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BYRON
TEMA:
ENFERMERIA VI
INTEGRANTES:
GUILLN CARTAGENA EDITH
HUASASQUICHE MENESES Katherine
2009
TITULO
Dedicatoria:
Este presente trabajo lo dedicamos a
Dios que nos sabe guiar por el buen
camino,
A nuestros padres por su esfuerzo en
frmame en una carrera profesional,
A
mi
profesora
por
sus
sabias
enseanzas.
2
AGRADECIMIENTO
ve muy
INDICE
Pg.
DEDICATORIA
02
AGRADECIMIENTO
03
INDICE
04
INTRODUCCION
05
CAPITULO I
EL PROBLEMA
1.1 Origen del problema
1.2 Formulacin del problema
1.3 Objetivos del problema
1.4 Justificacin
1.4.1 Importancia
1.4.2 Limitaciones
09
10
10
10
11
CAPITULO II
MARCO TERICO
2.1 Antecedentes del problema
12
18
CAPITULO III
HIPTESIS Y VARIABLES
4
3.1 Hiptesis
29
3.2 variables
29
CAPITULO IV
METODOLOGA
4.1 Tipo de estudio
32
32
32
33
34
V BIBLIOGRAFIA
36
ANEXOS
37
INTRODUCCION
carga
econmica
sobre
los
recursos
nacionales.
CAPITULO I
EL PROBLEMA
1.1
PROBLEMA:
La Medicina entiende a la obesidad como Acumulacin excesiva de grasa
en el cuerpo.
A NIVEL MUNDIAL
Se considera que aproximadamente 1,700 millones de adultos tienen
sobrepeso y por lo menos 312 millones sufren de obesidad clnica.
La obesidad es la acumulacin excesiva de grasa en el organismo, que se
traduce en un aumento de peso corporal. Este aumento es variable y
determina los diferentes grados de obesidad existentes. Si bien puede
verse modificado en funcin de variables como porcentaje de masa
muscular o densidad sea, podemos determinarlo en cada individuo
gracias al clculo del ndice de masa corporal (IMC), (peso en Kg. /talla en
m).
8
tratado
histricamente
con
multitud
de
tratamientos:
dietas
A NIVEL NACIONAL
Segn el Ministerio de salud la obesidad es un problema complejo en el
que interactan mltiples factores.
Su prevalencia ha aumentado de forma progresiva y la mayora de los
estudios epidemiolgicos sealan que alrededor del 30 por 100 de los
individuos son obesos (Revista Suma Psicolgica, 2001). Estudios desde
la Psicologa vincular podran enriquecer la mirada de la obesidad y abrir
nuevos abordajes teraputicos.
A NIVEL LOCAL
Esta situacin no esta ajena a la Provincia de Chincha, Distrito de
sunampe por tal motivo se ha considerado investigar.
1.2
1.3
Objetivo de la investigacin:
1.4
Justificacin:
ya
que
el
nmero
de
casos
se
ha
incrementado
1.5
Limitaciones de la investigacin:
11
CAPITULO II
MARCO TEORICO
2.1
13
La Lic. Silvana Paz realizo la investigacin titulada OBESIDADPensamiento Cientfico - CBC 2008 el viernes 30 de mayo 2008 cuyo
objetivo es A partir del marco terico y de un determinado mtodo de
investigacin, nuestra intencin es verificar la hiptesis a la que llegamos
y poder llegar a una conclusin final. Para esto tomaremos una muestra
probabilstica realizando encuestas a nios (de 8 a 14 aos) y adultos (de
30 a 60 aos) cuyo peso sea normal o demuestre una obesidad
considerable e intentaremos averiguar el I.M.C. (ndice de masa corporal)
de
cada
uno
de
ellos.
el
control
sobre
las
variables
ya
mencionadas.
Sin necesidad de realizar las encuestas, a simple vista con la vida diaria
que llevan la mayora de los nios podemos afirmar que sus hbitos han
cambiado; los alimentos que ingieren no son los ms saludables, y su
actividad fsica es prcticamente nula.
La obesidad es algo que uno ve por la calle, como algo normal quizs,
pero luego de haber investigado y de habernos informado ms acerca del
tema, sabemos que es una enfermedad que afecta a muchas personas y
que con el paso de los aos ha aumentado considerablemente, an ms
en los nios. La principal causa quizs sea la que planteamos desde el
comienzo y es por eso que nos interes desarrollarla y poder informarnos
ms.
