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14.

Jahrestagung der
Deutschen Gesellschaft fr Veterinrdermatologie
Tag der Tiermedizinischen
Fachangestellten
31. Mai 2. Juni 2013 in Augsburg
Tagungshotel Haus St. Ulrich
CSM, Congress & Seminar Management
Industriestr. 35
D 82194 Grbenzell
Tel.: +49 (0) 8142 570183
Fax: +49 (0) 8142 54735
email: info@csm-congress.de
www.csm-congress.de
Grafk und Layout: Johannes Walter
grafk@r-o-c-k-e-t.de
Umschlagbild: manfredxy - Fotolia.com
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Liebe Tiermedizinische Fachangestellte und Tierarzthelfer/-innen
wir freuen uns, Sie zur 14. Jahrestagung unserer Deutschen Gesellschaft fr
Veterinrdermatologie (DGVD) in Augsburg begren zu knnen.
Fr die Tagung haben wir das Haus St.Ulrich reserviert, ein modernes Tagungshotel am Rande
der historischen Altstadt. Wenige Minuten Fuweg fhren zur Maximilianstrae, der zentralen
Flaniermeile mit attraktiven Geschften, Restaurants & Bars.
Wir wollen Sie auf dieser Jahrestagung ber Besonderheiten im Telefonat mit dermatologischen
Patienten sowie ber Vor- und Nachteile verschiedener lokaler Behandlungsformen
informieren. Wir verraten Tipps und Tricks bei der Probenentnahme und Laborarbeit. Und
das Ganze nicht nur theoretisch, sondern auch praktisch: mit viel Zeit zum selbststndigen
Mikroskopieren.
Im Folgenden noch einmal die wichtigsten Information fr Sie zusammengefasst:
Die Mitarbeiterinnen des Tagungsbros im Foyer sind Ihnen gern bei allen Fragen rund um die
Tagung behilich.
Mit Ihrem Namensschild haben Sie Zugang zum Vortrags- und Seminarraum sowie den Mittags-
und Kaffeepausen
Ihre Teilnahmebesttigung erhalten Sie nachmittags im Tagungsbro
Bitte helfen Sie uns, unsere Veranstaltung weiter zu verbessern und geben Sie die Feedback-
Fragebgen im Tagungsbro zurck oder stecken sie diese in die aufgestellten Boxen. Danke.
An dieser Stelle noch einmal ein groes Dankeschn an unsere Sponsoren, ohne deren
Untersttzung eine solche Tagung nicht mglich wre.
Wir wnschen Ihnen interessante Stunden mit vielen neuen dermatologischen Erkenntnisse und
unterhaltsame Treffen mit Kollegen und Kolleginnen.
Dr. Margot Fluhr
Tagungsprsidentin 2013
Dr. Ute Kalweit
Tagungsprsidentin 2013
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Samstag, 1. Juni 2013 - Vortrge / Workshop
8.45-9.00 Dr. Ute Kalweit (Schwbisch Hall)
Begrung
9.00-9.30 Antje Blttner (Deidesheim)
Umgang mit Kunden am Telefon:
Beonderheiten bei Patienten mit Hautproblemen
9.30-
10.15
Dr. Stefanie Peters (Birkenfeld)
Topische Behandlung: Shampoos, Cremes und Co. Was ist sinnvoll, wie wird es an-
gewendet und wie kann ich den Tierhalter motivieren?
10.15-
11.00
Dr. Edda Hoffmann (Dsseldorf)
Otitis externa: Ohrprobenentnahme,
Medikamente und ihre Anwendung,
Informationen fr den Tierhalter
30 min Pause + Besuch der Industrieausstellung
11.30-
12.30
Dr. Anton Heusinger (Bad Kissingen)
Dr. Stefanie Peters (Birkenfeld)
Proben bei Hauterkrankungen:
Die richtige Assistenz bei der Entnahme- und
Untersuchungstechnik, Labortechnik,
Probenbearbeitung fr den Versand,
Hygienevorschriften
1,5 Std Mittagspause + Besuch der Industrieausstellung
14.00-
15.30
Dr. Anton Heusinger (Bad Kissingen)
Dr. Gerhard Loesenbeck (Bad Kissingen)
Dr. Christine Lwenstein (Frankenthal)
Aktives Mikroskopieren I
Einfhrung in die Technik - Parasiten
30 min Pause + Besuch der Industrieausstellung
16.00-
17.30
Dr. Anton Heusinger (Bad Kissingen)
Dr. Gerhard Loesenbeck (Bad Kissingen)
Dr. Christine Lwenstein (Frankenthal)
Aktives Mikroskopieren II
Zytologie: Hefen, Bakterien, Hautpilze
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Die Telefon Choreographie
Begrung
Hauptteil
Gesprchsabschluss
Nachbereitung
Es gibt Hoffnung
fr guten Telefonservice, wenn die Praxis technische,
personelle und organisatorische Voraussetzungen
schafft:
Pro Leitung eine Person zur Bedienung
Kein Telefonservice ohne Training
SOP fr Standardsituationen gestalten und einsetzen

Guter Telefonservice lsst sich nicht
aus dem Handgelenk schtteln!
Krpersprache
Tonalitt
der Stimme
38%
Worte
7%
Krper-
signale
55%
Anteile verbaler und non-verbaler
Signale an einer Botschaft:
93% der Botschaft ist Krpersprache und Rhetorik
Mimik & Gestik:
wie und was ich
bewege
Rhetorik: wie ich spreche
Inhalt: was ich sage
Besonderheiten der Telekommunikation
Telekommunikation ist eine gefhrlich reduzierte
Kommunikation:
es fehlen wichtige Elemente der nonverbalen
Kommunikation
es fehlt Feedback, d.h. beide Gesprchspartner
haben zu wenig Rckmeldung, ob ihre Botschaft
angekommen ist
Das macht die Telekommunikation
massiv anfllig fr Missverstndnisse!
Telefonservice
Durch alles, was Sie am
Telefon kommunizieren,
erzeugen Sie Bilder bei
Ihren Zuhrern und
gestalten das Image
Ihrer Praxis!
Inhalte
Besonderheiten der Telekommunikation
Basics fr professionellen Telefonservice
Umgang mit "Dermatologie" am Telefon
Umgang mit Kunden am Telefon
Basics und Tips - Dermatologische Flle
Antje Blttner
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Praxistipps I
Namen des Anrufers immer buchstabieren lassen
Rckruf anbieten
Bei Rckfragen IMMER die "R" Taste drcken
IMMER Datenabgleich bei Terminvereinbarung fr
OP und aufwndige Diagnostik (Dermatologie)
Vereinbarungen (Kostenvoranschlge) in der
entsprechenden Kundenkartei notieren


Die "R" Taste nicht vergessen!!
Professionell telefonieren
Schluss:
wie ich das Gesprch positiv abschliee
Zusammenfassung & Wiederholung der
Vereinbarungen
Verabschiedung
Nachbereitung:
um was ich mich nach dem Telefonat kmmern
muss
Telefonnotizen machen
Zusagen umsetzen

Fragetechnik fr Profis
"Wer fragt, der fhrt":
Offene Fragen = Informationen
(was? / wie? / welche?)

