ESCALA DE REQUISITOS DE AUTOCUIDADO (ERA)

Modificada de Juan Fco. Roldan et al.

Nombre del Usuario__________________________________ Sexo: a. hombre b. mujer edad________
Problema de salud_____________________________ Peso_____ Talla_____, Correspondencia peso talla___________
Lugar donde vive: a. rea metropolitana b. zona urbana interior estado c. zona rural
a. Enfermedad Crnica, b. Enfermedad terminal c. vejez o senectud d. discapacidad o minusvala
Aos de evolucin: a. entre 5 y 10 aos b. entre 11 y 20 c. ms de 20 aos
Con quien vive? a. pareja b. hijos c. otros familiares d. otros e. solo
Recibe sueldo o pensin? (si) (no), Monto Aproximado____________________
Tiene seguridad Social (si) (no), a. IMSS b. ISSSTE c. Seguro popular d. Otro
Recibe alguna ayuda de programa de apoyo social? (si) (no) cual______________________
Pertenece a algn grupo o red de autoayuda social? (si) (no) cual__________________________
FACTOR1- REQUSITOS DE AUTOCUIDADO I, II, III
Mantenimiento de un aporte suficiente de aire, agua y alimentos
1- La persona es capaz de realizar actividades fsicas sin mostrar signos de fatiga respiratoria
Ninguna fatiga Ligera Fatiga Moderado Intensa Fatiga Incapacidad
2- En caso de personas fumadoras, Con qu frecuencia consume tabaco?
No fuma Ocasional Menos de 5 al da Entre 5 y 20 Ms de 20
3- Ingiere la persona un aporte adecuado de lquidos? (se considera adecuado cuando la persona bebe entre 1 y 2 litros de
liquido al da)
Siempre Entre 1 y 2 litros Entre 0.5 y 1 litro De 2.5 a 3 litros Ms de 3 litros
4- tiene la persona conocimientos para realizar una dieta equilibrada? (conoce diferentes grupos de alimentos y las
cantidades adecuadas)
Describe grupos y
cantidades
Solo identifica
cantidades
Desconoce cantidades
recomendadas
Muestra dificultad Es incapaz de clasificar
5- La persona toma una cantidad adecuada de alimentos en relacin a su necesidad diaria? Considerar abundancia de
comidas, si repite, si come o pica fruta fuera de comidas, si deja comida en el plato, si se salta comidas, si introduce todos
los grupos en su dieta.
Siempre es
adecuada
Un da de la semana es
excesiva o limitada
Es excesiva o limitada,
mas de 2 das a la
semana
Es excesiva o limitada,
mas de 4 das a la
semana
Todos los das es muy
inadecuada
6- Tiene la persona los conocimientos y habilidades suficientes para PREPARARSE la comida cuando precisa?
Tiene conocimientos
y capacidades para
preparar sus
alimentos
Es capaz de preparar un
men repetitivo y
limitado
Es capaz de preparar
comidas sencillas
Normalmente no se
prepara los alimentos
Nunca se prepara los
alimentos

