
alteracin de la permeabilidad vascular y modificaciones leucocitarias.

Cambios hemodinmicos en el calibre y en el flujo

Despus de un periodo inconstante y transitorio de vasoconstriccin arteriolar, se
produce vasodilatacin e hiperemia activa (apertura de nuevos lechos capilares en
la zona de la lesin que produce un aumento de flujo) que causa enrojecimiento y
aumento de la temperatura. Despus se produce un periodo de hiperemia pasiva
en la que disminuye el flujo por un aumento de la permeabilidad microvascular con
extravasacin de lquido y aumento de la viscosidad sangunea en los vasos de
menor calibre, que es lo que se denomina stasis (parlisis total del flujo).
A medida que evoluciona el stasis se va produciendo la orientacin perifrica
(marginacin) de los leucocitos, que se adhieren al endotelio, atraviesan la pared
vascular y se dirigen al intersticio.

Alteracin de la permeabilidad vascular

Se alteran las bases morfolgicas del endotelio por accin de los mediadores
qumicos. Generalmente se produce en las vnulas.

En condiciones normales el endotelio no permite la salida de protenas y el
intercambio se produce por pinocitosis, pero cuando se altera la permeabilidad se
encuentran alteradas las uniones celulares y las cargas negativas de la membrana
basal.

Majno y Palade vieron aperturas entre las clulas que no se encontraban rotas.
Esto se debe a que las sustancias de la inflamacin provocan la contraccin
brusca de los filamentos de actina y miosina de las clulas endoteliales que se
retraen. Despus el citoesqueleto se reorganiza para mantener la contraccin
durante ms tiempo.

Las sustancias inflamatorias deben disolver la membrana basal de estas
aperturas.

El foco central son las vnulas, pero si es muy intenso se alcanza a los capilares y
se produce extravasacin por rotura.

En los casos en los que la inflamacin resulta patolgica se produce necrosis de
los tejidos y vasos.

Bases anatmicas
Respuesta inmediata: contraccin de las clulas endoteliales y ensanchamiento de
la unin intercelular. Favorecido todo esto por sustancias como la histamina, la
bradiquinina y los leucotrienos.
Respuesta tarda: reorganizacin del citoesqueleto (retraccin endotelial) y
apertura de las uniones intercelulares favorecido por sustancias como la
interleuquina-1 (IL-1), interfern- (IFN-) y factor de necrosis tumoral (TNF).
Respuesta inmediata prolongada: lesin endotelial directa con necrosis y
desprendimiento de las clulas endoteliales por exceso de agente inflamatorio en
los vasos.
Mediadores qumicos
Pueden estar presentes en el plasma y deben ser activadas para ejercer
su funcin. Tambin puede estar en las clulas donde permanecen almacenadas
siendo secretadas o sintetizadas de novo en respuesta a un estmulo. Estas
clulas son principalmente las plaquetas, los polimorfonucleares, monocitos,
macrfagos y mastocitos.
Estas sustancias pueden tener efectos autocrinos, paracrinos o endocrinos.
Una vez liberados y activados tienen muy poca vida media debido a su efecto
txico, la mayora tienen efectos secundarios perjudiciales como son la
destruccin de tejidos, convirtindose as la inflamacin en una autoagresin.

Aminas vasoactivas
Histamina: se encuentra en clulas cebadas, basfilos y plaquetas almacenada en
grnulos que secretan ante agentes inflamatorios, molculas del complemento
(C3a, C5a), protenas lisosomales, IL1, IL8. La histamina es el gran mediador de la
fase aguda, sus efectos son:

o Vasodilatacin de arteriolas y vnulas.
o Alteracin de la permeabilidad en las vnulas.
Serotonina: almacenada en clula enterocromoafines, plaquetas y clulas
del sistema nervioso. Su liberacin se produce gracias al factor activador de
plaquetas (PAF). Sus acciones son muy semejantes a las de la histamina.
Metabolitos del cido araquidnico
Prostaglandinas: PGE2, PGI2, PGD2 que producen vasodilatacin, fiebre y dolor.
Tromboxanos A2 (TXA2): producen agregacin plaquetaria y vasoconstriccin.
Leucotrienos LTC4, LTD2 y LTE4: producen vasoconstriccin, aumento de la
permeabilidad y broncoespasmos.
Leucotrieno B4: que promueve adherencia leucocitaria y quimiotaxis.
Modificaciones leucocitarias

Los leucocitos fagocitan a los patgenos, destruyen a las bacterias y a los
microorganismos, y degradan el tejido necrtico, pero tambin pueden prolongar la
lesin tisular al liberar enzimas, mediadores qumicos y RLO. Las fases de las
modificaciones leucocitarias son:
Marginacin y adherencia a las clulas endoteliales
Cuando el flujo de las vnulas es normal, los leucocitos se desplazan a las
paredes del vaso gracias a que disminuyen las fuerzas de cizallamiento, despus
se adhieren al endotelio transitoriamente (rodamiento) hasta que llegan a un punto
en el que se adhiere firmemente. Con el tiempo el endotelio puede quedar
revestido de leucocitos (pavimentacin).