Geschlossene Fragen = Entscheidung
zwischen ja oder nein

Alternativfragen = Entscheidung
zwischen 2 Mglichkeiten
Angebote machen & fhren
Konkrete Angebote machen:
Ich kann Ihnen um drei einen Termin
anbieten. Darf ich Sie dafr eintragen?
(geschlossene Frage)
Mchten Sie den Termin heute um drei oder
morgen um fnf? (Alternativfrage)
Ziel: den Kunden zu unseren Angeboten
fhren, nicht umgekehrt!

"Aktiv Zuhren"

ZUHREN
Anwesenheit signalisieren:
"Aha", "ich verstehe"
Zusammenfassen und Verstndnis prfen:
Ist das richtig, dass Sie morgen eine
Hautuntersuchung fr Billy mchten?

Professionell telefonieren
Begrung:
wie ich den Anrufer positiv einstimme
Einheitliche Ansage mit Praxisnamen, Namen des
Mitarbeiters, Gru (morgens, tags, abends)

Hauptteil:
wie ich herausbekomme, was er will und was ich anbieten
kann
Aktiv zuhren, Fragen stellen,
Kundenwnsche effektiv erfassen & Feedback holen
Konkrete Angebote machen

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SOP Dermatologie
Gestalten Sie einen Vorabfragebogen fr die Kunden,
auf dem relevante Details zur Krankheitsgeschichte
abgefragt werden:
Zur Beantwortung in der Praxis (Wartezimmer)
Zum Versand an den Kunden (Post, Fax, E-Mail) vorab

Ja / nein Fragen und Skalen von 1-4 ohne "Mitte":
sehr hufig hufig selten sehr selten



Fragen am Telefon
Was muss die Praxis
unbedingt wissen?
Wie viel Zeit muss ich
fr was einplanen?

Was kostet das Ganze?
Fakten erfragen und
festhalten (Liste)
Zeitraster fr definierte
Untersuchungsgnge
und Diagnostik erstellen
Preise fr Basispaket an
Untersuchung und
Diagnostik festlegen
und herausgeben
SOP Dermatologie
Gestalten Sie eine praxisinterne und kurze Liste mit
Fragen, die unbedingt am Telefon zu stellen sind.
Hinterlegen Sie die Liste in der Praxis EDV
Halten Sie die Antworten schriftlich fest:
in der Praxis EDV
in der Kundenkartei

Damit es gut luft: SOP
SOP = standard operating procedure
Standardhandlungsanweisung
Gibt fr definierte Situationen im Praxisalltag
schriftlich klare Vorgaben:
wer
wie
was macht

Lerntypen-Theorie
Jeder Mensch lernt anders:

1/3 der Menschen lernt durch Hren (auditiver Typ)

1/3 der Menschen lernt durch Sehen (visueller Typ)

1/3 der Menschen lernt durch Be-greifen (haptischer Typ)
Beratung am Telefon?
http://www.philognosie.net/index.php/tests/testsview/150
Motto: "Soviel wie ntig, sowenig wie mglich."
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Danke fr Ihre Aufmerksamkeit! Weitere SOP-Indikationen
Wie gehen wir um mit:
Anrufen wegen Laborergebnissen
Fragen nach stationren Tieren
Behandlungsanfragen
Kostenvoranschlgen (Preisanfragen)
Rckrufen
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Haarfollikel
Epidermale Einstlpungen in die Dermis
Zusammengesetzte Haarfollikel bei
erwachsenen Tieren (10-20 Haare pro Follikel),
bis zum 3./4. Monat nur einfache Follikel
Bestehen aus Cuticula, Cortex (Rinde) und
Medulla (Mark)
3 Haartypen: zentrale Primrhaare, laterale
Primrhaare, Sekundrhaare (Unterwolle)
Haardichte etwa 250 Haare/cm2 (am Bauch
dichter)
Dermis
Fasern
Kollagen
Elastin
Retikulin
Gelartige Grundsubstanz
Lymph- und Blutgefe
Nerven und Muskeln
Diverse Zellen: Fibroblasten, Mastzellen,
Makrophagen, Lymphozyten, Neutrophile etc.
Steine und Mrtel-Prinzip der
Epidermis
Steine = Zellen (Keratinozyten)
Mrtel = Interzellularsubstanz (Lipide,
Ceramide, Cholesterol)


Bild: Virbac Tiergesundheit
Epidermis
Ca. 25 um dick, ca. 3-5 lebende Zelllagen
plus 3-35um verhornte Schicht,
Zellerneuerungszeit 21-22 d (Hd.), Ktz. ??
Zellen:
Keratinozyten (85-90%),
Langerhans-Zellen (3-8%),
Melanozyten (2-5%),
andere vereinzelt (Lymphozyten, Mastzellen,
Merkel-Zellen)
Ohne Blutgefe (!!!)
Aufbau der Haut
Epidermis (stndige
Erneuerung) mit
Keratinozyten, Melanozyten,
Langerhanszellen etc.
Basalmembran
Talgdrse
Dermis (Lederhaut) mit
Blutgefen, Nerven,
kollagenen und elastischen
Fasern...
Haarfollikel

Subcutis (Unterhaut) mit
Unterhautfettgewebe

Bild: Bayer Animal Health
Funktionen der Haut
grtes Organ, macht 12% des KGW aus
Spiegel der inneren Organe
Schutz- und Barrierefunktion
wichtiger Teil des Immunsystems
Temperaturregulation (via Durchblutung)
Speicherung (Elektrolyte, Fett, Proteine...)
Kommunikation

Topische Behandlung: Shampoos, Cremes und Co.
Was ist sinnvoll, wie wird es angewendet und wie kann ich den Tierhalter motivieren?
Dr. Stefanie Peters
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Oberflchliche bakterielle
Follikulitis
Bakterielle Entzndung der oberen Anteile der
Follikel, fast immer durch S. pseudintermedius,
SEHR hufig
Kann etwa gleich hufig mit oder ohne Juckreiz
verlaufen (Vorbericht!)
Praktisch ausschlielich sekundr zu allen
denkbaren Dermatosen ( Primrursache)
Sehr variable Vernderungen, intakte Pusteln
sind selten

