Fecha de validez Autoridad que emite

No. del pasaporte

Nacionalidad o ciudadana
Diplomtico Oficial Ordinario Otro Tipo de pasaporte:
No. de ID personal otorgado por su Gobierno
Nombre o nombres (tal como aparecen en el pasaporte)
Apellidos (tal como aparecen en el pasaporte)
Direccin
Tel. Nombre
SOLICITUD DE VISADO DE ENTRADA EN JAPN
Fecha de nacimiento Lugar de nacimiento
Hombre Mujer Sexo: Soltero/a Casado/a Divorciado/a Viudo/a
Nacionalidades anteriores o diferentes, si las hubiera
Fecha de expedicin Lugar de expedicin
Motivo del viaje a Japn
Fecha y duracin de anteriores estancias en Japn
Fecha probable de entrada en Japn
*Exclusivo para Uso Oficial
Puerto de entrada en Japn Nombre de nave o aerolnea
Periodo previsto de estancia en Japn
Tel. Tel. Mvil
Profesin u ocupacin actual
Direccin
Otros nombres utilizados, si los hubiera
Direccin
Tel. Nombre
Estado civil:
(Da)/(Mes)/(Ao)
(Ciudad) (Estado o provincia) (Pas)
Direccin de su domicilio actual (si posee ms de uno, por favor, indquelos todos)
Nombres y direcciones de hoteles o personas con los que el solicitante pretende alojarse
Nombre y direccin de la empresa para la que trabaja
(Espacio para foto)
Aprox. 45mm 45mm
2 2 pulgadas
(Da)/(Mes)/(Ao)
(Da)/(Mes)/(Ao)
IMPRIMIR
Direccin
Nombre Tel.
Fecha de nacimiento
Relacin con el solicitante
Direccin
Nombre Tel.
Fecha de nacimiento
Relacin con el solicitante
*Notas / circunstancias especiales, si las hubiere
* Rellenado no imprescindible
Fecha de solicitud
Firma del solicitante
Fiador o garante en Japn (facilite por favor detalles del garante o persona a visitar en Japn).
Profesin u ocupacin actual y puesto
Nacionalidad y situacin legal en Japn
Persona invitante en Japn: (Escriba "Igual que arriba" si la persona invitante y el garante son la misma).
Nacionalidad y situacin legal en Japn
Ha sido condenado a pena de prisin superior a 1 ao en algn pas?**
Ha sido alguna vez expulsado de Japn o pas tercero por permanencia ilegal o por violacin
de alguna otra ley o regulacin?
Alguna vez:
Ha sido usted condenado por la violacin de leyes de algn pas relacionadas con el control de
narcticos, marihuana, opio o sustancias estimulantes o sicotrpicas?**
Ha ejercido alguna vez la prostitucin, intermediado o solicitado prostitucin para terceros,
proporcionando lugar, o ejercido cualquier otra actividad directamente relacionada con
la prostitucin?
Ha cometido trfico de personas o incitado o ayudado a terceros a cometer este delito?
**Si usted ha sido condenado, incluso en caso de suspensin de la sentencia, marque "S".
Si ha marcado "S" en alguna de las anteriores preguntas, por favor, ample la informacin relativa.
*Profesin u ocupacin de su socio / pareja (padres, si el solicitante es menor)
Ha sido condenado por un crimen o infraccin en algn pas?
Si No
La informacin personal del solicitante y de otras personas contenida en esta solicitud (en adelante "Informacin Personal
Retenida") ser gestionada correctamente de acuerdo con la legislacin japonesa sobre Proteccin de Informacin Personal
Mantenida por rganos de la Administracin (Acta No. 58 de 2003, en adelante referida como "la Ley"). La Informacin Personal
Retenida se utilizar exclusivamente con el objeto de procesar la solicitud de visado del solicitante y otros fines especiales
mencionados en el Artculo 8 de la Ley.
Por la presente declaro que lo anteriormente expuesto es correcto y cierto. Entiendo que el estatus y el periodo de estancia que
se otorga son fijados por las Autoridades de Inmigracin del Japn en el momento de mi llegada. Entiendo que la posesin de un
visado no garantiza automticamente la entrada a Japn si en el momento de llegada el titular es considerado inadmisible.
Por este escrito doy mi consentimiento para la entrega de mi informacin personal (por agente de viajes acreditado, en su
capacidad de actuar por m en la presentacin de esta solicitud de visado) a la Embajada / Oficina Consular de Japn y (delego en
el agente) el pago de tasas de mi visado a la Embajada / Oficina Consular de Japn, cuando tal obligacin surgiere.
Hombre Mujer Sexo:
Profesin u ocupacin actual y puesto
(Da)/(Mes)/(Ao)
(Da)/(Mes)/(Ao)
(Da)/(Mes)/(Ao)
Hombre Mujer Sexo:
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No