Las enfermedades bucales han sido un problema de salud pblica que demandan altos costos de servicio para las instituciones del sector salud y que por lo tanto limitan su campo de accin a actividades curativas en un bajo porcentaje y mutilantes en la mayora de los casos. En la Secretara de Salud actualmente el Programa de Salud Bucal ha implementado estrategias para la promocin, prevencin y proteccin de la salud bucal que impacte a la poblacin ms desprotegida y vulnerable del pas. Recortes presupuestales. Desarrollo de nuevas tecnologas. Formacin de recursos fsicos como humanos. Sistema de vigilancia epidemiolgica de patologas bucales. (SIVEPAB.2006) Proporciona informacin importante d la tendencia de la salud oral en la poblacin de las 32 entidades del pas. Obtiene informacin de manera peridica, (mensual, trimestral, semestral o anual). Estado dental ndice CPOD. CD: dientes cariados. Ricardo Plascencia Martnez Epidemiologa 23/Octubre/2012
PD: dientes perdidos. OD: dientes obturados. CPOD en nios y adolescentes de 2 a 10 aos CPOD: 3.6 3.1 cariados 0.1 perdidos 0.4 obturados. De 6 a los 19 aos: CPOD: 3.8 Porcentaje mayor a los 19 aos de 7.3 Estado periodontal Medidas: 0 sano 1 hemorragia 2 clculo "3 bolsas periodontales superficiales de 4-5 mm 4 bolsas periodontales profundas de 6 mm 74.8% periodonto sano. 13.7% sangrado gingival. 10.6% calculo dental. Edentulismo Total 0.3% edentulos. Ricardo Plascencia Martnez Epidemiologa 23/Octubre/2012
20-64 aos 1% 65-79 aos 2.6% 79- 4.5% Promedio de dientes permanentes presentes. 27.7 28.7 hombres 27.4 mujeres Poblacin. Mxico: 112,322,757 habitantes. Odontlogos: 89 036. 36 316 hombres 52 720 mujeres Densidad de odontlogos: 91.3 por 100 000. Odontlogos en sector salud: 7458 en 2009 2001: DF, Estado de Mxico Jalisco con mayor numero de odontlogos y Campeche, Colima y Baja California Sur con menor cantidad de odontlogos. 2009: DF, Estado de Mxico y Veracruz, con mayor cantidad de odontlogos en contacto con pacientes. Colima, Quintana Roo y BCS con menor cantidad. Estadstica en Estados Unidos de Amrica Ricardo Plascencia Martnez Epidemiologa 23/Octubre/2012
A diferencia de Mxico, Estados Unidos esta en crisis, estn disminuyendo en nmero de odontlogos, debido a los costos de esta profesin. En la generacin de egresados de 1982-1983, hubo 5756 nuevos dentistas En 25 aos, la pobacin aumento 1/3, pero para el 2007, ya eran solo 4700 egresados No existe entusiasmo para estudiar la carrera Se han cerrado escuelas de odontologa en Washington, D. C y el Illinois que ofrecan la licenciatura por 86 y 107 aos Kansas, tiene escasez de dentistas en 91 de sus 105 condados. Se concentran en zonas los dentistas El problema de escasez dentista rural existe incluso en estados con un montn de dentistas. Canad La misma situacin ocurre aqu: Todo lo que pasa con el vecino, se refleja aqu tambin. Escasez porque los nuevos estudiantes no quieren las zonas rurales. Higiene Oral Ricardo Plascencia Martnez Epidemiologa 23/Octubre/2012
El sexo femenino, la educacin, ciertas creencias sobre la salud bucal, el ingreso familiar y la presencia de una fuente habitual de atencin. En pases como Estados Unidos y Canad la Incidencia de caries en escolares, se redujo en un 20% a travs de las campaas de fluorizacin en los ultimos 4 aos Porcentaje que acude al dentista 2-17 aos que visitaron al dentista el ao anterior: 78.9% (2010) 18-64 aos : 61.1% (2010) 65 aos y mas: 57.7% (2010) Enfermedad periodontal 8.52% de los adultos de 20 a 64 aos tienen enfermedad periodontal. Adultos mayores, negros e hispnicos, frecuentes fumadores, y las personas con bajos ingresos y menor educacion, son mas propensos a tener enfermedades periodontales Dientes cariados 92% de los adultos de 20 a 64 aos han tenido caries en los dientes permanentes 23% de estos no se han tratado las caries Los de menor ingreso, van menos al dentista, mas caries. Ricardo Plascencia Martnez Epidemiologa 23/Octubre/2012
Dientes Perdidos Adultos de 20 a 64 aos tienen en promedio 24.92 dientes en boca Adultos mayores, frecuentes fumadores y los de bajo ingreso, se encuentran por debajo del promedio Numero de adultos que han perdido toda la dentadura 3.75% de los adultos de 20 a 64 ya no tienen dientes Mas propensos a perder toda la dentadura: adultos mayores, y personas de bajo ingreso Denticin en nios 42% de nios de 2 a 11 tienen dientes primarios cariados Nios que viven en familias de bajos recursos, presentan mas caries 23% de nios de 2 a 11 tienen caries sin ser atendidas Nios de 2 a 11 tienen en promedio 1.6 caries en dientes primaries y 3.6 caries en dientes permanentes. Caries en nios en dientes permanentes 21% de nios de 6 a 11 han tenido caries en dientes permanentes 8% de nios de 6 a 11 tienen caries sin ser atendidas
EUROPA Slo uno de cada tres espaoles (un 35%) acude al dentista nicamente cuando tiene algn problema, lo que sita a Espaa entre los pases que menos visitan al odontlogo. Cerca del 30 por ciento de los nios menores de 12 aos no se cepilla nunca los dientes, y ms de la mitad lo hace slo una vez al da. El 60% de espaoles asegura cepillarse los dientes dos o ms veces al da y slo el 27% reconoce que cambia de cepillo de dientes cada 3 meses. En torno al 96% de la poblacin adulta espaola padece enfermedad periodontal (gingivitis o periodontitis). Ms de la mitad de los holandeses y daneses visitan al odontlogo ms de 2 veces al ao, una periodicidad superior, incluso, a la recomendada por los especialistas. Rumanos, serbios y moldavos son los que menos acuden a la consulta del dentista. Ms del 50% asegura que slo lo hace cuando tiene problemas. Reino Unido, apareca en 2005 entre los pases con peor higiene bucodental. En el grupo de 35-44 aos, la prdida dental grave (16 ausentes o ms) afecta al 2,4% de este grupo y slo el 0,6% Ricardo Plascencia Martnez Epidemiologa 23/Octubre/2012
(0-1,2%) es desdentado total. A los 65-74 aos la media de dientes presentes es de 12,38 (11,09- 13,67), la prdida dental grave afecta al 50,6% y el porcentaje de desdentados totales es de 23,4% (18,1- 28,7). Demografa profesional La mayor parte de la asistencia odontolgica a la poblacin se realiza a travs del sistema privado red de clnicas dentales privadas y las prestaciones del sector pblico se limitan todava al diagnstico y al alivio del dolor mediante la extraccin dentaria con carcter general para la poblacin adulta El 90% de los recursos humanos en odontologa trabaja en el sector privado. La red pblica, a pesar de que ha experimentado un enorme crecimiento en los ltimos diez aos, apenas supone un 10% de todos los profesionales del sector. La ratio de dentista por habitantes en 1988 era de 1/5.529 y diez aos ms tarde, en 1998, de 1/2.540 con una variacin regional muy importante que va, por ejemplo, desde 1/1.716 en Madrid (CA) a 1/5.528 en Teruel (provincia)