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CONOCE A TU ENEMIGO # 1

EL ALCOHOLISMO

INDICE

1.- A quin se llama Alcohlico?
2.- Qu se entiende por Alcoholismo?
3.- Clases de Bebedores.
4.- Valoracin del Alcohlico.
5.- Es el Alcoholismo una Enfermedad?
6.- Cules son los efectos inmediatos del consumo de las bebidas Alcohlicas?
7.- Cules son las consecuencias del consumo exagerado?
8.- Qu es el abuso del Alcohol?
9.- Puede el Alcoholismo ser curado?
10.- Alcoholismo y abuso del Alcohol.
11.- Causas, Incidencias y Factores de Riesgo.
12.- Sntomas.
13.- Metabolismo y efectos del Alcohol.
14.-Efectos en el Organismo.
15.- El Alcoholismo en la Adolescencia.
16.- Signos y Exmenes.
17.- Complicaciones.
18.- Tratamiento.
19.- Intervencin y Ayuda.
20.- Abstinencia.
21.- Recuperacin a Largo Plazo.
22.- Grupos de Apoyo.
23.- Expectativas.
24.- Prevencin.
25.- Lucha Antialcohlica.
26.- IMPORTANTE (No dejes de leerlo, no te lo pierdas).

EL ALCOHOLISMO

1.- A QUIEN SE LLAMA ALCOHLICO?
Se llama alcohlico a aquellas personas que beben en exceso y que dependen del
alcohol al grado tal de provocar un trastorno mental evidente o de intervenir en su
salud mental y fsica.
2.- QUE SE ENTIENDE POR ALCOHOLISMO?
La O.M.S define al alcoholismo como un trastorno crnico de la conducta
caracterizado por la dependencia hacia el alcohol expresado a travs de dos sntomas
fundamentales: la incapacidad de detenerse en la ingestin de alcohol y la
imposibilidad de abstenerse de alcohol. FORMAS DE ALCOHOLISMO
3.- CLASES DE BEBEDORES
Bebedor Moderado: Ingestin habitual de diversas bebidas alcohlicas inferior a los
3/4 litros por da.
Bebedor Habitual: Toda su vida social se centra en el alcohol. No consumen por gusto,
sino porque le aporta una sensacin aparente de seguridad, valor o placer. Al comienzo,
la ingesta es circunstancial, y puede dejar de beber. Con el tiempo, se establece el
hbito.
Bebedor Excesivo: Bebe ms de 1 litro de vino, o su equivalente, por da, y presenta
ms de una embriaguez por mes. No obstante, aun puede controlar el consumo.
Alcohlico: Se caracteriza por depender del alcohol, tanto fsica como psquicamente,
y la incapacidad de detenerse o abstenerse
4.- ESCALA DE JELLINEK PARA LA VALORACIN DEL ALCOHLICO.
ALFA. Dependencia exclusivamente psicolgica del alcohol en la que se someten a
tratamiento los sntomas emocionales.
BETA. Existencia de complicaciones (gastritis, cirrosis) aunque no se registre
dependencia fsica ni psquica.
GAMMA. Dependencia fsica y psquica, prdida de la capacidad de beber con
moderacin y prdida del control.
DELTA. Dependencia fsica e incapacidad para abstenerse de beber.
PSILON. Alcoholismo peridico (dipsomana), con las mismas caractersticas que la
categora gamma, pero con largos periodos de abstinencia
Para valorar la evolucin de los enfermos de alcoholismo, se han establecido
numerosas escalas y ordenaciones
Entre las clasificaciones difundidas cabe citar la escala de Jellinek empleada por la
O.M.S (Organizacin Mundial de la Salud).

5.- ES EL ALCOHOLISMO UNA ENFERMEDAD?
S, el alcoholismo es una enfermedad progresiva, crnica y degenerativa; con sntomas
que incluyen una fuerte necesidad de tomar a pesar de las consecuencias negativas.
La enfermedad est caracterizada por daos fsicos en todos los sistemas del
organismo, siendo los ms complicados los que se relacionan con el sistema
cardiovascular, el sistema nervioso y el hgado.
Cuando el consumo de bebidas alcohlicas es exagerado o recurrente se produce
tolerancia. Es decir, el organismo requiere una mayor dosis de alcohol para obtener las
mismas sensaciones. Esta situacin facilita la adiccin, la cual es acompaada de
grandes dificultades por detener el consumo cuando se empieza a beber. Al suspender
la utilizacin de alcohol, se desarrollan sntomas como nuseas, temblores y ansiedad.
Por otra parte, el alcohlico pierde el inters por lo que le rodea, lo cual puede
ocasionar la prdida de su empleo y de su familia.

6.- CUALES SON LOS EFECTOS INMEDIATOS DEL CONSUMO DE LAS
BEBIDAS ALCOHOLICAS?

