Interesses especficos ou preocupaes com um tema em detrimento de outras actividades;
Rituais ou comportamentos repetitivos; Peculiaridades na fala e na linguagem; Padres de pensamento lgico/tcnico extensivo problemas de interaco inter pessoal; Problemas com comunicao no-verbal; Transtornos motores, movimentos desajeitados e descoordenados. As suas qualidades: relaes pessoais caracterizadas por uma perfeita lealdade; independncia de preconceitos sexistas ou geracionais; discurso isento de falsidades ou conceitos politicamente correctos; capacidade de seguir as prprias ideias ou perspectivas, apesar das provas em contrrio; considerao por pormenores e detalhes que aparentam pouco interesse para a maioria; capacidade de aceitar argumentao sem ideias pr-concebidas; interesse nas verdadeiras contribuies para a conversa, sem perder tempo com superficialidades ou trivialidades; conversao sem objectivos pouco claros ou manipulao; perspectivas originais, e por vezes nicas, na resoluo de problemas; memria excepcional para dados ignorados por todos os outros indivduos; clareza de valores e poder de deciso inalterado por factores polticos e financeiros; sensibilidade apurada para experincias e estmulos sensoriais; maiores hipteses de prosseguir carreiras acadmicas e/ou cientficas. As seguintes pessoas tm/tiveram Sndrome de Asperger: Leonardo da Vinci (pintor, matemtico, escultor, arquiteto, fsico, escritor, engenheiro, poeta, cientista, botnico e msico do Renascimento italiano. considerado um dos maiores gnios da histria da Humanidade) Michelangelo (foi um pintor, escultor, poeta e arquiteto renascentista italiano) Ludwig van Beethoven (compositor erudito alemo, do perodo de transio entre o Classicismo e o Romantismo considerado um dos pilares da msica ocidental) Mozart (compositor austraco e executante da msica erudita do Perodo Clssico) Isaac Newton (cientista ingls, mais reconhecido como fsico e matemtico, embora tenha sido tambm astrnomo, alquimista, filsofo natural e telogo) Jane Austen (foi uma escritora inglesa proeminente, considerada por alguns como a segunda figura mais importante da literatura inglesa depois de Shakespeare) Emily Dickinson (poetisa americana) Nobel da Fsica de 1921) Alfred Hitchcock (cineasta britnico/norte-americano, considerado o mestre dos filmes de suspense) Al Gore (poltico americano) Bill Gates (fundador da Microsoft, a maior e mais conhecida empresa de software do mundo) Bobby Fischer (famoso xadrezista originalmente norte-americano, naturalizado islands e ex-campeo mundial de xadrez) Stanley Kubrick (um dos cineastas mais importantes do sculo XX, responsvel por uma obra polmica, mas que gozou de uma excelente recepo crtica. Scrates (filsofo ateniense, um dos mais importantes cones da tradio filosfica ocidental, e um dos fundadores da atual Filosofia Ocidental) Thomas Jefferson (terceiro presidente dos Estados Unidos da Amrica) Charles Darwin (naturalista britnico) Thomas Alva Edison (inventor e empresrio americano que desenvolveu muitos dispositivos importantes de grande interesse industrial) Henry Ford (empreendedor americano fundador da Ford Motor Company e o primeiro empresrio a aplicar a montagem em srie de forma a produzir em massa automveis) Wassily Kandinsky (artista russo e professor da Bauhaus) Alexander Bell (cientista, inventor e fundador da companhia telefnica Bell) Nietzsche (influente filsofo alemo do sculo XIX) Andy Warhol (pintor e cineasta norte-americano, bem como uma figura maior do movimento de pop art) Jim Henson (criador e manipulador de bonecos Marretas) Keanu Reeves (ator) Vincent Willem van Gogh (pintor ps-impressionista holands) Albert Einstein (foi um fsico alemo radicado nos Estados Unidos mais conhecido por desenvolver a teoria da relatividade. Ganhou o Prmio Nobel de Fsica de 1921
