- CURSO PRIMEIROS SOCORROS -

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(Lei n 9.610).
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FRATURAS
DEFINIO:
um tipo tipo de leso em que ocorre a quebra de um osso. Constituem uma emergncia traumato-
ortopdica que requer boa orientao de atendimento, calma e tranquilidade por parte de quem for
socorrer e transporte adequado. Ocorre geralmente devido queda, impacto ou movimento violento
com esforo maior que o osso pode suportar.
Suspeita-se de fratura ou leses articulares quado !ou"er:
or intensa no local e que aumente ao menor movimento.
!dema local.
Crepitao ao movimentar "som parecido com o amassar de papel#.
$ematoma "rompimento de vasos, com ac%mulo de sangue no local# ou equimose "manc&a
de colorao a'ulada na pele e que aparece &oras ap(s a fratura#.
)aralisia "leso de nervos#.
*ntes de descrevermos as condutas b+sicas do primeiro socorro em fraturas, vamos con&ecer os
tipos de fraturas mais comuns.
TI#OS DE FRATURAS:
FRATURA FE$%ADA OU INTERNA
Ocorre quando no &+ rompimento da pele. * providncia mais recomend+vel a tomar nos casos de
suspeita de fratura fec&ada proceder imobili'ao, impedindo o deslocamento dos ossos
fraturados e evitando maiores danos.
I&O'I(I)AO:
,o tente colocar o osso no lugar- movimente-o o menos poss.vel.
/anten&a o membro numa posio o mais natural poss.vel, sem causar desconforto para a
v.tima.
0mprovise talas com o material dispon.vel no momento1 revistas grossas, madeira, gal&os de
+rvore, guarda-c&uva, 2ornal grosso dobrado, etc.
*colc&oe as talas com panos ou qualquer outro material macio, a fim de no ferir a pele.
3tili'e talas que ultrapassem as articula4es acima e abai5o da fratura e sustentem o
membro atingido.
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*marre as talas com tiras de pano em torno do membro fraturado. ,o amarre no local da
fratura.
)ara imobili'ar a perna, utili'e duas talas longas. !las tem de atingir sempre o 2oel&o e o
torno'elo, impedindo o movimento dessas articula4es.
6empre que imobili'ar um membro fraturado, dei5e os dedos de fora, para verificar
qualquer alterao. 6e estiverem inc&ados, ro5os ou adormecidos, as tiras devem ser
afrou5adas.
6e a v.tima estiver calada no tente retirar o calado para no me5er no local da fratura.
,essa situao o calado deve ser desapertado, e o cadaro pode ser utili'ado na
imobili'ao do p.
!m alguns casos, como na fratura do antebrao, por e5emplo, deve-se utili'ar uma tip(ia. )ara fa'er
a tip(ia, dobre um leno em tri7ngulo e, envolvendo o antebrao no leno, prenda as pontas atr+s do
pescoo.
,os casos de fratura de clav.cula, escapula ou brao, bem como de les4es nas articula4es do ombro
ou do cotovelo, deve-se imobili'ar o osso afetado colocando o brao dobrado na frente do peito e
sustentando-o com atadura triangular dobrada, e duas circulares.
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FRATURA A'ERTA OU E*#OSTA
* fratura aberta ou e5posta quando o osso perfura a pele.
#ri+eiros socorros:
)rote2a o ferimento com ga'e ou pano limpo antes de imobili'ar, a fim de evitar a
penetrao de poeira ou qualquer outra subst7ncia que favorea a infeco.
,o tente colocar o osso no lugar. !vite qualquer movimentao da v.tima.
*p(s cobrir e imobili'ar a fratura, procure socorro mdico. 6e no for palpado pulso no
membro abai5o da fratura, a necessidade de assistncia mdica ainda maior.
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FRATURA DE $R,NIO -$A'EA.:
!ssa fratura pode estar associada a um 8raumatismo Cr7nio !ncef+lico "8C!#, devendo por tanto,
e5igir por parte do prestador de socorro uma maior ateno.
Siais e sito+as:
)erda de sangue pelas narinas ou ouvidos.
0nconscincia ou no.
,+useas e v9mitos podem surgir imediatamente ou &oras ap(s o acidente.
!5travasamento de liquor pelas narinas ou ouvido.
$ematoma orbit+rio "ol&os de panda# uni ou bilateral.
$ematoma retro auricular "atr+s da orel&a#.
)upilas assimtricas "anisocoria# e ou no reativas a lu'.
#ri+eiros socorros:
/anten&a a v.tima em repouso e recostada.
*valie o estado neurol(gico da v.tima.
*plique compressas geladas ou sacos de gelo na regio atingida.
!stanque a &emorragia do ferimento.
!vite o estado de c&oque.
0nicie a respirao de socorro boca-a-boca, em caso de parada respirat(ria.
!5ecute a compresso card.aca e5terna, associada a respirao de socorro boca-a-boca, se a
v.tima apresentar ausncia de pulso e pupilas dilatadas.
Coloque corretamente o colar cervical e tambm coloque lateralmente travesseiros ou
almofadas, a fim de impedir movimentos para os lados.
:emova 0/!0*8*/!,8! a v.tima para o &ospital mais pr(5imo.
