INFORME SOBRE DIVERGENCIAS Y

SEMEJANZAS DE LA EPIDEMIOLOGIA
CRTICA CON LA EPIDEMIOLOGIA
CONVENCIONAL


RESUMEN
La epidemiologia critica est en un contexto de convergencias y divergencias
epistemolgicas, los desafos que se presentan a lo largo de la historia ligados
a las de la Salud Publica.
Al determinar la epidemiologia crtica y convencional, sobre su objeto de
estudio, en el proceso salud enfermedad y determinar los riesgos sociales y
culturales, desde el contexto de los pases europeos y el punto de vista
Latinoamericano, el nivel controversial del aspecto histrico social depender
del anlisis sistemtico de la atencin primaria en Salud.
Las divergencias entre la epidemiologia convencional y crtica, involucra un
anlisis de cambios y procedimientos diagnsticos desde el aspecto integral,
que presenten un cambio en el mbito de salud.
INTRODUCCIN
La Epidemiologa como disciplina es un campo no exento de
controversias, por lo tanto diferentes profesionales pueden sostener distintos
puntos de vista acerca de su objeto de estudio, su metodologa y sus
aplicaciones. Podra decirse que muchas de las controversias se presentan a
partir de las diferentes posiciones epistemolgicas y de la evolucin histrica
respecto de estos conceptos.
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Respecto de la Epidemiologa podra decirse que: No posee una nica
definicin. Las concepciones acerca de ella han ido variado a lo largo de la
historia en funcin de aspectos ligados a los discursos y las prcticas de la
salud pblica, pero estos cambios fueron tambin efecto de las condiciones,
externas a la propia disciplina, que la atraviesan.
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Pero al realizar un anlisis de la epidemiologia crtica y convencional podemos
determinar de acuerdo a Hernndez mirar la realidad desde un horizonte de
transformacin. Que est en relacin con los determinantes de Salud, en base
a una perspectiva Latinoamericana con nfasis en la medicina social.
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OBJETIVOS
Objetivo general
Determinar cules son los las principales diferencias y semejanzas de la
epidemiologia crtica y convencional
Objetivos especficos
Analizar las principales corrientes que existen de la epidemiologia.
Dar un anlisis de la epidemiologia convencional y crtica.
DESARROLLO
Concepto de epidemiologia critica.- Es una rama de la epidemiologia que
tiene como objeto de estudio el proceso salud-enfermedad en los colectivos,
dando nfasis las determinantes sociales.
Concepto de epidemiologia convencional.- Es una rama de la epidemiologia
que estudia la distribucin y determinantes de enfermedades en poblaciones
humanas.
Epidemiologa, as como con muchas otras disciplinas, que resulta difcil
proponer una definicin explicita que permita dar cuenta de toda la complejidad
de este campo de estudio, adems de aclarar que se encuentran articuladas
con el contexto en el cual surgieron.
Se podra decir en una sola frase que la epidemiologa es el estudio que se
efecta sobre el pueblo o la comunidad, en lo referente a los procesos de al
salud/enfermedad/atencin. Pero dar un contexto critco que la principal causa
o determinante social sea las condiciones socioeconomicas conlleva que puede
ser una de las condiciones de conflicto de estas ramas.
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Divergencias
Evidenciar en la epidemiologia convencional el carcter socioeconomico como
factor de riesgo evidencia una ambigedad en nuestra cultura Latinoamericana,
que diferencian de paises Europeos o Anglosajones por sus condiciones
socioeconomicas aparentemente mejores. El evidenciar que la epidemiologia
critica abarca un un aspecto cuali-cuantitativo pone en ventaja en muchos
aspectos sociales y su causalidad del aspecto Salud-Enfermedad.
El contexto de la epidemiologia convencional abarca estudios sistematizados
alcanzando el estndar de excelencia para el anlisis de enfermedades propias
de cada patologa aumentando sus alcances en un sentido experimental. Y
promoviendo la cobertura de tratamientos. De una manera compleja.
Instituir una epidemiologia critica en la cual la enfermedad se forma en un
aspecto histrico social haciendo nfasis en la causa aparente llegar a sus
races involucra un anlisis controversial cuales podran ser el principio de
sntomas de acuerdo a sus hbitos o deficiencias que tuvo esa persona desde
su infancia o su aspecto genmico que lleva a un diagnstico claro de
enfermedad.
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Los anlisis de cada enfermedad conlleva a una acumulacin de datos (causa-
efecto), que determina el tratamiento o su experimento estudios para la ayuda
ciertos cambios en los procedimientos diagnsticos y su eventual tipologa, es
conceptualizar o enmarcar enfermedades para grupos mayoritarios y minimizar
los aspectos de importancia que tiene su enfermedad, discernir o poner a una
persona como enfermedad y no valorizar desde el aspecto integral.
El cambiar un aspecto socio poltico es imprescindible para la epidemiologia
critica, un ejemplo claro de los ndices de pobreza da como resultado una
desnutricin en nuestra poblacin contextualiza los cambios sociales y
econmicos que se deben llevar a cabo para minimizar los riesgos de salud
existentes.
Encuadrar a la epidemiologia como parte de la Salud Pblica y quedar como un
regente del cual se realiza la toma de decisiones, imposibilita el alcance que se
puede llegar a la aplicacin de las principales enfermedades que se presenten
en el mbito de salud, pero sobre todo su intervencin.

