Sie sind auf Seite 1von 4

Pag.

1 di 4
Domanda di contributo finalizzato alla prevenzione degli sfratti
per morosit - Anno 2014


Comune di Prato Ufficio protocollo
Piazza del Pesce, 9 59100 PRATO
Allattenzione dellU.O.
Casa ed emergenza alloggiativa


Io sottoscritto

Cognome e nome _________________________________________________________________
nato a _____________________________________________ (Prov. ____) il ____/____/________
residente a Prato in Via/Piazza ____________________________________________ n. ________
Codice Fiscale ___________________________________________________________________
Telefono _________________________________ E-mail _________________________________

Cittadinanza:
italiana o di un paese appartenente allUnione Europea
oppure
non comunitaria o apolide, in possesso della carta di soggiorno o di permesso di soggiorno di
durata almeno biennale e che svolge regolare attivit lavorativa (allegare copia della carta di
soggiorno o del permesso e documento che comprovi lo svolgimento di regolare attivit
lavorativa)

Premesso

Barrare la casella corrispondente alla propria condizione:

che mi stato notificato atto di citazione di sfratto per morosit (allegare copia del contratto di
locazione e dellatto di citazione per la convalida);
oppure
in corso di esecuzione lo sfratto per morosit convalidato il ____/____/________ con
rilascio al ____/____/________ (allegare copia del contratto di locazione e atto di convalida e,
se gi pervenuta, la significazione di sfratto; allegare inoltre unimpegnativa scritta, in cui il
proprietario dichiari di essere disposto a rinunciare allesecuzione dello sfratto ed a stipulare
un nuovo contratto con il richiedente relativo allo stesso alloggio, firmata dal proprietario e
con la copia di un documento di identit dello stesso);

Chiedo

di poter usufruire del contributo per la prevenzione degli sfratti per morosit incolpevole, avendo
preso visione del relativo avviso pubblico;

Pag. 2 di 4
Dichiaro

ai sensi degli art. 46 e 47 del DPR 28/12/2000, n. 445 e consapevole delle sanzioni penali e della
perdita del beneficio eventualmente ottenuto nel caso di dichiarazioni non veritiere (art. 76 del DPR
445/2000),

Barrare le caselle corrispondenti alle proprie condizioni e riempire gli spazi vuoti:

di essere in possesso di un valore ISE riferito al 2013 pari a ______________________
(allegare copia attestazione ISE, relativa alla situazione reddituale e patrimoniale dellanno
2013);
di essere in possesso di un valore ISEE pari a ____________________ ( allegare copia);
di essere residente anagraficamente nel Comune di Prato da almeno 3 anni consecutivi alla
data di pubblicazione del presente avviso;
di essere titolare, in relazione a detto immobile ove risiedo anagraficamente, di regolare
contratto di locazione (da allegare in copia e di aver pagato regolarmente, per almeno un anno
consecutivo, canone e servizi per un alloggio ubicato a Prato);
di non essere stato dichiarato decaduto da un alloggio di edilizia residenziale pubblica (tale
condizione deve essere posseduta anche da tutti gli altri componenti del nucleo familiare del
richiedente);
di non essere stato sfrattato per morosit da un alloggio di edilizia residenziale pubblica (tale
condizione deve essere posseduta anche da tutti gli altri componenti del nucleo familiare del
richiedente);
di non aver mai occupato abusivamente o senza titolo un alloggio di edilizia residenziale
pubblica (tale condizione deve essere posseduta anche da tutti gli altri componenti del nucleo
familiare del richiedente);
di non aver percepito contributi da qualunque ente erogati a sostegno della locazione nel
periodo in cui maturata la morosit;
di non essere titolare per una quota superiore al 30% di diritti di propriet, usufrutto, uso e
abitazione, su immobile a destinazione abitativa ubicati sul territorio nazionale (tale
condizione deve essere posseduta anche da tutti gli altri componenti del nucleo familiare del
richiedente);
di non aver acquistato, nel periodo in cui maturata la morosit, alcun autoveicolo, motociclo,
caravan o altro bene mobile registrati nuovi (tale condizione deve essere posseduta anche da
tutti gli altri componenti del nucleo familiare del richiedente);
di essere seguito/a dallAssistente Sociale ___________________________ del Distretto
___________________________ dellASL 4 di Prato;
di non aver gi usufruito del contributo scanso sfratto negli anni precedenti.