Einflsse auf Keimbesiedlung/-
vermehrung
Temperatur der Hautoberflche (von auen und
innen Entzndung!...)
Feuchtigkeit der Hautoberflche (von auen und
innen Entzndung, Talg- und Schweiproduktion
... )
Proliferationsaktivitt der Epidermis
Zusammensetzung der Mikroflora
Oberflchliche Immunmechanismen

Die Mitbewohner
Auf Hautoberflche und Haaren, auch
Gehrgngen, Pfoten und Krallenbetten :
verschiedene Bakterienarten (Standortflora)
Hefepilze
In Talgdrsen und Haarfollikeln: Demodex
canis
Kontrolle durch hauteigenes und systemisches
Immunsystem
Kolonisation mit physiologischer Hautflora und
bertragung von Demodexmilben erfolgt in
ersten Lebenstagen (durch Hndin)
Hauterkrankungen
Hufig (bis zu 30% der Patienten)
Mit bloem Auge von jedermann zu sehen
(grtes und am besten einsichtiges Organ)
Ursachen oft schwierig zu diagnostizieren
wegen der uniformen Reaktionsmuster der
Haut (Schuppen, Haarverlust...) und evtl.
Selbstmedikation
fast nie Blickdiagnose mglich
Problem: Vernderungen werden schnell
chronisch

Barrierefunktion durch
Verhornte Schicht (physikalischer Schutz
vor Wasser, wasserlslichen Moleklen,
Parasiten, Mikroorganismen)
Dermis (extrem dichtes Netzwerk aus
Kollagenfasern plus Grundsubstanz)
Hydrolipidfilm der Hautoberflche (aus
Talg und Schwei, mit Transferrin, freien
Fettsuren, Komplement, Ig etc. als
physikalische und chemische Barriere,
keimhemmend/-ttend
Normale Mikroflora (Residents)
Unterschiede zu Menschenhaut
Dnne (0,4-2 mm), behaarte Epidermis
pH ca. 6 (Nase und Pfoten 7-8)
Zusammengesetzte Haarfollikel Hund und
Katze
Haarwechsel im Mosaikmuster
Sehr stoffwechselaktives groes Organ
bereits im gesunden Normal-Zustand
bentigt die Haut etwa 25% der
aufgenommenen Proteine plus
Fettsuren
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Formen der topischen Therapie
Shampoos
Splungen, Sprays u.a. Leave-ons
Wirkstoffhaltige Tcher, Pads etc.
Lokaltherapeutika
Salben, Cremes, Gels, Sprays, Kompressen
Spot-ons
Nachteile der topischen
Therapie
Zeitintensiv und evtl. aufwendig (groe und/oder
langhaarige Hunde)
Oft mangelnde Compliance von Patient
und/oder Besitzer (v.a. bei Langzeittherapie)
Wirkdauer begrenzt
Entfernung der aktiven Inhaltsstoffe durch
Lecken
Evtl. Interferenz mit Floh-/Zeckenprophylaxe
Selten: Kontaktirritation/-allergie bzw.
Unvertrglichkeit
Topische Therapie: Vorteile
Direkter Zugang zum Zielorgan Haut ohne
vorherige Metabolisierung/Transport
mechanische Wirkung (Entfernung von
Schmutz, Eiter, Allergene, Mikroorganismen...)
zustzlich zu eigentlichen Wirkstoffen
Reduktion von Kosten, Nebenwirkungen und
Therapiedauer (Antibiotika, Corticoide,
Itrakonazol...)
Erhhung der Besitzer-Compliance

Malassezia pachydermatis
opportunistisch pathogener Kommensale
Steigerung der Pathogenitt durch
- erhhte Luftfeuchtigkeit
- erhhte Umgebungstemperatur
- erhhte Lipidproduktion
- andere Hauterkrankungen (Allergien,
Endokrinopathien, Pyodermien ...)
Kann erheblichen Juckreiz hervorrufen, der
meist schlecht auf Cortison anspricht


Malassezia pachydermatis
Liebt Wrme, Fett und Feuchtigkeit
erdnussfrmig

Lebensraum:
Lippen, Mundhhle,
Interdigitalbereich,
Krallenbetten,
Gehrgang,
Analschleimhaut

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Kontaktzeit
Nach 10-15 Minuten: gute Rehydrierung
der Haut, kann durch
Humektantien/Emollientien noch
verbessert werden
Zu kurz: Evaporationseffekt und
Dehydrieung (erhhter Wasserverlust)
Zu lang: Mazerationseffekt
Stratum corneum wird bei einem
Wassergehalt <10% hart und sprde
Wie lange?
Kontaktzeit = Zeit zwischen Ende des
Einshampoonierens und dem Beginn des
Aussplens
i.d.R. 5-15 Minuten
Krzer bei reizenden, austrocknend
wirkenden Shampoos (z.B. Selendisulfid,
BPO, Chlorhexidin 4%ig) oder bei
empfindlicher Haut
Wie wirds gemacht?
Schutzhandschuhe und evtl. kleidung tragen,
warmen und zugluftfreien Raum whlen
Fell komplett mit handwarmem Wasser
durchnssen, geeignetes (!) Shampoo
einmassieren, aussplen, wiederholen -
unbedingt Kontaktzeit beachten
Mindestens 5 Minuten lang aussplen, zuletzt
und besonders sorgfltig Pfoten und
Interdigitalrume
Was bedeutet richtig??
Shampoo, das auf die Haut des Hundes
eingestellt ist (!)
Korrektes Shampoo fr die Indikation
Korrekte Anwendung, v.a. Fehler bei
Wassertemperatur
Menge des verwendeten Shampoos
Kontaktzeit
Aussplen
Entscheidend: korrekte
Anwendung
Shampoo, das auf die Haut des Hundes
eingestellt ist (!)
Korrektes Shampoo fr die Indikation
Korrekte Anwendung, v.a. Fehler bei
Wassertemperatur
Menge des verwendeten Shampoos
Kontaktzeit
Aussplen
Indikation von Shampootherapie
Infektionen
Bakterien
Malassezien
Dermatophyten
Allergien (AD)
Keratinisierungsstrungen
Trockene Seborrhoe
lige Seborrhoe
Andere: starke Verschmutzung.
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Chlorhexidin (2-4%)
Sehr gute Wirksamkeit gegen Bakterien
und Malassezien (falls >2%)
Gut vertrglich auch bei Langzeittherapie
Als Monotherapie in leichten Fllen, meist
als untersttzende Therapie
In hheren Konzentration austrocknend
Ethyllaktat
Sehr gute antibakterielle Wirkung
Dabei weniger austrocknend und
irritierend als Benzoylperoxid
Als Monotherapie oder untersttzend
Auch bei sehr trockener und entzndeter
Haut und als Langzeittherapie einzusetzen
Auch fr Katzen geeignet
Follikulitis
Topische Therapie: Bakterien
Antibakterielle Inhaltsstoffe in Shampoos

