FARMACOLOGIA RESPIRATORIA

BRONCODILATADORES: Son un grupo de medicamentos que se emplean en el tratamiento de

patologas que cursan con broncoespasmo. Entre ellos:

Estimulantes Beta-adrenergicos
Anticolinergicos
Teofilinas
Glucocorticoides
Bloqueantes de la liberacin de mediadores.
AGENTES BRONCODILATADORES B2 SELECTIVOS DE ACCION CORTA: generan broncodilatacion por
estimulacin de los receptores b2 del musculo liso, generando miorelajacion.

NOMBRE GENERICO NOMBRE COMERCIAL POSOLOGIA INDICACION CONTRAINDIC EFECTO
ADVERSO
TERBUTALINA BRICANYL Turbohaler:ampolla
0,5 ml cda 6 hrs.
SMNB:
Adultos: 10-20 gotas.
Menores de 12 aos: 10 gotas
ASMA
BRONQUITIS CRONICA
BRONCOESPASMO
ENFISEMA HIPERSENSIBILIDAD
ICC
TRASTORNOS DEL RITMO
HTA
NO CONTROLADO
HIPERTIROIDISMO NO CONTROLADO
ENF DE PARKINSON
CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICA TEMBLOR
CEFALEA
NAUSEAS
TAQUICARDIA
PALPITACIONES
TERBUROP SMNB: 1 GOTA POR CDA 6 KG DE PESOM NO MAS DE 10 GOTAS EN 3 CC DE SSN CDA 6
HORAS
IGUAL QUE ANTERIORES FALLA CARDIACA
ANEURISMA
HIPERSENSIBILIDAD A SUS COMPONENTES.
PRECAUCION EN PACIENTES: DIABETES, HIPERTIROIDISMO , MIOCARDIOPATIAS TEMBLOR
PALPITACIONES CEFALEAS
TAQUICARDIA
SALBUTAMOL VENTILAN IDM: 200 DOSIS , 100 ug puff
SMNB: GOTA A 1 GOTA POR CDA Kg DE PESO EN 3- 4CC SSN CDA 6 HORAS ASMA NOCTURNA
ASMA EJERCICIO
ASMA BRONQUIAL FALLA CARDIACA
ANEURISMA CARDIACO
HIPERSENSIBILIDAD TEMBLOR CEFALEA
VOMITO
NAUSEAS

NOMBRE
GENERICO NOMBRE COMERCIAL POSOLOGIA INDICACIONES CONTRAINDICA EFECTOS ADVERSOS
SALBUTAMOL SALBUTAMOL Tabletas de 2 mg x 20 tabletas. Igual anterior Igual anterior Igual
anterior
SERVITAMOL o ALBUTEROL IDM por 200 dosis cada puff 100 ug, 10 20 GOTASADULTOS.
NIOS: 10 GOTAS
SIN DILUIR : 40 GOTAS Igual al anterior Igual al anterior Igual anterior