Los efectos se presentan en una secuencia de etapas, siempre que el individuo
contine bebiendo y de acuerdo con la cantidad y el tipo de bebida ingerida.
Influye tambin el volumen de alimentos que se encuentran en el estmago, el peso
corporal de la persona y las circunstancias en que se bebe:
Primera: El sujeto se ve relajado, se torna comunicativo, sociable y desinhibido,
debido a que el alcohol primero deprime los centros nerviosos que controlan la
inhibicin de los impulsos, por lo que la conducta se libera, el individuo parece
excitado.
Segunda: La conducta es esencialmente emocional, errtica, se presentan problemas
de juicio y existe dificultad para la coordinacin muscular; as como trastornos de la
visin y del equilibrio.
Tercera: El individuo presenta confusin mental, se tambalea al caminar, tiene visin
doble, as como reacciones variables del comportamiento: pnico, agresividad y llanto.
Por otra parte tiene serias dificultades para pronunciar adecuadamente las palabras y
para comprender lo que se le dice.
Cuarta: Incapacidad para sostenerse en pie, vmitos, incontinencia de la orina,
estupor, aproximacin a la inconsciencia.
Quinta: inconsciencia, ausencia de reflejos. Estado de coma que puede llevar a la
muerte por parlisis respiratoria.
Lo que sucede es que cuando una persona ingiere una copa, el 20% del alcohol presente
en esa bebida es absorbido en forma inmediata a travs de las paredes del estmago y
pasa a la sangre.
El otro 80% es procesado un poco ms lentamente y tambin se absorbe, desde el
intestino delgado, para circular en la sangre. Si la ingestin de bebidas alcohlicas se
detiene o contina en forma moderada, los niveles de alcohol en la sangre se
mantendrn bajos, pues el hgado sano podr metabolizarlas, con la ayuda de la
eliminacin del alcohol en la orina y el aliento. Sin embargo, cuando la velocidad de
ingestin y la cantidad ingerida rebasan la posibilidad de eliminarlo, se dificultan la
coordinacin muscular y el equilibrio, se obstaculizan la memoria y el juicio; adems se
puede llegar a estados de intoxicacin que ponen en peligro la vida.




7.- CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DEL CONSUMO EXAGERADO?
- Despus de un tiempo de abusar del consumo de bebidas alcohlicas, se presenta un
deterioro en diversos rganos como el estmago, el hgado, los riones y el corazn,
as como en el sistema nervioso.

- Existen una serie de enfermedades que se relacionan con el consumo reiterado de
bebidas alcohlicas, como la cirrosis heptica y las enfermedades cardiacas.

- Algunos estudios sealan que quienes se inician en el abuso de las bebidas alcohlicas
desde jvenes, tienen una expectativa de vida 5 a 10 aos menor que los que no
experimentan esta situacin.

- El alcohol es una de las drogas ms peligrosas para la mujer que est embarazada, ya
que en el cuerpo de la mujer el alcohol se transforma en sustancias dainas para las
clulas que son absorbidas por el feto. En cantidades abundantes aumenta el riesgo de
nacer con defectos, como el "sndrome alcohlico fetal", que implica la formacin de
un crneo pequeo, facciones anormales, retardo fsico y mental. Consumir bebidas
alcohlicas al final del embarazo, puede tambin afectar al feto.

- En el sistema cardiovascular, incrementa el riesgo de enfermedades al corazn, el
bebedor incrementa sus niveles de lpidos (grasa en la sangre) que puede resultar en
arteriosclerosis, incrementa el riesgo de una muerte temprana y un ataque al corazn,
y el desarrollo de cardiomiopata.

- En el sistema nervioso, dao en el sistema nervioso central se reconoce luego de
muchos aos.

- Pueden aparecer problemas neurolgicos desarrollados por falta de vitamina B.

- El sistema gastrointestinal es probablemente el sistema ms daado por efecto del
consumo de alcohol. Podemos ver lceras faciales (ulceras sangrantes y perforantes),
problemas en el pncreas e incremento de la incidencia de desarrollo de cncer al
esfago.

- Los alcohlicos podran desarrollar cirrosis. En la primera etapa de la cirrosis, las
clulas del hgado se perjudican y acumulan gotas de grasa; cuantas ms clulas sufren
esta infiltracin, el hgado se dilata ms. Si el consumo de alcohol contina, se forman
cicatrices hasta que esto se vuelve irreversible.

8.- QUE ES EL ABUSO DE ALCOHOL?
El abuso del alcohol se presenta cuando el bebedor llega a sentirse intoxicado y no
puede cumplir con sus obligaciones o pone en peligro su vida y la de los dems al
manejar, toma riesgos excesivos o presenta conductas violentas bajo los efectos del
alcohol. Si estos episodios en los que se bebe en exceso se repiten con frecuencia,
puede desarrollarse dependencia o alcoholismo.

9.- PUEDE EL ALCOHOLISMO SER CURADO?
Aun no. El alcoholismo es una enfermedad tratable y la medicacin ha llegado a estar
disponible para prevenir las recadas, pero la cura aun no ha sido encontrada. Ello
significa que es posible sostener la abstinencia por un periodo largo de tiempo, con lo
cual la salud del alcohlico mejora; sin embargo la recada es un riesgo permanente.

10.- ALCOHOLISMO Y ABUSO DEL ALCOHOL
El alcoholismo (dependencia del alcohol) y el abuso del alcohol son dos formas
diferentes del problema con la bebida.
El alcoholismo ocurre cuando una persona muestra signos de adiccin fsica al alcohol
(por ejemplo, tolerancia y abstinencia) y contina bebiendo, a pesar de los problemas
con la salud fsica, la salud mental y las responsabilidades sociales, familiares o
laborales. El alcohol puede llegar a dominar la vida y relaciones de la persona.
En el abuso del alcohol, el hecho de beber lleva a una persona a problemas, pero no a la
adiccin fsica.