Ethyllactat
Benzoylperoxid
Chlorhexidin
Piroctonolamin
(Selendisulfid)
Womit?
Ethyllaktat, Chlorhexidin, Benzoylperoxid,
Chlorhexidin-Miconazol, Piroctonolamin -
Reinigung, antimikrobielle Wirkung, z.T. auch
entfettende Wirkung
Hafermehl unspezifisch und kurz wirksam
gegen Juckreiz
Schwefel, Salicylsure, Zink etc. gegen
Schuppen, je nach Kombination entfettend oder
rckfettend
Fucose, Rhamnose u.a. Zucker vorbeugend
gegen bakterielle Infektionen (
Glykotechnologie)
Wie oft?
Initial 2-3x wchentlich
Dann dem Verlauf angepasst (alle 5-7 Tage)
Als Langzeittherapie i.d.R. alle 1-2 Wochen (bei
Tieren mit Neigung zu Sekundrinfektionen und
Allergien in warmer Jahreszeit dann meist
wieder hufiger)
vom Besitzer meist am besten zu beurteilen
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Selendisulfid
Keratolytisch und keratoplastisch
Stark entfettend und gut gegen
Malassezien wirksam
Einsatzgebiet: stark lige Seborrhoe
Hautreizungen und verfrbungen mglich
Kontraindiziert bei Katzen


Salicylsure
Keratolytisch ber Wirkung auf die
Desmosomen
Antiprurigins
Bakteriostatisch
Senkt Haut-pH-Wert
Erhlt epidermale Lipidbarriere
Wirkung konzentrationsabhngig
Synergismus mit Schwefel
Zinkgluconat/Ammoniumlaktat
Zinkgluconat ist antiseborrhoisch
(reduziert Sebumproduktion),
Synergistisch bei keratoseborrhoischen
Erkrankungen mit Vit. B6 (Pyridoxin) :
Ammoniumlaktat ist keratolytisch,
keratoplastisch und feuchtigkeitsspendend
Topische Therapie
Malassezien
Wirksam:
Azole (Miconazol, Ketokonazol,
Enilkonazol, Clotrimazol);
Chlorhexidin > 2%
Chlorhexidin/Miconazol je 2%
Piroctonolamin
als
Shampoos/Splungen:
groflchige/generalisierte Vernderungen
Salben/Cremes/Wipes/Lsung etc.:
begrenzte Vernderungen, Otitiden
Glykotechnologie: Prinzip
auf Oberflche von Mikroorganismen befinden sich
Kohlenhydrate und an den Keratinozyten
Kohlenhydrat-Rezeptoren (Lektine), die ein
Ankersystem fr die Keime bilden
Folge: Anheften, Vermehrung und Produktion von
Virulenzfaktoren
Zufuhr exogener Zucker (Monosaccharide (Fucose,
Rhamnose) blockiert die Rezeptoren der
Mikroorganismen
Enthalten beispielsweise in Shampoos
Benzoylperoxid
Stark antibakteriell und stark entfettend
(reduziert Talgdrsenaktivitt)
Follikelsplend
Nicht bei empfindlicher Haut/empfindlichen
Rassen (Dobermann!)
Nicht bei offenen Wunden und am Scrotum
Einsatz regelmig berwachen
Cave: bleichend!

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Lokalisierte tiefe Pyodermien:
Kompressen
Falls Shampoonieren zu schmerzhaft oder
ungnstige anatomische Voraussetzungen
(Nasenrcken, Kalluspyodermien, Hot spot):
Povidon-Iod 1:100
Chlorhexidin 2-3%
Entfernung von Schmutz, Eiter, Krusten,
Entzndungsprodukten
Reduktion der Fremdkrper-Reaktion auf
Keratin in Dermis
mehrfach tgl. maximal 10 Min.
Therapie Intertrigo
Kausale Therapie
(evtl. chirurgische Korrektur
der Falte(n),
Gewichtsreduktion...)
Topische Therapie:
v.a. mit Chlorhexidin-Tchern,
-Lsung, Puder, Schaum etc. ,
evtl. vorbergehend mit Corticoiden
Anwendung initial1-2x tglich,
dann dem Verlauf angepasst
regelmig und lebenslang
Lokalisierte Hautvernderungen
Intertrigines (Hautfaltenentzndungen)
Oberflchliche pyotraumatische Dermatitis
(oberflchlicher Hot spot)

rtliche Therapie meist ausreichend
Wichtig: Vernderung und
Applikationsform mssen zueinander
passen (z.B. keine okklusiven Salben bei
nssenden Vernderungen)

Farbmutantenalopezie
Therapie der Dysfunktion der
Hautbarriere

H
2
0 H
2
0
Humektans
Emolliens



Spot-on
Trockene Haut/reduzierte
Barrierefunktion
Humektantien (Feuchtigkeitsspendend)
Emollientien (Rckfettend)
Spot-on-Prparate mit Inhaltsstoffen der
epidermalen Lipide (v.a. bei atopischer
Dermatitis)

Hufig in Kombination mit essentiellen
Fettsuren oral
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Reduktion der Corticoid-
Nebenwirkungen
Nebenwirkungsarme Corticoide
Reduktion der Corticoid-typischen kutanen und
systemischen Nebenwirkungen durch Diester-
Formulierungen (Hydrocortisonaceponat)
Topische Calcineurin-Inhibitoren (Tacrolimus,
Pimecrolimus)
Penetration abhngig von Hautzustand: mit
zunehmender Abheilung sinkt Penetration in die Haut
hnlich wirksam wie Corticoide
Nebenwirkungen von
Glucocorticoiden Hund
Abhngig von
Glucocorticoid
Applikationsform
Dosierung
Dauer der Applikation
Individueller Cortisontoleranz (<->
Mensch)
Topische Corticoide
Nebenwirkungen je nach Potenz des Corticoids,
Hufigkeit und Lnge der Anwendung und
Lokalisation am Krper, v.a.
atrophogen (reduzierte Hautdicke und
elastizitt)
austrocknend
immunsuppressiv Neigung zu Demodikose,
Sekundrinfektionen
Verzgerung der Wundheilung
Alopezie, dystrophische Verkalkung
Lokale entzndliche/juckende
Vernderungen
Lokalisierte tiefe Pyodermien:
Spot-Behandlung
Meist untersttzend zu systemischer
Antibiose
Mupirocin-Creme 2% (hervorragende
Penetration auch bei interdigitalen
Granulomen, Kalluspyodermien, Akne)
Benzoylperoxid-Gel (<5%)
Fusidinsure, Rifamycin, Silber-
Sulfadiazin 1:100
... initial 2x, dann 1x tgl.