Entendendo a sndrome de Asperger Crianas com dificuldade de sociabilizao, linguagem rebuscada para a idade, atos motores repetitivos (tiques) e interesses muito intensos e limitados apenas por um ou poucos assuntos podem ser portadoras da sndrome de Asperger O primeiro trabalho sobre a sndrome foi feito pelo psiquiatra e pediatra austraco Hans Asperger, mas permaneceu praticamente desconhecido. O reconhecimento internacional ocorreu somente em 1994, quando foi includa pela primeira vez no DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), o manual de diagnstico e estatsticas de transtornos mentais, organizado pela Associao Americana de Psquiatria. Por se tratar de uma patologia recentemente descrita, no existem dados confiveis sobre a incidncia. A partir de 2013, a sndrome de Asperger deixa de ter essa denominao e passa a ser classificada no DSM como uma forma branda de autismo uma recomendao que dever ser mundialmente adotada. Diferentemente do autismo clssico, porm, quem tem Asperger no apresenta comprometimento intelectual e retardo cognitivo. Por isso os primeiros sinais e sintomas do distrbio costumam ser ignorados pelos pais, que os atribuem a caractersticas da personalidade da criana. "Muitos portadores da sndrome possuem, inclusive, QI acima dos ndices normais. E o fato de terem habilidade verbal muito desenvolvida, com um vocabulrio amplo, diversificado e rebuscado, refora nos pais a ideia de que seus filhos so superdotados", diz Walkiria Boschetti, neuropsicloga do Einstein. O foco exagerado sobre um assunto especfico como automveis, avies ou robs, por exemplo outro sintoma caracterstico da sndrome interpretado de forma inadequada pelos pais e familiares, que acabam incentivando a restrio de interesses dessas crianas, oferecendo apenas presentes relacionados ao tema. Diagnstico Os sinais e sintomas da sndrome de Asperger podem aparecer nos primeiros anos de vida da criana, mas raramente so valorizados pelos pais como algo negativo, especialmente se as manifestaes forem leves. A grande maioria dos diagnsticos da sndrome de Asperger feita a partir da fase escolar, quando a dificuldade de socializao, considerada a caracterstica mais significativa do distrbio, manifesta-se com maior intensidade, juntamente com o desinteresse por tudo que no se relacione com o hiperfoco de ateno. "O que efetivamente chama a ateno dos pais so os sintomas associados ao isolamento social, inadequao de comportamentos ou manifestaes de ansiedade, depresso ou irritabilidade", diz Sandra Lie Ribeiro do Valle, neuropsicloga do hospital. Usualmente, os primeiros relatos sobre os problemas observados so feitos ao pediatra, que poder encaminhar a criana aos mdicos especialistas para uma avaliao mais profunda e detalhada. No existem exames laboratoriais ou de imagem destinados confirmao do diagnstico. "Hoje, o principal instrumento para essa finalidade so os testes aplicados por neuropsiclogos, que por meio de tarefas propostas criana observam e avaliam aspectos cognitivos e comportamentais, como memria, ateno e habilidades sociais", diz o Dr. Fabio Sato, psiquiatra da infncia e adolescncia da Clnica de Especialidades Peditricas do Einstein, instituio que aplica um extenso e detalhado protocolo para diagnstico e tratamento dessa patologia. Segundo ele, o Brasil ainda carece de uma padronizao na abordagem diagnstica dessa patologia, uma vez que ferramentas como a AD (questionrio utilizado em entrevistas com os pais) e a ADOS (questionrio para entrevistas com as crianas) ainda no foram validadas aqui, embora o uso j esteja consagrado nos Estados Unidos e na Europa. Quem tem sndrome de Asperger tende a apresentar alteraes nos testes de avaliao de reconhecimento de emoes e nos que analisam a capacidade de inferir o que os outros esto pensando. "So pessoas que tm extrema dificuldade em entender o que pensam e sentem aqueles que os cercam, a menos que essas emoes sejam explicitamente demonstradas e explicadas a eles. Tambm so inflexveis, por isso prendem-se a regras e no conseguem agir com flexibilidade, conforme cada situao", explica Sandra Lie Ribeiro do Valle. Tratamento multidisciplinar So envolvidos mdicos, neuropsiclogos, psicopedagogos e fonoaudilogos, uma vez que os indivduos possuem alteraes na fala (erros de prosdia, por exemplo, quando o indivduo faz a transposio do acento tnico de uma slaba para outra). "Basicamente, a terapia se baseia em transmitir as habilidades e recursos para as manifestaes caractersticas, em especial a dificuldade no convvio social. Ele deve ser feita a longo prazo, j que se trata de um distrbio crnico", explica Walkiria Boschetti. Medicamentos so utilizados apenas para tratar sintomas decorrentes dessas manifestaes, como ansiedade, depresso