CISTITIS:

Puesto que la mayora de las cistitis estn causadas por bacterias, por lo general, los
antibiticos son el remedio ms efectivo contra las infecciones de orina: con su ayuda puede
curarse la infeccin de forma rpida y efectiva. Por otro lado, se aconseja beber suficiente
lquido y abrigarse bien. Si el motivo de la infeccin de orina es un flujo de la orina obstruido
(por ejemplo, clculos vesicales o una hiperplasia de prstata aumento de la prstata), el
tratamiento tiene que ir dirigido tambin a eliminar la causa de tal obstruccin.

La regla general es que quien bebe mucho, va al bao con regularidad, se abriga especialmente
en los meses fros y observa determinadas normas de higiene, est protegiendo su vejiga de
los grmenes patgenos y puede, de este modo, prevenir en gran medida una cistitis. Tambin
es de gran ayuda el zumo de arndanos, porque los arndanos contienen sustancias que
pueden evitar que las bacterias aniden en las mucosas y provoquen una infeccin de orina.

Definicin
Grafik der weiblichen Geschlechtsorgane
Los rganos sexuales femeninos.
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Una cistitis o infeccin de orina es una infeccin de la mucosa (urocistitis) o de toda la pared
(pancistitis) de la vejiga. Tales infecciones urinarias pueden presentarse de forma aislada,
aguda, o repetirse de forma recurrente pudiendo finalmente dar lugar a una cistitis crnica. La
mayor parte de las veces las cistitis no presentan complicaciones. Una cistitis sin
complicaciones se produce por definicin cuando:

Se desarrolla una infeccin aguda.
El funcionamiento y la anatoma del tracto urinario son normales.
Los riones trabajan correctamente.
No se observan enfermedades acompaantes que favorezcan una agravacin (como la
diabetes mellitus).

El denominado tracto urinario est formado por la vejiga, la uretra, el urter y los riones. Por
su parte, la uretra y la vejiga forman las vas urinarias inferiores y el urter y los riones las vas
urinarias superiores. Por ello, la cistitis es, al igual que la uretritis, una infeccin de las vas
urinarias inferiores.

Los causantes de la infeccin de orina acceden a la vejiga a travs de la uretra. Esta es la razn
por la cual la infeccin de las vas urinarias inferiores solo causa molestias en la parte inferior
del tracto urinario, como dolor al miccionar (disuria), necesidad de orinar urgente, micciones
frecuentes en pequeas cantidades o dolor en la zona abdominal inferior.

No obstante, en caso de que los agentes patgenos que causan la cistitis sigan ascendiendo
desde la vejiga por el urter, pueden provocar una pielitis (una infeccin de la pelvis renal),
una pielonefritis (infeccin de la pelvis y el tejido renal) y, en casos graves, una septicemia
(urosepsis).

Incidencia

Las cistitis pertenecen al grupo de infecciones que ms frecuentemente provocan una visita al
mdico. Son especialmente frecuentes en el caso de las mujeres: alrededor del 50 al 70% de
las mujeres se han visto afectadas, al menos una vez en su vida, por una infeccin de orina. En
un porcentaje que vara entre el 5 y el 10% de los casos, las cistitis son recurrentes. En un
porcentaje prximo al 5% de las mujeres en edad fecunda se hallan bacterias en la orina
(bacteriuria).

El riesgo de una cistitis aumenta durante el embarazo, porque la orina solo puede avanzar
lentamente a travs de las vas urinarias. La orina se va acumulando, los grmenes
permanecen durante ms tiempo en la vejiga, aumentando as el riesgo de infeccin. En torno
al 5% de las mujeres embarazadas desarrollan una cistitis.