11.- CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO

No existe una causa comn conocida del abuso del alcohol y del alcoholismo. La razn
por la cual algunas personas beben de manera responsable y nunca pierden control de
sus vidas mientras que otras son incapaces de controlar la bebida no est clara.
Algunas personas pueden ganar control sobre su abuso del alcohol antes de que
progrese a dependencia, mientras que otras no son capaces. Nadie sabe cules
bebedores empedernidos podrn recobrar el control y cules no, pero la cantidad de
alcohol que uno bebe puede influir en la probabilidad de volverse dependiente.
Aquellas personas en riesgo de desarrollar alcoholismo abarcan:
Hombres que tomen 15 o ms tragos a la semana
Mujeres que tomen 12 o ms tragos a la semana
Cualquier persona que tome cinco o ms tragos por ocasin al menos una vez por
semana
Una copa o trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas, un vaso de vino
de 5 onzas o una 1 onzas de un trago de licor.
Se han identificado algunos otros factores de riesgo para el abuso y dependencia del
alcohol. Por ejemplo, una persona que tenga un padre alcohlico es ms propenso a
volverse alcohlico que una persona sin alcoholismo en la familia inmediata.
Otras personas que pueden ser ms propensas a abusar del alcohol o volverse
dependientes abarcan aqullas que:
Estn bajo la presin de compaeros, sobre todo adolescentes y estudiantes
universitarios
Tengan depresin, trastorno bipolar, trastornos de ansiedad o esquizofrenia
Tengan acceso fcil al alcohol
Tengan baja autoestima o problemas con las relaciones interpersonales
Lleven un estilo de vida estresante
Vivan en una cultura donde haya alta aceptacin social del consumo de alcohol



12.- SINTOMAS

Los signos de dependencia fsica abarcan:
Enfermedades relacionadas con el alcohol
Una necesidad de cantidades de alcohol cada vez mayores para alcanzar la
embriaguez o lograr el efecto deseado (tolerancia)
Lapsus de memoria (lagunas o amnesia alcohlica) despus de beber
compulsivamente
Sntomas de abstinencia cuando se suspende el consumo de alcohol
Algunos de los sntomas y comportamientos del alcoholismo abarcan:
Seguir bebiendo, aun cuando se le est causando dao a la salud, el trabajo o a
la familia
Dolor abdominal
Beber solo
Episodios de violencia con el consumo de alcohol
Hostilidad al ser confrontado con relacin a la bebida
Falta de control sobre la bebida, con incapacidad para suspender o reducir el
consumo del alcohol
Inventar excusas para beber
Faltar al trabajo o al colegio o una disminucin en el desempeo
No volver a tomar parte en actividades debido al alcohol
Necesidad de consumo diario o regular de alcohol para funcionar
Descuido para comer
Descuido en la apariencia personal
Comportamiento reservado para ocultar el consumo de alcohol
Temblor en las maanas
Sntomas fsicos del abuso del alcohol:
Hepatopata alcohlica
Cirrosis

La abstinencia del alcohol se desarrolla debido a que el cerebro se adapta al alcohol y
no puede funcionar bien sin la droga.

13.- METABOLISMO Y EFECTO DEL ALCOHOL

La metabolizacin del alcohol tiene lugar en el hgado donde es oxidado por la accin
de una encima, que lo transforma en cido actico. La energa que proporciona esta
reaccin es asimilada por el organismo siempre y cuando no supere un nivel mximo de
700 caloras. Cuando el volumen de bebida alcohlica supera este coeficiente entran
en funcionamiento otros mecanismos fisiolgicos que dan comienzo al progresivo
deterioro del organismo. Los efectos nocivos que originan el alcoholismo son tanto de
carcter orgnico como psquicos.
ORGNICOS. Los sntomas neurolgicos tales como el tremor y las polineuritis, es
decir, la inflamacin simultnea de diversos troncos nerviosos, los trastornos
gastrointestinales (gastritis y cirrosis heptica) y la predisposicin en los enfermos
crnicos al desarrollo de procesos cancerosos, hepticos o renales. Tambin son
frecuentes los casos de impotencia sexual y la degeneracin del tejido cardiaco.
PSQUICOS. La principal alteracin psicopatolgica producida por la excesiva
ingestin de alcohol es la modificacin del perfil psquico del enfermo, que
experimenta una manifiesta debilidad emocional previa a la aparicin de estados
depresivos o de ansiedad.

14.- EFECTOS EN EL ORGANISMO.