Fuente: Fuente: Camargo Alexandra (2009).

Convergencias
Sus principales caractersticas que tiene la epidemiologia crtica y la
convencional las dos tienen un carcter cientfico, y al realizar un estudio
sistematizado se van concatenar en el estudio de las principales
enfermedades.
Incluir la epidemiologia crtica y convencional como base de todos los estudios
cientficos mdicos, con caractersticas de orden social es incentivar a los
nuevos mdicos en formacin dar una caracterstica humanstica, y que se
incentivara a mejorar la atencin primaria.
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La sistematizacin de las tecnologas ha puesto en evidencia que el auge de la
epidemiologia crtica es la nueva forma de evidencia cientfica, al realizar un
anlisis personal, podemos deducir que la medicina est tomando como pilar
fundamental el rea de prevencin y promocin, en la atencin primaria en
salud.
Para explicar los caminos entre la exposicin a caractersticas sociales del
ambiente y sus efectos en la salud colectiva, la epidemiologa social enriquece
el enfoque epidemiolgico tradicional con conceptos y tcnicas provenientes de
disciplinas sociales como la economa, la sociologa, la demografa y an la
biologa, lo que tambin implica un verdadero desafo metodolgico. El uso
creciente de mtodos de anlisis multinivel en diseos ecolgicos, el control de
la falacia ecolgica y el empleo de nuevas aplicaciones de herramientas y
tcnicas conocidas son ejemplos de este desarrollo.
La epidemiologa crtica tiene como objetivo el estudio de los problemas de
salud-enfermedad a nivel colectivo, de agrupaciones poblacionales y a nivel de
grupos sociales. Se plantea estudiar como la frecuencia y distribucin de la
patologa pueden ser explicadas por las variables sociales y al unir la
epidemiologia convencional esta va ajustar la ocurrencia de la enfermedad por
estas variables
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Rechaza los intentos de biologizacin de las condiciones colectivas de salud y,
al enfatizar la historicidad de estos fenmenos remarca la naturaleza
econmica y poltica de sus determinaciones. Para esta corriente, el tema
fundamental de la investigacin epidemiolgica ser el origen de la distribucin
desigual de las enfermedades y los recursos para la salud entre los diversos
grupos de la sociedad, sin embargo al contextualizarlo desde la epidemiologia
convencional determinaremos que todo conllevara al estudio de la Salud
Publica.
La transformacin constante del concepto de salud y enfermedad, entendido en
la actualidad como un proceso, ha estado influenciada por las situaciones
polticas, econmicas y sociales, presentes en cada momento de la historia, y
al evidenciarlo siempre tendr como base fundamental la epidemiologia
convencional.
Reconocer el concepto de epidemiologia convencional como un proceso ha
sido un trabajo de siglos, que comenz con el surgimiento de la Medicina
Social en el siglo XIX y que se retom a mediados del siglo XX, con el paso de
la epidemiologia clnica desde la multicausalidad hacia la epidemiologia critica,
exige un cambio de paradigma y de acercamiento a la construccin de
conocimiento en salud, sin embargo a pesar de plantearse una nueva mirada
para abordar de manera integral los fenmenos propios de la salud, continua
predominando la visin mdica, cientificista y positivista, que ubica al sujeto
como objeto.
Para dar solucin a estas contradicciones y para entender la situacin actual de
salud de las poblaciones, la Salud Publica, y especficamente la salud colectiva
Latinoamrica plantea la crisis de los esquemas antiguos, los cuales no han
podido dar respuesta integral a la complejidad del proceso salud y enfermedad.
Ofrece una mirada integral y compleja, teniendo en cuenta las contradicciones
y la oposicin de ideologas, sin negar la importancia de cada una de las
miradas epistemolgicas existentes. Considera importante el dialogo entre
disciplinas y las relaciones que emergen dentro de los procesos sociales y de
la salud, dominios que igualmente deben ser analizados entre dimensiones:
singular, particular y general.
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Estas ideas surgen del modelo praxiolgico en el cual se basa el modelo de la
Determinacin, el cual permite construir una nueva epidemiologa que
incorpora los proceso generativos (Gentica, procesos econmicos, polticos e
ideolgicos) y las formas de reproduccin social desde lo macro a lo micro,
reconociendo la contradiccin como va de la emancipacin. As mismo este
paradigma asume una ontologa que podra calificarse como Realismo
Dialctico: que considera una realidad constituida por procesos derivados y
genticos, una realidad compleja y jerrquica, una realidad con historia.
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La teora de la determinacin desde la Epidemiologia Critica, diferente al
determinismo y absolutismo del positivismo y de la fenomenologa,
considerando el proceso salud y enfermedad como un continuum, como un
proceso dinmico y de construccin social, en el cual se establecen relaciones
entre aspectos singulares, (propios del genotipo y fenotipo de las personas,
ideas individuales); aspectos particulares (modos de vida y formas de
organizacin de las comunidades, cultura y costumbres, representaciones
sociales) y aspectos generales.
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Fuente: Camargo Alexandra (2009).
CONCLUSIONES
La epidemiologia crtica y convencional constituyen una unidad con el fin de
llegar a soluciones concretas del proceso salud enfermedad sin descuidar el
proceso cientfico y conlleva el bien sobre el ser humano desde un aspecto
biopsicosocial.
De manera muy personal al realizar este trabajo comparto que la salud de
Amrica Latina, est determinada por los factores sociales ya que al determinar
una desnutricin que se da en nuestros pases contribuir a un proceso
morboso que llegara a repercusiones en aquel paciente, tomando el aspecto de
la epidemiologia critica.
Minimizar el aspecto de enfermedad dado por la epidemiologia convencional,
como factores de riesgo, hace que exista una disgregacin de causas que no
llegan a presentar un anlisis del contexto de la salud en un aspecto social.
El aspecto salud enfermedad ha sido esquematizado por la epidemiologia
convencional, pero al existir un limitante, demuestra que se necesita un anlisis
ms alternativo; como la epidemiologia critica que llega al contexto de las
principales causas iniciales de la enfermedad en su aspecto histrico social.


















