Desde tiempos inmemoriales, el hombre trat de comprender el mundo que le rodeaba equilibrando lo emprico y lo mgico; el curandero era el amo de la vida y de la muerte. De esta forma, la causa y el origen de las enfermedades, el milagro de la procreacin, la iniciacin sexual, el climaterio, la menopausia o la muerte fueron considerados fenmenos mgicos que manejaban los espritus, cuyos representantes en la tierra fueron los shamanes, los curanderos, los magos y los hechiceros, quienes actuaban como intermediarios de lo desconocido y, por lo tanto, como dominadores de la naturalea mgica del mundo. !us conocimientos sobre algunos aspectos de la naturalea, el transcurso de las estaciones y las propiedades curativas de las plantas les conferan autoridad y, a su ve, la obligacin de dar una respuesta a los fenmenos naturales de la enfermedad y la muerte. "n #m$rica, por ejemplo, vivieron pueblos muy diferentes en su nivel cultural, poltico, econmico y social, pero compartan una tradicin mgico%religiosa y tenan ms o menos los mismos conceptos sobre las enfermedades, base de sus teoras y prcticas curativas. # pesar de la distancia geogrfica y temporal, en la medicina de estas culturas existi un doble fenmeno caracterstico; por un lado, el curandero, el sacerdote y el hechicero estaban ntimamente relacionados entre s y, por otro, exista el uso intensivo de drogas alucingenas. De esta manera, el curandero siempre fue importante en la sociedad, ya que personific la medicina precolombina, reuniendo los elementos mgicos de los rituales dados a $l por los dioses, as como el manejo de drogas y su preparacin, que slo $l conoca y guardaba en secreto. &or esta ran, al igual que las prcticas terap$uticas, la herbolaria fue de gran importancia, convirti$ndose en una tradicin milenaria basada en el conocimiento de infinidad de plantas medicinales clasificadas y aplicadas con gran acierto en distintas enfermedades. &or otro lado, en el territorio de la 'ueva "spa(a habitaron distintas sociedades que alcanaron un alto grado de civiliacin como las del #ltiplano y el sureste mexicanos) tarascos, nahuas, mixtecos, apotecos y mayas. *stas contaban con formas avanadas de gobierno, ciudades bien estructuradas, un sistema de numeracin y de escritura fundado en pictogramas, adems de sus conocimientos sobre astronoma, matemticas, arquitectura y medicina, basada en una larga tradicin herbolaria. !in duda, la medicina ateca sobresali poco ms que las otras en lo referente al diagnstico y tratamiento de las enfermedades, tanto en medicina interna como externa. +uienes la practicaban eran los curanderos llamados tcitl, que pertenecan a una casta sacerdotal en la que los padres ense(aban la profesin a sus hijos y $stos heredaban el cargo. #dems, la medicina era asociada con tres factores) con la religin, en virtud de que atribuan a los dioses ciertas enfermedades, as como su remedio; con la magia, porque crean que algunas enfermedades eran provocadas por los hechiceros, y con la ciencia, porque conocan las propiedades curativas de las plantas y de algunos minerales. "ntre las enfermedades ms comunes se mencionan las fiebres eruptivas, afecciones de la piel y parasitosis intestinales, a las que daban cura con abundantes medicamentos. ,racias a ello no existieron grandes epidemias; slo se sabe de una muy severa entre los a(os -./0 y -./1. #lgunos emperadores apoyaban el desarrollo de la medicina, patrocinando el estudio de la flora de los territorios que conquistaban, para ello, enviaban mensajeros a todos los lugares posibles a recoger plantas raras y valiosas para sus jardines botnicos. "ntre sus prcticas medicinales se inclua el ba(o de vapor en el temacalli, para purificar el cuerpo, contrarrestar fiebres causadas por alguna constipacin, recuperarse despu$s del parto y sanar heridos o mordidos por alg2n animal venenoso. 3abe destacar que la poblacin de "uropa debe a los m$dicos indgenas, entre otros productos, el tabaco, el blsamo americano, la goma copal, el liquidmbar, la araparrilla, la tacamaca, la jalapa, la cebada y los pi(ones purgantes, que han sido de gran utilidad hasta nuestros das. 4tros purgantes que se usaban son las habillas, el iticpatli y el amamaxtla. 3omo vomitivos se aplicaban el mexochitl y el neixcotlapatli; como diur$ticos, el axixpatli y el axixtlacotl. "l remedio contra la mordedura de serpientes era el coapatli. 3ontra las fiebres intermitentes usaban el chatalhuic y para otro tipo de fiebre, el chiantolli, el itacxalli, el huehuetontecomatl y el iticpatli. &ara curar el mal causado por excesivo ejercicio en el juego de la pelota, solan comer la cortea del apitalpatli ablandada con agua. #simismo, los indgenas se valan de infusiones, cocimientos, emplastos, ung5entos y aceites. De estos 2ltimos, los ms usuales eran los de hule o resina elstica, de tlapatl, rbol semejante a la higuera, de chilli o pimienta de chia, y de ocotl, especie de pino. "n cuestiones de ciruga utiliaban blsamo, maripenda, jugo de itontecpatli, tabaco y otras yerbas. &ara las 2lceras aplicaban el nanahuapatli, para las apostemas y algunos tumores, el acatepatli y el itcuinpatli, y para la fractura de los huesos, el nacaol o toloatin. De esta planta, la semilla hecha polvo se meclaba con resina para aplicarse a la parte lastimada, la cubran con plumas y, sobre ellas, ponan tablitas para soldar los huesos. 4tro aspecto relevante es que los m$dicos, para darle un toque misterioso a sus curaciones, las acompa(aban con algunas ceremonias supersticiosas, con la invocacin de sus dioses y con ciertos improperios contra las enfermedades. *stos son algunos ejemplos de los usos y aplicaciones de la medicina prehispnica, cuyos beneficios han sido reconocidos paulatinamente en todas las $pocas del mundo de la medicina. CONSECUENCIAS EPIDEMIOLGICAS DE LA CONQUISTA DE AMRICA "duardo "strella "x % Director del Departamento de 6umanidades 7$dicas de la 8acultad de 7edicina de la 9niversidad 3entral de +uito, "cuador. 6ay datos histricos que confirman que en el a(o -/:1, antes de que se inicie la conquista espa(ola del imperio incaico, se desat en los #ndes la primera gran epidemia que mat a miles de indgenas carentes de defensas frente a esta nueva enfermedad. ;a mayor parte de los tratadistas consideran que esta epidemia fue por viruela -%. ;os habitantes del 'uevo 7undo, dice 7ac 'eill , no eran portadores de ninguna infeccin grave que pudiera ser contagiada a los europeos y africanos que llegaron a sus tierras. #l contrario, la brusca confrontacin con una larga lista de infecciones que europeos y africanos haban ido recogiendo a lo largo de miles de a(os, provoc el desastre demogrfico en los aborgenes americanos. ;as raones de este desequilibrio son bastante comprensibles, ya que en comparacin con la complejidad ecolgica del <iejo 7undo, el 'uevo no era ms que una enorme y vulnerable isla y el nivel escasamente desarrollado de enfermedades entre los americanos fue solo un aspecto de la vulnerabilidad biolgica general, pero este aspecto tuvo consecuencias particularmente drsticas para la vida humana. "s conocido que la migracin del hombre y de sus enfermedades es la mayor causa de la presencia de epidemias. 3uando se produce una migracin, aquellos individuos que han estado largamente aislados son los que ms sufren, porque su material gen$tico no ha tenido contacto con las enfermedades alejadas de su entorno geogrfico. ;os aborgenes americanos, tuvieron el fatal privilegio de su aislamiento del resto de la humanidad, por lo que las enfermedades graves y mortales del <iejo 7undo fueron ms mortferas en el 'uevo y comparativamente aquellos trastornos benignos en "uropa, se tornaron mortales en #m$rica. LA INFLUENCIA SUINA MATA A LOS INDIOS DE SANTO DOMINGO !e cree que la primera epidemia que se desat en la =sabela en diciembre de -.>?, afectando a 3oln y sus compa(eros del segundo viaje, pudo haber sido de influena. ;a enfermedad apareci el > de diciembre de -.>?, al da siguiente del desembarco de los -/00 hombres y animales dom$sticos que llevaban para su reproduccin en las nuevas tierras. @ruscamente la gente comen a caer enferma con fiebre elevada y gran postracin; la infeccin contagi a los indgenas de la isla que murieron en gran n2mero. !eg2n ,uerra, la epidemia de la isla =sabela tena todas las caractersticas para ser catalogada como influena, en la cual adems habran participado activamente como reservorios y difusores del virus no solo los hombres sino los cerdos que trasportaban. &ara este autor, la importancia de la influena se vislumbra en su impacto sobre la poblacin indgena de !anto Domingo calculada en -.>? en -.-00.000 habitantes. De $stos, en -/01 quedaban ?/0.000, en -/-0 se calculaban -1.000 y en -/-A no llegaban a -0.000. !i bien dicha enfermedad pudo haber sido una causa notable de este descenso demogrfico, no hay que olvidar la intercurrencia de otras enfermedades, el hambre y la violencia que se ejerci sobre el indgena. ;uego de su trgica visita de -.>?, la influena nunca dej en pa a la poblacin americana) nuevas y devastadoras pandemias y epidemias se presentaron a partir del siglo B<=. <arios autores sugieren que entre -//C y -//> se desat una pandemia de influena en la mayor parte de los territorios americanos conquistados . . &robablemente fue una extensin de la epidemia que en -//A aotaba a varios pases europeos, no siendo dificil pensar en su traslado al 'uevo 7undo dada la intensa comunicacin establecida en esa $poca. EL VIAJE SIN RETORNO DE LA VIRUELA De todas las enfermedades que hicieron el viaje transocenico, la viruela fue la que ocasion mayor mortalidad y desolacin, siendo una de las causas directas del descenso de la poblacin indgena americana. "l primer ataque se produjo entre diciembre de -/-C y enero de -/-> cuando la viruela apareci entre los indios de !anto Domingo, trada seg2n el padre ;as casas, desde 3astilla. !e infectaron tambi$n algunos espa(oles, pero ninguno falleci; en cambio la infeccin desvast a la poblacin indgena, ensa(ndose de tal manera que solo logr sobrevivir un millar de indios. "n cuestin de das la epidemia se extendi a &uerto Dico. ;os indios #raEaFs estaban ya debilitados y moribundos por los desconocidos males que se sucedan sin descanso por las islas antillanas, actuando como reservorios de la pestilencia en la que los conquistadores encontraron un invisible aliado biolgico para su asalto final a estas tierras.. Desde las #ntillas, la viruela viaj a 7$xico de la mano de una expedicin de socorro que se uni a 3ort$s en -/:0, siendo una de las die plagas que asolaron a los mexicanos. ;a introduccin del virus variolgico cambi la historia de la conquista, pues ocurri en el momento en que el pueblo ateca haba expulsado de Genochtitln a los intrusos. 3omen en el mes de setiembre y dur unos dos meses, coincidiendo con la huida de 3ort$s y sus compa(eros de esa ciudad. ;a epidemia le dio tiempo para reponerse mientras enfermaban y moran decenas de miles de indgenas, entre ellos 3uitlhuac, hermano de 7oncteuma, que le haba sucedido en la jefatura del imperio. ;os espa(oles identificaron rpidamente la enfermedad, muy conocida en "uropa, mientras los indgenas que la desconocan le asignaron la denominacin de hueyahuatl Hgran lepraI . #s la desesperacin cundi entre los atecas, que moribundos e inermes fueron fcil presa de los conquistadores. !us dioses abdicaron, y los ayunos, ofrendas y abstinencias fracasaban. &or donde quiera que cruaba el hombre blanco llegaban males desconocidos, y como regalo de un Dios extra(o, estas enfermedades que no tenan respuesta con sus medicinas, ni con sus curanderos y chamanes, terminaban instalndose en sus tierras y en su gente. ;a viruela no se detuvo en el 7$xico 3entral, sino que se traslad a ,uatemala donde apareci en el mismo a(o de -/:0, atacando a los indgenas 3aFchiqueles que murieron en gran n2mero. ;a pestilencia continu aparentemente por 3entroam$rica alcanando el =mperio =ncaico entre -/:. y -/:1, cruando posiblemente por mar desde &anam 1. ;os indgenas estaban persuadidos de que la presencia de estas nuevas enfermedades era producto de un castigo divino. &ara ellos el nuevo Dios que traan los europeos, enojado por sus idolatras profanas y sus pecados mundanos, les enviaba el flagelo de la enfermedad para que expiaran sus ofensas y se convirtieran a la nueva religin. "llo se acentuaba a2n ms debido a que los espa(oles eran inmunes a la enfermedad que se ensa(aba en los indios. #rmas letales, caballos, enfermedades y un Dios extra(o y castigador acabaron con la resistencia indgena ?. LA PRIMERA EPIDEMIA DE SARAMPION EN EL NUEVO MUNDO Deponi$ndose a2n los nativos del impacto de la epidemia de viruela del perodo -/-C% -/:1, lleg para desgracia de ellos una nueva enfermedad) el sarampin, que se expandi desde 7$xico hasta el &er2 entre -/?0%-/?-. "sta enfermedad fue traida al continente por los espa(oles quienes la haban adquirido en las islas del 3aribe, donde tuvo efectos catastrficos, reportndose que las dos terceras partes de los indgenas que a2n quedaban en 3uba, murieron por sarampin en -/:>. "n 7$xico el brote produjo estragos principalmente entre los ni(os, pero la mortalidad no fue comparable a la de la viruela. +uis por ello los nativos le denominaron tepitonahuatl Hpeque(a lepraI >. ;os episodios se repitieron en ,uatemala, 'icaragua y &anam, donde las autoridades coloniales alegaban que no solo mataba a los indios, sino que dejaba muy exhaustos a los sobrevivientes, por lo que no podan trabajar para los conquistadores. "l paso del sarampin hacia la regin #ndina se cree pudo haberse establecido desde &anam hasta la regin de los 3hibchas en 3olombia, continuando hacia el sur a las comunidades dependientes de los =ncas. "sta enfermedad, por la facilidad de su trasmisin, qued impregnada en el 'uevo 7undo como un aote permanente para la poblacin, en especial para los ni(os. PIOJOS, RATAS Y TIFUS A UNO Y OTRO LADO DEL OCANO ;as ricFettsias son los agentes responsables del tifus, una de las plagas de la humanidad que siempre ha acompa(ado a las guerras, hambrunas y desastres naturales. "sta enfermedad prevaleci tanto en el <iejo como en el 'uevo 7undo. "n -.C> el tifus fue introducido desde 3hipre a "spa(a y en ese mismo a(o -A.000 soldados de los ej$rcitos de los Deyes 3atlicos que luchaban contra los moros murieron a causa de esta infeccin. 3onocida tambi$n con el nombre de modorra acompa( a los navegantes en el descubrimiento y conquista de #m$rica, por lo que algunos autores opinan que la infeccin fue introducida en #m$rica en esos a(os--. Despu$s de la conquista se habla de tifus en 7$xico en -/:1, -/??, -/?1, -/1., -/CC y probablemente entre -/>1%>1. "n la $poca colonial se le conoci con el nombre de tabardillo o tabardete C%-:. ;a infeccin trasmitida por piojos fue conocida por los =ncas con el nombre de occelasta, y se cree que las epidemias fueron frecuentes en algunos lugares, especialmente en las sierras. ;os #tecas le denominaron matlaahuatl y se presentaba en brotes epid$micos. OTRAS ENFERMEDADES ;a incorporacin de las poblaciones americanas a las cadenas de infeccin del <iejo 7undo, trajo tambi$n como complemento algunas enfermedades end$micas relativamente triviales, que en este nuevo medio se convirtieron en afecciones letales, por la carencia de inmunidad de los indgenas) difteria, parotiditis, varicela, etc. ;a triloga viruela, sarampin, varicela se convirti en hu$sped de las familias del 'uevo 7undo. 7uchas veces la enfermedad se quedaba sin una identificacin precisa, tal era el caso de los cocolitles de los mexicanos entre los a(os -/./%-/A1. "n -/./ se calcula que fallecieron C00.000 personas y en -/A1 los muertos por cocolitles rondaron los : millones. !eg2n <iesca, existira la posibilidad que se tratara de otra virosis hecha epid$mica por la confluencia de mutaciones y circunstancias histricas C. "l perfil epidemiolgicode #m$rica se complement, a partir de la conquista, con el aporte de enfermedades trasmisibles de origen africano, siendo las principales la malaria y la fiebre amarilla. "n relacin a la malaria, su existencia anterior a -.>: es discutida. Gambi$n se ha discutido mucho sobre la posibilidad de que la epidemia desatada en la =sabela el > de diciembre de -.>?, durante el segundo viaje de 3oln, fuera de malaria. "n contra de esta sugerencia est el hecho de que el propio 3oln estuvo en esta ona durante su primer viaje, anotando en su diario que ninguno de sus compa(eros haba enfermado de mal alguno, lo que no habra sido posible de haber existido malaria end$mica en la isla /%-?. =gualmente, en el caso de la regin #ndina, la posibilidad de que la quina H3inchona sppI hubiese sido usada en $pocas prehispnicas para el tratamiento de las fiebres pal2dicas, ha sido descartada, quedando la sugerencia de que la mencionada cortea pudo haber sido aplicada en otros trastornos febriles -.. #l parecer, la malaria es una reci$n llegada al escenario americano. ;as investigaciones sobre la distribucin de rasgos gen$ticos humanos vinculados a la tolerancia ante la infeccin malrica, parecen haber estado ausentes en la poblacin americana, de ah la virulencia de la infeccin y los estragos que caus en los nativos. ;os parsitos del paludismo que infectan a los monos salvajes de #m$rica parecen ser id$nticos a los del <iejo 7undo, ya que son trasferencias de corrientes sanguneas humanas. 'i el hombre ni el mono albergaban esos parsitos antes del descubrimiento de #m$rica ?. 3on toda seguridad, el paludismo fue trasportado a #m$rica desde "uropa o ms precisamente desde Jfrica, a partir del ?er. <iaje de 3oln que toc las islas del 3abo <erde en -.>C. !obre la fiebre amarilla, 6enry 3arter concluy, contra lo que se afirmaba hasta entonces, que esta enfermedad era originaria del Jfrica 4ccidental y que fue llevada a las #ntillas y al ,olfo de 7$xico en barcos que trasportaban esclavos negros, lo cual confirma que no era una enfermedad americana -/. Despu$s de -1.C la fiebre amarilla se estableci en las #ntillas y puertos del ,olfo de 7$xico, embarcndose con frecuencia desde all hacia otros puesrtos americanos y europeos. !eg2n 7c 'eill, en aquellas regiones del 'uevo 7undo donde las infecciones tropicales procedentes de Jfrica pudieron establecerse libremente Hsumndose a otras enfermedades de origen europeoI, el resultado fue la destruccin casi total de la poblacin amerindia preexistente. "n cambio, en aquellas regiones donde las infecciones tropicales no pudieron penetrar, como la meseta central de 7$xico y el altiplano andino, la destruccin de las poblaciones aborgenes fue menos completa. REFERENCIAS -.%;en ;uis) "nfermedad y muerte de 6uayna%3pac. Dev. "cuatoriana de 7edicina y 3iencias @iolgicas. +uito. :- H:I) >>%-:? H->C/I. : 3iea de ;en, &.) "l se(oro de los =ncas. ;ima) =nstituto de "studios &eruanos. H->1AI. ? 7c 'eill, Killiam) &lagas y &ueblos. 7adrid) !iglo BB=. 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"n) "nsayos sobre la historia de las epidemias en 7$xico. =nst. 7exicano de !eguro !ocial. -) ->%?1 H->C:I. -- !chreiber, Kerner y 7athis, 8riedrich N.) =nfectio. @asilea, "ditores Doche H->CAI. -:.% 7alvido "lsa) "fecto de las epidemias y hambrunas en la poblacin colonial de 7$xico H-/->%-C-0I. "n) "nsayos sobre la 6istoria de las "pidemias en 7$xico. =nst. 7exicano de !eguro !ocial. -) -A>%->A H->C:I. -? Larcho !a2l) !ome observations on desease in &rehistoric 'orth #merica. @ulletin of 6istory of 7edicine. ?C H-I) -%-> H->1.I. -. "strella "duardo) ;a 7edicina en el "cuador &rehispnico. +uito) "d. @el$n. H->>:I. -/ 3arter 6enry) OelloE fever) an epidemiological and historical study of its place of origen. @altimore, ->>: HISTORIA DE LA MEDICINA EN LOS "PIEL ROJASP
"n -.>:, cuando 3ristbal 3oln puso pie sobre el 'uevo 3ontinente, se hallaba convencido de haber llegado a la =ndia. &or ello dio a los indgenas de #m$rica el nombre de indios. 7s tarde los blancos los llamaron Ppieles rojasP, pero en realidad el piel roja no tuvo jams la piel roja, sino que se untaba todo el cuerpo con el jugo de una planta que a2n en nuestros das se llama en #m$rica del !ur el PrucuP;. "sta planta de notables propiedades produce un jugo del ms bello color rojo. 3omo viva medio desnudo en la naturalea el indio necesitaba proteger su piel contra los ataques de todo tipo, entre los cuales no era despreciable el de los mosquitos. ;as repetidas aplicaciones del rucu, meclado con grasa animal, consiguen en parte cerrar los poros, impidiendo a ciertos parsitos poner sus huevas bajo la piel. "l rucu evitaba a los pieles rojas algunas de las fiebres que padecan los blancos. "sta denominacin designa aun hoy a los nativos de 'orteam$rica.
