Modulo 1 Clase 1

PROGRAMA DE CAPACITACIN
INTEGRAL EN FARMACIA
HOSPITALARIA 2014
MODULO 1. FARMACIA HOSPITALARIA.
Habilidades y Competencias del farmacutico
en hospitales y sistemas de atencin
relacionados
BLOQUE GESTION
DOCENTE Farm. Viviana Bernabei
Farm. Viviana Bernabei. 2014
CONTENIDOS
INTRODUCCION. DEFINICION DEL SFH Y CARACTERIZACION
DE SUS FUNCIONES
PLANIFICACION DEL SFH. MISION. VISION. VALORES
ORGANIGRAMA FUNCIONAL.
ESTRUCTURA Y AREAS DE TRABAJO
Farmacia hospitalaria especialidad farmacutica que
se ocupa de servir a la poblacin en sus necesidades
farmacuticas, a travs de la seleccin, preparacin,
adquisicin, control, dispensacin, informacin de
medicamentos y otras actividades orientadas a
conseguir una utilizacin apropiada, segura y costo-
efectiva de los medicamentos y productos sanitarios,
en beneficio de los pacientes atendidos en el
establecimiento asistencial.
RESOLUCION 641/2000 DEL MSN: Normas
de Organizacin y Funcionamiento de
los Servicios de Farmacia Hospitalaria
(PNGCAM)
La prctica de la farmacia hospitalaria es UNICA ??
Es nica y distintiva
Lidera e impacta en un sistema complejo de utilizacin de
medicamentos
Se focaliza en los resultados y en la terapia basada en la
evidencia
Posee estndares de prctica profesional y de acreditacin
Se desarrolla en un marco institucional con apoyo ejecutivo
Dispone de acceso a la historia clnica y otra informacin
relacionada a la atencin del paciente
Se realiza en un entorno de prctica colaborativa
Transfiere prestaciones y conocimientos en el marco de redes
integradas de servicios de salud
Focaliza la teraputica del paciente transversalizando su
condicin de paciente internado-en transicin-ambulatorio

... Nos proponemos metas
BOPA Standards
Standards for Pharmacy Verification of
Prescriptions for Cancer Medicines
British Oncology Pharmacy Association
2nd April 2013

Endorsed by:

El Departamento de Salud requiere que todas las prescripciones de quimioterapia
sean revisadas y autorizadas por un farmacutico

Todas las prescripciones de quimioterapia deben ser revisadas por un farmacutico
que ha recibido una formacin especializada en oncologa, que ha demostrado su
adecuada competencia y que est autorizado y/o acreditado para desempear la
tarea.

El documento describe los pasos clave de lo que un farmacutico debe hacer al
comprobar las recetas de medicamentos contra el cncer. A los efectos de este
documento sto se conoce como 'Verificacin'. Se reconoce que hay otros trminos de
uso comn para describir este proceso por ejemplo, 'Comprobacin clnica "o"
validacin

La verificacin consiste en garantizar que el tratamiento prescrito se adapta y es
correcto para el paciente y su enfermedad especfica. Provee un control sobre la
exactitud del tratamiento y es fundamental para evitar errores de medicacin. Los
medicamentos para el cncer no deben ser administrados a, o tomados por los
pacientes hasta que un farmacutico debidamente capacitado haya verificado la
prescripcin.
Propsito de los estndares BOPA
HABILITACION CATEGORIZACION ACREDITACION
SERVICIO DE FARMACIA HOSPITALARIA
CERTIFICACION DE LA ESPECIALIDAD
FARMACEUTICA
RECURSOS HUMANOS
CUALIFICACION EN LA FORMACION DE TECNICOS
debemos transitar un camino
Definiciones del SFH
1. El Servicio de Farmacia de un hospital es un Servicio General
Clnico, integrado funcional y jerrquicamente en el hospital
2. Es la Unidad del Centro Hospitalario que, integrada
orgnicamente, funcional y jerrquica en su seno y bajo la
direccin de un farmacutico cualificado, tiene a su cargo el
estudio, la organizacin, la gestin y la informacin de todos
los problemas inherentes a los medicamentos y a los
productos farmacuticos (GARANTIA DE CALIDAD DE LOS SFH. SEFH.
BARCELONA, 1990)
Definiciones del SFH
3. Es la estructura orgnica y funcional, de mayor o menor
complejidad, destinada a desarrollar un modelo de gestin
clnica, comprometido en la utilizacin de insumos
farmacuticos de una manera eficiente, acorde a buenas
prcticas tcnico farmacuticas que garanticen el uso racional
de los mismos y con el mnimo riesgo para el paciente. (Manual
de organizacin, Procedimientos y Normas de los SFH. Res. 1363/SS/00. CABA)