Una cistitis causada por bacterias es infrecuente en hombres antes de haber cumplido los 50
aos, porque su uretra es ms larga que la de las mujeres, por ello los agentes patgenos no
pueden acceder con tanta facilidad a la vejiga. Sin embargo, a partir de los 50 aos aumenta en
los varones la frecuencia de las infecciones de orina de origen bacteriano. La razn: los
hombres desarrollan a partir de los 50 aos ms enfermedades relacionadas con la prstata. A
esta edad, aumenta el tamao de la prstata y se estrecha la uretra. Esto dificulta el flujo de
orina, por lo que junto con la orina (orina residual) se acumulan en la vejiga y en la uretra
agentes patgenos que pueden causar una infeccin de las vas urinarias.
Causas

Hay diferentes agentes patgenos que pueden causar una infeccin de orina o cistitis. La
mayora de las cistitis estn provocadas por bacterias. Raramente los causantes de la
inflamacin de la vejiga son virus, hongos o parsitos. Si una cistitis aguda no es tratada
correctamente, la persistencia de grmenes puede provocar que reaparezca, en un intervalo
corto de tiempo, un nuevo episodio. Las recurrencias tambin pueden deberse a recadas (tras
curarse la infeccin el mismo germen vuelve a provocar otra) o a nuevas reinfecciones (por
otros grmenes distintos).

Bacterias

Una cistitis provocada por bacterias tiene su origen con frecuencia en bacterias que proceden
de la flora intestinal y que ascienden por la uretra hacia la vejiga. Normalmente se trata de la
bacteria Escherichia coli. Este tipo de bacteria es responsable del 80% de todas las infecciones
de orina causadas por bacterias. Pero tambin hay otras bacterias que pueden causar una
infeccin de la vejiga, como los enterococos, los proteus y los estafilococos.

Las cistitis provocadas por bacterias afectan principalmente a mujeres. Esto se debe a dos
razones:

A que la uretra es ms corta que en los hombres, por lo que tambin las bacterias tienen
que recorrer un camino ms corto hasta la vejiga.
A que la apertura de la uretra est ms cerca del ano que en el hombre.

Por lo general, las bacterias acceden a la uretra mediante una infeccin por contacto desde el
ano o las heces. As, por ejemplo, se producen infecciones por contacto durante el acto sexual.
Esta es la causa por la cual las mujeres sexualmente activas sufren con ms frecuencia cistitis
provocadas por bacterias. El paradigma de esta infeccin de orina aguda en mujeres que
tienen frecuentes relaciones sexuales es la denominada cistitis de la luna de miel.

Virus, hongos o parsitos

En ocasiones poco frecuentes las bacterias no son las causantes de una cistitis, sino que son
virus, hongos o parsitos los causantes de la cistitis. Entre los posibles desencadenantes no
bacterianos se encuentran:

Los adenovirus y los poliomas: son casi siempre la causa de una infeccin de orina con
hamaturia (cistitis hemorrgica).
Candida albicans: este hongo se asienta especialmente en las vas urinarias de personas cuyo
sistema inmunitario est debilitado o que toman determinados antibiticos.
Una forma especial de cistitis crnica es la denominada cistitis granulomatosa (granuloma =
ndulo). Se produce como consecuencia de una determinada verminosis (la esquistosomiasis o
bilharziasis), muy extendida en regiones tropicales y subtropicales.


Factores de riesgo

Una cistitis no solo tiene sus causas en los correspondientes agentes patgenos. Para que
llegue a desarrollarse tambin hay otros factores de riesgo que desempean un papel
importante que alteran el vaciado de la orina de la vejiga favoreciendo as las infecciones de
orina porque: en caso de desrdenes en el vaciado de la orina, las bacterias pueden provocar
ms fcilmente una infeccin de orina porque en estos casos la orina permanece ms tiempo
en la vejiga y en los urteres. Los agentes patgenos tienen ms tiempo para acumularse y
causar una infeccin de la vejiga.

Un vaciado incorrecto puede deberse a diferentes causas. Entre los factores de riesgo para los
desrdenes en el vaciado de la vejiga y, por tanto, para la formacin de una cistitis
encontramos:

El estrechamiento (estenosis) de la uretra.
Cuerpos extraos en la uretra.
Clculos vesicales.
En el hombre: la dilatacin de la prstata.
Malformaciones congnitas en las vas urinarias.
Un tumor en la vejiga y en la uretra.

