Campaa de control y prevencin de la enuresis

Enuresis nocturna

Se ha presentado la nueva Campaa de control y prevencin de la enuresis impulsada por la
AFYPEN (Asociacin Espaola de Familiares y Pacientes con Enuresis) y la SEPEAP (Sociedad
Espaola de Pediatra Extrahospitalaria), con el propsito de ofrecer informacin sobre cmo
lograr un control correcto de la miccin a edades tempranas a fin de prevenir la enuresis nocturna
infantil.

La enuresis es la incontinencia involuntaria de la orina y existen distintos tipos, pero en este caso
la campaa se orienta hacia la enuresis nocturna primaria, un problema que generalmente tiende
a resolverse espontneamente, aunque hay varios casos en los que es necesario un tratamiento,
ya que el problema puede o no solucionarse o tardar varios meses en solucionarse. La nueva
Campaa de control y prevencin de la enuresis ofrece informacin sobre cmo se debe ensear a
los nios a que vacen su vejiga de forma efectiva a travs de las siguientes recomendaciones:

Se debe iniciar el entrenamiento de la retencin de orina a partir de los 18 meses de edad
explicndole al nio que cuando tenga ganas de orinar, debe ir al bao. Los padres deben observar
a los nios y evitar que se aguanten la orina, generalmente les delatan las posturas que adoptan
cuando se aguantan. Tambin es necesario explicar a los nios que no debe en ningn caso
cortarse el chorro de orina (intermitencias), este debe ser continuo.

A los nios se les debe ensear adems la postura correcta para orinar, a las nias sentadas en la
taza del vter en ngulo recto y con los pies apoyados, evidentemente si no alcanzan a apoyar los
pies por la edad, se deber recurrir a supletorios o al orinal. En el caso de los nios, deben orinar
de pie. Puedes consultar el folleto de la campaa en Pdf para ms informacin.

Segn los expertos, hasta el 20% de los nios de nuestro pas sufren enuresis nocturna, siendo un
problema prevenible y curable, pero desgraciadamente, la falta de informacin ha evitado en
muchos casos que los padres acten adecuadamente. Basta con indicar que slo el 20% de los
casos de enuresis son atendidos por los especialistas y un 10% mantienen el tratamiento
aconsejado por los pediatras.

En nmeros, hablaramos de unos 450.000 nios espaoles menores de cinco aos que sufren
enuresis, slo 90.000 casos se consultan al pediatra y 45.000 casos reciben el tratamiento
adecuado. Prevenir la enuresis es evitar que los nios sufran problemas emocionales o de
autoestima, garantizar el rendimiento escolar y un comportamiento social adecuado, recordemos
que los especialistas indican que la enuresis es el acontecimiento ms traumtico que los nios
pueden vivir junto a las peleas entre los padres o un divorcio. De hecho, slo un 8% de los casos de
enuresis se relacionan con otros problemas de salud, el resto no estn asociados a ningn
trastorno.

No se debe tener vergenza y hay que evitar tratar el problema como si fuera un tab, acudir al
especialista al detectar el problema evitar los problemas descritos en los nios y los padres
podrn ahorrarse el gasto econmico derivado de la enuresis que se calcula en unos 1.200 euros
anuales por los lavados de sabanas y colchones o por la compra de paales. Los especialistas
intentan adems con esta campaa, cambiar la percepcin que tienen algunos padres sobre la
enuresis creyendo que no existe tratamiento alguno y que antes o despus el problema tiende a
remitir.















Sistema de alarma para evitar la enuresis infantil
Un bao relajante, mimos y masajes antes de dormir, un cuarto con un ambiente agradable son
algunas de las recomendaciones para que el nio no se orine por la noche en la cama.



Pero si esto no funciona y, cumplidos los cinco aos, el nio sigue sufriendo incontinencia urinaria
nocturna, una de las herramientas que utilizan los pediatras es el sistema de alarma para evitar la
enuresis que indica al pequeo cundo est llena su vejiga llena y tiene que ir al servicio.


En qu consiste el sistema de alarma



El sistema de alarma para evitar la enuresis nocturna crea un reflejo de respuesta condicionada en
el nio. Consiste en un sensor situado en una gasita que se coloca en la ropa interior o en la cama
del nio. Al notar la humedad de la orina, se activa una alarma sonora o vibratoria- para que el
nio sepa que tiene que ir al servicio. As aprende a reconocer cundo tiene la vejiga llena y la
necesidad de levantarse cuando esto ocurre.



El nio deber anotar da a da si se ha levantado solo o gracias al sistema, y el nmero de noches
secas que ha conseguido. Algunos sistemas de alarmas incluyen juegos, tablas con pegatinas etc.
para que al nio le resulte ms estimulante y divertido hacer el seguimiento.



La utilizacin de este sistema debe estar supervisada por el pediatra para que observe la
progresin del nio. Asimismo, los padres juegan un papel fundamental para que su hijo se sienta
seguro, est tranquilo, confe y pueda superar este problema lo antes posible.



Los sistemas de alarma se utilizan en combinacin con tratamientos de terapia conductual contra
la incontinencia infantil. No estn indicados en nios que se orinan muchas veces cada noche ni en
pequeos con el sueo muy profundo, porque no se despiertan con la alarma.



La Asociacin Espaola de Pediatra (AEP) afirma que las intervenciones con alarmas son un
tratamiento efectivo para la enuresis nocturna en los nios, ya que resultan eficaces en el 60-70%
de los casos, y funcionan mejor que los frmacos, porque su efecto no desaparece al suspender el
uso.



Eso s, antes de empezar a utilizar alarmas para controlar el pis por la noche hay que saber que
suelen empezar a ser efectivas despus de un periodo de 6-8 semanas y estar preparados para
pasar algunas noches sin dormir, ya que el sonido puede despertar a otros miembros de la familia.



Se usan de manera continuada hasta que el nio haya tenido el suficiente nmero de noches
secas. La mayora de los pequeos tardan de 1 a 6 meses en pasar 15 das sin escapes nocturnos
que activen la alarma.