"l primer calendario que tuvieron los =ndios de 'orteam$rica fue seg2n los historiadores el caparan de una tortuga. "stos se dieron cuenta que cada trece lunas, se repeta la misma estacin. "l caparan de algunas tortugas llevaba trece crculos que denominaron Dueda de la 7edicina.
#lgunos documentos relatan la eficacia de la medicina india sobre enfermedades y heridas. &ara ello empleaban el entorno natural que les envolva, como races, plantas y algunas partes de la anatoma animal.
&ara curar quemaduras utiliaban una coccin de hojas de tabaco hervidas en agua. 3on este liquido lavaban la herida que posteriormente aplicaban polvo de tabaco machacado. "l reuma y los problemas respiratorios se combatan inhalando el humo que produca la quema de cortea de cedro. &ara luchar contra alg2n tipo de fiebres algunas tribus hervan cortea de un rbol llamado cornejo. 3ontra los parsitos, los cheroFees machacaban la ra de una planta llamada ra rosada que tambi$n emplearon mas tarde algunos colonos. ;os indios eran muy hbiles en la curacin de heridas y las hemorragias. &ara ello utiliaban plantas, minerales y animales. 9na herida sangrante la curaban rpidamente con la aplicacin de troos de una tela de ara(a. "sta cura era normal entre apaches y chipeEas. ;os dolores de cabea y los resfriados, los apaches, los curaban con el agua de troos de madera de arbusto hervidos en agua. Dentro de este peque(o apartado sobre la medicina india hay que mencionar muy especialmente la medicina ginecologa y la obstetricia. 6oy en da algunos m$todos que utiliaban algunas tribus son perfectamente actuales. ;os colonos cristianos crean que iba contra la @iblia aliviar los dolores del parto, puesto que estos dolores constituan un castigo por el pecado original. "n algunas tribus los indios utiliaban medicinas para calmar el dolor a las embaraadas, sobre todo en el parto. "stas medicinas eran una mecla de corteas de cornejo, lamo y cereo. #unque las mujeres indias solan dar a lu de rodillas o en cuclillas, durante el parto se la cambiaba de posicin, dependiendo de la situacin del feto. i 9na cosa que llama la atencin es la que las comadronas ariFaras se envolvan las manos con un troo de piel con pelo suave para no hacer da(o a la madre. 'unca tocaban la vagina de la madre, para corregir la posicin del bebe movan a la madre de un lado a otro con extrema suavidad, mientras manipulaban el abdomen suavemente. "n caso de hemorragias post%parto, daban de beber umo de cereo. HISTORIA DE LA MEDICINA AZTECA #lgunas versiones se(alan que el nombre de PatecaP proviene de un lugar mtico situado posiblemente al norte de la actual Dep2blica mexicana, llamado #tln; ms tarde se autodenominaron mexicas. ORGENES Gras la cada de la civiliacin tolteca que haba florecido principalmente en Gula entre los siglos B y B=, oleadas de inmigraciones inundaron la meseta central de 7$xico, alrededor del lago Gexcoco. Debido a su tarda aparicin en el lugar, los atecas% mexicas se vieron obligados a ocupar la ona pantanosa situada al oeste del lago. "staban rodeados por enemigos poderosos que les exigan tributos, y la 2nica tierra seca que ocupaban eran los islotes del lago de Gexcoco, rodeados de ci$nagas. "l hecho de que, desde una base tan poco esperanadora, los atecas fueran capaces de consolidar un imperio poderoso en slo dos siglos, se debi en parte a su creencia en una leyenda, seg2n la cual fundaran una gran civiliacin en una ona pantanosa en la que vieran un nopal HcactusI sobre una roca y sobre $l un guila devorando una serpiente. ;os sacerdotes afirmaron haber visto todo eso al llegar a esta ona; como reflejo de la continuidad de esa tradicin, hoy en da esa imagen representa el smbolo oficial de 7$xico que aparece, entre otros, en los billetes y monedas. #l aumentar en n2mero, los atecas establecieron organiaciones civiles y militares superiores. "n -?:/ fundaron la ciudad de Genochtitln Hubicada donde se encuentra la actual ciudad de 7$xico, Distrito 8ederal, capital del pasI. LA MEDICINA AZTECA De los muchos dioses que los atecas reconocan y adoraban, varios de ellos estaban relacionados con la medicina; por ejemplo, Glloc, se(or de la ;luvia, produca enfriamientos y catarros, neumonas y reumatismos; Bochiquetal, diosa del #mor y de la 8ertilidad, enviaba enfermedades ven$reas y complicaciones del embarao y del parto; Gecatlipoca o Gitlahuacn era especialmente temible, pues se asociaba con enfermedades graves o letales; Bipe%Gtec, 'uestro !e(or el Desollado, era especialista en enfermedades de la piel. ;as mujeres jvenes muertas en su primer parto eran adoptadas por 3oatlicue, la diosa de la Gierra y de la 7uerte, y convertidas en cihuateteo no suban al !$ptimo 3ielo sino que se quedaban residiendo en el &rimer 3ielo, desde donde bajaban a la Gierra, especialmente en los das -%<enado en los cruces de caminos, para asustar a los hombres y producirles enfermedades a los ni(os, como parlisis facial, atrofia de miembros, enfermedades convulsivas y otros padecimientos neurolgicos. ;as cihuateteo ms jvenes eran las ms malas pues se ensa(aban con los ni(os ms peque(os y hermosos, Ppara robarles su belleaP 6asta cuando el padecimiento era algo tan natural, como una fractura consecuencia de una cada sufrida durante el ascenso de una monta(a, los atecas lo relacionaban con una causa divina, pues saban muy bien que era precisamente en los sitios ms peligrosos de la monta(a en donde moraban los chaneques y otros espritus malignos, expertos en empujones y ancadillas. 3on frecuencia el enfermo ateca no tena conciencia de haber violado alguna ley o mandamiento religioso, o no saba bien cul era la deidad que haba ofendido con su comportamiento, y entonces la consulta con el m$dico o tcitl inclua no slo el diagnstico y el tratamiento de la enfermedad, sino tambi$n la identificacin del dios enojado. "sto era muy importante, porque los ritos sacrificios y exorcismos eran diferentes para los distintos dioses. #dems de los reos y las ceremonias religiosas correspondientes, el tcil tambi$n empleaba medios terap$uticos naturales, entre ellos principalmente la herbolaria, que entre los atecas era extraordinariamente rica. #lgunas medicinas que todava se usan hoy provienen de la herbolaria precolombina, como la infusin de yoloxchitl para las fiebres o la de toloache como abortivo, pero en la antig5edad se usaban muchas otras con muy distintas indicaciones. "s probable que dentro de esta riquea tradicional todava se puedan encontrar algunas otras sustancias con uso terap$utico real y efectivo, pero tal sugestin requiere estudios cientficos crticos y religiosos. !e dice en textos antiguos, que una de las premisas del !acerdote % 7edico era la de impresionar y subyugar a sus pacientes, asi que se hacian acompa(ar de una extensa gama de extra(a y misteriosa PpanfernaliaP de objetos que creaba un clima de sugestin, misterio y magia. ;a citada P9tilleriaP se vena a componer basicamente de conchas, alas de aguilas, madejas de cabellos de muertos, plantas de tabaco y de docenas de elementos a cual mas llamativo y misterioso. 4tro de los nombres del sacerdote % medico, ademas de PGicitlP era el de PGetla % #cuiciliqueP que significaba) P;os que extraen las piedras...P O es que la primera accin del !acerdote%7edico era la de reconocer con sus dedos, el cuerpo semidesnudo del paciente, ya que debia de PlocaliarP el lugar exacto de un punto denominado P;a !aeta "ncantadaP es decir una especie de lugar en el que habia entrado en el cuerpo del enfermo una diminuta PflechaP con el mal, sin que nadie la hubiese podido ver. 3on su innata habilidad y poder de sugestin en muchas ocasiones esos sacerdotes ya practicaban el denominado P"fecto &laceboP. "s decir suministrar al paceinte algo totalmente inocuo e inefica, pero que produca al paciente un efecto semejante al de la curacin, y que despues se ha seguido utiliando por la medicina moderna. "n muchas ocasiones, tambien practicaban al enfermo una serie de misteriosos masajes, cuando se veian incapaces de determinar el exacto origen de la enfermedad. "l sacerdote suministraba al enfermo una especie de narcotico de la familia de la belladona, mediante el cual se consegua dormir al paciente y por medio de habiles y sugestivas preguntas inquirirle como habria sufrido P"l 7alP para poder luego encontrar una manera de curarlo. 3ualquier mal fisico o mental, nunca podia ser visto y considerado como una accin natural, ya que se consideraba !" "ra "#$%a&' ('r "A))%*# D%r")+a &" ,'- D%'-"-". SANACIONES 3uando el misterioso PDios de las ;luviasP el llamado temerosa y reverencialmente se enojaba, poda extender milagrosamente enfermedades como la lepra y las ulceras en cualquier parte del cuerpo de cualquier persona. !e decia que quienes practicaban Pel incestoP podan ser castigados, que venia a ser una P7uerte de #morP. "l remedio ms efica que efectuaban los @rujos%!anadores era invocar la proteccin del P,enio del DeseoP . Despues acto seguido conducian al enfermo a practicar una serie de misteriosos rituales que consistan en una serie de ba(os de vapor, junto con el reo de unas misteriosas oraciones.
M"&%)%#a A/+")a 0-a)r%1%)%'- 2!3a#'4r",%5%'-'6 ;a medicina tuvo un gran grado de desarrollo. 3on su conocimiento de la naturalea distinguieron propiedades curativas en diversos minerales y plantas. ;os sacrificios humanos religiosos Hque incluan la extraccin del coran y el desmembramiento del cuerpoI favorecieron un buen conocimiento de anatoma. !aban curar fracturas, mordeduras de serpientes. &osiblemente hubo PodontlogosP encargados de realiar deformaciones dentales. #unque la medicina era practicada por hombres y mujeres, parece ser que slo las mujeres podran encargarse de ayudar en los partos. ;a medicina estuvo muy ligada a la magia, pero el hecho de no atribuir la causa cientficamente correcta a cada enfermedad no signific que no se aplicase el remedio conveniente. REMEDIOS Debido a la alimentacin bsica del mai y a que consuman poca carne, los atecas sufran enfermedades originadas por este desequilibrio. 4tra enfermedad muy frecuente eran P;os 4jos =rritadosP que se trataba con la rai del P7etlatxochtlP meclada con leche materna. &ero quien sufra esta enfermedad no poda mantener relaciones sexuales y estaba obligado a llevar colgado de su cuello un cristal y a sujetar en su brao derecho el ojo de un orro. "n una determinada fecha apareci un misterioso P,rimorioP llamado P6erbario #teca de la 3ru de @adianoP que asombr a propios y extra(os, ya que en sus paginas explicaba la forma de curar las cataratas y los tumores de ojos, con metodos que al ser examinados por la medicina actual, han llegado a considerarse eficaces. ;as enfermedades de resfriados y catarros se cuidaban con inhalaciones de la planta denominada P#%Goch%=etlP que vena a ser muy parecida al poleo o poleo % menta de hoy en dia. HISTORIA DE LA MEDICINA MAYA
"s cierto que se desconocemos muchsimas cosas sobre los mayas. !abemos que fue una de las culturas mas antiguas del continente americano y que floreci varios siglos antes que la de los atecas o los incas; fue una de las ms duraderas e indudablemente sirvi de base para el desarrollo de otras culturas de la ona. ;o que se conoce actualmente como el Prea mayaP abarca la &ennsula del Oucatn en 7$xico, @elice, ,uatemala, y las vertientes occidentales de 6onduras y de "l !alvador. !u historia abarca, reunida en tres grandes periodos, desde el a(o -/00 a.3. hasta los principios del siglo B<=. # partir del siglo B===, el =mperio 7aya sufri un proceso de decadencia por causas todava desconocidas, proceso que se vio acelerado con la llegada de los espa(oles al 'uevo 7undo. #claremos que los mayas eran muy independientes, y que al hablar del =mperio 7aya nos referimos a un hecho cultural mas que real, pues cada poblacin se estableca como una 3iudad%"stado, actuando como unidades polticas independientes. 3rearon por tanto un imperio que estaba en realidad controlado por una red de ciudades%estado densamente pobladas. ;legaron a establecer un comercio a gran escala, con rutas comerciales que se extendan hasta 7$xico y &anam. !ocialmente crearon un sistema de clases sociales bien organiado con ocupaciones y oficios muy definidos; bsicamente establecan cuatro grupos sociales) los nobles y sacerdotes Hclases dominantes y de carcter hereditarioI, los campesinos Hcrearon una sociedad agraria basada en el cultivo del maI y los esclavos. ;os mayas desarrollaron grandes logros cientficos y t$cnicos, debi$ndose a ellos una serie de avances sorprendentes) crearon una arquitectura perfecta y monumental en los centros urbanos y ceremoniales, y todo ello sin manejar 2tiles metlicos ya que su tecnologa slo inclua utensilios de piedra tallada y pulimentada; desarrollaron un sistema de escritura jeroglfica, usaron cdices o libros de papel de corteaI, crearon un sistema vigesimal matemtico con la invencin del n2mero PceroP; elaboraron un calendario de una exactitud superior a cualquier otro de esa $poca incluidos los europeos o el georgiano que actualmente utiliamos; desarrollaron enormemente la astrologa y tenan amplios conocimientos astronmicos sobre los ciclos celestes de <enus y la ;una Hse les ha llamado los maestros de las estrellasI, creando tablas precisas con los movimientos del sol, la luna y las estrellas; desarrollaron las artes, como la pintura, escultura y talla de objetos de jade, y las ciencias como la medicina. ;os mayas y los pueblos de rea maya vean la vida como una constante lucha entre el @ien y el 7al, entre dioses ben$volos y mal$volos. "sto creaba importantes conexiones interdependientes entre salud, enfermedad y religin. &ara cada enfermedad haba una deidad que la provocaba y otra que protega a la persona enferma. Dealmente es muy difcil establecer un 2nico y directo Dios de la 7edicina. #unque el dios creador era 6unab Nu, $sta era una deidad remota que se inhibi de todo tras acabar su obra creadora. 7s relevancia tiene su hijo, =tamn el dios sol, el se(or del cielo, dios de la vida y por ello asociado a la fertilidad, que se interesaba ms por las cosas terrenales que su padre, y se le supona el inventor de la escritura jeroglfica y de los libros de augurios; era adorado como dios de la medicina durante el mes maya ip, septiembre. "ntre los mayas lacandones se llamaba 3hi 3hac 3hob o #h Nan 3hob. =xchel, su esposa, era considerada la diosa de la luna, del agua y de las inundaciones; qui la que ms se acerca al honor de llamarse Diosa de la 7edicina, pues era su protectora as como de las parturientas, se le supona inventora del arte de tejer. "ntre los mayas lacandones se llamaba #Fna. 4tra diosa a considerar era =xtab diosa de los ahorcados HsuicidasI, ya que los afligidos por el dolor y que consideraban incurable su mal, se suicidaban ahorcndose para que la diosa los llevara al cielo. 4tros dioses de la medicina eran 3it @olon Gun #hau 3hamahe "n el rea yucateca aparece otro dios llamado !acal &uc dios de los yerbateros, los que curan con hierbas, personajes de gran importancia en la medicina maya. Dioses menores en medicina eran los llamados @acabs cuatro hermanos que colocados en cada uno de los puntos cardinales sostenan el universo, y que se asociaban a fenmenos naturales como la lluvia y el viento que tambi$n podan traer enfermedades. "l documento ms importante de la literatura m$dica de la cultura maya es "l Ditual de los @acabes, el cual recupera numerosos conocimientos m$dicos prehispnicos que lograron conservarse prcticamente sin alteraciones durante el periodo colonial gracias a que se utili en ellos un sociolecto privativo de la clase sacerdotal %un lenguaje codificado en el que se apela a las fueras csmicas, se eligen los das favorables para las curas, ritos y tratamientos, y se despliega un amplio conocimiento de botnica y medicina. 3abe destacar que tambi$n en los cdices Dresde y 7adrid se hace una amplia referencia a diversas enfermedades y calamidades perfectamente calendariadas, todas ellas aparecan ligadas a la presencia de su protectora, la diosa lunar =xchel) patrona de la medicina, del parto y de la adivinacin. #simismo, en los libros del 3hilam @alam Hen especial los de Nua, =xil, GeFax y 'ahI se hace referencia a calamidades y curaciones; enfermedades y plantas curativas. "ste conocimiento se recuper en la $poca colonial gracias a la labor de misioneros, frailes y cronistas quienes, desde luego, no lo hubieran logrado sin la ayuda de sus informantes mayas. 9na figura clave en este sentido es Diego de ;anda, porque a pesar de haber mandado quemar durante un gran auto de fe diversos documentos que seguramente hubieran sido ltamente reveladores, logr recopilar, paralelamente, valiosos conocimientos de la cultura maya en su Delacin de las cosas de Oucatn, una referencia obligada para quien desea acercarse al estudio de esta cultura. "n dicho texto, ;anda hace descripciones de suma importancia para comprender, entre muchas otras cosas, el gran desarrollo que alcan la medicina maya. "n la medicina maya las enfermedades podan tener diversos orgenes. &or una parte estaba la etiologia divina, donde la enfermedad se produca como castigo por haber ofendido directamente a los dioses o a sus leyes, ya sea por la violacin de diversos tab2es, por desobedecer a los padres, por cometer abusos sexuales con parientes cosanguneos o por practicar la sodoma. "ra frecuente que los dioses, especialmente el dios de la muerte, adoptara diversas formas semihumanas para provocar el mal entre los hombres. "ntre los otiles tomaba la forma de iFQl, un hombre enano y negro que ola a cuervo y se alimentaba de carne humana, viva en las cuevas de las monta(as y acechaba a los hombres y mujeres fuera de los poblados o en caminos solitarios, anunciando siempre su presencia lanndoles piedras o silbndoles. 4tras veces se manifestaba como natiFiljol, un indio con una larga cabellera que le llegaba hasta el suelo; como nalapatoF, un demonio alto con dos caras y dos pares de pies, o como muFta%pishol un ser diablico cuyo nombre se traduce como Psombrero grandeP. Gambi$n poda tomar forma de mujer vieja, meQchamel la madre de la enfermedad, o como una mujer joven y hermosa, shpaFint$ que atrapaba a los hombres al volver del trabajo.