Hypothyreose

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a - uerer Teil des Gehrganges
b - innerer, horizontaler Teil
c Trommelfell
d - Knick zwischen den beiden Teilen des Gehrganges
e - zustzlicher Knick beim Hngeohr
f Paukenhhle g Schdelknochen h Muskulatur i - uere Haut
Bildmaterial Bayer Tiergesundheit
Anatomie von Hunde- und Katzenohren
L-frmig bestehend aus vertikalem und horizontalem
Gehrgang (Knorpel + Knochen)
Trommelfell trennt den ueren Gehrgang vom Mittelohr
zylinderfrmiger Gehrgang: 5 -10 cm lang und 4 5 mm
weit (groe Rasseunterschiede!) beim Hund; Katze keine
Literaturangabe
Haut des Gehrgangs ist anatomisch wie die uere Haut
aufgebaut
normales Ohrensekret (Cerumen) entsteht aus den
Talgdrsen + Zeruminaldrsen (modifizierte Schweidrsen)
Selbstreinigungsmechanismus durch Zellerneuerung der
Epidermis = Produktion von neuen Zellen im Bereich des
Trommelfells, die nach auen wandern und dabei
Zelldetritus, Schmutz, kleine Fremdkrper und Cerumen
mitnehmen
Anatomie der Ohren Hund / Katze
Ursachen fr Otitis externa
Untersuchung des ueren Gehrgangs
Nativprparat + Zytologie der Ohren
Medikamente
wichtige Informationen fr die Besitzer
Wie sorge ich fr Compliance?

Otitis externa Alles was Sie wissen mssen!
Anatomie der Ohren Hund / Katze
Ursachen fr Otitis externa
Untersuchung des ueren Gehrgangs
Nativprparat + Zytologie der Ohren
Medikamente
wichtige Informationen fr die Besitzer
Wie sorge ich fr Compliance?

Otitis externa Alles was Sie wissen mssen!
Otitis externa - Wie und was sag ich dem Besitzer?
Dr. Edda Hoffmann
Lngsschnitt durch das Katzenohr
Bildmaterial www.vivatier.com
Fast alle Katzen haben gerade Ohren, die nach oben zeigen. Clap-eared Rassen,
wie bei Hunden, sind eher selten (z.B. Scottish Fold durch Mutation)
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Anatomie der Ohren Hund / Katze
Ursachen fr Otitis externa
Untersuchung des ueren Gehrgangs
Nativprparat + Zytologie der Ohren
Medikamente
wichtige Informationen fr die Besitzer
Wie sorge ich fr Compliance?

Otitis externa Alles was Sie wissen mssen!
Iaktortyp Spez|hsche 8eschaenhe|t ] 2ustand
rd|spon|erende
lakLoren
Schlappohren (Cocker, 8asseL)
enge Cehrgange (Shar el)
haarlge Cehrgange (udel, Shl 1su, eLc.)
exzesslve Wachsprodukuon
Schwlmmen (Labrador!)
8ehandlungs- und 8elnlgungsfehler
r|mre ursachen lremdkrper
araslLen: CLodecLes cynous, uemodlkose
ALoplsche uermauus
luuermluelallergle oder -lnLoleranz
Adverse 8eakuon auf CLologlka
PypoLhyreose + andere PormonsLrungen
Seborrhoelsche kondluonen
ChrkanalLumoren oder -polypen
Pyperplasle der Cerumlnaldrusen
Lupus, emphlgus, [uvenlle Zellullus
erpetu|erende
lakLoren
Cuus medla, reslsLenLe 8akLerlen (seudomonas!),
rogresslve verengung des Cehrgangs, llbrose bls
kalzlkauon des Cehrgangs, CsLeomyellus der 8ulla,
Cehrgang voll mlL uebrls
Sind es wirklich immer Milben? NEIN!

JEDE Otitis externa hat eine andere Ursache, nach der
gesucht werden sollte. Nur Ohrensalbe mitgeben reicht oft
nicht aus.
Die 3 Ps:

Prdisponierende Faktoren = Faktoren die eine Otitis
begnstigen

Primre Ursachen = diese Ursachen haben die Otitis
externa ausgelst

Perpetuierende Faktoren = Faktoren, die eine Otitis externa
aufrechterhalten und fr Chronizitt sorgen

Bakterien und Hefepilze kommen sekundr und sind nicht der
Auslser.
Symptome einer Otitis externa
Hunde haben viel hufiger eine Otitis externa als Katzen. So
werden ca. 15% der Hund in der Praxis vorgestellt im
Gegensatz zu 4% der Katzen. Als Grund fr diese Tatsache
werden die Stehohren und die sprliche Behaarung des
Gehrgangs genannt.
Kopfschtteln
kratzen an den Ohren
Rtungen der Ohrmuschel, fhlt sich hei an (akut)
Kopfschiefhaltung (vor allen Dingen bei Otitis media)
Schmerzen beim Anfassen der Ohren
Anatomie der Ohren Hund / Katze
Ursachen fr Otitis externa
Untersuchung des ueren Gehrgangs
Nativprparat + Zytologie der Ohren
Medikamente
wichtige Informationen fr die Besitzer
Wie sorge ich fr Compliance?

Otitis externa Alles was Sie wissen mssen!
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Reihenfolge
immer nach dem gleichen Schema
das gesamte Ohr betrachten: Gibt es auch schon
Vernderungen an der Ohrmuschel - innen und
auen?
mit dem Otoskop den vertikalen und horizontalen
Gehrgang untersuchen
Trommelfell
Entnahme von Cerumen/Sekret fr Nativprparat
+ Zytologie
evtl. Entnahme fr bakteriologische und
mykologische Untersuchung Tupferprobe (immer
bei Stbchen in der Zyto + chron. Infektionen)

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Zytologie Frbetechniken
ungeachtet der Entnahmetechnik mssen
die Proben trocken sein
(FHNEN geht schneller)
Es eignen sich handelsbliche
Schnellfrbesysteme, wie z.B.
Schnellfrbung nach Romanowski
(Diff-Quick oder Hemacolor - zu bestellen ber
den Grohandel)
je 5-8x Fixation, Eosinrot, Methylenblau
Absplen, Trocknen, Mikroskopieren
Zytologie Ohrtupferproben
R
e
c
h
t
e
s

O
h
r

L
i
n
k
e
s

O
h
r

Zytologie Ohrtupferproben
Nach der otoskopischen Untersuchung durchfhren
Immer von beiden Ohren
am besten linken Ohrtupfer auf der linken Seite
des Objekttrgers ausrollen; rechter Ohrtupfer rechts
bei stark ceruminsen / fettigen Prparaten
sollte eine Fixation mit dem Feuerzeug oder Aceton
vor der Frbung stattfinden Otodectes cynotis -
Ohrmilben
Nativprparat von Cerumen
Nach der otoskopischen Untersuchung

Entnahme von Cerumen mit einem Wattetupfer oder
einer se
Mischen mit Paraffinl auf einem Objekttrger, z.B.
mit einer Kanle, Deckglas auflegen
Einstellung am Mikroskop: 10er Objektiv,
Kondensor unten, weniger Licht = mehr Kontrast
Anatomie der Ohren Hund / Katze
Ursachen fr Otitis externa
Untersuchung des ueren Gehrgangs
Nativprparat + Zytologie der Ohren
Medikamente
wichtige Informationen fr die Besitzer
Wie sorge ich fr Compliance?