Servicio general clnico
Se integra funcional y jerrquicamente en la
estructura del hospital
Dirigido o conducido por un farmacutico
competente
Ejecuta actividades orientadas a conseguir
una utilizacin apropiada, segura y costo-
efectiva de los medicamentos y productos
sanitarios
SERVICIO DE FARMACIA HOSPITALARIA

Estas Normas para los SFH tienen el objetivo de constituirse en el
documento que defina el ncleo bsico de funciones que
deberan ser gestionadas por todos los SFH para la dispensacin
de medicamentos e insumos farmacuticos, la cual se efectuar
exclusivamente a los pacientes internados en los diferentes
establecimientos asistenciales; en el caso de los establecimientos
pblicos tambin se incluyen los pacientes ambulatorios bajo
tratamientos especiales y que reciban el medicamento sin cargo.
Con ella se pretende definir las reas de actuacin, los requisitos
mnimos, los productos y los indicadores de gestin en un SF y por
cada rea los indicadores de actividad y sus correspondientes
indicadores de produccin para farmacuticos y personal auxiliar
del mismo.

RESOLUCION 641/2000 DEL MSN: Normas
de Organizacin y Funcionamiento de
los Servicios de Farmacia Hospitalaria
(PNGCAM)

MEDICAMENTO
PACIENTE
Elaboracin
Gestin NPT
Mezclas IV
Buenas Prcticas
Protocolos
Trabajo en equipo
Eficacia y Efectividad
Liderazgo
Mejora Continua
Gestin de la Calidad
Tics
SEGURIDAD
MEDICION DE
RESULTADOS
Competencias Generales del Farmacutico
Especialista (Anexo Res. MSN 1186/2013)
Gestin de calidad
Guas de buena prctica
Farmacovigilancia, tecnovigilancia, farmacocintica clnica, toxicologa de frmacos,
farmacoepidemiologa, seguridad de los pacientes y seguimiento farmacoteraputico de pacientes.
Aplicar los conocimientos inherentes a la profesin farmacutica en el desarrollo y ejecucin de
protocolos de ensayos clnicos y otros estudios de investigacin de medicamentos y productos
mdicos y otros productos para la salud del ser humano y otros seres vivos.
Intervenir en la actualizacin y capacitacin del personal a su cargo.
Ejercer la docencia en temtica de su especialidad dirigida a estudiantes, profesionales farmacuticos,
personal tcnico y otros profesionales del equipo de salud.
Asesorar en la redaccin y actualizacin de la Farmacopea Nacional Argentina, Formularios
Teraputicos, Cdigos, Reglamentos y todo otro texto o disposicin legal cuyo mbito de aplicacin
sea la de su especialidad.
Asesorar y participar en la acreditacin, supervisin tcnica y categorizacin en todo establecimiento
donde ejerza un farmacutico de su especialidad.
Aplicar los conocimientos inherentes a su especialidad colaborando en los programas que promueva
la autoridad sanitaria dirigidos a otros profesionales sanitarios y a la poblacin promoviendo el uso
racional de medicamentos, medicamentos de origen vegetal y productos sanitarios.
Integrar comits multidisciplinarios en temticas vinculadas con su especialidad.

