UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA

HIGIENE MENTAL

I. CONCEPTO DE SALUD E HIGIENE MENTAL

Higiene mental es el conjunto de actividades que permiten que una persona est en equilibrio
con su entorno sociocultural. Estas acciones intentan prevenir el surgimiento de
comportamientos que no se adapten al funcionamiento social y garantizar el ajuste psicolgico
imprescindible para que el sujeto goce de buena salud mental.
La sociedad en general debe involucrarse en la creacin de un ambiente propicio para que
todas las personas se encuentren en equilibrio con el entorno. La familia, el sistema educativo,
el Estado y la religin, por ejemplo, aportan a la higiene mental.
La autonoma, el bienestar subjetivo, el potencial emocional y la competitividad forman parte
de los factores que debe cuidar la higiene mental. Es importante tener en cuenta que la
ausencia de un desorden mental reconocido (como la esquizofrenia o la psicosis) no implica el
bienestar mental.
La salud mental de un individuo se refleja en su comportamiento cotidiano y est vinculada a
la capacidad para manejar sus temores y angustias, controlar la ansiedad, enfrentar las
dificultades y aliviar las tensiones. Todas las personas deberan poder llevar adelante una vida
independiente sin que las relaciones interpersonales afecten su poder de decisin y resolucin.
La higiene mental debe ser cuidada por cada individuo a travs de hbitos positivos que le
permitan mantener el equilibrio interno. La valoracin positiva de los rasgos propios y ajenos,
la catarsis emocional y el fortalecimiento de la autoestima son algunas de las cuestiones que
cualquier persona debe trabajar para proteger su higiene mental y para evitar desequilibrios
psicolgicos que le impidan desenvolverse con normalidad

"Salud mental es el conjunto de acciones de promocin, prevencin y tratamiento
referente al mejoramiento, mantenimiento o a la restauracin de la salud mental de
una poblacin. El concepto de salud mental incluye la problemtica de la salud y de la
enfermedad, su ecologa, la utilizacin y la evaluacin de las instituciones y de las
personas que la usan, el estudio de sus necesidades y de los recursos necesarios, la
organizacin y la programacin de los servicios de tratamiento, prevencin y
promocin de la salud. La salud mental, o sea, la condicin de salud mental de los
individuos y el conjunto de acciones para promoverla y mantenerla es entendida como
algo mucho ms complejo, considerando las dimensiones psicolgicas, sociales de la
salud y los factores psicosociales como determinantes de salud y enfermedad".
(SARACENO, 1999)

La salud mental es un concepto que se refiere al bienestar emocional y psicolgico del
individuo. Merriam-Webster define salud mental como: estado del bienestar
emocional y psicolgico en el cual un individuo pueda utilizar sus capacidades
cognitivas y emocionales, funcionar en sociedad, y resolver las demandas ordinarias de
la vida diaria.

Segn la OMS, no hay una definicin oficial de salud mental, Las diferencias culturales,
evaluaciones subjetivas, y la competicin de teoras profesionales, hacen difcil definir
"la salud mental". En general, la mayor parte de expertos convienen que la salud
mental y las enfermedades mentales no son contrarios. En otras palabras, la ausencia
de un desorden mental reconocido, no es necesariamente un indicador de contar con
salud mental (probablemente debido al desconocimiento de la gran variedad de
estados mentales an por definir, y la corta edad de la ciencia mdica en general tal
como la conocemos hoy en da, y en especial de la ciencia que intenta definir con ms
exactitud