Pag. 3 di 4
Dichiaro inoltre

Barrare le caselle corrispondenti alle proprie condizioni:

che il Sig./Sig.ra ________________________________, richiedente o componente del
nucleo familiare del richiedente, ha subito una riduzione della capacit reddituale in quanto
stato:
licenziato, escluso il licenziamento per giusta causa o giustificato motivo e dimissioni
(allegare copia della lettera di licenziamento);
ha subito riduzione dellorario di lavoro a seguito accordo aziendale (allegare copia
dellaccordo o della comunicazione da parte dellazienda);
si trova in cassa integrazione ordinaria o straordinaria (allegare copia della
comunicazione);
di essere stato collocato in mobilit (allegare copia della comunicazione);
non ha avuto il rinnovo di contratto a termine o atipico (allegare copia della
comunicazione);
di avere cessato attivit libero-professionale (allegare copia di adeguata
documentazione);
di avere chiuso la propria impresa, iscritta alla Camera di Commercio , oppure
di avere avuto una diminuzione del fatturato della suddetta impresa od attivit libero
professionale (da dimostrare con copia delle dichiarazioni dei redditi anno 2013 e 2014);
altro, specificare _________________________________________________________

________________________________________________________________________________

che il reddito del nucleo familiare del richiedente diminuito in quanto il Sig./Sig.ra
________________________________, richiedente o componente del nucleo familiare del
richiedente:
deceduto il ____/____/________;
affetto, oppure stato affetto, da grave malattia o infortunio che ha causato la
riduzione del reddito (allegare copia di idonea documentazione medica);
ha necessit, oppure ha avuto necessit, di far fronte a spese mediche o assistenziali di
particolare rilevanza, non esperibili in maniera tempestiva attraverso strutture pubbliche
(allegare idonea documentazione).


Prato, l _____________________
Firma

__________________________

N.B. Allegare copia del documento di identit in corso di validit del richiedente, a pena di
inammissibilit della domanda.
Pag. 4 di 4


Comunicazione di avvio del procedimento

Ai sensi della L. 241/1990, si comunica al richiedente che:
a) lamministrazione procedente il Comune di Prato;
b) il procedimento rivolto allerogazione di un contributo finalizzato alla prevenzione degli,
per morosit incolpevole;
c) lufficio responsabile del procedimento il Servizio Sociale e Sanit, UO Casa ed
emergenza alloggiativa;
d) il funzionario responsabile del procedimento la Dott.ssa Laura Zaupa;
e) il procedimento si concluder entro 30 giorni dal ricevimento della relativa istanza o dal
ricevimento delle integrazioni richieste;
f) la data di presentazione dellistanza quella di consegna della documentazione allUfficio
Protocollo Generale del Comune di Prato;
g) lufficio presso il quale si pu prendere visione degli atti il Servizio Sociale e Sanit, UO
Casa ed emergenza alloggiativa.


Informativa sul trattamento dei dati personali

Ai sensi del D.lgs. 196/2003, i dati raccolti con la presente domanda saranno trattati con strumenti
informatici ed utilizzati nellambito del procedimento per lerogazione dellintervento secondo
quanto previsto dalla normativa.
Lutilizzo dei dati ha come finalit quella connessa alla gestione della procedura per lerogazione
del contributo ai sensi del presente avviso: il conferimento dei dati richiesti obbligatorio.
Il titolare del trattamento il Comune di Prato. Linteressato pu esercitare i diritti di cui allart. 7
del D.lgs. 196/2003.


Modalit di consegna della domanda

La domanda firmata, con allegata copia di un valido documento didentit e completa di tutti i
documenti richiesti, dovr essere presentata allUfficio Protocollo del Comune di Prato (Piazza del
Pesce, 9):
a mano, oppure
spedita tramite raccomandata con avviso di ritorno.

Das könnte Ihnen auch gefallen