Emigracin
Los leucocitos fijados emiten unos pseudpodos a modo de palanca entre las
clulas endoteliales, se introducen y quedan entre stas y la membrana basal.
Finalmente, liberan colagenasas para romperla y consiguen atravesarla.

Molculas de adherencia

Selectinas.
Inmunoglobulinas.
Integrinas.

Los mediadores inflamatorios activan a las selectinas, que se encuentran
almacenados en grnulos de Weibel-Palade de las clulas endoteliales y se
redistribuye rpidamente hacia la superficie celular. La adhesin firme de los
leucocitos al endotelio se produce gracias al cambio conformacional de las
integrinas.

La transmigracin y la salida de leucocitos est mediada por la PCAM-1.

Fagocitosis

Reconocimiento y fijacin del agente inflamatorio: los agentes son reconocidos
cuando estn cubiertos de opsoninas que se unen directamente a receptores de
leucocito.

Englobamiento: de la partcula por medio de pseudpodos hasta que se forma un
fagosoma. Mientras tanto el monocito y leucocito se desgranula.

Destruccin o degradacin del material fagocitado: por medio de mecanismos
oxidativos, que se producen en el lisosoma o por medio de enzimas proteolticos
del fagolisosoma. Si las enzimas lisosmicas no son capaces de destruir el
agente, ste se multiplica e induce lesin tisular y necrosis.

Evolucin de la respuesta inflamatoria aguda

Destruccin del agente inflamatorio
Si no existe lesin tisular:
Resolucin.

Organizacin del exudado.

Si existe lesin tisular:
Regeneracin: se sustituyen clulas muertas mientras que siga intacto el armazn
conjuntivo.

Reparacin: se sustituye el tejido por tejido cicatricial.

Persistencia del agente inflamatorio

Abscesificacin.
Inflamacin crnica.
En caso de no resolucin se drenan tambin las bacterias y se extiende la
infeccin por va linftica: linfangitis (inflamacin de los vasos linfticos) y
linfadenitis (inflamacin de los ganglios linfticos).


Exudado
Lquido extravascular de carcter inflamatorio que presenta alta concentracin de
protenas y muchos restos celulares. Su presencia indica que se ha producido una
alteracin significativa en la permeabilidad normal de los vasos de pequeo calibre
de la zona de la lesin.

Trasudado
Lquido con baja cantidad de protenas y pocos restos celulares. Es un ultrafiltrado
del plasma y se debe al desequilibrio hidrosttico a travs del endotelio vascular
siendo normal la permeabilidad.

Inflamacin crnica

Se caracteriza por una duracin prolongada, dao tisular reparado por tejido de
cicatrizacin, angiognesis, fibrinolisis e infiltrado de clulas como monocitos,
linfocitos y clulas plasmticas.

Se debe a la persistencia del agente inflamatorio o a agentes inflamatorios que
desde el principio producen inflamacin crnica (formas primarias).
La clula fundamental es el monocito, que contiene abudantes lisosomas que
degradan mejor a los neutrfilos. Son ms activos sintetizando y liberando
sustancias al exterior.

Inflamacin crnica granulomatosa

Es un tipo especfico de reaccin inflamatoria crnica, que se caracteriza por la
acumulacin de macrfagos modificados (clulas epitelioides) y que est iniciada
por diversos agentes infecciosos y no infecciosos. Para la formacin de
granulomas es necesaria la presencia de productos irritantes no digeribles, de una
reaccin inmunitaria mediada por clulas T frente al agente irritante o de ambos.
El monocito evoluciona a macrfago, que es ms activo y tiene grnulos ms
potentes, citoplasma ms amplio y con mayor capacidad de divisin. El macrfago
se activa por respuesta a un estmulo y se convierte en una clula ms grande,
con un citoplasma ms amplio, ms retculo endoplsmico rugoso, ms
mitocondrias y un ncleo alargado (clula epitelioide). El macrfago es sensible a
agentes inflamatorios que son irritantes y difciles de degradar, pero que son
inertes.

Granuloma: es una zona local de la inflamacin granulomatosa, que consiste en la
acumulacin microscpica de macrfagos transformados en clulas epitelioides,
rodeadas de un collar de leucocitos mononucleares, principalmente linfocitos y en
ocasiones clulas plasmticas. Los granulomas ms evolucionados aparecen
rodeados de fibroblastos. Con frecuencia las clulas epitelioides se fusionan y
forman clulas gigantes en la periferia de los granulomas. Estn constituidas por
una masa de citoplasma que contiene veinte o ms ncleos dispersos por el
mismo (clulas gigantes de tipo cuerpo extrao), si se disponen en la periferia se
denominan clulas gigantes tipo Langhans y si son centrales, con citoplasma
vacuolado, se denominan clulas gigantes de tipo Touton. Estas clulas pueden
tener inclusiones citoplasmticas denominadas cuerpos conchoides o de
Schaumann.
Tipos de granuloma.