Disear, planificar, dirigir y supervisar un Servicio de Farmacia Hospitalaria.
Aplicar procesos de gestin farmacoeconmica para la provisin, custodia y
conservacin de medicamentos, productos mdicos y materias primas de
utilizacin farmacutica.
Desarrollar procesos de Gestin de Calidad, a travs de las actividades de
seleccin, preparacin, adquisicin, control, dispensacin, distribucin,
informacin de medicamentos y otras, orientadas a conseguir una utilizacin
apropiada, segura y costo-efectiva de los medicamentos y productos sanitarios.
Aplicar buenas prcticas de: dispensacin de medicamentos y productos mdicos,
de preparacin y formulacin de medicamentos magistrales y oficinales no
estriles, oficiales, normalizadas y hurfanas y de preparacin de mezclas
intravenosas estriles, mezclas oncolgicas y formulas para nutricin parenteral y
enteral.
Organizar y dirigir centros de informacin de medicamentos y productos mdicos.
Contribuir al uso adecuado, igualitario y oportuno de las tecnologas de salud y
recursos teraputicos.

Competencias Especficas del Farmacutico
Especialista en Farmacia Hospitalaria (Anexo Res.
MSN 1186/2013)
PLANIFICACION
El proceso de planificacin es responsable de
responder dos preguntas:
hacia adonde queremos ir ??
Cmo llegar hasta ah ??
Algunos conceptos
La planificacin es un instrumento gerencial
Es una de las cuatro funciones principales del
gerente o gestor, junto con la organizacin, direccin
y control
Es una funcin crtica pues soporta a las otras tres
Se apoya en el conocimiento de la realidad
Se deben considerar las condiciones y dificultades
del SFH y del hospital ya que esto impacta en la
posibilidad de lograr los objetivos y metas
establecidos.

Planificar significa orientar una accin del
presente para que se puedan organizar y
estructurar un conjunto de actividades, con
criterios previamente establecidos, y teniendo
como objetivo modificar una realidad
PLANIFICACION Y ORGANIZACIN DEL
SFH
PO
PN
PE
INFORMACION DEL HOSPITAL
PERFIL Y COMPLEJIDAD
ORGANIGRAMA
CANTIDAD Y CLASE DE SERVICIOS CLINICOS Y
SERVICIOS DE APOYO
CANTIDAD DE CAMAS
EXISTENCIA DE CONSULTAS EXTERNAS
EXISTENCIA Y GRADO DE DESARROLLO DE LOS
SISTEMAS DE INFORMACION
PLANIFICACION NORMATIVA DEL
SFH
Tambin se la conoce como Normativa-
perspectiva y compone la primera fase de la
Planificacin Estratgica.
Sus elementos son conocidos como
dimensiones del liderazgo y son la visin, la
misin y los valores de la institucin.
MISION. VISION. VALORES
En el marco de la Gestin de Calidad la
definicin de MISION, VISION y VALORES
sirven a la poltica de calidad del SFH
La construccin de la misin, visin y valores
debe ser un proceso participativo,
consensuado, centrado en los objetivos de
cada rea, en las metas deseadas y en los
principios que guan las acciones en el SFH

Las definiciones tienen que ser conocidas por
todos los integrantes del SFH de tal forma que
se conviertan en parte de la cultura
organizacional del servicio
Deben ser evaluados peridicamente y
validados

MISION. VISION. VALORES
Misin: configura el propsito del SFH

Visin: es la percepcin de lo que el SFH
desea ser

Valores: son los principios en que se
sustenta la actividad del SFH
el servicio de farmacia del hospital debe tener
definida una misin (su razn de ser), para
alcanzar su visin, teniendo como pilares
bsicos sus valores
V.Pinto, S. Cipriano y C. Chaves. Sistemas de Lideranca. Guia de Boas Praticas em Farmacia
Hospitalar e Servicos de Sade. 2009. SBRAFH.
Consejos de los expertos
MISION
a los fines prcticos puede ser de utilidad definir
el tipo de organizacin que es, a qu se
dedica, a quin/es est dirigido su servicio, en
qu mbito se desarrolla y cuando sea
aplicable cundo realiza sus actividades y con
qu recursos