"n la etiologa humana destacaba la producida por efecto de la magia negra, el ah pul yaah o mal de ojo, que era practicada por alg2n hechicero o chamn maligno al que se le haba ofendido directamente o al que recurra otra persona para que lanara la enfermedad contra su vecino. ;a etiologa natural inclua el fro y el calor, especialmente los alimentos fros y calientes, como las causas ms comunes de enfermedad. "l viento tambi$n era una causa habitual, especialmente si $ste adoptaba formas de animales. ;as plantas tambi$n eran origen de enfermedades, no slo las txicas, venenosas o urticantes, sino tambi$n aquellas que haban sido utiliadas por los hechiceros en sus ceremonias de curacin a un enfermo y que posteriormente abandonaban en medio de un sendero y que podan ser pisadas accidentalmente. EL ARTE CURATIVO DE LOS MAYAS Y LOS PRIMEROS MDICOS DE LA PENNSULA DE YUCAT7N, M8ICO. Ga-(ar A. 8%!4C2a)*#. Pr"-%&"#+" &", S!(r"3' C'#-"9' Ma:a : &" ,a A,%a#/a Ma:a &" Y!)a+;#, A.C., M<r%&a, Y!)a+;#, M<=%)'. RESUMEN. ;as enfermedades y los males provenan seg2n los mayas, de los malos vientos, de los hechios y brujeras, de la conjuncin de los astros, o por el enojo de alguno de los dioses de la teogonia maya. & or este motivo, las enfermedades eran curadas bajo un signo y oracin religiosa de los sacerdotes. "l #h%men era un profeta y adivino, que curaba los males espirituales de sus pacientes por medio de la inspiracin divina que recibRiac ute;a en sus largos trances con los espritus y dioses que invocaba. 9tiliaba el Pat2nP o piedra taumaturga y conocan el secreto de muchas yerbas curativas. "l &ul%yahob H@rujo hechiceroI curaba las enfermedades pra cticando ritos con plantas y animales o utiliando figurillas de barro para ahuyentar los malos vientos y espritus. ;os Dac yahes son curanderos que dominan el conocimiento qumico y medicinal de la herbolaria. !u sistema curativo e s reconocido como un m$todo efica. ;os primeros m$dicos en la pennsula de Oucatn fueron extranjeros, a principios del siglo B<===. 9no de ellos fue un portugu$s llamado Luan de &ereira, que tuvo un fin misterioso. #cusado de judeiante, ante el comisario del !anto 4ficio, $ste le hio aprehender el -: de febrero de -A-? y nadie volvi a tener noticia de su paradero. "l segundo m$dico de la $poca que acabamos de citar, fue ,iobani 8rancesco 7ayoli. "l viviRoacu te; en <alladolid, donde ejerci su profesin con $xito hasta el :A de mayo de -AA0, en que falleci a una edad muy avanada. ;a tradicin atribuye al m$dico romano varios estudios botnicos sobre las plant as de la pennsula, que han sido recopilados en un libro manuscrito PDescripcin de los nombres y virtudes de las yerbas indgenas de OucatnP. Gambi$n se cree que escribi un libro titulado P"l Lud oP, siempre sobre el tratado de las plantas medicinales. Genemos noticia de que se escribieron en 7$rida dos obras del mismo g$nero en el segundo siglo de la dominacin espa(ola. Gitulase la primera PDiccionar io 6ispano 7aya y 7aya 6ispano 7$dico y @otnica DegionalP y la segunda PDiccionario @otnico y 7$dico de OucatnP. ;a primera fue escrita por el franciscano ,abriel de !an @uenaventura y la segunda por el fraile de la misma orden llamado #ndr$s #venda(o. &alabras clave) 7edicina prehispnica, medicina maya, historia de la medicina. SUMMARY. Ghe curative art of the 7ayans and the first doctors in the Oucatan &eninsula. #ccording to the mayans, illnesses and diseases Eere caused by evil Einds, Eitchcraft and magic, the stars or the anger of one of the gods in mayan theogany. Gherefore, diseases Eere cured by the priestS religious signs and pray ers. Ghe P#h%manP Eas a prophet and fortune teller Eho used divine inspiration he received during long trances Eith the gods or spirits he invoFed to cure his patients. 6e also used the Pat2nP or the thaumaturge stone and FneE t he secrets of many curative herbs. Ghe P&ul%yahobP Hthe medicine manI practised rites Eith plants and animals or used earthenEare dolls to drive aEay the evil Einds and spirits in order to cure illnesses. Ghe PDac yahesP are medicine men Eith the herbali stSs chemical and medicinal FnoEledge. Gheir curative methods are recognised to be efficient. Ghe first doctors in the Oucatan &eninsula Eere foreigners at the beginning of the -C eighteenth century. 4ne of those Eas a portuguese called Luan de &ereira, Eho mysteriously disappeared. Ghe comission of the 6oly 4ffice accused h im of juaiing and arrested him on 8ebruary -:, -A-? and he Eas never heard of again. Ghe second doctor of that era Eas ,iobani 8rancesco 7ayoli. 6e lived in <alladolid Ehere he successfully practised his profession until he died of old age on 7ay :A, -A A0. 6e is attributed to be the author of several botanic studies on plants in the Oucatan Ehich have been compiled in a booF called PDescripcin de los nombres y virtudes de las yerbas indgenas de OucatnP. 6e is also believed t o have Eritten a booF called P"l judioP Ehish is about medicinal plants. GEo similar booFs Eere Eritten in 7erida during the second century of the spanish domination. Ghe first Eas called PDiccionario 6ispano 7aya y 7aya 6ispano 7$dico y @ot ;nica DegionalP and the second PDiccionario @otnico y 7$dico de OucatnP. Ghe first Eas Eritten by the franciscan ,abriel de !an @uenaventura and the second by #ndr$s #venda(o, a franciscan friar. Ney Eords) 7ayan medicine, prehispanic medicine, history of the medicine. INTRODUCCIN. "scribir y hablar sobre la vida y el pasado histrico de los mayas ha sido siempre mi mayor pasin, aun sabiendo que al hacerlo no aportamos nada nuevo en el mundo tradicional de mis ancestros, que a2n conse rvan en su espritu la verdad y el conocimiento de muchas, pero muchas cosas, que en los libros no se registran ni se aprenden. ;es hablar$ brevemente de 7an, ultima ciudad del imperio maya, porque de all he sacado el mayor n2mero de mis escritos, inspirndome en la sombra de su centenaria ceiba, en el enigma que reina en su cenote y en el silbido del viento al pasar por los claustros franciscanos de su histrico convento. !us calles, sus templos y sus hombres, encierran un milenio de su historia castigada por el fanatismo de un fraile, que arraso una cultura, a u na raa y asesino a un pueblo. "se fraile, cuyo nombre los indgenas no pronuncian, fue el inquisidor Diego de ;anda. "n el a(o de -/1: fue ejecutado el auto de fe de 7an, y en el se destruyeron decenas de dolos, vasos, vasijas y piedras que eran utiliadas en los ritos y ceremonias de la casta sacerdotal. ;a mayor gravedad c on que esta revestido el auto de fe de 7an, fue la destruccin de los libros y cdices mayas formados en :A rollos de escritura jeroglfica en donde se registraban los estudios de siglos, sobre astronoma, matem ticas, el computo del tiempo, astrologa, brujeras, profecas y medicina. #s fue como las #h 7enes, 3hilames, #h Nines, 'acomes y 3haques que existan en el reino fueron castigados fatalmente con la hoguera inquisitori al, por lo que muchos murieron y otros huyeron a la profundidad de la selva, llevndose su arte, su ciencia y su sabidura. O fue despu$s de muchos a(os de haberse consolidado la dominacin espa(ola, cuando los hi jos y los descendientes de $stos bajaron de los cerros para aprender la lengua y la cultura espa(ola que les sirvi a los indgenas del siglo B<=, para escribir en lengua maya sus crnicas con los caracteres de la escrit ura espa(ola. "stas crnicas son las que se conocen actualmente con el nombre de los libros del 3hilam @alam. "ntre otros se conocen el 3hilam @alam de 3humayel, de 7an, de =xil, de Naua, de GusiF, de 4xFutcab, de Geabo, de GeFax, que tomaron el nombre de los lugares donde fueron encontrados. "l profesor #lfredo @arrera <que, nuestro sabio mayista, en su obra P"l libro de los libros del 3hilam @alamP, describe a perfeccin la filosofa y el gReacut e;nesis del sacerdocio maya. Desde muchos siglos anteriores a la conquista, los mayas vivan y se desenvolvan bajo el poder religioso de sus dioses y sacerdotes. "sta casta era imperativa en la vida y en la formacin de estos pueblos, ya que su poder era transmitido de generacin tras generacin, entre hijos parientes y hermanos. "l sumo sacerdote, el de mayor linaje entre esta casta, era el llamado, seg2n ;anda, ahaucan, quien posea excepcionales conoci mientos en la administracin de los sacramentos, en los das y tiempos fatales, en la profetiacin de los acontecimientos, en la manera de curar y remediar los males, y el perfecto conocimiento de leer y escribir en jeroglfic os sus observaciones y comprobaciones cientficas. De este tipo de escritura precolombina slo se han conocido tres cdices, que guardan un mundo de la cultura y civiliacin maya. "stos son) "l 3dice Dresden, el 3Roacu te;dice &ereciano y el 3dice 3ortesiano, que fueron elaborados con la cortea de un rbol llamado cop y que nosotros conocemos con el nombre de lamo. ;a cortea de este rbol, era triturado y se meclaba con v arias resinas hasta formar una pasta compacta que era secada en la sombra de alg2n templo, para que despu$s ya cortada en tiras sirviecen para la grabacin de su escritura. 6asta hoy en da, se admira la perfeccin de su s clculos astronmicos y la perfecta cronologa que rige su calendario, as como lo indescifrable de su escritura jeroglfica. #s penetraremos en el arte curativo de los mayas, basndonos de la tradicin histrica y del ejercicio curativo que muchos #h%7enes, brujos y yerbateros ejercen hoy en da en cientos de pue blos y comunidades indgenas. CLASES DE ENFERMEDADES Y MANERAS DE CURARLAS. ;as enfermedades y los males provenan seg2n los mayas, de los malos vientos, de los hechios y brujeras, de la conjuncin de los astros, o por el enojo de alguno de los dioses de la teogona maya. &or este motivo, las enfermedades eran curadas bajo un signo y oracin religiosa de alguno de los siguientes sacerdotes. #h%men. "ra este un profeta y adivino, que curaba los males espirituales de sus pacientes por medio de la inspiracin divina que reciba en sus largos trances con los espritus y dioses que invocaba. De los princip ales males de que se ocupaba, eran los que se causaban por hechicera, y para curarlos o adivinarlos, utiliaba el at2n o piedra taumaturga, en donde crea ver a las personas que causaban el mal. Gambi$n conoca n el secreto de muchas yerbas curativas. E, br!9' 2")2%)"r' 0P!,4:a2'b6. "ra el personaje que curaba las enfermedades practicando ritos con plantas y animales o utiliando figurillas de barro para ahuyentar los malos vientos y espritus de sus enfermos. Gambi$n era el personaje buscado para causar alg2n mal al enemigo. "ra muy temido en el espritu imaginativo de los mayas, porque seg2n ellos, para hacer el mal, poda adquirir la forma de cualquier animal y penetrar hasta su enemigo para causarle el da(o q ue el quera. #s se concebi el P6uay 3hivoP a quien muchos, hasta en la actualidad temen. 9tiliaba tambi$n en su arte curativo el at2n yerbas y plantas. L'- &/a) :a2"-. !on los verdaderos curanderos o yerbateros que dominan a perfeccin el conocimiento qumico y medicinal de las yerbas y de las plantas. !u sistema curativo es acertadamente cientfico y efica. "sto se ha demost rado por la inmensa cantidad de literatura m$dica maya, que muchos europeos copiaron de los manuscritos y recopilaron tambi$n durante sus investigaciones cientficas, practicadas durante muchas d$cadas entre los pueblos del Raa cute;rea maya. Ghompson dice al respecto) P"s sorprendente el n2mero de textos m$dicos de los mayas que tratan de la sintomologa de las enfermedades y sus datos estn basados en observaciones objetivas de los efectos de c iertas plantas en el sistema del cuerpo humano. #lgunas de estas plantas aparecen en la farmacopea de los "stados 9nidos de 'orte #m$ricaP. #unque no poseo datos exactos y comprobatorios, casi puedo asegurar que entre los m$dicos mayas, habR iacute;a grandes cirujanos puesto que practicaban la trepanacin entre algunos de sus muertos, tal y como a continuacin veremos en un relato de ;anda, que dice) P# los antiguos se(ores 3ocom, habanles cortado la cabea c uando murieron, y cosidas, las limpiaron de la carne y despu$s aserraron la mitad de la coronilla para atrs, dejando lo de adelante con las quijadas y dientes. # estos medias calaveras suplieron lo que de carne les faltaba con cierto betRua cute;n y les dieron la perfeccin muy al propio de cuyas eran, y las tenan con las estatuas de las cenias, todo lo cual tenan en los oratorios de las casas con sus dolosP. "n el caso de algunas fracturas de huesos o cuando estos astillaban, los mayas utiliaban un peque(o bistur de pedernal macio para evitar el derrame interno que las astillas ocasionaban. "stas eran extradas c on sumo cuidado, y despu$s de lavar la herida con yerbas, el brao o la pierna era entablillada r2sticamente, pero con ciencia y habilidad de grandes ortopedistas. "l mismo bistur era utiliado en las heridas infectadas o crn icas para extraer pus o materia, y en algunas heridas, tambi$n practicaban la sangra. # la llegada de los espa(oles y de los primeros misioneros a la pennsula, en el a(o de -//0, les caus sorpresa y admiracin ver a cientos de indgenas acudir en largas y solemnes procesion es a la sagrada ciudad de =amal, para rendirle culto a Tamn, que seg2n la mitologa de los mayas, fue el creador de todas las cosas que existen en Oucatn. "n realidad, podemos considerar a Tamn como el fundador de =amal y como un gran cacique y sumo sacerdote cuya gloria es haber fundado en tiempos primarios la organiacin social y religiosa de estos pueblos, que aprendieron a regirse con dignidad, culto y sabidura. &ero es indudable qu e Tamn fue un sabio y cientfico, conocedor de todas las ciencias. "s por eso que a su reino acudan gran cantidad de novicios para iniciarse en el arte y culto del sacerdocio. !e le considera a Tamn descubridor de las virtudes qumicas de las plantas, y quien fund en unin de Bchel y de 3itbolontun la escuela m$dica de que despu$s hicieron su profesin los #h%menes y curanderos. L'- (r%3"r'- 3<&%)'- "# Y!)a+;#. "sta fuente histrica la tomamos de la 6istoria de Oucatn del ilustrsimo novelista e historiador "ligio #ncona, quien nos dice al respecto) POucatn es una de las colonias ms olvidadas de su metrpoli. 'o cultivaba ni poda cultivar otras ciencias que no fuera la teologa, el derecho cannico y otros semejantes, de los cuales haba algunas ctedras en los colegios. ;os pocos abogados que haba n en la pennsula eran gachupines. "n cuanto a m$dicos no hay noticias en ninguna de nuestras crnicas de que hubiese habido uno solo en la provincia, en los dos primeros siglos de la dominacin espa(olaP. ;os primeros que ejercieron la profesin de m$dicos en la pennsula fueron extranjeros que se presentaron casi al mismo tiempo en el pas a principios del siglo B<===. 9no de ellos fue un portugu$s , llamado Luan de &ereira, que tuvo un fin misterioso. #cusado de judeiante, ante el comisario del !anto 4ficio, $ste le hio aprehender el -: de febrero de -A-?, y nadie volvi a tener nunca noticia de su paradero. 3on seguridad fue quemado en la hoguera de la =nquisicin en la ciudad de 7$xico, a donde fue remitido. "l segundo m$dico que apareci en la provincia por la $poca que acabamos de citar, merece una mencin especial. 'o debe ser m s catlico que &ereira porque sali de Doma, su patria, a causa de que fue delatado por hereje al &apa 3lemente B=, quien libr contra $l, una orden de prisin. "ste ilustre varn llamabase ,iobani 8rancesco 7ayoli, y se haba ya graduado de doctor en medicina cuando se vio obligado a emigrar al 'uevo 7undo. =gnoramos como pudo vencer la prohibicin que tenan los extranjeros de pasar a las colonias espa(olas. &resentndose primero en 3ampeche, durante el gobierno de Don #lfonso 7eneses @ravo de !arabia; paso luego a 7$rida, y enseguida se fijo en <alladolid, cuyo clima le pareci delicioso. "n todas estas poblaciones hio curaciones que fueron calificadas de maravi llosas, acaso porque era la primera ve que la verdadera ciencia de la medicina era aplicada en la 3olonia a las dolencias de la humanidad. &ero este mismo acierto estuvo a punto de causar la perdicin de 7ayoli; porque el vulgo atribuyo su saber a causas sobrenaturales y dio en llamarle el m$dico judo, con cuyo nombre nos lo ha conservado la tradicin. 4bservose adems que no tributaba culto a las imgenes, ni oa misa, mas que dos veces al a(o; un a en Lueves !anto y otra en 3orpus, y por todos estos motivos fue delatado al obispo &adilla. !upo triunfar de esta acusacin despu$s de una larga conferencia que tuvo con el prelado en 7$rida y vuelto a <alladolid, sigui eje rciendo su profesin con bastante exito hasta el :A de mayo de -AA0, en que falleci a una edad muy avanada. ;a tradicin atribuye al m$dico romano varios estudios botnicos sobre las plantas de la pennsula, que han sido recopilados en un libro manuscrito que se titula PDescripcin de los nombres y virtudes de las yerbas indgenas de OucatnP. Gambi$n se cree que escribi un libro titulado P"l LudoP, siempre sobre el tratado de las plantas medicinales. Genemos tambi$n noticia de que se escribieron en 7$rida dos obras del mismo genero en el segundo siglo de la dominacin espa(ola. Gitulase la primera PDiccionario 6ispa no 7ayaP y 7aya 6ispano 7$dico y @otnica DegionalP y la segunda PDiccionario @otnico y 7$dico de OucatnP. ;a primera fue escrita por el franciscano ,abriel de !an @uenaventura y la segunda por el f raile de la misma orden llamado #ndr$s #venda(o. 3omo puede observarse, debido a la falta de m$dicos en la pennsula durante el siglo B<=, los enfermos seguan curndose con el tratamiento herbolario #h%menes y 3u randeros. 