Debido a su total y rpida absorcin, el alcohol ingerido es incorporado al torrente
sanguneo que baa cada clula del organismo. Por esta razn no hay rgano que escape
a su accin destructiva.
Accin Sobre el Estomago
Una vez ingerida la bebida alcohlica la mucosa gstrica absorbe rpidamente gran
parte del alcohol ingerido; casi todo es transformado en el hgado y el resto es
eliminado con la orina y el aire expirado. Produce una accin custica e irritante sobre
la mucosa del estomago que aumenta la produccin de mucus y de cido clorhdrico,
perturbando de este modo la funcin digestiva gasta producir una gastritis crnica.
Este aumento de secrecin del estomago puede favorecer la aparicin de lceras
gstricas y duodenales.
Accin Sobre el Hgado
La ingestin de bebidas alcohlicas puede ocasionar con el tiempo una grave afeccin
heptica llamada cirrosis, cuya evolucin es lenta pero fatal. El apetito est
disminuido, el sujeto queda satisfecho con solo beber, no consumiendo la cantidad
indispensable de alimentos; de este modo se produce la "Avitaminosis" y otras
carencias nutritivas que disminuyen la capacidad antitxica del hgado, el cual se ve
seriamente daado por el alcohol, llegando a desarrollar la cirrosis heptica de tan
grave pronstico.
Sobre el pncreas
El alcohol irrita la mucosa duodenal, en donde desemboca el conducto excretor del
pncreas, perturbando as el libre flujo del jugo pancretico. Por este mecanis mo
asociado a otros factores puede producirse gravsimas afecciones del curso agudo,
muchas veces fatal, llamadas pancreatitis aguda o pancreatitis crnica con brotes
agudos.
Sobre el Aparato Reproductor
El alcohol lesiona las clulas germinativas que intervienen en la descendencia, siendo
causa de infertilidad y prdida de la potencia sexual.
Sobre el Sistema Nervioso Central
Es justamente en el sistema nervioso central donde ejerce el alcohol sus acciones ms
nocivas. El alcohol deprime las funciones cerebrales, comenzando por las ms elevadas
como la autocrtica y el autocontrol, siguiendo con la ideacin y coordinacin motriz,
para terminar con las ms simples o vegetativas como la respiracin y la circulacin.

15.- EL ALCOHOLISMO EN LA ADOLESCENCIA

La ingesta de alcohol, independiente de los aspectos legislativos, comienzan en forma
regular entre los 14 y 17 aos y es en este perodo cuando, generalmente, el medio
social tolera mejor un comportamiento excesivo del sujeto con respecto al alcohol
ocurrido en forma espordica. La mayora de los trabajos que han estudiado la
adquisicin de la conducta de ingesta de alcohol se han centrado en el papel
fundamental de los dos agentes socializantes bsicos: La familia y el grupo de iguales.
Un investigador llamado Kandel sugiri que el consumo de drogas en la adolescencia
mantiene la siguiente secuencia acumulativa de desarrollo:
* Consumo de vino, cerveza o ambos.
* Consumo de bebidas destiladas, tabaco o ambos.
* Consumo de marihuana.
* Consumo de drogas ilcitas.
"Existe una relacin entre la ingesta de alcohol y la conducta del grupos de iguales, al
tiempo que los sujetos seleccionan su grupo de iguales en funcin de la similitud con el
mismo, lo que refuerza sus propias normas de conductas"
Diferencias Sexuales Ante la Ingesta de Alcohol. El sexo es una variable importante
en la ingesta de alcohol y en general se espera de las mujeres una ingesta de alcohol
inferior a la de los hombres.

16.- SIGNOS Y EXAMENES

Todos los mdicos deben interrogar a sus pacientes acerca de la bebida. El mdico
puede obtener una historia de la familia si la persona afectada no desea o es incapaz
de responder a las preguntas. Se realiza un examen fsico para identificar los
problemas fsicos relacionados con el consumo del alcohol.
Las siguientes preguntas las utiliza el National Institute on Alcohol Abuse and
Alcoholism (Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo) para evaluar el
abuso o dependencia del alcohol:
Alguna vez maneja cuando ha estado bebiendo?
Tiene que beber ms que antes para embriagarse o sentir el efecto deseado?
Ha sentido que debe dejar de beber?
Ha tenido alguna vez lagunas despus de beber?
Se ha ausentado alguna vez del trabajo o ha perdido un trabajo a causa de la
bebida?
Existe alguien en su familia preocupado por su forma de beber?

Los exmenes para el abuso del alcohol abarcan:
Un examen toxicolgico o un examen de alcoholemia (ste puede decir si
alguien ha estado bebiendo alcohol recientemente, pero no necesariamente
confirma el alcoholismo)
Conteo sanguneo completo (CSC)
Nivel de folato
Pruebas de la funcin heptica
Magnesio en suero
Protena total
cido rico

17.- COMPLICACIONES
Complicaciones del cerebro y el sistema nervioso:
o degeneracin cerebral y demencia
o depresin y suicidio
o prdida grave de la memoria
o sndrome de Wernicke-Korsakoff
Cncer de laringe, esfago, hgado y colon
Delirium tremens (DT)
Trastornos del tubo digestivo:
o Sangrado esofgico
o Enfermedad heptica (hepatitis alcohlica y cirrosis del hgado)
o pancreatitis
o desnutricin debido a que las vitaminas no son absorbidas
apropiadamente
Otras complicaciones:
o Dao al miocardio
o hipertensin arterial
o insomnio
o problemas para lograr una ereccin (en los hombres)
Enfermedades de transmisin sexual
Violencia
El consumo de alcohol durante el embarazo puede ocasionar anomalas congnitas
severas, de las cuales la ms grave es el sndrome de alcoholismo fetal, que puede
conducir a retardo mental y problemas de comportamiento. Una forma ms leve de la
afeccin que an puede producir dao de por vida se denomina efectos del alcoholismo
fetal.
18.- TRATAMIENTO
La abstinencia se define como evitar el consumo de alcohol por completo.
La abstinencia total y el hecho de evitar las situaciones de alto riesgo donde el alcohol
est presente son las metas ideales para las personas con alcoholismo. Una red social
fuerte y el apoyo de la familia son importantes para lograr esto.
Algunos bebedores problema pueden tener xito simplemente reduciendo la cantidad
que beben (moderacin). Si la moderacin tiene xito, el problema se resuelve; de lo
contrario, la persona debe tratar de lograr la abstinencia.
Suspender por completo la ingesta de alcohol y luego permanecer abstemio es difcil
para muchos alcohlicos. Algunos profesionales, aunque no todos, optan por tratar el
alcoholismo como una enfermedad crnica. En otras palabras, los pacientes deben
esperar y aceptar recadas, pero deben procurar lograr un perodo sin beber tan largo
como sea posible.
El principal propsito del tratamiento antialcohlico es el de ensearle a los enfermos
a enfrentar y solucionar sus problemas sin recurrir al alcohol. En procura de ese
objetivo tiene mucha importancia el abordaje de los problemas a nivel de grupos de
alcohlicos de ayuda mutua continua, de los que existen varios en nuestro pas y donde
personas que han pasado experiencias similares orientan y capacitan a enfermos en
asistencia. Una de esas organizaciones es la de Alcohlicos Annimos (A.A.) que
funciona a travs de unos 18.000 grupos diseminados en ms de 100 pases. Participan
del A. A. hombres y mujeres de diferentes edades, ocupaciones y clases sociales;
entre sus miembros hay adolescentes y hasta personas de 70 aos de edad, de todas
las razas y religiones, sin discriminacin alguna.