e irritabilidade. Quem tem Asperger e chega vida adulta sem diagnstico ou tratamento adequados pode enfrentar srias dificuldades de relacionamento na vida pessoal, escolar e profissional. "Alm disso, trata-se de um risco para o desenvolvimento de outros problemas, como o transtorno bipolar", adverte o Dr. Fabio Sato. Portanto, quanto mais precoces e precisos forem o diagnstico e o tratamento, maiores sero as chances de a criana com Asperger desenvolver comportamentos mais saudveis, tornando-se mais sociveis, flexveis e independentes. Como lidar? A criana com Sndrome de Asperger pode apresentar talentos especficos. De uma maneira geral, os pais costumam incentivar uma aptido que reconhecem nos filhos, o que chamamos de ilhas de habilidades. No caso da Sndrome de Asperger, esta atitude acaba intensificando o interesse restrito do paciente, piorando a clausura comportamental do indivduo, tornando-o menos flexvel a novos temas, explica Iara Brando Pereira, neurologista infantil. Pensando em auxiliar no desenvolvimento das capacidades mltiplas da criana, a mdica listou alguns itens importantes para quem convive com uma pessoa que apresenta este Transtorno do Espectro Autista (TEA). importante buscar uma interao muito boa entre a escola, a famlia e o profissional que acompanha o paciente no sentido de desenvolver a reciprocidade social do indivduo. Diversificar seus focos de interesse para que o paciente d importncia para outros assuntos e desenvolva novas habilidades, diminuindo assim, comportamentos repetitivos e restritivos. Estimular o falar olhando, desenvolver a cultura do olhar direcionado, com intencionalidade comunicativa. Estimular a criana, por meio de treinos, a reconhecer e compartilhar emoes e expresses faciais, assim como buscar Treino de Habilidades Sociais (THS), como possibilidade de melhoria no seu prognstico social. Dialogar sempre! Essa a maneira mais preciosa de desenvolver a inteligncia de qualquer criana, com ou sem diagnstico de TEA. No criticar o interesse restrito da criana, apresentar outras opes e compartilhar estas ofertas com o filho. Utilize o interesse preferencial da criana como porta de entrada para a interao com ele. Ainda de acordo com a Dra. Iara Pereira, o paciente com Sndrome de Asperger habitualmente mal interpretado pelos seus pares, no sendo raros os frequentes desentendimentos nos relacionamentos interpessoais, levando ao isolamento social ou quadros depressivos. Agressividade, crises de birra, fobias e outras perturbaes so manifestaes inespecficas e reacionais que podem estar presentes nesses pacientes, da a importncia do diagnstico precoce a fim de minimizar disfunes adaptativas significativas, afirma a neurologista infantil. A SA mais comum no sexo masculino. 2 Quando adultos, muitos podem viver de forma comum, como qualquer outra pessoa, entretanto, alm de suas qualidades, sempre enfrentaro certas dificuldades peculiares sua condio. H indivduos com Asperger que se tornaram professores universitrios (como Vernon Smith, Prmio de Cincias Econmicas em Memria de Alfred Nobel de 2002). Algumas caractersticas dos Aspergers so: dificuldade de interao social, dificuldades em processar e expressar emoes (este problema leva a que as outras pessoas se afastem por pensarem que o indivduo no sente empatia), interpretao muito literal da linguagem, dificuldade com mudanas em sua rotina, pessoas desconhecidas, ou que no veem h muito tempo, comportamentos estereotipados. No entanto, isso pode ser conciliado com desenvolvimento cognitivo normal ou alto. Interesses especficos e intensos A Sndrome de Asperger na criana pode se desenvolver como um nvel de foco intenso e obsessivo em assuntos de interesse, muitos dos quais so os mesmos de crianas normais. A diferena de crianas com SA a intensidade incomum desse interesse 35 . Alguns pesquisadores sugeriram que essas "obsesses" so essencialmente arbitrrias e carecem de qualquer significado ou contexto real. No entanto, uma pesquisa de 1999 sugere que geralmente no esse o caso 36 . Algumas vezes, os interesses so vitalcios; em outros casos, vo mudando a intervalos imprevisveis. Em qualquer caso, so normalmente um ou dois interesses de cada vez. Ao perseguir estes interesses, portadores de SA frequentemente manifestam argumentao extremamente sofisticada, um foco quase obsessivo e uma memria impressionantemente boa para dados factuais (ocasionalmente, at memria eidtica). 37 Hans Asperger chamava seus jovens pacientes de "pequenos professores" por que ele achava que seus pacientes tinham como compreenso um entendimento de seus campos de interesse assim como os professores universitrios. 38