II. ASPECTOS PSICOLOGICOS SANOS
Desde las teoras psicodinmicas se postula que la salud mental as como los aspectos
patolgicos son partes constitutivas de todo individuo. La constitucin personal de cada sujeto
implica capacidades o aspectos sanos y otros patolgicos, siendo la proporcin de los mismos
variable entre personas. As pues, segn Wilfred Bion, la capacidad para tolerar la frustracin
sera una primera capacidad sana que permitira al individuo en desarrollo el inicio del proceso
de pensamiento y comprensin del mundo y de s mismo. La funcin del pensamiento sera la
base de la salud mental. Esta se ve favorecida por un ambiente de contencin (funcin
materna o cuidadora) que permite tolerar la frustracin e iniciar el desarrollo del aparato
mental, la base de la salud mental, algunas veces hay nios o adolescentes que tienen
problemas mentales y se recomienda llevar a un psiclogo o hablar muy claro con l.
La salud mental ha sido definida como un estado de bienestar en el cual el individuo es
consciente de sus propias capacidades, contando con la capacidad de afrontar las tensiones de
la vida cotidiana y trabajar de forma productiva. En la mayora de los pases, los servicios de
salud mental adolecen de una grave escasez de recursos, tanto humanos como econmicos. La
mayora de los recursos de atencin sanitaria disponibles se destinan actualmente a la
atencin y el tratamiento especializados de los enfermos mentales y, en menor medida, a un
sistema integrado de salud mental. En lugar de proporcionar atencin en grandes hospitales
psiquitricos, los pases deberan integrar la salud mental en la asistencia primaria, ofrecer
atencin de salud mental en los hospitales generales y crear servicios comunitarios de salud
mental. La promocin de la salud mental requiere implementar programas mdicos, sociales y
sobre todo gubernamentales con un mismo fin, promover la salud mental durante todo el ciclo
vital, para garantizar nios mentalmente sanos y evitar trastornos mentales en la edad adulta
o la vejez.
La salud mental es un estado de bienestar psicolgico y emocional que permite al sujeto
emplear sus habilidades mentales, sociales y sentimentales para desempearse con xito en
las interacciones cotidianas.

III. ASPECTOS DIMENCIONALES DE LA ANORMALIDAD MENTAL

David Rosenhan y Martin Seligman en 1989 expusieron algunos elementos que caracterizan la
anormalidad psicolgica. Por su sentido comn y lo parsimonioso de su explicacin, algunos de
estos elementos se describen, con la finalidad de hacer explicita la complejidad de la salud
mental y enfermedad.
Sufrimiento: Es el dolor del alma, la falta de confort, el malestar que es consecuente,
en algunos casos es consecuencia de elementos biolgicos, hay una causa fsica y una
disfuncin corporal; en otros, el dolor y el sufrimiento psicolgico son derivados de
ideas, eventos existenciales, recuerdos y otros aspectos que no son tangibles y
referidos a aspectos actuales.
Conducta maladaptativa: Es un aspecto efectivo y negativo que siente el individuo, la
conducta se refiere a la parte conductual, es decir, a lo que hace. La adaptacin
describe la capacidad del individuo de interactuar con su medio ambiente, de afrontar
los problemas de manera exitosa y de ajustarse y funcionar ante todo cambio dentro
de las exigencias del entorno, si el cambio no es posible, se llega a un problema de
adaptacin teniendo conflictos con el entorno en el que se encuentra, entrando en un
estado de frustracin.
Prdida de control: El control, en la salud mental, se refiere a la predectibilidad que a
travs del tiempo muestra una persona con respecto a su conducta. Connota la
capacidad para anticipar la reaccin de una persona conocida ante un evento
determinado. Una persona con control de s misma es muy predecible: pero para que
exista control debe de actuar de una manera racional y con un propsito. La prdida es
caracterstica de la persona con carcter explosivo como se les conoce coloquialmente,
se asocia con episodios de agresin que pueden llegar a la prdida del empleo.
IV. CONSIDERACIONES CULTURALES Y SOCIALES