FACTOR 2- REQUISITOS DE AUTOCUIDADO IV
Provisin de cuidados asociados con los procesos de eliminacin
7- Tiene problemas la persona para el control del esfnter urinario? (evaluar grado de continencia e incontinencia)
Control total de
esfnteres
Ocasionalmente tiene
episodios de incontinencia
Durante el mes, mas de
dos episodios de
incontinencia
Ms de dos episodios
de incontinencia a la
semana
Todos los dias
8- Tiene la persona problemas con su eliminacin fecal? (Evaluar algn grado de dificultad para evacuar)
No precisa laxantes ni
presenta molestias
Ocasionalmente presenta
constipacin o episodios
de diarrea
Presenta dificultades para
defecar, sin necesidad de
laxantes
Ocasionalmente usa
laxantes, tiene
distensin o dolor
abdominal u
hemorroides
Usa laxantes,
tiene distensin o
dolor abdominal u
hemorroides
FACTOR 3- REQUISISTOS DE AUTOCUDADO V
Mantenimiento del equilibrio entre la actividad y el reposo
9- La persona tiene conocimiento para mantener un hogar saludable, (limpieza del hogar, barre el suelo, limpiar el polvo,
fregar-comprar, cocinar, cuidado de la ropa- poner lavadoras- planchar)
Conoce como realizar todas
las tareas domesticas
Sabe realizarlas casi
todas
Realiza alguna de ellas Realiza casi
ninguna
No sabe cmo realizar
ninguna
10- La persona realiza las tareas domesticas que precisa para mantener un hogar saludable
Diario Casi diario Ocasionalmente Casi nunca No las realiza
11-Grado de motivacin que tiene la persona para realizar las tareas domesticas.
Realiza fcilmente las
tareas por iniciativa
propia
Algunas veces se le
tiene que recordar
para que realice sus
tareas
A menudo se le tiene que
recordar y realiza
Siempre se le debe
recordar que ha de
realizar las
actividades
No las realiza incluso
recordndoselas
12- Grado de cumplimiento de las actividades fuera del hogar? Asistir a un trabajo, Centro de da, actividad fsica, caminatas o
paseo, actividades comunitarias o formativas,..)
Siempre Casi siempre Ocasionalmente Casi nunca Nunca
13. Grado de motivacin para realizar actividades fuera del hogar? (trabajo, pre laboral, centro de da, actividades deportivas,
paseo, actividades comunitarias o formativas,..)
Realiza actividades por
iniciativa propia
En ocasiones se le tiene
que recordar que
realice sus actividades
Realiza actividades con
supervisin de otros
No realiza actividades
aun con supervisin
No realiza actividades y
no las desea hacer
14- Habito de sueo-reposo Tiene la persona dificultades para conciliar, mantener y/o tener un sueo reparador


FACTOR 4- REQUISITOS DE AUTOCUIDADO VI
Mantenimiento del equilibrio entre la soledad y la interaccin social
15- grado de interaccin social: valorar las relaciones con familiares y/o amigos u otras personas de su entorno, amistades
Se relaciona sin
dificultad con la
familia, amigos,
compaeros, etc.
Expresa cierta dificultad
para relacionarse con la
familia, amigos,
compaeros, etc.
Solo se relaciona con
personas muy
significativas
Manifiesta dificultad
para relacionarse,
incluso con personas
significativas
Manifiesta
dificultad,incluso con
personas significativas
16- Grado de satisfaccin de las relaciones sociales (satisfaccin) la persona se siente comprendida, valorada y apoyada
por sus familiares, amigos y otras personas del entorno.
Siempre Casi siempre Ocasionalmente Casi nunca Nunca
17- Tiene la persona dificultades para mantener relaciones de amistad o pareja?
Mantiene sin
ninguna dificultad
relaciones de
amistad o pareja
Presenta cierta dificultad
para mantener relaciones
de amistad o pareja
Mantiene sin ninguna
dificultad las relaciones
Expresa mucha
dificultad para
mantener relaciones
Evita y tiene dificultad en
sus relaciones