Otitis externa Alles was Sie wissen mssen!
21
Bitte hinter die Ohren schreiben:
Die meisten Ohren knnen nicht heilen, weil der Gehrgang
so voll mit Debris und Cerumen ist, dass die Medikamente
nicht wirken knnen!
Wenn die Ohren
schmerzhaft sind
IMMER nur in Narkose
reinigen!
Anatomie der Ohren Hund / Katze
Ursachen fr Otitis externa
Untersuchung des ueren Gehrgangs
Nativprparat + Zytologie der Ohren
Medikamente
wichtige Informationen fr die Besitzer
Wie sorge ich fr Compliance?

Otitis externa Alles was Sie wissen mssen!
Zytologie Einstellung am Mikroskop
Im Gegensatz zu Nativprparaten brauchen
wir viel Licht=
Kondensor oben, Blende offen
Immer mit der bersichtvergrerung
beginnen (100fach, dann 400fach) um
interessante Bereiche zu lokalisieren
dann erst auf 1000fache Vergrerung mit
limmersion wechseln um einzelne
Zelltypen, Bakterien oder Pilzorganismen zu
identifizieren
Zytologie Frbetechniken
Fixationslsung in ein Gef mit Schraubverschluss
22
Erklren sie den Besitzern
wie das Ohr aufgebaut ist
und das er nichts kaputt
machen kann
Nur ein gut informierter
Tierbesitzer kann sein Tier
auch richtig behandeln
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Ursachen fr Otitis externa
Untersuchung des ueren Gehrgangs
Nativprparat + Zytologie der Ohren
Medikamente
wichtige Informationen fr die Besitzer
Wie sorge ich fr Compliance?

Otitis externa Alles was Sie wissen mssen!
Ototoxische topische Substanzen
Kommt hufig auf die Konzentration an, z.B. sollte die
Chlorhexidinkonzentration bei unter 0,2% liegen, Essig- und
Borsure zwischen 2-5% (eher am unteren Wert)

Aminoglykoside (z.B. Amikacin,Gentamicin, Streptomicin)
andere Antibiotika (z.B. Chloramphenicol, Erythromycin, Polymixin B,Tetrazyklin)
Antiseptika (z.B. Ethanol, Jod)
Antimykotika (z.B. Amphotericin B, Griseofulvin)
cerumenolytische Wirkstoffe (z.B. Carbamidperoxid, Propylenglykol, Triethanolamin)

Gut zu wissen: Die unterschiedlichen Cortisonprparate sind in den
Ohrsalben nicht wegzudenken (Reduktion von Schmerz, Juckreiz,
Entzndung + Schwellung), ABER jedes Tier hat eine
unterschiedliche Cortisontoleranz. Es kann also auch zu einem
iatrogenen Cushing durch Ohrprparate kommen!, vor allen Dingen
bei chronischer Anwendung.
Trivalente Otologika
= drei Komponenten: Antibiotikum, Antimykotikum + Glucocorticoid

Surolan: Polymyxin-B, Miconazol, Prednisolon
Aurizon: Marbofloxacin, Clotrimazol, Dexamethason
Easotic: Gentamicin, Miconazol, Hydrocortisonaceponat
Otomax: Gentamicin, Clotrimazol, Betamethason
Posatex: Orbifloxacin, Posaconazol, Momethason
Otiprin: Chloramphenicol, Benzylbenzoat (antiparasitr), Dexamethason
Panolog: Neomycin, Thiostrepton, Nystatin, Triamcinolon
Evtl. sollte man die Prparate in 2ml-Spritzen umfllen,
damit eine genaue Menge ins Ohr appliziert werden kann
Ohrreiniger gern eingesetzte Wirkstoffe
Chlorhexidin + Tris-EDTA: keimhemmend (Otodine,
Chlorexyderm-Oto, Triz-EDTA)
Salicylsure: cerumenolytisch (Epiotic, Surosolve, Otoact)
Propylenglykol: cerumenolytisch + feuchtigkeits-
spendend (Otodine, Kamillenohrreiniger, Otifree)
Essig- + Borsure: austrocknend + keimhemmend
(MalAcetic Otic)
Phytospingosine: epithelpflegend (Douxo)
Squalan: cerumenolytisch (Episqualan, Aurinet, Otoact)

Bitte hinter die Ohren schreiben:
Immer erst Reinigen ! Medikamente frhestens 60 min
spter applizieren, sonst Verdnnungseffekt durch
Ohrreiniger
Wahl des Medikament und der Inhaltsstoffe nach
zytologischer Auswertung
Wenn Trommelfell nicht sichtbar oder nicht intakt: nur
physiologische Kochsalzlsung zum Reinigen verwenden
Ear-flushing am besten nur in Sedation
Viel eingetrocknetes Cerumen/Debris im Gehrgang =
fr 10-15 min mit Cerumenolytika einweichen

23
Tipps fr eine gute Compliance beim Besitzer
Kontrolluntersuchung - konkrete Termine
vereinbaren
1-2 Tage nach Behandlungsbeginn anrufen:
- gibt es Schwierigkeiten?
- wie geht es dem Tier?
Besitzer aufmuntern chronische Otitiden
mssen lange behandelt werden
Behandlungsabschlu erst nach zytologischer
Kontrolle
Tipps fr eine gute Compliance beim Besitzer
zeigen Sie die Reinigung eines Ohres und lassen
Sie die andere Seite vom Besitzer reinigen
krperwarme Flssigkeiten benutzen
Ohr mit Reiniger vollaufen lassen
gut massieren, Cerumen lsen
keine Wattestbchen! Nicht zu sehr reiben
Pause von 60 min zwischen Reiniger und
Medikament
Ohrentropfen evtl. in 2 ml Spritzen umfllen

Tipps fr eine gute Compliance beim Besitzer
Zeigen Sie die Reinigung eines Ohres und lassen
Sie die andere Seite vom Besitzer reinigen !