Igualmente, el funcionamiento del vaciado de la vejiga puede verse afectado por daos en los
nervios que pueden actuar como factores de riesgo para la formacin de una cistitis. Entre las
posibles causas de tales daos neurolgicos se citan las paraplejias o la diabetes mellitus.

El embarazo tambin se halla entre los factores de riesgo de sufrir una cistitis, porque en la
fase avanzada del embarazo la orina fluye a una velocidad relativamente lenta por las vas
urinarias. La consecuencia: la orina se acumula, los grmenes permanecen durante ms
tiempo en la vejiga y pueden provocar ms fcilmente una cistitis.

Adems, existen otros factores de riesgo para desarrollar una cistitis aguda causada por
bacterias distintos de las alteraciones del vaciado de la orina:

Enfriamiento.
Influencias psquicas.
Un sistema inmunitario debilitado (por ejemplo, tras quimioterapia).
Cambios de la colonizacin bacteriana habitual de las vas urinarias de evacuacin
provocados, por ejemplo, por una sonda vesicular.

Algunas personas apenas se ven afectadas por las cistitis porque estn protegidas por
determinados factores genticos que los protegen de las bacterias que causan las infecciones.
Estas personas no cuentan con los receptores especiales en las mucosas de las vas urinarias.
Las bacterias necesitan estos receptores como mecanismo de adhesin para acceder a las
mucosas y provocar una inflamacin. Los mdicos denominan a estos receptores especiales
antgenos de grupo sanguneo P. Cuando faltan estos antgenos del grupo sanguneo, las
bacterias lo tienen tan difcil como si se tratara de un barco que intenta atracar en un pas sin
puertos.
Sntomas

La cistitis es una infeccin de las vas urinarias inferiores, por ello, sus sntomas se dan, por lo
general, en la parte inferior del tracto urinario. Los sntomas frecuentes de una cistitis aguda
son:

Quemazn durante la miccin y la sensacin de tener que presionar contra algo que opone
resistencia.
Constante necesidad de orinar, si bien la persona afectada solo elimina una pequea
cantidad de orina durante la miccin (polaquiuria).
Sensacin permanente de deseo miccional (tenesmo).
Dolor en la parte inferior del abdomen, que se produce por la contraccin espstica de la
vejiga durante la miccin.

En ocasiones, tambin se detecta presencia de sangre en la orina (hematuria) en caso de una
cistitis aguda. Si la infeccin de la vejiga alcanza los riones o la prstata, adems de los
propios sntomas de la cistitis, pueden darse otros como fiebre y dolor de espalda o tambin
dolores en los costados.
Diagnstico

El diagnstico de una cistitis se produce en primer lugar tomando nota de los sntomas
indicados y con un anlisis de orina.

La cistitis es, al igual que la uretritis, una infeccin de las vas urinarias inferiores: la vejiga
forma junto a la uretra el tracto urinario inferior, mientras que el urter y los riones forman el
tracto urinario superior. Cuando los sntomas se limitan al tracto urinario inferior (por ejemplo,
dolor al miccionar urgente, micciones frecuentes en pequeas cantidades,necesidad de orinar
o dolor en la zona abdominal inferior), se entender que se trata de una infeccin del tracto
urinario inferior.

Cuando en el anlisis de orina se detectan restos de sangre, olor ftido o su aspecto es
purulento, se afianza la sospecha de cistitis. El mdico puede verificar en este anlisis para
afianzar el diagnstico:

Leucocitos en orina (piuria)
Acumulacin de mucosidad
Residuos celulares descompuestos
En ocasiones, hemates (glbulos rojos)
En la mayora de los casos, las bacterias en la orina (bacteriuria)

En algunos casos (por ejemplo, tuberculosis o cistitis actnica) no es muy til la bsqueda de
bacterias en la orina, pues en la fase temprana de la infeccin no es posible encontrarlas.

La sospecha fundada en la clnica y el anlisis de orina se confirmar con el cultivo de orina
(uroculivo), que permitir confirmar con certeza el diagnstico, averiguar qu germen es el
productor de la infeccin y su sensibilidad a los diferentes antibiticos (antibiograma).