FACTOR 5 REQUISITO DE AUTOCUIDADO VII
Prevencin de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar humano
18- La persona realiza una higiene adecuada (incluye la higiene dental, sudoracin excesiva, olor corporal,
cambio de ropa, desodorantes)
Se asea diariamente
de manera adecuada
Casi a diario se asea
de manera adecuada
Muestra cierta
dificultad para aseo
diario
Muestra mucha
dificultad para su
aseo en frecuencia y
calidad
Dficit muy importante
o dependencia total
para mantener su
aseo
19- Usa la persona una vestimenta limpia y adecuada al tiempo y lugar?
Siempre limpia y
adecuada
Casi siempre limpia y
adecuada
Limpia pero poco
adecuada
Sucia y poco
adecuada
Sucia e inadecuada
20- Reconoce la persona los sntomas de descompensacin y tiene la capacidad para solicitar la ayuda
correspondiente
Reconoce sntomas y
es capaz de solicitar
ayuda
Tiene algunas
dificultades pero
solicita ayuda
Tiene algunas
dificultades y no
siempre solicita
ayuda
Tiene dificultades y
es incapaz de solicitar
ayuda
No reconoce sntomas
de descompensacin
y es incapaz de
solicitar ayuda
21- Grado de cumplimiento, manejo del tratamiento farmacolgico
Siempre lo cumple de
manera correcta
En ocasiones precisa
supervisin
Acepta pasivamente
la prescripcin
Muestra resistencia Nunca lo cumple
22- Grado de cumplimiento de las visitas de seguimiento
Sin dificultado para
conciliar el sueo
Tiene dificultad por lo
menos una vez al mes
Tiene dificultad por lo
menos una vez a la
semana
Casi siempre tiene
dificultas y
sensacin de no
descansar bien
A diario tiene dificultad
para dormir o duerme mas
de 12 hrs
Acude a su chequeo
de control
Casi siempre pero en
ocasiones requiere
ayuda o supervisin
Muestra dificultad y
precisa ayuda o
supervisin para
hacerlo
Casi nunca acude o
requiere de estrecha
supervisin
Nunca acude a
chequeo de control
23- Consume la persona sustancias txicas o frmacos que tengan efectos en el sistema nervioso central y
que modifiquen su estado de alerta?
No consume En algunas ocasiones
lo ha hecho
Consume
puntualmente
Consume casi diario Consume diario
24- Reconoce la persona los riesgos de consumir sustancias txicas o frmacos con efectos en el sistema
nervioso central y al estado de alerta?
Conoce los riesgos Conoce casi todos los
riesgos
Casi no conoce los
riesgos
No conoce ninguno Considera adecuado
el consumo de
sustancias
25- Consume la persona bebidas excitantes (caf, coca-cola, t, red-bull, bebidas embriagantes)?
No consumo Consumo leve,
menos de 1 a 2
bebidas
Consumo moderado
de 3 a 4 bebidas
Consumo excesivo de
5 a 8 bebidas
Muy excesivo ms de
8 bebidas
26- El paciente conoce los riesgos y los mtodos para prevenir las enfermedades de transmisin sexual
Conoce los riesgos Conoce casi todos los
riesgos
Muestra algunos
conocimientos
Casi no tiene
conocimientos
Sin conocimientos de
los riesgos
27- Utiliza los mtodos para prevenir las enfermedades de transmisin sexual.
Siempre los utiliza o
utilizara
Casi siempre los
utiliza
En algunas ocasiones
los utiliza
Casi nunca los utiliza Nunca los utiliza
28- Siente la persona ansiedad para desempear las actividades de la vida cotidiana? (En una escala de 0 a 10,
donde 0 es ausencia de ansiedad y 10 es pnico)
No interfiere Casi nunca interfiere Ocasionalmente
interfiere
Casi siempre
interfiere
Siempre interfiere
ansiedad paralizante

FACTOR 6 REQUISITO DE AUTOCUIDADO VIII:
Promocin del funcionamiento y desarrollo humano dentro de los grupos sociales
30- Tiene la persona las habilidades para manejar adecuadamente sus recursos econmicos?
Manejo adecuado Sin dificultad, pero a
veces requiere ayuda
Con dificultad,
frecuentemente
requiere ayuda
Incapaz, precisa
ayuda continuamente
Incapacidad total
dependencia legal.
31- En general Manifiesta la persona sentirse satisfecha con el desarrollo de sus roles? (satisfecho con su vida)
Siempre Casi siempre Algunas veces Pocas veces Nunca
32- Manifiesta la persona tener dificultades para asumir sus roles? (dificultades con su da a da).
No tiene dificultades Pocas veces las tiene Algunas veces las
tiene
Casi siempre tiene
dificultades
Siempre tiene
dificultades
33- Manifiesta la persona tener dificultades para tomar sus propias decisiones en la vida cotidiana? (manifiesta
dudas o temores excesivos)
No tiene dificultades Pocas veces las tiene Algunas veces tiene
dificultades
Casi siempre tiene
dificultades
Siempre tiene
dificultades
34- Tiene capacidad de afrontar situaciones sociales nuevas? (celebraciones familiares viajes, reuniones, fiestas
de la comunidad) Def. De afrontamiento: Proceso por el cual el individuo es capaz de tomar decisiones, hacer
frente a los problemas e intentar solucionarlos.
Afrontamientos sin
dificultad sus nuevas
Afrontar con poca
dificultad
Afrontar con bastante
dificultad nuevas
Tiene mucha dificultad
y evita la situacin
Siempre tiene
dificultades y evitacin
situaciones situaciones
35- Est la persona interesada o motivada para aprender y adaptar en su vida diaria nuevas conductas
saludables que favorezcan su bienestar personal y su calidad de vida? (si los tuviera, recoger ejemplos)
Muy interesada Interesada Poco interesada Ningn inters en
asumir cambios
Negacin a cualquier
cambio