19.- INTERVENCIN Y AYUDA

Muchas personas con problemas de alcohol no reconocen cuando la bebida se les sale
de las manos. Anteriormente, los mdicos tratantes crean que los alcohlicos deban
ser confrontados acerca de los problemas con la bebida, pero ahora la investigacin ha
demostrado que la compasin y la comprensin son ms efectivas.
El mtodo ideal es ayudar a las personas a darse cuenta de cunto dao le est
haciendo el consumo de alcohol a su vida y a las vidas de aqullos que los rodean. Ellos
pueden aspirar a una meta personal de llevar una vida ms realizada y sobria.
Los estudios comprueban que ms personas ingresan a tratamiento si los miembros de
su familia o los empleadores son honestos con ellos acerca de sus preocupaciones y
tratan de ayudarlos para hacerles ver que la bebida les est impidiendo alcanzar sus
metas.

20.- ABSTINENCIA

La abstinencia del alcohol se realiza mejor en un escenario controlado y supervisado
en el cual los medicamentos alivian los sntomas. Esta abstinencia supervisada, tambin
conocida como desintoxicacin, por lo general toma de 4 a 7 das.
Es necesario realizar una evaluacin para buscar otros problemas mdicos; por
ejemplo, los problemas hepticos y de coagulacin sangunea son comunes en personas
con alcoholismo.
Se pueden presentar complicaciones con la abstinencia del alcohol no supervisada,
como delirium tremens (DT), que podran ser mortales.
La depresin u otros trastornos de ansiedad o del estado de nimo se pueden
manifestar una vez que la persona ya no est tomando alcohol y se deben tratar
oportunamente.

21.- RECUPERACIN A LARGO PLAZO

Despus de la desintoxicacin, los programas de recuperacin o de rehabilitacin del
alcoholismo pueden ayudar a las personas a permanecer lejos de la bebida. Estos
programas generalmente ofrecen asesora, apoyo en salud mental, asistencia y
cuidados mdicos. La terapia involucra educacin acerca del alcoholismo y sus efectos.
Muchos de los miembros del personal en los centros de rehabilitacin son alcohlicos
en proceso de recuperacin que sirven como modelos. Los programas pueden darse
como paciente hospitalizado, donde los pacientes viven en los centros durante el
tratamiento, o como paciente ambulatorio, donde los pacientes asisten al programa
pero viven en sus casas.
La terapia cognitiva conductual (TCC) emplea un mtodo de enseanza estructurado y
puede ayudar a las personas con alcoholismo. A los pacientes les dan instrucciones y
asignacin de tareas para la casa con el fin de mejorar su capacidad para hacerle
frente a las situaciones bsicas de la vida, controlar su comportamiento y cambiar la
forma cmo piensan respecto a la bebida.
En algunas ocasiones, se prescriben medicamentos para evitar las recadas. Con
frecuencia, se utilizan junto con la terapia cognitiva conductual o un programa de
recuperacin continua.
A menudo, es necesario el tratamiento a largo plazo con asesora o grupos de apoyo. La
efectividad de los medicamentos y de la asesora vara.
Es importante que el paciente tenga una situacin de vida que le sirva de apoyo para
mantenerse sobrio. Algunas reas tienen alojamiento que brinda un ambiente de apoyo
para aquellas personas que estn tratando de permanecer sobrias.

22.- GRUPOS DE APOYO

Los grupos de apoyo estn disponibles para ayudar a las personas que estn
enfrentando el alcoholismo. Alcohlicos Annimos es un grupo de autoayuda de
alcohlicos en recuperacin que ofrece apoyo emocional y un modelo de abstinencia
para las personas que se recuperan de la dependencia del alcohol.
Los miembros de AA:
Reciben un modelo de recuperacin viendo logros de los miembros sobrios del
grupo.
Tienen ayuda disponible 24 horas al da.
Aprenden que es posible participar en actividades sociales sin beber.
Debido a que el alcoholismo tambin puede afectar a todos aquellos que estn en torno
a la persona con el problema de alcohol, los miembros de la familia con frecuencia
necesitan asesora. Al-Anon es un grupo de apoyo para las esposas u otras personas
que estn afectadas por el alcoholismo de alguien, mientras que A lateen brinda apoyo
a los adolescentes hijos de padres alcohlicos.
Si a usted no le gusta el mtodo de los 12 pasos, hay disponibilidad de otros grupos de
apoyo diferentes.
Se dice que el alcoholismo es una enfermedad de la conciencia, porque el enfermo
alcohlico no quiere ser ayudado a pesar de que est a punto de morir o de ser
recluido en un hospital psiquitrico.
Uno de los principales problemas que enfrentan los alcohlicos, es la falta de
aceptacin de su padecimiento y aunque para un enfermo la medicina puede lograr su
rehabilitacin fsica, no puede arrancarle su obsesin por beber.