AGENTES BRONCODILATADORES DE ACCION PROLONGADA
SALMETEROL SEREVENT 2 PUFF DE 25UG CDA 12 HORAS EN ADULTOS Y NIOS MAYORES DE 4
AOS ASMA BRONQUIAL
ASMA DEL EJERCICIO
ASMA NOCTURNA
BRONCOESPASMO
ENFISEMA HIPERSENSIBILIDAD
FALLA CARDIACA
ANEURISMA TEMBLOR PALPITACIONES
CEFALEAS VOMITO
FORMOTEROL SINASFIX TABLETAS POR 40 Y 80 UG CADA UNA POR 10 TABL IGUAL ANTERIOR
IGUAL ANTERIOR IGUAL ANTERIOR
FORADIL CAP EN POLVO SECO PARA INHALAR 12 ug cada 12 HRS IGUAL ANTERIOR IGUAL
ANTERIOR IGUALANTERIOR
TELOBUTEROL BREMAX JARABE 120 ML IGUAL ANTERIOR IGUAL ANTERIOR IGUAL ANTERIOR
CLEMBUTEROL SPIROPENT JARABE EN 120 ML CDA 12 HORAS IGUAL ANTERIOR IGUAL ANTERIOR
IGUAL ANTERIOR
AGENTES BRONCODILATADORES NO SELECTIVOS ALFA Y BETA
ADRENALINA ADRENALINA Amp de 1Mg en 1 Ml de solucin.
0.02 MG/ KG DE PESO EN BOLO EN PARO CARDIORESP A, B1, B2
Broncoespasmo
Croup
Laringitis
Paro cardio respiratorio
Status asmtico
Shock anafilactico Igual Anterior ANSIEDAD
VOMITO
NAUSEA
TEMBLOR
ISOPROTERENOL ISOPROTERENOL B1 Y B2
Amp por 1 mg en 1 ml.
0.5 -2 mg/ min en infusin continua.
2 Amp en 500ml de SSN Manejo de bradiarritmias mientras se implanta marcapasos, disminuye
resistencia vascular Taquiarritmias con aumento del consumo de O2 por parte del miocardio
ESTIMULANTES BETA ADRENERGICOS
Relajan la fibra bronquial
Corta duracin: Salbutamol( ventolin)
Fenoterol
Hexoprenalina
Terbutalina
Larga duracin: Salmeterol, formoterol
Corta duracin: 6-8 horas mximo
Larga duracin : 12 24 hras mximo( 12 horas para mayor eficacia)
AGENTES ANTAGONISTAS COLINERGICOS
Bloqueo de la broncoconstriccion mediada por Achantagonismo receptores m3, en musculo liso
bronquial, potencia los efectos broncodilatadores de los B2 adrenergicos, carece de efectos
indeseables en general.
Ej: Bromuro de Ipatropio + Salbutamol : Combivent inh : 2 puff cada 6 . 8 hrs
BROMURO DE IPATROPIUM ATROVENT IDM: 200 DOSIS, 2 PUFF CDA 8 HRS SMNB 40 GOTAS PARA
ADULTOS Y MAYORES DE 12 AOS ASMA
BRONCOESPASMO
RINORREA
EPOC HIPERSENSIBILIDAD
GLAUCOMA
HIPERTROFIA PROSTATICA TEMBLOR FINO
TAQUICARDIA
NAUSEAS
BRONCOESPASMO PARADOJICO
ANAFILAXIA
BERODUAL ADULTOS Y + 12 AOS: 20- 40 GOTAS.
6-12 AOS:10-20 GOTAS HASTA 4 VECES X DIA EPOC
ASMA
ENFISEMA
BRONQUITIS CRONICA HIPERSENSIBILIDAD
ESTENOSIS AORTICA
HIPERTIROIDISMO
HIPERTENSION
DESORDENES VASCULARES IGUAL ANTERIOR

MUCOLITICOS
Son frmacos que estimulan la expectoracin, aumenta la fluidez del moco bronquial, ya que
disminuyen la viscosidad de las secreciones bronquiales.
AMBROXOL MUCOSOLVAN JARABE DE 100 ml y 15 ml.
SMNB: 2-4 CC EN 3 CC DE SSN.
NIOS 1-2 Ml cda 8 hrs puro ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONIACAS DEL ARBOL BRONQUIAL
BRONQUITIS AGUDAS Y CRONICAS TIROXICOSIS
ESTENOSIS AORTICA
HIPERTROFIA IDIOPATICA
ARRITMIA TAQUICARDICA NAUSEAS
VOMITO
DIARREA
DISPEPSIAS
MOLESTIAS INTESTINALES
N- ACETILCISTEINA FLUIMOCIL Granualdo5mg
Capsulas 200 mg
SMNB: 20 ML CDA 8 HRAS PURO. O 2 ML EN 4 CC DE SSSN
HIPERSECRESION MUCOSA, VISCOSA HIPERSENSIBLIDAD
FENILCETONURIA DIARREA
URTICARIA
BRONCOESPASMO
MOLESTIAS INTESTINALES
BROMURO DE IPATROPIO + SALBUTAMOL COMBIVENT IDM X 100 UG
2 PUFF X 4 VECES X DIA EPOC MODERADA
ASMA CARDIOPATIA OBSTRUCTIVA CRONICA
HIPERSENSIBILIDAD DIARREA
URTICARIA
BRONCOESPASMO
SULFATO DE ATROPINA SULFATO DE ATROPINA ASISTOLE:
1 Mg IV cada 5 min.
Bradicardia:0.5 mg cada 5 min ASISTOLE
INDUCCION ANESTESICA
BRADICARDIA SINUSAL
INTOXICACION POR ORGANOFOSF.. GLAUCOMA
HIPERTROFIA PROSTATICA
ESTENOSIS PILORICA
PRECAUCION EN TAQUICARDIA ALTERACIONES DIGESTIVAS
TAQUICARDIA
CEFALEA
VOMITO