Por cuerpo extrao.

o Endgeno: moco, queratina, colesterol, cido graso, cido rico...
o Exgeno: frecuentemente debido al uso de prtesis, material quirrgico, slice,
berilio.

Inmunitario: tuberculosis, sfilis, vasculitis, sarcoidosis, lepra...

El granuloma puede ir asociado a:
Necrosis.

o Caseosa: producida por micobacterias.
o Abscesificada: en la enfermedad por araazo de gato, infecciones por bartonella.

Fibrosis: que limita perfectamente el granuloma como ocurre en la sarcoidosis.
Linfocitos y clulas plasmticas: rodendolo.
Otros granulomas: no individuales, sino fusionados (tuberculosis o brucelosis).
Cuando existe mucha fibrosis se diferencia perfectamente el granuloma y se
denomina sarcoidosis: enfermedad que afecta principalmente al pulmn, ganglios
linfticos, piel, conjuntiva, rin...
Otras veces se puede formar un espacio con gas, tambin pueden aparecer
cristales de cido rico, que se depositan formando ese granuloma (gota). Y en la
tuberculosis el granuloma se caracteriza por necrosis caseosa central sin
inclusiones y sin fibrosis, lo que lo diferencia de la sarcoidosis.

























Sistema del complemento

El sistema de complemento es un sistema de defensa y limpieza, constituido por
una serie de protenas solubles, transportadas por la sangre. Puede ser activado
por Ag luego de reaccionar con Acs unidos al Ag, al hacerlos sus protenas se
solidifican y adhieren a la superficie de las clulas, grmenes, o molculas que
deben ser destruidas liberando simultneamente molculas pequeas que
incrementan la fagocitosis y amplan los mecanismos de inflamacin.(3)
El distinto mecanismo que se ponen en marcha con la activacin del sistema
del complemento, complementan y refuerzan el mecanismo inmunolgico de
defensa. No obstante, su accin puede ser nociva cuando su activacin tiene lugar
en forma extempornea o cuando se prolonga innecesariamente, como ocurre en
enfermedades auto-inmunes

Funciones del complemento
La investigacin sobre el complemento incluye en la actualidad ms de
30 protenas solubles y unidas a clulas. Las actividades biolgicas de este
sistema afectan las inmunidades innata y adquirida y van mucho ms all de las
observaciones originales de la lisis de bacterias y glbulos rojos mediada por
anticuerpo. Las comparaciones estructurales de las protenas que participan en las
vas del complemento sitan el origen de este sistema
en microorganismos primitivos que poseen los sistemas inmunitarios innatos ms
rudimentarios.
En contraste, el reconocimiento de que la interaccin de receptores celulares
con protenas del complemento controla las actividades de las clulas B
proporciona a este sistema un papel en el sistema inmunitario adquirido y
desarrollado en sumo grado. En consecuencia, existe un sistema entre la
inmunidad innata y la adquirida que contribuye a cada una de formas diversas. (3)
Despus de la activacin inicial, interactan los diferentes componentes del
complemento en una cascada muy regulada para llevar a cabo varias funciones
bsicas, entre ellas las siguientes:
Lisis de clulas, bacterias y virus.
Opsonizacion, que promueve fagocitosis de antgenos particulados.
unin a receptores de complemento especficos en clulas del sistema inmunitario,
lo que desencadena funciones caractersticas de dichas clulas, inflamacin y
secrecin de molculas inmunorreguladoras.
Depuracin inmunitaria, que elimina complejos inmunitarios de la circulacin y los
deposita en el bazo y el hgado.

Componentes del complemento
Las protenas y glucoproteinas que componen el sistema del complemento se
sintetizan sobre todo en los hepatocitos, aunque tambin producen cantidades de
importancia monolitos sanguneos, macrfagos titulares y clulas epiteliales de los
aparatos digestivo y genitourinario. Estos componentes constituyen 5% (por peso)
de la fraccin de la globulina serica. Casi todos circulan en el suero como
proenzimas en formas funcionales inactivas, o cimgenos, que lo son hasta que
ocurre la segmentacin proteolitica que elimina un fragmento inhibidor y expone el
sitio activo. La secuencia de reaccin del complemento se inicia con una cascada
enzimtico.
Los componentes del complemento se designan con numerales (C1-C9), letras
(p.ej., factor D) o nombres comunes (como factor de restriccin homologo). Los
fragmentos peptdicos que se forman por activacin de un componente se indican
con letras pequeas. En la mayor parte de los casos, los fragmentos ms
pequeos que resultan de la segmentacin de un componente se designan a y el
fragmento ms grande b (p. eje., C3a, C3b: cabe sealar que C es una
excepcin: C2a es el fragmento de segmentacin ms grande). Los fragmentos
ms grandes se unen al blanco cerca del sitio de activacin y los ms pequeos
se difunden desde el sitio y pueden precipitar reacciones inflamatorias localizadas
por unin a receptores especificos. Los fragmentos del complemento interactan
entre si para formar complejos funcionales. Los complejos que tienen actividad
enzimtico se designan con una lnea sobre el numero o signo (p. ej., C4b2a,
C3bbb).