Los alcohlicos "no sabemos cundo ni cmo dejar de beber. Alcohlico es la persona
que no puede manejar sus tragos".
De acuerdo con datos de la Secretara de Salud, cada ao 1.7 millones de mexicanos
incrementan las filas del alcoholismo, en tanto que 36% de los delitos y 57% de los
suicidios estn estrechamente relacionados con las bebidas embriagantes.
Mientras que ms de 160 mil horas hombre quincenalmente se pierden entre los
trabajadores con alcoholismo y 15% del ausentismo laboral es provocado por este
problema de salud, adems de que en 15% de los casos de los nios maltratados, el
padre o madre golpeadores son bebedores excesivos.
El alcoholismo como el abuso en el consumo de alcohol se encuentran entre las
principales causas de prdida de aos de vida saludable en Mxico, donde se registra
una de las cifras de mortalidad por cirrosis heptica ms altas del mundo, con un nivel
de 22 por cada 100 habitantes.
Sobre ese problema, estudios del Consejo Nacional Contra las Adicciones (Conadic)
revelan que el alcoholismo en Mxico, Amrica Latina y el Caribe presenta los mayores
ndices de consumo en el mundo, con 4.5% del total de la poblacin, comparado con
1.3% en las naciones desarrolladas.


23.- EXPECTATIVAS (PRONOSTICO)

nicamente el 15% de las personas con dependencia del alcohol busca tratamiento
para esta enfermedad. Beber de nuevo despus del tratamiento es comn, por lo que
es importante mantener sistemas de apoyo con el fin de hacerle frente a cualquier
desliz y asegurarse de que no se conviertan en retrocesos totales.
Los programas de tratamiento tienen tasas de xito variables, pero muchas personas
con dependencia del alcohol son capaces de mantenerse abstemios.
Los pacientes que logran la abstinencia total tienen mejores tasas de supervivencia,
mejor salud mental y mejores relaciones matrimoniales. Tambin son padres y
empleados ms responsables que las personas que continan bebiendo o recaen.
El alcoholismo es un problema mayor a nivel social, econmico y de salud pblica. El
alcohol est involucrado en ms de la mitad de todas las muertes accidentales y casi la
mitad de todas las muertes en accidentes de trnsito. Un porcentaje alto de suicidios
involucra el consumo de alcohol, junto con otras sustancias.
Las personas que abusan o son dependientes del alcohol son ms propensas a estar
desempleadas, a estar involucradas en violencia domstica y a tener problemas legales
(como beber y conducir).

24.- PREVENCION
Los programas educativos y las recomendaciones mdicas acerca del alcoholismo
pueden ayudar a disminuir el consumo de alcohol y sus problemas. La dependencia del
alcohol requiere un manejo ms intensivo.
El Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo (National Institute on
Alcohol Abuse and Alcoholism ) recomienda que las mujeres no tomen ms de una copa
o trago y los hombres no ms de dos por da. Una copa o trago se define como una
botella de cerveza de 12 onzas, un vaso de vino de 5 onzas o una 1 onzas de un trago
de licor.


25.- LUCHA ANTIALCOHOLICA
La lucha antialcohlica consiste principalmente en educar al pueblo contra el abuso en
la consumicin de bebidas alcohlicas. Esta tarea se realiza mediante afiches, folletos,
conferencias y clases alusivas en la escuela. La aplicacin de impuestos, la limitacin
de la produccin y la prohibicin de despachar este tipo de bebida a los menores de
edad son medios indirectos que tratan de reducir el consumo. Las curas de
desintoxicacin alcohlica que se realizan en nuestro pas se basan en un tratamiento
mdico social, del que se obtienen buenos resultados siempre que el alcohlico desee
curar su toxicomana. De esta manera, se rescatan individuos y se devuelven a la
sociedad a la familia personas aptas para vivir en ellas.
EL ALCOTEST. Una defensa en las rutas. El alcohol es responsable de muchos
accidentes de trnsito. Como una manera de prevencin, se ha ideado el Alcotest, que
es una prueba que sirve para determinar si un conductor ha bebido alcohol y est o no
en condiciones de manejar. Bsicamente consiste en hacer soplar una bolsa que
contiene un compuesto qumico reactivo. En contacto con el aliento, el reactivo cambia
de color segn la concentracin alcohlica. El alcotest constituye una defensa contra
la imprudencia de muchos conductores de vehculos y ha probado su eficacia
positivamente.
El fundamento qumico es una reaccin redox. El alcohol del aliento (etanol) es
convertido a cido actico (oxidacin) y el oxidante (dicromato) es reducido a ion
cromo de color verde.
El nivel de alcohol en la sangre del conductor puede determinarse midiendo la
magnitud del cambio de color.