17
2.2
BASE TERICA:
2.2.2 Sntomas:
La acumulacin del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared
torcica puede ejercer presin en los pulmones, provocando dificultad
para respirar y ahogo, incluso con un esfuerzo mnimo. La dificultad en la
respiracin puede interferir gravemente en el sueo, provocando la
parada momentnea de la respiracin (apnea del sueo), lo que causa
somnolencia durante el da y otras complicaciones.
La obesidad puede causar varios problemas ortopdicos, incluyendo dolor
en la zona inferior de la espalda y agravamiento de la artrosis,
especialmente en las caderas, rodillas y tobillos. Los trastornos cutneos
son particularmente frecuentes. Dado que los obesos tienen una
superficie corporal escasa con relacin a su peso, no pueden eliminar el
calor del cuerpo de forma eficiente, por lo que sudan ms que las
personas delgada. Es frecuente asimismo la tumefaccin de los pies y los
tobillos, causada por la acumulacin a este nivel de pequeas a
moderadas cantidades de lquido (edemas).
18
19
2.2.5 CAUSAS:
La obesidad es el resultado del consumo de una cantidad de caloras
mayor que las que el cuerpo utiliza. Los factores genticos y ambientales
influyen en el peso del cuerpo, pero su interactuacin para determinar el
peso de una persona no est todava aclarada.
20
21
2.2.5.6 Hormonas:
Algunos trastornos hormonales pueden causar obesidad, como son el
sndrome de Cushing, insuficiencia suprarrenal, diabetes etc.
2.2.5.7 Frmacos:
Ciertos frmacos utilizados frecuentemente causan aumento de peso,
como la prednisona (un corticosteroide) y muchos antidepresivos, as
como tambin muchos otros frmacos que se utilizan para curar los
trastornos psiquitricos.
Estasis vascular-pulmonar.
22
Taquicardia de esfuerzo.
Hipertensin arterial.
Insuficiencia cardiaca.
Angina de pecho.
Infarto de miocardio.
Varices.
Tromboflebitis.
Ulceras varicosas.
2.2.6.2 Arteriosclerosis:
nefroesclerosis
alteraciones coronarias.
causa de trombosis
hemorragias cerebrales
Hiperglucemia
intolerancia a la glucosa
resistencia a la insulina
Hipocolesterolemia
Hipertrigliceridemia
Hiperuricemia
bronquitis crnica
neumona
Apnea nocturna
Atrofia muscular
Gota
Ulcera gastroduodenal.
Insuficiencia pancretica.
Estras cutneas.
Exceso de sudoracin.
Ulceras y celulitis.
Cefaleas.
Insomnio.
Prdida de la autoestima.
Tristeza e infelicidad.
Ansiedad.
25
Depresin.
Frigidez e impotencia.
Aislamiento social.
Sobreproteccin familiar.
2.2.6.16 Mortalidad:
especialmente
por
enfermedades
2.2.6.16 SUICIDIO
COMO SE MIDE LA OBESIDAD
La obesidad generalmente se mide a partir de indicadores de sobrepeso,
como el ndice de masa corporal (peso en kilogramos sobre talla en
metros al cuadrado), o bien por medio de indicadores de porcentaje y
distribucin de tejido adiposo en el organismo (como los distintos pliegues
subcutneos, o la razn circunferencia de cintura sobre circunferencia de
cadera).
La prevalencia de obesidad y sobrepeso ha aumentado tanto en pases
desarrollados como en los que estn en vas de desarrollo.
26
2.2.7.-TRAMIENTOS
La mejor forma de tratar la enfermedad es previnindola, identificando
precozmente a los pacientes en los que a partir de los 20-25 aos
comienza a cambiar el peso. Los mdicos consideran que el obeso debe
ser considerado como un enfermo crnico que requiere un tratamiento a
largo plazo, con normas alimentarias, modificacin de los hbitos de
conducta, ejercicio fsico y terapia farmacolgica. Los nuevos enfoques
teraputicos estn basados en promover una prdida de peso con
programas de control de las enfermedades y problemas asociados, que
dan lugar a problemas vasculares, cardiacos y metablicos.