Adems del anlisis de orina, determinados valores en sangre tambin pueden determinar la
existencia de una cistitis. As, el nmero de leucocitos aumenta, por lo general. Adems, puede
detectarse un aumento de la velocidad de sedimentacin de los glbulos sanguneos. Por
norma general, esto indica la existencia de una infeccin.

Si la cistitis dura ms tiempo del habitual o se produce de forma recurrente, se recomienda
como segundo diagnstico una cistoscopia, para excluir otras causas como un tumor vesical
benigno o maligno. Durante la cistoscopia tambin es posible tomar muestras de tejido y
analizarlas (biopsia).

Las cistitis tambin pueden ser una consecuencia de la verminosis, una enfermedad muy
extendida en las regiones tropicales y subtropicales (esquistosomiasis). En este caso, el
diagnstico se realiza mediante la identificacin del agente patgeno. No obstante, hay que
tener en cuenta que los huevos de los parsitos no pueden identificarse hasta cinco o 12
semanas despus de la infeccin de orina.
Tratamiento

El tratamiento de una cistitis va dirigido principalmente a mitigar los sntomas, porque la
mayora de las veces una infeccin de orina no acarrea ninguna complicacin. Los
medicamentos y el resto de medidas adecuadas dependern de la correspondiente causa.

Qu puede hacer?

En caso de cistitis es imprescindible siempre acudir al mdico para determinar el tratamiento
adecuado, pero hay algunas cosas que puede hacer para ayudar al tratamiento:

beber mucho lquido, incluso cuando se produzca dolor al miccionar. El aumento de lquido
lava las vas urinarias y contribuye a eliminar las bacterias.
Una bolsa de agua caliente y los baos de asiento relajan y pueden mitigar las molestias de
la cistitis.

Qu puede hacer el mdico?

Si siente algn sntoma de una infeccin de orina, es siempre recomendable acudir al mdico
porque solo el facultativo puede prescribir el tratamiento adecuado para curar la infeccin. Si
solo recurre a remedios caseros en caso de cistitis y no termina de curar correctamente la
infeccin por un tratamiento insuficiente, los agentes patgenos pueden ascender desde la
vejiga por los urteres y, en ocasiones, provocar una pielitis (infeccin de la pelvis renal), una
pielonefritis (infeccin de la pelvis y el tejido renal) y, en casos graves, una septicemia
(urosepsis).

Los medicamentos efectivos contra una cistitis aguda son antibiticos. Por lo general, eliminan
los sntomas de forma rpida y eficaz. Es cierto que las molestias de una cistitis tambin
desaparecen por s mismas entre un 25 y un 42% de los casos sin necesidad de antibiticos,
pero el tratamiento con antibiticos aumenta la tasa de curacin notablemente y lucha,
adems, contra los causantes de la infeccin de orina. Por otro lado, tras un tratamiento con
antibiticos apenas se reproducen las infecciones.

El tipo de antibitico que se administrar contra la cistitis depender de diversos factores. Por
ejemplo, de si ya ha existido un tratamiento previo con antibiticos, de si existe alergia a
determinados antibiticos o de si se trata de una mujer embarazada. Un papel fundamental en
la eleccin del medicamento recetado contra la cistitis lo desempea el tipo de agente que ha
causado la infeccin de orina. Aqu hay que tener en cuenta que muchos agentes patgenos
pueden oponer resistencia a ciertas sustancias activas: son resistentes o inmunes. As, algunos
antibiticos habituales pueden no tener ningn efecto contra el agente patgeno ms comn
en cistitis, la Escherichia coli. La ampicilina es ineficaz en el 60% de los casos, la combinacin
de trimetropin y sulfametoxazol (TMP-SMX) en el 30%. E incluso las quinolonas (inhibidores de
las girasas), recetadas con frecuencia, han perdido su eficacia en uno de cada 10 tratamientos
contra E. coli.