7uchos fueron los hidalgos espa(oles que quedaron maravillados de verse curados de males crnicos y de otros con la sabia medicinal de los mayas. 8ue a mediados del !iglo B<==, cuando empearon a aparecer en la pennsula los manuscritos mayas que contenan gran cantidad de recetarios vegetativos sobre la flora de Oucatn y su manera de aplicarla. De estas crnicas haremos mencin de las de mayor importancia ya que en su contenido han encontrado muchos investigadores, historiadores, qumicos, botnicos y m$dicos, la fuente histrica para escribir sus obras y compen dios sobre el tratado de la medicina nativa que se conoce. "stas son) el 3hilam @alam de Naua, de =xil, de GeFax, de Geabo, !otuta, 7an, 4xFutcab, Gicul, 3humayel y otros que a mi memoria escapan. Desgraciadamente la mayora de estos valiosisimos documentos se hallan en el e xtranjero, de donde podemos deducir que nuestra cultura madre ha sido robada y en pago a nuestro silencio, hemos recibido en obras de valioso contenido histrico el legajo cultural de nuestra ancestral raa, que nos describe casi a perfecci n 7orley, ,ate, 8rans @lon, Goer, 3ordan, Dalph ;. Doys, !tephen, Ghompson y otros. Destaca por su importancia en esta rama la "ndo @otnica 7aya de Dalph ;. Doys que fue escrita en ingl$s y maya. "n ella se describe en una forma amplia la s diversas clases de enfermedades, sus recetas curativas, el nombre nativo y cientfico de las yerbas y plantas medicinales, etc. "n sntesis, muchos son los hombres que dejaron en documentos y escritos el resultado de sus estudios e investi gacin en estas legendarias tierras del 7ayab. "l &rof. #lfredo @arrera <aque, las reune en uno de sus escritos publicados por la revista m$dica del hospital 4Q6orn en el a(o de ->1?. 3omo parte final de este modesto trabajo, me referir$ a uno de los 2ltimos #h%menes de 7an, porque de este lugar salan los ms renombrados curanderos de la pennsula, se llamaba Don <entur a &at, quien curaba como obra milagrosa el mal de pinto, la picada de vbora, la erisipela, la hidropesia, el mal de ri(ones, la rabia, gonorrea, la disentera crnica y muchas enfermedades mas que le hicieron famoso en toda la comarca. Dcese que conoca mas de -,000 yerbas y plantas curativas, aparte de otras artes ceremoniales para causar males a sus enemigos. Gambi$n por esto fue muy temido. 'aci por el a(o de -A>0, y muri en -C>0 a los --0 a(os de edad. @=@;=4,D#8=#. #ncona ". 6istoria de Oucatn desde la $poca ms remota hasta nuestros das. Hobra facsimilarI, Gomo ?, 7$rida, 9niversidad de Oucatn, ->AC, pp /%-A, /0%1-, C0%-:0, :-/, ?/.%?//, ?1>%?A.. @arrera #, @arrera%<que #. "l libro del judio. =nstituto 'acional de =nvestigaciones !obre Decursos @iticos, Balapa, 7$xico, 7$xico) "ditorial 3ontinental, ->C?. De la ,ara 7, =quierdo #;, ;en 7 del 3, 8igueroa G. Delaciones histricas% geogrficas de la gobernacin de Oucatn H7$rida, <alladolid y GabascoI. Gomo ==. 7$xico) 9niversidad 'acional #utnoma de 7$xico. ->C?. De ;anda D. Delacin de las cosas de Oucatn. 9nd$cima "dicin, 7$xico) "ditorial &orrua, ->AC) pp :>%?-. TESTIMONIOS SO>RE LA EM>RIAGUEZ EN ME8ICO, ANTES Y DESPUES DE LA CONQUISTA &or el doctor ,uillermo 3aldern 'arve, 7iembro Gitular de la #cademia 'acional de 7edicina de 7$xico. "xtractado de #cta &siquitrica y &sicolgica de #m$rica ;atina ?CH.I, @uenos #ires) ->>:. "l enfoque del problema del alcoholismo por parte de los antiguos mexicanos, y el tratamiento dado por ellos a los alcohlicos, no parece confirmar las modernas concepciones acerca de este problema) represin, y no comprensin, era lo que exista. !in embargo, esta actitud de violencia parece haber sido socialmente 2til hasta la llegada de los espa(oles U3omo en muchas otras partes del mundo, los mexicanos haban aprendido a elaborar una bebida alcohlica, el pulque Hoctli, en nhuatlI, a trav$s de la fermentacin del jugo de una planta) el maguey, que en otros lugares se llama nopal o pita. ;a diosa 7ayahuel, que rega el octavo signo de los das, correspondiente a Gochtli HconejoI era llamada Pla mujer de los cuatrocientos pechosP. !e consideraba que haba sido transformada en maguey a causa de su fecundidad, porque esta planta segrega de su tronco durante meses, inagotablemente, el dulce umo. "l conejo era considerado smbolo de los dioses del pulque, y el hombre que naca bajo el signo dos conejo H4me GochtliI estaba condenado a ser un borrachn.V U"n $poca precolombina, todas las clases sociales despreciaban a los alcohlicos. !e procuraba controlar la formacin de los jvenes para que encauaran sus aficiones lejos de la bebida. 8ray @ernardino de !ahag2n cuenta que los atecas P.. tenan bravos castigos para los que no eran reverentes con sus maestros, y se pona en especial gran diligencia en que no bebiesen octli. # los de cincuenta a(os para abajo ocupbanlos en muchos ejercicios de noche y de da, y cribanlos en grande austeridad. !i un mancebo apareca borracho p2blicamente, castigbanle dndole de palos hasta matarlo, para que tomasen todos ejemplo y miedo de no emborracharse..P. !i se trataba de adultos, la severidad era tanto ms grande cuanto ms importante fuera el culpable; el plebeyo era castigado con una severa advertencia y con la verg5ena de llevar la cabea rapada, pero al noble se lo castigaba con la muerte. "n cambio los ancianos podan beber sin restricciones, sobre todo en ciertas fiestas. "l espritu de justicia de los antiguos mexicanos permita el placer de la bebida slo a aquellos cuya vida activa haba terminado.V U3on la llegada de los espa(oles, estos castigos fueron abolidos por inhumanos.. &ero al poco tiempo aument de modo considerable el problema del alcoholismo entre los aborgenes, que las nuevas medidas de control no pudieron frenar.V LA VIDA DE LOS INCAS ?DNDE EST7 LA REGIN INCA@ #utor) T""3 A%#5 Y%( ;os #ndes albergaron el imperio de los =ncas desde la prehestoria hasta los inicios del siglo B<=, cuando llegaron los espa(oles. ;a regin era entre 3olombia y 3hile, con una altidud de ms de C.000 metros. ;as mayores alturas se encuentran en las regiones ms occidentales de los #ndes, entre #rgentina y 3hile.
#l oeste de los #ndes hay selvas tropicales en 3olombia, "cuador y el 'orte del &er2. Desde la costa &eruana hasta el 3hile central, hay un variable desierto costero cortado por valles transversales. 6acia el "ste de los #ndes se encuentra el ro #maonas y sus afluentes. ?DE DNDE ERAN LOS INCAS@ "xisten numerosas versiones sobre el origen de los incas. !eg2n los mitos y la arqueologa, la civiliacion inca se llamaba el GaEantinsuyu, que significa Plas cuatro partes del mundoP. 6ay evidencia de una larga ocupacin humana, y -.000 a(os antes de 3risto ya exista la agricultura. #ntes del surgimiento del GaEantinsuyu, existieron diversos grupos $tnicos, por ejemplo los #yarmaca, los #lcavias y los !ahuasiray, algunos de los cuales han sido mejor identificados que otros. ;os mitos diferencindolos de los incas, y se consideran como grupos independientes. 3uando el dios Kiraqocha haba ordenado el mundo, los hombres salieron de abajo de la tierra. 6abia cuatro parejas que salieron de la cueva) #yar 3ache%7ama ,uaco, #yar 4che 3ura, #yar #uca%Dagua 4cllo, y #yar 7anco%7ama 4cllo. 3ada uno de ellos llevaba unas alabardas de oro HGupa OauriI, vestan ropa fina borada en oro HcumbiI, y llevaban al cuello unas bolsas borada en oro, con unas hondas. ;as mujeres usaban joyeras, por ejemplo los alfileres HtupuI, tambi$n adornos de oro. La puerta del sol, Tiahuanaco (Bolivia) De la casa de producimiento HpacaritampuI fueron a un cerro nombrado ,uanacaure y sus faldas fueron empleadas para sembros de papas. Desde la cumbre del ,uanacaure, #yar 3ahe tir unas piedras con su honda, quebrando cuatro cerros y haciendo cuatro quebradas en ellos. Despu$s de esta demonstracin de fuera, sus compa(eros decidieron librarse de $l. Dicieron que tenan que regresar a &acaritampu para recoger algunos objectos de oro que all haban quedado en la cueva de donde salieron originalmente. 3uando #yar 3ache ingres a la cueva, sus compa(eros cubrieron la entrada de la cueva con una gran losa y #yar 3ache trat de salir sin $xito. ;uego, sus compa(eros volvieron a ,uanacaure donde estuvieron un a(o. Despu$s de un a(o se mudaron a otra quebrada llamada 7atagua. Desde all descendieron al valle del 3uco, donde viva #lcavia con un grupo de trienta indios. #yar 4che qued en ,uanacaure y vol hasta el cielo para ver su padre, el sol. #yar 4che fue al sol para cambiar el nombre de #yar 7anco en 7anco 3apac. #yar 4che, #yar #uca y las cuatro mujeres llegaron al 3uco, donde se establecieron despu$s de negociar con #lcavia, quien acept su identificacin de Whijos del solX. #ntes de llegar al 3uco, los #yar, ahora seis, haban pasado por un peque(o pueblo donde se sembraba coca y aj. 9na ve establecidos en el 3uco, 7anco 3apac y sus hermanos hicieron una casa en el lugar donde despu$s se levantara la casa del sol H3oricanchaI. ;uego de ello, sembraron ma. 7anco 3apac fue el primer rey de los =ncas, y los reyes subsiguentes H=nFasI eran sus descendientes. LA RELIGION ;os incas crean que si el espacio horiontal estaba dividido en dos partes, cada una de ellas subdividida en otras dos, el mundo apareca compuesto por tres planos) 6ana pacha Hel mundo de arribaI, Nay pacha Hel mundo de aquI, y 9cu pacho o 9rin &acha Hel mundo de abajoI. ;a palabra pacha significa a la ve YtiempoM y YespacioM. &achamama es reconocida como la divinidad de la tiera Hmadre tierraI, productora de alimentos e a veces identificadacomo una ni(a peque(a. &achamama vive bajo la tiera y en el interior de las monta(as. Kiraqocha es la 2nica divinidad ubicable en el mundo de arriba y es la divinidad ms importante. Kiraqocha es una divinidad claramente celeste y con caratersticas solares. "n los mitos que venan de 3uco, Kiraqocha dividi el mundo en cuatro partes) 3hinchaysuyu Hal oesteI, 3ollasuyu Hal esteI, #ntisuyu Hal norteI y 3untisuyu Hal surI. Despu$s, orden salir a los hombres de las cuevas, de las fuentes, del subsuelo en las regiones del 3hinchaysuyu y 3ollasuyu. ;uego, Kiraqocha segua el camino del sol, perdi$ndose en el oc$ano y quedaba despu$s en el cielo. ;a interaccin entre Kiraqocha y &achamama resolva en buena cuenta la dualidad cielo%tierra y Nay pancha era la resultante de esa vinculacin. # causa de la dualidad cielo%tierra, tena que haber una forma de comunicacin entre ambos planos del mundo. "ntre las formas de comunicacin las ms conocidas eran el rayo y el arco iris y la serpiente. Gambi$n el =nFa era un punto de comunicacin entre los planos del mundo porque era el hijo del sol. Gambi$n, haban sacerdotes que hicieron rituales para comunicar entre los dioses y los humanos. UNA HISTORIA >REVE c. -.00 ;os incas que viven en 3uco vencen los grupos que viven cerca de ellos. ;os grupos vencidos se vuelven un parte de la sociedad =nca. ;os =ncas hacen una aliana con la ;upaca para protegerse. H;a ;upaca tienen una sociedad poderosa y viven cerca del lago Giticaca.I -.?C ;as 3hancas vienen del norte y atacan los =ncas. "l octavo rey, <iracocha =nca, y su heredero se escapan de 3uco. 4tro hijo del rey, =nca Oupanqui, vencen las 3hancas. =nca Oupanqui toma el nombre &achacuti y se vuelve el rey. -.?C%-.1? ;os =ncas conquistan los monta(as entre el lago Giticaca en el sur y el lago Lunn en el norte. -.1? "l rey &achacuti da el control del ej$rcito a su hijo, Gopa =nca. Gopa =nca agranda el imperio inca hasta el lugar de +uito moderno, incluyendo la superficie monta(osa y costara en el central y el norte de &eru. -.A- Gopa =nca se vuelve el rey. Durante los :: a(os, agranda el imperio hasta el sur de 3hile, incluyendo la superficie @olivia monta(osa y el noroeste de #rgentina. Gambi$n conquista la superficie costara en el sur de &eru. -.>?%-/:/ 6uayna 3apac se vuelve el rey. 3ompleta el aumento del imperio hasta el norte de "cuador y las selvas tropicales en el este de &eru. -/:A 6uayna 3apac se muere de repente, sin heredero. 6uascar y #tahuallpa quieren volverse el rey y empiean una guerra civil. -/?: #tahuallpa vence 6uascar y se vuelve el rey. ;a gente espa(ola llegan a la costa del norte y apresan #tahuallpa y le mata. 6ay un rey ttere. -/?A 7anco =nca dirige una rebelin pero la rebelin est suprimido por los espa(oles. Germina la resistencia contra la regla espa(ola. LOS REYES DE LOS INCAS 1. 7anco 3apac 2. !inchi Doca 3. ;loque Oupanqui 4. 7ayta 3apac 5. 3apac Oupanqui 6. =nca Doca 7. Oahuar 6uacac 8. <iracocha =nca 9. &achacuti =nca Oupanqui 10. Gopa =nca Oupanqui 11. 6uana 3apac 12. 6uascar 13. #tahuallpa. LA SOCIEDAD ;os incas se dividan en los ayllus. 9n ayllu era una familia extensa que consista de familias nucleares que descendan de una sola pareja de antepasados remotos. 3ada ayllu guardaba en alg2n lugar sagrado, por ejemplo en una cueva, a la momia de ese primer progenitor y fundador del grupo, al que llamaban malqui. 6acan lo mismo con las de sus antepasados ms cercanos. 3omo el fundador haba sido el primer gua y jefe, los del ayllu reconocan la misma autoridad en sus descendientes, a los que les daban el nombre de curaca, el mayor de todos, que tena un rango superior dentro del ayllu. "s muy difcil determinar el n2mero de familias nucleares y de habitantes que componan cada ayllu. 6ubo ayllus de :0 personas y otros de 100. "n la poblacin integrada, haba un orden de importancia y n2mero) agricultores, pastores y artesanos. <ivan desde las costas hasta lugares que superaban los ..:00 metros. ;as comunicaciones para comunicarse unos con otros estaban aseguradas a trav$s de vas naturales cercanas a ros y por valles que corren de este a oeste. "n el ayllu el hombre no era considerado como entidad individual, separado de la masa. ;o ms importante era el concepto de colectividad. 3ada persona tena derechos y obligaciones colectivos o comunes) el derecho de la tierra, vivienda, matrimonio y vestido. !in embargo, haba algunos a quienes se les poda suspender sus beneficios, ventajas y obligaciones, por ejemplo expulsndolos por negligencias e infracciones sociales cometidas. "stas personas desheredados se convertan en vagabundos% mendigos o en bandoleros para sobrevivir, hasta que su ayllu, si es que lo crea conveniente, les perdonaba y readmita. Dentro del ayllu, funcionaban el ayni HreciprocidadI y la minga HcolectivismoI, dos formas de trabajo que generaban bastante auto suficiencia. "l ayni permita que jams tuvieran problemas con el suministro de mano de obra, ni sintieran necesidad de pagar dinero para obtener el trabajo. ;a minga construa canales, puentes, senderos, templos etc., de servicio comunal. LA ALIMENTACIN Y LAS >E>IDAS "n el ayllu la gente no mora de hambre. !us protenas las sacaban y obtenan de mariscos y peces de mar, ros y lagos. ;os consuman inmediatamente despu$s de pescarlas, o bien deshidratadas o saladas, en cuyo condicin podan transportarlos para venderlos en lo ms interno de las altas monta(as. "l pejerrey, extrado de lagos y ros, era uno de los platos exquisitos. 3oman poca carne, pero coman carnes de venado, lobo marino, orros y llamas. ;a carne de llamas la consuman fresca, pero preferan deshidrata para guardarla por mucho tiempo. "n el norte las iguanas eran las delicadeas. "n la selva alta coman la carne del sajino y monos. Gambi$n en ciertas partes criaban perros exclusivamente para aprovechar su carne. 3omo carbohidrados, los =ncas coman muchas papas y ma, con los que hacan variadsimas preparaciones. ,racias a la nutricin de la papa, el producto ms importante de las tierras altas, no se produja la deficiencia nutricional en la poblacin andina, desde la costa a la sierra. ;a ma no era solamente un buen alimento) el ma era necesario para un serie de necesidades ceremoniales y rituales, por ejemplo en las fiestas y los rito de iniciacin. "n su dieta, conocan muchas verduras. 7ostraban preferencia por las algas marinas y por diversas variedades de aj, desde el menos picante al ms ardiente, todos ellos disecados y enjuntos para su larga conservacin. ;as verduras eran cultivadas y tambi$n venan de la selva, y conocan muchas frutas domesticas. ;as vitaminas y minerales prevenan la ceguera y el escorbuto. Gambi$n las verduras tenan propiedades medicinales) diur$tica y laante, con eficaces efectos en las afecciones del hgado, vejiga y ri(ones y para la expulsin de lombrices. ;as algas marinas, como todos los alimentos de origen marino, contenan muchas vitaminas importantes, protenas, carbohidratos, grasas, minerales etc., y nacan y crecan de forma natural. ;a bebida preferida fue la asua o upi o acja o yamor tocto, llamada com2nmente chicha por los europeanos. &ara prepararla, primero fermentaban el ma seco humedeci$ndose con agua y colocndolo entre hojas de achira. 