Misin: preguntas que
ayudan
qu hacemos, a qu nos dedicamos?
cul es nuestra razn de ser?
a quin/es ofrecemos nuestros servicios?
cul es nuestro mbito geogrfico de accin?
cules son nuestras caractersticas distintivas ?
qu nos diferencia de nuestros competidores?
Ejemplo
Misin
Somos un servicio que dispensa atencin
farmacutica a los pacientes asistidos en el
hospital y educacin sanitaria en forma
conjunta con el resto de los integrantes del
equipo de salud, orientando nuestras acciones
a la satisfaccin de los pacientes, usuarios
internos y comunidad en general
Equipo de Trabajo H.P.A.C. Curso Gestin Integral de los Servicios de Farmacia Hospitalaria. 2011. AAFH y DELTA Q
Consejos de los expertos
VISION
Debe contemplar un desafo de mejora para la
organizacin
Debe ser realizable a mediano o largo plazo
Puede incluir:
una ampliacin del alcance de las tareas,
una mejora importante una innovacin,
lograr un reconocimiento,
resultados hoy inalcanzables
otros desafos

Visin: preguntas que
ayudan
qu queremos lograr?
dnde queremos estar en el futuro?
ampliaremos nuestra cartera de servicios ?
ampliaremos el entorno de actuacin ?
La visin debe ser factible de ser alcanzada,
concisa, poderosa, desafiante y ser capaz de
responder a:

Lo que el SFH quiere ser
Adnde quiere llegar
Ejemplo
Visin
Aspiramos a convertirnos en un servicio de
farmacia hospitalaria de referencia en la
provincia de Buenos Aires comprometidos en
la calidad de atencin a nuestros pacientes
Equipo de Trabajo H.P.A.C. Curso Gestin Integral de los Servicios de Farmacia Hospitalaria. 2011. AAFH y DELTA Q
VALORES
Deben responder a principios de gestin y
tambin a principios ticos.
La definicin de los valores del SFH pueden
encontrarse en aquellos conceptos, filosofa y
creencias generales que la organizacin
emplea y respeta por encima de las prcticas
cotidianas.
Los valores organizacionales se corresponden
con los atributos y virtudes de la organizacin,
tales como la transparencia en la prctica, el
respeto a la diversidad, la cultura de la calidad
o el respeto al medio ambiente.
Responder a cmo somos ?? en qu creemos
?? ayuda a los integrantes del SFH a definir los
valores

Planificacin Estratgica del SFH
La PE le permite a la organizacin:
Identificar claramente los objetivos esperados a largo
plazo
Evaluar sus necesidades y problemas mas importantes
Optimizar la utilizacin de los recursos disponibles
Buscar y orientar la disponibilidad de recursos
adicionales
Montar una base de datos que permita evaluar la
efectividad de las acciones implementadas
Se basa en las decisiones de hoy que construirn el
maana. No basta con conocer el hoy, hay que construir
un escenario posible respecto al futuro.
Es un proceso por el cual la estrategia se elabora y
articula, considerando los ambientes internos y externos
de la organizacin, de acuerdo con su misin y buscando
alcanzar la visin
Es el instrumento que permite a una organizacin
explicitar los resultados que desea lograr, cmo, cundo,
y quien/es son los responsables

Es el proceso mediante el cual el SFH define su
visin y las estrategias para alcanzarla a partir de
analizar sus debilidades, fortalezas,
oportunidades y amenazas.

Planificacin Operativa del SFH
Se refiere bsicamente a la asignacin previa de las tareas
especficas que deben realizar las personas en cada una de las
reas de actuacin.
Caractersticas:
Sigue los lineamientos establecidos por la PE
Define responsabilidades y funciones
Se aplica a las actividades programadas
Sigue procedimientos y reglas definidas
Cubre perodos reducidos de tiempo
Su parmetro es la eficiencia
Importancia:
Traduce el futuro a presente, mostrando cmo llegar de un punto a otro del
proceso.
Define qu es lo que hay que hacer
Muestra las prioridades organizativas del rea de trabajo mediante
calendarios y puntos de referencia
Organiza actividades y acciones en una secuencia lgica y visualiza el tiempo
requerido para cada una de ellas.
Contribuye a la preparacin de un trabajo consistente, evitando la
improvisacin y unificando criterios en cuanto a objetivos y metas.
Permite definir la utilizacin de recursos humanos, materiales y equipos.