26.- IMPORTANTE
Como complemento de toda esta informacin que se ha integrado a este
reporte, te he colocado extractos de un libro para m muy importante, el
Libro Azul de Alcohlicos Annimos, que es necesario que sea ledo por
ustedes, esposas de un alcohlico y ya que hayan asimilado el proceso y
las experiencias de los Alcohlicos, entonces de la mejor manera
regalrselo a sus esposos con el corazn en la mano, slo con el fin de que
ellos encuentren en ese libro la comprensin que nadie les puede dar, y la
informacin necesaria para que ellos se den cuenta que esa enfermedad
los est llevando a la muerte.

Aqu confirma que quienes hemos padecido la tortura alcohlica
debemos de entender que el organismo de un alcohlico est tan enfermo
como lo est su mente.
La teora del doctor, acerca de que tenemos una alergia al alcohol, nos es
muy interesante.
No obstante que apoyamos nuestra solucin al alcoholismo sobre el plano
espiritual, as como el altruista, plenamente apoyamos la hospitalizacin
para aquel alcohlico que padezca de temblores o de neblina causados
por el alcohol. En la mayor parte de los casos, es un imperativo el que
el cerebro de una persona sea clarificado antes de ser informado;
pues de tal manera, dicha persona alcohlica tendr una mayor facilidad
de entender y de aceptar todo lo que tenemos para ofrecerle .

Hace aproximadamente cuatro aos que uno de los autores de este
libro se someti a tratamiento en este hospital y durante su
estancia adquiri varias ideas, mismas que puso en aplicacin
prctica enseguida.

Posteriormente, l pidi se le dejara platicar su historia a otros
pacientes aqu mismo y, no sin ciertos titubeos, se lo permitimos. Los
casos que le sucedieron han sido de lo ms interesante; de hecho, muchos
de ellos son asombrosos.
La abnegacin de estas personas, tal como lo hemos llegado a conocer, la
ausencia total de un sentido utilitario, as como su espritu comunitario,
alienta, indudablemente, a quien ha trabajado larga e incansablemente en
este campo del alcoholismo. Estas personas tienen fe en s mismas, y
aun ms fe en un Poder que arranca al alcohlico crnico de las
mismas puertas de la muerte

Creemos, y as lo sugerimos hace unos pocos aos, que la accin del
alcohol en estos alcohlicos crnicos es la manifestacin de una alergia;
que el fenmeno de la sed alcohlica es caracterstico de este tipo de
individuos y nunca se presenta en ninguna persona que ingiera alcohol en
forma ordenada, del tipo ordinario. Estos tipos alrgicos nunca pueden
ingerir alcohol en ninguna presentacin sin que corran peligro;
tambin, una vez que se ha formado el hbito y que la persona ha
visto que no puede romperlo, una vez que han perdido la confianza en
ellos mismos, as como su confianza en los asuntos humanos, sus
problemas se acumulan sobre ellos y se convierten en algo
asombrosamente difcil de resolver.

Aqu en estas palabras te das cuenta que debes tener compasin por esa
persona que T tienes al lado, debes entender y no perder de vista que
para l es imposible dejar de beber.

La motivacin emocional muy rara vez es suficiente. El mensaje que
puede interesar y sostener a estas personas alcohlicas debe tener peso
especfico. En casi todos los casos, sus ideales deben depositarse en
un poder superior a ellos, si es que desean volver a crear sus vidas.

Debemos entender, que l no puede cambiar simplemente por el amor que
nos tiene o el amor que les tiene a sus hijos. l necesita creer y
abandonarse en un Ser Superior (DIOS).
Hombres y mujeres beben esencialmente porque les agrada el efecto que
produce el alcohol. La sensacin es tan engaosa que, en tanto que ellos
admiten que es nociva, despus de un cierto tiempo no son capaces de
distinguir entre lo verdadero y lo que es falso. Para ellos su vida
alcohlica para ser la normal. No pueden descansar, estn irritables y
descontentos, a menos que vuelvan a experimentar la sensacin de
tranquilidad y de bienestar que sobreviene una vez que han tomado unos
tragos. Tragos que ellos ven a otros ingerir y salir sin dificultad alguna.
Despus de que han sucumbido nuevamente a su deseo por beber, como
muchos lo hacen, desarrollndose el fenmeno de sed alcohlica;
atraviesan por las tan conocidas etapas de una juerga, de la cual quedan
con remordimientos y con una firme resolucin de jams volver a beber.
Este ciclo se repite una y otra vez y, a menos que la persona experimente
un cambio psquico, existen muy pocas esperanzas de rehabilitacin.

No estoy enteramente de acuerdo con quienes creen que el alcoholismo
es en su totalidad un problema de control mental. He tenido a muchos
pacientes, por ejemplo, quienes han estado esforzndose en algn
problema, o en algn asunto comercial que se iba a finiquitar en una
cierta fecha, favorable para ellos. Bebieron una copa un da o un poco
ms antes de esa fecha crucial y entonces el fenmeno de la sed
alcohlica de inmediato se coloc muy por encima de todos los dems
intereses, dando lugar a que esta importante reunin no se llevara a
cabo. Estos hombres no bebieron para escapar; estuvieron bebiendo para
superar una sed alcohlica que estaba mucho ms all de su control
mental.