3uando germinaba brotndole raicillas lo retiraban para secarlo, quedando convertida en jora. Despu$s molan la mayor parte de ella y otra la mascaban para que la diastasa de la saliva motivara el fermento. "n tal estado era echada en ollas con abundante agua para hervirla por unas horas. 9na ve fra, en cuyo estado reciba el nombre de sarayumbia, se la verta en tinajas para su maceracin. "l grado de fuera alcohlica lo conseguan seg2n los das que duraba la fermentacin en los tinajas, colocados en un rincn de la habitacin en un sitio abrigado. #l sedimento en el fondo del tinaja, se le deca mamaasua Hmadre de la asuaI, utiliado para acelerar el fermento de las posteriores. !e consuma mucha asua en ceremonias, ritos y fiestas. 8ue la bebida cotidiana para calmar la sed. 6aba una necesidad de las existencia de mujeres especialmente dedicadas a la fabricacin) unas mascando el grano para dejar caer en bolo en enormes recipientes de arcilla; otras hirvi$ndolo y otras cuidando de su maceracin y distribucin. LA SALUD, LAS ENFERMEDADES Y LA MEDICINA 7edicina. ;os incas crean que la mayora de las enfermedades eran enviadas por los dioses como castigo por sus pecados. ;as practicas medicas eran unas de las tareas que correspondan a los sacerdotes. !us tratamientos incluan practicas mgicas, oraciones, ayuno, sacrificios y medicamentos. ;os remedios se preparaban generalmente con plantas. #lgunos eran muy efectivos. ;os incas no conocan las propiedades qumicas de los elementos que utiliaban; cuando un medicamento curaba pensaban que tenia propiedades mgicas. ;os antiguos pueblos de la regin andina eran excelentes cirujanos. 9na de las operaciones ms comunes que realiaban y una de las que requera mayor habilidad medica, era la trapacion, que consiste en hacer un agujero en el crneo. !e efectuaba para aliviar al cerebro de una compresin causada por una fractura en el crneo. "l hueso que se da(aba se quitaba. ;as lesiones en la cabea eran muy comunes en un pueblo guerrero que peleaba con garrotes y hondas. &ara diminuir el dolor, los m$dicos daban a sus pacientes chicha o coca antes de operarlos. !i fracasaban todos los remedios y el paciente mora, se proceda a quitarle los rganos internos y a secar completamente el cuerpo. ;uego se lo vendaba con muchas capas de tela en posicin de sentado, con el mentn en las rodillas. "l cuerpo as preparado se conoce con el nombre de momia. "n el rostro de la momia de un emperador o de un noble se colocaba una mascara de oro. ;os incas crean que los espritus de aquellos que haban sido buenos durante su vida en la tierra se uniran siempre con el dios !ol. &ero los espritus de los nobles, sin duda alguna, se unan con el !ol, hubieran sido malos o buenos; en su reino, ellos disfrutaran una vida placentera, con muchas fiestas y sin trabajos duros. "n cambio, los malos iran a un mundo tenebroso y subterrneo, donde siempre hacia fro y solamente haba piedras para comer. 7ientras tanto, los parientes de los muertos se vestan de negro y las mujeres se cortaban el pelo. ;uego se celebraba una fiesta funeraria. ;as momias eran colocadas dentro de las tumbas de piedra y rodeadas de ofrendas de alimentos, utensilios y adornos personales. !e tenia mucho cuidado en colocar todas las cosas que el muerto habra de necesitar para su vida en el otro mundo. "ste pueblo respetaba muchsimo a sus antepasados muertos y les renda grandes honores. 4bsequiaban a las momias con ofrendas regulares de variados alimentos y chicha. "n la civiliacin =nca, las enfermedades slo se generaban por actos de brujera, motivados por rivalidades locales o conflictos interfamiliares, o por por transgresiones que molestaban a los sobrenaturales. ;as enfermedades causadas por los humanos creaban discordia entre los individuos yZo familias y era curables gracias a la habilidad de otros curanderos. &ero a las enfermedades causadas por la voluntad de las divinidades se las consideraba difciles de curar y molestaban la pa social. "ntre las producidas por la brujera mal$vola estaba el envenenamiento, provocado por la accin humana, pudiendo afectar a una persona o a una unidad dom$stica entera dentro de un ayllu. ;a basaban en sustancias letales dadas por vengana o por envidia. 3rean que todas las desgracias tenan un origen sobrenatural. ;as dolencias enviadas por las divinidades se manifestaba despu$s de haber transgredido ciertas reglas de buena conducta, por ejemplo el incesto, el crimen, el robo, y la inobservancia ritual, no producidas por la revancha de los dioses, pero por castigo. "l curandero tena que discernir la calidad del enfermo. !i la disfuncin la causaba una enfermedad cuyo diagnstico la atribua a un designio sobrenatural, el curandero no poda hacer nada porque era imposible vencer los dioses. &ero sobre los males hechos por la vengana humana, el enfermo haba perdido o haba salido de su cuerpo su camaquen, o la fuera vital que da movimiento y potencia a las cosas. Lani ;a p$rdida temporal de la esencia vital que da vida, movimiento y nimo al ser humano. "sta enfermedad provoca flujos de vientre, sensacin de fro, excesiva secrecin salival y otras alteraciones. !olamente se cura con la medicacin de un curandero. !hucaqui "s producido por la inmensa preocupacin que siente una persona que sufre una fuerte verg5ena causada por un error cometido. "s una verdadera tormenta psicosomtica, cuya gravedad depende del rango o clase social u ocupacin que ejerce la persona que genera la turbacin. !e produce una alteracin neurohormonal que se manifiesta con intensos dolores de cabea y abdominales, vmitos y diarreas incontenibles. "l tratamiento consisti en que el causante de la verg5ena coma los cabellos de la vctima, arrancndole el mechn del centro del crneo, con tanta fuera que se le desprenda la piel cabelluda en ese peque(simo sector, cuyo ruido debe ser escuchado. =rij2a "s propia de los ni(os que la adquieren cuando la madre tiene otro beb$, a quien se cree que le prodiga mayores cari(os que al anterior. "l ni(o se torna pensativo, melanclico y malhumorado, se irrita con facilidad, llora y grita con agresividad. &ierde el apetito y el sue(o y se debilita fsica y mentalmente. "s muy raro que la irij2a la adquieran los hijos menores. !e presenta en todas las clases sociales, y no es otra cosa que la envidia. 7ipa ;os ni(os la adquieren en el vientre de su madre quando ella se siente asco por un animal. "l ni(o que nace presentar los signos directos de ese animal. ;as embaraadas deben tener cuidado de no mirar personas feas para evitar que su ni(o no salga con estos defectos. !i la gestante pasa por un ro grande, el hijo saldr llorando. !i ha visto un cadver, su hijo tendr cejas pobladas y ojos hinchados. Gurumanya o cuichi 'o se le deba rer ni abrir la boca frente de un arco iris para no adquirir caries y piorrea. ;as mujeres no deban pasar por debajo de un arco iris, ni descansar en los sitios donde haba un arco iris para evitar tener beb$s muertos o monstruosos. &ersonas tocadas por los rayos del sol tienen erupciones cutneas dolorosas con un intenso olor a hierro. ;os curanderos especialiados aliviaban con dietas exclusivas. +uinese sobrevivan al toque del rayo quedaban preparados para dedicarse al chamanismo, puesto que se les consideraba elegidos por esta divinidad. "n cada ayllu haba por lo menos un hampicamayoc HcuranderoZm$dicoI que conoca las manipulaciones mgicas y las yerbas, animales y minerales medicinales para las distintas enfermedades que tambi$n saban diagnosticar. !u ciencia la basaban en su propia experiencia y prctica, adquiridas y transmitidas de padres a hijo siglo tras siglo. 6aba ayllus en los cuales sus hampicamayocs tenan conocimientos ms profundos sobre su ocupacin y eran los especialistas. "xistan hamapicamayocs que slo trabajaban en sus ayllus y otros a quienes se les solicitaba por los dems ayllus. 'o hay que confundir a los hampicamayocs con los chamanes encargados de provocar cosas malas. 6aba chamanes especialiados en hacer da(o a otra persona a peticin de clienes interesados. 9saban mu(ecos que representaran a la vctima, y para contrar la brujera haban amuletos que protegan sus posedores. Gambi$n practicaban la ciruga) perforaban la capa sea del crneo para extraer de su interior las causas de la enfermedad, por ejemplo los espritus. "n cualquier caso usaban anest$sicos como la coca, bebidas embrigadoras o drogas que adormecan. 6aba un porcentaje bastante apreciable de intervenciones con $xito, pero haba ms pacientes que no se levantaron jams de la mesa de operaciones. !i moran, tapaban la peque(a abertura con lminas de oro o plata, o con el caparan de calabaas. !u instrumentos quir2rgicos eran sencillos, por ejemplo el vilcachina para extraer los objetos de cualquier rgano o el tumi para abrir los crneos. ;os curanderos utiliaban yerbas frescas y secas, animales vivos y disecados, minerales, oraciones misteriosas, canciones, m2sica y dana. "l olvido de cualquiera de esas cosas haca inefica el tratamiento curativo. #lgunas enfermedades las trataban con danas rituales y ceremoniales ejecutadas ante sus dolos durante las fiestas que les dedicaban. "n las danas participaban muchas mujeres, y tambi$n los hombres, ni(os y viejos. ;a gente bailaron horas y horas en busca de salud. 4tras enfermedades que haban los incas incluan la epilepsia, la sfilis, neumona, catarro, anginas, alopesa, asma, bocio, conmocin cerebral, escalofros, cncer, cataratas, caspa del cabello, congestin alcohlica, coqueluche, ceguera, clicos, convulsiones, contusiones, desmayos, dolores de huesos, flujos de vientre, delirio, demencia, difteria, debilidad, disentera, excoriacin, escaldaduras, tos, erisipela, espasmo, escorbuto, fiebres, for2nculos, flujos vaginiales, fracturas de huesos, gonorrea, hidropesa, hinchaones, hemorragia, herpes, ictericia, infarto ganglionar, lumbago, laringitis, lepra, locura, nuseas, oruelos, oftalmia, pus, abscesos, parlisis, heridas purulentas, resfriados, retorcijones, reumatismo, ronquera, ronchas, raquitismo, sarpullidos, sordera, sarna, tartamude, afasia completa, idiotismo, uta, verruga, ti(a, tisis, tumores, acide estomacal, mal de altura, mal del pinto, pian. &ara todas enfermedades existen su respectivo vocabulario +uechua. >I>LIOGRAFA &ease, 8ranFlin) Los Incas: Una Introduccin. &ontifica 9niversidad 3atlica del &er2) ;ima, ->>-. 7alpass, 7ichael) Daily life in the Inca Empire. ,reenEood &ress) Kstport, ->>1. !oriano, Kaldemar "spinoa) La Civilizacin Inca: Economa, ociedad y Estado en el um!ral de la Con"uista #ispana. 3olegio 9niversitario "diciones =stmo) ;ima, ->>0. TREPANACIONES Y DEFORMACIONES CRANEALES EN TIAANABU
Dr. $amiro %lvarado &eurociru'ano (La )az * +olivia, -iem!ro de la ociedad de &eurociru'anos de +olivia, -iem!ro de la ociedad de #istoria de la -edicina en +olivia .ello/ of International Colle0ue of ur0eons .ello/ of 1he $oyal ociety of -edicine ;as trepanaciones realiadas por las culturas Pr" C','3b%#a- en los territorios de nuestra #m$rica ;atina, fueron efectuadas por la cultura T%Ca#aD'+a, siglos antes de la cultura I#)a%)a. "sta se desarroll aproximadamente a partir de -?00 hasta su cada con la captura de #tahuallpa por &iarro en -/?:, y algunos autores atribuyen equivocadamente la autora de las trepanaciones a los =ncas, ya que por estudios realiados en diversas pieas arqueolgicas y la cermica, se ha establecido con absoluta certea que estas prcticas se remontan a los primeros periodos de la cultura y civiliacin de T%Ca#aD!, establecida en los territorios que actualmente ocupan parte de @olivia y del &er2. #lgunos autores como 7ax 9hle le dan una antig5edad de -/00 a(os antes de nuestra era y otros como &osnasFy de -0.000 a(os antes de nuestra era. "l primer dato escrito sobre una trepanacin la obtenemos de la referencia que se encuentra en la 3%+','5Ea 5r%"5a donde se describe) +ue el dios del 4limpo Te2s, al sentir intensas cefaleas, orden a su hijo 6efesto le abra la cabea para liberarse de los intensos ruidos y dolores insoportables que senta. "n esta emergencia se dice que, de la cabea hendida de Te2s sali a la lu #tenea. ;a historia del conocimiento de las trepanaciones, como nos indica Luan @. ;astres, comiena el a(o -C?> cuando ;ehman%'itsche, examinando el atlas de 7orton H&recursor de la anestesilogaI encuentra la fotografa de un crneo con se(ales de trepanacin. 7orton sostena que se trataba de una lesin traumtica. !in embargo, los primeros estudios de carcter vermente cientfico corresponden al investigador "frain ,eorge !quier en -C1/, cuando lleg al P"rF, despu$s se traslado a >',%$%a a $%-%+ar T%Ca#aD! y fue el primero en emplear el equipo fotogrfico en las ruinas mejorando la labor documental grfica. !quier es el primero que describi un crneo con una trepanacin cuadriltera, encontrado en la provincia de 9rubamba en el &er2. "ste crneo fue enviado a los "stados 9nidos, donde fue examinado por Kiman y 'ott, posteriormente en 8rancia por 'elatn y @roca. &aul @roca eminente m$dico y antroplogo franc$s que acababa de hacerse conocer al mundo por su feli hallago de la localiacin cerebral del centro del lenguaje, dio a conocer sus observaciones de dicho craneo en su trabajo publicado en -CAC con el nombre de P3rane &eruvienP. De estas investigaciones se lleg a la conclusin que este crneo indgena tuvo una trepanacin que fue realiada en vida del sujeto y por las secuelas cicatriciales que presentaba en los bordes de la trepanacin cuadrangular rectilnea en regin frontal derecha, se dedujo, que sobrevivi de siete a die das, seg2n @roca. 7. 'elaton le dio una sobrevida de cincuenta das. "stos procedimientos han sido bien estudiados en el &er2 por ;astres, Gello, +uevedo y otros, debido a que una gran cantidad de crneos trepanados han sido encontrados en su territorio donde se asentaron las culturas 7ochica, &aracas y posteriormente la 3him2 que realiaban estas prcticas. Despecto a @olivia, los estudios pertinentes son muy escasos y se destaca en primer termino la labor realiada por #dolf. 8. @andelier, suio de nacimiento que emigr conjuntamente con su familia a los "stados 9nidos y se nacionali. "n sus investigaciones durante dos a(os en @olivia de -C>/ a -C>A, recolecto -:00 crneos de los cuales 1/ tenan trepanaciones es decir un /[, algunos con m2ltiples trepanaciones. !ensiblemente todos fueron enviados al 7useo #mericano de 6istoria 'atural de 'ueva OorF, despojndonos de un valioso material documental. 'o podemos dejar de 7encionar a #rturo &osnansFy, nacido en <iena en -CA?, quien desde los :A a(os vivi en @olivia. !e caracteri por su apasionado afecto a los monumentos de T%Ca#aD!, reali trabajos sobre craneometra donde utili varios crneos trepanados que los encontr en sus excavaciones junto con algunos de los instrumentos para estas intervenciones de una aleacin de cobre y plata que se conoce como champi, estos instrumentos se los llaman PGumisP H8ig. -I. &or todos los datos obtenidos estamos convencidos que esta practica se llevo a cabo en vida de los sujetos, por la presencia de signos de regeneracin osea que se perciben examinando los bordes de las craneotomas, pudi$ndose apreciar la sustitucin de los alv$olos de la capa esponjosa del diploe por el tejido compacto, lo que demuestra en forma contundente un proceso de osificacin. "sto nos prueba que las trepanaciones fueron seguidas de una sobrevida ms o menos prolongada. "n algunos crneos podemos observar m2ltiples trepanaciones y en diferentes tiempos ya que se puede apreciar la regeneracin completa o casi completa de la primera y parcial de las posteriores, H8ig. :I. "n otras no se aprecia ninguna reaccin de regeneracin de lo que se puede deducir que no hubo sobrevida, debido a que la idea de trepanacin post%morten en las culturas andinas ha sido completamente descartada. !i aceptamos que las trepanaciones se realiaban en vida, entonces cabe preguntarse \&or qu$ trepanaban] "n nuestra opinin, hay raones que demuestran una finalidad terap$utica, sobre todo en los traumatismos crneo enceflicos donde hay claras evidencias de haberlas realiado en individuos que sufrieron golpes en la cabea en los que se puede apreciar traos de fractura y hundimientos. "s evidente que por las constantes confrontaciones b$licas y por el tipo de armas que usaban, como los maos y hachas de pedernal, se producan heridas con fracturas seas y hundimientos craneales, post%traumticos mayormente encontrados en regin parietal iquierda. &ero surge la gran incgnita cuando nos encontramos ante crneos trepanados donde no existen indicios de traumatismo ni fracturas, ni hundimientos, ni tampoco signos de infeccin como periostitis. 3abe preguntarse \!i nuestros antepasados tuvieron un conocimiento avanado de la medicina y si su diagnstico fue correcto] \8ue el procedimiento para evacuar una coleccin o realiar una descompresin por hipertensin intracraneal, o fue un acto mgico religioso] &ensamos que fue al fin y al cabo un acto terap$utico, ya que la dolencia que queran extraer era mgica. !eguramente viendo algunos cuadros clnicos como intensos dolores de cabea HcefaleasI, crisis convulsivas epileptiformes o alteraciones mentales, pensaron que abriendo la cabea podan solucionar el mal sacando a los malos espritus que producan estas alteraciones, as si examinamos algunos crneos trepanados nos queda el nimo de afirmar estos hechos. 