Tipps fr eine gute Compliance beim Besitzer
das Ohr sichtbar machen, wirkt manchmal Wunder
Tipps fr eine gute Compliance beim Besitzer
erklren Sie in Ruhe
geben Sie dem Besitzer einen Behandlungsplan
mit
mindestens 1x tglich behandeln
nutzen Sie Modelle zum Erklren
24
Also, immer schn die hrchen steif halten:
Vielen Dank fr Ihre Aufmerksamkeit !
Handlungsablufe in der Praxis verbessern
setzen Sie sich mit allen TMFAs in der Praxis
zusammen
schreiben Sie gemeinsam einen Handlungsablauf
fr Otitis externa auf:
- Was erklren Sie dem Besitzer
- an welchem Modell zeigen sie
- Reinigung des Ohres
- Behandlungsplan schriftlich
- Recall (wer macht das und wann)
- Kontrolltermine vereinbaren
Produkt/Bezeichnung: Comfortis

Kautabletten fr Hunde und Katzen. Zusammensetzung: Jede Tablette enthlt: Wirkstoff: Spinosad 90 mg, 140 mg, 270 mg, 425 mg, 665 mg, 1040 mg oder 1620 mg. Sonstige Bestand-
teile: Mikrokristalline Cellulose, knstliches Rindeischaroma, Hydroxypropylcellulose, hochdisperses Siliciumdioxid, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat. Anwendungsgebiete: Hunde und Katzen: Behandlung
und Vorbeugung von Befall mit Flhen (Ctenocephalides felis). Die vorbeugende Wirkung gegen einen erneuten Befall mit Flhen ist eine Folge der adultiziden Wirkung und der Reduktion der Eiproduktion und hlt fr bis zu
4 Wochen nach einer einmaligen Anwendung des Tierarzneimittels an. Das Tierarzneimittel kann als Teil der Behandlungsstrategie zur Kontrolle der allergischen Flohdermatitis (FAD) verwendet werden. Gegen anzeigen:
Nicht anwenden bei Hunden und Katzen im Alter von unter 14 Wochen. Nicht anwenden bei bekannter berempndlichkeit gegenber dem Wirkstoff oder einem der sonstigen Bestandteile. Nebenwirkungen: Hunde: Bei
Hunden ist Erbrechen eine hug beobachtete Nebenwirkung, die in den ersten 48 Stunden nach der Verabreichung auftritt und hchstwahrscheinlich von einer lokalen Wirkung auf den Dnndarm verursacht wird. In der
Feldstudie trat Erbrechen am Tag oder am Tag nach der Verabreichung von Spinosad in einer Dosierung von 4570 mg/kg Krpergewicht in einer Hugkeit von 5,6 %, 4,2 % und 3,6 % jeweils nach der ersten, zweiten bzw.
dritten monatlichen Behandlung auf. Bei Hunden, die eine Dosis im oberen Dosisbereich erhielten, war die Inzidenz nach der ersten und zweiten Behandlung hher (8 %). In der Mehrzahl der Flle war das Erbrechen vor-
bergehend, mild und erforderte keine symptomatische Behandlung. Andere, gelegentliche oder seltene unerwnschte Nebenwirkungen bei Hunden waren Lethargie, Anorexie, Diarrhoe, Ataxie oder Krampfanflle. Katzen:
Bei Katzen ist Erbrechen eine hug beobachtete Nebenwirkung, die in den ersten 48 Stunden nach der Verabreichung auftritt und hchstwahrscheinlich durch eine lokale Wirkung auf den Dnndarm verursacht wird. In der
globalen Feldstudie trat Erbrechen am Tag der Verabreichung von Spinosad in einer Dosierung von 5075 mg/kg Krpergewicht bzw. einen Tag spter in den ersten drei Behandlungsmonaten in einer Hugkeit von 6 bis 11
% auf. In der Mehrzahl der Flle war das Erbrechen vorbergehend, mild und erforderte keine symptomatische Behandlung. Andere hug beobachtete Nebenwirkungen bei Katzen waren Diarrhoe und Anorexie, Lethargie,
Konditionsverlust und Speichelbildung traten gelegentlich auf. Krampfanflle waren seltene Reaktionen. Wartezeit: Nicht zutreffend. Verschreibungspichtig. Pharmazeutisches Unternehmen: Lilly Deutschland GmbH,
Abt. Elanco Animal Health, Werner-Reimers-Str. 24, 61352 Bad Homburg Referenzen: 1. Blagburn BL et al (2010) Veterinary Parasitology 168: 312-317. 2. Paarlberg TE et al (2011) Elanco Study T9CUS100002. Eli Lilly and
Company. Tablette nicht in korrekter Relation zu Hund und Katze. 2013 Elanco, ein Geschftsbereich Eli Lilly & Company. Comfortis

ist eine eingetragene Handelsmarke der Eli Lilly & Company.


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Dr. med. vet. Edda Hoffmann
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Stefanie Metzger
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Fachtierrztin fr Kleintiere
Karschhauser Str. 23
40699 Erkrath
Tel.: 02104 - 46038
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Mo Fr 9-12 Uhr & 15-18 Uhr
Offene Sprechstunde:
Mi 18-20 Uhr
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Therapieplan fr ________________________________

Ihr Hund / Ihre Katze hat eine Ohrenentzndung.
Unter dem Mikroskop waren sichtbar:

Hefepilz
Bakterien
Entzndungszellen

Bitte reinigen Sie das rechte Ohr / linke Ohr mit

______________________________________________

Lassen Sie sich hierfr Zeit. Reinigen Sie grndlich bis kein Sekret mehr aus dem Ohr kommt.

Damit keine Verdnnung stattfindet, wenden Sie das Medikament erst 1-2 Stunden spter an.

Geben Sie _____________________________________

1x tglich 2x tglich

in das rechte Ohr / linke Ohr.

Bitte kommen Sie zum Kontrolltermin am _______________ um ____________ Uhr.


Wenn Sie Probleme haben oder Fragen, rufen Sie uns an!