El concepto de salud mental es, una construccin social y cultural, aunque pueden definirse o
determinarse algunos elementos comunes. Por esta razn, diferentes profesiones,
comunidades, sociedades y culturas tiene modos diferentes de conceptualizar su naturaleza y
sus causas, determinando qu es salud mental y decidiendo cules son las intervenciones que
consideran apropiadas. Sin embargo, los estudiosos tienen a su vez diferentes contextos
culturales y religiosos y diferentes experiencias que pueden determinar las metodologas
aplicadas durante los tratamientos.
El modelo holstico de salud mental en general incluye conceptos basados en perspectivas de
antropologa, educacin, psicologa, religin y sociologa, as como en conceptos teorticos
como el de psicologa de la persona, sociologa, psicologa clnica, psicologa de la salud y la
psicologa del desarrollo.
Numerosos profesionales de la salud mental han comenzado a entender la importancia de la
diversidad religiosa y espiritual en lo que compete a la salud mental. La Asociacin
Estadounidense de Psicologa explcitamente expresa que la religin debe ser respetada,
mientras que la Asociacin Estadounidense de Psiquiatra dice que la educacin en asuntos
religiosos y espirituales es tambin una necesidad.
Un ejemplo de modelo del bienestar fue desarrollado por Myers, Sweeny y Witmer y en el
mismo se incluan las siguientes cinco reas vitales:
1. Esencia o espiritualidad.
2. Trabajo y ocio.
3. Amistad.
4. Amor.
5. Autodominio.
Adems doce sub-reas:
1. Sentido del valor.
2. Sentido del control.
3. Sentido realista.
4. Conciencia emocional.
5. Capacidad de lucha.
6. Solucin de problemas y creatividad.
7. Sentido del humor.
8. Nutricin.
9. Ejercicio.
10. Sentido de autoproteccin.
11. Control de las propias tensiones.
12. Identidad sexual e identidad cultural.
Todos estos puntos son identificados como las principales caractersticas de una funcionalidad
sana y los principales componentes del bienestar mental. Los componentes proveen un medio
de respuesta a las circunstancias de la vida en una manera que proporciona un funcionamiento
saludable

V. PROMOCION DE LA SALUD MENTAL

La promocin de la salud mental parte del principio de que todas las personas tienen
necesidades de salud mental y no slo aqullas a las que han sido diagnosticadas condiciones
de salud mental. La promocin de la salud mental concierne esencialmente a la realidad social
en la que todos se sientan comprometidos con el bienestar mental.
La psicologa positiva se interesa tambin por la salud mental e incluso est ms cercana a ella
que los tratamientos psiquitricos. La promocin de salud mental es un trmino que cubre
una variedad de estrategias. Estas estrategias pueden ser vistas desde tres niveles:
Nivel individual - Motivar los recursos propios de la persona por medio de estmulos
en la auto-estima, la resolucin de los propios conflictos, la asertividad en reas como
la paternidad, el trabajo o las relaciones interpersonales.
Nivel comunitario - Una creciente y cohesionada inclusin social, desarrollando las
estructuras de ayuda que promueven la salud mental en los lugares de trabajo, estudio
y en la ciudad.
Nivel oficial - El estado de cada nacin comprometido en planes que reduzcan las
barreras socio-econmicas promoviendo oportunidades en igualdad de acceso a los
servicios de salud pblica por parte de los ciudadanos ms vulnerables a este
desorden.
VI. PREVENCIN SECUNDARIA Y TERCIARIA:
Buscando recrear las instituciones psiquitricas, tratan de evitar las internaciones prolongadas,
privilegiando organismos extra-hospitalarios como el hospital de da o los servicios de atencin
domiciliaria, efectuar estudios epidemiolgicos y por sobre todas las cosas lograr la
rehabilitacin y reinsercin social y laboral del enfermo. Este es el aspecto de la higiene mental
que se ocupa de la psicopatologa y del hombre enfermo mentalmente. Digamos que es la
dimensin psiquitrica de la Salud Mental.
El otro fenmeno psicolgico que afecta a la poblacin, son los Fenmenos Psico-sociales, que
perturban a todos los hombres enfermos o n, y que resultan de las condiciones sociales de
existencia en la sociedad industrial moderna. Esta es la dimensin psico-social de la Salud
Mental, que va mucho mas all del campo de la psiquiatra mdica y que centra su atraccin
en la
PREVENCIN PRIMARIA de las enfermedades, a travs del desarrollo de las acciones de salud y
poltico sociales
A. Para hablar del concepto de salud mental es menester hacer referencia primero al
concepto de salud propiamente dicha, que etimolgicamente viene del latn salus,
Entendida como el estado en que el ser orgnico ejerce normalmente todas sus
funciones. El concepto de salud esta perdido, porque no puede ser utilizado como
nico ni como uniforme, se lo debe relacionar con los aspectos individuales de cada
persona. La salud no es solamente la ausencia de enfermedades sino la resultante de
un complejo proceso donde interactuan factores biolgicos, econmicos, sociales,
polticos y ambientales en la generacin de las condiciones que permiten el desarrollo
pleno de las capacidades y potencialidades humanas, entendiendo al hombre como un
ser individual y social.
B. La atencin de la salud se ha centrado ms en la recuperacin y/o rehabilitacin de
la enfermedad,
Que en la prevencin de los factores de riesgo y la promocin de conocimientos,
hbitos y estilos de vida que permitan y condicionen un desarrollo ms saludable de
las personas. Por ello se lleg a considerar que una respuesta integral a los problemas
de salud debe ser transdisciplinaria, haciendo una autoevaluacin de sus
enfrentamientos; esto porque se toma a la salud como consecuencia condicionante del
desarrollo integral (Levav, 1992). La salubridad de los hbitos psquicos se cierne hacia
adentro, como puedan ser el manejo del pensamiento positivo y la imaginacin
creativa, produciendo equilibrio interno. Otros comportamientos tienen carcter
psico-social, tales la catarsis emocional y la valoracin positiva de rasgos propios y
ajenos, que resulta confirmatoria de la vala de cada persona, necesaria para poder
integrar autoestima y aun configurar la identidad personal. Cuidar la higiene mental es
una labor personal diaria, un hbito que hemos de adquirir y una responsabilidad para
con nosotros mismos y cuantos nos rodean. Se habla de salud mental en los mbitos
clnicos, sociales, culturales. En el mbito clnico, por mucho tiempo se ha homologado
el concepto de salud mental con el concepto de enfermedad mental, as cuando se
piensa y planifica en salud mental, las propuestas y proyecciones empiezan y terminan
en enfermedad mental; tambin se han utilizado los criterios de la medicina tradicional
para referirse a la salud mental (Dvila, 1994).
C. Las personas, su salud mental y la relacin con los dems