El obeso no debe perder kilos sino masa grasa, con prdidas pequeas y
duraderas que impliquen una rentabilidad metablica. Es necesario
consolidar la prdida de peso a largo plazo, y adems, reducir el riesgo de
muerte prematura, de enfermedad cardiaca, metablica y vascular. En
ciertos casos, los mdicos pueden decidir que, adems de cambiar la
dieta y realizar ejercicio fsico, es necesario completar el tratamiento con
frmacos, que deben ser administrados con una dieta moderadamente
hipocalrica y equilibrada.
27
Los factores que influyen en la obesidad del adolescente son los mismos
que los del adulto. Con frecuencia, un adolescente ligeramente obeso
gana peso con rapidez y se hace sustancialmente obeso en pocos aos.
Muchos adolescentes obesos tienen una pobre imagen de s mismos y se
hacen progresivamente ms sedentarios y socialmente aislados. Sus
padres a menudo no saben cmo ayudarlos.
No hay muchas opciones disponibles en los tratamientos para
adolescentes obesos. Hay pocos programas comerciales proyectados
para ellos, pocos mdicos que tengan experiencia en el tratamiento
especfico de los adolescentes y en el uso de frmacos que permitan
ayudarlos.
Las escuelas brindan diversas oportunidades para la educacin en
nutricin y para la actividad fsica, pero estos programas raramente se
ocupan lo suficiente en ensear a los adolescentes a controlar la
obesidad. A veces se lleva a cabo una intervencin quirrgica cuando la
obesidad es importante.
La modificacin del comportamiento puede ayudar a los adolescentes a
controlar la obesidad. Consiste en reducir el consumo de caloras
estableciendo un rgimen bien equilibrado con los alimentos habituales y
realizando cambios permanentes en los hbitos alimentarios, as como
aumentar la actividad fsica con ejercicios como caminar, andar en
bicicleta, nadar y bailar. Las colonias de vacaciones para los adolescentes
obesos generalmente les ayudan a perder una considerable cantidad de
peso; sin embargo, sin un esfuerzo mantenido generalmente se recobra el
peso perdido. La asistencia de psicosociologa para ayudar a los
adolescentes a enfrentarse con sus problemas y a combatir su escasa
autoestima puede ser til.
28
CAPITULO III
FORMULACION DE LA HIPOTESIS
3.1 Hiptesis:
Los malos hbitos alimenticios y la falta de ejercicio son las causas
mas frecuentes de obesidad en mujeres mayores de 20 aos que
asisten al centro de salud de sunampe en el ao 2009
3.2 Variables:
3.2.1 Identificacin de las variables
Variable independiente
Causas
Variable dependiente
Obesidad
Variables Dimensiones
Indicadores
Naturaleza
Medicin
Malos hbitos
ndole
nutricional
causas
Gentico
Falta de
ejercicio
fsico
Grado I
alimenticios
Ingesta excesiva de
carbohidratos
Falta de conocimientos
Herencia
Padres obesos
Familiares obesos
Tipo de trabajo
Estilo de vida
Incapacidad
Problemas fsicos
Enfermedades
IMC 30-34 Kg/m2
N
T
I
T
A
T
I
Obesidad
Grado II
V
A
Grado III
30
31
CAPITULO IV
METODOLOGIA
4.3.2 MUESTRA:
La muestra esta considerada por el 5 % de la poblacin de 78 mujeres.
La muestra es de tipo Probabilstica; sistemtica.
32
4.3.2.1 Inclusin:
Mujeres mayores de 20 aos
Mujeres que asisten al centro de salud de sunampe
Aquellas mujeres que quieran participar en la investigacin
4.3.2.2 Exclusin:
No sern parte de la muestra:
Mujeres menores de 20 aos
Mujeres que no asisten al centro de salud
Los hombres
Los nios
Aquellas mujeres que no quieran participar de la investigacin
PRESUPUESTO
DENOMINACION
DESCRIPCION
COSTOS S/.