Consecuencias biolgicas de la activacin del complemento
El complemento sirve como un mediador importante de la reaccin humoral
porque amplifica la respuesta y la convierte en un mecanismo de defensa eficaz
para destruir microorganismos invasores. El MAC media la lisis celular, en tanto
que otros componentes del complemento o productos de segmentacin participan
en la reaccin inflamatoria, la opsonizacion de antigenos, la neutralizacin viral y
la depuracin de complejos inmunitarios.
Gran cantidad de las actividades biolgicas del sistema del complemento
dependen de la unin de fragmentos del complemento a receptores de el, que
expresan diversas clulas. Adems, algunos receptores del complemento tienen
una funcin importante en la regulacin de la actividad del complemento por la
unin de componentes del complemento, activo desde el punto de vista biolgico,
y su degradacin en productos inactivos.
El complejo de ataque de membrana formado por la activacin del complemento
puede lisar bacterias gramnegativas, parsitos, virus, eritrocitos y clulas
nucleadas. Puesto que las vas de activacin alternativas y de lectinas suelen
ocurrir sin ninguna interaccin inicial de antigeno y anticuerpo, estas vas sirven
como defensas inmunitarias innatas importantes contra microorganismos
infecciosos. La necesidad de una reaccin inicial de antigeno y anticuerpo en la
va comn completa estas defensas innatas inespecficas con un mecanismo de
defensa mas especifico. En algunos casos, la necesidad de anticuerpo en el
fenmeno activador pueden proporcionarla los llamados anticuerpos naturales,
que se secretan contra componentes comunes de microbios.
Por lo general, el sistema del complemento es muy eficaz para lisar bacterias
gramnegativas. Sin embargo, algunas de estas ultimas y la mayor parte de las
bacterias grampositivas tienen mecanismos para evitar el dao inmediato por
complemento.
Con frecuencia, la cascada del complemento se considera en trminos del
resultado final de lisis celular, pero varios ppticos que se generan durante la
formacin del MAC tienen una funcin decisiva en el desarrollo de una reaccin
inflamatoria eficaz. Los fragmentos mas pequeos que resultan de la
segmentacin del complemento, C3a, C4a, C5a, llamadas anafilatoxinas, se unen
a receptores en clulas sebadas y basofilos sanguneos e inducen desgranulacion,
con liberacin de histamina y otros medidores con actividad farmacolgica. Las
anafilatoxinas inducen asimismo contraccin de msculo liso y aumentan la
permeabilidad vascular. Por lo tanto, la activacin del sistema de complemento
tiene como resultado el ingreso de liquido que lleva anticuerpo y clulas
fagocticas al sitio de entrada de antigeno.
La importancia del sistema del complemento en la eliminacin de complementos
inmunitarios se observa en pacientes con la enfermedad auto inmunitaria Lupus
Eritematoso Sistemtico (LES).

Deficiencia de complemento
Se han descrito deficiencias genticas para cada uno de los componentes del
complemento las diferencias homocigotos en cualquiera de los componentes
tempranos de la va comn (C1q, C1r, C1s, C4 y C2) muestran sntomas similares,
en especial un incremento notable de enfermedades por complejos inmunitarios
como Lupus eritematoso sistemtico, glomerulonefritis y vasculitis. Estas
deficiencias destacan la importancia de las reacciones tempranas del
complemento en la generacion del C3b y la funcin crtica de este ltimo en la
solubilizacion y depuracin de complejos inmunitarios. Adems de la
enfermedades por complejos inmunitarios, los pacientes con estas deficiencias de
complemento pueden sufrir infecciones recurrentes por bacterias pigenas (que
forman pus), como estreptococos y estafilococos. Estos microorganismos son
grampositivos y, por consiguiente, resisten los efectos lticos del complejo de
ataque de membrana.

















Angiologa
Aparato Circulatorio

El sistema Circulatorio
El sistema circulatorio es la estructura anatmica que comprende una mezcla de
nutrientes, agua y oxgeno denominado sangre, los conductos o vas de difusin
que transportan dicho lquido vital as como el motor que la bombea, es decir, el
corazn.

El sistema circulatorio est formado entonces por el sistema cardiovascular que
conduce y hace circular la sangre as como al sistema linftico que conduce la
linfa.

Si bien es comn la denominacin de "sistema" cardiovascular, estrictamente se le
debera llamar "aparato". La denominacin de "sistema" se reserva para un
conjunto de rganos formados predominantemente por el mismo tipo de tejido. El
aparato cardiovascular est formado por diferentes tipos de tejidos, y por ello sta
es la denominacin ms adecuada.