Tierrztliche Praxis fr Kleintiere * Karschhauser Str. 23 * 40699 Erkrath

26
Antje Blttner
geboren in Wrzburg, Jahrgang 1962
Kirschgartenstr. 10, D- 67146 Deidesheim
Tel: +49 6326-9658855
a.blaettner@vetkom.de
1982-1988 Studium der Veterinrmedizin in Berlin und Mnchen.
Ttigkeit als Berufsschullehrerin fr TierarzthelferInnen an der Berufsschule in Karlsruhe.
Seit 1991: aktiv praktizierende Tierrztin in der Kleintierpraxis;
Seit 1998: Artikel, Vortrge, Seminare, Workshops und Trainings zu den Themen
Kommunikation, Marketing, Verkauf.
2000-2002: Weiterbildung an der Universitt Linz im Studiengang Trainings- und Bildungsmanagement zur
Akademischen Trainerin, und Grndung der Vetkom GmbH. 2001: Grndung der Vetkom GmbH und bernahme des
EuroCongress fr TFA
Seit 2005: Herausgeberin der Fachzeitung team.konkret.
Seit 2007: Redaktion der Fachzeitung team.konkret.
Referentinnen und Referenten
des Vortragsprogramms und Workshops
Dr. med. vet. Edda Hoffmann
info@dr-derm.de
1995 - 2001 Studium der Veterinrmedizin in Gieen
1997 - 1998 Auslandsstudium an der Universidad de Complutense in Madrid
2002 - 2004 Promotion am Zentrum fr Physiologie des Universittsklinikums Kln,
Promotionsstipendium der Hans-Bckler-Stiftung
seit 2005 In eigener dermatologisch ausgerichteter Praxis ttig
seit 2005 DGVD-Mitglied
2005 - 2007 ESAVS-Kurse "Dermatology I - III" in Wien
seit 2007 ESVD-Mitglied
2008 Grndung der Arbeitsgruppe West der DGVD
2010 Zusatzbezeichnung Dermatologie Tierrztekammer Nordrhein
2012 Tagungsprsidentin 13. Jahrestagung der DGVD
Dr. Anton Heusinger
Studium der Tiermedizin in Mnchen, Approbation 1986
Promotion 1987 in der Virologie unter Prof. Mahnel
Assistent Grotierpraxis in der Frnkischen Schweiz
Assistent im Labor Dr. Flasshoff in Bad Kissingen 1987 bis 1988
Seit 1989 angestellter Tierarzt im Nachfolge Labor Laboklin in Bad Kissingen
Leiter der Abteilung Mikrobiologie (Bakteriologie, Mykologie und Parasitologie)
und stellvertretender Laborleiter
Fachtierarzt fr klinische Laboratoriumsdiagnostik mit Weiterbildungsermchtigung seit 1990
Dr. Gerhard Loesenbeck
1986 bis 1992 Studium der Tiermedizin an der Tierrztlichen Hochschule Hannover, davon
ein halbes Jahr in Australien an der Universitt von Sydney
Juli 1992 1995 Doktorarbeit im Rahmen des Aufbaustudiums in der Fachrichtung Patholo-
gie am Institut fr Pathologie der Tierrztlichen Hochschule Hannover
Seit Oktober 1995, Aufbau und Leitung der Abteilung Pathologie bei Laboklin GmbH&CO.
KG Bad Kissingen
Mai 1998, Fachtierarztanerkennung fr Pathologie
Fortbildungsaufenthalte Dermatohistopathologie (USA, Canada)
zahlreiche Vortrge, Seminare, Publikationen
27
Dr. med. vet. Stefanie Peters
Tierrztliche Klinik Birkenfeld
Am Schnenwald
D-55765 Birkenfeld
Tel.: +49 6782 109090
www.t-klinik.de, info@t-klinik.de
Studium: 1981 - 1986 Studium der Veterinrmedizin an der Justus-Liebig-Universitt Gie-
en; Dezember 1986 Approbation als Tierrztin; seit 02.01.1987 Assistentin in der Tierrztli-
chen Klinik Birkenfeld, seit 1989 mit Schwerpunkt Veterinrdermatologie, seit 1994 Leitende
Tierrztin, regelmige externe Fortbildungsaufenthalte u.a. in Kanada sowie regelmige Teilnahme der von der Klinik
organisierten dermatologischen Fortbildungen im Rahmen der Controversies in Veterinary Dermatology
Januar 1989 Promotion; seit 1990 Associate Member der ESVD; seit 1995 Full Member der ESVD;
04.1992 - 04.1994 Teilnahme am ESAVS-Kurs Dermatologie; Mrz 1996 Teilnahme am ESAVS-Kurs Dermatohistopathologie
September 1998 Examen Teil I in Lyon zur Erlangung des Diploms des European College of Veterinary Dermatology
Grndungsmitglied und von 2000 bis 2002 Prsidentin der Deutschen Gesellschaft fr Veterinrdermatologie (DGVD), bis
2009 Vorsitzende der Tagungskommission; Tagungsprsidentin der 11. Jahrestagung der DGVD am 11.-13. Juni 2010,
Thema: Wichtige autoimmune/immunvermittelte Hauterkrankungen; Referentin bei verschiedenen Tagungen in Europa
und China, Autorin zahlreicher dermatologischer Verffentlichungen
Dr. Christine Lwenstein
Spezialistin fr Dermatologie und Allergologie, DIP. ECVD, Cert.
SAD RCVS
Beindersheimer Str. 50
67227 Frankenthal
Tel: +49 6232 623815
Fax: +49 6232 623813
www. hauttierarzt.de, info@hauttierarzt.de
1973 - 1978 Hochschulstudium Tierrztliche Hochschule Hannover; 1978 Approbation als
Tierrztin; 1979 Promotion Institut fr Mikrobiologie TiHo Hannover; 1980 - 1982 Veterinrre-
ferendariat im Lande Niedersachsen bei der Bezirksregierung Hannover; 1982 - 2003 Kleintierpraxis und -klinik in Speyer
am Rhein; 1992 - 1994 European School of Advanced Veterinary Studies - Dermatologie in Luxemburg; 1994 Certifcate
for Small Animal Dermatology am Royal College of Veterinary Surgeons in London; seit 1994 Full member der European
Society for Veterinary Dermatology; 1995 Praktikum in Dermatohistopathologie am Institut fr Pathologie der Universi-
tt Bern; 2002 - 2004 Prsidentin der Deutschen Gesellschaft fr Veterinrdermatologie; 2002 Teil 1 des Examen zum
Diplomate des European College of Veterinary Dermatology; 2003 - 2005 Residency fr Dermatologie an der Colorado
State University und Ludwig-Maximilian-Universitt Mnchen; Juli 2005 Teil 2 des Examens zum Diplomate des European
College of Veterinary Dermatology; seit 2005 Member des European College of Veterinary Dermatology; 2007 - 2009
Board member der European Society for Veterinary Dermatology; 2003 - 2009 Leiterin des Bereichs Dermatologie an der
Tierrztlichen Klinik fr Kleintiere, Dr. Kessler, Dr. Kosfeld, Dr. Tassani-Prell, Dr. Bessmann, Dr. Rupp in Hofheim/Ts.; Seit
2009 Dermatologie-Praxis in Frankenthal/Pfalz
Allen Sponsoren und Ausstellern vielen Dank!
Thanks to all sponsors and exhibitors.

Bronze Sponsoren:
Silber Sponsoren:
Gold Sponsoren :