Ejemplo de Plan Operativo
Enunciado
Meta
Tiempo de
Cumplimiento
Frmula
E
n
e
r
o
F
e
b
r
e
r
o
M
a
r
z
o
A
b
r
i
l
M
a
y
o
J
u
n
i
o
J
u
l
i
o
A
g
o
s
t
o
S
e
t
i
e
m
b
r
e
O
c
t
u
b
r
e
N
o
v
i
e
m
b
r
e
D
i
c
i
e
m
b
r
e
Meta del Objetivo Operativo Programacion Mensual
Objetivo
Estrategico
Objetivo
Operativo
Responsable
Producto
Operativo
Mes de
Cumplimiento
ESTRUCTURA DEL SFH
Una organizacin puede estructurarse de
diferentes maneras y estilos, dependiendo de
sus objetivos, el entorno y los medios
disponibles.
La estructura organizacional es la que permite
la asignacin expresa de responsabilidades de
las diferentes funciones y procesos a
diferentes personas.

Cuando hablamos de administracin y pensamos en el
ordenamiento nos orientamos hacia el organigrama
Un organigrama es una representacin grfica que refleja en
forma esquemtica la estructura de una organizacin.
El organigrama muestra la dependencia de cada puesto de
trabajo en relacin a los otros, estableciendo una jerarqua.
Los hay de diversos tipos segn lo que se quiera mostrar

A los fines del SFH interesan la organizacin
JERARQUICA y la organizacin FUNCIONAL
La organizacin jerrquica sirve para mostrar una
relacin de dependencia
La organizacin funcional muestra las actividades que se
realizan y sus interrelaciones. Es muy til para la
capacitacin del personal y para presentar al SFH
Res. MSN 641/2000
El servicio de farmacia depender de la
direccin mdica de la institucin y estar
integrado funcional y jerrquicamente a la
estructura del establecimiento asistencial
El servicio dispondr de una organizacin
jerarquizada que estar bajo la
responsabilidad y la direccin de un
farmacutico, Jefe del servicio
Organizacin Jerrquica
Direccin Mdica
Servicio de Farmacia
Unidades del Servicio de
Farmacia
Organizacin Jerrquica
Jefe del SFH
Farmacuticos de Planta
TFH
Segn Taylor, la organizacin funcional consiste
en dividir el trabajo y establecer la
especializacin de manera que cada hombre,
desde el gerente hasta el obrero, ejecute el
menor nmero posible de funciones.

Organizacin Funcional
Caractersticas: autoridad funcional o dividida. Es una autoridad que sustenta el
conocimiento. Ningn superior tiene autoridad total sobre los subordinados,
sino autoridad parcial y relativa. Existe una lnea directa de comunicacin y sin
intermediarios que busca la mayor rapidez posible en las comunicaciones entre
los diferentes niveles. Descentralizacin de las decisiones, se delegan en los
cargos especializados. Importa mucho la especializacin en todas las actividades
Ventajas : Alta especializacin; mejor supervisin tcnica; comunicacin directa;
cada rea realiza nicamente su actividad especfica; uso eficiente del talento
directivo y tcnico.
Desventajas: Prdida de la autoridad del nivel mximo, hay subordinacin
mltiple. Hay problemas en la delegacin de la autoridad y en la delimitacin de
las responsabilidades. Hay tendencia a la competencia entre especialistas de
diferentes unidades funcionales que pueden sobrecargar a los que toman las
decisiones de alto nivel. Al exigir subordinacin mltiple tiende a la confusin de
objetivos por parte del subordinado. Es dificultosa la definicin de estndares de
rendimiento.
requiere de un liderazgo eficaz orientado a
objetivos comunes que han de ser muy bien
establecidos y definidos en un proceso
participativo y con especialistas bien
compenetrados.
Deberemos basarnos en las funciones del SFH
pero construir el organigrama con las
actividades que se han de ejecutar de acuerdo
con las directivas y necesidades del hospital
Definir reas funcionales
Definir los responsables por rea funcional
Establecer las actividades que se incluyen en
cada rea funcional