Funcin del sistema circulatorio
El Aparato Circulatorio tiene varias funciones, sirve para:

*Llevar los nutrientes y el oxgeno a las clulas.
*Recoger los desechos metablicos que se han de eliminar despus por los
riones, en la orina, y por el aire exhalado en los pulmones, rico en dixido
de carbono.
De toda esta labor se encarga la sangre, que est circulando constantemente.
Adems el aparato circulatorio tiene otras destacadas funciones:
*Interviene en las defensas del organismo.
*Regula la temperatura corporal entre otras.
*Regula los contenidos de agua y cidos base en los tejidos.
*Transporta las excreciones de las glndulas endocrinas.


Componentes del sistema circulatorio

Est constituido por el corazn, arterias, venas y capilares y sangre.

El sistema cardiovascular

El sistema cardiovascular est constituido por rganos tubulares: el corazn y los
vasos sanguneos (arterias, capilares y venas), estos ltimos son de
variada constitucin histolgica y de diferentes calibres y funciones.
El sistema cardiovascular es el encargado de distribuir la sangre en todo el
organismo. De ella y a travs del lquido tisular que se forma en los capilares es
que las clulas obtienen los nutrientes, el oxgeno y otras sustancias necesarias
para el metabolismo celular.
En su trayectoria, la sangre recoge a su vez los productos de desecho del
metabolismo y estos son eliminados por los rganos de excrecin. Por tanto
podemos decir que la principal funcin del sistema cardiovascular estriba en
mantener la cantidad y calidad del lquido tisular.

El Corazn
El corazn funciona como una bomba que hace mover la sangre por todo nuestro
cuerpo.

Es un rgano hueco y musculoso del tamao de un puo. Encerrado en la cavidad
torcica, en el centro del pecho, entre los pulmones, sobre el diafragma, dando
nombre a la "entrada" del estmago o cardias.

Histolgicamente en el corazn se distinguen tres capas de diferentes tejidos que,
del interior al exterior se denominan endocardio, miocardio y pericardio.

El endocardio: est formado por un tejido epitelial de revestimiento que se
contina con el endotelio del interior de los vasos sanguneos.
El miocardio: es la capa ms voluminosa, estando constituido por tejido muscular
de un tipo especial llamado tejido muscular cardaco.
El pericardio: envuelve al corazn completamente.

El corazn est dividido en dos mitades que no se comunican entre s, una
derecha y otra izquierda. La mitad derecha siempre contiene sangre pobre en
oxgeno, procedente de las venas cava superior e inferior, mientras que la mitad
izquierda del corazn siempre posee sangre rica en oxgeno y que, procedente de
las venas pulmonares, ser distribuida para oxigenar los tejidos del organismo a
partir de las ramificaciones de la gran arteria aorta.

Ahora bien, cada mitad, est divida a su vez en dos (la parte superior se llama
Aurcula, y la inferior Ventrculo), resultando 4 cavidades: dos Aurculas y dos
Ventrculos. Entre la Aurcula y el Ventrculo derecho hay una vlvula llamada
tricspide, entre Aurcula y Ventrculo izquierdos est la vlvula mitral, ambas se
denominan vlvulas aurculoventriculares; stas se abren y cierran continuamente,
permitiendo o impidiendo el flujo sanguneo desde el ventrculo a su
correspondiente aurcula.

Cuando las gruesas paredes musculares de un ventrculo se contraen (sstole
ventricular), la vlvula auriculoventricular correspondiente se cierra, impidiendo el
paso de sangre hacia la aurcula, con lo que la sangre fluye con fuerza hacia las
arterias. Cuando un ventrculo se relaja, al mismo tiempo la aurcula se contrae,
fluyendo la sangre por esta sstole auricular y por la abertura de la vlvula
auriculoventricular.

Vasos Sanguneos
Los vasos sanguneos (arterias, capilares y venas) son conductos musculares
elsticos que distribuyen y recogen la sangre de todos los rincones del cuerpo.

Arterias:
Las arterias son aquellas que salen del corazn y llevan la sangre a distintos
rganos del cuerpo. Todas las arterias excepto la pulmonar y sus ramificaciones
llevan sangre oxigenada. Las arterias contrario a las vena, se localizan
profundamente a lo largo de los huesos o debajo de los msculos.
Existen tres tipos principales de arterias, aunque todas conducen sangre, cada
tipo de arteria ejecuta funciones especficas e importantes para la cual se adapta
su estructura histolgica. Por ello se dividen en:

a) Arterias de gran calibre o elsticas;
b) Arterias de mediano o pequeo calibre, musculares o de distribucin y
c) Arteriolas

Aunque debemos sealar que salvo algunos casos tpicos podemos encontrar
elementos transicionales en la estructura histolgica de las arterias.
La ntima consta de un revestimiento endotelial, un sub-endotelio y de la
membrana elstica interna; esta ltima, constituida por una condensacin de fibras
elsticas.