Continuamos describiendo las caractersticas de las personas que tienen un adecuado
nivel de salud mental. Ahora lo hacemos enumerando aspectos de las relaciones
interpersonales que establecen las personas sanas:
Se sienten bien en relacin con los dems en la gran mayora de sus vnculos
interpersonales.
Pueden dar afecto y tienen consideracin para con los dems.
Pueden confiar en las personas que les resultan agradables, a la vez que pueden
agradar e inspirar confianza.
Tienen respeto por la forma de ser, de sentir y de pensar de los dems. Ni imponen sus
propios criterios, ni se dejan imponer los de terceros.
Son responsables para con los dems.
Se sienten parte integrante importante de los grupos y colectivos a los que
pertenecen.
Establecen con las dems personas vnculos personales satisfactorios y duraderos.
Encuentran una genuina satisfaccin en sus relaciones con los dems.

D. Las personas que gozan de salud mental y las exigencias de la vida
Damos a continuacin algunas caractersticas de cmo las personas que gozan de salud mental
pueden hacer frente a las exigencias que se les plantean en la vida cotidiana.
Aceptan sus responsabilidades.
Tratan de resolver los problemas segn se presentan.
Aceptan con naturalidad ideas y experiencias nuevas.
Reconocen sus aptitudes y pueden ponerlas en accin.
Son realistas en sus aspiraciones. Se fijan metas alcanzables con su capacidad y con las
posibilidades de su medio ambiente social.
Modifican sus circunstancias cuando es necesario y se adaptan a ellas cuando son
inmodificables.
Asumen sus responsabilidades con decisin y eso les satisface.
Realizan actividades de manera satisfactoria a nivel individual y a nivel grupal.

Recuerda que todas las personas atraviesan por dificultades en sus vidas y que es
imposible poseer de manera permanente todas estas caractersticas. Tener uno o
varios problemas no significa necesariamente tener una enfermedad mental. Por
ltimo, la salud mental no debe pensarse como un estado, sino como una actividad,
una meta a alcanzar cada da de nuestra existencia.