Pessoas com Sndrome de Asperger podem ter pouca pacincia com coisas fora destes campos de interesse especfico. Na escola, podem ser considerados inaptos ou superdotados altamente inteligentes, claramente capazes de superar seus colegas em seu campo do interesse, e ainda assim constantemente desmotivados para fazer deveres de casa comuns (s vezes at mesmo em suas prprias reas de interesse). Outros podem ser hipermotivados para superar os colegas de escola. A combinao de problemas sociais e de interesses especficos intensos pode conduzir ao comportamento incomum, tal como abordar um desconhecido e iniciar um longo monolgo sobre um assunto de interesse especial em vez de se apresentar antes da maneira socialmente aceita. Entretanto, em muitos casos os adultos podem superar estas impacincias e falta de motivao e desenvolver mais tolerncia s novas atividades e a conhecer pessoas. 39
1- Habilidades sociais e controle emocional - No desfruta normalmente do contato social. Relaciona-se melhor com adultos que com crianas da mesma idade. No se interessa pelos esportes. - Tem problemas de brincar com outras crianas. No entende as regras implcitas do jogo. Quer impor suas prprias regras, e ganhar sempre. Talvez por isso prefira brincar sozinho. - Custa-lhe sair de casa. No gosta de ir ao colgio e apresenta conflitos com seus companheiros. - Custa-lhe identificar seus sentimentos e os dos demais. Apresenta mais birras que o normal. Chora com facilidade por tudo. - Tem dificuldades para entender as intenes dos demais. ingnuo. No tem malcia. sincero. 2- Habilidades de comunicao - No pode olhar nos olhos quando fala contigo. Cr em tudo aquilo que lhes dizem e no entende as ironias. Interessa-se pouco pelo que dizem os outros. Custa-lhes entender uma conversa longa, e muda de tema quando est confusa. - Fala muito, em tom alto e peculiar, e usa uma linguagem pedante, extremamente formal e com um extenso vocabulrio. Inventa palavras ou expresses idiossincrsicas. - Em certas ocasies, parece estar ausente, absorto em seus pensamentos. 3- Habilidades de compreenso - Sente dificuldade em entender o contexto amplo de um problema. Custa-lhe entender uma pergunta complexa e demora para responder. - Com frequncia no compreende uma crtica ou um castigo. Assim como no entende que ele deve portar-se com distintas formas, segundo uma situao social. - Tem uma memria excepcional para recordar dados e datas. - Tem interesse especial pela matemtica e as cincias em geral. - Aprende a ler sozinho ainda bem pequenos. - Demonstra escassa imaginao e criatividade, por exemplo, para brincar com bonecos. - Tem um senso de humor peculiar. 4- Interesses especficos - Quando algum tema em particular o fascina, ocupa a maior parte do seu tempo livre em pensar, falar ou escrever sobre o assunto, sem importar-se com a opinio dos demais. - Repete compulsivamente certas aes ou pensamentos para sentir-se seguro. - Gosta da rotina. No tolera as mudanas imprevistas. Tem rituais elaborados que devem ser cumpridos. 5- Habilidades de movimento - Possui uma pobre coordenao motora. Corre num ritmo estranho, e no tem facilidade para agarrar uma bola. - Custa-lhe vestir-se, desabotoar os botes ou fazer lao nos cordes do tnis. 6- Outras caractersticas - Medo, angstia devido a sons como os de um aparelho eltrico. - Rpidas coceiras sobre a pele ou sobre a cabea. - Tendncia a agitar-se ou contorcer-se quando est excitado ou angustiado. - Falta de sensibilidade a nveis baixos de dor. - So tardios em adquirir a fala, em alguns casos. - Gestos, espasmos ou tiques faciais no usuais. Embora indivduos com sndrome de Asperger freqentemente tenham dificuldade em termos sociais, muitos tm inteligncia acima da mdia. Eles podem exceder em campos como programao e cincia computacional. No h atraso no desenvolvimento cognitivo, na capacidade de cuidar de si mesmos ou em termos de curiosidade sobre seu ambiente.