La media presenta msculo liso dispuesto en espiral, fibras elsticas y colgenas
en proporcin variable, y la adventicia est constituida por tejido conjuntivo
principalmente.

Arterias elsticas: A estos vasos pertenecen las arterias de gran calibre, aorta y
pulmonar, que reciben y conducen sangre a altas presiones. En ellas se distinguen
las tres tnicas ya mencionadas.

La ntima mide de 100-130 m de espesor y contiene clulas endoteliales que
tienen vesculas membranosas y filamentos. Los endoteliocitos estn unidos a
otros por uniones ocludens (estrechas) y uniones espaciadas intercaladas. La
membrana basal es fina.

La media es la tnica ms gruesa, en los humanos mide 500m y est compuesta
esencialmente por 40 a 70 lminas de elastina concntricas y fenestradas, de las
cuales salen redes de fibras elsticas` anastomosadas entre s
Arterias musculares: El componente ms abundante de este tipo de arteria es el
tejido muscular y su dimetro es variable, desde 0.4-1mm. Las arterias musculares
al aumentar de calibre aumentan sus elementos elsticos y se convierten en las
arterias msculo elsticas

Arteriolas: Las arterias pequeas se conocen como arteriolas que vuelven a
ramificarse en capilares y estos al unirse nuevamente forman las venas. Sus
paredes se expanden cuando el corazn bombea la sangre. A este tipo
pertenecen las arterias musculares con un dimetro de 100m o menos. En la
medida que disminuye el dimetro de la arteriola, su pared se adelgaza,
hacindose menos evidentes las membranas elsticas externa e interna y
disminuyendo las capas de clulas musculares lisas de la capa media, as como la
adventicia.

La sangre que circula por el interior del sistema vascular arterial debe llegar con
menor presin al lecho capilar, ya que la pared de los capilares es muy delgada
para permitir la difusin e intercambio constante con las clulas, tejidos y rganos,
por lo que la pared muscular relativamente desarrollada de las arteriolas y
su luz estrecha y angosta ofrecen notable resistencia al paso de la sangre y
permite que se generen presiones importantes en todo el rbol arterial anterior y la
sangre llegue con menos presin a los capilares.

Arterias especializadas: Ciertas arterias reflejan cambios en sus paredes, de
acuerdo con el tipo de requerimiento funcional. Las arterias cerebrales, al estar
protegidas por el crneo, poseen una pared delgada y una membrana elstica
interna desarrollada. En las arterias uterinas y en las del pene, las papilares del
corazn y la del cordn umbilical, las fibras musculares se disponen en dos capas.
Del corazn salen dos Arterias:

Arteria Pulmonar: sale del Ventrculo derecho y lleva la sangre a los pulmones.
Arteria Aorta: sale del Ventrculo izquierdo y se ramifica, de esta ltima arteria
salen otras principales entre las que se encuentran:

Las cartidas: Aportan sangre oxigenada a la cabeza.
Subclavias: Aportan sangre oxigenada a los brazos.
Heptica: Aporta sangre oxigenada al hgado.
Esplnica: Aporta sangre oxigenada al bazo.
Mesentricas: Aportan sangre oxigenada al intestino.
Renales: Aportan sangre oxigenada a los riones.
Ilacas: Aportan sangre oxigenada a las piernas.

Capilares Sanguneos
Los Capilares son vasos sumamente delgados en que se dividen las arterias y que
penetran por todos los rganos del cuerpo, al unirse de nuevo forman las venas.
Los capilares son tubos endoteliales muy finos, de paredes delgadas que se
anastomosan y cuya funcin es la de realizar el intercambio metablico entre la
sangre y los tejidos. Estos pueden disponerse en diferentes formas, segn los
rganos en los que se encuentren, por lo cual aparecen formando redes, haces y
glomrulos.

El dimetro de los capilares sanguneos vara de 6-8 m y la cantidad de ellos en
un rgano est relacionada con la funcin de dicho rgano. En el miocardio
la densidad de capilares por mm2 es de 2 000, mientras en el tejido conjuntivo
cutneo es de 50.

En el hombre, el rea total superficial se ha estimado en 100 m2: 60 para los
capilares sistmicos y 40 para los pulmonares.

Las Venas
Son vasos de paredes delgadas y poco elsticas que recogen la sangre y la
devuelven al corazn, desembocan en las Aurculas.
Las propiedades estructurales de la pared de las venas dependen tambin de las
condiciones hemodinmicas. La baja presin en ellas y la velocidad disminuida
con que circula la sangre, determinan el dbil desarrollo de los elementos
musculares en las venas.
De la misma forma, el desarrollo muscular es desigual y depende de que la sangre
circule bajo la accin de la gravedad o en contra de ella. Todo esto determina
diferencias estructurales. Las venas se clasifican en dependencia del calibre del
vaso, en: venilla o vnulas, venas de pequeo, mediano y gran calibre.