7uchos de los autores e historiadores como el =nca ,arcilao de la <ega, el padre 3obo, 6uaman &oma, etc. nos han dejado escritos y la transmisin oral de padres a hijos nos demuestra que en nuestras culturas &re 3olombinas s existi un apreciable conocimiento m$dico; lgicamente no exento de supersticin mgica y mstica. 3on todos los datos obtenidos y las muestras que apreciamos, podemos afirmar sin duda alguna que existi un fin terap$utico, basndonos adems en las investigaciones de varios investigadores como Daniel ;aboreira en ->0-, #dolf @andelier en ->0., Lulio 3. Gello en ->-:, "dmundo "scomel en ->:0 y 2ltimamente ". Doca y 8. 3abieses. !ea este hecho taumat2rgico, traumatolgico y en algunos casos por padecimientos m$dicos de hipertensin intracraneal, por las deformaciones craneanas que muchos siglos antes de la cultura =nca ya se realiaban, estas deformaciones producan un aumento de la presin intracraneal, la que se puede constatar en algunos casos por la presencia de las llamadas impresiones digitales que observamos en algunos crneos deformados. "ste tipo de prcticas traa consigo alteraciones mentales con disminucin del coeficiente mental, ataques epil$pticos, cefaleas etc. "stas alteraciones con toda seguridad pudieron ser el motivo para realiar las trepanaciones por nuestros antepasados GiEanaFotas H8ig. ?I. Luan 7anuel @alcaar en su libro sobre P;a 6istoria de la 7edicina en @oliviaP, nos refiere que seg2n &achacutec) P"l inca 7anco Napac orden que se amarre la cabea de los indios reci$n nacidos para que crecan con deficiencia mental, ya que los indios con cabea grande y redonda eran muy emprendedores y en especial muy desobedientesP ;e interesaba entonces que la gente tenga cabea larga y quebrada de frente para que sean sumisos y obedientes. 3omo se puede apreciar eran costumbres muy anteriores a la cultura incaica. "s interesante anotar que en algunas tumbas se han encontrado crneos que fueron deformados en vida como la muestra de la chullpa estudiada por el investigador "dgar #rene en la que se observa un cintillo de plata en regin frontal y occipital que produjo la deformacin) 7uchos han tratado de dar una explicacin y averiguar la finalidad y el origen de estas deformaciones; pensamos que en un principio fue una moda o por imitacin a algo y posteriormente se arraig y deriv a costumbre establecida. Despecto a las trepanaciones y la justificacin de uno u otro procedimiento seg2n la causalidad que lo motivara, se encuentran dos posiciones claramente definidas. 9na de las cuales sostenida por la mayor parte de cuantos investigadores se han ocupado del asunto, que piensan que fueron determinadas por lo que hoy conocemos como traumatismo crneo enceflico, con el raspado de heridas o excoriaciones y levantamiento de fracturas con hundimiento. 'o obstante la posicin que a nuestro modesto juicio tiene mayor justificacin, es que se trato de dar salida a los espritus malignos que motivaban uno u otro padecimiento, sin dejar de anotar las motivaciones por golpes y fracturas post%traumticas, en las que tambi$n estamos de acuerdo. Gambi$n en algunos crneos trepanados se ha demostrado la presencia o coexistencia de procesos expansivos cerebrales, seos o signos de hipertensin intracraneana. &or otro lado se ha constatado una sobrevida de los sujetos intervenidos en un 10[. # pesar de esta sobrevida admitimos la posibilidad que en alguna ocasin la intervencin aportase alg2n beneficio o incluso la curacin de posibles colecciones epidurales, pero estos casos seran excepcionales, debido a que podemos observar trepanaciones muy peque(as que no pueden permitir un tratamiento efica, de cualquier manera es indiscutible que el conocimiento m$dico de los GiEanaFotas ha sido considerable y nos queda el reto de seguir investigando. LA COCA EN LA AMRICA PRECOLOM>INA ;os primeros restos de hojas de coca encontradas en asentamientos humanos datan del =< perodo precermico Ha(os :./00Z-.C00 #.3.I. !e trata de bolsas de hojas, ya preparadas, que se enterraban junto al muerto, posiblemente para guiarlo y alimentarlo en su viaje al ms all. "sta corriente mstica de la coca se reafirma con las tradiciones orales de los #ymaras de @olivia, los cuales le atribuyen al arbusto orgenes divinos. Dichas narraciones crean puntos de contacto entre la coca y otras plantas msticas latinoamericanas, como el &eyotl de los Oaqui. #ntes de la llegada de los espa(oles, el uso de la coca estaba extendido por toda la ona andina, alcanando las actuales <eneuela, &anam, 3osta Dica y 'icaragua por el 'orte y el norte de #rgentina por el !ur. "n el imperio =nca la hoja de la coca se usaba como instrumento de intercambio HmonedaI, se entregaba como expresin de amistad y se usaba como ofrenda en el ceremonial religioso. 9n rol muy similar al de la semilla del cacao Hotro estimulanteI entre los atecas. ;a planta de la coca era cultivada en plantaciones estatales, para el consumo de los funcionarios y de los trabajadores de obras p2blicas. "sta produccin de coca se redondeaba con el pago de un tributo en coca por parte de los pueblos conquistados. LOS ESPAGOLES Y LA COCA &ese a que muchos de los conquistadores del &er2 Hempeando por el mismo &iarroI se aficionaron pronto a masticar coca, la versin oficial de la administracin espa(ola era que las supuestas virtudes de la coca no pasaban de ser una sugestin por parte del indgena, una supersticin qui inducida por el demonio H:I. !in embargo, ante los buenos resultados producidos entre los indgenas que la consuman, los espa(oles no vacilaron en empear a cultivar y distribuir ellos mismos la coca, ... y, a decir verdad, sin demasiados prejuicios morales H?I. ;as plantaciones de coca del estado inca fueron repartidas entre varios colonos espa(oles, integrndose en la economa colonial, concretamente en los crculos comerciales internos que abastecan &otos. "spa(a necesitaba la plata de &er2, sin la cual su imperio era poco menos que nada, pero los mineros, obligados a trabajar bajo condiciones infrahumanas en &otos no eran nada sin la coca. # finales del siglo B<=, y slo en 3uco, haba ms de cuatrocientos mercaderes espa(oles que vivan exclusivamente del cultivo y comercialiacin de la coca. ;a produccin se calcula en ms de -00.000 cestos Hcada uno aproximadamente de :0 librasI por a(o. Dos siglos ms tarde, Oungas de la &a desplaa a 3uco como la gran productora de coca. !u produccin anual oscila entre los :?0.000 y los ?00.000 cestos. "l CC[ de esa produccin procede de ?.- haciendas, propiedad de criollos o mestios. "ntre los espa(oles existieron siempre dos corrientes de pensamiento para explicar el fenmeno de la coca. #lgunos, como Luan de 7atieno o Luan de !olorano, defendan la costumbre de masticar coca sosteniendo que el umo de las hojas de coca le quitaba al indgena parte de su debilidad natural y perea innatas, ante lo cual trabajaba mejor. &or el contrario, 6uaman &oma de #yala atacaba feromente su consumo, ya que afirmaba que Pquitaba las ganas de comerP, ante lo cual los consumidores moran por inanicin. H.I 8.&. !an, =ntendente de &otos, opinaba lo contrario que 7atieno o !olorano, ya que para $l la coca provocaba abulia y estupide. ;a =glesia, para finaliar, tampoco vea con buenos ojos el uso de la coca) el primer 3oncilio eclesistico de ;ima H-//-I conden su uso por las claras vinculaciones con las religiones HsatnicasI paganas. !in embargo, y dados los ingentes beneficios que proporcionaba su cultivo y comercialiacin, las quejas de los detractores de la coca siempre cayeron en saco roto. "sto ayud a que, con el tiempo, la sociedad hispano%criolla fuera aceptando la coca. Oa en -/>0, y basndose en la observacin comparativa, el padre #costa daba por ciertas las propiedades estimulantes de la coca H/I. # lo largo de los siglos B<== y B<=== se extendi el uso de la coca entre las clases medias de la poblacin Hcriollos y mestiosI. =ncluso la medicina la adopt como frmaco, bajo la forma de inhalaciones, infusiones o cataplasmas, frente a males tan diversos como el asma, las hemorragias, el dolor de muelas, fracturas diversas, vmitos o diarrea. ;a hoja de la coca se haba introducido en el mundo colonial espa(ol, junto al tabaco y al cacao. LA COCANA ;a cocana Hclorhidrato de cocanaI es el principal de los -. alcaloides de la coca. !e aisl y clasific por primera ve en #lemania, en -C1:. &ocos a(os antes, en -C/>, el neurlogo &aolo 7antegaa haba escrito el primer tratado serio sobre las propiedades de la hoja de coca H1I. !u publicacin supuso la proliferacin de los estudios sobre la planta. "n -CC. Narl Noller us por primera ve las propiedades anest$sicas de la coca en la ciruga, creando la anestesia local. !imultneamente la coca era cada ve ms apreciada como reconstituyente y estimulante HAI. "n ese mismo a(o H-CC.I !igmund 8reud public un ensayo titulado 9eber 3oca, en la cual analiaba las propiedades de la coca y la recomendaba para tratar la 'eurastenia, nombre por el cual se entenda en la $poca una serie de malestares fsicos ocasionados por la tensin nerviosa y la fatiga. H"n gran parte, nuestro famoso Pestr$sPI. !in embargo, 8reud cometi el error de definir la cocana como una esencia o concentrado de la coca, con sus mismas propiedades y sin una personalidad propia. "ste error de apreciacin, como veremos, resultara fatal para el futuro de la coca. Durante la 2ltima d$cada del siglo B=B, la empresa farmac$utica norteamericana &arFe Davis empe a comercialiar polvo de cocana para inhalar. "l consumo de la cocana se introdujo rpidamente entre la alta sociedad y el mundo artstico tanto en "stados 9nidos como "uropa. # principios del siglo BB empeaba a hablarse de PcocainismoP como una nueva toxicomana. &ese a los trabajos de K. ,. 7ortimer, en los cuales se marcaba la diferenciacin entre coca y cocana HCI, y los descubrimientos de 8reud, el cual clasificaba la coca como un estimulante y no como un narctico, la cocana Hy por extensin, la cocaI termin siendo clasificada como una droga de la misma categora que la morfina o la herona. "n ->01 empe, en "stados 9nidos y "uropa, una escalada legislativa contra la droga. "n ->:: el 3ongreso norteamericano defini oficialmente la cocana como narctico, prohibiendo la importacin y consumo en su territorio. "n ->:/, en ,inebra, la == 3onferencia =nternacional del 4pio declaraba a la coca nociva para la salud. "ste veredicto fue respaldado por la !ociedad de 'aciones. Gras esta fecha, las aplicaciones cientfico%m$dicas de la coca se redujeron prcticamente a cero. EL COQUEO Gradicionalmente, los indgenas andinos consumen las hojas de la coca masticndolas o chupndolas lentamente. # esta accin se la denomina PcoqueoP o Hen lengua aymaraI PacullicarP. Desde tiempos precolombinos, el coqueo se realia de la siguiente forma) las hojas secas de coca se llevan en una bolsita de tejido multicolor que cuelga del cuello. Dichas hojas se introducen dentro de la boca, entre la mejilla y las encas. Lunto con las hojas se coloca tambi$n un poco de cenia vegetal, la cual contiene una sustancia alcalina llamada tocra o llujta que ayuda a liberar los alcaloides de la hoja y acelera su absorcin sangunea. 9na PcocadaP Htiempo en el cual se mantiene la coca en la bocaI dura unos ./ minutos. &ero el coqueo es algo ms que un simple soporte energ$tico o una manera de enga(ar el hambre, de la misma manera que el tabaco, el caf$ y el alcohol son en nuestra sociedad algo ms que meras sustancias estimulantes. Goda relacin social indgena va acompa(ada de una cocada) el precio de un animal en el mercado o feria slo se discute despu$s de que el posible comprador haya invitado al vendedor con unas hojas de coca. #simismo aqu$l que necesita la ayuda de otros Hpara recoger la cosecha o construir una casaI debe proporcionar hojas de coca. !olicitar un favor, o simplemente visitar una autoridad local requiere asimismo la entrega de unas hojas de coca H>I. #ntes de que el lector se sonra Hde una manera muy poco antropolgicaI convendra recordarle algunas de las costumbres de nuestra cultura) el novio que reparte puros entre los invitados de una boda, el amigo que comparte un paquete de tabaco antes de hablar en una reunin o solicitar un favor. Del mismo modo podramos citar numerosos ejemplos relacionados con el alcohol y Hqui en menor medidaI con el caf$. 7s all de las propiedades de estas sustancias, cumplen un rol importante en las relaciones personales de los individuos dentro de la comunidad. !in embargo, el coqueo cumple una funcin extra, que no se da en ninguna de las sustancias de integracin social de nuestra cultura occidental) costumbre despreciada por el blanco, el coqueo es uno de los pocos restos de cultura autctona que le quedan al indgena +uechua o #ymara. 9na muestra de Pidentidad culturalP frente a una sociedad de invasores de piel plida que literalmente lo est devorando. "se es el motivo de la resistencia que la sociedad indgena presenta ante la campa(a de sustitucin de la coca por el caf$ Hal fin y al cabo, otro alcaloideI por parte del gobierno. NOTASH (2) Real cdula del rey Felipe II, epedida en !adrid el "# de octubre de "$%&' ()o*os in+or*ados ,ue de la costu*bre ,ue los indios del -er. tienen del uso de la /oca. (...) 0n1en , ,ue trayndola en la boca les da *2s +uer3a y vi1or para el trabajo, ,ue se1.n los eperi*entados, es ilusi4n del 5e*onio( (6) (7tro etracto de la Real cdula de la nota 2) (...8 aun,ue nos +ue suplicado ,ue la *andasse*os prohibir, por,ue desea*os no ,uitar a los indios este 1nero de alivio para el trabajo, aun,ue s4lo sea en la i*a1inaci4n, 7rdena*os a los 9irreyes ,ue provean co*o los indios ,ue se e*plean en el bene0cio de la coca sean bien tratados...( (:) (;o dejan el vicio y la *ala costu*bre sin provecho, por,ue ,uien la to*a lo tiene s4lo en la boca, ni tra1a ni co*e( (<. -o*a de =yala) >s cierto ,ue la coca, al au*entar el nivel de 1lucosa, aleja la sensaci4n del ha*bre. -ero, aparte del hecho de ,ue contiene una cantidad i*portante de nutrientes, ser?a interesante pre1untarle a -o*a de =yala si los =y*aras y los @uechuas de ayer, de hoy y de sie*pre no co*en por,ue *ascan coca o *ascan coca por,ue no tienen ,u co*er. ($) <istoria natural y *oral de las Indias.Libro I9, /ap?tulo AAII. (%) )ulie virtio i1ieniche e *edicinale della /oca. !il2n, "#$&. (B) =n1elo !ariani, un ,u?*ico corso, +ue el pri*ero en usar la planta de la coca para el consu*o europeo. >n "#%6 lan34 al *ercado un vino hecho a base de estracto de coca, lla*ado 9in !ariani. >l vino 1an4 pre*ios y *edallas en toda >uropa, siendo la bebida +avorita de nu*erosas personalidades de la poca' >*ilio Cola, Dulio 9erne, To*as =. >dison, Elisses Frant, =lejandro 5u*as, los -apas Le4n AIII y -?o A, as? co*o nu*erosos *ie*bros del *undo del arte y de la aristocracia europea. -oco despus la e*presa +ar*aceutica -arGe 5avis e*pe34 la co*erciali3aci4n de la coca?na bajo la +or*a de ci1arrillos, aerosoles, un1Hentos, barritas, bebidas alcoh4licas (/oca cordial) y en soluciones de sal listas para ser inyectadas (a las cuales era a0cionado el detective de 0cci4n )herlocG <ol*es, tal y co*o narr4 su autor en "#&I en la novela >l )i1no de los /uatro) >n "#&$ un +ar*aceutico de Feor1ia lan34 al *ercado una *ala i*itaci4n del 9in !ariani y la /oca /ordial. La bebida, reco*endada contra el dolor de cabe3a y la +ati1a, se lla*aba /oca /ola. (#) -eru' = <istory o+ /oca. Jillia* Folden !orti*er, "&I" (&) -ara *2s in+or*aci4n en este sentido consultar el libro' La coca en Bolivia, trabajo conjunto de J. /arter, -. -arGerson, !. !a*ani y D. !orales. >ditado en La -a3 (Bolivia) en "&#I. HISTORIA DE LA MEDICINA TRADICIONAL >OLIVIANA
W"l t$rmino Wmedicina tradicionalX, mas bien impreciso, se aplica a las prcticas de atencin de salud antiguas y vinculadas a las distintas culturas que existan antes de que se aplicara la ciencia a las cuestiones de salud.X H-I
I.4 EL ENCUENTRO, EL ASOM>RO, INVESTIGACIONES Y PU>LICACIONESH "l momento del encuentro entre las medicinas de "uropa y #m$rica se describe de esta manera) W^6aba muchos herbolarios^X % comentaba @ernal Da del 3astillo describiendo lo que vio en la &laa de Glaltelolco, correspondiendo exactamente a lo que 3ort$s relatara en octubre de -/:0 al "mperador 3arlos <% ) W#ay calles de her!olarios, donde hay todas las races y yer!as medicinales "ue en la tierra se hallan23, y agregaba) 4#ay casas como de !oticarios donde se venden las medicinas hechas, as pota!les como un05entos y emplastos3H:I !in duda 7$xico y &er2 eran los dos lugares geogrficos ms ricos en elementos medicinales. #unque hay que decir que cada cultura tiene su propia medicina y las culturas del 'uevo 3ontinente eran y siguen siendo muy numerosas. <arios insignes m$dicos y religiosos franciscanos, agustinos y jesuitas, documentan su investigacin en, por lo menos, -0 publicaciones, alguna de ellas de varios tomos, durante el primer siglo de la 3onquista de #m$rica. H?I "s el grato momento del asombro, la investigacin y las publicaciones, al estrenarse la =mprenta.