I&#ORTANTE: 8oda v.tima com 8C! ,!C!6608* de assistncia mdica 0/!0*8*. ,;O
)!:C* 8!/)O<
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ES$A(A DE $O&A DE /(AS/O0 -E$/.:
* escala de coma de =lasgo> um instrumento de avaliao e diagn(stico, que serve para
acompan&ar o estado neurol(gico da v.tima, uniformi'ando padr4es cl.nicos mundiais sobre a
v.tima. )ara tanto, so atribu.dos valores numricos s seguintes respostas da v.tima1 abertura
ocular, resposta verbal e resposta motora. * pontuao somada em cada um destes itens reflete o
status neurol(gico da v.tima.
* pontuao m.nima ?@ e a m+5ima AB. Cuanto menor a pontuao mais grave a leso, quanto
maior a pontuao mel&or o estado da v.tima.
)ontuao menor ou igual a ?D, a v.tima considerada em estado de coma.
#ar1+etros Respostas #otos O que si2ifica
A3ertura ocular
!spont7nea E Ol&os abertos e piscando
*o comando
verbal
@ *bre os ol&os s( quando se fala com a pessoa
F dor G *bre os ol&os s( com algum est.mulo doloroso
6em resposta A ,o abre os ol&os de forma alguma
&el!or resposta
"er3al
Orientada B 6abe o nome, a idade, o dia da semana, onde
mora, etc
Confusa E Confuso de idias. *inda responde a alguma
pregunta
)alavras
descone5as
@ *rticula palavras inteiras mas sem sentido
algum
!mite sons G ,o fala nen&uma palavra, apenas sons e
ru.dos
6em responta A ,o emite nen&uma palavra ou som
&el!or resposta
+otora
Obedece a
comandos
H iante de um pedido, consegue erguer um
membro
Iocali'a dor B ,o move o membro, mas sabe onde est+
doendo
Jle5o normal E iante de um est.mulo doloroso, afasta o
membro deste
Jle5o anormal @ ecorticao1 braos dobrados por cima do
corpo, aduo /6 e e5tenso /0
!5tenso
anormal
G escerebrao1 corpo envergado. )un&os para
fora.
6em resposta A ,en&uma reao motora
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FRATURA DE $O(UNA 4ERTE'RA( -ES#IN%A.:
!ssa leso deve ser sempre associada a um 8raumatismo :aquimedular "8:/# considerada como
potencialmente perigosa. !vite manipula4es inadequadas.
Siais e sito+as:
or local ap(s forte traumatismo.
eformidade (ssea.
*lterao de sensibilidade, dormncia, sensao de Jormigamento.
#ri+eiros socorros:
/anten&a a v.tima em repouso absoluto.
!stabili'e a coluna cervical com a pegada de trauma e o colar cervical.
!vite o estado de c&oque.
3tili'e uma 63)!:JKC0! 3:*1 maca, t+bua, porta, etc., para o transporte do acidentado.
,a pegada de rede solicite a2uda de pelo menos seis pessoas, totali'ando com voc sete.
)ara reali'ar o rolamento em L?M, trs pessoas, com voc quatro, colocando o acidentado na
maca.
/ovimente o acidentado CO/O 3/ NIOCO, isto , desloque todo o corpo ao mesmo
tempo, evitando me5er separadamente a cabea, o pescoo, o tronco, os braos e as pernas.
0mobili'e o acidentado em dec%bito dorsal "deitado de costa# ou em dec%bito ventral
"deitado de barriga para bai5o#, preenc&endo as curvaturas do corpo com panos dobrados,
afim de evitar a movimentao da coluna.
!vite paradas bruscas do ve.culo durante o transporte.
6OI0C08!, sempre que poss.vel, a *66068O,C0* ! 3/ /0CO na :!/OP;O da
v.tima.
I&#ORTANTE: * movimentao inadequada poder+ causar ao acidentado *,O6
0::!)*:QR!06 "leso raquimedular#.
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FRATURA DE #E(4E -'A$IA.:
Siais e sito+as:
or local ap(s forte traumatismo, que se agrava com a movimentao.
eformidade (ssea.
Crepitao.
#ri+eiros socorros:
/anten&a a v.tima em repouso absoluto e em dec%bito dorsal.
3tili'e uma superf.cie dura "maca, t+bua, porta, etc.#, para o transporte do acidentado.
6olicite a a2uda de pelo menos cinco pessoas para transferir o acidentado, do local em que
foi encontrado para a maca.
/ovimente o acidentado CO/O 3/ NIOCO, isto , desloque todo o corpo ao mesmo
tempo, evitando me5er separadamente a cabea, o pescoo, o tronco, os braos e as pernas.
)rote2a lateralmente a bacia, usando travesseiros, almofadas ou cobertores dobrados.
Coloque entre as pernas um pano dobrado "um palet(, por e5emplo#.
0mobili'e a bacia com fai5a de pano bem larga ou lenol, fi5ando o acidentado na maca.
*marre com uma fai5a de pano o t(ra5, os 2oel&os e os torno'elos, para maior firme'a na
imobili'ao.
!vite o estado de c&oque.
:emova 0/!0*8*/!,8! a v.tima para o &ospital mais pr(5imo.
I&#ORTANTE: * fratura de pelve pode ocasionar perfurao de (rgos internos, &emorragia e
consequentemente estado de c&oque. !R08! * /OR0/!,8*P;O !6,!C!66Q:0* O
*C0!,8*O.
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