Vnulas: Poseen un dimetro de 30 a 50 m que progresivamente se incrementa
hasta alcanzar, en las mayores unos, 300 m. Se caracterizan por presentar un
endotelio continuo y ocasionalmente fenestrado que se apoya en una membrana
basal continua y poseer pericitos que se hacen ms numerosos en la medida que
aumenta de dimetro.
No poseen nica media. La adventicia es delgada y contiene fibroblastos,
macrfagos, plasmocitos y mastocitos.
Desempean una funcin importante en el intercambio de lpidos con los tejidos
circundantes, sobre todo en la inflamacin, ya que son muy hbiles a la histamina,
serotonina y bradiquina, las cuales inducen la abertura y el debilitamiento de las
uniones de sus endoteliocitos (de tipo ocludens) facilitando la salida de los
leucocitos y el plasma en los sitios de inflamacin.
Las vnulas de mayor dimetro (ms de 50m) poseen una capa media
compuesta por una o dos capas de clulas musculares lisas aplanadas. Los
endoteliocitos descansan sobre una membrana basal, de sustancia amorfa y una
malla delicada de colgeno y fibras elsticas (rin y bazo). Su adventicia es
relativamente gruesa y contiene elementos del tejido conjuntivo, tales como
fibroblastos y fibras nerviosas amielnicas. A estas vnulas se les suele denominar
vnulas musculares.

En la Aurcula derecha desembocan:

La Cava superior formada por las yugulares que vienen de la cabeza y las
subclavias (venas) que proceden de los miembros superiores.
La Cava inferior a la que van las Ilacas que vienen de las piernas, las renales de
los riones, y la supraheptica del hgado.

La Coronaria que rodea el corazn.

En la Aurcula izquierda desembocan las cuatro venas pulmonares que traen
sangre desde los pulmones y que curiosamente es sangre arterial.

El sistema linftico

Es uno de los ms importantes del cuerpo, por todas las funciones que realiza a
favor de la limpieza y la defensa del cuerpo.

Est considerado como parte del sistema circulatorio porque est formado por
conductos parecidos a los vasos capilares, que transportan un lquido llamado
linfa, que proviene de la sangre y regresa a ella. Este sistema constituye por tanto
la segunda red de transporte de lquidos corporales.

El sistema linftico est constituido por los troncos y conductos linfticos de los
rganos linfoideos primarios y secundarios. Cumple cuatro funciones bsicas:

1ero. El mantenimiento del equilibrio osmolar en el "tercer espacio".

2do. Contribuye de manera principal a formar y activar el sistema inmunitario (las
defensas del organismo).

3ero. Recolecta el quilo a partir del contenido intestinal, un producto que tiene un
elevado contenido en grasas.

4to. Controla la concentracin de protenas en el intersticio, el volumen del lquido
intersticial y su presin.

La linfa es un lquido incoloro formado por plasma sanguneo y por glbulos
blancos, en realidad es la parte de la sangre que se escapa o sobra de los
capilares sanguneos al ser estos porosos.

Los vasos linfticos tienen forma de rosario por las muchas vlvulas que llevan,
tambin tienen unos abultamientos llamados ganglios que se notan sobre todo en
las axilas, ingle, cuello etc. En ellos se originan los glbulos blancos.

La Sangre
La sangre es un tejido lquido de color rojo, viscoso de sabor salado y olor
especial; compuesto por agua y sustancias orgnicas e inorgnicas
(sales minerales) disueltas, que forman el plasma sanguneo y tres tipos de
elementos formes o clulas sanguneas: glbulos rojos, glbulos blancos y
plaquetas.
Una gota de sangre contiene aproximadamente unos 5 millones de glbulos rojos,
de 5.000 a 10.000 glbulos blancos y alrededor de 250.000 plaquetas.
La sangre como medio de transporte:

La sangre es un tejido compuesto de lquido, clulas y fragmentos, sus funciones
son:
a) Provee a las clulas y a los tejidos de oxgeno y nutrientes para sus actividades
vitales.
b) Transporta los productos de desechos del metabolismo celular hacia los
rganos excretores.
c) Ayudan y mantienen la temperatura del cuerpo.
d) Regulan los contenidos de agua y cidos base en los tejidos.
e) Transportan las secreciones de las glndulas endocrinas.

Componentes de la sangre:

El Plasma sanguneo: es la parte liquida, es salado de color amarillento y en l
flotan los dems componentes de la sangre, tambin lleva los alimentos y las
sustancias de desecho recogidas de las clulas. El plasma cuando se coagula la
sangre, origina el suero sanguneo.