La clasificacin de los alcohlicos parece ser mucho ms difcil y sus
detalles minuciosos, es algo que se escapa del alcance de este libro.
Tenemos, desde luego, a los enfermos mentales, quienes son
emocionalmente inestables. Todos estamos ya familiarizados con esta
clasificacin. Siempre estn dejando de beber para siempre". Siempre
experimentan demasiados remordimientos y hacen muchas promesas,
pero nunca toman una decisin.

Existe el tipo de persona que no est dispuesta a admitir que no puede
beber una copa. Se pone a planear varias formas de beber. Cambia de
marca o de medio ambiente. Est la clasificacin del que siempre piensa
que por haber estado sin alcohol en su organismo por un periodo puede
beber sin que esto le represente peligro. Est la clasificacin del
manaco-depresivo que es, muy probablemente, el menos comprendido por
sus amistades y acerca de quien se podra escribir un captulo completo.
De aqu siguen las clasificaciones de los totalmente normales excepto en
el efecto que el alcohol tiene sobre ellos. Son a menudo personas
competentes, inteligentes y amigables.
Todos estos y muchos otros tienen, sin embargo, un sntoma en comn:
No pueden empezar a beber sin que se desarrolle en ellos el
fenmeno de la sed alcohlica. Este ltimo fenmeno, tal como lo hemos
sugerido, probablemente sea la manifestacin de una alergia la cual
establece la diferenciacin de estas personas y los coloca por separado
como seres totalmente diferentes. Esta alergia, nunca ha podido
erradicarse bajo ningn tratamiento en forma permanente y del que
tengamos conocimiento. El nico alivio que tenemos para sugerir es la
total abstinencia.

Se ha escrito mucho a favor, mucho en contra; sin embargo, entre los
mdicos la opinin generalizada parece ser que los alcohlicos crnicos
estn condenados a muerte.
Cul es la solucin? Permtanme contar una experiencia que me ocurri
hace dos aos:
Cerca de un ao antes de esta experiencia nos fue trado un hombre para
ser tratado de alcoholismo crnico.
Estaba casi recuperado de una hemorragia estomacal y daba la impresin
de ser un caso de deterioro patolgico mental. Ya haba perdido todo lo
que tena de bueno en su vida y slo viva, se puede decir que nada ms
para beber. Admiti plenamente y crey que no tena esperanzas.
Despus de que se le elimin el alcohol de su organismo, encontramos que
no haba dao cerebral permanente. Acept el mtodo delineado en este
libro. Un ao ms tarde me pidi una cita para consulta y, en ese
momento, experiment una sensacin muy extraa. Lo conoca por su
nombre y en forma parcial reconoc sus facciones, pero ah se acab todo
el parecido. De aquel despojo tembloroso, desesperado y nervioso, haba
surgido un hombre reluciente de confianza en s mismo y de
contentamiento. Platiqu con l un rato, pero no acababa de creer yo
mismo que antes lo haba conocido. Me era extrao y en eso se march.
Hace ya ms de tres aos y no ha vuelto a beber alcohol.
Cuando necesito de un estmulo en mi mente para elevar el espritu, me
pongo a pensar en otro caso que me report un destacado mdico de
Nueva York. Sucede que el paciente ya se haba hecho su propio
diagnstico y decidi as que su situacin no ofreca ninguna esperanza,
escondindose en una granja desocupada ya con la intencin de morirse.
Fue sacado de ah por dos rescatistas y me lo trajeron en un estado
desesperado. Despus de su rehabilitacin fsica, tuvo una pltica
conmigo en la cual con toda franqueza puso de manifiesto que el
tratamiento era una esfuerzo desperdiciado, a menos que yo le
asegurase lo que nadie le haba hecho antes de que en lo futuro
tendra el la fuerza de voluntad" para no ceder al impulso por beber.
Era tan complejo su problema alcohlico y tan grande su depresin, que
cre que su nica esperanza sera a travs de lo que llambamos
psicologa del estado de nimo" y dudamos que aun esto pudiese tener
algn efecto.
Sin embargo, s compr este hombre las ideas contenidas en este libro.
Hace tres aos ya que no ha vuelto a beber. Lo veo de vez en cuando y es
una muestra tan noble de comportamiento que uno quisiera siempre
encontrar.

Recomiendo de manera genuina a los alcohlicos a que lean este libro
hasta su ltima pgina y que si algunos de ellos lo hiciesen slo por
mofarse, es posible que ellos mismos se pongan a rezar.
William D. Silkworth, M.D.

Recomiendo de manera genuina a los alcohlicos a que lean este libro
hasta su ltima pgina y que si algunos de ellos lo hiciesen slo por
mofarse, es posible que ellos mismos se pongan a rezar.

Es por eso que yo considero indispensable leer este libro antes de
cualquier otra cosa, debemos saber que para ganar una batalla, debemos
primero conocer muy bien al enemigo, saber sus fortalezas y sus
debilidades, y todo lo que nos pueda ayudar a ganar la batalla.

As es que aqu tienes la informacin del Alcoholismo, y posteriormente
tienes que leer Libro Azul de Alcohlicos Annimos, que lo puedes
incluso encontrar en Internet.

T tienes que leerlo, ese libro te ayudar a entender todas las dudas que
tienes sobre la persona Alcohlica que se encuentra a tu lado. Es un paso
muy necesario, no dejes de leerlo.

sta es la informacin bsica que debes saber sobre el Alcoholismo,
recuerda que entre ms sepas sobre el Alcoholismo, estars ms
capacitada para Superarlo.
Con Mucho Cario.

Alexa G.

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