Valoracin de Enfermera

Nombre: Jazmn Arlett Castaeda Silva Edad: 23 Sexo: Mujer

Ocupacin: Peluquera Estado civil: soltera Religion: Atea
Escolaridad: preparatoria
Signos vitales
Tensin Arterial: 100/70 Frecuencia Cardiaca: 60 Frecuencia Respiratoria: 12
Peso: 61 Talla: 1.61 IMC: 22.65

1. PATRON PERCEPCION DE SALUD MANEJO DE SALUD

Cmo ha sido su salud en general? Regular
Se enfermo de gripa el ao pasado? Si unas tres veces.
Cundo sufri este padecimiento. Utilizo tapabocas? No
Qu cosas importantes realiza para mantenerse sano? Solo sigo las
prescripciones que el mdico me seala.
cree que esas cosas le ayudan en su salud? Si,
Cundo se enferma acude al medico? No siempre
utiliza remedios casero? Si, en algunas ocasiones
fuma? No, anteriormente si consume bebidas alcoholicas? Si
Cundo bebi por ultima vez? El fin de semana
realizas auntoexamenes mamarios? No
ha sufrido algn accidente? Si, me cai de las escaleras
le resulta fcil seguir las indicaciones de medico? Ahora si porque de eso
depende mi salud pero anteriormente no.
tiene mascotas? No. Llas tuve que regalar por que eso aumentara la
gravedad de mi enfermedad.
con que frecuencia se baa? 1 vez al dia
Cuntas veces al dia te lavas los dientes? 3 veces al dia despus de cada
comida.
Como lavas tu ropa? En la lavadora Al lavarla la mezclas con las de tus
familiares? Si
con que frecuencia recortas tus uas? No las recorto muy seguido
Cuntas veces al dia lavas tus manos? Las que sean necesarias
la casa en que vive tiene ventanas hacia la calle? Si es una zona muy
transitada
utiliza transporte publico para transportarse? Si, siempre viajo ah.
sufre alguna alergia? Si, muchas.

2. Patrn nutricin Metabolico.

Cul es su ingesta diaria de alimentos? De 2 a 3 veces al dia
consume huevos en el desayuno? Si en ocasiones. cuantos? 3 huevos.
Aproximadamente Cul es su consumo de carnes rojas a la semana? De 2 a
3 veces a la semana.
?se le dificulta mascar los alimentos? En ocasiones si.
Come entre comidas? Si Qu es lo que consume? Comida chatarra
con que frecuencia come fuera de su casa? De 4 a 3 veces al mes.
es intolerante a la lactosa? Si
Consume caf? No
consume fibra? No
Cuntos litros de agua bebe al dia? De 1 a 1.5 litros.
consume suplemento? No, por ahora los suspendi
ha perdido o ganado peso? Si, perdi 5 kilos.
restricciones en la dieta? No, como de todo.
Qu alimentos son lo que consume con mayor frecuencia? Los cerelas.
alguna vez a vomitado lo que consume? No, nunca.
Piel y mucosas: normal


3. Patrn Eliminacin.

Cuntas veces al dia excreta? 2 veces al dia
Que caracteriasticas tienen sus heces segn la escala de Bristol? Normal
color caf como una viborita suave y blanda.
Usa laxantes: no, hasta ahora no an sido necesarios
Al defecar se esfuerza? No siempre, solo en algunas ocasiones.
tiene dolor anal al evacuar? En ocasiones si.
sus heces an contenido sangre? Si, algunas veces.
Cundo tiene ganas de evacuar se las aguanta? Si estoy fuera de casa si.
presenta flatulencias? Si, lo comn.
Cundo se presenta una flatulencia, se las tira al momento o se aguanta las
ganas? Si me encuentro en un lugar publico me las aguanto.
a usado supositorios? Si solo cuando me extrio
tiene hemorroides? No
Cuntas veces orina al dia? Depende del liquido que consumo.
Qu color es su orina? Amarillenta
usted suda? Si, poco
su sudor es salado? Si

4. Patron Actividad - Ejercicio
realiza algn deporte? No, mi enfermedad no me lo permite
con que frecuencia camina? Todos los das por cuanto tiempo lo hace?
15 min al dia
Qu hace para entretenerse? Leo algn libro
ayuda en las actividades de limpieza en su casa? No, porque si aspiro polvo
mi enfermedad se complicara.
cuenta con aparatos de ejercicio en su casa? Si con que frecuencia las
utilizas? 2 veces al mes Por cunto tiempo? Algo ligero que no me cause
cansancio.
que haces en tus horas libres? Veo televisin, escucho msica.


5. Patron Sueo Descanso
Cuntas horas duerme? De 5 a 6 horas.
a que hora acostumbra dormise? De 12 a 1 am.
realiza alguna actividad o ritual para conciliar el sueo? Si acostumbro a
escuchar msica.
Cuando despierta se siente descansado? No, siempre me sueo
duerme durante el dia? Si Cunto tiempo? De 1 a 2 horas
tiene problemas para consiliar el sueo? En ocasiones si.
alguna vez a sufrido sonambulismo? No, que yo lo recuerde.
en que duerme? En un colchon, y algunas ocasiones en el suelo.
el sueo le a impedido realizar alguna actividad durante el dia? Si muy
frecuentemente.
sufre de pesadillas? No.
su sueo es placentero? En muy pocas ocasiones.
despierta en la misma posicin, que cuando se duerme? No