Frecuentemente se administra la combinacin de trimetropin y sulfametoxazol para luchar
contra las cistitis. No obstante, como remedio preferente para un tratamiento a corto plazo se
utilizan la combinacin de fosfomicina-trometamol o la nitrofurantoina. Ahora bien, la
nitrofurantona solo se recomienda cuando no pueden utilizarse remedios ms efectivos y con
menos riesgos para la infeccin de orina. Para el tratamiento de una cistitis durante el
embarazo los medicamentos adecuados son la fosfomicina-trometamol o una cefalosporina.
Deber seguir el tratamiento con la pauta indicada y durante los das que haya prescrito el
mdico, si lo tolera bien. En caso contrario, deber consultar con su mdico y dejarse asesorar.

Una cistitis continua (crnica) o recurrente tambin puede tratarse con antibiticos. Los
antibiticos recetados deben tomarse en tal caso durante un periodo de varias semanas.
Algunas cistitis crnicas requieren tratamiento durante largos periodos de tiempo e incluso a
veces deben utilizarse antibiticos de forma permanente.

El dolor espasmdico que se produce al orinaren una infeccin de orina es muy desagradable.
Para mitigarlo, pueden utilizarse analgsicos espasmolticos. Si se ve afectado el vaciado de la
vejiga, tambin se recomienda en este caso corregir las causas. Si la razn es una dilatacin de
la prstata, una intervencin quirrgica puede solucionar la perturbacin del vaciado de la
orina.
Evolucin

Una cistitis tiene, casi siempre, una evolucin positiva. Si se trata a tiempo, su curacin tiene
lugar en el plazo de unos pocos das. En un porcentaje que vara entre el 25 y el 42% de los
casos, las molestias de una cistitis aguda sin complicaciones desaparecen incluso por s solas,
pero un tratamiento con antibiticos puede acelerar notablemente la velocidad de curacin y
eliminar al mismo tiempo los agentes patgenos, por lo que rara vez se reproduce la infeccin.

Complicaciones

En ocasiones una cistitis puede estar relacionada con diferentes complicaciones, pudiendo
verse afectados otros rganos adems de la vejiga.

As, una cistitis puede ocasionar complicaciones cuando las bacterias causantes de la infeccin
ascienden desde la vejiga hacia otros rganos a travs de los urteres. Si las bacterias alcanzan
los riones, pueden causar una pielitis o una pielonefritis, que se manifiestan con fiebre,
molestias la orinar. Por otro lado, tambin pueden presentarse dolor de espalda en la zona de
los riones. El riesgo de que una cistitis se extienda hacia el tracto urinario superior, tiene lugar
nicamente en un porcentaje del 2%, incluso con un tratamiento insuficiente. En casos
extraordinariamente raros con una evolucin especialmente grave, puede darse un fallo renal
grave. Igualmente, una de las consecuencias de una infeccin de orina puede ser una
septicemia.

Una cistitis sin complicaciones, que no se extiende a otros rganos, tampoco provoca graves
complicaciones en el caso de episodios recurrentes. Ahora bien, cuando la cistitis se reproduce
de forma continuada y afecta a toda la pared de la vejiga, con el tiempo dicho rgano puede
verse daado: los tejidos de la vejiga pueden morir por una cistitis crnica (necrosis) y
calcificarse, es decir, endurecerse. Si la enfermedad progresa, la vejiga puede reducirse
(contraccin de la vejiga). Solo en casos muy graves ser necesario eliminar la vejiga
quirrgicamente y evacuar la orina artificialmente.
Prevencin

La prevencin de la cistitis es fcil si se tienen en cuenta unas pocas y sencillas medidas:

Beber mucho lquido. De este modo, enjuaga correctamente su vejiga y el tracto urinario,
eliminando as las bacterias. Se recomiendan entre 1,5 y 2 litros diarios.
Si tiene necesidad de orinar, acuda al bao lo antes posible.
No utilice artculos de higiene personal perfumados o desinfectados.
En los meses fros vstase con ropa que le abrigue suficientemente. Las camisetas demasiado
cortas, por ejemplo, son desaconsejables en invierno.