AGENTES BRONCODILATADORES DERIVADOS DE LAS XANTINAS
El mecanismo de accin de la teofilina no se conoce por completo. Se han propuestos diferentes
mecanismos como son la inhibicin de las fosfodiesterasa III y IV que originan relajacin muscular
e inhibicin de la respuesta inflamatoria respectivamente, la interaccin con las protenas
reguladoras de los nucletidos, con el metabolismo de los fosfolpidos o con el transporte del
calcio. Mejora el transporte mucociliar e inhibe tanto la respuesta asmtica precoz como la tarda.

TEOFILINA QUIBRAN TABLETAS
SUSPENSION
CAPSULAS
2-6 Mg x Kg ASMA BRONQUIAL
ASMA NOCTURNA
EPOC
APNEA DEL RN
BRONQUITIS CRONICA HIPERTIROIDISMO
IAM
HIPERSENSIBILIDAD CEFALEAS
INSOMNIO IRRITABILIDAD
TAQUICARDIA
ARRITMIA
NAUSEAS VOMITOS
DIARREA
ALBUMINURIA
HEMATURIA
TEOFILINA TALOTREN Igual anterior Igual anterior Igual anterior
TEOBID
TEOFILINAR
TEOLIXIS RETARD
THEOPLUS
AMINOFILINA AMINOFILINA VIA PARENTERAL O IV LENTA:
5-6 Mg x Kg de peso en 20-30 min IGUAL ANTERIOR HIPERSENSIBILIDAD A LAS XANTINAS IGUAL
ANTERIOR

CORTICOSTEROIDES Y GLUCOCORTICOIDES

Va de administracin: inhalatoria
Mecanismo de accin doble
Accin antiinflamatoria
Favorecer los efectos broncodilatadores de las catecolaminas endgenas
Inconvenientes : (se debe enjuagar la boca con agua o antifngicos)
Infecciones por hongos en orofaringe
Cierta afona
Parte pasan a la circulacin general pudiendo alterar losniveles de cortisol
Empleo:
Tratamiento de la broncopata obstructiva
Asma bronquial