E. Por qu hay que prestar atencin a los problemas de salud mental?
Son varios los motivos que demuestran la necesidad de prestar atencin a los problemas de
salud mental. Las estadsticas de varios pases indican que son muchas las personas que
abandonan su empleo por problemas de salud mental.
Adems de resultar costosa, en trminos tanto humanos como econmicos, la salud mental
tiene un marco legal, hay una directiva sobre salud y seguridad en el trabajo que entr en vigor
en 1993. Aunque la salud mental no constituye el ncleo fundamental de la directiva, en su
artculo 6 se presta cierta atencin a este aspecto de la salud. La directiva marco seala, entre
otras cosas, que la empresa tiene el deber de:
adoptar las medidas necesarias para la proteccin de la seguridad y de la salud de los
trabajadores (en todos los aspectos relacionados con el trabajo), segn los siguientes
principios generales de prevencin: evitar los riesgos; adoptar el trabajo a la persona, en
particular en lo que respecta a la concepcin de los puestos de trabajo, as como a la eleccin
de los equipos de trabajo y los mtodos de trabajo y de produccin, con miras, en particular, a
atenuar el trabajo montono y el trabajo repetitivo y a reducir los efectos de los mismos en la
salud.
Pese a esta Directiva, no todos los pases europeos cuentan con un marco legislativo sobre
salud y seguridad. En un estudio comparativo de normativas, en slo cinco pases europeos
reconocen que los problemas de salud mental en el trabajo son temas importantes para la
salud y la seguridad.
VII. ESTRATEGIAS E INTERVENCIONES

La promocin de la salud mental consiste en acciones que creen entornos y condiciones de
vida que propicien la salud mental y permitan a las personas adoptar y mantener modos de
vida saludables. Entre ellas hay una serie de acciones para aumentar las posibilidades de que
ms personas tengan una mejor salud mental.
El clima de respeto y proteccin de los derechos civiles, polticos, socioeconmicos y culturales
bsicos es fundamental para la promocin de la salud mental. Sin la seguridad y la libertad que
proporcionan estos derechos resulta muy difcil mantener un buen nivel de salud mental.
Las polticas nacionales de salud mental no deben ocuparse nicamente de los trastornos
mentales, sino reconocer y abordar cuestiones ms amplias que fomentan la salud mental.
Para ello hay que incorporar la promocin de la salud mental a las polticas y programas no
solo del sector de la salud, sino tambin de los sectores pblico y privado en aspectos como la
educacin, el trabajo, la justicia, el transporte, el medio ambiente, la vivienda o la asistencia
social.
La promocin de la salud mental depende en gran medida de estrategias intersectoriales.
Entre otras formas concretas de fomentar la salud mental se pueden mencionar:
las intervenciones en la infancia precoz (por ejemplo, visitas a domicilio a las
embarazadas, actividades psicosociales preescolares y ayuda nutricional y psicosocial
conjunta a las poblaciones desfavorecidas);
el apoyo a los nios (por ejemplo, programas de creacin de capacidades y programas
de desarrollo infantil y juvenil);
la emancipacin socioeconmica de la mujer (por ejemplo, mejora del acceso a la
educacin y concesin de microcrditos):
el apoyo social a las poblaciones geritricas (por ejemplo, iniciativas para hacer
amistades y centros comunitarios y de da);
los programas dirigidos a grupos vulnerables, y en particular a las minoras, los pueblos
indgenas, los migrantes y las personas afectadas por conflictos y desastres (por
ejemplo, intervenciones psicosociales tras los desastres);
las actividades de promocin de la salud mental en la escuela (por ejemplo, programas
de apoyo a los cambios ecolgicos en la escuela y escuelas amigas de los nios);
las intervenciones de salud mental en el trabajo (por ejemplo, programas de
prevencin del estrs);
las polticas de vivienda (por ejemplo, mejora de las viviendas);
los programas de prevencin de la violencia (por ejemplo, iniciativas de colaboracin
ciudadana con la polica), y Los programas de desarrollo comunitario (por ejemplo,
iniciativas de colaboracin ciudadana y de desarrollo rural integrado).
Respuesta de la OMS
La OMS presta apoyo a los gobiernos con el fin de promover y reforzar la salud mental. La OMS
ha evaluado los datos cientficos para promover la salud mental y est colaborando con los
gobiernos para difundir esta informacin e integrar las estrategias eficaces en las polticas y
planes.
Ms concretamente, el Programa de Accin Mundial en Salud Mental de la OMS tiene el
objetivo de ampliar los servicios relacionados con los trastornos mentales, neurolgicos y por
consumo de sustancias en los pases, y en especial en los de ingresos bajos y medianos.
Cuando se adopte y ponga en prctica, podrn tratarse decenas de millones de personas con
depresin, esquizofrenia o epilepsia, evitndose su suicidio y permitindoles llevar una vida
normal, incluso en situaciones de escasez de recursos.