3.- Cules son los mecanismos de produccin de cido clorhdrico?

La produccin de HCl en la clula parietal se produce originalmente a partir del

CO2 y H2O por accin de la enzima anhidrasa carbonica (A.C.) para producir
acido carbnico (H2CO3). Este es un cido dbil que se disocia en ion carbonato y
un protn. El ion carbonato sale hacia la sangre por un co-transportador Cl-HCO3,
este cloruro sale hacia el lumen por un transportador independiente y el protn
sale al lumen por un transportador H-K, potasio entra a la clula y el protn sale al
lumen. Finalmente el protn y el cloruro se unen por diferencias de cargas
produciendo HCl sin afectar las paredes de la clula.

Mecanismos qumicos para la formacin de cido clorhdrico:
1) En el citoplasma celular el agua se disocia en H
+
y OH
-
, los hidrogeniones son
secretados a los canalculos donde se intercambia con el K por medio de H
+
-K-
ATPasa
2) El acumulo de OH
-
y forma bicarbonato con el CO
2
constituido por el
metabolismo de la clula. Este bicarbonato har un intercambio con el Cl
-
del
lquido extracelular y a la vez el Cl
-
ser secretado al canalculo por canales de Cl
-
donde concentrara el ClH este ser secretado al exterior a travs del extremo
abierto del canalculo a la luz de la glndula.
3) el agua penetra en el canalculo por un mecanismo osmtico secundario a la
secrecin de iones extra hacia el interior de aqul.
4.- Cules son los mecanismos de defensa de la mucosa gstrica?
Los factores que participan en este proceso son:
Capa estable de Moco y Bicarbonato
La primera lnea de defensa de la mucosa es la capa estable formada por el gel
mucoso y el bicarbonato que cubren la superficie luminal mucosa y as mantienen
un microambiente neutro en las clulas superficiales epiteliales.
Clulas Epiteliales superficiales
La segunda lnea de defensa mucosa est formada por la capa continua de
clulas epiteliales superficiales que segregan moco y bicarbonato que son
atrapados debajo de la capa de moco neutralizando cualquier cido que difunda
por retro difusin a travs del moco (contribuyendo a la capa estable) y generan
prostaglandinas.
Renovacin Celular
La continua renovacin celular, desde clulas progenitoras en la zona proliferativa
mucosa, produce el reemplazo de clulas superficiales daadas o viejas. La
velocidad de reparacin de la mucosa es tambin un mecanismo de defensa, as
como la motilidad gastroduodenal, necesaria para el adecuado vaciamiento
gstrico y la presencia de alimento en el estomago, ya que absorbe cierta cantidad
de cido, disminuyendo su contacto con la mucosa.
"Marca Alcalina"
Las clulas parietales secretantes de HCI al lumen gstrico en forma simultnea
secretando bicarbonato dentro del lumen de la microvascularidad adyacente. De
all el bicarbonato es transportado hacia la porcin superior de la foveola
contribuyendo al microclima neutro en la superficie luminal.
Microcirculacin
La microcirculacin mucosa libera oxgeno y nutrientes a la mucosa completa y
remueve sustancias txicas. El endotelio microvascular genera vasodilatadores
que protegen a la mucosa gstrica contra la injuria y se oponen a la accin daina
de la mucosa de los vasoconstrictores,
Prostaglandinas
La generacin permanente de prostaglandinas E2 (PGE2) y prostaciclina (PGI2)
por la mucosa es crucial para mantener la integridad de la mucosa. Las
prostaglandinas de la serie E estimulan la produccin de moco y bicarbonato,
favorece el flujo sanguneo de la mucosa y previene el stasis asociado con el
dao vascular inducido por irritantes, ya que inhibe la adherencia de neutrfilos al
endotelio daado.
Nervios Sensoriales
La estimulacin de nervios sensoriales gstricos conduce a la liberacin de
neurotransmisores como el pptido relacionado al gen de la calcitonina (PRGC) y
la sustancia P en las terminaciones nerviosas, localizados dentro o cerca de los
grandes vasos submucosos. PRGC ejerce una accin protectora de la mucosa
ms probablemente a travs de la vasodilatacin de los vasos submucosos por va
generacin de xido ntrico.
Matriz Extracelular
La matriz extracelular y sus componentes especficos tales como fibronectina,
laminina, y colgeno proporcionan un soporte estructural para las clulas
epiteliales y endoteliales, y juegan un importante rol en la adherencia, migracin,
proliferacin y diferenciacin celular.
El factor de crecimiento epidermal
Bloquea el cido clorhdrico y es estimulado por las hormonas reproductivas.