J.4 EL QOLLASUYO, LOS QULLA, LOS BALLAAAYA Y LOS BULLAAA. LOS QUE CONSERVARON EL FUEGO SAGRADO. ;as culturas eran diferentes; diversas las filosofas y cosmovisiones, la interpretacin de vida, enfermedad y muerte y por tanto la etiologa; distintas las lenguas, las religiones y los tipos de vida. 7e voy a limitar a describir la medicina tradicional que ata(e a la regin andina peruano boliviana. ;os =ncas tenan su propia tradicin m$dica y al =ncario est ligada la cultura 3olla H+ulla, +ollaI de @olivia que era denominada primero como el +ollasuyo o W&as de m$dicos y medicinasX y luego como el 3ollao. 7e remito al libro del Dr. ,erardo 8ernnde Lure, H&ag. ::>I para afirmar que la cultura del +ollasuyo era una cultura estrictamente medicinal. H.I "n ella los principales actores pertenecan a tres subgrupos) los NallaEaya, muy estudiados, a quienes pinta el 3ronista 8elipe Kamn &uma de #yala llevando las #ndas del =nca Gupac OupanFi, y de quienes afirma el =nvestigador mexicano, Dr. Bavier ;ooya, que probablemente eran el grupo m$dico ms organiado de #m$rica. ;os +ulla, o habitantes del +ollasuyo y los NullaEa o farmac$uticos itinerantes, siempre marginados, obligados a vivir en los pedregales de la 3ordillera, donde la agricultura era imposible; nunca estudiados, quines ni siquiera figuran en los actuales catlogos de las "tnias bolivianas. !e han estudiado s, las 8erias de 6uari en 4ruro y las de <iacha o del Domingo de Damos en "l #lto de ;a &a, donde ellos son quienes negocian con las estrellas de mar, conchas y algas marinas, con la +uina, el 7atico o el Kaji de las selvas o la Kira Eira, 3hachaquma y 3hoqeFaylla de los monta(as ms altas. 3aminantes incansables y comerciantes, primero llameros; ahora qui camioneros, ellos mantuvieron la vigencia de su propia medicina en estos /0C a(os, poniendo al alcance de la mano de cualquiera los remedios de origen ms remoto. &or lo general mujeres, las NullaEa se encuentran en todos los rincones de @olivia. Oa no usan el WaqsuX bordado y oscuro que lucan hace :0 a(os en la 3alle !anta 3ru de ;a &a , quince das antes de las 8erias de Damos o de <iacha. "llas hablan indistintamente el castellano, aymara o quechua. &ero si hoy les preguntamos si son NullaEa, lo niegan... 3omo, a decir de ;ouis ,irault, los NallaEaya, hartos de ser llamados WbrujosX, preferan hacia la d$cada del A0, el oficio de orfebres.
K.4 MRITOS DE ESA MEDICINA H !antiago "ricF #nt2ne de 7ayolo en su obra) W;a 'utricin en el #ntiguo &er2X y Lulia "lena 8ort2n en su publicacin WDeeducacin #limentaria en Jrea DuralX nos muestran cmo en el =ncario haba una !eguridad #limentaria que nosotros estamos ya muy lejos de tener actualmente. !lo voy a citar una frase) W ...la alimentacin y el uso equilibrado de nutrientes fue uno de los mayores logros en la coherente cadena de seguridad alimentaria que resalta estructurada, a partir de la cultura de GiEanaFu.X !i la alimentacin correcta es la mejor medicina preventiva, los +ulla merecieron muy bien el elogio que haca de ellos Kamn &uma de #yala cuando dice de ellos en -1-A ) W;os del +ullasuyo son grandotes, todos, hombres y mujeres son grandotes y gordos...XH/I ;a tradicin era oral, pero era fiel. "s frecuente encontrar lo que afirma Daquel 7agdaleno 7ora) W...3uando yo empec$ a anotar las recetas de uso tradicional que me indicaba <icenta en #matln, result que $stas coincidan con las del agustino #gustn 8arfn en el siglo B<==X H1I.
ESTA MEDICINA TUVO SUS POCAS >RILLANTES. !e afirma que se recha en -1?A el proyecto de una 8acultad de 7edicina para ;ima porque existan hierbas e indios que las manejaban con ms eficiencia que los m$dicos.HAI "scuch$ a ;ouis ,irault en una 3onferencia en ;a &a que los NallaEaya famosos fueron ms de /00 en el !iglo B=B, cuando no pasaban de /0 en el BB. "l mismo autor nos dijo que la @otnica NallaEaya no tena nada que envidiar a la de ;inneo y, congruente con esa afirmacin, $l usa los g$neros y especies FallaEaya en las familia botnicas de ;inneo. O $l mismo puso en la cartula de su libro la foto de los / NallaEaya que curaron de la malaria a los segundos constructores del 3anal de &anam en ->-.. 3uando en ->0/ haban muerto los primeros :/.000. HCI
L.4 NUESTRO GRAVE CONFLICTO. # los sabios del +ullasuyo los llamaron y los quemaron como brujos y ellos se defendieron acu(ando una afrenta similar para sus enemigos, les apodaron) WFharisiris, liFMichiris o Fhari FharisX que es exactamente lo mismo) el que te puede matar desde lejos, sin dejar marcas. "ra como acusarse mutuamente de WcomunistasX en el 3hile de &inochet. 'o haba cabida para los dos en el mismo mbito geogrfico. "l que escribe este artculo atribuye a esta guerra de siglos una de las causas, quis la principal, de que el &as de m$dicos y medicinas sea ahora uno de los dos 2ltimos pases de #m$rica en los indicadores de salud,.
M.4 RECUPERACIN Y PERSPECTIVASH "n los 2ltimos ?0 a(os y en gran parte por el apoyo brindado por la 47! en #lma #ta H->ACI con la consigna de WDecuperar al curandero ya la partera como amigos del m$dicoX, se han implementado investigaciones de las medicinas tradicionales y de las plantas curativas en ms de :0 universidades del Jfrica y en muchos pases latinoamericanos, como ,uatemala, &er2, @rasil, &araguay, 3osta Dica y 7$xico. 6ay varias redes informticas como 'apralert, Gramil, &ehu$n H]I dedicadas a estos temas. @olivia tiene el m$rito de haber sido el primer pas en que se acept oficialmente la vigencia de las medicinas indgenas en enero de ->C. y se reglament su ejercicio el -? de maro de ->CA. ;amentablemente la lucha poltica permanente y la politiacin de dicha medicina han hecho que los logros sean efmeros y que no se tengan ni polticas ni estrategias serias sobre su articulacin y complementacin con la medicina oficial. Godava no se las estudia en las universidades. &ara las perspectivas futuras y recomendaciones me remito al libro del Dr. ,erardo 8ernnde Lure H.I Hpginas ->- a :.-I 3ontamos con valiosas experiencias de medicina intercultural, siempre efmeras y con una voluminosa bibliografa en la 9niversidad 3atlica de 3ochabamba H&. 6ans van den @ergI. Germino con estas afirmaciones de la 7esa Dedonda H-I sobre el tema en la 47!) W;a medicina tradicional sigue siendo la 2nica fuente de atencin para... una vasta proporcin de la poblacin del mundoX...X&uesto que la medicina tradicional se sigue ejerciendo con efectos positivos, \no debera ser oficialmente reconocida, estimulada perfeccionada e integrada HarticuladaI en los sistemas nacionales contemporneos de atencin de salud]X... Laime D. Talles #sn Garija, diciembre de :000
>I>LIOGRAFIA 444 H-I @annerman D.6. ;a medicina tradicional en la moderna atencin de salud. 7esa redonda. W8oro 7undial de la !aludX, Devista de desarrollo sanitario de la 47!. ,inebra ->C:, <ol. ?, '_ =. &ginas C a :C H:I 3arlos <iesca Grevi(o, W7edicina prehispnica de 7$xicoX H"l conocimiento m$dico de los nahuasX &ag. --1. "ditorial &anorama, 7$xico ->>1 H?I 7artn de ;a 3ru y Luan @ada 487 H3dice @adiano nahuatl y latnI)) W;ibellus de medicinalibus indorum herbisX, 8rancisco 6ernnde) W6istoria de las plantas de 'ueva "spa(aX ; 8rancisco del &aso y Groncoso) W'omenclatura de los vegetalesX; #gustn 8arfn 4!#.) WGratado breve de 7edicinaX; ,onalo 8ernnde de 4viedo y <ald$s) W6istoria ,eneral y 'atural de las =ndiasX H'icaragua y 3entroam$ricaI; 6ernando Dui de #larcn se refiere a los aspectos mgicos en su ) W;ibro de los 3onjurosX. Los$ de #costa !L. W6istoria 'atural y 7oral de las =ndiasX H&er2I; "l =taliano 'ardo #ntonio, el jesuita 3obo y el Dr. 'icols 7onardes tambi$n escriben. H.I ,erardo 8ernnde Lure) W7$dicos y OatirisX !alud e =nterculturalidad en el #ltiplano #ymara Hpgina ::>I. 3=&3#, 4&!Z47!, ;a &a ->>>. H/I 8elipe Kaman &uma de #yala. W&rimer 'ueva 3rnica y @uen ,obiernoX, 3usco, -1-A. H1I Daquel 7agdaleno 7ora) W;a 8armacia del 3ampoX. &gina 1. 3uernavaca, 7orelos, 7$xico ->C-. HAI Dolando 3osta #rdu. W3ompilacin de "studios sobre 7edicina NallaEayaX. &g. -.. =nstituto =nternacional de =ntegracin. ;a &a. ->>C . HCI ;ouis ,irault) XNallaEaya, curanderos itinerantes de los #ndesX . &assim. +uipus. ;a &a, ->CA MAGIA, RELIGIN Y MEDICINA. 'orma &ava%Du - , Los$ 7. 3eballos%+uintal - , 3arolina 7edina%"scobedo : , #lberto 4rdo(e%Durn : , 6ugo Dos%Dodrgue : . - Depto de 6ematologa, 3entro de =nvestigaciones Degionales PDr. 6ideyo 'oguchiP, 9niversidad #utnoma de Oucatn, : =nstituto 7exicano del !eguro !ocial. 7$rida, Oucatn, 7$xico. RESUMEN. ;as explicaciones en torno a los procesos patolgicos han sido formuladas, a lo largo de la historia, en funcin de diferentes causas) sobrenaturales, divinas, humanas, cientficas y naturales. "n todas las culturas ancestrales, exista un grupo selecto de gentes que a trav$s de su capacidad de sugestin iniciaron las primeras prcticas curativas mediante el uso de conjuros, empleo de pcimas y otros artificios. !e podra afirmar que no hay cultura ancestral en la que el desarrollo de la prctica m$dica sea ajena a la magia y la religin. ;os conocimientos m$dicos ms antiguos pertenecen al &aleoltico =nferior aunque son escasos. # partir del a(o .000 a.3. ocurri una revolucin t$cnica y cultural que permiti el florecimiento de grandes civiliaciones y sus caracteristicas comunes en el mbito m$dico eran el politesmo y diferentes grados de religiosidad, asociados directamente con las enfermedades o la accin de sanar. 4tra etapa muy importante en el desarrollo de la 7edicina y la accin de sanar se inicia con la historia del cristianismo, por tanto, desde la predicacin del propio 3risto, es patente la relacin entre $l y la 7edicina, en la que se distinguen, hasta cinco aspectos diferentes) el metafrico, el taumat2rgico, el $tico, el doctrinal y el t$cnico. ;a =atroqumica o qumica m$dica, nombre que se le di a la fusin de la #lquimia, la medicina y la qumica, la practicaban los seguidores de &aracelso desde el siglo B<=. # pesar del progreso en las ciencias m$dicas el !iglo B<=== se consideraba la edad de oro de la duplicidad, la charlatanera y los cultos extra(os. ;a imagen mgica del m$dico del siglo B=B cambi por el desarrollo de la medicina que dependa de la ciencia y del papel dominante del laboratorio en los problemas de enfermedad y muerte. "l m$dico dej de ser un hombre con poderes semimilagrosos, para participar en las tendencias positivistas de la $poca y reconocer como verdaderas slo aquellas conclusiones que se basaban en hechos objetivos. HDev @iomed ->>C; >)->:%->CI &alabras clave) 6istoria de la medicina, medicina mgica, iatroqumica. SUMMARY. 7agic, religion and medicine. Ghroughout history, the explanations Eith regard to pathological processes have been formulated in terms of different causes) supernatural, divine, humane, scientific and natural. =n all the ancesteral cultures, there Eas a select group of people Eho through their capacity of suggestion began the first curative practices using incantations, potions and other tricFs. =t could be assured that there Eas no ancesteral culture in Ehich the development of medical practice Eas isolated from magic and religion. Ghe most ancient medical FnoEledge FnoEn to man belongs to the ;oEer &aleolithic period but it is scarce. # technical and cultural revolution ocurred around the year .00 @.3. Ehich alloEed the great civilisations to flourish. =n the field of medicine they have some common characteristics directly associated Eith diseases and their cures, Ehich Eere polythesm and varying degrees of religiousness. #nother important stage in the development of medicineZhealing began Eith the history of christianism, the relationship betEeen Lesus 3hrist and medicine is obvious in the preaching of 3hrist himself, in Ehich up to five different aspects can be distinguished) the metaphorical, the HthaumturgicalI dramatical, the ethical, the doctrinal and the technical. Ghe =atrochemistry or medical chemistry, a name Ehich Eas given to the fusion of alchemy, medicine and chemistry Eas practised by the folloEers of &aracelso during the sixteenth century. Despite progress in the medical sciences, the eighteenth century Eas considered to be the golden age of duplicity, od the charlatans and of the strange cults. Ghe magical image of the doctor Eas changed in the nineteenth century by the development of medicine Ehich depended more on science and the ever more dominant role of the laboratory in the problems of disease and death. Ghe doctor Eas no longer a man Eith semimiraculous poEers, but one Eho began to taFe part in the realist tendencies of the era and to recognise only those conclusions Ehich Eere based on objective facts. HDev @iomed ->>C; >)->:%->CI Ney Eords) 6istory of 7edicine, magic medicine, iatrochemistry. INTRODUCCIN. ;a medicina es la ciencia y el arte dirigidos a prevenir y curar la enfermedad. "s un saber y una prctica. 9n conocimiento cuyas aplicaciones se apoyan en valores religiosos, $ticos, culturales y artsticos; en el empirismo, la tradicin, la experiencia personal del m$dico y el m$todo cientfico. ;as explicaciones en torno a los procesos patolgicos han sido formuladas, a lo largo de la historia, en funcin de diferentes causas) sobrenaturales, divinas, humanas, cientficas y naturales. "l hombre desde sus orgenes se ha visto amenaado constantemente por fenmenos naturales, que le han generado miedo, temor e ira en inumerables ocasiones. "n los primeros tiempos de la humanidad, la creacin y la existencia del cosmos, as como de los fenmenos y acontecimientos que rodean al hombre, al igual que los de su interior, son atribuidos a causas o poderes sobrenaturales que al ser tan poderosos frente a la ignorancia humana, son temidos y venerados mediante cultos expiatorios para ganarse su proteccin. "s en esos momentos cuando surge la medicina como respuesta instintiva y de sentido com2n, aunque tambi$n mgica. "n todas las culturas ancestrales, exista un grupo selecto de gente que a trav$s de su capacidad de sugestin iniciaron las primeras prcticas curativas mediante el uso de conjuros, empleo de pcimas y otros artificios, aunque ninguna de $stas tuvo un sustento vlido. ;a religiosidad estuvo dirigida por el culto a los dioses, pero al mismo tiempo llevada hacia la creencia de fenmenos mgicos, ya que los magos o sacerdotes eran quienes se comunicaban con los dioses. !e podra afirmar que no hay cultura ancestral en la que el desarrollo de la prctica m$dica sea ajena a la magia y la religin. &ero a trav$s de los a(os surgieron explicaciones cientficas y raonables acerca de los fenmenos y de las enfermedades. 3omen el desarrollo de la ciencia, sin una ruptura plena entre la medicina y la religin, ya que a pesar de la importancia y gran peso que mostr la ciencia, no fue posible una ruptura plena con la religiosidad en las poblaciones en el mundo. LAS PRIMERAS EVIDENCIAS DE ENFERMEDADES. 3uando nos referimos a la primera evidencia de vida animal, tambi$n nos referimos a la presencia de enfermedades. "n los animales prehistricos se puede observar a trav$s de sus restos seos la consolidacin de fracturas con la formacin de un callo cicatrial, el cual slo es posible si el animal estuvo en reposo. De la $poca de la emergencia de la especie humana se ignora casi todas las caractersticas de civiliacin y aunque se conocen casos rudimentarios de cultura, resulta imposible hacer referencias de alg2n panorama m$dico. "s probable que los accidentes y enfermedades existieran, aunque no queda constancia de ello. ;os conocimientos m$dicos ms antiguos pertenecen al &aleoltico =nferior aunque son escasos. Del &aleoltico !uperior los datos son ms numerosos y del &erodo 'eoltico y de la edad de los metales los datos que se tienen se encuentran en mayor cantidad y frecuencia para su interpretacin. "stas interpretaciones se han logrado de los instrumentos de caa y lucha, de los restos seos conservados y las representaciones de las figuras humanas. ;a mayor parte de los vestigios seos patolgicos muestran vestigios traumticos explicados por la vida ruda, as como la lucha constante con animales o entre los hombres mismos. Gambi$n existen evidencias de la presencia de enfermedades no traumticas en el hombre primitivo como la artritis deformante m2ltiple, miositis osificante, osteomielitis, escoliosis y alteraciones dentarias. &ero a2n en nuestros tiempos se ignora la $poca de aparicin de las tres grandes infecciones) lepra, tuberculosis y sfilis, pero analiando los restos seos existen vestigios de la presencia de la tuberculosis en la "dad de &iedra y es frecuente en las momias egipcias del perodo predinstico. ;a lepra como es una patologa que rara ve afecta hueso, es difcil demostrarla. LA MEDICINA Y LA CIVILIZACION. # partir del a(o .000 a. de L.3. ocurri una revolucin t$cnica y cultural que permiti el florecimiento de grandes civiliaciones en los valles de los grandes ros) "ufrates, Gigris, 'ilo, =ndo y 6oang%6o. Dentro de las innovaciones de esta $poca estn la escritura, el uso de metales y la agricultura, y las caracteristicas comunes a las diferentes civiliaciones en el mbito m$dico eran el politesmo, y diferentes grados de religiosidad asociados directamente con las enfermedades o la saneacin. ;a compleja estructura religiosa de los pueblos mesopotmicos asigna a cada dios funciones muy concretas; as como existan dioses para determinadas enfermedades existan dioses privativos de la enfermedad en general. "l hombre enfermo comenaba su s2plica recurriendo a su dios ms cercano. *l era su amigo, su confidente cotidiano, el que le inspiraba las resoluciones importantes de su vida y a quien consultaba sus problemas; por eso era lgico que le expusiera tambi$n, antes que a cualquier otro, su grado de malestar. "l dios personal no poda actuar directamente contra la enfermedad, su poder no llegaba a tanto, pero poda interceder como mediador ante un dios ms importante. !i a pesar de todo persista la enfermedad, se poda recurrir a los otros dioses, pero en estos casos ya habra intervencin directa de los sacerdotes. ;os m$dicos podan recurrir adems, en sus oraciones, a los dioses que protegen especficamente su profesin, como "din%mugi, protector de los partes difciles; 'imurta y ,ula, con accin salutfera y algunos otros que podan desempe(ar esta accin directamente o como intermediarios. &ara el hombre mesopotmico la enfermedad es un mal producido por los espritus malignos, por los demonios que lo rodean, que espan todos los actos de su vida y que estn dispuestos a actuar sobre $l a la menor falta de proteccin de sus dioses. O los dioses pueden desamparar al hombre que los ha ofendido y que as ha provocado su clera. &or eso el enfermo es, al modo de ver mesopotmico, un pecador. 