Como la uretra de las mujeres es ms corta, son ms propensas a sufrir una infeccin de orina
que los hombres. Para evitarlo es importante seguir las siguientes pautas:

Tras la deposicin, se recomienda limpiarse siempre de delante hacia atrs (es decir, desde
la vagina hacia el ano). De este modo, se evita que las bacterias perjudiciales penetren en la
uretra.
Orinar lo antes posible tras mantener relaciones sexuales para expulsar los posibles
grmenes de su uretra.
Especialmente tras el sexo oral o anal, se recomienda utilizar preservativos si se va a tener
lugar un acto sexual vaginal.
Ciertos anticonceptivos no son muy recomendables para mujeres con tendencia a sufrir
cistitis. No resultan muy adecuados los diafragmas y los espermicidas. Los preservativos, por el
contrario, protegen mejor ante los agentes patgenos.

Para aquellas mujeres que presentan episodios crnicos de cistitis, tienen a su disposicin las
siguientes medidas para prevenir las recidivas:

Complementar la alimentacin con arndanos y productos derivados como el zumo de
arndanos, porque los arndanos contienen sustancias que pueden evitar que las bacterias
aniden en las mucosas y provoquen una infeccin de orina.
En determinadas circunstancias, el mdico puede prescribir antibiticos durante un
prolongado periodo de tiempo para prevenir la aparicin repetida de una cistitis. Por otro lado,
existe la posibilidad de tomar antibiticos despus de tener relaciones sexuales. Pregunte a su
mdico sobre las posibilidades de un tratamiento con antibiticos para prevenir las infecciones
crnicas recurrentes.
La cistitis es especialmente frecuente durante la menopausia. Una de las posibles causas es
la falta de estrgenos. Por ello se postula la administracin de estrgenos como una posible
ayuda en estos casos.

Fuentes

Medicina de Familia. Principios y prctica; Robert B. Taylor; 2006; Masson.

Atencin Primaria. Conceptos, organizacin y prctica Clnica; A. Martn Zurzo, J.F Cano Prez;
2003; Elsevier.