reas Funcionales
1. GESTION
2. DISPENSACION
3. ELABORACION
4. CLINICA
5. DOCENCIA
Organizacin Jerrquica Funcional
GERENCIA
Jefe del SFH
AREA GESTION
Farmacutico 1
TFH 1
AREA ELABORACION
Farmacutico 3
NO ESTERILES
TFH 3
ESTERILES
TFH 4
AREA
DISPENSACION
Farmacutico 2
TFH 2
AREA CLINICA
Farmacutico 4
AREA DOCENCIA E
INVESTIGACION
Farmacutico 5
Actividades segn Nivel de Riesgo
(Res. 641/00)
ACTIVIDADES NIVEL I NIVEL II NIVEL III
GESTION SI SI SI
DISPENSACION SI SI SI
ELABORACION SI (*) SI (*) SI (*)
INFORMACION DE MEDICAMENTOS SI SI SI
FARMACOCINETICA OP OP SI
TOXICOLOGIA OP OP SI
FARMACOVIGILANCIA SI SI SI
RADIOFARMACIA (*) NO NO OP
ESTERILIZACION (*) SI SI SI
DOCENCIA E INVESTIGACION (PRE Y
POS GRADO)
SI SI SI
ASISTENCIA FARMACIA DE URGENCIA OP OP SI
Organizacin Celular
La organizacin celular se basa en una estructura
que representa una evolucin de la inteligencia
centralizada a la inteligencia distribuida.
La caracterstica principal es que la informacin y el
conocimiento fluyen de manera natural y todos los
que participan de las actividades del SFH pueden
generar valor para los pacientes, los propios
integrantes del SFH y para la organizacin
Caractersticas:
Se administran las responsabilidades de los empleados mostrando las
implicancias que genera el trabajo de cada uno dentro de un proceso
global
Existen jefes en cada uno de los sectores pero trabajan en conjunto
compartiendo objetivos globales e intercambiando sobre los objetivos de
cada sector.
Se reducen los conflictos y se construye sobre una modelo alineado,
participativo, transversal e integrado
Se favorecen las posibilidades de desarrollo de las personas lo que aporta
valor a los procesos involucrados

Organizacin Celular
Administracin por clulas de
trabajo
la funcin de cada clula es integrante de un sistema ms amplio,
las responsabilidades individuales impactan en un todo.
Jefatura
del SFH
Coordinacin
Dispensacin
Coordinacin
Elaboracin
Coordinacin
Docencia e
Investigacin
Coordinacin
Clnica
Coordinacin
Gestin
Asistente No
Estriles
Asistente
Estriles
Asistente
Almacenamiento
y Conservacin
Planta Fsica del SFH
Res. 1023/2012 complementaria de la Res.
641/2000
Para la fiscalizacin es un instrumento de valoracin
Para el farmacutico es una herramienta muy
importante que le ayuda en la planificacin de la
localizacin, superficie y definicin de recursos
materiales necesario para la ejecucin de las
actividades
La Res. 1023/2012 ubica al SFH en la
arquitectura del establecimiento y lo
categoriza cuando
relaciona la superficie asignada con las camas
disponibles
Define la existencia como mnimo de reas de
preparacin, dispensacin, administracin del
sector y de depsito general
Planta Fsica del SFH
Flujo de circulacin de materiales
Ingreso desde el
exterior
Cuarentena
Ingreso a base
de datos y
almacenamiento
Egreso segn
rea de
utilizacin
Utilizacin en el
paciente
El ambiente de la dispensacin
Flujo de trabajo confuso
Design for patient safety : a guide to the design of the dispensing
environment. NHS. National Patient Safety Agency. 2007 Farm. Viviana Bernabei. 2014
El ambiente de la dispensacin
Flujo de trabajo lgico
Design for patient safety : a guide to the design of the dispensing
environment. NHS. National Patient Safety Agency. 2007
dibujar un diagrama similar que refleje el trabajo en
nuestro propio ambiente de dispensacin

Modulo 1 Clase 1

Hochgeladen von

Dokumentinformationen

Copyright

Verfügbare Formate

Dieses Dokument teilen

Dokument teilen oder einbetten

Freigabeoptionen

Stufen Sie dieses Dokument als nützlich ein?

Sind diese Inhalte unangemessen?

Copyright:

Verfügbare Formate

Modulo 1 Clase 1

Hochgeladen von

Copyright:

Verfügbare Formate

PROGRAMA DE CAPACITACIN

Das könnte Ihnen auch gefallen