34
REMUNERACIONES
01
Digitador
20.00
MATERIALES
2.00
02
Cuaderno
1unidad
03
Lapiceros
2 lapiceros
04
Libros
05
1/2 millares
06
Cd
5 unidades
07
SERVICIOS
08
Fotocopiadora
100 hojas
09
Internet
10 horas
10
Anillado
2 unidades
11
pasajes
2.00
30.00
14.00
4.00
10.00
10.00
10.00
10.00
COSTO TOTAL
112.00
V.- BIBLIOGRAFIA
http://www.google.com.pe/obesidad en mujeres mayores de 20 aos
http://www.sitiomedico.com.uy/artnac/2002/5/29.htm
http://informatica.issste.gob.mx/website/comunicados/boletines/2000/b
oletin192.html
35
http://idd0073h.eresmas.net/casas2u7.htm
http://colombiamedica.univalle.edu.co/Vol33No2/cm33n2a5.htm
http://www.drcormillot.com/adelgazarhoy/nota_adgh_120803_complica
ciones.php
http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol25/sup1/suple10a.html
http://www.i-natacion.com/contenidos/entrenos/fc/fc.html
http://www.cof.es/pam215/Obesidad.htm
http://www.cancer.org/downloads/STT/Hispanic_F&F01-span.pdf
http://www.obesidad.net/spanish2002/default.htm
http://www.conava.gob.mx/varios/GRAFICAS%20PARA%20MENORES
%20DE%205%20AOS.pd
http://www.encolombia.com/medicina/pediatria/actualizapediat12202relacion.htm
http://www.cedip.cl/curso2003/Presentaciones/Nutricion_RLagos.pdf
http://www.ciges.cl/rdlagos/pdfs/4ProtocoloSIP-Eco.pdf
http://www.alter.org.pe/Nutri3.htm
http://www.obesitychoices.com/espanol/menu3.html
http://www.bosleymc.com/web/complicaciones.htm
http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_12/seccion_1
2_140.html
http://www.seedo.es/Nociones_gral/11.htm
http://db2.seedo.es/Nociones/11.htm
http://www.saludalia.com/Saludalia/web_saludalia/temas_de_salud/doc
/endocrinologia/doc/obesidad.htm
http://www.diet22.com.ar/ob_infantil_complicaciones.htm
http://www.4woman.gov/faq/Spanish/obesity.htm#3
36
VI.- ANEXOS
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA
OBJETIVOS
HIPOTESIS
Causas de
GENERAL.-
obesidad en
Conocer
las
hbitos
independiente
mujeres
causas
de
alimenticios
Causas
en
y la falta de
mayores de 20 obesidad
Los
VARIABLES
malos Variable
aos que
mujeres
ejercicio son
asisten al
mayores de 20
las
centro de
aos
mas
salud de
asisten
que
al
causas
frecuentes
de obesidad
ao 2009.
de sunampe en
en
el ao 2009.
mayores de
ESPECIFICO.-
20 aos que
Identificar
las
asisten
al
causas
de
centro
de
mujeres
INDICADORES
INTRUMENTO
ndole
nutricional:
Malos hbitos
Cuestionario
alimenticios
Ingesta
excesiva
de
carbohidratos
Falta
de
conocimientos
sobre valores
nutritivos
Gentico
Herencia
Padres obesos
Familiares
obesos
Grado I
37
ndole
salud
nutricional
sunampe en Variable
Grado II
el ao 2009
dependiente
Obesidad
Grado III
Identificar
las
causas
de
origen gentica
de
en mujeres
Identificar
las
causas
de
obesidad
falta
por
de
ejercicio fsico
Analizar
las
actitudes de las
mujeres obesas
38
CRONOGRAMA:
MESES
ACTIVIDADES
Y/AVANCES
ENERO
PROBLEMA DE
INVESTIGACION
MARCO
TEORICO
HIPOTESIS Y
VARIABLES
DISEO
METODOLOGICO
X
PRUEBA PILOTO
PRESENTACION
DEL PROYECTO
CUESTIONARIO
39
G. De todo
2.- como es tu consumo de agua?
A. POCA
B. ABUNDANTE
C. CUANDO ME DA SED
D. NO CONSUME
3.- REALIZAS EJERCICIOS?
A. SI
B. NO
C. AVECES
4.- TUS PADRES SON OBESOS?
A. SI
B. NO
C. NO SABE
5.- TE SIENTES BIEN CON TU PESO?
A. SI
B. NO
6.- QUE TIPO DE TRABAJO REALIZAS?
D. MOTO
E. COMBI
9.- CONSUMES ALIMENTOS CHATARRAS?
A. SI
B. NO
QUE
FRECUENCIA?
Muchas
gracias
___________________
Firma del entrevistador
por
su
cooperacin
__________________
firma del entrevistado
42