Onmeda Internationa


JEAM WATSON:
Jean Watson Filosofa y ciencia del cuidado.
enfermera en 1964.
cargo de presidenta fundadora de la ciencia del cuidado en la escuela de Enfermera de la
Universidad de Colorado.
3. Publicaciones 1979 .- Nursing: The philosophy and Science of Caring. 1985 .- Nursing:
Human Science and Human Care : a Theory of Nursing. 9.- Postmodern Nursing and
Beyond.
cuntica, las tradiciones de jui
sobre los componentes Psicodinmicos y humanos que podan aplicarse a la enfermera y al
El trabajo de Watson se ha considerado una norma, un modelo conceptual, un
mundo.
5. 10 Factores de Cuidados 1. Formacin de un sistema humanstico-altruista de valores. 2.
Inculcacin de la fe-esperanza. 3. Cultivacin de la sensibilidad para uno mismo y para los
dems. 4. Desarrollo de una relacin de ayuda-confianza 5. Promocin y aceptacin de la
expresin de sentimientos positivos y negativos. 6. Uso sistemtico del mtodo cientfico de
solucin de problemas para la toma de decisiones. 7. Promocin de la enseanza-aprendizaje
interpersonal. 8. Provisin del entorno de apoyo, proteccin y correctivo mental, fsico,
sociocultural y espiritual. 9. Asistencia en la gratificacin de las necesidades humanas. 10.
Permisin de fuerzas existenciales-fenomenolgicas.
cuidado eficaz promueve la salud y el crecimiento personal o familiar
entorno de cuidado ofrece el desarrollo de potencial, a la vez que permite elegir a la persona la
mejor accin en un momento determinado.
teora tiene
un enfoque filosfico (existencial-fenomenolgico), con base espiritual, cuidado como un ideal
moral, y tico de la enfermera.
8. Premisas importantes sobre la Teora de la Dra. Watson PREMISA 1: El cuidado y la
Enfermera han existido en todas las sociedades. La actitud de asistencia se ha transmitido a
travs de la cultura de la profesin como una nica forma de hacer frente al entorno.
9. PREMISA 2: La claridad de la expresin de ayuda y de los sentimientos, es el mejor camino
para experimentar la unin y asegurar que algn nivel de comprensin sea logrado entre la
enfermera- paciente y paciente-persona.
10. PREMISA 3: El grado de genuinidad y sinceridad de la expresin de la enfermera se
relaciona con la grandeza y eficacia del cuidado.
11. FILOSOFIA DE WATSON CUIDADO HUMANO COMPROMISO MORAL PROTEGER Y REALZAR
LA DIGNIDAD HUMANA VA MAS ALLA DE UNA EVALUACION MEDICA LA EXPERIENCIA,
PERCEPCION Y LA CONEXION MOSTRANDO INTERES PROFUNDO A LA PERSONA
12. CONCEPTOS METAPARADIGMATICOS Es un arte cuando la enfermera comprende los
sentimientos del otro. Espacio de la curacin. Con la capacidad y poder para participar en la
planeacin y ejecucin de su cuidado. Armona entre cuerpo, alma y espritu. SALUD
PERSONA ENFERMERIAENTORNO
13. CONCEPTOS 1. INTERACCION ENFERMERA- PACIENTE: Cuidado proceso entre 2 personas
con una dimensin propia y personal. 2. CAMPO FENOMENOLOGICO: Persona en su totalidad
de experiencias de vida humana. 3. RELACION TRANSPERSONAL DEL CUIDADO: Mas all del
propio ego.
14. 4. CUIDADO TRANSPERSONAL: intenta conectarse y abrazar el espritu o el alma de los
dems a travs de los procesos de cuidados y de tratamiento. 5. MOMENTO DEL CUIDADO:
ocasin en que la enfermera y otra persona se conectan para el cuidado humano con un punto
de contacto en un tiempo y espacio determinado.
15. Proceso Caritas FACTORES CURATIVOS PROCESO CARITAS 1.- La formacin de un sistema
humanstico- altruista de valores. Practica de la amabilidad amorosa y de la ecuanimidad
dentro del contexto de la conciencia del cuidado 2.-Inculcacion de la fe-esperanza. Estar
autnticamente presente y permitir y mantener un sistema de creencias profundo , y apoyar e
mundo subjetivo de uno mismo y de aquel de quien se debe cuidar. 3.-El cultivo de la
sensibilidad para uno mismo y para los dems. El cultivo de las propias practicas espirituales y
del yo transpersonal mas all del ego. 4.-Desarrlo de una relacin de ayuda-confianza
Desarrollar y apoyar una autentica relacin de cuidado de apoyo-confianza. 5.-La promocin y
la aceptacin de la expresin de sentimientos positivos y negativos. Estar presentes y apoyar la
expresin de sentimientos positivos y negativos como conexin con el espritu mas profundo y
con uno mismo y con aqul que se debe cuidar.
16. FACTORES CURATIVOS PROCESO CARITAS 6.- Uso sistemtico de un proceso de cuidado de
resolucin de problemas creativo. Uso creativo de las propias y de todas las vas de
conocimiento , como parte del proceso del cuidado: participar en el arte de las practicas de
curacin-cuidado. 7.- Promocin de la enseanza-aprendizaje transpersonal. Participar en una
experiencia autentica de enseanza-aprendizaje que asista a la unidad del ser significado,
intentando mantenerse dentro del marco de referencia del otro. 8.- La provisin de un entorno
de apoyo, proteccin y/o correctivo mental, fsico, social. Crear un entorno de curacin a todos
los niveles . 9.- La asistencia en la gratificacin de necesidades humanas. Ayudar con las
necesidades bsicas, con una conciencia de cuidado deliberada, administrando cuidados
humanos esenciales. 10.- La permisin de fuerzas existenciales fenomenolgicas- espirituales.
Abrirse y atender a las dimensiones espiritual- misteriosa y existencial de la propia vida-
muerte; cuidar el alma de uno mismo y de quien debe recibir cuidado.
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