9n hombre que con su enfermedad est pagando la ofensa que ha cometido al desobedecer los mandatos divinos. "ntendiendo de que la enfermedad es un castigo de los dioses, analiaremos por qu$ mecanismos este castigo llega al hombre. Devisando la literatura histrica, se sabe de tres mecanismos distintos de g$nesis de la enfermedad. 9nas veces, las menos, la enfermedad se manifiesta como producida por la accin especfica y directa de los dioses, que de esta forma penan al hombre pecador. !in embargo, este mecanismo no es de los ms utiliados para explicar la g$nesis del enfermar. &or ello se apel a otra explicacin, suponiendo que los dioses no eran los autores directos del castigo, sino que al enojarse con el pecador le retiraba su proteccin; de esta forma la persona abandonada se encontraba inerme frente al poder de los demonios, que as se apoderaba de $l y le ocasionaba la enfermedad. 9na 2ltima y ms terrible forma de enfermar se produca a consecuencia de la magia negra. "n ella, y mediante ciertas provocaciones, se poda hacer que un demonio se apoderarse de una persona, que as enfermaba o incluso se mora. &ero existe encantamientos protectores y que prodigan los amuletos que representan al demonio de la enfermedad, para que quien los lleve se vea libre de su influencia de este tipo de encantamientos PprofilcticosP. "stos conceptos nos lo transmite la tablilla traducida por 8alFenstein) P"l hombre entra en la casa, tu no entrars; el hombre puede acercarse a la casa, t2 no te acercars; si alguien entra, t2 no entrars, con un hombre que sale, t2 no entrarsP &ara el pueblo "gipcio no haba un dios 2nico de la 7edicina; el dios "bers se sit2a bajo la $gida de Ghot y de la madre de los dioses 'eith, slo en su calidad de se(ores del universo. Ghot era dios de todo el saber. ;os sacerdotes mesopotmicos llegaron a adquirir con el tiempo algunos conocimientos de medicina y la ejercieron con los enfermos de mentalidad ms mstica. #lgunos dioses llegaron a estar permanentemente relacionados con enfermedades especficas. ;os oculistas apelaron a la proteccin de Ghot o de #mon, pero sobre todo, de DEaE. ;a terap$utica m$dica es esencialmente mgica. #l parecer, se emplean ante todo los encantamientos, los hechios, los conjuros mgicos y las oraciones. ;os himnos m$dicos poseen una propiedad curativa; son frmulas de exorcismo contra los demonios autores de las enfermedades y de los desrdenes orgnicos. "xista un ritual mgico%religioso que se ha conservado en ciertos textos, como NaushiFa%sutra, ligado al #tbarvaveda, cuyo carcter eminentemente mgico hemos descrito ya. 3aland ha demostrado hasta que punto era poco m$dica la terap$utica de estos rituales. "n 3hina la prevencin de enfermedades se entremeclaba con prcticas religiosas) sustitucin de los fuegos dom$sticos HNaibuoI, limpiea de poos y ceremonias propiciatorias y la caa de perros rabiosos. CULTURA MAYA. ;a cultura maya mantena una mecla de religin, magia y empirismo para combatir la enfermedad. "sto era similar a lo que ocurra en otras sociedades arcaicas. Deligin porque algunos dioses provocaban las enfermedades mientras que otros protegan a sus devotos; magia, porque muchas enfermedades que se consideraban causadas por encantamientos de enemigos o rivales, deban de curarse por medios mgicos; empirismo, porque se usaban plantas, minerales y t$cnicas cuyo valor a2n se mantiene. 'o obstante la religin y la magia fueron ms importantes que el empirismo. ;a presencia de enfermedad significaba una p$rdida del equilibrio entre las influencias favorables y desfavorables. "ra por lo tanto importante conocer la fuera causante de ese desequilibrio para poder aplicarla o expulsarla. "n estas culturas precolombinas nada era natural, ni siquiera la muerte. !e crea que un poder sobrenatural era el que manejaba a la humanidad. ;a historia refiere que la decadencia de la sociedad 7aya qui tuvo relacin con una enfermedad end$mica y contagiosa, probablemente fiebre amarilla o Pvmito negroP, representado por los mayas en sus pictogramas y descrito por los espa(oles. "s posible que esta enfermedad fuera responsable del $xodo de este pueblo, que abandonaron ciudades, que fueron cubiertas por la selva durante siglos. "ntre los mayas las prcticas mgicas Hinvocacin e influencia de los espritusI se acompa(aban de procedimientos quir2rgicos, quiroprcticos o de farmacopea vegetal, cuya eficacia haba sido demostrada por experiencias previas. =gual que en otras sociedades primitivas, las funciones de curandero, hechicero y sacerdote recaan en la misma persona generalmente. LA INFLUENCIA DEL CRISTIANISMO. 4tra etapa muy importante en el desarrollo de la 7edicina y la accin de sanar se inicia con la historia del cristianismo. Desde la predicacin del propio 3risto, es patente la relacin entre $l y la 7edicina; una relacin en la cual parece conveniente distinguir, hasta cinco aspectos diferentes) el metafrico, el taumat2rgico, el $tico, el doctrinal y el t$cnico. #specto metafrico.% &uramente metafrico es el aspecto de esa relacin cuando 3risto se presenta as mismo como Pm$dicoP H7atI. =B, -:I, expresin que pronto reaparecer en !an &edro y luego ser prolijamente empleada por los primeros escritores cristianos; y en rigurosa correspondencia con $ste epteto, cuantas veces sean considerados como enfermos el pecador y el hombre necesitado de redencin. #specto taumat2rgico.% 7s estrictamente m$dicas son las cuestiones que suscita la mencin de ciertas enfermedades fsicas en los textos neotestamentarios, cuando la dolencia nombrada es objeto de curacin milagrosa) el aspecto taumat2rgico de la relacin entre el cristianismo y la 7edicina. #l respecto, se identifica la clara actitud negativa del "vangelio frente a la general idea arcaica del carcter punitivo de la enfermedad. <arios israelitas atribuyen la g$nesis de una dolencia fsica al pecado del paciente o de sus padres. "n su versin semtica Hpersonalista, moralI perdura en =srael la visin punitiva de la enfermedad humana. "sta sera la sensible y aflictiva consecuencia de un pecado; ms a2n, una consecuencia hereditariamente transmisible. ;a actitud de 3risto frente al problema de las causas reales de la enfermedad fsica lleve consigo, en consecuencia, una negacin y una inhibicin. 'egacin en cuanto a la existencia de una relacin etiolgica entre la enfermedad y el pecado; inhibicin, frente a la respuesta que acerca de tales causas pueda dar la ciencia de los hombres. 7ovido por hbitos mentales de carcter supersticioso, el pueblo cristiano, ignaro o docto, atribuir ms de una ve a un castigo divino el origen de ciertas dolencias) las que mataron a 6erodes y al hereje de #rrio. #specto $tico.% 7ayor importancia m$dica posee el aspecto $tico de la relacin entre 3ristianismo y la 7edicina. "n esta $poca de tanta religiosidad, era fundamental la asistencia a los enfermos por las personas cristianas, que dio por consecuencias) -. "l sentimiento de ayuda al enfermo como un deber religioso, y la creacin de instituciones adecuadas a ese fin. :. ;a condicin igualitaria del tratamiento, no habiendo diferencia entre griegos y romanos, entre hombre libres y esclavos, entre pobres y ricos. ?. ;a incorporacin del consuelo, que en cierto modo era una psicoterapia cristiana. .. ;a asistencia m$dica ms all de las posiblidades de curacin, con el cuidado de los enfermos incurables y los moribundos. /. ;a asistencia gratuita, slo por caridad, al enfermo menesteroso. 1. ;a valoracin a la ve moral y terap$utica de la convivencia del dolor. A. ;a incorporacin de prcticas religiosas cristianas como la oracin, y la uncin sacramental al cuidado de los enfermos. Dentro de este marco moral los primeros m$dicos cristianos debieron de practicar su oficio. #s surgieron mrtires como #lejandro el 8rigio y Tenobio y el 4bispo Geodoto de ;aodicea %que era un eminente en la curacin del cuerpo humano y sin igual en la cura de almas, en el amor al prjimo, en la noblea del nimo y en la compasin por los demas%. &ero no todos los cristianos presentaban estas imgenes. "mpearon a aparecer sectas religiosas y actitudes paganas de semiconversos, aumentando la creencia de supersticiones. "s en esta confusa religiosidad para o seudocristiana donde hubo la correspondiente expresin medicinal, sobre todo bajo la forma de milagrera supersticiosa con exorcismos y conjuros de toda especie, reliquias verdaderas o falsas, amuletos, astrologa, ceremonias mgicas seudocristianas, y contemplaciones de la literatura apolog$tica de los siglos == y ===. #specto t$cnico.% "n este contexto examinaremos el aspecto t$cnico de la relacin entre el 3ristianismo y la 7edicina. &ara un cristiano primitivo la medicina era una arte inventada por el paganismo griego y tres eran sus actividades ante ella) la repulsa, la secuacidad incondicional y la adopcin reflexiva. #lgunos cristianos llegaron a creer ilcito el uso de los medicamentos que prescriba la medicina de los griegos y que slo de la oracin y del exorcismo pudiera esperarse la salud. &ero entre estos fanatismos la actitud que prevaleci fue una discriminada y reflexiva adopcin del arte de curar a los antiguos. &ero fue un griego, #lejandrino 4rgenes, quien en lo que se refiere a la medicina abri ms claramente la actitud salvadora y asuntiva, polemiando contra 3elso de si es #sclepio o es 3risto, el que en verdad cura las enfermedades. ;a creencia en un Dios personal, creador y trascendente al mundo, puede ser conciliable con una medicina basada en la experiencia y la ran. "sa era tambi$n la actitud mental e histrica de ,regorio de 'isa y 3lemente de #lejandra, la que acabara haciendo suya la iglesia de la antig5edad. #s, 6ipcrates y ,aleno van a incorporarse a la historia del mundo cristiano. LA QUMICA MDICA. Oa en el !iglo B<==, la =atroqumica o qumica m$dica, nombre que se le di a la fusin de la #lquimia, la medicina y la qumica la practicaban los seguidores de &aracelso desde el siglo B<=. Lan @aptista <an 6elmonta H-/AA%-1..I fue el principal =atroqumico paracelsiano del siglo B<==. 7$dico graduado, insatisfecho con la medicina galena terica que se practicaba en las escuelas, inici una carrera de investigacin privada. !u oposicin a las doctrinas m$dicas establecidas y a las ense(anas m$dicas de los cl$rigos, le provoc conflictos con la =nquisicin espa(ola que lo persigui gran parte de su vida. <an 6elmont abogaba por la cuantificacin y la experimentacin. 3onsideraba que toda la materia era reducible a agua, lo cual, afirmaba, estaba apoyado por las !antas "scrituras. ENFERMEDADES MENTALES 4 FENMENOS SO>RENATURALES. ;a actitud hacia las enfermedades mentales en este perodo segua siendo ambivalente. 8elix &latter H-/?1%-1-.I clasific los tipos de locura en imbecilitas, alienatio y defatieatio este 2ltimo era el insomnio causado de manera sobrenatural por Dios o el diablo. ;a creencia de las brujas sigui disminuyendo, pero fue hasta -1C0 que se aboli la pena de muerte por hechicera. # medida que se abandonaron las causas sobrenaturales de la enfermedad, se comen a considerar a los enfermos mentales como asociales. # pesar del progreso significativo en las ciencias m$dicas que marc el !iglo B<===, tambi$n se considera la edad de oro de la duplicidad, la charlatanera, y los cultos extra(os. "jemplos de grandes charlatanes de la $poca fueron Lames ,raham %que propona a los hombres m$todos para recuperar la virilidad perdida%, y 8ran #nton 7esmer %que fund un =nstituto 7agn$tico bajo los auspicios de ;uis B<= y 7ara #ntonieta, que atrajo centenas de gente de clase pudiente, donde ofreca ba(os magn$ticos, curaba la histeria de las jvenes y se iniciaba inadvertidamente en la hipnosis%. COLOFN. "n la investigacin moderna, la orientacin materialista en el campo de la ciencia ha sido reemplaada por una orientacin biolgica, vitalista, de unidad 6istrica y csmica, habiendo sido superada la $poca en que poda considerarse a los acontecimientos mgicos como procesos patolgicos aislados. ;a magia humana se origina del miedo en la necesidad de la defensa, en el instinto de rebelin y destruccin, en el deseo sexual, en el deseo de vivir y en la necesidad de matar para vivir. "n la vida fisiolgica del hombre se encuentran estados y hechos que son en parte id$nticos a los estados de encantamiento y se manifiestan en el sue(o. &artiendo de los sue(os, esas imgenes llegan a influir en la realidad y pueden aparecer verdicas cuando persiste la abolicin de la crtica durante el estado de vigilia. Godos estos hechos explican la importancia que en todos los pueblos y en todos los tiempos se les ha concedido a los sue(os, as como los diversos intentos realiados con m$todos diferentes y con grados diversos de $xito, para clasificarlos y ordenarlos como profecas, avisos o comunicaciones de seres remotos y sobrenaturales en la vida de los individuos. "n los tiempos primitivos el hechicero interpretaba los sonidos procedentes de voces lejanas, aunque sin duda perciba voces que no eran generalmente escuchadas por los dems. 3uando el poder de los magos se hio peligroso para los guerreros y polticos, comiena la primera decadencia de la magia con el establecimiento de los estados y de los poderes civiles. 3on la formacin de la idea religiosa, que considera justamente, como enemiga a la magia, la corriente mgica, y esto es, el poder de realiar prcticas mgicas se debilit una ve ms. ;a religin destruye, o al menos intenta destruir las bases de las creencias mgicas por medio de una explicacin general y definida que pueda eliminarlas. ;a creencia mgica se haca mstica, especulativa, busc la ruta de las ciencias ocultas y de la astrologa, que ms tarde cedera el puesto a la astronoma y a la alquimia con la ampliacin de los conocimientos y el perfeccionamiento de la t$cnica abandona el objetivo de la piedra filosofal y se transforma en una ciencia exacta) ;a +umica. ;a magia ha existido en todas las $pocas, en todos los pueblos y en todas las formas) mgica, imitativa y contagiosa, fantstica y especulativa. ;a magia de la imagen del m$dico del siglo B=B cambi en virtud de lo mucho que el desarrollo de la medicina dependa de la ciencia y del papel dominante del laboratorio en los problemas de enfermedad y muerte. "l m$dico dej de ser un hombre con poderes semimilagrosos, para participar en las tendencias positivistas de la $poca y reconocer como verdaderas slo aquellas conclusiones que se basaban en hechos objetivos. >I>LIOGRAFA. 3ustiglioni #. "ncantamiento y magia. 7$xico) 8ondo de 3ultura "conmica, ->.A. ,ngora%@iachi D#, ,onle%7artne &. "l culto de la !antsima 3ru Gun y su influencia en la medicina mgica de los mayas en Oucatn. Dev @iomed ->>/; 1).A%/-. ;ais "ntralgo &. 6istoria 9niversal de la 7edicina. @arcelona) "ditorial !alvat; ->A/. !omolinos %DS#rdois ,. 6istoria de la medicina. .` "dicin. 7$xico) !ociedad 7exicana de 6istoria y 8ilosofa de la 7edicina; ->AC. &etrucelli DL. 6istoria de la 7edicina. @arcelona) "ditorial Doyma ->C0. Biu%3hacn ,. "l arte curativo de los 7ayas y los primeros m$dicos de la &ennsula de Oucatn, 7$xico. Dev @iomed ->>C; >)?C%.?.