Los Glbulos Rojos o Hemates: tienen forma de discos bicncavo y son tan
pequeos que en cada milmetro cbico hay cuatro a cinco millones, miden unas
siete micras de dimetro, no tienen ncleo por eso se consideran clulas muertas,
tiene un pigmento rojizo llamado hemoglobina que les sirve para transportar
el oxigeno molecular (O2) desde los pulmones a las clulas.
Una insuficiente fabricacin de hemoglobina o de glbulos rojos por parte del
organismo, da lugar a una anemia, de etiologa variable, pues puede deberse a un
dficit nutricional, a un defecto gentico o a diversas causas ms.

Los Glbulos Blancos o Leucocitos: son mayores pero menos numerosos
(unos siete mil por milmetro cbico). Tiene una destacada funcin el el Sistema
Inmunolgico, al efectuar trabajos de limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos).
Son clulas vivas que se trasladan, se salen de los capilares y se dedican a
destruir los microbios y las clulas muertas que encuentran por el organismo.
Tambin producen antitoxinas o anticuerpos que neutralizan los venenos de los
microorganismos que producen las enfermedades infecciosas.

Las Plaquetas: Son clulas muy pequeas, sirven para taponar las heridas y
evitar hemorragias. En realidad son fragmentos de unas clulas especializadas
denominadas megacariocito. Participan en la coagulacin de la sangre.

Proceso de la Circulacin

El corazn est trabajando desde que comienza la vida en el vientre materno, y lo
sigue haciendo por mucho tiempo ms, hasta el ltimo da. Para que bombee
sangre hacia todo el cuerpo, el corazn debe contraerse y relajarse rtmicamente.
Los movimientos de contraccin se llaman movimientos sistlicos, y los de
relajacin, movimientos diastlicos.

No hay que olvidar, que el Cuerpo Humano es una mquina perfecta, y como tal,
todos los Sistemas estn involucrados en los Procesos Fisiolgicos vitales; en
este caso, el Sistema Digestivo cumple un papel importante en la Circulacin,
debido a que mediante la ingesta de alimentos, la sangre adquiere los nutrimentos
y el agua necesarios para conformar el plasma sanguneo, mientras que
el Sistema Respiratorio, se encarga de realizar el llamado intercambio de Gases,
es decir, toma el Bixido de Carbono producido por las clulas mediante
la Respiracin Celular, y a su vez transmite a la sangre el Oxgeno Molecular que
tom del aire. De esta manera, el Sistema Circulatorio se encargar de llevar esa
Sangre Oxigenada a todas las clulas, tejidos y rganos del cuerpo, para que
cuenten con los nutrientes necesarios para realizar sus actividades determinadas.
El proceso es el siguiente:

Transporte del Oxgeno por la Sangre
Los glbulos rojos estn equipados con una molcula de protena que
contiene hierro, llamada hemoglobina, sta toma el oxgeno que llega a los
pulmones, y la transporta a todas las clulas del cuerpo.
A medida que la sangre atraviesa los tejidos, el oxgeno de la hemoglobina es
liberado en l.

Despus del trabajo biolgico de la clula, surgen los desechos, en forma de
bixido de carbono, ste se difunde en la sangre y es llevado hasta los pulmones
para que al exhalar salga del organismo.

Tipos de Circulacin
El sistema circulatorio efecta paralelamente dos tipos de circulacin,
denominadas menor o pulmonar y mayor o sistmica.
El lado derecho del corazn bombea sangre carente de oxgeno, procedente de
los tejidos, hacia los pulmones, donde se oxigena. El lado izquierdo, en tanto,
recibe la sangre oxigenada desde los pulmones y la impulsa a travs de las
arterias a todos los tejidos del organismo. Es por ello que se habla de dos tipos de
circulacin

Circulacin Menor o Pulmonar

1) La sangre que llega del cuerpo por las venas cavas, la recibe la aurcula
derecha del corazn y la pasa al ventrculo derecho.
2) Del ventrculo derecho se enva por la arteria pulmonar a los pulmones.
3) Ya en los alvelos pulmonares se libera el bixido de carbono y se toma el
oxgeno.
4) La sangre ya oxigenada regresa de los pulmones a la aurcula izquierda del
corazn, por las venas pulmonares y pasa al ventrculo izquierdo.
5) El ventrculo izquierdo se comunica con la arteria aorta, por donde sale la
sangre para irrigarla por todo el cuerpo.

Circulacin Mayor o Sistmica

Es el bombeo que realiza el lado izquierdo del corazn a todas las clulas y tejidos
del cuerpo, subdividindose de la siguiente manera:
a) Circulacin coronaria: Circulacin que irriga al corazn.
b) Circulacin renal: Es el flujo de sangre que paso por los riones para eliminar
los desechos y agua.
c) Circulacin portal o heptica: Es el flujo de sangre de los rganos digestivos
hacia el hgado.

Los trastornos que puede padecer el sistema circulatorio son:
Hipertensin arterial.
Varices.
Anemia.
Circulacin deficiente.
Arterioesclerosis.
Ataque cardiaco.