BIBLIOGRAFA
1. Breilh Jaime. (2010).La epidemiologa crtica: una nueva forma de mirar
la salud en el espacio urbano.
2. Breilh Jaime. (2003).EPIDEMIOLOGA CRTICA .Ciencia Emancipadora
e Interculturalidad.
3. Hernndez Luis J. (2009) Que Critica La Epidemiologia Crtica: Una
Aproximacin A La Mirada De Naomar Almeida Filho. Colombia.
4. Breilh Jaime. (2013).video Epidemiologa Crtica (Audio y algunas
diapositivas).
5. MAIS. Epidemiologa Comunitaria en el MAIS. Pg. 44
6. Breilh Jaime. (2012). Ciencia crtica por la vida en tiempos de una
sociedad de la muerte.
7. Breilh Jaime. (1998).La sociedad, el debate de la modernidad y la nueva
epidemiologia. Rev. Bras. Epidemiol. Vol. 1, N 3, 1998.
8. Breilh Jaime. (2011)Cul es el sentido, para qu sirve el paradigma
crtico de la salud?
9. Jaime Breilh. La Epidemiologa Crtica e intercultural. En: Avance del
Conocimiento sobre Determinacin de la salud . Modulo 2A, Unidades 7, 8 y 9.
REDET. Universidad Federal de Baha. Brasil. 2005.
10. Camargo Alexandra. (2009) Anlisis de la condicin de salud de los
usuarios de unisalud con osteoartritis de rodilla, desde el modelo de la
determinacin social de la Epidemiologia Crtica. Disponible en:
http://www.bdigital.unal.edu.co/8616/