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CENTRALES ELCTRICAS DEL NORTE DE SANTANDER S.A. E.S.P.

SISTEMA DE GESTIN
FORMATO DE AUTORIZACIN Y REFRENDACIN DE USO DE DATOS
PERSONALES

FORMATO DE AUTORIZACIN Y REFRENDACIN DE USO DE DATOS PERSONALES

_______________________________________________________________________Identificado(a) con la cdula
____________ expedida en __________ , domiciliado en la direccin
____________ _____________________nmero de usuario______________________________, con el fin de iniciar y/'o
mantener la relacin contractual dentro del Contrato de Prestacin de Servicios con Condiciones Uniformes, autorizo a
Centrales Elctricas de Norte de Santander S.A. E.S.P., como empresa prestadora de servicios pblicos domiciliarios que
almacena, y recolecta datos personales, para que todas las dependencias tcnicas, comerciales y administrativas puedan
continuar realizando las acciones de tratamiento de los datos personales que han recolectado y almacenado en las distintas
bases o bancos de datos con que cuenta la electrificadora CENS. Dicha informacin es y ser utilizada en el desarrollo de las
funciones propias de la prestacin del servicio de energa elctrica, facturacin, atencin de quejas y reclamos, comunicacin
e investigacin de forma directa o a travs de terceros para el mejoramiento del servicio, recibir publicidad e informacin
relacionada con el servicio de energa elctrica, comunicacin e investigacin de forma directa o a travs de terceros para el
mejoramiento del servicio y dems servicios asociados que presta CENS.

Adicionalmente autorizo a la empresa de:
Aseo: ___________________________________________
Dicha informacin ser utilizada por los terceros antes mencionados en el desarrollo de las funciones propias de la prestacin
de sus servicios, facturacin, atencin de quejas y reclamos, comunicacin e investigacin para el mejoramiento de sus
servicios.
Lo anterior, conforme a lo estipulado en la ley 1581 de 2012 y el Decreto 1377 de 2013, desarrollan el principio constitucional
que tienen todas las personas a conocer, actualizar y rectificar todo tipo de informacin recogida o que haya sido objeto de
tratamiento de datos personales en bancos o bases ele datos y en general en archivos ce entidades pblicas y/o privadas.
Para el ejercicio de sus derechos de conocer, actualizar, rectificar, solicitar prueba de la autorizacin, ser informado del uso de
los datos, revocar o solicitar la supresin de sus datos personales y dems derechos consagrados en el artculo 8 de la ley
1581, o en el evento en que usted tenga alguna observacin o comentario sobre el manejo y uso de sus ciatos personales, o
en caso de que usted considere que Centrales Elctricas de Norte de Santander brind un uso contrario a! autorizado y a las
leyes aplicables, puede hacerlo a travs de cualquiera de los siguientes mecanismos: al link:
http://190.90.7.20:6060/mercurio/inicialPqr.isp o radicando una comunicacin dirigida a (Atencin clientes - PQR) de CENS en
la Avenida 7 ti 5N - 220 del barrio Sevilla, quien proceder a dar respuesta dentro de los lmites establecidos como responsable
de la proteccin de datos.
Las polticas bajo las cuales sern tratados sus datos personales y los mecanismos para ejercer sus derechos como titular de
los mismos, pueden ser consultadas en:
http://www.cens.com.co/clientes/informaci%C3%B3ndeinter%C3%A9s/anuncioatitularesdedatos.aspx

San Jos de Ccuta, ______________________
Autorizo, ________________________________

Firma: _________________________________
Nombre: ________________________________
Cdula: _________________________________

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