CORTICOSTEROIDES GLUCOCORTICOIDES DE ACCION PROLONGADA

DIPROPIONATO DE BLECOMETASONA BECLOVENT IDM: 200 dosis ,
50 ug
2 puff cda 12 hrs ASMA LEVE
ASMA MODE
ASMA SEVERA TBC ACTIVA
MICOSIS PULMONAR
EMBARAZO
HIPERSENSIBLIDAD
INMUNOSUPRESION CANDIDIASIS ORAL
DISFONIA
BECLOFORTE
IDM: 200 dosis
Cada inha 250 ug x 1 puff x dia Asma leve
Asma moderada
Asma severa Igual anterior Ninguna conocida
BLECOMETASONA
+ SALBUTAMOL VENTIDE IDM: 200 dosis.
Salbutamol 100 um +
Beclometasona 50 ug 2 veces x dia
Igual anterior Paciente peditrico
hipersensibilidad Candidiasis oral
Efectos B2
BUDESONIDA BECORT NIOS IDM: 200 dosis
50 ug cda 12 horas Asma aguda
Asma crnica
Infecciones alrgicas del rbol respiratorio HIPERSENSIBILIDAD RONQUERA
BECOR ADULTOS IDM: 200 dosis
200 ug cda 12 hrs Igual anterior HIPERSENSIBILIDAD RONQUERA
PULMICORT SMNB : 0,5 ML POR 2CC CADA 6 HRS Asma
EPOC
Alergias respiratorias
CROUP
HIPERSENSIBILIDAD RONQUERA
DISFONIA
IRRITACION MUCOSAS
CANDIDIASIS
MICOSIS
FLUTICAZONA FLIXOTIDE IDM: 60 y 120 dosis , 50 y 100 ug x 2 veces x dia Igual anterior Igual
anterior Igual anterior

GLUCOCORTICOIDES CORTICOSTEROIDES DE ACCION INTERMEDIA

PREDNISOLONA MEDROL Tabletas por 5 mg.
Nios: 2 mg/kg cda 6 hrs.
Adultos: 2-5 mg/kg cda 6 hrs ASMA AGUDA
ASMA CRONICA IGUAL ANTERIORES IGUAL ANTERIORES
METILPREDNISOLONA SOLUMEDROL Ampolla: polvo esteril por via IV, IM
1mg/kg en nios cda 6 hrs Trastornos endocrinos
Trastornos reumticos
Enf dermatolgica
Alergias
Enfe respiratorias y Neoplasicas
Micosis
Hipersensiblidad Igual anteriores

CORTICOSTEROIDES GLUCOCORTICOIDESDE ACCION CORTA

HIDROCORTISONA
SOLUCORTEF Polvo esteril para solucin inyectable de 100 mg y 500 mg de hidrocortisona IGUAL
ANTERIORES IGUAL ANTERIORES IGUAL ANTERIORES
EPINEFRINA RACEMICA EPINEFRINA RACEMICA SMNB: frasco por 20 ml 0.025 %
Nios: 0.25 cc a 0.5 cc.
Adultos:0.5 cc a 0.75 cc en 3 cc de SSN Laringitis
Croup
Postextubacion
Estenosis gltica
Estenosis traqueal
Paciente supratraqueostomizado
IGUAL ANTERIORES IGUAL ANTERIORES

ANTITUSIGENOS

Los antitusivos son medicamentos capaces de inhibir y bloquear el centro de la tos. Es decir,
eliminan las molestias de la tos, pero no la infeccin en caso de que sta exista.
Los antitusivos ms conocidos son la Codena y el Zipeprol, alcaloides derivados del opio que
tienen acciones similares a la morfina y que actan sobre el sistema nervioso central. Tratndose
de analgsicos narcticos, deben ser adquiridos slo con receta mdica y usados con mucha
precaucin en ancianos y nios pequeos.
Tambin se utiliza como antitusivo la noscapina. ltimamente, ha aparecido un antitusivo no
opioide: la Levopropizina
La codena es uno de los antitusivos ms estudiados y respecto del cual est mejor establecida su
eficacia. Es un alcaloide natural similar a la morfina, pero menos potente, que posee efectos
Antitusigenos, analgsicos
Y levemente sedantes. Tiene menor riesgo que la morfina de provocar dependencia o efectos
txicos.

CODEINA CODEINA Adultos: 10-20 mg x via oral cda 4-6 hras
Nios: 0.5 a 6 mg x via oral segn peso y edad cda 4-6 hrs. tos Precaucion en enfermedades del
SNC , o presin intracraeana aumentada,
ataque agudo de asma
EPOC,
Cor pulmonar
Hipertrofia prostatica
Depresin respiratoria
Mareo
Nauseas
Vomito
estreimiento